Huvud
Skäl

Det prostatiska specifika antigenet (PSA) är gratis: vad det är, normerna och avvikelserna

Om man misstänks ha prostatasjukdom, föreskrivs män en analys för fri PSA eller allmänhet. Innehållet i detta antigen hjälper till att bestämma en mängd olika patologier.

Om vi ​​pratar om det fria, bestämmer dess innehåll närvaron och typen av cancerutbildning, så i medicin kallas den en oncomarker. Läs mer om det i artikeln.

Prostataspecifik antigenfri (PSA): vad betyder det?

Fri PSA betyder en fri fraktion som inte är associerad med anti-chymotrypsin eller andra bindande proteiner.

Andelen av detta antigen i blodet beror på många olika faktorer, till exempel på patientens ålder.

Analysen låter dig upptäcka en onkologi och bestämma dess utseende: malign eller godartad. Också med sin hjälp kan du ta reda på närvaron av andra prostata sjukdomar.

Skillnad från det totala prostatiska specifika antigenet

Fri antigen ligger i förhållandet på endast 10% av den totala, men det är denna indikator gör att läkaren kan bestämma närvaron av godartade eller maligna förändringar i prostata.

Den normala nivån på fri PSA är 0,99 ng / ml, denna indikator kan både minska och öka.

Faktorer som påverkar förändringen i PSA-nivå:

  • olika inflammatoriska processer av prostatavävnad;
  • rehabiliteringsperioden efter en kirurgisk operation
  • utlösning, som utfördes strax före blodinsamling för PSA-mätning.

Normen hos män efter ålder

Normen för fri prostataspecifikt antigen:

  • upp till 40 - upp till 0,5 ng / ml;
  • efter 40 - från 0,5 till 1,1 ng / ml;
  • efter 50 - från 0,6 till 1,4 ng / ml;
  • efter 60 - från 0,9 till 3,0 ng / ml;
  • efter 70 - från 0,9 till 3,2 ng / ml.

Om det fria PSA i blodet ökar, vad betyder detta?

Prostatit är rädd för denna agent, som eld!

Du behöver bara ansöka.

Först och främst är det nödvändigt att veta vilka faktorer som påverkar ökningen av fritt prostatiskt specifikt antigen:

  • åldersgrupp
  • Användningen av olika mediciner (till exempel, Proscar eller Avodart minskar den verkliga PSA-nivån med hälften);
  • individuella egenskaper hos kroppen.

Skälen till ökningen av koncentrationen av PSA:

  • ett nytt samlag, under vilket det fanns ejakulation
  • fingerprovning av prostata;
  • analys för biopsi;
  • transrektal ultraljud;
  • införande av en kateter i blåsan.

Vad ska man göra för att sänka?

Först och främst bör du följa en speciell diet, undvik mat som kan öka nivån på PSA.

För att sänka det rekommenderas att du följer följande regler:

  • begränsad till användningen av mejeriprodukter, bidrar det till att öka blodsockernivån och framkallar en ökning av prostataspecifikt antigen;
  • Det rekommenderas att dela köttet delvis med fisk, eftersom risken för att utveckla prostatacancer på grund av sin aktiva användning reduceras avsevärt.
  • använd fettfattigt kött, till exempel kyckling, nötkött eller kalkon. Det är önskvärt att begränsa hela kosten från feta livsmedel, vilket kommer att förbättra tillståndet för prostata och minska risken för prostata adenom.

Genom att inkludera vissa drycker och mat i maten kan du också minska mängden antigen:

  • aktivt dricks av grönt te bidrar till att förstöra cancerceller och bidrar följaktligen till att sänka nivån av prostataspecifikt antigen.
  • granatäpplejuice är en naturlig produkt i innehållet av vilken det finns många användbara substanser som har en fördelaktig effekt på prostatakörteln och bidrar till en minskning av PSA. För att uppnå önskad effekt är det tillräckligt att konsumera 200 milliliter dagligen;
  • Användningen av stora mängder tomater hjälper till att lindra spänningar och spänningar och minskar också risken för att utveckla prostatacancer avsevärt.
  • Det är användbart att lägga till dietfrukter och bär: druvor, blåbär, plommon, aprikoser, vattenmeloner, guavaer;
  • Curcuma är ett tillräckligt starkt antiinflammatoriskt läkemedel, och curcumin som ingår i det är en komponent som sänker nivån på PSA. Spice bör läggas till maten som används
  • Utbytet av vissa sidrätter med kålbroccoli, som inte bör kokas för länge, kommer att påverka positivt.

Relaterade videoklipp

Om PSA-nivån hos män i olika åldrar i videon:

Fri PSA är inte bunden till proteiner, dess innehåll är normalt omkring 10%. Om indikatorn är lägre enligt analysens resultat kan den tala om utvecklingen av malign utbildning, högre benign.

Emellertid kan vikten påverkas av olika faktorer, vilket bör nämnas när man besöker en läkare. För att minska det fria prostataspecifika antigenet rekommenderas att du följer kosten och berikar kosten med de produkter som nämnts ovan i artikeln.

  • Eliminerar orsakerna till cirkulationsstörningar
  • Försvinner försiktigt inflammation inom 10 minuter efter att ha tagits

PSA-norm: Analysens huvudsakliga egenskaper och indikationer för leverans

Prostatiskt specifikt antigen (PSA) produceras av prostataceller.

Om dess värde överstiger de fastställda normerna, är detta en följd av patologiska processer i körteln, så PSA-testet hjälper till att diagnostisera organsjukdomar.

PSA-testet är det mest informativa bland andra test som avslöjar sjukdomar i prostatakörteln. Med hjälp av det kan inflammatoriska processer i prostata och godartad spridning av vävnad bestämmas, men huvudsyftet med PSA-studien är detektering av cancerceller.

När ett blodprov är ordinerat för PSA:

  • med symptom som är karakteristiska för en malign tumör i prostata;
  • Vid en ålder av femtio år utförs en årlig analys för att fastställa PSA-räntan.
  • årlig undersökning efter fyrtio år i närvaro av släktingar som har cancer;
  • med förstorad prostatakörtel
  • att identifiera scenen hos en cancerous tumör;
  • med syftet att övervaka behandlingsförloppet.

Fram till nyligen troddes att PSA-frekvensen var i intervallet upp till 4,0 ng / ml, men medicinsk praxis visade att cancer också kan utvecklas till lägre nivåer. Därför kan ett tecken på malign bildning vara en PSA som överstiger 2,5 ng / ml, men endast om det finns andra indirekta faktorer.

Totalt PSA

Det totala prostataspecifika antigenet är lika med summan av fri och bunden PSA.

