Huvud
Analyser

Resektion av prostata: allmän information, fördelar och nackdelar med operationen

Resektion av prostata är en kirurgisk behandlingsmetod som syftar till att utvinna och delvis avlägsna hyperplastiska lobar i prostatakörteln, cyster eller neoplasmer.

Kirurgisk ingrepp indikeras för kroniska former av sjukdomar, där fullständig eller partiell obturering av urinröret uppträder.

Före operationens början utförs förberedande terapi såväl som ett diagnostiskt minimum för att bestämma den önskade volymen vävnad som ska avlägsnas. Valet av operationsteknik beror på scenen i den patologiska processen, graden av destruktiva dystrofa förändringar och godartad prostatahyperplasi.

Kirurgisk behandling ordineras av en läkare som urolog eller kirurg, med hänsyn till patientens individuella egenskaper, väljs de mest optimala preparat för anestesi.

Resektion av prostata utförs på flera sätt:

  • laparoskopiskt;
  • transuretral;
  • suprapubisk.

Fördelar och nackdelar med förfarandet. Resektion av prostata har en klar fördel i att helt eliminera effekterna av vävnadsproliferation, återställande av urinering och sexuell funktion hos män. Efter en kort återhämtningsperiod finns en förbättring av styrkan, urinering utan obehag, en generell förbättring av livskvaliteten hos en man.

Minimalt invasivt förfarande utmärks av avsaknaden av ärr, postoperativa ärr och snabb återställning av prostatafunktionen. Modern utrustning skadar inte omgivande vävnader och inre organ, är en innovativ metod för urologisk behandling.

Nackdelarna med resektion av prostatan innefattar:

  • återhämtningsperiod med suprapubisk metod med excision av hud;
  • risk för proliferation av prostata vävnad i hyperplastiska processer;
  • Penetration av maligna tumörer på blåsans vägg.

Med andra ord, resektion av prostata syftar till att eliminera symtomen på kroniska prostatiska sjukdomar med nedsatt urinering, men är inte en absolut metod för behandling av hyperplasi och maligna neoplasmer.

I prostatacancer utförs kirurgi efter en behandling med kemoterapi, på rekommendation av en läkare, används laser excisionstekniken som en mer försiktig metod för resektion.

Indikationer för utförande:

  • kronisk atrofisk eller granulomatös prostatit;
  • kronisk prostatit med närvaron av njurstenar;
  • prostatavolym större än 82 cm3;
  • patientens unga ålder (för att upprätthålla kraften);
  • godartad prostatahyperplasi;
  • långvarig drogbehandling utan korrekt effekt
  • prostatacancer;
  • allvarliga sammorbiditeter (kardiovaskulära, andningsorgan, matsmältningsorgan och njurar);
  • en kombination av hyperplasi med kronisk inflammation.

Kontra till:

  • inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala området
  • akuta sjukdomar (influensa, kyla, SARS och andra);
  • förvärring av kroniskt hjärta och lungsjukdomar i allvarlig form;
  • maligna tumörer av inre organ
  • diabetes mellitus;
  • hypotyroidism;
  • thyrotoxisk goiter;
  • ålder över 75 år i närvaro av flera samtidiga patologier;
  • medfödd hemofili;
  • förvärvad blödningsstörning (på grund av blodförtunnande läkemedel);
  • kronisk obstruktiv lungsjukdom med allvarlig svårighetsgrad.

Några veckor före den kommande operationen rekommenderas att sluta röka, ta droger för att förbättra blodets reologiska egenskaper (Aspirin, Warfarin, Heparin, Fraksiparin).

arter:

  • Suprapubic tillgång utförs genom att applicera ett snitt på den främre bukväggen i blåsans utskjutning. I operativfältets zon drar kirurgen försiktigt prostatakörteln, skär av den nödvändiga delen eller hela fraktionen. Den vaskulära plexusen med denna metod kräver ingen bandage, surgical sår sutureras. Denna metod används inte i urologisk praxis de senaste åren, vilket beror på hög traumatisk operation.
  • Laparoskopisk åtkomst utförs med hjälp av ett specialverktyg, genom vilket 3 eller 4 punkteringar appliceras på den främre bukväggen. Efter att läkaren omsorgsfullt genomfört en belysningsanordning, en kamera och ett laparoskop för att ta bort vävnad. Operationen utförs under visuell kontroll genom att visa bilden på monitorn. Det indikeras för en signifikant grad av hyperplasi av prostata adenom.
  • Transuretral resektion av prostata (TURP) är den vanligaste, tillgängliga och mindre traumatiska tillgången till kroppen. Operationen utförs av en endoskopisk anordning med resektoskop, som är utrustad med en belysningsanordning, en kamera och en elektrisk slinga för att bränna ut prostatavävnad. Resektoskopet sätts in i urinröret, genom vilken väg resektion av delen av prostatakörteln uppträder.

Förberedelse för operationen utförs under överinseende av den behandlande läkaren, inbegriper insamling av nödvändiga analyser och ytterligare undersökningsmetoder, utförs:

  • kliniskt och biokemiskt blodprov;
  • koagulering;
  • blodtyp, Rh-faktor;
  • blodprov för infektion (syfilis, HIV, hepatit);
  • allmän analys av urin;
  • Urinkultur för att bestämma närvaron av bakteriell flora och dess känslighet mot antibiotika;
  • EKG;
  • Röntgen av lungorna;
  • konsultationer av specialister (terapeut, kardiolog, urolog, anestesiolog).

Operationen beror på den valda tillgången, den mest effektiva i patienten. Minimalt invasiv transuretral resektion utförs under lokal regional anestesi genom total eller partiell excision av prostata.

Med total resektion, är prostatakörteln helt borttagen, denna teknik används för cancer och metastasering. I partiell TURP utförs excision från 55 till 70% av prostatavävnaden, vid operationens gång bestämmer läkaren under visuell kontroll på erforderliga resektionsvolymer. Med suprapubisk tillgång ges patienten generell anestesi, eftersom en öppen operation utförs på bäckenorganen.

Den postoperativa perioden efter åtkomst genom urinröret tar en kort stund, när patienten tar antibiotika för att förhindra infektion, såväl som läkemedel för att återställa funktionen hos prostata.

Narkosläkemedel ordineras under de första dagarna efter operationen och blåsan tvättas med antiseptiska lösningar.

Priset för resektion av prostata beror på kliniken, i vilken operationen utförs, ligger i genomsnitt inom intervallet 29 till 41 tusen rubel. Enligt doktors recept är verksamheten kostnadsfri i statliga institutioner.

