Huvud
Strömförsörjning

Erektil dysfunktion (Impotens)

Informationsålderns accelererade och intensiva rytm kan inte bara påverka människornas reproduktiva hälsa. Felaktig livsstil, frekvent stress, fysisk stress leder till problem i intima relationer, könsorganssjukdomar. Med åldern genomgår hankroppen hormonell rekonstruktion, det är den fysiologiska orsaken till erektil dysfunktion. Effektiva piller för behandling av erektil dysfunktion är piller för impotens.

Vad är impotens

Penisens fysiologiska oförmåga att komma i ett tillstånd av excitation, för att hålla den under en tid, kallas impotens. I medicinsk praxis är termen erektil dysfunktion vanligare. På ett mer förståeligt språk kan denna sjukdom kallas sexuell impotens. Orsakerna till det patologiska tillståndet är störningar:

  • organiskt;
  • psykogen;
  • vaskulär;
  • neurogen.

Erection är en komplex fysiologisk process, som är en kedja av successiva komplexa neurohumorala reaktioner. Signalen till deras början är nervimpulsen i en mans hjärnans strukturer. Det garanterar intaget av hormoner i blodet. De stimulerar ett aktivt blodflöde till en människas könsdel, vilket leder honom till ett erektions tillstånd. Dess längd beror på människans individuella egenskaper, hans hälsotillstånd, psykologiska faktorer, ålder.

Erektil dysfunktion uppträder vid något skede av kränkningen av neurohumoral kedjan. Klassificera organisk, psykogen och blandad erektil dysfunktion. Organisk är förknippad med ett brott mot nervimpulsen - det finns sexuell lust, men det finns ingen fysisk möjlighet att inse det. Med psykogen patologi finns ingen nervimpuls, det finns ingen libido. Den vanligaste typen av impotens är blandad dysfunktion, där organiska och psykogena mekanismer är relaterade till varandra.

Män som har problem med en intim natur är ovilliga att söka medicinsk hjälp. Detta beteende komplicerar situationen, men du kan bota impotens. Ju tidigare orsakerna till sexuell impotens upprättas och behandlingen påbörjas, ju större är risken att bibehålla människors hälsa i många år. Inte alla symtom på impotens indikerar sjukdommens närvaro. En sådan reaktion hos den manliga kroppen kan vara förknippad med psykologiska problem, ett brott mot den hormonella bakgrunden. Skälet bör fastställas av läkaren.

Drog för impotens hos män

Anledningen till ansökan till en läkare är följande manifestationer:

  • Erektil förmåga är reducerad eller frånvarande. En man av reproduktiv ålder i närvaro av stark sexuell lust kan inte leda könsorganet till ett tillstånd av erektion.
  • Otillräcklig erektion. En man kan inte uppnå rätt konsistens av penis för samlag.
  • Tidpunkten för sexuella handlingar är kort, ejakulation förekommer inte i de flesta av dem.
  • Ejakulation förekommer i förtid.
  • Frånvaro av en erektion av ofrivillig natur, som normalt observeras på morgontimmarna eller under en sömns sömn.
  • Sexuell impotens är förknippad med brist på libido.

Om det finns ett eller flera symtom under en lång tid, behöver du få en specialistkonsultation. Farmakologi erbjuder många moderna verktyg för impotens. De är utformade med hänsyn till orsakerna till sjukdomen, patientens ålder, sjukdomsstadiet. Med deras hjälp är det möjligt att uppnå en förbättring av erektion, de återställer manlig sexuell hälsa. Populära droger för erektil dysfunktion hos män kan delas upp i två grupper genom att de påverkar reproduktionssystemet:

  • Effekten av läkemedlet är att stärka styrkan, långvarig sexuell upphetsning, öka sensualiteten när orgasmen börjar.
  • Läkemedlet har en terapeutisk och förebyggande effekt.

Cialis

Dessa piller förskrivs för att förbättra erektion och behandling av erektil dysfunktion, oavsett sjukdomsstadiet. Drogen stimulerar blodtillförseln till penis, vilket ger en snabb och långvarig erektion. Cialis används för att behandla prostatit och adenom. Uppkomsten av en terapeutisk effekt beror på graden av utveckling av patologiska processer. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen kommer inom 30 minuter och varar upp till 8 timmar. Effekten av tabletter minskar gradvis.

Kontraindikerat läkemedel för individuell intolerans hos huvudaktiv substans, med allvarliga patologier i hjärt-kärlsystemet, njursjukdom, lever. Tabletter ska inte ges till pojkar under 18 år och kvinnor. Cialis används inte samtidigt med läkemedel som innehåller organiska nitrater, alfa-blockerare.

Viagra

Bland de många läkemedlen för behandling av erektil dysfunktion Viagra - de mest kända tabletterna för behandling av impotens hos män. Den aktiva substansen ger ett snabbt utseende av erektionen, dess längd, ökar orgasmens känslor. Ta pillret en timme före närheten inte mer än en gång om dagen. Den aktiva substansen absorberas bättre på en tom mage. Kontraindikation är ökad känslighet för läkemedlets komponenter. För patienter med lever- och njursjukdomar minskar dosen. Tabletter är inte föreskrivna för kvinnor och pojkar under 18 år.

Levitra

Levitra är en kraftfull terapeutisk effekt och är ordinerad för män som inte kan uppnå erektion och rädda den för samlag. Tabletter tas oberoende av matintag. Förutom överkänslighet mot aktiva komponenter i läkemedlet och åldern i 16 år är kontraindikation interaktionen med andra läkemedel (nitrater, kväveoxider, vissa antivirala läkemedel).

Impaza

Erektilfunktionsstörning kan ha ett psykogent, organiskt och blandat ursprung. Impaza - ett piller av manlig impotens, som utses oberoende av vilken typ av sjukdom som helst. Detta läkemedel har inga kontraindikationer för patienter med kardiovaskulära patologier som tar nitrater. Läkemedlet rekommenderas för män som har manifestationer av åldersrelaterad hormonal justering.

