Huvud
Behandling

Användning av ljus Diklofenak

I händelse av smärta är det viktigt att välja ett botemedel som snabbt skulle släcka det, det vill säga läkemedlet Diclofenac suppositorier. Det verkar snabbare än tabletter, tränger genast till ursprungsorten. Ljus administreras rektalt, har en effektiv komposition, men bruksanvisningen informerar patienten om kontraindikationer och eventuella biverkningar. Läkarna rekommenderar att använda drogen efter ett medicinsk samråd.

Vad är Diklofenakstearinljus

Diklofenakljus avsedda för rektal administrering ingår i gruppen av antiinflammatoriska, analgetiska och antipyretiska medel. De är vita eller med en gulaktig nyans med cylinder-koniska suppositorier. Inuti ljuset kan diklofenak ha en luftig porös stång och en trattformad depression. Läkemedlet är receptbelagt. Instruktionen förutsätter förvaring av ett läkemedel i en torr, icke-solig plats med en temperatur upp till 25 grader, hållbarheten är tre år. Det är värt att hålla medicinen borta från barn.

Farmakologisk aktivitet

Diklofenak i ljus är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) och ett fenylättiksyraderivat som kan verka oskiljaktigt. Det deprimerar flera enzymer, stör metabolism av arakidonsyra och minskar nivån av prostaglandiner, hjälper till att bli av med inflammation. På grund av detta ljus fungerar Diklofenac mer effektivt med inflammatoriska smärtor, maximal koncentration uppnås efter en halvtimme efter införandet.

struktur

Ett ljus som väger 2 g innehåller 50 eller 100 mg av den aktiva substansen diclofenaknatrium. Hjälpkomponenter av suppositorier är cetylalkohol och halvsyntetiska glycerider. Utgivning av ljus Diklofenak utförs med en koncentration av 100 mg diklofenaknatrium för fem eller sex stiftpiller i ett konturerat paket med celler. Suppositorier med 50 mg diklofenaknatrium finns i förpackningen med sex stycken med en kontorsförpackning.

Indikationer för användning

Enligt anteckningen av ljuset utses diklofenak av läkaren vid följande patienttest:

  • inflammation i muskuloskeletala systemet (artrit, reumatism, spondylit, artros, gikt);
  • degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet (bursit, tendovaginit, lumbago, ischias, ossalgi, artralgi, radikulit);
  • smärta - huvudvärk, migrän, tandvärk, neuralgi, myalgi, kolik i njure och gallblåsare, onkologisk, posttraumatisk, postoperativ, inflammatorisk;
  • gynekologiska sjukdomar - algodismenorea, inflammation i det lilla bäckenet, adnexit;
  • infektionssjukdomar - faryngit, tonsillit, otitis media;
  • feber för förkylningar och influensa;
  • prostatit, hemorrojder.

Med prostatit

Varje form av prostatit kräver komplex långvarig behandling. Diklofenakljus eliminerar allvarlig smärta och spasmer, normaliserar patientens allmänna tillstånd. Läkemedlet avlägsnar inflammation, svullnad, ökar värmeffekten, slappnar av det lilla bäckens smidiga muskler. Fördelen med drogen är dess snabba och breda påverkan, vilket eliminerar flera symtom på sjukdomen omedelbart. Läkare kan förbjuda användning av läkemedlet med ökat blodtryck, sjukdomar i matsmältningsorganet, lever, njurar, blödning från ändtarmen.

I gynekologi i ändtarmen

Diklofenak med månad används aktivt i gynekologi. Det lindrar akut smärta orsakad av inflammation. Förutom de bedövande egenskaperna behandlar ljus inflammatoriska processer i äggstockarna, appendagen, adnexit, dysmenorré. För att lindra smärtan vid de första dagarna av menstruationen använder kvinnor suppositorier för intravaginal eller rektal administrering - de löser upp och snabbt påverkar orsaken till smärtan.

Om flickan visade inflammation i bilagorna, kommer Diclofenacens ljus att hjälpa till i kampen och tillåter inte den akuta formen att passera in i kroniken. Suppositorier stoppar smärta, lindrar inflammation i vävnaderna. Den analgetiska effekten pågår länge, behandlingen tar upp till fem dagar. För en dag kan du inte använda mer än ett ljus, det är bättre att presentera det på natten.

Med hemorrojder

Rektala suppositorier av diklofenak med hemorrojder har smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska egenskaper. De lindrar snabbt smärta i ändtarmen, slutar inflammation, svullnad, minska hypertermi. Av fördelarna med att behandla diklofenak med hemorrojder noterar läkare att det inte orsakar omvårdnad, förtryck av andningscentret, men det verkar kraftfullt.

Från ryggsmärta

Under många års användning av diklofenak blev han en av de främsta drogerna i gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Rektala suppositorier lindrar effektivt inflammation i reumatoid eller degenerativ art i rygg, leder och ländrygg. Suppositorier agerar snabbare än tabletter eller injektioner, bedövas kraftigt, tränger in direkt mot inflammationens fokus. Dosen och behandlingsperioden för smärtsyndromet ordineras av läkaren enligt de individuella egenskaperna hos patienten som lider av smärta.

Instruktioner för användning av ljus Diklofenak

Varje förpackning med ljus Diklofenac levereras med instruktioner för användning. Enligt den administreras suppositorier rektalt i en dos av 50 mg två gånger dagligen eller 100 mg en gång. I icke-allvarliga fall överstiger den dagliga dosen inte 100 mg. I komplicerade situationer är den maximala dagliga dosen 150 mg av läkemedlet. Under en migränattack som hjälper till att eliminera de första tecknen på det kommer att hjälpa 100 mg medicin, om nödvändigt stiger dosen till 150 mg. Abstrakten varnar för att ljus injiceras efter avföring eller mikrolys, så djupt som möjligt i ändtarmen.

Vid graviditet

Enligt instruktionerna för användning av diclofenacsuppositorier under graviditeten är kontraindicerade. Läkaren har rätt att ordinera ett läkemedel som bär fostret till en kvinna eller en ammande bebis om den avsedda användningen av modern är högre än barnets potentiella hot. Förutom graviditet och amning, används läkemedlet inte av barn under sex år, med försiktighet vid nedsatt njurfunktion, lever eller äldre.