Upptäckten av det totala PSA-indexet tillåter:

  • diagnostisera utvecklingen av patologi;
  • undersöka prostata för förebyggande
  • avslöja PSA-normen, för att utvärdera resultaten av behandlingen av prostatakörteln;
  • Om en man genomgick operation, hjälper den allmänna PSA-analysen att identifiera återfall.

Gratis och bunden PSA:

  • fri form - PSA är inte bundet till proteiner;
  • bunden form - PSA är associerad med alfa 1-anti-chymotrypsin.

Gratis PSA i kroppen hos en man är bara 10%. Analys av det fria antigenet gör det möjligt att skilja godartade formationer från maligna.

PSA-testet är en onkarkör som identifierar onkologiska förändringar i prostata, men en hög nivå av antigen kan indikera närvaron av andra sjukdomar i prostatakörteln. Om förhöjd PSA orsakas av prostatit eller ett adenom, säger de ett falskt positivt test.

För att undvika misstag i diagnosen använder läkaren PSA-förhållandet, vilket gör att man kan uppskatta förhållandet mellan fritt och bundet prostataspecifikt antigen. Om den associerade PSA är förhöjd, förespråkas cancer, och om fritt benign hyperplasi.

Hundens norm i människornas blod och avvikelsen från denna indikator

PSA hos män anses inte vara högre än 4,0 ng / ml. Om detta värde överskrids kan patienten få en biopsi-riktning, men förhöjd PSA är inte alltid ett tecken på cancer. Om misstänkt för en malign tumör ges patienten ytterligare tester.

Ökad PSA-nivå i blodet, normen är mer än 4.0ng / ml:

Överstiger normen tyder på att prostatakörteln påverkas av några processer, internt eller externt. Det stiger först när barriären mellan prostata cellerna och cirkulationssystemet är bruten.

Externa effekter på prostata:

  • undersökning av körteln genom palpation
  • massera prostata
  • långa cykelturer;
  • åker på en häst;
  • stormigt kön på kvällen för analysen;
  • utför cystoskopi;
  • placera katetern i blåsan;
  • åldrande av kroppen (åldersrelaterade avvikelser);
  • tar droger för att behandla godartad vävnadsproliferation och vissa droger.

Om det inte finns någon liknande yttre påverkan på prostata, så talar de om själva blodkärlens patologier eller andra interna problem.

Normen för PSA i blodet hos en man avviker från följande sjukdomar:

  • akut prostatit;
  • exacerbation av kronisk prostatit;
  • inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna;
  • ischemi av prostata;
  • förstorad prostata;
  • godartad hyperplasi
  • en hjärtinfarkt av prostata
  • malign tumör.

Minskad PSA-nivå i blodet, normen är mindre än 2,0 ng / ml:

Ett lågt PSA-index är normen, vilket indikerar att risken för att utveckla patologiska processer i körteln är minimal. Minskningen i prostata-specifikt antigen indikerar effekten av behandling av prostata sjukdomar.

Tolkning av resultatet

PSA-normen hos män karaktäriserar en hälsosam prostatakörtel. Om PSA är förhöjd, avgör läkaren indexen, medan det är mycket viktigt att ta två analyser samtidigt - fritt och vanligt. Det är förhållandet mellan indikatorerna som gör det möjligt att diagnostisera cancer och differentiera den från andra patologier som liknar symptomatologi till malign bildning.

Koncentrationen i blodet av den totala PSA varierar något, ökningen i indexet kan tala om både cancer och prostatit och adenom. Med malign utbildning är nivån på fri PSA låg, och med godartad hyperplasi eller inflammatoriska processer i prostata är hög. En specialist som tolkar dessa indikatorer kan konfidentiellt diagnostisera cancer eller utesluta en sådan tumör.

Värdet av fri PSA till summan bestäms i intervallet från 12 till 100 procent. Ju högre hastighet desto mindre är risken för cancer.

Om läkaren bestämmer cancer, utför sedan ytterligare studier för att bestämma lämplig behandling.

Den traditionella behandlingen för prostatacancer är som följer:

  1. Fjärr strålbehandling - Den vanligaste metoden att bekämpa cancer. Det består i bestrålning av det sjuka organet, organets projicering bestäms av MR.
  2. brakyterapi - är en typ av strålbehandling, som utförs i frånvaro av metastaser. Det anses vara den mest effektiva tekniken hittills, fördelen med operationen är att strålkällan levereras direkt till det drabbade organet, med undantag för skadliga effekter på andra vävnader.
  3. prostatektomi - Kirurgisk ingrepp för behandling av prostatacancer. En sådan radikal åtgärd användes om andra metoder inte är effektiva, som en följd av operationen, är prostata körteln, iliumlymfkörtlar och seminalblåsor helt borttagna.

Ett blodprov för PSA: åldersstandarden för män

För att veta nivån på PSA måste du donera blod för analys. Blodprovtagning utförs från venen på morgonen, det är viktigt att överföra analysen till 11 timmar, då risken för förstöring av blodkroppar i blodserum är minimal.

Innan du går igenom analysen måste du följa ett antal regler:

  • under dagen före testet kan du inte äta feta livsmedel;
  • På dagen för bloddonation bör nervös och fysisk överansträngning undvikas.
  • Det är inte lämpligt att röka minst 30 minuter innan du tar blod.
  • Du kan inte ta testet om det är mindre än 10 dagar efter prostata-massage;
  • För att undvika ett falskt positivt resultat, gör inte en analys om det finns inflammation i urinvägarna eller efter kateterisering.

Ju äldre en man, desto mer prostataspecifikt antigen i blodet, är det därför rekommenderat att äldre tar blod varje år för att bestämma PSA-indexet. Uppgifterna anges i tabellen och läkaren kan tydligt se hur indikatorerna förändras och om det finns skäl till oro.

Blodtestet för hunden är normen efter ålder (ng / ml):

  • upp till fyrtio - 1,4-2,5;
  • upp till femtio - 2,0-2,5;
  • upp till sextio - 3,1-3,5;
  • upp till sjuttio - 4,1-4,5;
  • efter sjuttio - 4,4-6,5.

Kvinnan har en PSA-nivå på 0,2 ng / ml och används inte för att upptäcka cancer.

Effekt av PSA-test vid diagnos av urologiska patologier

Prostatiskt specifikt antigen är en mycket viktig indikator vid diagnos av inflammatoriska processer och urologiska patologier. Genom att genomföra en korrekt analys av den gör det möjligt att identifiera förekomst av en malign tumör i prostata vid de tidigaste utvecklingsstadierna, vilket positivt påverkar den ytterligare komplexa terapin.