För att uppnå erektion, lösa upp 1 tablett ca 2 timmar före samlag och 1 tablett en timme före det. Läkemedlet för detta ändamål tas sporadiskt. För behandling av klimakteriellt syndrom genomgår män en terapeutisk kurs i 12 veckor. Tabletter tas varje annan dag på kvällen. Med ett eventuellt samlag under den terapeutiska kursen, ta 1 tablett en timme före den. Den terapeutiska effekten varar upp till sex månader.

För att stabilisera tillståndet, behandla klimakteriella störningar av vegetativ-vaskulär natur, upprepa kursen. Tabletter har en stimulerande effekt på produktionen av testosteron. Sammansättningen av läkemedlet innefattar naturliga renade antikroppar. Biverkningar och interaktion med andra droger har inte identifierats. Kontraindikationer, med undantag för överkänslighet mot läkemedlets aktiva substanser, nr.

dapoxetin

För tidig utlösning orsakar obehag i intima relationer. För älskare av långvarigt kön har aktivatorn Dapoxetin utvecklats. Det här verktyget bidrar till att öka samlagets varaktighet 3-4 gånger. Drogen har inga analoger bland andra läkemedel som kan förlänga sexuell njutning. För att säkerställa effekten ta pillret kort före samlag. Recensioner av många män tyder på att hälften av dosen är tillräcklig. Tabletter har en förebyggande effekt på manifestationen av för tidig utlösning.

Dapoxetin är kategoriskt kontraindicerat hos män med hjärtsjukdom, blodkärl, lever, med uttalad reaktion på laktos och dess komponenter. Med försiktighet bör den användas till patienter med diabetes mellitus. Du kan inte ta stimulansen samtidigt med alkohol, antibiotika, sömntabletter, smärtstillande läkemedel, mediciner som ordineras för psykiska störningar. Svaga biverkningar är extremt sällsynta i form av en störning i mage och tarmar, huvudvärk, yrsel.

Medel för att stärka styrkan i ålderdom

De åldersrelaterade orsakerna till impotens hos män är fysiologiskt motiverade. Hos äldre bör valet av läkemedlet behandlas mycket noggrant. Hormonalorganisation påverkar arbetet i många fysiologiska system. Speciellt dessa manifestationer påverkar det kardiovaskulära systemet. Den bästa lösningen i åldern är piller för Impaza impotens, de är billiga och hjälper en man att upprätthålla sexuella funktioner.

Andra droger för impotens bör väljas med hänsyn till kontraindikationer för befintliga kroniska sjukdomar. Du kan bara använda läkemedel om du har sexuell lust. Ta upp drogen ska doktorn. Innan du tar jämnt populära medel rekommenderas det att genomgå en kontroll och få råd om de särskilda egenskaperna hos terapi för potentiaförbättring.

Det bästa botemedlet för impotens

Sexuell hälsoförlust i det starkare könet är vanligt, oavsett ålder. Farmakologer har utvecklat många läkemedel för behandling av impotens hos män. På grund av den terapeutiska effekten överträffade Cialis Viagra. Levitra har en komplex handling - terapeutisk och stimulerande. Förutom effektiva droger är det värt att använda andra metoder som syftar till att eliminera erektil dysfunktion.

Du kan inte försumma reglerna för en hälsosam livsstil. För att upprätthålla människors hälsa är harmoniska relationer med kvinnor av stor betydelse. Det är nödvändigt att ge upphov till oregelbundna sexuella kontakter, frekvent självgratifikation. Att ta mediciner är bra att lägga till medicinplanter som innehåller ämnen som stimulerar sexuell aktivitet. Till exempel eleutherococcus, nötter, gyllene rot. Förebyggande är det bästa botemedlet för sexuell impotens.

Priset på tabletter från impotens

Du kan köpa ett botemedel mot impotens i ett apotek. De bästa drogerna som används för att öka styrkan, bidra till restaureringen av sexuella funktioner, används för att förhindra impotens, presenteras i tabellen:

Läkemedel för behandling av erektil dysfunktion

Mäns hälsa är en av de viktigaste komponenterna i familjeförplantningen och ett lyckligt gift liv, så problemen bör behandlas med stort ansvar och uppmärksamhet. Förlust av erektion, utveckling av erektil dysfunktion leder till allvarliga förändringar i humör, psykologiskt tillstånd hos en man, denna patologi bör behandlas med olika medel i komplex terapi, inklusive medicinering för behandling av erektil dysfunktion. Läs mer om grupperna av dessa läkemedel och deras effekt på kroppen.

Drog för impotens hos män

Impotens eller erektil dysfunktion är ett patologiskt tillstånd som drabbar miljontals män runt om i världen. Det kan inträffa vid vilken ålder som helst - ungdom, pension, men en särskild frekvens av erektil dysfunktion observeras hos äldre män över 60 år. Erektil dysfunktion kan bekämpas på många sätt, eftersom det i de flesta fall har ett rent psykogent ursprung.

I avsaknad av organiska orsaker kan behandling bestå i avslag på alla dåliga vanor, uppförande av en hälsosam livsstil, näring. hjälper beteendepsykoterapi. Om orsakerna till erektil dysfunktion - vid kroppsbrott, är metoden vald beroende på typ av dessa störningar: de kan vara vaskulära, hormonella, patogenetiska, neurogena.

Preparat av syntetiskt ursprung

Syntetiska medel för att behandla impotens hos män hjälper till att snabbt öka potensen genom artificiellt accelererande blodcirkulation i penis. Den mest kända i denna kategori: Viagra, Cialis, Levitra. De måste tas en timme innan det planerade samlaget, de är effektiva i 90% av fallen, men med frekvent användning är farliga för kroppen, har ett antal biverkningar. Dessa inkluderar huvudvärk, matsmältningssjukdomar, gastrointestinala störningar, psykiska och visuella störningar. Det är förbjudet att ta dem med andra läkemedel eller med alkohol.

Homeopatiska medel för att öka styrkan hos män

Homeopatiska läkemedel är det personliga valet av alla, eftersom effekten av homeopati fortfarande inte är kliniskt bevisad. Ändå är användningen av sådana droger populär, och om erektil dysfunktion är psykisk kan homeopati hjälpa till, även om man verkar på principen om placebo. Läkemedel som används för att behandla erektil dysfunktion är: Lucopodium, Phosyra, Argentum castus.