Biverkningar

Läkemedlet är aktivt och effektivt, men det har också biverkningar på kroppen. Följande patologier måste beaktas vid behandling med ljus Diklofenak:

  • hudirritation och slemhinnor, urladdning med blod;
  • smärta under avföring
  • allergier;
  • buksmärta, illamående, kräkningar, diarré, flatulens;
  • gastrit, anorexi, blödning i mag-tarmkanalen, sår, gulsot;
  • aphthous stomatit, hepatit, kolit, Crohns sjukdom, förstoppning, pankreatit;
  • exacerbation av hemorrojder, proctit;
  • huvudvärk, dåsighet, nedsatt känsla
  • minne störningar, tremor, konvulsioner, en känsla av ångest, sömnlöshet;
  • depression, mardrömmar i en dröm, suddig syn och hörsel, tinnitus;
  • urtikaria, erytem, ​​erytroderma, klåda, ljuskänslighet;
  • nefrit, njurinsufficiens, leukopeni;
  • hjärtklappning, bröstsmärta, högt blodtryck, hjärtinfarkt;
  • Bronkial astma, dyspné, pneumonit, kan svälla lätt.

När en överdos av läkemedlet kräver symptomatisk behandling. När koncentrationen av aktiv substans i blodet överskrider nivån av diurese och hemodialys, är de ineffektiva på grund av sambandet med proteiner och intensiteten i ämnesomsättningen. En överdos av läkemedlet kännetecknas av symptom:

  • smärta i huvudet, yrsel
  • tinnitus i öronen;
  • magont, illamående, kräkningar, diarré, gastrisk blödning;
  • ökat tryck, andningsdepression;
  • koma, slöhet.

Stearinljus påverkar bilens och mekanismens hantering, så vid behandlingens gång är det värt att överge arbetet i samband med ökad koncentration av uppmärksamhet och hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna. Det är viktigt att veta hur Diclofenac interagerar med andra läkemedel:

  • ökar koncentrationen i blodplasma av litium och digoxin;
  • försvagar effekten av diuretika, tillsammans med kaliumsparande läkemedel ökar risken för hyperkalemi;
  • ökar risken för blödning med antikoagulantia och trombolytiska medel;
  • aspirin minskar koncentrationen av diklofenak i plasma;
  • gemensam användning med glukokortikoider, serotoninhämmare, kolchicin, kortikotropin eller prednisolon ökar sannolikheten för gastrisk blödning;
  • minskar effekten av hypnotika, hypoglykemiska och hypotensiva läkemedel;
  • paracetamol, cyklosporin och guld förbättrar utvecklingen av nefrotoxisk effekt;
  • antibakteriella läkemedel, kinolonderivat ökar sannolikheten för anfall
  • läkemedel som blockerar utsöndringen av tubuler, förbättrar läkemedlets effektivitet och toxicitet.

Kontra

Instruktioner för användning av ljus Diklofenak indikerar en kontraindikation som förbjuder användning av läkemedlet:

  • överkänslighet mot kompositionen
  • intolerans mot aspirin
  • bronkial astma, polyper i näsan eller paranasala bihålor (även överförd);
  • nedsatt blodflöde;
  • förvärring av mag- och tolvfingersår;
  • inflammation, erosion, blödning i mag-tarmkanalen;
  • njur-, lever-, hjärtsvikt;
  • hyperkalemi, proktit, exacerbation av hemorrojder;
  • graviditet, amning, ålder yngre än 16 år.

analoger

Diklofenak ljus är billiga, tillgängliga för köp. För försäljning av analoger av läkemedlet på handlingsprincipen:

  • Diclobrell Retard;
  • Diklopol;
  • Voltaren;
  • Diklovit.

Stearinljus med diklofenak kan köpas i en onlinebutik eller beställas genom katalogen via den vanliga apotekstjänsten. Priset på läkemedlet beror på den inköpta formen och apotekets nivå. Den genomsnittliga kostnaden för suppositorier i Moskva är 74 rubel. På webbplatserna kan du hitta ljus Diclofenac till ett mer förmånligt pris - 70 rubel, men du måste betala för leveransen eller öka antalet beställningar för fri bud.

Video: ljus med diklofenak med prostatit

Informationen som presenteras i denna artikel är endast avsett för informationsändamål. Materialet i artikeln kräver inte självständig behandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella patienters individuella egenskaper.

Diklofenakstearin: Bruksanvisning

Diklofenak tillhör den antiinflammatoriska serien av läkemedel. Innehåller inte hormoner eller deras analoger.

Läkemedlet i form av ljus används vid behandling av många sjukdomar, inklusive gynekologiska sådana. Dessa suppositorier bedövar samtidigt, tar bort ödem och kämpar med tumörer och infektioner.

På denna sida hittar du all information om Diklofenak: fullständiga instruktioner för användning med denna drog, det genomsnittliga priset på apotek, komplett och ofullständiga analoger av läkemedlet, liksom vittnesmål från personer som redan har använt ljus diklofenak. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk och farmakologisk grupp

NSAID, ett derivat av fenylättiksyra.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket är diclofenac suppositorier? Medelpriset på apotek är i nivå med 100 rubel.

Utformningsform och sammansättning

Ett suppositorium innehåller:

  • aktiv substans: diclofenaknatrium 50 mg eller 100 mg; hjälpämnen: cetylalkohol, halvsyntetiska glycerider - en tillräcklig mängd för att erhålla ett suppositorium med en massa av 2 g.

Vitt eller vitt med en gulaktig kant i stiftet cylindrokonisk form. På skäret tillåts en luft och en porös stav och en trampformad depression.

Farmakologisk effekt

Antiinflammatorisk, smärtstillande, antipyretisk. Verkningsmekanismen som orsakas av hämning av biosyntesen av prostaglandiner genom att hämma cyklooxigenas, en minskning i kinin-bildning och andra mediatorer av inflammation och smärta stabiliserande verkan på lysosomala membranet.

Med reumatiska sjukdomar minskar svullnad, rodnad och smärta i vila och rörelse, morgonstyvhet och svullnad i lederna, vilket förbättrar deras funktionella kapacitet. Lättnar migränattacker.

Indikationer för användning

Vad hjälper diclofenak ljus? Här är de viktigaste indikationerna för användning:

  1. bursit;
  2. Ankyloserende spondylarthrosis;
  3. tromboflebit;
  4. Inflammation av lederna, musklerna, ledbanden;
  5. osteoartrit;
  6. neuralgi;
  7. Artrit (reumatoid, infektiös, giktisk, traumatisk);
  8. radikulit;
  9. myalgi;
  10. Myositis (aseptisk inflammation av skelettmuskler);
  11. gikt;
  12. Hernierad eller utskjutning av intervertebrala skivor.

I kombination med antispasmodik kan suppositorier användas för lever- eller njurkolik för att lindra smärta.

Dessutom kan ett rektalt suppositorium administreras med andra patologier som involverar inflammation och smärta: postoperativ period, akut smärta i ryggen eller ryggraden, tand och huvudvärk, infektioner i övre luftvägssjukdom med smärtsam passagen.