Innehållet i artikeln

Beteckning av PSA

Prostata-specifikt antigen är en proteinliknande substans som produceras av prostatakörteln. Detta enzym deltar aktivt i processen för att sänka viskositeten hos sädesvätskan genom klyvning av proteinmolekylen på mikrocellerna. Det mesta av prostata-specifikt antigen (PSA) går in i spermierna och i en mindre volym är den närvarande i blodet. Detta protein avser organspecifika markörer, d.v.s. Det är endast associerat med manlig prostata. Detta betyder emellertid inte att det endast är specifikt vad gäller en sjukdom. Genom att analysera av prostataspecifikt antigen i blod läkarna identifiera särdragen hos de olika urologiska sjukdomar: cancer i närvaro av cancerceller, akut eller kronisk prostatit formen perkolering, benign adenom.

Analysen för detektering av detta proteinsubstans har framgångsrikt använts sedan 1980 och orsakade verkligen en revolution i screeningen av körtelens karcinom. Rysslands ministerium för hälsa och social utveckling anser det lämpligt att inleda årlig diagnostik av PSA-nivå i blodet från 45 års ålder av en man. Eftersom 30% av de urologiska patienterna bekräftade utvecklingen av prostatacancer är det ytterst viktigt för en man i äldre ålder att övervaka sin hälsa och vidta förebyggande åtgärder för diagnos, även om sjukdomar saknas.

Som läkarundersökning visar, är karcinomens initiala steg mottagliga för effektiv behandling, medan irreversibiliteten hos de sena stadierna av sjukdomsutvecklingen leder till ett dödligt utfall hos de flesta urologiska patienter.

Faktorer som påverkar nivånivån

Förhöjda nivåer av PSA i en mans blod är inte alltid associerade med att diagnostisera en malign neoplasma i prostata. Nivån av prostata-specifikt antigen växer i karcinom i körteln på grund av den progressiva utvecklingen av cancerceller och skador på basalmembranet, som utför en viktig funktion för att kontrollera cellulärt beteende. Vid diagnostisering av godartad prostatahyperplasi ökar PSA-halten i blodet på grund av svullnad i körteln och tillväxten av den drabbade vävnaden.

Infektiösa inflammatoriska processer i bäckenorganen orsakar epitelskador och hängning av prostataspecifik antigennivå. Prostatisk ischemi, långvarig smärtsam retention av urin, som åtföljer utvecklingen av adenom, leder också till en ökning av mängden av denna proteinsubstans i blodserumet.

Läkare identifierar följande faktorer, vars närvaro måste beaktas för korrekt tolkning av resultaten av PSA-testet:

  1. På grund av effekten av prostata-TRUS-proceduren (transrectal ultraljud) på antigennivå rekommenderas att analysen tas minst en vecka efter undersökningen.
  2. Mekanisk skada på cellbarriärer under insamlingen av biopsimaterial för laboratorieanalys orsakar ett signifikant inflöde av PSA i blodet. Av detta skäl utser testläkarna urologiska patienter att gå igenom 1,5 månader.
  3. Ejaculation kort före blodgivning för analys (48 timmar) provocerar falska antigennivåer.
  4. PSA-testet kan utföras när som helst, eftersom substansens dagliga fluktuationer är obetydliga.
  5. Hos patienter med prostatahyperplasi reduceras prostata-specifikt antigen med 50% på grund av intag av läkemedel från den farmakologiska gruppen av inhibitorer.
  6. Rektal palpation, utförd för att diagnostisera strukturella förändringar i körteln, påverkar minimalt PSA i blodet. Samtidigt orsakar terapeutisk massage genom ändtarmen sin signifikanta ökning, så testet utförs 3-4 dagar efter den medicinska manipulationen.
  7. En analys av antigeninnehållet kan ges efter 6 månader till patienter som genomgått kirurgisk resektion av prostata genom urinröret (urinröret).

Former av specifikt antigen

Prostataspecifikt antigen som faller i plasman närvarande i mediet i tre former: fri (inte ansluten till ett blodprotein) associerad med kymotrypsin (ett proteolytiskt enzym av bukspott) som är associerad med makroglobulin (protein blockerare proteolytiska enzymer).

Dessa former av antigen utgör grunden för standard medicinska tester, bland annat läkarna noterar: total PSA, fri och deras proportionella förhållande.

Under kliniska studier fann man att fri PSA-indikatorn inte är bundet till blodproteiner signifikant lägre hos män med prostatakarcinom i jämförelse med urologiska patienter vars screening visade benigna neoplasmer.

PSA: s totala / fria förhållande används av läkare för att diagnostisera en godartad och malign prostatatumör. Testresultaten kan visa ett ökat innehåll av bunden proteinsubstans och en lägre andel av friantigen hos män med diagnos av prostatakarcinom.

Indikationer för analys av total och fri PSA

Allmänna PSA är en viktig markör för cancer. Male prostata producerar ett specifikt antigen självständigt och avvikelsen av dess nivå från normen indikerar förekomsten av en urologisk patologi. Analys av hans blod detektering av urologiska patienter, läkare ordinera följande situationer: diagnos av adenom hyperplasi, prostatakarcinom definition skede, spårning av resultaten av farmakologiska effekter på maligna och benigna tumörer.

Prostataspecifikt antigenspecifik antigen kan nå upp till 1000 ng / ml och högre i svåra faser av körtelkarcinom, följt av proliferation av metastaser utanför bäckenorganen.

Gratis enkelspecifikt antigen verkar också som ett proteinenzym och ökar med ålder hos män. Testet för att detektera denna indikator i blodet ordineras av urologer för att: övervaka patientens hälsa med redan identifierade maligna former, övervaka patienter med diagnostiserat prostataenom, förebyggande underhåll hos män i äldre ålder (över 50 år). Som framgår av medicinsk praxis är värdet av fri PSA i plasman lägre för cancer i körteln än för en godartad tumör.

Indikatorer för normen

Innehållet i prostataspecifikt antigen i normen i urologiska patientens serum bör inte överstiga 4 ng / ml. Många faktorer påverkar dock detta värde, vilket väsentligt komplicerar uppgiften att bestämma det normala innehållet av proteinämnen. Läkaren avgör testets resultat och ställer den påstådda diagnosen utifrån människans ålder. Detta beror på att unga män är lägre än hos äldre.