Växtbaserade läkemedel

Denna kategori av medel innehåller kosttillskott och homeopati. Deras verkan är baserad på naturliga komponenter: ginseng, rosa rhodiola, yohimbe bark och andra biostimulanter. De hjälper till att förbättra erektionen med konstant stress, trötthet, depression; deras främsta fördel är en ofarlig komposition och ett lågt pris. De mest kända kosttillskott för att återställa erektion:

  • yohimbe;
  • Den gyllene hästen;
  • Vitegra;
  • Kejsarens makt;
  • Thors Hammer;
  • Det är komplett.

Läkemedel som ökar testosteronnivåerna hos män

Testosteron är huvudkroppen hos den manliga kroppen, utan vilken sexuell aktivitet är omöjlig. Ibland kan orsaken till erektil dysfunktion vara att sänka koncentrationen av detta hormon, då kan ett medel mot erektil dysfunktion, vilket ökar mängden testosteron androgen, ordineras. Några av drogerna för impotens är androgener, de stimulerar hormonets naturliga produktion (Evo test, Parity, Tribulus, Vitriks), andra - ersätt dess verkan (Androgel, Nebido, Sustanon 250). Dessa är lösningar för injektioner, geler, tabletter.

Intracavernösa injektioner

Detta är en modern metod för behandling baserat på injektionen av prostaglandin eller papaverin i penis. Fenoxibensamin (dibenilin) ​​kan administreras. Den har en antispasmodisk effekt, vilket medför en avslappning av glatta muskler och ökad blodcirkulation i penisens klyfösa kroppar, vilket framkallar en erektion. Denna metod är bra för personer som har skadat nervändar, ledande neurala vägar; en erektion från en nyxis kan variera från 30 till 90 minuter.

Papaverin injektioner

Papaverine är det första läkemedlet som används i denna teknik. Han visade god effektivitet under forskningen, tillsammans med ett antal komplexa biverkningar, den vanligaste av vilken - en långvarig erektion (ca 4 timmar och mer), blåmärken, tryck hoppar. Dosering av läkemedlet ställs in individuellt efter undersökningens resultat. Minsta dosen för en palpabel effekt är 1 ml.

Stimulering av prostaglandin

Prostaglandiner i grupp E-1 används ofta för intracavernösa injektioner. De syntetiseras av prostatakörteln, framkallar expansionen av blodkärl och muskelceller i cavernösa kroppar, vilket snabbt ökar blodflödet. Lämplig för olika typer av erektil dysfunktion - neurogen, psykogen, vaskulär, urogenital. De har hög effektivitet och minimala biverkningar.

fentolamin

Detta ämne kan användas ensamt eller i kombination med andra vasoaktiva läkemedel, de bästa resultaten är komplex behandling med fentolamin och prostaglandin. Av biverkningar kan orsaka priapism (ihållande erektion) och fibros av kavernösa kärl. Hjälper hantera för tidig utlösning och kräver ingen ytterligare stimulans.

Tabletter för behandling av impotens hos män

Tabletter och kapslar är den primära typen av terapi som läkaren kan ordinera efter att ha studerat symptomen. De tas oralt, har noggrant uppmätta intag regler och ett antal biverkningar. Sådana medel skiljer sig åt på sätten att påverka organismen och typen av åtgärder (centrala och perifera). Låt oss betrakta båda kategorierna mer detaljerat.

Läkemedel för central impotens

Detta inkluderar testosteron, apomorfin, vissa kosttillskott (särskilt yohimbin), homeopati - de kan alla hjälpa till med erektil dysfunktion:

  • Verkningsprincip: apomorfin påverkar hypotalamusens receptorer, vilka överför impulser till penis och orsakar erektion. yohimbin tillhör gruppen adrenoblockers och slappnar av i bäckensmusklerna, ökar blodcirkulationen.
  • Vanliga biverkningar: tryckförändringar, ångest, sömnproblem, missfärgning av ansiktet.

Förberedelser för erektil funktion av perifer verkan

Denna grupp innehåller ämnen fentolamin, trazodon, prostaglandin, hämmare av fosfodiesteras typ 5. Fentolamin och prostaglandin med erektil dysfunktion kan användas i form av intracavernösa injektioner och i form av orala analoger: Vasomax, Regitin, Dibasin. Trazodon med erektil dysfunktion av prostatit har effekten av ett antidepressivt medel, vilket fungerar som en blockerare av absorption av serotonin: det påverkar inte sexuell funktion och gör det möjligt att hålla erektionen längre.

Ljus av intrauretral injektion

En annan typ av botemedel är ett intrauretralt ljus. Sammansättningen av suppositorierna innefattar prostaglandin E-1, de införs i urinröret och när de absorberas sätter substansen in i blodomloppet och orsakar erektion. Det händer inte omedelbart, men efter 30-60 minuter är det obligatoriska villkoret att mannen ska vara i upprätt position hela tiden. Nackdelar med sådana ljus:

  • orsaka obehag i kroppen, smärta i testiklarna;
  • smärtsam urinering
  • När du kommer in i slidan kan partners orsaka smärta, brinna;
  • när den tas in i livmodern, provoceras den av en sammandragning, vilket är farligt för en partners graviditet.

Läkemedel för erektil dysfunktion hos män

Huvudegenskapen för medel för erektil dysfunktion - ökad cirkulation i penis och antidepressiv effekt (neuroleptika). I samband med en sådan aktiv blodaktivitet kan droger vara förbjudna för personer som har drabbats av stroke eller hjärtinfarkt. Andra kontraindikationer är hjärtsjukdomar, blodkärl, njursvikt, högt blodtryck eller hypotension. användningen av nitrater, erytromycin, beta-blockerare; många droger är inte kompatibla med alkohol. Låt oss undersöka mer kända medel och principen om deras handlingar.

Imperaz piller

Medel mot impotens Impaza - universella tabletter för män i olika åldrar. Kan hjälpa till med erektil dysfunktion och olika vegetativa sjukdomar (minskad libido, trötthet, letargi). Designad för resorption, ha en jämn yta av vit färg och neutral smak; Inträdesförloppet kan vara upp till 12 veckor. Principen om läkemedlets effekt för behandling av erektil dysfunktion hos män:

  1. Ökar aktiviteten hos endotelsyntas.
  2. Återställer produktionen av kväveoxid.
  3. Avkopplar släta muskler genom att öka mängden guanosinmonofosfat.
  4. Stärker blodcirkulationen, ökar libido och tillfredsställelse med samlag, ökar något testosteron.
  5. Minskar manifestationerna av erektil dysfunktion.