Kontra

Kontraindikationer för användning av ljus Diklofenak är:

  • exacerbation av magsår;
  • bronkial astma
  • patientens ålder upp till 16 år;
  • överkänslighet mot den aktiva beståndsdelen eller hjälpämnena;
  • period av aortokoronär skakning;
  • sprickor i slemhinnan;
  • erosion;
  • hemorrojder;
  • blödning som inte är förknippad med menstruation
  • proktit;
  • kolit;
  • hyperkalemi;
  • njur-, hjärt- eller leverinsufficiens.

Med särskild vård är det nödvändigt att applicera läkemedlet i följande sjukdomar och tillstånd:

  • leversjukdom;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholism, en tendens till andra dåliga vanor (inklusive rökning);
  • hjärtets ischemi;
  • äldre patienter;
  • försvagad organism;
  • otillräcklig kroppsvikt
  • magsår;
  • Crohns sjukdom;
  • låg volym blodcirkulation;
  • hypertensiv sjukdom;
  • infektion Helicobacter pylori;
  • vaskulär sjukdom.

Samtidig användning av diklofenak med läkemedel kräver uppmärksamhet:

  • serotoninåterupptagningsinhibitorer;
  • antikoagulantia;
  • antiplatelet medel;
  • glukokortikosteroider;
  • icke-steroida antiinflammatoriska medel.

Applicering under graviditet och amning

Det finns otillräckliga data om säkerheten hos diclofenac hos gravida kvinnor. Därför är utnämningen i graviditet i I och II endast möjlig i de fall då den förväntade nyttan för moderen överstiger den potentiella risken för fostret. Diklofenak (som andra hämmare av prostaglandinsyntes) är kontraindicerad under graviditetens tredje trimester (eventuellt undertryckande av livmoderns kontraktilitet och förtidig nedläggning av artärkanalen i fostret).

Trots att diclofenak utsöndras i bröstmjölk i små mängder rekommenderas inte användning under amning (amning). Om det är nödvändigt att använda laktation, ska amning avbrytas.

Eftersom diclofenak (liksom andra NSAID) kan ha en negativ effekt på fertiliteten rekommenderas det inte att kvinnor planerar graviditet.

Patienter som genomgår undersökning och behandling för infertilitet bör läkemedlet avbrytas.

Instruktioner för användning

Bruksanvisningen visar att diclofenacsuppositorierna är avsedda för rektal administrering, så djupt som möjligt efter avföring.

  • Använd normalt 50 mg två gånger dagligen eller 100 mg en gång om dagen. Den maximala dosen för daglig användning är 150 mg. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt.
  • Med migrän: 100-150 mg med de första attackerna.

Suppositorier injiceras helt, utan att skära i delar; Detta kan leda till försämrad absorption.

Biverkningar

Diklofenak i form av ljus släpper ut en negativ effekt på matsmältningssystemet, njurarna, leveren, men skyddar inte mot alla biverkningar som är inneboende i denna grupp av läkemedel.

Obehagliga känslor förekommer i tarmarna:

  1. illamående;
  2. Smärta i buken;
  3. Bränning vid stötpumpen på injektionsstället;
  4. flatulens;
  5. Förstoppning eller diarré;
  6. Obehaglig smak i munnen.

Biverkningar ökar med långvarig användning av suppositorier, överdosering, kombination med andra icke-steroida antiinflammatoriska medel, med individuell intolerans mot komponenterna.

överdos

När en överdos visas:

  • huvudvärk;
  • ökat tryck;
  • konvulsioner;
  • buller i öronen
  • kräkningar och illamående;
  • smärta i buken.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda läkemedlet bör du noggrant läsa instruktionerna till det. Det finns några speciella instruktioner som bör beaktas:

  1. Möjligheten att använda läkemedlet för gravida kvinnor i graviditetens I och II trimester bestäms av läkaren och jämför den förväntade nyttan för moderen och den potentiella risken för fostret.
  2. Vid långvarig användning av Diclofenac suppositorier är laboratorieövervakning av blodkoagulering, funktionell aktivitet hos njurar och lever obligatorisk.
  3. Parallell användning av läkemedel från en grupp icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kräver en minskning av dosen av suppositorier av diklofenak.

Det rekommenderas inte att utföra arbete som är förknippat med ökad koncentration av uppmärksamhet eller hastighet hos psykomotoriska reaktioner i samband med möjlig utveckling av biverkningar från centrala nervsystemet.

Droginteraktioner

  1. Minskar effekten av diuretika, mot bakgrund av kaliumsparande diuretika ökar risken för hyperkalemi.
  2. När de kombineras ökar plasmakoncentrationen av litium, digoxin.
  3. Koncentrationen av diklofenak i plasma minskar vid samtidig användning av acetylsalicylsyra.
  4. När samtidig administrering av antikoagulanter (inklusive warfarin), trombocytaggregationshämmande (inklusive acetylsalicylsyra, klopidogrel) itromboliticheskih droger (inklusive ökad risk för blödning (CHAP grakte).
  5. Minskar effekten av hypoglykemisk, hypotensiv och hypnotisk.
  6. I kombination med andra NSAID och glukokortikoidläkemedel (inklusive prednisolon) ökar sannolikheten för biverkningar (gastrointestinal blödning).
  7. Att dela med paracetamol, cyklosporin och guldpreparat ökar risken för utveckling av nefrotoxiska effekter.
  8. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) öka risken för blödning i mag-tarmkanalen.
  9. Samtidig administrering med kolchicin och kortikotropin ökar risken för blödning i mag-tarmkanalen.
  10. Läkemedel som blockerar tubulär sekretion (inklusive verapamil, nifedipin, diltiazem), öka koncentrationen av diklofenak i plasma, och därigenom öka dess effektivitet och toxicitet. Antibakteriella medel, kinolonderivat ökar risken för anfall.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av människor om ljuset Diclofenac:

  1. Marina. Används vid behandling av cystit i kombination med andra medel. Terapin varade i 10 dagar och slutade väl. Det fanns biverkningar, men det är svårt att berätta från vilken medicin. Jag använder stearinljus regelbundet, så snart cystitisen visar sig.
  2. Veronica. Jag fick en intressant situation. Appellerad till gynekologen med misstanke om inflammation. Det var en fördröjning i menstruationen, som var karakteristisk för inflammationskrämning, värk i buken, nedre delen av ryggen. Läkaren undersökte, sa att det inte fanns något sådant. Till följd av detta utsåg hon sig ett ljusdiklofenak. Läkades framgångsrikt i 5 dagar. På detta försvann mitt problem. Det var obehagliga förnimmelser i buken, en stol var trasig, lite illamående. Allt kom tillbaka till det normala efter att läkemedlet avbröts i 3 dagar. Effektivt och effektivt verktyg. Jag är glad att det fungerar i flera riktningar samtidigt. Behöver inte göra dig själv med olika mediciner.
  3. Xenia. Jag gillar ljus, bara de hjälper, eftersom smärtor är sådana som till och med hänger. Jag använder dem bara under menstruation under lång tid, brukade hjälpa mig bättre! Vilket läkemedel som helst är skadligt, men då måste du själv bestämma vad som är bättre - att drabbas av smärta eller lider av biverkningar!

analoger

Enligt aktiv substans och terapeutisk effekt liknar ljusartade produkter Voltaren, Diklovit för Diclofenac suppositorier.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Läkemedlet kan användas i tre år från det datum då det släpptes ut på förpackningen. Efter utgångsdatumet är läkemedlet inte lagrat och används inte, eftersom det är föremål för bortskaffande.