Prostataavlägsnande - indikationer, förberedelse och operation, konsekvenser och återställande av styrka

Konsekvenserna av sådana patologier i det genitourära systemet för män, som adenom, kan leda till behovet av att avlägsna prostata. Kirurgi för att ta bort prostatakörteln bär inte risken för dödsfall, men har sannolikheten för postoperativa komplikationer som påverkar livskvaliteten. Den operativa vägen är ofta den enda alternativa vägen för att undvika den allvarliga utvecklingen av sjukdomen. Ta reda på den information som hjälper dig att fatta rätt beslut, förbered dig själv moraliskt för operationen på prostata och få en uppfattning om utsikterna till postoperativ återhämtning.

Vad är prostataavlägsnande?

Prostatektomi är en kirurgisk operation för att ta bort prostata eller en del av det. Körteln utsöndrar en speciell hemlighet som stimulerar spermatozoas motoriska aktivitet och förlänger deras livskraft utanför hankroppen. Prostata ökar risken för naturlig befruktning väsentligt. Avlägsnande av kroppen betyder inte automatisk infertilitet. Modern operation innefattar flera operativa tekniker. Valet av den mest effektiva metoden är individuell och förblir efter eget gottfinnande hos läkaren och patienten.

Indikationer för borttagning

Kirurgisk ingrepp är alltid en extrem åtgärd, vilken medicin sanktioner bara om mot en bakgrund av progressiv sjukdom alla metoder för konservativ terapi har uttömt sig och inte fått ett tillfredsställande resultat. Patienterna kommer in i operationsbordet på grund av följande skäl:

  1. Onkologiska processer av prostatakörteln.
  2. Bildandet av steniga formationer i prostata-kanalerna (kalkylformig prostatit). Den tyngsta läckande formen av prostatit, där urinering blir svårt, och blod finns i urinen.
  3. Det avancerade stadium av prostata hyperplasi (orgelförstoring), som har en godartad natur - adenom.
  4. Cancer maligna neoplasmer - cancer har egenskapen att öka och sprida metastaser, vilket hotar hela livsorganets vitala aktivitet. Avlägsnande i onkologi bör utföras medan sjukdomen är i första eller andra etappen, och tumörstorleken översteg inte normen.

Metoder för adenomavlägsnande

Kirurgi har utarbetat flera sätt att prostatektomi. Hittills tillämpas alla. Valet tar hänsyn till patientens ålder, samtidiga sjukdomar, sjukdomsstadiet och PSA i blodet (prostatiskt specifikt antigen). Kirurgens kvalifikation är mycket viktigt. Det finns följande val av metoden för kirurgisk ingrepp:

  1. Transuretral resektion av prostata. Det utförs med godartad prostataförstoring. Operationen för partiell borttagning utförs genom laparoskopisk väg genom urinröret.
  2. Induktion av prostata. Metoden för intervention för prostataadenom, där det normala utflödet av urin återställs. Det utförs när prostata förstoras något, är risken för en tidig komplikation i form av retrograd ejakulation (att få spermierna utanför men inuti urinblåsan) hög.
  3. Radikal prostatektomi. Metoden används för tumörer och för att avlägsna hyperplasi av godartade egenskaper. Tillsammans med prostata tas lymfatiska kärl och noder bort.
  4. Laseravlägsnande av prostatakörteln. Progressiv metod, som på grund av låg traumatism är särskilt visad för äldre. Effekten av laserresektion är bevisad av ett relativt litet antal postoperativa komplikationer.

Hur utförs operationen på prostatakörteln

Under preoperativperioden måste all doktors rekommendationer följas strikt. Det är nödvändigt att sluta ta läkemedel som utspätt blod (Clopidogrel, Warfarin, Aspirin och andra). Preoperativ beredning är individuell beroende på vilken metod som används. För att få en fullständig bild av patientens tillstånd före operation kan läkaren ordna en serie prov:

  • analys på PSA;
  • transuretral ultraljud;
  • biopsi (efter läkarens bedömning);
  • rektal finger undersökning.

Transuretral resektion

Före operationen måste urin och blod analyseras. För anestesi praktiseras lokalbedövning. Eftersom den operativa instrumentationen utgår från direkt strömförsörjning, ligger en elektrod för jordning under patientens lår. Under operationen sätts ett resektoskop in i patientens urinblåsa genom urinröret.

Adenomen avlägsnas med hjälp av en anordning som kallas en slinga. Den nya bildningen avlägsnas gradvis, som om "skrapar" den tills det bara finns en hälsosam vävnad kvar. I slutet av operationen är den patologiska vävnaden i form av "chips" i blåsan. Dessa fragment tvättas ut med användning av en speciell anordning. Arbetsstandarderna är utformade under högst en timme. För tiden för efteroperationsperioden införs en särskild kateter för att återställa urinering.

Radikal prostatektomi

Om en betydande del av prostata påverkas av onkologi, anses minimalt invasiva metoder vara obegripliga. Läkaren är tvungen att göra ett val till förmån för en radikal kavitetsprostatektomi, vilket innebär att prostata avlägsnas. Driftstiden är cirka 2-3 timmar. Det finns tre tekniker för denna typ av operation:

  1. Vid kraftig ökning av prostata i underlivet görs ett snitt, åtkomst till körteln säkerställs, följt av borttagning.
  2. Patienter med överdriven kroppsvikt eller redan traumatiserad operation med excision i buken eller bäckens hålighet, är tillgång till prostata genom ett snitt i perineum.
  3. Metoden för laparoskopi involverar flera små snitt i bukväggen för införande av instrument och ett laparoskop, som är utrustat med en videokamera.

Endoskopisk resektion

En mindre vanlig typ av operation är samtidigt mycket effektiv. Avlägsnande sker med en laserstråle under lokalbedövning. För att utföra nedskärningarna krävs inte, utbrändes de skadade vävnaderna genom urinväggen. Fördelarna med kirurgi innefattar frånvaron av blodförlust, lågt trauma och en minskning av tidpunkten för återhämtningsperioden. För att underlätta processen använder kirurger en kamera i slutet av instrumentet.