Kontraindikationer och biverkningar har inte, förutom individuell intolerans av komponenter. Produkten innehåller laktos, så det är förbjudet för personer med laktosintolerans. På interaktionen med andra droger reagerar lugnt, som ofta ingår i komplex terapi, tillsammans med diuretika, ACE-hämmare, kalciumantagonister.

PDE-inhibitorer 5

Inhibitorer av fosfodiesteras 5 är ett av de huvudsakliga sätten att behandla erektil dysfunktion. I natura finns PDE i kroppen, fördelat över hela kroppen. När man tar inhibitorer blockeras enzymets aktivitet inåt, mängden cyklisk GMP ökar och penisens muskler slappnar, verkan av kväveoxid ökar, vilket stöder expansionen av cavernösa kärl.

Du kan ta denna medicin en gång om dagen, en timme före processen. Det är förbjudet att kombinera det med nitroglycerin och produkter som innehåller nitrater. Bland de möjliga biverkningarna - en täppt näsa, huvudvärk, smärta i musklerna, men är svaga och sällsynta. Vilka namn kan urskiljas i den här kategorin:

  • Cialis (tadalafil);
  • Standra (avanafil);
  • Viagra (sildenafil);
  • Levitra (vardenafilhydroklorid).

Apomorfin tabletter

Apomorfin tillhör gruppen dopaminreceptorantagonister, den innehåller morfin, men är inte en opiat, orsakar inte beroende. Det verkar på hjärnans receptorer, injiceras genom näskanalen eller upplöses under tungan. Läkemedlets effektivitet är kontroversiell: läkare förskriver sällan det till patienter, eftersom goda resultat observeras i 50% av fallen. Tabletter fungerar inte om testosteronproduktionen är försämrad eller det finns ingen alls.

Yohimbinhydroklorid för styrka

Träd yohimbe och dess bark anses vara kraftfulla naturliga stimulanser av libido och styrka hos män. Extraktet av denna bark, yohimbine, används för framställning av läkemedel för behandling av erektil dysfunktion, prostatit, manlig klimakterium, psykogen impotens. Drogen påverkar adrenoreceptorer, försvagar effekten av serotonin, har en antidiuretisk effekt.

Kontraindicerad hos personer med artärsjukdomar (hypertoni, hypotoni), med njursvikt och magsår eller duodenalsår. Att ta med antidepressiva medel är adaptogener och adrenostimulatorer oönskade. De är inkompatibla och påverkar inte varandra varandra. Metoden för applicering - 1-3 gånger om dagen oralt, med vatten, medan du äter.

Nitromaz

Nitromaz är ett vasoaktivt medel med nitroglycerin, som verkar på kärlen och rensar kanalerna, eliminerar cirkulationsproblem med erektil dysfunktion. Handlingsprincipen: Frigör kväveoxid, slappnar av de släta musklerna i artärväggarna, expanderar vener, venoler. Uppnåendet av en stabil erektion inträffar 50-60 minuter efter applicering av salva, den farmakologiska varaktigheten är 4-6 timmar.

Nitroglycerin - en stark aktiv substans, så användningen av en salva visas endast såsom en doktor, efter kontroll för kompatibilitet med kroppen hos patienten, andra läkemedel som han tar (förbjuden mottagning med PDE-5 droger). Doseringen upprättas individuellt av urologen eller annan läkare, komplett med en salva, det finns en särskild linjal med instruktionen för att mäta den nödvändiga dosen.

Spray för erektion M-16

Vad ingår i stimulerande spray för styrka? Magnesium, guaranaxtrakt, glycin och L-arginin är farmakologiska komponenter och naturliga afrodisiakum som hjälper till att förbättra blodcirkulationen och libido, minska negativa känslor, stress, återställa hormonell bakgrund. Produkten garanterar en kraftig erektion inom 10 minuter efter appliceringen, kan erektionen vara ca 2 timmar och från biverkningar - priapism och yrsel.

Köp droger för att behandla erektil dysfunktion är inte svårt - eftersom problemet är utbrett finns det många medicinska medel för att lösa det. På apotek säljs alla typer av droger av detta slag: piller, urologiska droppar, homeopati och kosttillskott - alla olika droger kan beställas från webbutiken med leverans via post.

Att välja rätt medicin är bättre att rådgöra med en läkare. säljare på apoteket kommer inte att kunna förstå orsakerna till ditt problem såväl som doktorspecialisten. Apotekaren kan berätta vilka förberedelser du behöver ta i originalet och vilka som kan ersättas med analoger, vars köp kommer att kosta billigare. I många onlinepotek erbjuds kampanjer och rabatter regelbundet, bonusar från försäljning uppkommer: det kan alla bli ett lönsamt tillägg till köpet. Den genomsnittliga kostnaden för olika medel i nätbutiker i Moskva:

Farmakologisk grupp - Kärlekregulatorer

beskrivning

Kraftregulatorer är en grupp droger, inklusive olika läkemedel som används för att behandla erektil dysfunktion.

Erektil dysfunktion (ED) - oförmågan att uppnå och / eller bibehålla en erektion tillräcklig för samlag - är fortfarande ett stort socialt och hälsoproblem i hela världen. Enligt moderna idéer, med sexuell stimulans, aktiveras det parasympatiska nervsystemet. Frisättning av neurotransmittorer, i synnerhet kväveoxid (NO, endoteliala relaxerande faktor) av det vaskulära endotelet av corpora cavernosa resulterar i ansamling av cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP) i kavernösa vävnaden och relaxation av glatta muskelceller bärande väggar och cavernosa artärer. Fylla det arteriella blodet hos corpora cavernosa orsakar kompression av venoler och blockera utflödet av blod från penis (venookklyuzionny mekanism) - en erektion. Vaskulära glattmuskelceller metaboliserar cGMP med fosfodiesteras typ 5 (PDE5). Om avkoppling är en minskning av glatta muskelceller, minskning av blodflödet genom artärerna och öka venöst utflöde. ED kan orsakas av en brist på vasodilation pga cGMP underskott eller minska vaskulär känslighet för cGMP, brist på penisvenen komprimering som resulterar från spridning av bindväv, eller en kombination av dessa skäl. Det antas att ED i 80% av fallen uppstår på grund av olika organiska orsaker och 20% - på grund av psykologiska faktorer. En kombination av dessa faktorer uppkommer ofta. Bland orsakerna till erektil dysfunktion kan kallas ålder, rökning, diabetes mellitus, ateroskleros, etc. Av ED kan bidra till läkemedelsbehandling, t.ex. tiaziddiuretika rad, selektiva beta-blockerare, sympatolytika, och andra.

