Huvud
Strömförsörjning

Effekter av prostataavlägsnande kirurgi

Prostatakörteln eller, som den också kallas prostata, är den exokrina körteln, som endast är tillgänglig hos män. Dess dimensioner är ganska små, inte mer än en valnöt. Prostata ligger under blåsan, bakom det är ändtarmen. Denna körtel kontrollerar ett antal hormoner: hypofyshormoner, androgener, steroidhormoner, östrogener.

Prostatens huvudfunktioner är:

  • sekretion av hemlighet, som är en beståndsdel i spermierna;
  • stängning av utgången från blåsan under utlösning.

Indikationer och kontraindikationer för prostatektomi

Att ta bort prostatakörteln medför ett antal förändringar i kroppen, men du kan leva utan prostata. Värre om järnet bevaras, men det kommer inte att utföra sina funktioner eller kommer att medföra ännu mer skada på kroppen.

Indikationer för resektion av prostata:

  1. Prostatacancer.
  2. Inflammation av prostata (prostatit) är en lång (kronisk) inflammatorisk process som inte svarar på behandlingen.
  3. Närvaron av stenar med kronisk prostatit.
  4. Hyperplasi av prostata är en godartad tumör med uttalad karaktär.
  5. Brott mot urinering - vanlig urinering på natten, urin i små portioner, urinretention.
  6. Förekomsten av blödning i urinen (hematuri).
  7. Akut stadium av prostatit med komplikation.
  8. Frekventa infektionssjukdomar i det genitourära systemet.
  9. Olika njursjukdomar.
  10. Övervikt, fetma.
  11. Allvarliga sjukdomar i hjärtat, lungor, andra endokrina organ.

Kontraindikationer mot resektion av prostata:

  1. Förekomsten av exacerbationer av alla sjukdomar i urinvägarna.
  2. Sjukdomar i respiratoriska, kardiovaskulära system, som ligger i det dekompenserade steget.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Blodsjukdomar (hemofili).
  5. Användningen av droger som spädar blodet (heparin, acetylsalicylsyra). En vecka innan operationen ska du sluta ta dessa mediciner.
  6. Sjukdomar förknippade med sköldkörtelproblem (hypotyroidism, tyrotoxisk goiter).
  7. Ålder. Människor som är äldre än 70 år är förbjudna att utföra sådan verksamhet.
  8. Maligna sjukdomar i kroppen.
  9. Rökare. Tre veckor före resektion av prostata måste du sluta röka.
  10. Åderbråck i testikeln (varicocele).
  11. Ankylos, noteras i höftledet.

Funktioner av prostatektomi

Före resektion av prostata identifieras ett antal egenskaper som bestämmer den mest lämpliga tillgången till prostata.

Ett snitt görs längs den främre bukväggen. Prostatakörteln visualiseras i operativfältet. Resektion av del av körteln genomförs utan ligering av kärl som leder till prostata. Nu används denna metod för åtkomst sällan i samband med en stor traumatism.

Förutom den föregående är åtkomst gjord på den främre bukväggen med ett streck från naveln på 1-1,5 cm och upp till skönhetsbenet. Kirurgerna korsar alla de kärl som matar körteln och tar helt bort prostatakörteln. Med denna åtkomst kan läkare enkelt inte röra nervplexuserna och kärl som påverkar urinering och erektion. Längden av en sådan operation är 3-4 timmar.

Ett snitt görs mellan skrot och anus. I denna åtkomst finns det fler nackdelar än fördelar: en obekväm inställning till körteln, frekventa trauma hos nervplex och kärl, en brist på förmågan att ta bort de nödvändiga lymfkörtlarna. Det enda pluset av perineal dissektion är lokalisering av ärr där ingen ser dem. Operationen tar ungefär två timmar.

För laparoskopi gör kirurgen flera hål, för kameran, ljus och verktyg. Bilden från kameran visas på monitorn, vilket visar hur hela operationen går. Denna metod ger bekväm tillgång till avlägsnandet av intilliggande lymfkörtlar, utan att påverka nervplexet. Varaktigheten av operationen tar inte mer än två eller tre timmar.

Transuretral resektion av prostata (TUR) är den vanligaste metoden för resektion av prostata. Avlägsnande sker med hjälp av ett speciellt endoskopiskt tunt rör, i slutet av vilket det finns en kamera, ett belysningselement och en skärdel. Ett sådant instrument sätts in i urinröret. Därefter avlägsnandet av en del av prostatan utan störning av de omgivande kärlen och plexuserna. Vid sådan åtkomst varar resektion inte mer än en timme.

Återställande av kroppen efter operationen

Huvudproblemet hos män i den postoperativa perioden är problemet med att återställa en erektion. Nerver, som stimulerar erektionen, ligger nära prostatakörteln. Skador på dessa nerver sker sällan, men förekommer fortfarande i medicinsk praxis. Därför är återvinningsförfaranden efter operationen obligatoriska:

  1. Kegel övningar stärker bäckens golv, förbättrar funktionen hos hela reproduktionssystemet, kontroll urinering.
  2. frekvent samlag eller masturbation återställer snabbt sexuell aktivitet.

En oral medicinering (Viagra, Cialis) blev en oersättlig medicin för att återställa potensen.

Perioden för restaurering av en erektion efter en resektion av prostatakörteln tar i genomsnitt upp till ett halvt år.

Möjliga komplikationer efter operation

I den tidiga postoperativa perioden kan det vara oroande:

  • smärta i ärrområdet
  • smärtsam urinering
  • blodig urladdning under urinering eller öppen blödning (blödning under operationen uppträder ofta på grund av hemostas eller avstötning av den bildade scaben);
  • vattenförgiftning eller TUR-syndrom (orsaken till dess förekomst är ingreppet av en speciell substans i blodet som används för att bevattna urinröret under operation);
  • smärta i underlivet.