Store Diklofenak kan vara strikt vid en temperatur av 15-25 grader Celsius, utom räckhåll för barn. Förvaringsplatsen måste skyddas mot fukt och direkt solljus.

Diklofenakstearin för behandling av gynekologiska sjukdomar

Det har visat sig att effektiva analgetika är läkemedel som lindrar inte bara smärta utan även inflammatoriska processer i vävnader. Dessa är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, bland vilka en betydande plats upptas av diklofenak. Läkemedlet i form av ljus används vid behandling av många sjukdomar, inklusive gynekologiska sådana. Dessa suppositorier bedövar samtidigt, tar bort ödem och kämpar med tumörer och infektioner.

Verkningsmekanism och beredningens sammansättning

Diklofenak skapades i processen att genomföra ett program för att utveckla förbättrade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - analoger av aspirin. Producerade farmaceutiska företag i olika doseringsformer (tabletter, injektioner för lösning, gel, etc.), utan på brist många biverkningar som förknippas med passage av läkemedlet genom det gastrointestinala området, för behandling av gynekologiska sjukdomar som är gemensamma för använda rektala suppositorier. Ofta tjänar de som ett effektivt tillskott till huvudbehandlingen med antibiotika, de möjliggör det bästa resultatet under minimiperioden.

Effekten av suppositorier beror på den höga absorptionshastigheten för huvudämnet - diclofenaknatrium (går in i blodet efter 30 minuter i en volym på minst 50%). Effekten av läkemedlet är baserat på följande mekanismer:

  1. Hämning av aktiviteten hos enzymet involverat i metabolism av arakidonsyra och spelar en viktig roll vid förekomsten av feber och inflammation.
  2. Suppression av syntesen av prostaglandiner, som är ansvariga för förekomsten av smärta i kroppen.
  3. Minskar sannolikheten för blodproppar.
  4. Inhibering av leukocyters rörelser i inflammationscentrumen, vilket förhindrar smittspridning.

Rektala suppositorier av diklofenak används ofta vid behandling av gynekologiska sjukdomar

Ljus har en speciell form i form av en cylinder eller kon. Färgen beror på ytterligare fasta fetter och kan vara vit, grädde, ljusgul.

Förutom diclofenacnatrium (50 eller 100 mg) innehåller sammansättningen av ljus följande följande ämnen:

  • kolloid av kiseldioxid;
  • propylenglykol;
  • fast fett.

Trots det höga innehållet av fetter i kompositionen kan ljusen behålla den ursprungliga formen vid rumstemperatur, gradvis mjukning vid uppvärmning från människans värme.

Indikationer för användning i gynekologi

Ursprungligen användes läkemedlet i stor utsträckning vid behandling av reumatiska sjukdomar, men senare utvidgades användningsområdet. För närvarande används diclofenac suppositorier vid behandling av "kvinnliga sjukdomar", såsom:

  • primär och sekundär dysmenorré (smärtsamma perioder);
  • adnexit (inflammation i äggstockarna);
  • äggstockscyst och äggledare;
  • Sexuella infektioner;
  • polycystos av reproduktionsorganen;
  • limprocesser i bilagorna.

Ofta är suppositorier oumbärliga under den postoperativa perioden, inklusive tiden för rehabilitering efter aborter och missfall.

Många jämför Diclofenac med "första hjälpen". Det är hans gynekologer rekommenderar i fall av plötslig smärta på bakgrund av inflammation i reproduktionsorganen och genitourinary systemet.

Kontra

Kontraindikationer för användning av ljus Diklofenak är:

  • sprickor i slemhinnan;
  • erosion;
  • hemorrojder;
  • blödning som inte är förknippad med menstruation
  • proktit;
  • kolit;
  • exacerbation av magsår;
  • bronkial astma
  • patientens ålder upp till 14 år;
  • överkänslighet mot den aktiva beståndsdelen eller hjälpämnena;
  • period av aortokoronär skakning;
  • hyperkalemi;
  • njur-, hjärt- eller leverinsufficiens.

Användningsbegränsningar

Med särskild vård är det nödvändigt att applicera läkemedlet i följande sjukdomar och tillstånd:

  • äldre patienter;
  • försvagad organism;
  • otillräcklig kroppsvikt
  • magsår;
  • Crohns sjukdom;
  • leversjukdom;
  • diabetes mellitus;
  • alkoholism, en tendens till andra dåliga vanor (inklusive rökning);
  • hjärtets ischemi;
  • låg volym blodcirkulation;
  • hypertensiv sjukdom;
  • infektion Helicobacter pylori;
  • vaskulär sjukdom.

Samtidig användning av diklofenak med läkemedel kräver uppmärksamhet:

  • antiplatelet medel;
  • glukokortikosteroider;
  • serotoninåterupptagningsinhibitorer;
  • antikoagulantia;
  • icke-steroida antiinflammatoriska medel.

Diklofenak under graviditeten

Graviditet och amning är de perioder då läkemedlet administreras med stor försiktighet. 1 och 2 trimestern kan använda ljus Diklofenak endast på strikta villkor, under medicinsk övervakning och endast om kvinnan inte har några speciella kontraindikationer, i synnerhet:

  • magsår och duodenalsår;
  • bronkial astma
  • patologi av koagulation av blod.

Under graviditeten är det lämpligt att ersätta diklofenak med en motsvarande analog med en annan aktiv substans. Detta förknippas med risk för för tidig födsel och livmoderblödning.

Om under amningstiden är det viktigt att använda detta läkemedel, måste du ge upp amning.

Eventuella biverkningar

Direkt absorption av läkemedlet genom rektum eller vagina i vagina påverkar inte matsmältningsorganen, lever och njurar. Användningen av suppositorier Diklofenac kan dock orsaka vissa kroppsreaktioner:

  • flatulens;
  • illamående;
  • diarré;
  • förstoppning;
  • allergier;
  • bränna på injektionsställen.

Alla dessa manifestationer är möjliga med individuell drogintolerans, överdos eller vid samtidig användning med andra läkemedel.