Laserförångning

Den senaste metoden för avlägsnande av prostatakörteln är laserförångning, som använder egenskaperna hos en grön laser. Det skiljer ljuskänslighet mot hemoglobin, påverkar endast de körtelvävnader som har god vaskuläritet. Laserstrålen tränger in i vävnaden endast med 1 mm, så förångningen görs skikt för skikt. Patienten ges en lokalbedövning genom urinröret. Fördelarna med processen inkluderar den minsta risken för blödning.

komplikationer

Med den otvivelaktiga effekten av metoderna för kirurgisk manipulation finns det möjlighet till komplikationer och överträdelser både under och efter operationen:

  1. I 2,5% av fallen kan en stor blodförlust inträffa under operationen, vilket kan leda till behovet av transfusion.
  2. Efter operationen kan blödning förekomma och leda till blodproppar i blåsans område.
  3. Vattenförgiftning: En vätska avsedd för bevattning av blåsan kan komma in i blodomloppet.
  4. Fördröjd urinering som ett resultat av kirurgiska felaktigheter.
  5. Inflammation.
  6. Urininkontinens

Konsekvenser för människors hälsa

Livet utan prostata kännetecknas av sexuell dysfunktion för 20% av patienterna. Det finns inget överraskande eller särskilt dramatiskt i detta, eftersom sjukdomslogiken initiellt antog förtryck av sexuell funktion och en minskning av volymen av seminalvätska. I efteroperationsperioden återställs erektilkapaciteten långsamt. Separat bör man nämna konsekvenserna av att prostatakörteln avlägsnas hos män i form av retrograd ejakulation (i urinblåsan), vilket ökar risken för infertilitet och återfall av cancer.

Återvinning av potens efter prostataavlägsnande

Svaghet eller förlust av erektion hos män är en bieffekt av borttagning av prostatakörteln. Särskilt komplicerade fall är fall om nervfibrer som är ansvariga för utseende av erektion under operationen skadades. Om operationen var framgångsrik och det fanns inga problem innan ingreppet tog återhämtningen enligt recensioner från tre månader till ett år. Stor hjälp för rehabilitering kommer att ges med läkemedel för styrka baserad på Sildenafil och Tadalafil, mekaniska enheter (pumpar och erektila ringar).

Kostnaden för en operation för att ta bort prostatakörteln beror på kirurgens skicklighet och den valda kirurgiska metoden. Ungefärliga priser på kliniker:

Prostataavlägsnande: indikationer och metoder för användning

Kirurgi av prostata är borttagning av hela prostatakörteln eller en del av den.

Det utförs som en sista utväg för behandling av kronisk prostatit (partiell resektion) eller prostatacancer (radikal resektion).

Det är ett invasivt hålrumsförfarande som kan utföras med ett enda snitt i underlivet, perineum eller med en serie små snitt.

Vad hotar att ta bort det

Avlägsnandet av prostata innebär ofta sådana problem som:

  • erektil dysfunktion (svårigheter att uppnå erektion);
  • frånvaro av ejakulation
  • urininkontinens
  • dysuri (svårighet med urinering);
  • infektion, och inte bara i det opererade området, eftersom kroppen kommer att vara kraftigt försvagad;
  • stark smärta under de första veckorna efter operationen.

Återhämtningsperioden kan ta ett år, och ibland längre.

Indikationer för avlägsnande av prostata

Indikationer för fullständigt avlägsnande av prostata är:

  • Cancer, lokaliserad inom prostatakörteln;
  • ett försummat fall av prostataadenom (radikal adenomektomi);
  • närvaro i prostata av ett stort antal stenar;
  • snabbväxande tumör, det är också en högklassig tumör hos en ung person.

För de äldre med en långsamt ökande cancer i prostata, kan prostataavlägsnande inte vara nödvändigt. Detta beror på att cancer kan växa så långsamt att en person kommer att ha större chanser att dö av ålderdom eller av andra skäl än från prostatacancer.

Om prostatacancer kan indikera en ökning av nivån av PSA-antigen, vilket ger prostata - upp till 4-10 ng / ml.

Kirurgi av prostata (tekniska termen - prostatektomi) kommer bara att hjälpa de patienter i vilka tumören är begränsad till prostatakörteln. Den äldsta typen av prostatakirurgi - öppen prostatektomi - involverar fullständigt avlägsnande av hela körteln och eventuellt de allra främsta vesiklarna och omgivande nerver och vener.

En del av urinröret som passerar genom prostatazonen avlägsnas också. Detta hjälper till att förhindra sjukdomsfall, men leder till många potentiella komplikationer. Nervaskande prostatektomi är ett mer mildt alternativ till operation.

Denna typ av operation är utformad för tidig diagnos av prostatacancer, som ligger inom prostata. Cancer bör vara borta från två buntar av nerver som styr en erektion. Syftet med operationen är att minska risken för erektioner efter kirurgi. Kirurgen skär prostata vävnaden utan att skada nervbuntarna. Han måste emellertid ta bort dem om cancercancer är nära eller redan i nerverna.

Cancer kommer inte att botas om kirurgen lämnar tumören i ett försök att hålla nerverna. Om cancer är bara på ena sidan av prostata, kan kirurgen lämna den andra sidan av prostata oförstörd. Emellertid upplever patienten fortfarande svårigheter med erektion, men inte lika signifikant som vid radikal prostatektomi.

Metoder för prostataavlägsnande

Det finns flera typer av operationer på prostata: retropubic, perineal, laparoscopic och robot.

De klassificeras enligt snittet:

  • Den bakre metoden för prostataavlägsnande innebär ett snitt i underlivet, från naveln till skönhetsbenet. Inskärningen är från 8 till 10 centimeter i längd. Denna metod är mer nervbesparande jämfört med grenen.
  • Perinealmetoden innebär ett fyra centimeter snitt i perineum, vilket påverkar musklerna och vävnaderna mellan pungen och den analfinkter. Det utförs snabbare och med mindre blodförlust än fördröjda, men leder oftare till nackdelar och, följaktligen, impotens.
  • Laparoskopiska och robotiska metoder. Laparoskopet är ett tunt rörinstrument som gör det möjligt för kirurgen att se vad som görs i bukhålan och att ta bort prostata genom en serie små snitt i stället för en lång. Robotproceduren använder samma skärningar och verktyg som laparoskopisk procedur, men kirurgen använder robotmanipulatorer för att utföra operationen på distans. När det gäller fördelar för patienten är dessa två metoder för prostataavlägsnande nästan identiska. Priset på laparoskopisk procedur varierar från 70 000 till 100 000 rubel, robot kostar upp till 350 000 rubel.

Med en liten spridning av prostata vävnader, och i sällsynta fall, med en cancerous tumör i prostata med obstruktion av urinvägarna, är hela prostaten inte avlägsnad, utan bara dess delar.

En sådan endoskopisk operation kallas "transuretral resektion av prostata", förkortad till TUR. Genom att använda ett resektoskop som sätts in genom urinröret i blåsan, avlägsnas den förändrade vävnaden utan att påverka de hälsosamma körtelvävnaderna. En modern, men dyr version av TUR är koagulering av de drabbade prostata vävnaderna med en laser.

Operationen att ta bort prostata och dess möjliga komplikationer

Prostatektomi är en invasiv kirurgisk operation som bär olika risker.

blödning

Radikal prostatektomi, en traditionell operation för att behandla prostatacancer, har alltid varit förknippad med blödning.