Under århundraden, för att förlänga sexuell livslängd, används en mängd olika stimulantia, huvudsakligen av vegetabiliskt ursprung, varav många tillhörde ha afrodisiakum och hallucinogen, psyko-stimulerande, och andra egenskaper. Till exempel i århundraden i orientalisk medicin för att förbättra sexuell funktion och övervinna impotens, eliminering av frigiditet hos kvinnor, för tidig utlösning hos män, vilket ökar fyllighet och ljusstyrka orgasmic förnimmelser används sjöhäst. Några bidrag till studiet av de biologiska egenskaperna hos en sjöhäst gjorde Hirohoto (1901-1989 gg.) - den näst sista japanska kejsaren, som var intresserad av marinbiologi och lämnade ett antal intressanta verk på detta område.

Tidigare var effektiv behandling för styrka i samband med intracavernös läkemedelsadministration, och nu har antalet högt effektiva orala mediciner ökat.

Bland läkemedel för behandling av erektil dysfunktion kan identifieras följande grupper:
I) betyder att öka nivån av kväveoxid:
1) selektiva hämmare av PDE5: sildenafilcitrat, tadalafil, vardenafil;
2) aktivatorer av NO-syntas - Impaza (homeopatisk botemedel);
II) alfa-blockerare:
1) selektiv alfa2-adrenoblockerare: yohimbin (yohimbinhydroklorid);
2) icke-selektiva alfa-blockerare: fentolamin;
III) Prostaglandin E-analoger: alprostadil;
IV) medel för komplex komposition
V) androgener: testosteron;
VI) myotropa antispasmodika: papaverin.

Fosfodiesterashämmare är första linjära läkemedel för behandling av ED. Verkningsmekanismen för alla tre läkemedel i denna grupp är desamma: de har en perifer verkan, selektivt hämma cGMP-specifik PDE5, som är ansvarig för nedbrytningen av cGMP i kavernösa kroppar. Genom att blockera PDE5 och cGMP stabiliserande droger i denna grupp förstärka effekten av kväveoxid, som aktiverar guanylatcyklas, vilket leder till en ökning av cGMP-nivå, avkopplande den glatta muskulaturen i corpora cavernosa och inflöde av blod till dessa. En direkt avslappnande effekt på de smala musklerna i de cavernösa kropparna är frånvarande i dessa preparat. Många kliniska studier har visat effekten och säkerheten hos PDE5-hämmare för behandling av ED. Dessa läkemedel skiljer sig i längd: sildenafil och vardenafil agera till 5 timmar, tadalafil - upp till 36 timmar effekt manifesteras endast under sexuell upphetsning.. Tadalafils långsiktiga effektivitet möjliggör återställning av spontanitet och naturlighet hos sexuella relationer.

Sildenafilcitrat och vardenafil har en liknande kemisk struktur, medan tadalafil skiljer sig signifikant från dem i struktur och farmakokinetiska egenskaper.

Förutom de smala musklerna i de cavernösa kropparna finns PDE5 i små mängder i blodplättar, glattmuskelvävnad hos kärl och inre organ och i skelettmuskler. Inhibering av PDE5 i dessa vävnader kan leda till en ökning av antiaggregatorisk aktivitet av kväveoxidplättar in vitro, Undertryckande bildandet av trombocytaggregat och perifer arteriovenös dilatation in vivo. Mellan förberedelserna finns det tydliga skillnader i aktivitet mot PDE6, vilket spelar en viktig roll vid omvandling av ljuspulser till nervimpulser i näthinnan. Dessutom skiljer sig dessa tre droger i aktivitet mot PDE11. Tadalafil är 14 gånger mer selektiv mot PDE5 än till PDE11, men hämmar inte detta enzym vid terapeutiska doser. Hittills har det hittats i olika vävnader i människokroppen (till exempel i hjärtat, tymkörtel, hjärna och äggstockar), men dess roll i ämnesomsättningen är fortfarande okänd. Sildenafilcitrat och vardenafil har ingen inhiberande effekt på PDE11.

Hos PDE5-hämmare är effekten ungefär densamma (i 30-60 minuter), men varaktigheten varierar signifikant. Den längsta effekten är effekten av tadalafil (upp till 36 timmar). Ta drogerna inuti, ungefär 1 timme före samlag. Alla tre drogerna (sildenafilcitrat, vardenafil och tadalafil) absorberas snabbt i mag-tarmkanalen. Absolut biotillgänglighet är annorlunda: sildenafilcitrat - 40%, vardenafil 15%. Koncentrationen av sildenafilcitrat och vardenafil når en topp efter en timme, och tadalafil - 2 timmar Absorption sker huvudsakligen i tunntarmen.; intag fet mat inte orsakar försämring eller fördröja absorption tadalafil men minskar och saktar absortsiyu sildenafilcitrat och vardenafil. Halveringstiden av sildenafil och vardenafil från plasma är 3-5 timmar och tadalafil - 17-21 h Trots den långa halveringstid, har tadalafil ingen möjlighet kumulationspartnerna jämviktskoncentrationer uppnås vid den femte dagen med ett dagligt intag.. Utgångsmaterialen och huvudmetaboliterna bindar nästan helt till plasmaproteiner. Metaboliseras sildenafilcitrat, vardenafil och tadalafil, i levern, med deltagande av isoenzymet CYP3A4, och i mindre utsträckning - CYP2C9. I metabolism av vardenafil deltar CYP3A5 också. Selektiviteten av verkan av metaboliter kvarstår, aktiviteten är mer än 50% lägre än de ursprungliga substanserna. Metaboliter av tadalafil är inaktiva.