Instruktioner för användning

Diklofenak är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt medel för systemisk verkan

Rektala suppositorier är ett medel för systemisk applicering. Detta beror på det faktum att droger är enklare och snabbare för att komma in i blodomloppet genom tarmarnas väggar. Den största effektiviteten uppnås med användning av läkemedlet strax före sänggåendet. Det är nödvändigt att ligga på ryggen, och efter introduktionen av suppositoriet rekommenderas inte att gå upp i 2 timmar. Du kan använda två gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingstiden är högst 10 dagar.

Vad kan ersätta ljuset Diclofenac

Det finns strukturella analoger av läkemedlet, som i sin sammansättning har samma aktiva substans som diklofenakdiklofenaknatrium. Dessa läkemedel har identiska biverkningar och begränsningar. De mest populära är:

Vid behandling av gynekologiska sjukdomar används andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (icke-strukturella analoger). Detta inträffar när det finns strikta kontraindikationer för användningen av diklofenak.

Diklofenakstearin: Bruksanvisning

Doseringsform

Suppositorier rektal, 50 mg, 100 mg

ingredienser:

Ett suppositorium innehåller

verksamt ämne: diklofenaknatrium 50 mg eller 100 mg,

hjälpämnen: cellulosa-mikrokristallint, kiselkolloidalt vattenfritt fastämne (Witepsol H15)

beskrivning

Suppositorier från vit till gulaktig färg, torpedformad med en slät yta

Farmakoterapeutisk grupp

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, derivat av ättiksyra. Diklofenak.

Kod АТХ М 01АВ 05

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Efter rektal administrering uppnås den maximala koncentrationen av diklofenak i blodet i genomsnitt efter 1 timme. Diklofenak binder till blodalbumin med 99%. 60% av läkemedlet utsöndras av njurarna i form av metaboliter, mindre än 1% - oförändrat; resten utsöndras som metaboliter med gall.

farmakodynamik

Diclofenac-ratopharm suppositorier avser icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Har en uttalad antiinflammatorisk, smärtstillande och måttlig antipyretisk effekt.

Verkningsmekanismen av diklofenak som orsakas av undertryckandet av aktiviteten av enzymet cyklooxygenas, vari arakidonsyra kaskadreaktion är blockerade och söndersprängda prostaglandiner PGE2, PGF2a, tromboxan A2, prostacyklin, leukotriener och frisättning av lysosomala enzymer som spelar en viktig roll i patogenesen av inflammation, smärta och feber. Diklofenak hämmar aggregeringen av blodplättar. Vid reumatiska sjukdomar diklofenak minskar ledvärk i vila och i rörelse, morgonstelhet, ledsvullnad, och förbättrar deras funktionsförmåga. Vid inflammatoriska processer som sker efter operationer och skador underlättar snabbt både spontan smärta och smärta vid rörelse och minskar inflammatoriska svullnad i sårområdet.

Indikationer för användning

- akut artrit av olika geneser (inklusive gikt)

- kronisk artrit, reumatisk artrit (kronisk polyartrit)

- ankyloserende spondylit (Bechterews sjukdom) och andra spondyloarthritis

- artros och spondyloarthrosis (degenerativa sjukdomar i lederna och ryggraden)

- reumatism av mjuka vävnader

- smärtsamt ödem och inflammation efter trauma och kirurgiska ingrepp

- juvenil kronisk polyartrit

- Icke-reumatiska inflammatoriska tillstånd tillsammans med smärtssyndrom.

Dosering och administrering

Dosering och varaktighet av bakning bestäms av den behandlande läkaren beroende på särdragen i sjukdomsförloppet och svårighetsgraden av tillståndet. För reumatiska sjukdomar kan behandlingen med läkemedlet förlängas.

Den rekommenderade dosen för av vuxna och ungdomar över 15 år - 1 suppositorium 1-3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 150 mg.

Biverkningar

- huvudvärk, sömnstörningar, trötthet, irritabilitet, excitabilitet, yrsel, minnesstörningar, desorientering, en känsla av rädsla, kramper, tremor, depression

- nedsatt smak, synfel (dubbel vision eller suddig syn), tinnitus med hörselskada

- illamående, kräkningar, diarré, inklusive, med en blandning av blod, som i undantagsfall kan leda till anemi

- brist på aptit, kramper i buken, en känsla av överflöde

- lesioner i mag-tarmkanalen, vilket kan åtföljas av sår, som i sällsynta fall leder till uppkomsten av blod i avföringen eller blodig kräkning eller diarré, som åtföljs av svår smärta i epigastriet

- ökade serumtransaminasnivåer

- hepatit med eller utan gulsot

- nedsatt njurfunktion, proteinuri, hematuri eller njurskada (interstitiell nefrit, nefrotiskt syndrom, nekros av papiller)

- symptomatisk av aseptisk meningit med spänningar i occipitala muskler, huvudvärk, illamående, kräkningar, feber och nedsatt medvetenhet. Förutsatta för sådana reaktioner är patienter med autoimmuna sjukdomar (systemisk lupus erythematosus, blandade kollagenoser)

- stomatit, tunga inflammation, esofageal magsår, klagomål av buksmärta (ospecifik blödning koloninflammation, förvärrande av Crohns sjukdom eller ulcerös kolit), förstoppning; inflammation i bukspottkörteln (pankreatit)

- minskning av volymen av allokerad urin, ödem, allmän känsla av svaghet, tecken på njurinsufficiens

- urtikaria, håravfall, överkänslighet mot ljus, eksem, erytem, ​​peka blödningar i huden

- brott mot hematopoiesis (anemi, leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni) är sällsynt. De första tecknen kan vara - en ökning av kroppstemperatur, ont i halsen, ytliga sår i munnen, klagomål om influensaliknande tillstånd, blödning från näsan och huden, ett tillstånd av utmattning.

- hepatit med fulminant kurs utan prodromal syndrom

- Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom

Diklofenak hämmar aggregeringen av blodplättar, vilket kräver konstant övervakning av hemostas hos patienter med blödningsstörningar.

- överkänslighetsreaktioner mot diclofenak i form av ansiktssvullnad, svullnad i tungan, svullnad i struphuvudet med förträngning av luftvägarna, andningssvårigheter, tills astma börjar och risken för chock

- försämring av inflammatoriska processer som orsakas av infektion (t.ex. utveckling av nekrotiserande fasciit). Detta kan bero på verkningsmekanismen för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Om diclofenak visar tecken på infektion eller förvärring av en redan befintlig infektionssjukdom, är därför en akut medicinsk undersökning nödvändig för att identifiera indikationer för antibiotikabehandling.