När förfarandet förbättrades minskade blodförlusten, men det är fortfarande betydande. I genomsnitt leder kirurgi för att ta bort prostata en förlust av cirka 500-900 ml blod.

Medan unga, friska människor kan oftast flytta sådan blodförlust utan några biverkningar, kan äldre och (eller) sjuka människor inte flytta stora blodförlust utan att skada hälsan. Som ett resultat av detta donerar de flesta män före operationen blod i flera veckor, och under operationen hälls de tillbaka till dem. Robotkirurgi, i motsats till radikal prostatektomi, resulterar i betydligt mindre blödning (ca 100-200 ml).

Denna skillnad beror på att robotoperationen innefattar en process som kallas "insufflation", där gas pumpas in i bukhålan. Det skapar tryck som slutar blöda från de ådror som kan blöda fritt under en rutinmässig operation. Därför uppmanar många kirurger som utför robotprostatektomi inte patienter att donera blod före förfarandet.

TUR-syndrom

TUR-syndrom - mycket sällsynta (förekommer statistiskt i 0,1-1% av fallen), varigenom en stor mängd av spolvätska in i blodbanan. Resultatet är en så kallad "vattenförgiftning", som kännetecknas av en ökning av extracellulär vätskevolym, vätskeöverbelastning, minska mängden blod elektrolyter, och ibland - skador på erytrocyter.

Problem med urinering

Incontinens är ett vanligt problem för män efter en operation för att ta bort prostata. Det uppträder vanligtvis efter avlägsnande av katetern. Vanligtvis förekommer urininkontinens med ökande tryck på blåsan, exempelvis genom nysning, hostning eller lyftning av vikter. En månad efter operationen blir inkontinensfall mer sällsynta.

Om några år klagar bara en liten andel män på problemet. Lös det kommer att hjälpa Kegel övningar, som utförs för att stärka bäckens golvmuskler. Du bör också urinera innan du går och lägger dig på natten.

Retrograd ejakulation

Även för de personer som har återställt sin fulla erektion efter operationen kommer kön inte att vara densamma som tidigare. Prostata och seminalblåsorna producerar det mesta av den seminalvätska som män ejaculerar när de når orgasm. Under operationen för att ta bort prostata, tas prostata körteln och vätskorna bort och deras samband med testiklarna är brutna (som i en vasektomi).

Som ett resultat, när en man uppnår orgasm, har han "torr" ejakulation. Medan den opererade personen fortfarande känner sig nöjd efter kön, känner han sig lite annorlunda. På grund av det faktum att spermier inte dyker upp under orgasmen är män oförmåga efter prostatektomi.

impotens

Risken för erektil dysfunktion och impotens är fortfarande ett allvarligt problem efter operationen för att ta bort prostata. Detta är förmodligen den främsta orsaken till den manliga rädslan för detta förfarande.

Utseendet av impotens efter prostataoperationen bestäms i stor utsträckning av patientens ålder och sin sexuella styrka före prostatektomi. Många män återställer sin förmåga att få en spontan erektion utan hjälp, men innan det går tillbaka kan det ta tid (ungefär ett år efter operationen).

Läkare kan ordinera mediciner som sildenafil för att stimulera erektion och normalisera det intima livet. En viktig roll spelas också av lämplig näring, inklusive produkter med selen, zink och fleromättade fettsyror. I speciellt svåra fall kan läkaren rekommendera att införa ett implantat för klyfösa kroppar. Robotiska förfaranden har lägre risk för långvarig impotens.

Inflammatoriska sjukdomar

Operationen för att ta bort prostata är sällan åtföljd av infektioner. I närvaro av adekvat terapi med antibiotika undviker de flesta patienter framgångsrikt inflammatoriska sjukdomar i den postoperativa perioden.

Om infektionen uppstår är dock ursprungspunktet snittet, vars kanter blir röda, blir varma, och ibland strömmar pus från snittet. Dessutom kan en infektion förekomma i urinblåsan.

Båda dessa typer av infektioner behandlas framgångsrikt med antibiotika.

Patienterna bör hålla klippplatsen ren, för vilken en lösning av väteperoxid och vatten kan användas. Flera gånger om dagen, särskilt efter avföring, ska patienterna städa penis och anus med vatten och tvål.

Resektion av prostata

Resektion av prostata är en kirurgisk operation för att avlägsna en del av prostatakörteln genom urinröret med hjälp av ett endoskop. Endoskopet består av ett rör med en ljuskälla i slutet och ett optiskt system eller en miniatyr videokamera för bildöverföring. Genom urinrörets yttre bländare infogas en endoskop och promoteras till prostatakörteln. I det här fallet är det möjligt att plocka ut eller skrapa prostatan från insidan med hjälp av en elektrisk ström och lämna organets kapsel på plats. Den första operationen för att ta bort prostata utfördes av den franska kirurgen Ambroise Paré på 1500-talet.

Indikationer för drift

Resektion av prostata är en metod som används vid behandling av godartad proliferation av prostatavävnad. Hypertrofi av prostata hos äldre är vanligt. Hennes symptom är en fläckig urinström, frekvent uppmaning att urinera och en partiell urinretention i blåsan. När urinen är helt fördröjd är det nödvändigt att införa en kateter i urinblåsan genom urinröret. Dessa symtom uppstår med en ökning i prostata, som komprimerar urinröret. Idag finns det effektiva mediciner för att minska prostatahypertrofi. När urinröret är helt pressat av prostatakörteln, när blodet detekteras i urinen, liksom med ständigt återkommande infektioner i urinvägarna, används patienten vanligtvis på. Godartade prostatatumörer degenereras ofta till maligna tumörer. Prostatacancer är den vanligaste typen av cancer hos män. I detta fall är kirurgi och strålbehandling nödvändig.

Utföra en operation

Doktor-urologen utför nödvändiga undersökningar utom patienten. Varaktigheten av operationen är i genomsnitt 45 minuter, det beror på prostata och andra faktorer. Operationen kan utföras på flera sätt. Det är inte för komplicerat. Operationen utförs med hjälp av spinalanestesi eller allmän anestesi. Efter operationen ges patienten en kateter i några dagar tills föroreningen försvinner i urinen. Behandlingsperioden på ett sjukhus är cirka 10-14 dagar.

Sexuell styrka efter prostata resektion

Brott mot sexuell styrka i snäv mening är ett brott mot erektion, d.v.s. otillräckliga ökar och hårdnar penis för att införa det i en kvinnas vagina, vilket gör det omöjligt att samlag. Brist på erektion under en längre tid är ofta en följd av en sjukdom i blodkärlen, såsom åderförkalkning utfodring blodkärlen i penis på grund av förkalkning minskat eller igensatta, och penis är inte tillräckligt blodtillförsel.