I den sena postoperativa perioden kan det finnas:

  • Omvänd spermier kasta in i urinblåsan (retrograd ejakulation, kan det vara helt eller delvis, för patienten bär ingen fara, eftersom spermierna kommer ut i urinen, men för utformning av framtida avkomma är ett hot);
  • erektil dysfunktion
  • infertilitet;
  • erektil dysfunktion
  • urininkontinens
  • ärrbildning i blåsan;
  • postoperativ sårinfektion (denna komplikation är relaterad till felhantering aseptisk, slitstarka katetem visad lindad varbildning, feber, sjukdomskänsla) profylaktiskt postoperativt administrerade antibiotika;
  • ökad blodkoagulering som leder till bildandet av trombi, följt av deras blockering av stora kärl;
  • risk för återkommande sjukdom
  • brist på orgasm;
  • smärta under samlag
  • tomt utrymme vid platsen för den borttagna körteln, som ofta blöder (i sådana fall är Foley-katetern placerad i profylaktiska ändamål);
  • skada på ändtarmen, erhållen under operationen.

De vanligaste konsekvenserna av operation för att ta bort prostata är erektil dysfunktion och urininkontinens.

Erektil dysfunktion kan vara flera månader och försvinna sedan utan spår. Det beror allt på nerverna som kan skadas i operationen. Om minst en nerv lagras, återupptas den erektila funktionen. Tyvärr, om det var problem med styrka före operationen, kunde ingen förbättring förväntas efter det. Penisens känslighet blir densamma som före resektion. Efter operationen bör särskild vikt läggas vid återställande terapi.

Urininkontinens är en ganska vanlig komplikation, men det inträffar flera veckor efter operationen. Orsaken till inkontinens kan vara en täppning av blodproppar i urinröret, fysiologiska egenskaper hos musklerna eller medicinsk fel. I första gången efter operationen finns det läckage av urin, en känsla av fullblåsning, frekvent uppmaning att gå på toaletten.

Konsekvenserna av operationen är många, och de är inte alla mycket trevliga. Därför måste man väga för och nackdelar innan man tar till sig radikala behandlingsmetoder.

Prostatakörteln är mycket liten i storlek, men det kan medföra många problem för kroppens hälsa. Med tiden började behandlingen, den korrekta förberedelsen för operationen och strikt efterlevnad av alla regler under återhämtningsperioden är garantin för hälsa och fortsättningen av ett fullständigt sexuellt liv.

Prostataavlägsnande: Inverkan på människors hälsa vid olika typer av kirurgi

Prostatan ligger vid basen av en mans blåsa. När operationen tar bort prostatakörteln, tar doktorn bort en del av prostata eller radikalt hela körteln.

Komplett eller partiell prostatakirurgi utförs vanligtvis av två skäl: prostatacancer och godartad prostatahyperplasi (BPH), som inte svarar på läkemedelsbehandling.

Om prostataavlägsnande är nödvändigt är konsekvenserna för människors hälsa vanligtvis mindre allvarliga än dess bevarande.

Det är dock svårt för läkare att fatta beslut om prostatektomi, eftersom det finns flera typer av denna operation, med unika indikationer och kontraindikationer.

Några av de mindre invasiva procedurerna har en snabbare återhämtningstid, men de är inte lämpliga för cancerbehandling. Mer invasiva förfaranden kan leda till långsiktiga komplikationer och bör utvärderas med hänsyn till rådigheten att ytterligare behandla läkemedel mot prostatacancer.

Förbereder för radering

för 3-4 i veckan före operationen kommer patienten att behöva ta generella och specifika (HIV, syfilis etc.) blod- och urintester, göra en röntgenkista och passera ett elektrokardiogram (EKG).

I 7 dagar Innan operationen, sluta ta acetylsalicylsyra och mediciner som innehåller aspirin. De kan orsaka blödning under operationen.

Det är också nödvändigt att sluta ta kosttillskott som innehåller växtbaserade läkemedel. Om patienten tar multivitaminer, ska han prata med läkaren om huruvida man fortsätter att ta dem.

I 2 dagar Före operationen är det nödvändigt att sluta ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen. Dessa läkemedel kan orsaka blödning under borttagning av prostata. Konsekvenserna för människors hälsa i detta fall kan vara mycket allvarliga (upp till dödsgraden), och rehabiliteringstiden kommer att öka avsevärt.

Du kan inte äta något för natten före operationen. Förbudet gäller hårda godis och till och med tuggummi. Mellan midnatt och upp till 2 timmar före den planerade driftstiden kan du dricka totalt 0,5 liter vatten. Från 2 timmar före planerad tid för prostatektomi bör man inte äta och dricka jämnt vatten.

Typer av operationer

Robotisk laparoskopisk prostatektomi är ett modernt förfarande för avlägsnande av prostata, som påverkas av en cancerous tumör.

Det utförs på ett sjukhus med hjälp av robotutrustning.

När en operation utförs utan denna teknik kallas den en laparoskopisk prostatektomi, men annars är det samma förfarande.

Det är viktigt att komma ihåg att det inte är en robot, men en kirurgs skicklighet är den viktigaste faktorn för att bestämma slutresultatet från en operation.

Både laparoskopisk prostatektomi och robotproceduren är minimalt invasiva procedurer och utförs med små snitt. Detta skiljer sig fördelaktigt från metoderna för traditionell kirurgi, i vilken ett stort snitt görs från pubicbenet till naveln.

  • Förfarandet utförs under generell anestesi och börjar med fem små snitt placerat mellan könsbenet och naveln.
  • Genom dessa snitt infogas små verktyg i patientens kropp, inklusive en videokamera och ett skärverktyg.
  • I ett robotförfarande kontrollerar kirurgen skärverktygen medan man kontrollerar roboten.
  • I ett rutinmässigt förfarande utan en robot styr kirurgen instrumenten med egna händer.
  • Prostatan är skuren med en skalpell eller liknande instrument och avlägsnas genom snittet.
  • Därefter behandlas området med en steril lösning, och snittet sutureras.