- andra biverkningar: perifert ödem, sällan - hjärtklappning, bröstsmärta, ökat blodtryck, hjärtsvikt.

Kontra

- känd överkänslighet mot diclofenak, eller till andra komponenter i läkemedlet

- överträdelse av en blodbild av en obskur genesis

- Magsår och / eller tarmsjukdom

- III trimester av graviditet

- barn och ungdomar upp till 15 år

Droginteraktioner

Med samtidig applicering av Diclofenac-Ratopharm suppositorier och:

- digoxin, fenytoin eller litiumpreparat kan öka plasmanhalten av dessa läkemedel;

- diuretika och antihypertensiva läkemedel kan påverka effekten av dessa medel

- kaliumsparande diuretika det kan finnas hyperkalemi;

- andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller glukokortikoider ökad risk för biverkningar från mag-tarmkanalen;

- acetylsalicylsyra Det kan finnas en minskning av koncentrationen av diklofenak i blodserumet.

- cyklosporin kan öka den toxiska effekten av den senare på njurarna;

- metotrexat kan leda till en ökning av koncentrationen av metotrexat och en ökning av dess toxiska effekt.

- antidiabetika kan orsaka behovet av att öka doserna av den senare. Därför är blodsockerkontrollen nödvändig med denna kombinationsbehandling.

Särskilda instruktioner

Efter en noggrann bedömning av nyttan / riskförhållandet kan läkemedlet administreras under följande förhållanden:

- systemisk lupus erythematosus och blandade kollagenoser

- I och II trimester av graviditet

- laktationsperiod

- sjukdomar i mag-tarmkanalen och / eller inflammatorisk-ulcerativ

sjukdomar i mag-tarmkanalen (ulcerös kolit, Crohns sjukdom) i en anamnese

- tidigare skador på njuren och / eller allvarlig nedsatt leverfunktion (i dessa fall en minskning av dosen eller förlängning av tiden mellan doser)

- högt blodtryck och / eller hjärtsvikt

- omedelbart efter allvarlig operation

- med stor omsorg för att använda drogen i patienter med bronkial astma, allergisk rinit, nasal polyper slemhinna, och kroniska obstruktiva luftvägssjukdomar och kronisk luftvägsinfektion grund av risken för förekomst av en astmaattack, angioneurotiskt ödem eller urtikaria. Liknande försiktighetsåtgärder är nödvändiga för patienter som har haft allergiska reaktioner (hudreaktioner, klåda, urtikaria) på analgetiska och antiinflammatoriska läkemedel.

Graviditet och amning

Diclofenac-ratopharm suppositorier ska endast användas under graviditetens första och andra trimestern om det anses absolut nödvändigt

Funktioner av påverkan på förmågan att köra ett fordon eller potentiellt farliga mekanismer

I vissa fall kan förmågan att köra bil eller andra rörliga föremål försämras på grund av yrsel och trötthet. Dessa fenomen ökar med samtidig intag av alkohol.

överdos

symptom: Huvudvärk, yrsel, irritabilitet, hyperventilation tillstånd med ökat konvulsiv beredskap, buksmärtor, illamående, kräkningar, blödning i mag-tarmkanalen och / eller av levern och / eller njure; hos barn - myokloniska kramper.

behandling: Det finns ingen specifik motgift. Vid överdosering är det nödvändigt att framkalla kräkningar, förskriva antacida och aktivt kol. Drogbehandling är symptomatisk.

Produktionsform och förpackning

5 stiftpiller per konturcellförpackning gjord av polyvinylkloridfilm och aluminiumfoliefolie. För 2 konturförpackningar, tillsammans med instruktioner för användning på det statliga och ryska språket, lägg i en kartonglåda.

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid en temperatur av högst + 25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Utgångsdatum

4 år (för en dos av 50 mg)

5 år (för en dos av 100 mg)

Använd inte efter utgångsdatum!

Instruktioner för användning Diklofenak

Från denna medicinsk artikel kan du bekanta dig med drogen Diclofenac. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta medicinen, från vad den hjälper, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anmärkningen innehåller formuläret för beredningen och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reella recensioner om diklofenak, varav man kan ta reda på om läkemedlet hjälpte till att behandla smärtstillstånd hos olika organ hos barn och vuxna. Instruktionerna listar Diclofenacs analoger, läkemedelspriser i apotek och dess användning under graviditet.

Diklofenak är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel relaterat till fenylättiksyraderivat. Läkemedlet har antipyretisk, analgetisk och antiinflammatorisk effekt.

Former och komposition

Diklofenak framställs i följande doseringsformer:

  1. Ögondroppar 0,1%.
  2. Tabletterna täcks med ett lock, lösligt i tarm (25 mg, 50 mg, förlängd 100 mg).
  3. Ljus 50 mg och 100 mg.
  4. I ampuller, injektionslösning för intramuskulär injektion 25 mg / ml
  5. Gel för extern användning 1% eller 5%.
  6. Salva för extern användning 1% eller 2%.

Kompositionen av 1 tablett, täckt med enterisk beläggning innehåller: aktiv substans - diclofenaknatrium - 25 mg och hjälpkomponenter.

I 1 ml av lösningen för intramuskulär injektion är diklofenaknatrium - 25 mg;

I 1 g salva för utvärtes anbringande innehåller diklofenaknatrium - 10 mg, och hjälpkomponenter: polyetylen 400, polyetylen-1500, dimexide, 1,2-propylenglykol.

Sammansättningen av 1 g gel för extern användning innefattar: diklofenaknatrium - 10 eller 50 mg.

Suppositoriumdiklofenak innehåller diclofenaknatrium - 100 mg;

Sammansättningen av 1 ml ögondroppar innehåller: aktiv substans - 1 mg och saltsyra (1 M lösning) glitserilritsinoleat makrogol (polyetoxylerad ricinolja), dinatriumedetatdihydrat, trometamol, bensalkoniumklorid, mannitol, renat vatten.

Farmakologiska egenskaper

Den aktiva ingrediensen diclofenacnatrium inhiberar cyklooxygenas, vilket stör metabolism av arakidonsyra, samtidigt som mängden prostaglandiner minskas i inflammationsfokuset. Efter att läkemedlet helt absorberats uppstår maximal koncentration i plasman 1-2 timmar efter användning och förblir tillräckligt hög under lång tid.

Användningen av diklofenak är mest effektiv vid behandling av reumatiska sjukdomar. Det tränger in i alla kroppsvätskor, 65% av substansen metaboliseras i levern och utsöndras från kroppen i urinvägarna, 35% utsöndras med avföring i form av metaboliter. Med den antiinflammatoriska effekten och toleransen är många gånger större än indometacin.

Diklofenak tabletter med användning instruktion bekräftar detta försvagar artikulär smärta i rörelse och i vila, minskad ledsvullnad och eliminera morgonstelhet, öka rörelseomfång i de drabbade lederna.