Värden av PSA i blodet, typiska för en viss ålder av en man:

Prostata-specifikt antigen hos hunden

Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett protein som produceras av prostatakörtelceller. Det biokemiska prostataspecifika antigenet tillhör familjen kallikreinproteas och är känt som humant kallikrein-3 (HK-3). Prostataspecifikt antigen som tränger in i spermierna, später ut det och därigenom ökar motiliteten hos spermierna som är nödvändiga för befruktning. Huvuddelen av prostataspecifikt antigen kommer in i spermier och endast en mycket liten del - i blodet och används därför här som en enhet nanogram per milliliter (ng / ml).

Om PSA-nivån är hög för sin ålder och ständigt växer, kan prostatabiopsi (samling av celler och vävnader för diagnos) rekommenderas. Innan du rekommenderar en biopsi, måste läkaren överväga andra riskfaktorer för prostatacancer, som familjhistoria och etnicitet. Biopsi är det enda sättet att avgöra om det finns prostatacancer eller andra onormala celler i prostatakörteln.

2. Hur mäts PSA?

PSA mäts med ett blodprov. Eftersom mängden PSA i blodet är mycket låg krävs mycket känsliga analystekniker (proceduren för monoklonala antikroppar) för att detektera det. PSA-proteinet kan finnas i blodet i obundet form (fri PSA) eller kan kopplas till andra substanser (bunden PSA). Den totala PSA-nivån är summan av fria och bundna former och mäts med ett standard PSA-test.

3. Vad orsakar en ökning av PSA i blodet?

Man tror att ökningen av PSA i blodet är förknippad med dess frisättning i cirkulation på grund av en kränkning av prostatakörtelns struktur. Detta kan inträffa vid tillstånd av olika sjukdomar i prostata, inklusive prostatacancer. Det är viktigt att notera att PSA är inte specifik för prostatacancer, men en ökning av PSA kan indikera närvaron av eventuella sjukdomar i prostatakörteln. Den vanligaste orsaken till PSA-ökningen är godartad prostatahyperplasi (en ökning i prostatakörteln) och prostatit (inflammation i prostatakörteln). Emellertid kan ökning av PSA också förekomma som ett resultat av andra orsaker, t ex utlösning, transrektal ultrasonografi (TRUS) prostata, cystoskopi och urinblåsa kateterisering mjuk kateter och prostatabiopsi. Därför måste män som har bestämt sig för PSA-testning vara medvetna om dessa viktiga faktorer som kan påverka resultaten. Ålder och volym i prostata kan också påverka resultaten av PSA-testningen.

4. Vilka är de normala resultaten av PSA-testet?

Det finns inga specifika normala eller onormala nivåer av PSA i blodet. Unga män har lägre nivåer, och äldre män har högre nivåer. Tidigare ansåg de flesta läkare att PSA-nivån var lägre än 4,0 ng / ml som normalt. Om en man hade en PSA-nivå över 4,0 ng / ml rekommenderade läkare därför en prostata biopsi för att bestämma prostatacancer.

Nyare studier har dock visat att vissa män med en PSA-nivå under 4,0 ng / ml kan ha prostatacancer, medan andra med högre nivå inte gör det. Dessutom måste man komma ihåg att olika faktorer kan orsaka fluktuationer i PSA-nivån. Till exempel stiger en mans PSA-nivå ofta om han har prostatit eller en urinvägsinfektion. Prostatabiopsi och prostatacanceroperation kan också öka nivån på PSA. Omvänt reducerar vissa läkemedel, inklusive finasterid och dutasterid, som används för att behandla godartad prostatahyperplasi (BPH), nivån på PSA.

PSA-nivån beror också på prostatacancerets etnicitet och familjehistoria. Det kan också vara lite annorlunda när det testas i olika laboratorier. Även om experternas åsikter förändras finns det ingen klar överenskommelse om det optimala PSA-tröskelvärdet för att rekommendera prostatabiopsi för män av någon ras eller etnisk grupp.

I allmänhet är emellertid Ju högre PSA-nivå i en man desto mer sannolikt är det att han har prostatacancer. Dessutom kan en kontinuerlig ökning av nivån av human PSA över tid också vara ett tecken på prostatacancer. Den årliga tillväxten av PSA (känd som PSA-tillväxten) spelar en roll vid beslut om PSA-markören.

5. Vilka är åldersgrupperna för PSA?

Användningen av åldersintervall av PSA för att detektera prostatacancer är kontroversiell. Inte alla forskare är överens om att detta är bättre än att bara acceptera en PSA-nivå på 4,0 ng / ml som det övre normala värdet. Men på grund av den ökande ålder av prostata, begreppet reglering av PSA-värden, beroende på ålder bidragit till att minska onödiga prostatabiopsier hos äldre män för att förbättra tidig upptäckt av prostatacancer. Nedan är de övre gränserna för den totala PSA justerad för ålder:

  • 40-49 år - 2,5 ng / ml;
  • 50-59 år - 3,5 ng / ml;
  • 60-69 år - 4,5 ng / ml;
  • 70 år och mer - 6,5 ng / ml.

6. Vad händer om screeningprovet visar en förhöjd PSA-nivå?

Om en man som inte har symptom på prostatacancer bestämmer sig för att genomgå en screening av prostatacancer och har en hög PSA-nivå, kan läkaren rekommendera ett sekundärt PSA-test. Om PSA-nivån fortfarande är hög kan läkaren regelbundet rekommendera PSA-test och digital rektalundersökning (DRE) för att övervaka eventuella förändringar över tiden. Om PSA-nivån fortsätter att öka eller om det finns misstankar under DRE, kan läkaren rekommendera ytterligare test för att avgöra problemets art. Urinprov kan rekommenderas för testning för urinvägsinfektion. Transrectal ultraljud, röntgen eller cystoskopi kan också rekommenderas.

Om prostatacancer misstänks kan läkaren rekommendera prostata biopsi. Under denna procedur väljs flera prover av prostatavävnad genom att införa en ihålig nål i prostata. Oftast införs nålarna genom rektalväggen (transrektalbiopsi), men nålar kan införas genom huden mellan skrot och anus (transperinalt biopsi). Då analyserar patologen den samlade vävnaden under ett mikroskop. Under biopsi kan läkaren använda ultraljud. Dock kan endast en ultraljud inte användas för att diagnostisera prostatacancer.

7. Hur används PSA för tidig upptäckt av prostatacancer?

Kliniskt lokaliserad prostatacancer som helhet ger normalt inga kliniska symptom. Män tenderar att må bra och prostata biopsi för att upptäcka prostatacancer initieras vanligen vid onormala resultat av digital rektal undersökning av prostata och / eller onormala PSA-värden. I klinisk praxis ingår test för att detektera prostatacancer mätning av serum-PSA, digital rektalundersökning och transrektal ultraljud (TRUS).