Transuretral resektion av prostata (TURP), även känd som TURP-proceduren, är en av de vanligaste operationerna på prostata. Denna procedur utförs på två sätt: "standard", det vill säga en skalpell eller genom elektro-resektion. I detta fall utför kirurgen en prostataavlägsnande med en elektrifierad trådslinga. Konsekvenserna för människors hälsa i detta förfarande kommer att bli mycket enklare än med andra typer av operation, kroppen kommer inte att ha synliga nedskärningar som kräver vård av såret.

Transuretral mikrovågstermoterapi (TUMV) är en poliklinisk kirurgisk behandling av prostata adenom. Det kan hjälpa till att lätta livet för män som har svårt att urinera på grund av prostataens stora storlek och inte används för att behandla prostatacancer. Förfarandet upprepas vanligen flera gånger för att få den önskade effekten.

Patienten är sedated och kirurgen bär en särskild urinarkateter i urinröret och sedan in i urinblåsan. Därefter sätts en liten mikrovågsantenn i prostatakörteln. Det värmer upp till 45 grader Celsius och leder till den drabbade vävnadens död. Genomförandet av förfarandet kan leda till ödem i prostata, så urinkatetern kommer vanligtvis att vara kvar på plats i 5 till 7 dagar.

Minimalt invasiv prostataoperation, även känd som transuretral elektroförångning av prostata, är en av de mest föredragna alternativen för prostataavlägsnande. Konsekvenserna för människors hälsa i detta fall minimeras genom att blöda kontroller och frånvaron av snitt. Detta är en variation av TURP, där prostatavävnad avlägsnas av en elektrifierad boll. Bollen placeras i prostata och avdunstar oönskade vävnader. Bollen kan också användas för att cauterize små blodkärl för att kontrollera blödning.

Konsekvenserna av prostataavlägsnande hos män: rehabilitering och möjliga komplikationer

Rehabilitering efter borttagning av prostata innefattar olika fysiska och psykologiska förfaranden för att återställa normal erektilfunktion och kroppsfunktioner som helhet.

Postoperativ fysioterapi för att förbättra styrkan inbegriper vanligtvis användning av PDE5-hämmare (t.ex. Viagra, Levitra eller Cialis). Studier visar att dessa läkemedel kan slappna av de släta musklerna i penis (musklerna som ansvarar för blodflödet under erektion).

Om patienten inte uppnår en bra erektion även med PDE5-hämmare kan han rekommenderas mer aggressiv behandling. Det börjar en månad efter operationen och innehåller injektioner av läkemedlet som kommer in i penis med hjälp av en anordning som liknar en spruta för diabetiker. Användningen av denna enhet är ett av de viktigaste sätten att göra denna metod acceptabel för män.

  • En engångsspruta placeras på injektorn, vilken placeras mot penis. När du trycker på knappen trycker våren en mycket tunn nål med läkemedlet in i penis.
  • Denna injektion är obehaglig, men den kan inte kallas mycket smärtsam. I recensioner på medicinska forum säger männen att känslorna liknar "klicket på tandköttet".
  • De tre vanligaste injektionerna är papaverin, phentolamin och prostaglandin E1. De slappnar alla av de släta musklerna och orsakar att artärerna expanderar för att förbättra blodflödet till penis.

Att öva för att stärka bäckensbottenmusklerna bidrar till att minska läckage av urin och bör vara en prioritet för patienter som genomgår operation på prostatakörteln. Denna metod kallas "Kegel övningar" och har ett antal positiva recensioner i medicinska forum.

Ett annat problem som följer med prostatektomi är psykologiskt. Patienter upplever ofta ångest och ångest om impotens, läckage av urin på offentliga platser och andra konsekvenser av prostataavlägsnande hos män. På grund av detta kan de bli återtagna i sig och abstrakta från deltagande i fysisk aktivitet eller sociala händelser. Detta kan orsaka stor känslomässig stress för patienten själv, såväl som hans vänner eller familjemedlemmar. Därför är hjälp av en psykolog en viktig komponent i rehabilitering.

Möjliga komplikationer efter exponering

Liksom alla andra operationer har borttagning av prostata vissa risker och biverkningar.

Erektil dysfunktion är en vanlig bieffekt i samband med avlägsnandet av prostata, enligt det amerikanska cancerförbundet.

Denna sjukdom uppstår när en person inte kan upprätthålla erektion under lång tid, eller det uppstår inte alls.

Avlägsnande av prostata kan skada venerna, blodkärlen och nervbuntarna i penis, vilka är ansvariga för signalering för initiering av erektion. Dessutom är sannolikheten för erektil dysfunktion som härrör från avlägsnandet av prostata associerad med cancerens storhet, kvaliteten på erektionen före operationen, patientens ålder och kirurgens kvalifikation.

En annan vanlig följd av prostataavlägsnande hos män är infertilitet. Operationen bryter sambandet mellan testiklarna och urinröret, så att männen förlorar förmågan att producera avkommor naturligt. American Cancer Society rekommenderar att människor som vill ha barn efter prostatektomi, fryser sin sperma före operationen.

Urininkontinens är en bieffekt av prostataavlägsnande hos män, associerad med skador på nerverna som styr blåsan. Detta sker inte nödvändigtvis under operation, men det händer.

  • Problem med urinering uppträder som läckage av urin, när en person hostar, nysar, skrattar eller gör övningar.
  • Även för detta tillstånd kännetecknas svårigheten att tömma blåsan; och plötslig uppmaning att urinera.
  • Blåsans normala funktion returneras vanligtvis inom några veckor eller månader efter proceduren.