Diclofenakinjektioner visas vid ett initialt stadium av utveckling av sjukdomar med det uttryckta smärtsamma syndromet. En stark terapeutisk effekt från appliceringen av injektioner utvecklas inom en till två veckor från början av behandlingen.

Vad hjälper Diclofenac

Läkemedlet är avsett för symptomatisk behandling, minskande smärta och inflammation vid användningstillfället, sjukdomsprogressionen påverkas inte.

Indikationer för användning inkluderar:

  • Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i ENT-organen med svår smärtssyndrom (som del av komplex terapi): Faryngit, tonsillit, otitis media.
  • Inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i det muskuloskeletala systemet inkluderande reumatoid, psoriatisk, juvenil kronisk artrit, ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom), osteoartrit, giktartrit, bursit, tenosynovit. Algodismenorea: inflammatoriska processer i det lilla bäckenet, inklusive adnexit.
  • Pain: huvudvärk (inklusive migrän), tandvärk, ryggskott, ischias, ossalgia, neuralgi, myalgi, ledvärk, ryggskott, inom onkologi, posttraumatisk och postoperativ smärta, tillsammans med inflammation.
  • I oftalmologi - icke-infektiösa konjunktivit, posttraumatisk inflammation efter genomträngande och icke-genomträngande sår okulär smärta vid användning av excimerlaser, under drift av avlägsnande och linsimplantation (pre- och postoperativ profylax mios, cystoid ödem i synnerven).
  • Lokalt - senskada, ligament, muskler och leder (för smärta och inflammation i stukningar, dislokationer, blåmärken), lokaliserade former av mjukdelsreumatism (mot smärta och inflammation).

Instruktioner för användning

tabletter

Inuti: vuxna - 75-150 mg / dag i flera doser; retard-former - en gång om dagen (om nödvändigt - upp till 200 mg / dag). När den kliniska effekten uppnås minskar dosen till en minsta underhållsdos. Barn i åldrarna 6 år och äldre och ungdomar förskrivs endast tabletter med normal verkningsgrad vid en hastighet av 2 mg / kg / dag.

Diclofenac injektioner: bruksanvisningar

För att lindra akuta tillstånd eller lindra den förvärrade kroniska sjukdomen administreras diclofenak i ampuller 1 gång intramuskulärt (djupt). I framtiden överförs patienten till en tablettform av läkemedlet. Dosering av injektioner - 25-50 mg 2 eller 3 r / dag.

Diclofenac IV-injektionsdroppar. Högsta dosen är 150 mg / dag. Före administrering ska ampullens innehåll spädas i 0,1-0,5 liter NaCl-lösning med 0,9% eller en dextroslösning på 5%. Infusionslösningar som tidigare sattes lösning av natriumbikarbonat (0,5 ml, om lösningen koncentrationen är 8,4%, och 1 ml av om koncentrationen av - 4,2%).

Infusionsvaraktighet - beroende på smärtintensiteten - från en halvtimme till en och en halv timme.

För att förhindra postoperativ smärta rekommenderas infusionen att utföras med en "chock" -dos på 25-50 mg diklofenak i 15-60 minuter. I framtiden administreras läkemedlet med en hastighet av 5 mg / h (tills den högsta dagliga dosen är 150 mg). Hur många dagar kan jag sticka?

In / m injektioner får inte göra mer än 2 på varandra följande dagar. I vissa fall kan behandlingstiden med injektioner vara upp till 5 dagar. NSAID ger ganska allvarliga biverkningar, så det är optimalt att använda diclofenak inte mer än en gång i tre månader, 3-5 injektioner per kurs.

Ögondroppar

I form av ögondroppar instillerades till diklofenak drift i konjunktivalsäcken av en droppe av 5 gånger inom 3 timmar efter operationen - 3 gånger en droppe, i det följande - 3-5 gånger om dagen under den tid nödvändig behandling.

Vid andra indikationer utnämnas eller nomineras 4-5 gånger om dagen på 1 droppe. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen är upp till 28 dagar. Innan långvarig användning av diklofenak bör en detaljerad oftalmologisk undersökning och noggrann diagnos utföras. Typiskt förlängs terapin från en till flera veckor.

Det appliceras på de drabbade områdena med 2-4 g av ett tunt skikt och smutsas lätt över fokusen på inflammation. Diklofenak salva appliceras två eller tre gånger per dag, den högsta dosen - 8, varaktigheten av läkemedlet beror helt på de berömda effekter och indikationer.

Efter 14 dagars användning av salvan bör du kontakta din läkare om ytterligare användning av läkemedlet är nödvändigt. Occlusive bandage på platsen för inflammation bör inte tillämpas.

ljus

Suppositorier administreras rektalt. Vuxna utser vanligen 100-150 mg per dag, uppdelad i 2-3 doser. Med långvarig behandling och i milda fall används läkemedlet vid 100 mg per dag. Om suppositorier används tillsammans med intag av läkemedlet ska den totala dosen inte överstiga 150 mg.

När de första symptomen algodismenorei suppositorier administreras i ett utgångs daglig dos av 50-100 mg, som, om så är nödvändigt, under flera menstruationscykler ökades till 150 mg. Vid de första tecknen på en migränattack används Diclofenac i en dos av 100 mg.

Om nödvändigt, upprepad administrering i samma dos. Om fortsatt behandling krävs, ska den dagliga dosen inte vara mer än 150 mg (i flera administrationer).

Bieffekt

  • kräkningar;
  • holetsistopankreatit;
  • gulsot;
  • esofagos besegra;
  • bronkospasm;
  • klåda, erytem, ​​utslag, brinnande med lokal användning
  • gastrointestinal blödning utan sår;
  • trombocytopeni;
  • ökat blodtryck;
  • aseptisk meningit (oftare hos patienter med systemisk lupus erythematosus och andra systemiska sjukdomar i bindväv);
  • generell svaghet
  • klåda;
  • buller i öronen
  • nässelfeber;
  • oliguri;
  • kolit;
  • giftig dermatit;
  • Melena, utseendet av blod i avföring
  • Anemi (inklusive hemolytisk och aplastisk anemi);
  • hudutslag;
  • proteinuri;
  • eksem;
  • konvulsioner;
  • alopeci;
  • hematuri;
  • anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock (brukar utvecklas snabbt);
  • sömnstörningar, dåsighet;
  • nefrotiskt syndrom;
  • cirros;
  • eosinofili;
  • en smakstörning
  • agranulocytos;
  • magsår med möjliga komplikationer (blödning, perforering);
  • leukopeni;
  • aphthous stomatit;
  • svullnad av läppar och tunga;
  • diarré, illamående, förstoppning, flatulens;
  • leverns nekros
  • pankreatit (inklusive samtidig hepatit)
  • depression, irritabilitet
  • huvudvärk, yrsel
  • känsla av uppblåsthet
  • hosta.