PSA-nivån är en oberoende variabel för att förutsäga förekomsten av prostatacancer. Faktum är ju ju högre dess nivå, desto högre är sannolikheten för prostatacancer. Ett onormalt resultat kräver i regel ytterligare testning. Den slutliga diagnosen av prostatacancer beror dock på närvaron av cancerceller som detekteras med prostatabiopsi eller i kirurgiska prover.

Typiskt anses en PSA-nivå på mer än 4,0 ng / ml vara misstänkt. Med en ökning i nivån över 10,0 ng / ml ökar sannolikheten för cancer kraftigt. Men inte alla män med prostatacancer har ökat PSA. Det är känt att fall av prostatacancer också kan förekomma med en PSA-nivå på mindre än 4,0 ng / ml. Därför kan läkare använda lägre trösklar för att bestämma när man ska göra en biopsi.

För den genomsnittliga hane över 50 år med en digital rektalundersökning är den genomsnittliga sannolikheten för prostatacancer (prostatacancer) som kan detekteras med prostata biopsi enligt PSA-nivån som följer:

Prostataspecifikt antigen (PSA)

Prostata kan producera ett särskilt protein som kallas prostataspecifikt antigen (PSA). Funktionen av detta protein i sperma, där det kommer med utsöndringen av prostata, ligger i utspädningen av den seminalvätska som produceras i testiklarna. Denna process ger en ökning av rörligheten hos spermier och en ökning av deras fertiliseringsförmåga.

PSA i kroppen hos en man är närvarande inte bara i spermien, där dess mängd är 1 mg / ml, men också i mycket olyckliga doser går in i blodet. För att mäta koncentrationen i blodserum per enhet, ta ett nanogram per milliliter, vilket motsvarar 4 ng / ml.

För att föreställa sig hur mycket detta är i förhållande till mängden PSA i spermierna kan man komma ihåg att 1 mg innehåller 1 000 000 ng.

Foto 1: För första gången gjordes PSA-nivån i blodet för prostatacancer 1980 och sedan dess har denna indikator använts för att diagnostisera maligna tumörer i prostata, liksom för att diagnostisera BPH och inflammatoriska processer. Källa: flickr (ca.tti [pienso.luego.existes]).

Skälen till ökningen av PSA

Förstoringen av prostatantigenet är alltid associerad med en störning i epitelets struktur, dess organiska struktur, vilket kan uppstå med olika patologier:

  • Godartad prostatahyperplasi.
  • Prostatacancer (adenokarcinom i prostatakörteln).
  • Inflammatoriska processer av infektiös natur.
Var uppmärksam! Adenom av prostata kännetecknas av en ökning i fysisk volym och en förändring i epitelet, vilket som ett resultat börjar producera en större mängd PSA. Därför anger höga PSA-nivåer ofta BPH.

PSA-test - som en cancermarkör

Ett blodprov för PSA - används som en oncomarker för diagnos eller uteslutning av prostatacancer. Under lång tid troddes det att det här är det enda sättet att bestämma förekomsten av illamående process i prostata.

Emellertid börjar 2012 medicinska vetenskaper i USA att vägra att entydigt tolka PSA-beroendet beroende av malign neoplasm, eftersom höga PSA-värden motsvarar inte alltid närvaron av en cancerous tumör, och ändå felaktig diagnos leder till felaktig behandling, vilket ofta leder till komplikationer i form av urininkontinens och nedsatt erektil funktion.

Följaktligen är den skada som är möjlig till följd av den falska diagnosen inte mindre än den förväntade nyttan.

Och även om inte alla är överens med västerländska forskare, men alla erkänner att man helt enkelt inte kan lita på resultaten av en studie, Det är viktigt att följa processen i dynamik genom att genomföra de nödvändiga ytterligare testerna för att fastställa en mer exakt diagnos.

Var uppmärksam! Endast i 30% av fallen med en ökning av PSA-nivå som diagnostiserats med prostatacancer.

Typer av antigenstater

PSA i dess serumstatus är uppdelad i fri och bunden, och deras kombination heter en vanlig prostata-specifik antigen. I en hälsosam organism är förhållandet mellan fritt och bundet prostata-antigen 1: 9

  1. Fri prostata-antigen är ungefär 10% av den totala antigennivån.
  2. Associerad PSA dominerar (90%) och är i ett tillstånd associerat med blodproteiner.

Associerad PSA

Proteinföreningar med antigen i serumet kan ökas på grund av permeabiliteten hos prostata-kärlen. Detta beror på utvecklingen av patologiska förändringar. Prostatacancer bidrar till tillväxten av det associerade prostata-antigenet, medan en ökad nivå av fri antigen är karakteristisk för BPH.

Prostatantigen i ett bunden tillstånd kan förenas:

  • med makroglobulin (en mindre del av det), som inte kan användas för rutinmässig diagnos på grund av närvaron av PSA-molekylen inom komplexet. Makroglobulin eller alfa-2-makroglobulin är förmodligen det mest funktionella blodproteinet. Bukspottkörteln är platsen för syntesen av detta protein. När detta protein är inbyggt, det vill säga det är inte skadat, har det förmågan att fästa och transportera ett antal kända cytokiner (immunproteiner som förstör cancerceller utan att förstöra friska).
  • med chymotrypsin, tillgänglig för forskning. Chymotrypsin är närvarande i blodet för hydrolys (klyvning) av peptider och proteiner.

Gratis PSA

Parametrarna för PSA beror på ålder. Avvikelser från åldersnorm kan indikera närvaro av cancer.

Viktigt! Mätningar har visat att nivån på fri PSA är högre hos män som diagnostiseras med godartade prostatiska skador än de som lider av prostatacancer.

I testet är förhållandet mellan fri antigen och totalt. Detta är en mer objektiv indikator för att bestämma frånvaron eller närvaron av en onkologisk sjukdom i prostatakörteln.

Allmänt prostataspecifikt antigen

PSA-värdet

Vid nuvarande stadium är den maximala prostataspecifika antigenkoncentrationen hos män med medelålder 3 ng / ml. Med indikatorns tillväxt till en nivå av 4 ng / ml kan man redan utgå från utvecklingen av en malign process.

PSA-gränsen för en individ är huvudsakligen relaterad till hans ålder.

Till exempel, hos män i åldern 20-25 år har den totala prostataspecifika antigenen en gräns på 2,5 ng / ml, 25 till 45 år - 3 ng / ml, 50 till 65 år - 3,5 ng / ml och över 65 år - 4 ng / ml.

Dessa värden är direkt relaterade till prostata, vilket är mer än en man äldre. Med ökningen i prostatakörteln finns en ökning i syntesen av PSA, med den första ökningen i syntesen av fri PSA och sedan den associerade.