Minska penislängden. Enligt statistiken rapporterade omkring 20% ​​av männen som genomgick en operation för att ta bort prostata, att deras penis minskade med 15% eller mer.

Avlägsnande av prostata kan orsaka striktur i urinröret. Detta tillstånd uppstår när urinröret minskar kraftigt. Urinröret är en rörformig struktur som avlägsnar urin från urinblåsan. Urinrörelsen kan leda till utseende av blodig eller mörk urinfärg, smärtsam urinering eller frekvent urinering.

Konsekvenserna av prostataavlägsnande hos män inkluderar också (eventuellt men inte nödvändigtvis) fekal inkontinens, åtföljd av flatulens.

Avlägsnande av prostata kan leda till skador i ändtarmen. Före operationen ligger prostata ovanför ändtarmen. Efter avlägsnande av prostata blir området i rektum under prostata väldigt svagt och tunt vilket ökar risken för hennes skada upp till tre månader efter operationen.

Prostataavlägsnande: Inverkan på människors hälsa

Adenom av prostata är en av de vanligaste manliga sjukdomarna. Oftast är män i åldern 45 riskerade att förvärva sådana svårigheter med hälsan, vilket är direkt relaterat till hormonella och åldersrelaterade förändringar.

Utvecklingen av prostatit, har en stor negativ inverkan på hela kroppen och hälsa, yttrar sig i sådana konsekvenser som manlig infertilitet, cancer, defekt intima liv.

Ett sätt att behandla är en kirurgisk metod. Som regel, efter att prostata har avlägsnats, har konsekvenserna för människors hälsa det mest positiva resultatet, eftersom utvecklingen av allvarliga komplikationer mot bakgrunden av prostatit förhindras.

Prostataavlägsnande är föreskrivet i följande fall:

  • i frånvaro av urinering
  • med utvecklingen av sådana komplikationer mot bakgrunden av prostata, som njursvikt;
  • infektion i genitourinary systemet;
  • med urolithiasis;
  • i händelse av närvaro i blåsan hos en stor divertikulum;
  • utan leukocyter i urinen.

I medicinsk praxis finns det också akuta fall där patienten måste ta bort prostata snabbt: med akut urinretention och med blödning som hotar patientens liv.

Modern medicin kan utföra en resektion av prostatan på flera sätt:

  • Transuretral resektion, vid vilken genom urinrörets öppning införs ett speciellt instrument som helt eller delvis avlägsnar prostatakörtelns vävnader. Detta är den minst traumatiska operationen, i slutet av vilken en kateter introduceras, vilket förhindrar utseende och utveckling av infektion. Patienten är som regel frisk inom 3 till 5 dagar och sjukdomen kommer aldrig att manifestera sig igen.
  • Öppna prostatektomi. I detta fall är snitten gjord av pubic och navel region och tumören avlägsnas. Denna metod används för mycket stora prostatastorlekar, förekomsten av komplikationer. Vävnader som redan har atrofierats avlägsnas, en kateter sätts in i urinblåsan. Den postoperativa perioden är lång upp till 3 veckor av patientrehabilitering, eftersom det är ganska möjligt att borttagning av prostata på detta sätt kommer att orsaka starka konsekvenser för människors hälsa som komplikationer.
  • Endoskopisk enukleation. Radikal och en av de mest effektiva metoderna för behandling av prostatit. Operationen utförs med hjälp av en laser, som genom urinröret enkelt bränner atrofierad prostatavävnad. Patientens tillstånd återställs snabbt.

Varje kirurgiskt ingripande kan orsaka komplikationer, särskilt smittsamma.

De vanligaste komplikationerna vid prostataavlägsnande är:

  • blödning, Det förefaller som ett resultat av avstötningen i sår av koagulationsskorpan. Blodproppar bildas, täppa till urinröret, i vissa fall leder det till en återoperation.
  • Vattenförgiftning utvecklas i händelse av att en stor mängd vätska som används för att bevattna blåsans väggar faller in i patientens blodkärl. Behandlingen utförs av diuretika och snabbt svinner syndromet snabbt.
  • Retention av urin orsakas av läkarens fel under operationen eller när läkarna inte helt har avlägsnat all atrofierad prostatavävnad. Problemet löses genom upprepad kirurgisk ingrepp.
  • Urininkontinens uppstår på grund av den långvariga icke-helande av snitten genom vilka urinen börjar sippra. Patienten föreskrivs användningen av en utgående kateter och under en lång tid.
  • Mot bakgrund av en misslyckad operation kan man manifestera sig och utstötning av utsädet i blåsan under utlösning. Särskilt negativa konsekvenser, ett sådant fenomen, bära inte patientens hälsa, efter en kort tid passerar patienten inte något obehag.
  • Infektionssjukdomar utvecklas ganska sällsynt, men har en plats att vara. Detta beror på infektionen i blodet, inte patientens överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren under återhämtningsperioden. För att undvika sådana problem är det möjligt genom mottagning av antibiotika, hygienhänsyn.

Konsekvenserna av prostataavlägsnande hos män

Efter verksamheten effekterna av borttagandet av prostatan hos män är olika, det beror på kvaliteten på de operationer på vilket stadium av sjukdomen som behandlas, hur effektivt var rehabiliteringsperioden den enskilde patientens hälsa indikationer.

De vanligaste problemen som män står inför är några sexuella störningar. Om innan en sådan operation utfördes hade patienten redan sådana sjukdomar, då är det inte värt att hoppas att det intima livet kommer att återgå till det normala.

Ingen av metoderna för kirurgisk ingrepp påverkar inte erektionen och hela processen med att uppnå det. Om det inte fanns några problem före ingripandet, kommer de inte att manifestera sig efter operationen.

Möjliga konsekvenser efter operationen av prostataavlägsnande hos män utfördes, förknippas med utlösning och utveckling av infertilitet.

Komplikation beror på det faktum att den seminala vätskan inte passerar genom urinröret för att lämna den yttre miljön men går in i urinblåsan.