Alla PDE5-hämmare har en liknande verkningsmekanism, som är relaterad till deras effekt på NO / tsGMF.Oni förstärka den blodtryckssänkande effekt och mikrocirkulation förbättrar givaren av NO, inklusive nitrater, så patienter som får sådana läkemedel ska inte ordineras PDE5-hämmare. Med samtidig användning av hämmare av enzymet cytokrom P450 CYP3A4 (HIV-proteashämmare, erytromycin, ketokonazol) tillrådligt att minska dosen av PDE5-hämmare. Intag av alkohol påverkar inte biotransformationen av PDE5-hämmare. Vid samtidig tillträde med acetylsalicylsyra ökar inte blödningstiden.

För endoteliotropa medel, förutom PDE5-hämmare, är det homeopatiska preparatet Impaza. Kompositionen inkluderar Impaza affinitetsrenade antikroppar (blandning av homeopatiska utspädningar C12, C30 och C200) och den endotela NO-syntas (NO-syntas) Human - ett enzym involverat i produktionen av kväveoxid. Impaza ökar aktiviteten av endotelialt NO-syntas återställer produktionen av NO genom endotelet under sexuell stimulering, ökar mängden av cGMP i glattmuskelrelaxation och underlättar deras som ökar blodtillförseln till corpus cavernosum.

Skillnad PDE5-hämmare som ökar effekten av kväveoxid på grund av långsam nedbrytning och ackumulering av cGMP Impaza direkt påverkar produktionen av vaskulär endotelial kväveoxid. Prekliniska och kliniska studier tyder på att långvarig användning Impaza bidrar inte bara till normaliseringen av parametrar som kännetecknar den sexuella sfären (inklusive erektil funktion, libido, etc.), utan också förbättrar vascular endothelial funktion. Impaza är ett läkemedel av val hos patienter som lider av hjärt- och kärlsjukdomar, påverkar inte blodtrycksnivån, påverkar inte koronarcirkulationen negativt. Det bör noteras att i CHD, i regel, detekteras ED, och PDE5-hämmare är kontraindicerade för dessa patienter som i de flesta fall mottar nitratdonatorer (nitrater).

Iohimbine (yohimbinhydroklorid) är en alkaloid från barken från ett västafrikanskt träd Corynanthe yohimbe och rötter Rauwolfia serpentina. Det är en selektiv blockerare av central och perifer preynaptisk alfa2-adrenerga receptorer. I höga doser blockeras postsynaptiska alfa-adrenerga receptorer. I måttliga doser orsakar vasodilation av bäckenartärerna, vilket bidrar till förbättring av erektilfunktionen (ökar erektionen, förlänger tiden för samlag) stimulerar spermatogenesen. På grund av åtgärden på centrala nervsystemet förbättras humör, ökar motoraktivitet, sexuell lust, kan öka ångest. I ett antal kliniska studier översteg effekten av yohimbin inte placebo. Ovanstående egenskaper gör det möjligt att använda läkemedlet för förebyggande och behandling av den psykogena formen av erektil dysfunktion, och även som ett generellt återställande medel för män. Iohimbin (yohimbinhydroklorid) ordineras av kurser (om nödvändigt - upprepad) som stannar i upp till 10 veckor. Iohimbine (yohimbinhydroklorid) ska inte kombineras med läkemedel som påverkar humöret, inkl. med antidepressiva medel.

Den huvudsakliga verkningsmekanismen för phentolamin är en icke-selektiv blockad av postsynaptisk alfa1-adrenoreceptorer, vilket leder till en kränkning av överföringen av adrenerge vasokonstrictorpulser. På grund av detta fungerar phentolamin huvudsakligen som en blockerare för detumescens och används oftare i kombinationer (se nedan papaverin). Det används i form av intracavernösa injektioner och i tabletter oralt.

Alprostadil - en analog av prostaglandin E, appliceras topiskt. Med intrakavernös eller intrauretral administrering har en avslappnande effekt på den glatta muskulaturen i kavernösa kroppar, ökar blodflödet och förbättra mikrocirkulationen, vilket leder till en erektion tillräcklig. Har ingen effekt på utlösning och befruktning. En av de möjliga mekanismerna för läkemedlets verkan beror på alprostadils förmåga att binda till specifika receptorer på cellytan och för att ändra aktiviteten av adenylatcyklas. Detta leder till ökade koncentrationer av cAMP i celler, minskade halter av fritt intracellulärt kalcium, och relaxation av glatt muskulatur av kavernösa artärer fibrer, vilket förbättrar fungerande venookklyuzionnogo mekanismen. Å andra sidan, är en antagonist till alprostadil inblandade i överföringen av nervimpulser i föreningarna med de alfa-adrenerga synapser och inhiberar den presynaptiska frisättningen av noradrenalin i penis mull kroppen.

Alprostadil med intrauretral injektion absorberas från slemhinnan i urinröret i den svampiga kroppen. Effekter utvecklas inom 5-10 minuter efter administrering och sista 30-60 minuter. En del av den administrerade dosen fördelas i kavernösa kroppar (genom säkerhetskärl), resten i det venösa perineala nätverket. fångad i det centrala venösa blodflödet alprostadil elimineras nästan helt från den systemiska cirkulationen av lungorna; T1/2 - 0,5-1 minuter. Metaboliserad med bildandet av olika PGE-derivat1. Det används omedelbart före samlag.

Samtidig användning av alprostadil med andra läkemedel som införs i cavernösa kroppar kan leda till långvarig erektion eller priapism. En långvarig erektion kan också leda till samtidig användning av alprostadil med myotropa antispasmodika (papaverin, bendazol) och alfa-adrenoblockerare. Alprostadil kan förbättra effekten av antihypertensiva och vasodilaterande medel.