Om dess indikatorer överstiger normen, sedan utförs studier på mängden fri och bunden antigen och deras förhållande till total PSA.

För att göra detta, det är nödvändigt att göra en andra analys med hjälp av andra laboratorieverktyg.

PSA index

Förhållandet mellan fri och bunden PSA, som noterat tidigare, är viktigt för diagnos av prostatacancer.

Vid misstänkt cancer utförs följande beräkning:

St. PSA / Fr. PSA x 100%

I BPH är förhållandet av fri fraktion till totalt prostataspecifikt antigen mer än 15%.

Viktigt! När förhållningsnivån är signifikant minskad eller ständigt låg kan detta indikera tumörtillväxt och ineffektivitet av terapi, medan en ökning av förhållandet indikerar en positiv trend.

Indexet från 15% till 70% indikerar frånvaro av cancer och under 15% indikerar en möjlig malign process.

Hur man tar PSA-testet

För analys, ta minst 2 ml blodvävnad. Denna mängd bör räcka för att studera blod för sina biokemiska indikatorer och förtydliga koncentrationen av hormoner i den.

Prostata-specifik antigen-vanlig (PSA-vanlig)

Prostata-specifikt antigen är den totala mängden serinproteas tillgängligt i blodet för att bestämma fraktionerna av substansen som är en del av prostatakörtelns utsöndring. Prostata-specifikt antigen är en laboratoriemarkör för tillståndet av prostatavävnad.

Ryska synonymer

Prostatisk specifik antigen är vanlig, en markör för prostatacancer.

synonymer engelska

Prostataspecifik antigenantall, PSA totalt.

Metod för forskning

Måttenheter

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur förbereder man sig ordentligt för studien?

  • Eliminera fettmat från kosten 24 timmar före testet.
  • Eliminera fysisk och känslomässig överansträngning inom 30 minuter före studien.
  • Rök inte i 30 minuter före donation av blod.
  • Efter prostata-massage måste minst 10 dagar passera före provet.

Allmän information om studien

Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett proteinämne, ett enzym som är relaterat till serinproteaser. Detta är en av prostats synteseprodukter.

Prostatakörteln består av muskelvävnad och ett stort antal (cirka 50) små körtlar. Muskelvävnad är utformad för att flytta vätskan som prostata producerar i de inre kanalerna mot urinrörets lumen. Dessutom ger intensiva sammandragningar av prostats muskler processen med utlösning under samlag.

prostatakörteln producerar prostata sekretion, som har flera funktioner: a del av sädesvätska och är en viktig komponent i odlingsmediet för spermier. Detta är en komplex sammansättning av biologiskt aktiva substanser som ger den vitala aktiviteten hos manliga könsceller. En liten del av hemligheten i blodet och utför en komplex hormonell funktion - säkerställer den normala funktionen av testiklarna, arbetet i urinblåsan, reglerar sexlusten påverkar cirkulationen, neurala processer och mentala tillstånd.

En av komponenterna i sekretionen av prostata är PSA. Enligt sin kemiska struktur är det ett glykoprotein - en förening av protein och kolhydrater, med biokemiska egenskaper - ett enzym som utför funktionen att dela upp stora proteinmolekyler i mindre fragment. På grund av denna förmåga spädar den den huvudsakliga vätskan. Tillsammans med den delen av utsöndringen av prostatakörteln som kommer in i det systemiska blodet tränger en liten del av prostata-specifikt prostataspecifikt antigen också dit. Funktionen av prostata-specifik antigen i kroppen är okänd, och i laboratoriediagnos används den för att detektera sjukdomar i prostatakörteln. Vissa av dess fraktioner har antigena egenskaper, vilket gör det möjligt att identifiera dem med hjälp av immunokemiska laboratoriemetoder. Kombinationen av dessa egenskaper och definierade namnet för detta ämne som "prostataspecifikt antigen".

I serum finns PSA i flera former. Två av dem är tillgängliga för bestämning genom immunokemiska metoder:

1) det associerade prostata-specifika antigenet - är kemiskt bindande med en annan förening som blockerar sin enzymatiska funktion (alfa-1-anti-chymotrypsin),

2) Fritt prostataspecifikt antigen - finns i ett fritt (obundet) tillstånd.

Sammanfattningsvis reflekterar de nivån av den totala prostataspecifika antigenen.

Små fluktuationer i värdet av total PSA är nära relaterade till förändringar i prostatakörteln, som inte är patologi och med olika sjukdomar i prostata. Så exempelvis är PSA-nivån påverkad av individuella skillnader i prostatans massa: den stora prostata producerar respektive mer PSA. Dessutom är patientens ålder viktig: mängden PSA ökar gradvis under livet. Mekaniska effekter på prostatakörteln, till exempel massage eller cykling, kan också orsaka en ökning av denna indikator. Samma effekt har ejakulation.

Total PSA ökar måttligt med hypertrofi (adenom) av prostata, akuta och kroniska inflammatoriska sjukdomar i prostatan (prostatit), urinvägsinfektioner, men den huvudsakliga diagnostiska värdet av denna analys är den tidiga upptäckten av prostatacancer.

Prostatacancer är en av de vanligaste onkologiska sjukdomarna hos män. Särskilt ofta uppträder denna sjukdom hos män äldre än 50 år. I Ryssland, hos nästan 70% av patienterna, detekteras det bara vid 3-4: e scenen. Samtidigt är effektiviteten av behandlingen mycket snabb vid tidig upptäckt av prostatacancer. Men, tyvärr, är sjukdomen i ett tidigt stadium asymptomatisk. I detta hänseende har 70% av patienterna i första hand vädjan till onkologen en tumörspridning till omgivande vävnader eller avlägsna organ. Det är därför det är så viktigt för män att regelbundet ta en analys för PSA. Klassiska metoder för att upptäcka prostatacancer - palpation av prostata genom ändtarmsväggen i samband med USA - har begränsad känslighet, och ofta inte ge tid att upptäcka tumören, medan PSA-testet gör det möjligt att diagnostisera även tidigt, asymtomatiska former av sjukdomen.

Ökande PSA-nivåer i början av sjukdomen är en följd av dysfunktion av prostataceller och öka vaskulär permeabilitet, som stimulerar frisättningen av specifika substanser från prostataceller in i den extracellulära miljön. Tumörcellerna själva syntetiserar prostata-specifikt antigen i mindre mängder än normala vävnader. Således är detta test mycket specifikt för prostatavävnad, men inte för prostatatumörer. Med en ökning av den totala massan av tumörceller ökar dock deras andel i produktionen av prostataspecifikt antigen, vilket ökar ett ökande inflytande på resultaten av laboratorieanalys.