Orsaken är att efter operationen expanderar urinröret och även blåsans hals vilket gör att spermierna kan följa vägen med minst motstånd. I många fall är denna situation korrekt korrigerad och kan behandlas med hjälp av specialläkemedel.

För att minimera risken för komplikationer, bör patienten strikt följa alla recept från läkaren efter operationen.

Under hela rehabiliteringsperioden måste patienten:

  • Applicera inte tung fysisk ansträngning och mindre aktiv rörelse än vanligt;
  • använd den föreskrivna restaureringsdieten utan skarpa, salta och röka rätter;
  • observera antibiotikabehandling
  • Eliminera dåliga vanor - cigaretter och alkohol;
  • avstå från intima livet i 2 månader.

Om du följer alla rekommendationer och utnämningar av en läkare behöver du inte återgå till operationen igen.

Man bör också ta hänsyn till att effektiviteten i behandlingen, liksom sannolikheten för komplikationer och konsekvenser, risken för kirurgisk ingrepp, beror på arbetsmetoden och kroppens individuella egenskaper, på vilken ålder patienten är. Till exempel när en laser används i en operation är risken att utveckla konsekvenser och komplikationer noll.

Effekter av prostata adenomavlägsnande

Prostatahyperplasi, klädd godartade, mest effektivt behandlas kirurgiskt, eftersom läkemedelsbehandling, som regel, inte ger önskat resultat. Efter operationen kommer prostata adenomeffekter att bero på vilken typ av kirurgiskt förfarande som användes.

Beroende på sjukdomsstadiet och andra egenskaper hos den kliniska bilden kan läkaren erbjuda patientens kirurgiska behandling på ett av de mest lämpliga sätten. Till exempel kan kirurgi utföras med endoskopisk resektion eller kontaktlaserförångning. Det här är moderna metoder, där konsekvenserna efter operationen inte kommer att vara så uttalade.

Eftersom prostataadenom är en allvarlig sjukdom i vilken proliferation av körtelvävnader komprimerar urinröret, vilket leder till inflammation i urinvägarna, såväl som njurinsufficiens, förvärrar inte bara livskvaliteten utan utgör också ett hot mot hälsan i allmänhet.

Läkaren bestämmer om behandlingsmetoden först efter en noggrann diagnos och undersökning av testresultaten. Operation för att avlägsna prostata adenom krävs när det finns uppenbara kränkningar av urodynamik, vilket framgår av urinretention, njursjukdomar, som omfattar hydronefros, pyelonefrit, uretrit och andra patologiska processer som utlöser utvecklingen av infektionen.

Trots den kirurgiska metoden som har visat sig vara klinisk effektiv, kommer någon att behöva möta konsekvenserna efter att prostataadenomen har avlägsnats, och detta måste förberedas i förväg. De flesta patienterna återhämtar sig tillräckligt snabbt och känner sig bra, men säkert inte dagen efter operationen, men efter några månader.

Återhämtningsperioden blir ofta ett riktigt test för det starkare könet. Men det viktigaste som varje patient bör komma ihåg: De obehagliga konsekvenserna efter att prostataadenomen har avlägsnats är en integrerad del av behandlingen, Därför är alla uppkomna problem ganska kontrollerbara och de bör diskuteras med den behandlande läkaren. Han ska i sin tur övervaka hälsotillståndet och det allmänna tillståndet i den postoperativa perioden, svara på patientens frågor och hjälpa till att hitta en lösning i varje enskilt fall.

Vad är konsekvenserna

Som redan nämnts kommer konsekvenserna av operationen och deras svårighetsgrad att bero direkt på metoden som används för att avlägsna prostata adenom och om det var fullständigt eller partiellt. I 80% av alla fall är endast partiell excision av prostata tillräcklig, vilket gör det mycket lättare att överföra återhämtningsperioden. Men eftersom varken skulle ha varit packad med kirurgens hand, inte någon operativ behandling av prostatacancer adenom inte gå helt obemärkt och något som man kan träffa mannen under återhämtningsperioden beror i första hand på de individuella egenskaperna hos organismen, hastigheten på regenerativ funktion och erfarenhet av läkare som ansvarar för hans behandling.

De 10 vanligaste konsekvenserna av operationen är:

  • 1. Urininkontinens.
  • 2. Blodig utsläpp.
  • 3. Brist på erektion.
  • 4. Infertilitet.
  • 5. Urinvägssinfektioner.
  • 6. Retrograd ejakulation.
  • 7. Retention av urin.
  • 8. Intern blödning.
  • 9. Förgiftning av kroppen.
  • 10. Lång smärtsam återhämtning efter operationen.

Operationen på prostata adenom har stor fördel för män, men för första gången efter det kan det finnas problem med att utöva kontroll över urinering. Detta ska inte skrämas, konsekvensen är tillfällig och normaliseringen av urinering sätter in med kort varsel.

De allvarligare konsekvenserna av borttagning av prostata adenom hör till den sena postoperativa perioden, och några av dem kan demonteras mer ingående.

Erektil dysfunktion

Huvudfrågan på alla män: Om du tar bort prostata hos adenomen kommer detektion att återfå och vad kommer det att bli? Enligt statistik sträcker sig överträdelser i samband med operationens konsekvenser från 1 till 25%. Men dessa komplikationer är vanligtvis tillfälliga och förutsatt att det tidigare inte fanns några problem med sexuell aktivitet, den sexuella funktionen är helt återställd på egen hand eller med medicinsk hjälp utvald av den behandlande läkaren.