Kontra

Enligt instruktionerna är kontraindikationer för användning av diklofenak:

  • Svår lever- och njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 30 ml per minut).
  • Progressiv njursjukdom.
  • Tredje trimestern av graviditet och amning (i I-II trimestern Diklofenak kan appliceras i den minsta dosen och stränga villkor).
  • Inflammatorisk tarmsjukdom.
  • Barnålder: piller - upp till 6 år; suppositorier för 50 mg - upp till 14 år, för 100 mg - upp till 18 år.
  • Erosiv-ulcerös lesioner i magen och tolvfingertarmen.
  • Bekräftad hyperkalemi.
  • Aktiv leversjukdom.
  • Aktiv gastrointestinal blödning.
  • Svår hjärtsvikt.
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  • Perioden efter aortokoronär bypassoperation.
  • Kombinationen av (partiell eller fullständig) astma och polypos återkommande näsans bihålor och nasal intoleranta mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (inklusive historia).
  • Tabletter: försämrad absorption av glukos-galaktos, ärftlig laktosintolerans, laktasbrist;
  • Suppositories: proctitis.

Försiktighet ska användas om patienten har:

  • koronarartärsjukdom;
  • en signifikant minskning av volymen cirkulerande blod (BCC) (inklusive efter omfattande kirurgisk ingrepp);
  • magsår i mage och tolvfingertarm
  • äldre patienter (inklusive de som får diuretika, försvagade patienter och patienter med låg kroppsvikt);
  • långvarig användning av NSAID;
  • ulcerös kolit;
  • bronkial astma
  • närvaro av Helicobacter pylori-infektion;
  • diabetes mellitus;
  • Crohns sjukdom;
  • allvarlig fysisk sjukdom
  • alkoholism;
  • leverporfyri;
  • rökning;
  • arteriell hypertoni;
  • dyslipidemi / hyperlipidemi;
  • sjukdomar i perifera artärer
  • leversjukdom i historien;
  • cerebrovaskulära sjukdomar;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • samtidig mottagning av GCS (inklusive prednisolon); antikoagulantia (inklusive warfarin); antiaggreganter (inklusive ASA, klopidogrel); selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin);
  • kroniskt njursvikt (CK 30-60 ml / min).

För barn

Diklofenak för barn från 14 år ordineras vanligen 1 suppositorium för 50 mg till 2 gånger om dagen. Utåt barn över 12 och vuxna, ska läkemedlet appliceras försiktigt gnugga på huden 3-4 gånger om dagen. Den önskade mängden salva bestäms av storleken på det smärtsamma området. Enkeldosen är 2-4 g. Barn 6-12 år ska inte använda mer än 2 g av läkemedlet upp till 2 gånger om dagen.

Vid graviditet och amning

Alla dosformer av diklofenak under graviditet används i undantagsfall, med beaktande av fördelar / riskförhållanden. Liksom andra NSAID-läkemedel, under 3: e trimestern, kan läkemedlet utlösa en brist på livmoderkontraktion hos den delurienta kvinnan och / eller en förtidig stängning av artärkanalen hos nyfödda.

Läkemedlet kan penetrera inte bara i mjölken, utan även genom placenta barriären, även vid användning av medicinska former för yttre terapi. Således kan även användningen av gel och salva under graviditeten störa fostrets utveckling.

Läkemedlet påverkar fertiliteten, så det rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet, liksom kvinnor som har problem med befruktning.

Särskilda instruktioner

Hos patienter med nedsatt leverfunktion (kronisk hepatit, komprimerad cirros), skiljer sig kinetik och metabolism inte från liknande processer hos patienter med normal leverfunktion. Vid långvarig behandling är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen, bilden av perifert blod, analysen av avföring för latent blod.

Under behandlingsperioden är det möjligt att minska hastigheten på mentala och motoriska reaktioner, så det är nödvändigt att avstå från att köra motorfordon och utöva andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet för de psykomotoriska reaktionerna.

interaktion

Samtidig applicering med:

  • antikoagulantia - kräver regelbunden övervakning av hemokoagulering
  • Acetylsalicylsyra - hjälper till att minska serumkoncentrationen av diklofenak;
  • SCS eller andra NSAID-preparat - orsakar biverkningar från mag-tarmkanalen;
  • metotrexat - kan leda till ökade koncentrationer och ökad toxicitet hos sistnämnda;
  • preparat av litium, fenytoin eller digoxin - främjar en ökning av plasmakoncentrationerna av dessa medel;
  • hypotensiva droger och diuretika - minskar effektiviteten av dessa läkemedel;
  • antidiabetika - kan ge upphov till hyper- eller hypoglykemi;
  • kaliumsparande diuretika - leder till hyperkalemi
  • cyklosporin - ökar den nefrotoxiska effekten av den senare.

I närvaro av indikationer kan ögondroppar kombineras med andra oftalmologiska medel, som inkluderar GCS (mellan instillyatsiyi är det nödvändigt att klara minst en 5 minuters paus).

Analoger av diklofenak

Kompletta analoger i sammansättning är läkemedel:

  1. Artreks.
  2. Tro.
  3. Voltaren Emulgel.
  4. Voltaren.
  5. Dikloberl.
  6. Diklovit.
  7. Diklogen.
  8. Diklak.
  9. Diklobene.
  10. Diklonat.
  11. Dikloran.
  12. Dorosan.
  13. Diklorium.
  14. Diklomaks.
  15. Diklomelan.
  16. Diklonak.
  17. Diklofenac Sandoz (-AKOS, -Akri, -radiofarm, Long).
  18. Diklofenakol.
  19. Diklofen.
  20. Diklofenak av kalium.
  21. Diklofenaknatrium.
  22. Difenyl.
  23. Naklofen Duo.
  24. Natriumdiklofenak.
  25. Naklof.
  26. Naklofen.
  27. Ortofer.
  28. Ortofleks.
  29. Ortofen.
  30. Redwood retard.
  31. Remetan.
  32. Rapten Duo.
  33. Rapent Rapid.
  34. Revmavek.
  35. SvissDzhet.
  36. Sanfinak.
  37. Flotak.
  38. Feloran.

På apotek, priset för diklofenak (Moskva) tabletter 100 mg är 80 rubel per 20 bitar. Injektionerna på 25 mg / ml kostade 59 rubler för 5 ampuller av 3 ml. För ett rör av salva eller gel till 50 mg av 5% kommer att ge 80 rubel 10 ljus 50 mg - 44 rubel för ögondroppar - 45 rubel.