Ju högre PSA-nivån i blodet är desto säkrare kan du prata om förekomsten av en malign process i prostatakörteln. Emellertid, när total PSA är ökade något, är noggrannheten hos diagnosen tveksamt, eftersom samma resultat kan erhållas med andra prostatasjukdomar såsom benign prostatahypertrofi eller prostata.

Känsligheten hos PSA-indexet ökar signifikant med samtidig analys av den totala och fria fraktionen av detta ämne i blodet och bestämningen av förhållandet mellan de erhållna resultaten. Andelen fria PSA i serum i prostatacancer är signifikant lägre än nivån i någon godartad process. På grund av detta är det möjligt att mer exakt skilja mellan godartade och maligna sjukdomar i prostata med en minsta ökning av total PSA.

Tidig diagnos av prostatacancer utförs också genom en årlig förebyggande undersökning. Överdriven ökning av PSA-nivån för året indikerar en ökad risk för sjukdomen.

Analysen för total PSA används också vid behandling av prostatacancer. Enligt denna indikator bedöms framgången med terapin: en signifikant minskning av PSA-nivån indikerar ett positivt resultat av terapeutiska åtgärder. Denna analys är mycket viktig för att i tid upptäcka återkommande sjukdom efter sin kirurgiska behandling.

Vad används forskningen för?

  • För tidig diagnos av adenom och inflammatoriska sjukdomar i prostata.
  • Att diagnostisera ischemi eller hjärtattack i prostata.
  • För tidig diagnos av prostatacancer.
  • För differentiell diagnos av prostatacancer och dess godartade sjukdomar, såväl som infektiösa och inflammatoriska processer i urinvägarna.
  • Att bedöma effektiviteten av läkemedelsbehandling för prostatacancer.
  • Att övervaka resultaten av kirurgisk behandling av prostatacancer.
  • För snabb diagnos av återkommande prostatacancer efter kirurgisk behandling.
  • Som en del av en förebyggande checkup för tidig diagnos av godartade sjukdomar och prostatacancer.

När är studien tilldelad?

  • Med symtom på prostata sjukdom.
  • När undersökt för att bekräfta eller utesluta en malign tumör i prostata.
  • Vid kontroll av effektiviteten av läkemedelsbehandling för prostatacancer.
  • Vid övervakning av tillståndet hos en patient efter en operation för att avlägsna prostatacancer (i syfte att tidigt upptäcka ett eventuellt sjukdomsfall).
  • Vid profylaktisk undersökning av prostata.

Vad betyder resultaten?

Referensvärden: 0 - 4 ng / ml.

Mängden total PSA kan öka måttligt under vissa förhållanden som inte är relaterade till prostata sjukdom, såväl som i ett antal patologiska tillstånd. Graden av ökning i dess nivå är direkt proportionell mot svårighetsgraden av prostata sjukdom. Lågt innehåll av total PSA indikerar en låg risk för prostata sjukdom eller framgången med behandlingen.

Skälen till ökningen av den totala PSA: ns nivå:

  • relativ ökning av prostata-massan,
  • prostata massage / cykling / utlösning mindre än 24 timmar före testet,
  • infektion / inflammation i urinvägarna,
  • adenom i prostata,
  • prostatit,
  • ischemi / hjärtinfarkt,
  • prostatacancer.

Skälen till den låga nivån av total PSA:

  • låg risk för att utveckla prostata sjukdom,
  • framgångsrik behandling av prostatacancer.

Viktiga anteckningar

  • Ett negativt resultat av analysen utesluter inte förekomsten av prostata sjukdom.
  • Olika laboratorier kan använda sina analystekniker, så resultaten är inte alltid desamma. I detta avseende rekommenderas upprepade tester att utföras i samma laboratorium där den ursprungliga undersökningen genomfördes.

Det rekommenderas också

Vem utser studien?

Allmänläkare, terapeut, urolog, onkolog, kirurg.

litteratur

  1. Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL, et al. Dödligheten härrör från en randomiserad prostata-cancer screeningförsök. N Engl J Med 2009; 360: 1310-9.
  2. Schroder FH, Hugosson J, Roobol MJ, et al. Screening och prostatacancer i en randomiserad europeisk studie. N Engl J Med 2009; 360: 1320-8.
  3. Osterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG, et al. Serumprostataspecifikt antigen i en samhällsbaserad population av friska män: inrättandet av ålderspecifika referensområden. JAMA 1993; 270: 860-4.
  4. Carter HB, Pearson JD, Metter EJ, et al. Longitudinal utvärdering av prostataspecifika antigennivåer hos män med och utan prostata sjukdom. JAMA 1992; 267: 2215-20.
  5. Beduschi MC, Osterling JE. Procent-specifikt antigenprocentprocent: Nästa gräns i prostata-specifik antigenprovning. Urologi 1998; 51 (Appendix 5A): 98-109.
  6. Modi P, Helfand BT, McVary KT. Modifikationer och kirurgiska ingrepp för godartad prostatahyperplasi är potentiella confounders av prostata-specifikt antigen. Curr Urol Rep 2010; 11: 224-7.
  7. Gleason DF. Histologisk gradering och staging av prostatacancer. I: Urologisk patologi: Prostata. Philadelphia, Lea och Febiger 1977, sid. 171-8.
  8. Oesterling JE. Använda PSA för att eliminera onödiga diagnostiska test. Urologi 1995; 46 (Bilaga 3A): 26-33.
  9. Mitchell DM, Swindell R, Elliott T, Wylie JP, Taylor CM, Logue JP. Analys av prostata-specifikt studsning I (125) permanent fröimplantat för lokaliserad prostatacancer. Radioter Oncol 2008; 88: 102-7.

Blodtest för PSA: normer och transkript

PSA - det fullständiga namnet på denna oncomarker - ett prostatiskt specifikt antigen, i sin struktur är ett tvåkomponentprotein (glykoprotein). Isolerade epitelceller i prostatakörteln och i sammansättningen av dess saft kommer in i halvvätskan. Dess huvudsakliga funktion är utspädning av spermier för att ge funktionell rörlighet för spermier.

Allmänna PSA: dess betydelse vid diagnos av sjukdomar

I blodet är:

  • total PSA;
  • fri PSA;
  • relaterad PSA.

Mängden bunden och fri är lika med den totala PSA. Den fria formen tar normalt ca 20% av den totala PSA.

Diagnostiska värdet är huvudsakligen den allmänna nivån av PSA, vars värde ökar beroende på prostatans tillväxt.