Om en man tidigare hade problem med erektion eller hon var helt frånvarande, kommer operationen inte att kunna återlämna sexlivet till honom, eftersom det inte direkt påverkar männs sexuella förmågor på något sätt.

infertilitet

Trots det faktum att en framgångsrik operation för att avlägsna prostata adenom inte påverkar erektion av en man, kan det fortfarande leda till infertilitet. Det är resultatet av retrograd ejakulation. Detta beror på det faktum att efter avlägsnandet av prostata adenom, utvidgar lumen i urinröret något och spermien rör sig till var resistansen möts minst och därmed faller in i urinblåsan.

Dessa är obehagliga följder av operationen, som ibland är mottagliga för drogbehandling, men den bör endast väljas av en läkare.

infektion

Efter borttagning av prostata adenom, möjligheten att utveckla infektionssjukdomar i det genitourära systemet, som kännetecknas av följande symtom:

  • frossa;
  • förhöjd temperatur;
  • ryggsmärta
  • obehag i underlivet;
  • Urinens grumlighet på grund av utseende av olika föroreningar i dess sammansättning (slem eller blod).

Infektionen är oftast in i genitourinärsystemet efter operationen på grund av patientens eget fel på grund av bristande överensstämmelse med enkla hygienregler. För att undvika sådana situationer, efter att prostataenomen har avlägsnats, ordineras patienten en specifik typ av antibiotika som ska tas regelbundet. Om infektionen redan finns kan vägran att ta antibiotika leda till att bakterier tränger in i blodet, varför det finns möjlighet till sepsisutveckling.

Urinretention av akut natur

I operationen på prostata adenom får effekterna sig att känna sig i första hand när mannen gör sina första försök att urinera. Detta är oundvikligt och lyckligtvis en tillfällig komplikation. Men ibland problemet är inte bara i svårigheten att kontrollera urinering, men också i det faktum att blodproppar, eller strykningar prostata issechonnoy, koppla från den under avlägsnande från kroppen, komma in i urinröret och hindra det. För att förhindra sådana patologiska processer, efter att operationen för prostata adenom slutfördes, avlägsnades patienten inte katetern inom 24 timmar.

Massiv blödning

Allvarlig blödning kan inträffa under operationen med borttagning av prostata adenom, eller något senare under den ursprungliga återhämtningsperioden. Enligt statistiken händer detta sällan, men ungefär 2,5% av patienterna hanterar sådana allvarliga konsekvenser av operation på prostataadenom, vilket kan leda till allvarlig blodförlust, vilket kräver brådskande blodtransfusion.

Vem är mest mottaglig för sjukdomen?

Adenom av prostata är en mycket vanlig sjukdom bland män 40-50 år, men oftast går män till doktorn i en mer respektabel ålder. Därför klassificeras denna sjukdom fortfarande som en åldersrelaterad sjukdom. Som regel kan en man leva med prostata adenom länge och gissa inte om sin existens, även om förändringarna i prostatakörteln redan har börjat för länge sedan.

Sjukdomen i det avancerade skedet behandlas alltid endast genom operation, så det är bäst att försöka diagnostisera adenomen i ett tidigt skede. Detta kan bidra till symtom som urinläckage, behovet av att sträcka ut musklerna i bukväggen vid urinering, en känsla av fullhet urinblåsan även efter att gå på toaletten och frekvent natt uppvaknanden. Tidig kontakt med en läkare hjälper till att undvika allvarliga komplikationer, och själva operationen blir snabbare och lättare.

Rehabiliteringsperiod

Om en medicinsk metod för behandling av prostatacancer adenom inte medföra någon effekt för att snabbt återgå till ett normalt liv, måste du gå igenom en hel uppsättning rehabiliteringsåtgärder för att uppfylla alla krav i en läkare i tid för att ta medicinen ordinerats dem. Den tid som krävs för fullständig återhämtning från en operation för att avlägsna prostata adenom beror till stor del på patientens egna handlingar, psykologiska stämningar och allmänna hälsotillstånd. Ålder spelar också en viktig roll i denna fråga. Rehabiliteringsperioden kan ta flera månader.

Kan jag behöva en andra operation?

Lyckligtvis krävs inte en andra operation oftare än i 5% av fallen. I många avseenden beror det på den valda behandlingsmetoden, metoden för kirurgisk ingrepp och, givetvis, kirurgens erfarenhet. Om under prostationen adenom av prostata har helt avlägsnats, är dess återväxt inte utesluten. Om en teknik användes där en viss del av adenomen förstörs, är risken för återkommande prostatisk förstoring tillräckligt hög. Därför kan upprepad operation behövas om fem eller tio år. Generellt är avlägsnandet av prostata adenom en mycket vanlig operation som är relativt enkel, eftersom sjukdomen blir yngre, men den är mestadels hos män som inte är yngre än fyrtio, med ett sällsynt undantag.

Hittills finns det ett stort antal tekniker och speciella medicinsk utrustning, så behandling av prostata adenom är mest framgångsrik och effekten kvarstår i cirka 15 år, vilket gör att mannen kan leva ett helt liv.

Hittade ett fel Markera den och tryck Ctrl + Enter

Konsekvenser och hälsorisker efter operationen för att ta bort prostata?

Många män börjar tänka på betydelsen av deras hälsa först efter utvecklingen av allvarliga sjukdomar. Prostata är en av de mest utsatta delarna av den manliga kroppen. Vissa sjukdomar, i ett tidigt skede, kan botas med hjälp av läkemedel, och vissa innebär att prostata avlägsnas.

Prostatektomi är ett speciellt ingripande som utförs av en kirurg och involverar fullständigt avlägsnande av prostata, liksom några omgivande vävnader. Oftast är ett sådant ingrepp nödvändigt för prostatacancer eller adenom. Dock tillgriper de endast om andra behandlingsmetoder inte har givit resultat.

När att utföra en operation

Läkare särskiljer 4 stadier av prostatacancer

Innan ett slutligt beslut fattas om genomförandet av ett sådant ingrepp som borttagning av prostatakörteln, är det nödvändigt att samråda med en specialist och bestämma alla möjliga konsekvenser.