Några patienter hävdar att efter sexuell resektion av prostata stördes deras sexuella styrka. Det finns emellertid fortfarande inga tillförlitliga bevis som bekräftar att detta är en komplikation av operationen. Ibland är ejakulationen bruten. Det går att kasta sperma i blåsan istället för utstötning utåt, och senare utsöndras spermatozoa i urinen. Patienter upplever psykologiskt trauma, vilket har en negativ inverkan på deras sexuella styrka.

Är prostata resektion farlig?

Att ta bort en del av prostata genom urinröret är en effektiv operation, där komplikationer är extremt sällsynta. Efter operationen känns de flesta patienter mycket bättre, i 80% av fallen blir urinflödet starkare och andra sjukdomar minskar.

Det finns andra behandlingar som är utformade för att minska effekterna av prostataförstoring. Detta är en förlängning av urinröret med en kateter med en ballong, värmebehandling med hjälp av en pinne insatt i kolon och läkemedel. Vissa metoder är dock på forskarstadiet medan andra inte är tillräckligt effektiva.

Vad är TOUR av prostata? Funktioner av operationen

Transuretral resektion av prostata adenom är "guldstandarden" för behandling av patienter med adenomdiagnos. Operationen utförs endoskopiskt, det vill säga utan externa snitt och kräver mindre återhämtningstid jämfört med kavitoperationen. Ett viktigt steg är rehabilitering, vilket leder till att risken för komplikationer minskar signifikant.

Vad är TURP prostata

Transuretral resektion av prostata är en minimalt invasiv operation som utförs med ett resektoskop. Dess mål är att avlägsna den expanderade körtelvävnaden (adenom) genom urinröret.

Endoskopisk kirurgi utesluter kirurgiska externa snitt, alla manipuleringar utförs endast genom naturliga öppningar.

Till vilken operation visas

Transuretral resektion av prostata adenom är den huvudsakliga metoden för kirurgisk behandling av prostata adenom. Indikationer för operationen kan vara sådana urologiska störningar:

  • Ökad uppmaning att urinera och en känsla av ofullständig tömning av blåsan;
  • Tömning sker inte ensam och det kräver ansträngning. Processen i sig kan vara intermittent och långsam;
  • Processen åtföljs av brännande och andra smärtsamma förnimmelser;
  • Med urinen utsöndras blod;
  • Patienten utvecklar ofta och återhämtar smittsamma sjukdomar i urinvägarna.
  • Stenar finns i strukturen av blåsan eller prostatan;
  • I fall då patienten, mot bakgrund av komplicerad urinering, utvecklade njurspatologi, särskilt njursvikt.

TUR utförs också för patienter som inte får genomgå radikal prostatektomi under en ländrygdoperation (prostatektomi). I synnerhet gäller detta för dem som tidigare hade kirurgi på orgorna i mag-tarmkanalen eller småbäckenet.

Fördelar med TURP prostata

  • Operationen utförs på ett minimalt invasivt sätt, det vill säga utan inskärningar av ytterkåpan. Detta minskar signifikant den postoperativa perioden, minskar risken för infektion och andra komplikationer på grund av förfarandet.
  • När prostata-tumören avlägsnas genom den transuretriska metoden öppnas inte blåskaviteten. På grund av bevarandet av kroppens integritet fastställs urinprocessen på kortast möjliga tid. Hjälpkatetern efter TUR avlägsnas snabbare än efter den öppna operationen.
  • Minskade perioden för rehabilitering och varaktighet av patientens sjukhusvistelse efter operationen.
  • Många patienter tror att laseravlägsnandet av prostata är mer sparsamt. I vissa fall, efter den optiska operationen, på grund av effekten av termisk energi, kan urinprocessen dock fördröjas i mer än 6 månader. När vävnaderna bränns med en laser har läkaren inte möjlighet att göra biopsi - insamlingen av biologiskt material för vidare histologisk undersökning. Detta ökar risken för att den asymptomatiska fasen av den onkologiska processen saknas.

Teknik av operationen

TOSTEN av prostata är den första minimalt invasiva operationen i historien om medicinsk praxis. Eftersom det är mästat nog av kirurger.

Transuretral prostataavlägsnande utförs enligt följande algoritm:

  1. Efter att ha tagit patienten i operationsstugan, är han ordinerad anestesi. Spinal eller epidural anestesi används.
  2. Efter att drogerna har börjat arbeta måste patienten ligga ner på operationsbordet, höja och sprida benen - i denna position har läkaren den bästa tillgången till prostata.
  3. Läkaren behandlar behandlingsområdet med ett antiseptiskt medel, urinröret är fyllt med smörjgel, varefter ett resektoskop sätts in.
  4. Efter undersökning av blåsans hålighet börjar en gradvis skjuvning (snitt) av tumören med en slinga som ligger i slutet av resektoskopet. TUR innebär inte fullständigt avlägsnande av prostata, men endast den lägsta nödvändiga skärningen av tumören och den drabbade delen av organet.
  5. Alla tumörpartiklar som avskuras under operationen faller in i blåsans hålrum. För att ta bort dem utanför TUR tvättas de med ett resektoskop. Ett prov av denna vävnad skickas nödvändigtvis för ytterligare histologisk undersökning.

Förberedelse för transuretral resektion

Operationen kräver ingen signifikant preliminär förberedelse. 12 timmar före bestämd tid ska du sluta äta och dricka. Eftersom TUR vanligtvis utförs på morgonen går detta stadium utan komplikationer.

Vanligtvis en vecka före operationen måste du ge upp aspirin, ibuprofen och några andra, eftersom de spädar blod.

Postoperativa komplikationer

Avlägsnande av prostataadenom som ett resultat av endoskopisk kirurgi är en av de mest komplicerade operationerna vid urologisk operation.

Risken för komplikationer förblir ganska hög och stabil även vid korrekt undersökta och förberedda patienter.

Även om operationen utförs av en erfaren specialist, med iakttagande av alla aseptiska och antiseptiska regler.

Det vanliga fenomenet efter operationen är bildandet av retrograd ejakulation. Detta innebär att i framtiden, med seminal ejakulation, smälts den sominalvätska i stället för att utträda i blåsans kavitet. Fenomenet utvecklas hos 95% av patienterna som genomgått TUR. På grund av denna höga frekvens anses retrograd ejakulation inte så mycket en komplikation som en regelbundenhet.

I en långsiktig period efter operation hos vissa patienter är avsmalnad uretra (3,5-4%) och utveckling av blåshalsen skleros (4,5-5%).

För att avhjälpa dessa konsekvenser krävs upprepad kirurgisk ingrepp.