Medel av komplex komposition är preparat och biologiskt aktiva tillsatser av vegetabiliskt och animaliskt ursprung. De har olika verkningsmekanismer: aktiv substans som ingår i deras sammansättning (fytosteroler, biostimuliny, naturliga tokoferoler) har en tonic, stimulerande och stärkande effekt. Dessa medel har pro-androgen aktivitet, stimulerar spermatogenes, sänker viskositeten hos spermier, har antiinflammatoriska och antimikrobiella effekter. Påverka de centrala mekanismerna för erektion och testiklar, återställa / öka libido, sexuell tillfredsställelse, utveckling av full sperma. Förbättra fysisk och mental prestanda, eliminera trötthet, har en svag lugnande effekt. Med lokal applicering ökar dessa läkemedel erektionen genom att öka blodfyllningen av penisens klyfösa kroppar. Farmakokinetiken och särdrag för interaktion mellan läkemedel med komplex komposition studeras inte tillräckligt. Tilldela dem som regel kurser, med undantag för läkemedel för aktuell tillämpning.

Indikationer för att förskriva läkemedel från huvudgrupperna av potensregulatorer är generella: erektil dysfunktion hos neurogen, vaskulär, psykogen eller blandad etiologi. Alprostadil används också för att utföra ett farmakologiskt test i ett komplex av diagnostiska tester för erektil dysfunktion. Preparat av komplex komposition används oftare i psykogen ED, med minskad sexuell aktivitet i ålderdom.

Kraftregulatorer har ett antal biverkningar som är gemensamma för hela gruppen. Dessa inkluderar huvudvärk, yrsel, hudutslag; priapism. Dessutom, när man använder PDE5-hämmare observerade rodnad, dimsyn när du tar sildenafil citrat och vardenafil (ändring i färgseende, ökad ljuskänslighet, dimsyn), nästäppa. Vid tillämpningen av yohimbin (yohimbin hydroklorid) kan utveckla högt blodtryck, takykardi, ortostatisk kollaps, excitation, tremor, irritabilitet, ångest, kan uppleva en minskning av diures. Användningen av alprostadil kan åtföljas av smärta i penis, blödning från urinröret, urininkontinens, bäckensmärta, midja, mage; på injektionsstället, utseende av hematom, utveckling av klåda, svullnad och inflammation.

I vissa sjukdomar och tillstånd är användningen av effektregulatorer kontraindicerad: överkänslighet, anatomisk deformation av penis; sjukdomar som kan orsaka priapism - sickle cell anemi, leukemi, etc.; allvarliga somatiska störningar, i vilka kontraindicerat sexuell aktivitet (i synnerhet, akut hjärtinfarkt inom de senaste 90 dagarna, instabil angina eller kärlkramp som inträffar under samlag, hjärtsvikt 2:a och högre klass NYHA, som utvecklas under senaste 6 månaderna, okontrollerad hjärtarytmi, hypotoni, okontrollerad hypertoni, stroke, hjärtmuskel inom de senaste 6 månaderna). Det rekommenderas inte att använda dessa läkemedel till patienter med psykiska och intellektuella störningar. Hämmare av PDE5 och yohimbin är kontraindicerade vid svår njur- och leverinsufficiens. Dessutom är PDE5-hämmare kontraindicerade vid samtidig användning av NO-donatorer, inklusive. nitrater (ökad antihypertensiv och antiaggregant verkan) och beta-blockerare (möjligheten att utveckla hypotoni), med pigment degenerering av näthinnan. De bör användas med försiktighet till patienter med aortastenos eller hypertrofisk kardiomyopati obstruktiv typ, i närvaro av allvarlig arteriell hypotension och ortostatisk. Iohimbin (yohimbinhydroklorid) är kontraindicerad med samtidig adrenomimetik, en tendens till takykardi. Begränsningar för dess användning är magsår och duodenalsår vid anamnesen och närvaron av psykiska sjukdomar. Alprostadil är kontraindicerat vid venös trombos och ökad viskositet i blodet.

Ju mindre, jämfört med inhibitorer av PDE5, yohimbin och alprostadil, är betydelsen vid ED-behandling av androgen-testosteron och myotrop papaverin.

Testosteron är en naturlig biologiskt aktiv androgen. Dens droger används för ersättningsterapi. Det finns både injektionsformer och oral. Indikation för användning är erektil dysfunktion orsakad av hypogonadism.

Papaverin används för intracavernösa injektioner; höga koncentrationer används vid vilka en dubbel hemodynamisk effekt uppenbaras - expansionen av penisartärerna och ånans förträngning, vilket leder till aktiveringen av veno-ocklusala mekanismen. Dessutom är papaverin en icke-selektiv inhibitor av fosfodiesteras. Vid användning i höga koncentrationer uppträder papaverins biverkningar: utveckling av cavernös fibros, priapism, hepatotoxicitet, systemisk verkan. För att minska risken för priapism och cavernös fibros används kombinationer: papaverin + fentolamin (bimix), papaverin + fentolamin + alprostadil (trimix).

Förutom de ovan nämnda ämnena genomgår kaliumkanalaktivatorn minoxidil kliniska försök som styrmedel för styrka. Med ED används den i form av en lösning applicerad på glanspenisen. På grund av öppningen av kaliumkanalen orsakar expansion av arterioler och en ökning av blodflödet.

I kliniska prövningar har goda resultat erhållits, vilket indikerar effekten av antagonister av opioidreceptorer av naloxon och naltrexon i idiopatisk ED. Effekten av dessa läkemedel är förmodligen förknippad med en förändring i halterna av hormoner som frisätts i CNS eller en minskning av hämmande impulser från ryggmärgen eller den sakrala parasympatiska korsningen. Studien av effekten och säkerheten hos opioidreceptorantagonister är inte fullständig.

Agonisten D utsätts också för kliniska prövningar1- och D2-dopaminreceptorer av hypotalamus, apomorfin, vilket bidrar till erektionen. Läkemedlet är ordinerat sublinguellt, intrapointazhno och sc (för att utföra diagnostiska test).

Antidepressiva trazodon inhiberar selektivt serotonins anfall i CNS. Har en perifer icke-selektiv alfa-adrenerg blockerande verkan och med intracavernös administrering orsakar tumescens. Enligt kliniska studier är intracavernös administrering av trazodon inte ett effektivt sätt att behandla ED. Samtidigt är det möjligt att använda trazodon vid störningar av libido och styrka och som ett antidepressivt medel till patienter med ED.