Avlägsnande bör definitivt göras om:

  • Mannen har en aktiv spridning av cancer;
  • Att eliminera problem med frisättning av urin;
  • Mannen har ett adenom i prostata.

Emellertid kan avlägsnandet endast utföras om adenomen inte svarar på andra terapeutiska åtgärder.

0 av 7 uppdrag slutförda

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7

Diagnosen "prostata hyperplasi" skrämmer många män som har diagnostiserats med denna sjukdom, patienterna jämställer ofta det med en malign neoplasma. Sjukdomen är mycket obehag, det är en överträdelse av urineringsprocessen - tills fullständig frånvaro av urin. Sjukdomen kräver snabb behandling, så identifiering av hyperplasi i de tidiga stadierna kommer att bidra till att undvika utveckling av svåra komplikationer.

Den initiala diagnosen av godartad prostatahyperplasi kan utföras hemma. Det räcker för en man att bli testad.

Vissa representanter för den starka hälften av mänskligheten som diagnostiseras med BPH uppmärksammar inte sjukdomen, men tror att det här är en åldersrelaterad förändring. Men denna patologi är fylld med allvarliga komplikationer. För män som har tvivel om deras hälsa, är självdiagnos av BPH ett bra alternativ att skingra all tvivel.

Du har redan passerat testet tidigare. Du kan inte starta det igen.

Du måste logga in eller registrera dig för att starta testet.

Du måste slutföra följande tester för att börja detta:

Vilka är de möjliga konsekvenserna och komplikationerna efter kirurgisk borttagning av prostata

Idag är borttagning av prostata i prostatacancer en vanlig operation. Erfarenheten av kirurger bidrar till att minimera risken för komplikationer. Men borttagning av prostata har alltid konsekvenser för människors hälsa.

Risker för prostatektomi

Prostatektomi är det kirurgiska avlägsnandet av prostata, vilket kan utföras på flera sätt. Läkaren väljer den som i detta fall är mest lämplig för tillträde till tumören.

I de flesta fall används metoden för retropubisk prostatektomi för att avlägsna prostatakörteln, där snitten är gjord i underdelen av bukväggen. Om patienten är överviktig kan tillgång till körtelvävnad vara svår. I detta fall är den mest lämpliga metoden för intermediär prostatektomi, där snitten görs i perinealområdet: mellan anus och pungen.

Framgången för varje kirurgiskt ingrepp beror på flera parametrar:

  • Stages av cancer;
  • Erfarenhet av operatör
  • Patientens ålder
  • Korrekt genomfört förberedelseperioden.

Idag har onkologi kirurger stor erfarenhet av att utföra prostatakirurgi. Vi har samlat solid statistik, vilket gör det möjligt för oss att på ett tillförlitligt sätt uppskatta riskerna med denna typ av verksamhet. De viktigaste två är:

  • Brott mot urinretention
  • Fullständig eller delvis förlust av erektil funktion.

Varför komplikationer uppstår efter avlägsnande av prostata

Att ta bort en malign neoplasma är inte en enkel operation. Trots den kontinuerliga förbättringen av diagnostiska metoder är det inte alltid möjligt att ta reda på den exakta bilden av vad som händer i patientens kropp. Kirurgen mottar fullständig information om förekomsten av den onkologiska processen endast under operationen.

Vid denna tidpunkt görs en visuell bedömning av graden av kärlek hos närliggande regionala lymfkörtlar, beslutas om behovet av excision av vissa vävnader. Idag kombineras kirurgisk ingrepp ofta med en histologisk studie av ett avlägset biomaterial. Detta gör det möjligt att exakt bestämma scenen för malign tumörutveckling och förutsäga framgången med prostatektomi.

Patienterna är som regel i kliniken i högst några dagar. Opereras på sjukhusets dag. 10-12 timmar efter operationen aktiveras patienten, hjälper till att gå upp och gå. Inom 3-4 dagar utförs medicinsk uppföljning av operationen, varefter den släpps ut.

Kränkningar av styrka

För att stoppa spridningen av den onkologiska processen, tillsammans med prostata och seminalblåsorna, acciserar ofta regionala lymfkörtlar och neurala buntar. Fibrerna i nerverna som leder till penis är i omedelbar närhet av prostatakörteln. Därför kan de under operationen skadas.

Om överträdelser av urinfunktionen

Prostata är ett organ som ligger mellan blåsan och urinröret. Kärlens roll är i produktionen av halvvätska. I prostataområdet är blåsans inre sfinkter.

Avlägsnande av körteln leder till excision av en del av urinröret. Då återställer kirurgen kanalen och förbinder den direkt med blåsan. Dessa manipuleringar kan inte påverka funktionen av urinretention.

Efter avslutad operation placeras patienten med en urinarkateter. Termen för dess borttagning bestäms av en läkare som övervakar patientens tillstånd. I vissa fall avlägsnas katetern 2-3 dagar efter avlägsnandet av prostatacancer. Men ibland, tills borttagning av hjälpröret, går veckor över.

Om postoperativa symptom

I den postoperativa perioden uppstår obehagligt obehagligt, i urinen finns blod, svaghet och yrsel. Dessa symptom är naturliga för kirurgisk behandling och försvinner helt efter en kort tid.

Från de första minuterna efter borttagandet av ondartad neoplasma utförs konservativ terapi. Det syftar till att utesluta möjligheten att utveckla inflammatoriska och smittsamma processer. I den postoperativa perioden tar patienten smärtstillande medel som hjälper till att överföra återhämtningsfasen lättare.

Postoperativ dysfunktion av urinretention

Brott mot funktionen av urinretention är ett allvarligt problem för varje patient. Det noteras att graden av komplikation ökar med patientens ålder. De yngre männen återhämtar sig snabbare och vägrar natal tubkatetern redan under de första dagarna efter den operativa behandlingen.