Metoden är den mest specifika för identifiering av prostatacancer. Utsedd med närvaro av sjukdomar i urinering, särskilt - natt (nocturia).

Den används i samband med fingerforskning, ultraljud.

Observera: bestämning av PSA-nivå föreskrivs efter stimulering av prostata genom fingerforskning och även efter rektal suppositorieansökan inte tidigare än en vecka efter dessa förfaranden. Eftersom de kan snedvrida ett pålitligt resultat.

PSA blodprov: åldersnormer

En ännu längre period bör bibehållas efter:

  • metoder för prostata biopsi;
  • avlägsnande (resektion) av prostata;
  • mekanisk massage.

Det är viktigt att: både generell och fri PSA är nödvändig för att ta och bestämma från en tagit "del" av blod, använd en metod. Du behöver bara göra analysen i ett laboratorium.

Blod samlas på morgonen innan man äter. För blodprovtagning används armbågens armbåge.

Regler för att förbereda en patient för blodanalys för PSA

Den sista måltiden ska vara minst 12 timmar innan du tar blod. Du kan bara dricka vanligt vatten, inga andra drycker, speciellt innehållande koffein, kan inte dricka. Kategoriskt kontraindicerad alkohol.

Två dagar före studien bör patienten observera en diet som utesluter stekt, rökt, fet, för salt. Om möjligt, avstå från köttprodukter. För antagande av livsmedel rekommenderas kokta grönsaker, neutral i surhet av frukt. Du kan laga magert grönsaksoppa och spannmål.

I flera dagar är det värt att inte delta i sportaktiviteter, tungt fysiskt arbete, cykling rekommenderas inte. Det är också nödvändigt att vägra sexuell aktivitet.

Analysen av det totala prostatiska specifika antigenet (PSA)

Den totala PSA är ett vävnadsprostatatprotein, vilket är en del av excretory excretory prostate. I medicin är det en markör för tumörsjukdomar.

I vilka fall är analysen tilldelad för att bestämma värdena för total PSA:

  • diagnos av prostata adenom;
  • kontroll av adenombehandling
  • diagnos av prostatacancer, särskilt tidig upptäckt av tumören;
  • kontroll över behandlingen av den redan diagnostiserade maligna neoplasmen i prostata.

Normalt ligger den totala PSA i blodet från 0-4 ng / ml. Men om normerna finns det olika åsikter. Nyligen har ett antal forskare begränsats till 2 ng / ml.

I vilka fall är de ökade indikatorerna för total PSA:

  • i alla stadier av utveckling av prostata adenom;
  • efter kirurgisk ingrepp för avlägsnande av prostata adenom;
  • efter det att utlösningen inträffade före analysen;
  • vid problem med styrka;
  • med olika former av kränkningar av urinering
  • efter en lång åktur på en cykel, särskilt på en joltingsväg.

Observera: Om PSA-värdena (totalt) överstiger 30 ng / ml, bör detta faktum betraktas som ett fall av en eventuell utvecklad onkologisk process.

I avancerade etapper av cancer, med tillgänglig metastas kan de totala PSA-värdena nå 1000 ng / ml och högre.

Analys av fri prostataspecifik antigen PSA

Fritt prostatiskt specifikt antigen är en del av den totala PSA och är också en produkt av prostatens fysiologiska aktivitet.

Observera: Ju högre åldern är desto högre är värdet av detta antigen.

Under alla omständigheter bör nivån inte överstiga 4 ng / ml.

Data för denna markör bör bestämmas med tecken på prostatacancer.

Förutom indikatorn för fri PSA i urologisk-andrologisk praxis tillämpas definitionen av andelen gratis PSA till total PSA. Värdet uttrycks i procentuella termer.

Antalet av detta förhållande blir särskilt viktigt om PSA redan ligger över normen, men stiger inte till kritiska värden och ligger inom intervallet 4,0-10,0 ng / ml.

I det här fallet, om förhållandet mellan fri PSA / total PSA inte stiger över 15% kan godartad tillväxt misstas. Om man i den dynamiska övervakningen av nivån på denna indikator noterar sin gradvisa ökning, kan man dra slutsatser om möjlig malignitet i processen samt en liten effekt av både konservativa och kirurgiska åtgärder.

Om, på grund av behandlingen minskar nivån av förhållandet, kan man dra slutsatser om den positiva effekten av behandlingsprocessen.

En fri PSA anses vara normal 0,93 ng / ml.

Indikationer för gratis PSA:

  • dynamisk observation och kontroll av patienter med etablerad malign prostatbildning
  • dynamisk observation och övervakning av patienter med diagnos - "prostata adenom" med huvudsyftet med tidig diagnos av möjlig malignitet i processen;
  • differentialdiagnos av cancer, adenom och prostatit;
  • som profylaktisk analys hos män över 50 år.

I vilka fall ökar koncentrationen av fri PSA?

  • med existerande prostata adenom vid olika stadier av sjukdomen;
  • inflammatoriska proliferativa processer av prostatavävnad (prostatit);
  • malign patologi av prostata
  • tidiga termer av den postoperativa perioden i den kirurgiska behandlingen av prostata;
  • utlösning (ejaculation) några timmar före provet.

I prostatacancer är nivån av fri PSA mycket lägre än hos godartade hyperplastiska processer och inflammatoriska sjukdomar.

Det prognostiska värdet är förhållandet "PSA free / PSA general":

  • om indikatorn är mindre än 15% - då talar han om de allvarliga problem som finns och är ogynnsamt i den prognostiska respekten;
  • Om indikatorn är inom 15-70% är prognosen gynnsam.

Allmänna rekommendationer och anmärkningar

Hälsotillståndet beror i de flesta fall på personen själv. För att bestämma den utvecklande maligna processen i de tidiga stadierna är det nödvändigt att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar.

Det är därför män, efter att de fyllt 50 år, och i vissa fall ännu tidigare (med prostata som befinner sig existerande), är det nödvändigt att ta PSA-analys minst en gång per år.

Om du hittar analysindikatorer som går utöver normens gränser, bör andrologen, urologen eller onkologen ses och genomgå en fullständig undersökning med syfte att tidigt diagnostisera en eventuell sjukdom.

Observera: inte i alla fall av frisläppande av analysfigurer utöver normerna finns det en patologisk process.

Detektion av malign sjukdom i ett tidigt skede gör att nästan 100% av fallen kan botas.

Mer detaljerad information om blodprovets metod för PSA och andra oncomarkers, liksom effektiviteten av dessa test kommer du att få genom att titta på videoredigering:

Alexander Lotin, medicinsk observatör

37 955 visningar totalt, 1 visningar idag