Postoperativ period på sjukhuset

Efter avslutad operation är det obligatoriskt att observera doktorn på ett sjukhus i 1-3 dagar. Det finns inga tillfälliga restriktioner för livsmedelskonsumtion.

  • Omedelbart efter operationen placeras patienten en kateter som avlägsnar urinen från urinblåsan. Varaktigheten av sitt behov är individuellt, i genomsnitt - från ett par timmar till 3 dagar.
  • Inom 24 timmar efter TUR kan urinen innehålla blod, men slutligen rensas det. För att förhindra täppning av blodkärl och bildandet av trombi installeras dessutom ett bevattningssystem för permanent tvättning av blåsan. Som tvättvätska används furacilin eller en liknande speciell lösning.
  • Under de första 24 timmarna efter operationen ska patienten hållas bäddstöd och inte gå upp. Efter detta för att förhindra trombos kan en patient rekommenderas att utföra enkla fysiska övningar var 3-4 timmar.
  • För att kontrollera urineringskvaliteten installeras dessutom en tillfällig suprapubisk kateter.

Önskningar kan vara frekventa, men urin kommer ut i små portioner. Dessa fenomen fortsätter vanligtvis tills fullständig läkning av såret efter TUR i prostata, varaktigheten av återhämtningen är upp till 3 veckor.

återvinning

Rehabiliteringsperioden hemma är 2 till 3 veckor. Grundläggande rekommendationer för bättre återhämtning:

  • Det är viktigt att följa dricksregimen. Patienter efter TUR under dagen uppmuntras att konsumera minst 3 liter vätska. Det rekommenderas dock inte att dricka efter 19-20 timmar och till morgonen. Förutom fortfarande vatten, naturliga juice, fruktdrycker och te är tillåtna.
  • Dietmat. Var noga med att utesluta alkohol, salt och kryddig mat. Det är viktigt att förstå att felaktig näring kan leda till förstoppning, vilket har en väldigt negativ effekt på läkningsprocessen efter TUR.
  • Försiktighet bör vidtas för att träna fysiskt. Den viktbegränsning som lyftes av vikter under hela rehabiliteringsperioden är upp till 1,5 kg.
  • Det är inte tillåtet att använda bilen innan 1 månad efter urladdning.
  • Återgå till sexlivet är tillåtet efter 4 veckor från datumet för TOUR.

Kontra

Endoskopisk kirurgi har mycket färre kontraindikationer än en öppen operation. Det är dock inte alltid möjligt att genomföra det.

Kontraindikationer till TUR i prostata:

  1. Operationen utförs inte i fall då patienten av vissa skäl har svårigheter med utspädningen av nedre extremiteterna. Vanligtvis beror det på nederlag och immobilitet i höftledningarna på grund av tuberkuloseprocessen, artrit och konsekvenserna av tidigare skador. I sådana fall utförs ingen transuretral kirurgi.
  2. Urinvägsinflammatoriska processer i akut form. I sådana fall visas operationerna först efter eliminering av exacerbationen.

Transuretral resektion av prostata (prostata)

Adenom av prostata video

Transuretral resektion av prostata (TUR) är en typ av prostatakirurgi för att avlägsna hela eller en del av prostatakörteln som används för att lindra milda eller svåra symtom på urinvägarna som orsakas av en förstorad prostata.


Prostatakörteln eller prostata är det manliga, sexuella orörda organet som omger urinröret. Det avger en vätska som blandar med spermier, vilket ger vitalitet hos spermierna i spermierna. Den förstorade prostata körs i urinröret, vilket orsakar problem med urinering.


Prostataförstoring beror på proliferation av prostata (godartad prostatahyperplasi eller BPH) eller i vissa fall prostatacancer.

Det finns tre huvudsakliga kirurgiska metoder som används för att ta bort prostatakörteln:

Den äldsta metoden kallas "öppen" eller "suprapubisk" metod. Under denna operation utförs snittet i perineum, området mellan botten av pungen och anusen. Detta tillvägagångssätt ersattes till stor del av nya minimalt invasiva operationer.

Laparoskopisk kirurgi gör att kirurgen kan ta bort prostatakörteln genom betydligt mindre snitt under visuell kontroll.

Suprapubiska och laparoskopiska tillvägagångssätt tillåter avlägsnande av lymfkörtlar, men kan störa normal erektil dysfunktion efter operationen.

Transuretral resektion av prostatakörteln, hittills, är den mest effektiva kirurgiska operationen som snabbt minskar symtomen på prostata adenom, och inom några dagar återställer de flesta män normal urinering.

För att avgöra om eller behandlingsmetoden kommer din läkare att överväga hur allvarliga dina symtom är, vilka andra hälsoproblem du har och storleken och formen på din prostata.

TUR är att föredra för en öppen operation när:

- prostata volymen mindre än 60 -80 cm3;
- relativt ung ålder av patienten som behöver upprätthålla sexuell funktion
- misstänkt prostatacancer;
- fetma, allvarliga samtidiga sjukdomar i kardiovaskulära, andnings- och endokrina system;
- samtidiga sjukdomar i nedre urinvägarna;
- tidigare operationer på blåsan, prostata, främre bukväggen, tarmarna;
- kombination av prostatiskt adenom med kronisk prostatit;

Indikationer för drift

TUR hjälper till att minska symtomen hos de flesta män med prostata adenom. Denna procedur passar bäst för män som har en ganska stor prostatakörtel som orsakar måttliga till svåra symptom. TUR ger långsiktiga resultat, till skillnad från mediciner och många andra behandlingar för förstorad prostata.

Urinersymptom som orsakas av godartad prostatahyperplasi kan innefatta:

- Hyppig, brådskande uppmaning att urinera
- Svårighetsgrad med uppkomsten av urinering
- Långsam och långvarig urinering
- Ökad frekvens av urinering på natten (nocturi)
- Intermittent urinering
- Känsla av inte helt tömd urinblåsa
- Urinvägsinfektion.

TOSTEN av prostatan kan också göras för att behandla eller förebygga komplikationer på grund av ett blockerat urinflöde på grund av följande orsaker:

- Återkommande urinvägsinfektioner
- Njur- eller njurskador
- Skador på blåsan, vilket kan leda till oförmåga att kontrollera urinering (urininkontinens)
- Blod i urinen
- Blåsans stenar.

Hur man förbereder till transuretral resektion av prostata


Före operationen utförs vanligtvis en fullständig medicinsk undersökning, inklusive blodprov, EKG, bröströntgen, ultraljud av genitourinärsystemet samt samråd med terapeuten och anestesiologen.

- För 1-1,5 veckor före operationen är det nödvändigt att sluta ta läkemedel som kan späda blodet, såsom Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, E-vitamin, Clopidogrel (Plavix), Warfarin och andra.
- På kvällen före operationen är det nödvändigt att raka skönhetsområdet och göra en rengörande emalj.
- Ät eller drick inte efter midnatt på natten före operationen.
- På dagen för operationen, ta bara de läkemedel som ordinerats av läkaren, tvätta dem med en liten flaska vatten.