Patienter över 60 är mer benägna att drabbas av partiell borttagning av urinröret och kräver längre postoperativ behandling. Kompletterande utrustning för urinering kan ligga i patienten i 2-4 veckor och längre.

Behovet av en urinsamlare, lukten, allt detta skapar stort obehag för den äldre personen. Denna situation kan leda till social missanpassning. Urininkontinens efter avlägsnande av prostatacancer observeras till viss del hos alla patienter. I de flesta fall kommer det att normaliseras från 1 månad till 6 månader.

Hur man bryr sig om en kateter

Oftast placeras patienterna med en Foley-kateter. Det är lätt att känna igen med den ljusgula färgen och närvaron av två tips. En av dem är central, avsedd för urinledning. Det andra tipset är perifert. Den är stängd med gummipropp och är konstruerad för häxa och medicinska procedurer.

Kateter av olika slag hålls kvar i blåsan med hjälp av en svampliknande förlängning (en Peterzkateter) eller en uppblåst ballong (Foley-kateter). Den senare orsakar inte smärtsamma känslor och används därför oftare under postoperativ period.

Katetrar har olika diametrar. Storleken anges på den centrala spetsen. Foley-katetrar med 14-24 diametrar används mest. Pozzer-katetern består av ett enda rör, på vilken diameter också anges. Valet av tillhörande utrustning utförs av kirurgen, som utför operationen.

Under återhämtningsperioden bryr sig patienten oberoende av röret, vilket består av följande:

  • Regelbunden tvättning med en lösning av furacilin;
  • Tidig ersättning av urinalen.

Ett modernt alternativ till en kateter

Om urinretentionsfunktionen inte kan återställas snabbt, kan en mer lämplig metod att dra urin användas: den uretrala prostata stenten. Det introduceras i det smalare området av urinröret under lokalbedövning. Således återställs oberoende urinering utan yttre katetrar. En sådan stent kan installeras både före och efter operation på rekommendation av en läkare.

Metoder för normalisering av urinering

Övningar för bäckens golvmuskler

Ett omfattande rehabiliteringsprogram bör omfatta övningar för träning av bäckensbottenmusklerna. Detta är ett effektivt tillskott till medicineringskorrigering av urinering.

Övningar stimulerar blodcirkulationen i bäckenområdet och hjälper till att minska återhämtningsperioden. Ett av de effektiva sätten - starkt vilande repetitiv ansträngning syftar till att minska bäckensgolvets muskler. Det ger den nödvändiga belastningen på de efferenta fibrerna, vilket ökar aktiviteten hos sphincterna. Som ett resultat av systematisk ökning ökar bäckenets golvmuskelstyrka. Detta är fördelaktigt för att återställa funktionen av urinretention.

Operativ behandling: loop-system

Det är inte alltid möjligt att normalisera funktionen av urinering med hjälp av mediciner och övningar. Om det inte finns synliga resultat inom ett år kan kirurgisk behandling ordineras.

Den består i den kirurgiska installationen av en artificiellt justerbar slinga (Remex-slinga). Detta stödsystem består av två tunna trådar som är fastsatta i urinrörets glödlösa del. Slingningssystemen hjälper inte de patienter som har förstört sfinkteren.

Sfinkteren

Installationen av en artificiell sfinkter kan lösa problemet med svår urininkontinens. Tekniken lyckas med statistik: 91% av patienterna kommer till följd av 0-1 packning per dag. Användningen av en officiell sphincter kan dock orsaka allvarliga komplikationer:

  • Erosion av urinröret följt av atrofi;
  • Mekanisk skada på vävnader;
  • Infektion i urinröret.

elektro

Det fysioterapeutiska förfarandet för elektrostimulering påverkar nätverket av urinrör och periuretrala muskler, vilket leder till excitering av sfinkteraktivitet. Öva två metoder för elektrisk stimulering:

Återställande av erektil funktion efter prostataavlägsnande

Det finns tre rehabiliteringsmetoder för erektil dysfunktion:

  • tablett;
  • Intracavernösa injektioner;
  • Falloprotezirovanie.

Den första är att få läkemedel som stimulerar libido och blodtillförseln till penis :. "Viagra", "Cialis", etc. är effektiva i att återställa erektil funktion speciella injektioner, som injiceras direkt in i kroppen av penis. Denna procedur låter dig i första hand bestämma vad som är förknippat med en överträdelse av den sexuella funktionen och den andra - för att återställa den.

För injektion är de vanligaste läkemedlen "Papaverin", "Fentolamin", "Alprostadil". Om det behövs kan patienten lära sig att utföra intracavernösa injektioner själv. En av de negativa följderna av detta förfarande är de fibrösa knutarna i de cavernösa kropparna. Men de (knölar) är smärtlösa och orsakar inte ångest.

Rehabilitering efter prostataavlägsnande

I den ryska cancerpraktiken finns det vissa stadier av övervakning av patienter som genomgått operativ behandling för prostatacancer. Detta paket innehåller:

  • Regelbunden testning för PSA;
  • Under det första året efter operationen, förebyggande kontroll varje 3 månader
  • MR i bäckenregionen en gång var sjätte månad.

Spårning av tillståndet hos en man i den postoperativa perioden är nödvändig för tidig upptäckt av ett eventuellt fall av cancer. Läkare har ett brett arsenal av medel för att stoppa utvecklingen av maligna tumörer i början. I sällsynta fall är det inte möjligt att blockera bildandet av oncocells, men det är alltid möjligt att sakta ner tillväxten av neoplasmen.

Efter borttagning av prostata förväntas en man ha livslång tillsyn med en urolog och en onkolog. Det här är en nödvändig försiktighetsåtgärd, som möjliggör att livskvaliteten återställs och att man ser ett återfall i tiden. Onkologisk övning visar att mer än 90% av dem som genomgår operation för prostatacancer återgår till normala.