Utveckling av förfarandet


Operationen utförs vanligen under generell eller ryggradsbedövning och varar ca 1-1,5 timmar.

Kirurgen infogar urinröret fiberoptik resektoskop, som är ett tunt rör, ca 30,5 centimeter lång, 1 cm i diameter. Resektoskop består av en ljuskälla, ventiler för vätska för att tvätta det trafikområde, och en elektrisk slinga som avlägsnar eller förångar vävnad och bränna blodkärl. Du behöver inte klippa och sy.

Efter alla procedurer tar det vanligtvis 1 till 2 dagar att stanna på sjukhuset.

Efter operationen är patienten vanligtvis placerad på Foley-katetern, som förblir på plats i 1 till 3 dagar för att utföra urinering. Denna enhet är ett rör infört genom penisöppningen för att tömma urinen. Katetern kan orsaka tillfälliga urinblåsningar, vilket kan vara smärtsamt. Katetern kan avlägsnas när patienten är på sjukhuset eller efter att han har gått hem.

Relaterade artiklar:

Återhämtning efter TUR

Flödet av urin ökar nästan omedelbart efter TUR-förfarandena. Efter avlägsnande av katetern känner patienterna ofta lite smärta eller obehag vid urinering. Dessa känslor brukar vara ungefär en vecka och sedan gradvis minska. Fullständig läkning tar ungefär 2 månader.

Här är några tips för att påskynda återhämtning och undvika komplikationer:

- Under återhämtning, undvik körning, kontrollera tung maskin, lyft, plötsliga rörelser och spänna underkroppens muskler, t.ex. under avföring.
- Kräver konsumtion av upp till 8 glas vatten per dag efter operationen, vilket bidrar till återhämtning och spolar urinblåsan.
- Det är nödvändigt att konsumera livsmedel som hjälper till att förhindra förstoppning, som frukt och grönsaker. Om förstoppning uppstår kan laxermedel behövas.
- Förstärkning av bekkenbottenmusklerna kan bidra till att minska urininkontinens. Det rekommenderas att utföra övningar för 3:57 metoder till 30 nedskärningar dagligen.
- Förnyelse av sexuellt liv är endast möjligt efter doktorns tillstånd.
- Berätta för din läkare om alla läkemedel och örter du tar för att se till att de inte provar blödning och är säkra för dig just nu.

Komplikationer av transuretral resektion av prostata


TUR-operationen är vanligtvis säker, men det finns vissa risker för kortsiktiga och långsiktiga komplikationer.

Kortvariga postoperativa komplikationer:

- Blödning. Närvaron av blod i urinen kan vara normalt efter en TUR-operation, men ihållande stor blödning är ett tecken på allvarligare komplikationer. I sällsynta fall, med svår blödning, behöver patienter blodtransfusion.

- Infektion. Urinvägsinfektioner är vanligare vid långvarig användning av katetern.

- Problem urinerar. Urininkontinens är vanlig efter operationen och brukar varas i en månad. Tillfällig urinretention (oförmåga att urinera) kan observeras i flera dagar efter operationen (det är därför kateter används för att avlägsna urin).

- TUR-syndrom. Syndrom av vattenförgiftning av kroppen. Det förekommer i en mycket liten andel patienter och är en mycket allvarlig komplikation. Diuretika används för att avlägsna överskottsvätska.

Långsiktiga postoperativa komplikationer:

- Retrograd ejakulation. Retrograd ejakulation, även kallad torr orgasm, uppträder mycket ofta. I detta fall sker utstötningen av spermier i blåsan och inte ut genom urinröret. Retrograd utlösning påverkar inte sexuellt nöje, men det påverkar fertiliteten.

- Erektil dysfunktion. Erektil dysfunktion - oförmågan att upprätthålla erektion sker ibland.

- Urininkontinens. Tillfällig urininkontinens uppträder ofta efter TUR-kirurgi, i sällsynta fall blir vissa män fullständigt oförmögen att innehålla urin.

- Upprepad operation. Upp till 10% av patienterna som genomgick TUR behövde en upprepningsoperation i 5 år. Ibland kan ärr i blåsan vara så allvarliga att de kan leda till obstruktion, det kan kräva ytterligare kirurgisk ingrepp inom ett år efter operationen - en transuretral sektion. Ofta, med trauma, blir urinröret smalare, vanligtvis kan detta tillstånd åtgärdas genom ett enkelt sträckningsförfarande som utförs på läkarkontoret.

Transuretral resektion av prostata: beredning, konsekvenser, operationsteknik

Transuretral resektion av prostata (TUR) är en ganska allvarlig operation för att helt eller delvis avlägsna prostata. Det utförs med syftet att lindra symptomen eller helt bli av med BPH. Specialister använder slutligen en kirurgisk metod för att behandla en förstorad prostata, och för denna intervention behöver du en stark indikation, såväl som patientens samtycke.

Hur ser transuretral resektion av prostata ut när det föreskrivs, i vilka fall är TUR inte tillämpligt på patienten, operationstekniken, konsekvenserna hittar du i vår artikel.

Transuretral resektion av prostata

TUR används länge i traditionell medicin. Detta är en av de minst traumatiska operationerna för utjämning av BPH. Denna typ av operation anses vara det mest adaptiva sättet att bota prostata, speciellt om sjukdomen har orsakat en blockering i urinröret.

En sådan operation utförs antingen under generell anestesi eller epiduralanestesi används. Statistiken visar att TUR används hos 13% av männen 40-50 år med nedsatt urinering, hos 24% av patienterna 59 år och hos 40% av åldern män efter 60 år. Det betyder att TUR genomförs ganska ofta, även om läkare inte alltid är "för" att utföra operationen.

Transuretral resektion av prostata: indikationer

Operativ ingripande måste åtföljas av väsentliga skäl för sitt beteende. Sådana indikationer inkluderar:

  • Retention av urin i urean;
  • Brott mot urinröret
  • Smärtsamma känslor under urinering
  • Signifikant ökning av prostatakörteln (intensiv spridning av vävnader);
  • Smärta syndrom och tyngd i skönhetsområdet
  • Inflammatoriska processer i njuren på grund av stagnation av urin;
  • Blod i urinen;
  • Utsprånget av väggarna i MP (deformation av slemhinnorna, på grund av prostata intensivt tryck);
  • Intermittent tömning (syndrom av "trög" jet);
  • Prostata storlek är mindre än 63-80 cm3;
  • Kombinationen av två sjukdomar: adenom och kronisk prostatit;
  • Uppskjuten verksamhet på MP, prostata, tarm.

TUR kan också ordineras om patienten har permanent infektiös inflammation i könsorganen, och även:

  • Om det är skada på MP;
  • Urininkontinens
  • Konstant och stark uppmaning att komma in på toaletten, vilket förhindrar ett normalt livsätt.

Även TUR används ofta om det diagnostiseras med:

Det är också värt att notera att TUR har ett antal kontraindikationer, trots att den här metoden har den mest positiva feedbacken. Operationen är inte tilldelad om:

  • Prostata-storleken överstiger 80 cm3;
  • Det finns problem med hjärt-kärlsystemet. Därför är denna metod inte alltid relevant för äldre män;
  • Det var en betydande minskning av kanalen, eftersom det är genom det att TUR utförs.

För en kompetent och professionell operation måste patienten kontakta en specialiserad urologisk klinik.

Hur TUR genomförs: Essensen av operationen och förberedelsen

Som regel går patienten först igenom en fullständig diagnos. Forskning i prostatakörteln innefattar:

  • Blodtest för PSA;
  • USA. Sådan undersökning kan göras både genom bukväggen (ytlig ultraljud) och transrektal undersökning (undersökning av prostata utförs genom rektum för att fastställa en noggrann diagnos);
  • Urinanalys.

Läkaren kan ordinera ytterligare undersökningar, röntgenstrålar, MR, om det krävs av diagnosen. För operationen behöver patienten noggrant förberedas, nämligen:

  • I 1,5 veckor före det planerade operationsdatumet, utesluter användningen av läkemedel som utspätt blod (ibuprofen, warfarin, naproxen etc.);
  • På kvällen före operationen raka skönhetszonen;
  • Du kan inte dricka och äta 12 timmar före operationen.
  • Om läkemedel ordineras på operationdagen ska de vara fulla med en minsta mängd vatten.

Hur sker operationen själv? Som tidigare nämnts förutsätter TUR anestesi: allmän eller epidural. Under normal drift går det inte längre än 1-1,5 timmar. Prostata adenom avlägsnas genom urinröret. Patienten ges ett fiberoptiskt resektoskop. Apparaten i sig representeras av ett tunt rör 30,5 cm långt och en diameter av 1 cm.

Resektoskop - förbättrad anordning utrustad med en ljuskälla ventil varvid vätskan är innesluten för intern tvättning orgel, och särskild elektrisk slinga som delvis eller fullständigt ablaterar den sjuka organet. Den största fördelen med en sådan operation är frånvaron av stygn efter procedurens slut. Det betyder att patientens rehabiliteringsperiod minskas betydligt.

Efter operationen måste patienten vara i stadigt tillstånd i minst två dagar. Efter ingreppet placeras patienten en särskild Foley-kateter, på grund av vilken urinering utförs. Den här typen av apparat ser ut som ett rör som sätts in i könsorganet för att tömma urinen.

Det är värt att notera att ibland kan en kateter orsaka obehagliga känslor hos män, en blåspasma, men den här enheten kan inte vara farlig om den installeras korrekt. Vanligtvis på tredje dagen avlägsnas kateteret och det är viktigt att mannen kan tömma karbamiden själv. Därefter släpps patienten hem för poliklinisk behandling.

Konsekvenser av operationen: återhämtningsperiod

Fysiologisk urinering sker omedelbart efter avlägsnande av katetern. Men efter att ha tagit bort enheten kan män känna lite smärta när de går på toaletten. Sådana känslor varar naturligtvis ungefär en vecka, och sedan återkommer smärtssyndromet. Men män märker att urin utsöndras utan misslyckanden, och MP är helt tömd. En fullständig "avgång" från operationen kommer om ett par månader, mannen känner inte smärta, excretionssystemet börjar arbeta i normalt läge utan något obehag.

Experter rekommenderar att du följer följande regler för att återhämta sig snabbare efter TUR:

  • Under rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att undvika stress i underlivet, plötsliga rörelser. Vid den här tiden är det bättre att inte köra bil, undvika överansträngning;
  • Det är nödvändigt att dricka åtta glas vatten om dagen. Detta är nödvändigt för en fullständig tvättning av urean. Detta tillvägagångssätt ökar läkningsprocessen.
  • Det är nödvändigt att etablera en diet, nämligen för att undvika förstoppning. Inkludera i menyn dietkött (en liten mängd, om mannen är "köttätare"), såväl som färska grönsaker och frukter. Om det finns problem med avföring är det bättre att köpa laxermedel, för att inte påkalla bukdelen.
  • Intima relationer kan återupptas först efter godkännande av den behandlande läkaren. Annars kan du förvärra återhämtningsprocessen.
  • Minska bäckensbottenmusklerna. Gör övningen dagligen i två månader 10-15 gånger 3 närmar sig. Sådana övningar hjälper till att tona upp MP och lugna eventuell inkontinens.

Det är också värt att notera att man i sex månader inte rekommenderas att lyfta tyngd (flytta möbler, delta i intensiv fysisk ansträngning).

Många patienter är intresserade av frågan om konsekvenserna av TUR. Det är värt att säga att komplikationer efter operation är extremt sällsynta och har en långsiktig kurs:

  • Blödning. Det anses vara normen om blod finns i urinen efter TUR. Men om urinen är intensivt färgad i burgunderfärg - det här är ett tecken på en svårare komplikation. I detta fall är det viktigt att se en läkare direkt;
  • Infektion. Detta fenomen är sällsynt nog vid långvarig användning av en kateter;
  • Dysfunktion av urinering. Urininkontinens uppträder ofta efter proceduren. Men efter utgången av en månad försvinner detta fenomen i sig.

Det finns också allvarligare konsekvenser, som är av lång sikt:

  • Erektil dysfunktion. Vanligtvis förekommer det i åldriga män. Minskning av libido, dålig blodfyllning av penis, oförmåga att upprätta
  • Urininkontinens. Ibland passerar denna aspekt inte ens efter en lyckad operation, men ses oftare hos äldre patienter.
  • Upprepad operation. 10-155 patienter efter 5 år behöver en andra TUR. Detta kan bero på ett stort ärr på MP, vilket kan leda till obstruktion och därmed till en andra operation. I vilket fall som helst, trots att andelen är låg, men ingen patient är försäkrad mot risken för upprepad kirurgisk ingrepp.

Transuretral resektion av prostata adenom: det är värt att notera att kostnaden för en sådan operation är ganska dyr. Priset varierar beroende på centrumets utrustning, men det genomsnittliga priset är 70 tusen rubel.

Att inte leda till en tumör är det nödvändigt att besöka en urolog mer ofta och att genomgå en snabb undersökning av bukspottkörteln.