Fortsätter att studera effekten på processen med erektil dysfunktion (vaso-intestinal peptid) - en neurotransmittor som ger vasodilation. När intracavernös administrering påverkar tumescens bör den därför endast användas i kombination med fentolamin.

Andra potentiella korrektorer av ED är agonister av melanokortinreceptorer (melanotan). Av stort intresse är arbete inom genterapi för ED och studien av vaskulär endotelväxtfaktor. Detekteringen av molekylärgenetiska orsaker till ED och utvecklingen av nya högeffektiva och säkra droger är föremål för fortsatt forskning inom detta område.

Läkemedel för behandling av erektil dysfunktion hos män: en lista och namn

Du kan återställa styrkan genom medicinering. Läkemedel för behandling av erektil dysfunktion väljs med beaktande av genesis av sexuell impotens. Urskilja impotens av organiskt, blandat eller psykogent ursprung.

Det finns mediciner på en syntetisk och naturlig basis. Syntetiska läkemedel är mer effektiva i den organiska syntesen av ED, men har en mindre långvarig effekt. Dessutom har medel många kontraindikationer och biverkningar.

Naturopatiska droger är mindre effektiva i den organiska genen av sexuell impotens. Men dessa läkemedel har en mer långvarig effekt och har en komplicerad effekt på det genitourära systemet.

Snabbverkande tabletter för periodisk administrering

Den snabbaste terapeutiska effekten tillhandahålls av selektiva inhibitorer av fosfodiesteras 5. Läkemedel bör tas endast på de dagar då sexuell intimitet antas.

Handlingsprincipen för PDE-5-hämmare baseras på att öka den stimulerande avslappnande effekten av kväveoxid. Det är detta enzym som är ansvarigt för att slappna av den smidiga muskelstrukturen i penis och följaktligen för erektilfunktionen.

Den aktiva komponenten av PDE-5-hämmare kan vara:

  • Sildenafilcitrat. Ämnet är en aktiv komponent i tabletter Sildenafil SZ, Viagra, Dynamico, Maxigra, Vectra.
  • Tadalafil. Komponenten ingår i drogen Tadalafil och Cialis.
  • Udenafil. Ämnet är en aktiv del av läkemedlet Ziden.
  • Vardenafil. Komponenten är en del av Levitra och Zhevitra tabletter.
  • AVANAFIL. Ämnet är en aktiv komponent av Avan och Avanafil preparat.

Om du producerar tabletter kan erektil dysfunktion återvända. Varaktigheten av den terapeutiska effekten överstiger inte 2 dagar. Denna faktor måste beaktas.

Dosering för PDE-5-hämmare är universell - 1 tablett. Den snabbaste verkan (effekten kommer inom 20 minuter) är läkemedel baserade på vardenafil, och den längsta effekten (12-36 timmar) tillhandahålls av Cialis.

Det är värt att påpeka att behandling av impotens hos män med droger i denna grupp inte kan utföras i alla fall. Läkarna råder inte att ta pengar om det finns avvikelser i lever, njurar, hematopoetiska system, hjärta. Men med diabetes kan du ta PDE-5-hämmare.

En betydande brist på droger är deras höga kostnader. Priset på 1 tablett varierar mellan 400-1000 rubel.

Injektioner för att öka styrkan

Med sexuella störningar kan du inte bara använda tabletter utan även injektioner. Läkemedel kommer att vara mest effektiva i den vaskulära genen av erektil dysfunktion.

Du måste injicera medel i penisens klyfösa kroppar. Den terapeutiska effekten av injektionen kommer i 20-30 minuter. Erektionen förblir stabil i ca 4-5 timmar.

De mest effektiva injektionerna:

  1. Papaverinhydroklorid. Ange 20-25 mg. Innan injektionen blandas med NaCl-lösning (0,9%).
  2. Kaverdzhekt. Ange 1,25-2,5 mcg. Den maximala tillåtna dosen är 10 μg.
  3. Alprostadil. Ange 1,25-2,5 mcg. Den maximala tillåtna dosen är 10 μg.

Använd ovanstående läkemedel kan inte vara med urinrörelse, akuta kränkningar i hjärt-kärlsystemet, godartad prostatahyperplasi.

Det finns också bioregulatoriska peptider. Generellt används dessa läkemedel vid behandling av inflammation i prostata. Men droger kan också användas för sexuella störningar. Ange bioregulatoriska peptider bör vara intramuskulära.

Förteckningen över de mest effektiva läkemedlen i denna grupp omfattar:

  • Samprost. Den dagliga dosen är 5-10 mg. Blanda med saltlösning eller sterilt vatten för injektion.
  • Prostakor. Den dagliga dosen är 5-10 mg. Blanda med sterilt vatten för injektion eller med NaCl-lösning (0,9%).

Bioregulatoriska peptider har inga kontraindikationer. Ge inte bara injektioner om du är allergisk mot extraktet från nötkreaturs prostata.

Salvor för erektil dysfunktion

Med tanke på de mest effektiva läkemedlen för behandling av erektil dysfunktion, kan du inte beröva uppmärksamheten hos salvor. Olika krämer på en växt och syntetisk basis stimulerar blodflödet till penis och stabiliserar därmed "stigaren".

De flesta salvor är ofarliga. De kan användas för leversjukdomar, för högt blodtryck i 1 grad och för diabetes mellitus. Förteckningen över de mest effektiva läkemedlen i denna grupp omfattar:

  1. Nitroglycerin salva. Det görs endast på recept i vissa apotek. Applicera läkemedlet på penis i 40-60 minuter före den påstådda sexuella kontakten. Nitroglycerin salva ska användas regelbundet, det vill säga inte varje dag.
  2. Himcolin. Krämernas sammansättning innehåller eteriska oljor av växter. Applicera produkten på penis 1-2 gånger om dagen.
  3. Maksoderm. Aktiva komponenter är växtekstrakter. För att stabilisera styrkan är det tillräckligt att applicera botemedel mot penis 3-5 gånger i veckan.

Bland biverkningarna av krämerna är endast lokala allergiska reaktioner. Patienten kan ha symtom som klåda, nässelfeber, brännande.

Hormonala droger för impotens

Det händer att erektil dysfunktion är resultatet av akut androgenbrist. I detta fall ska patienten genomgå hormonersättningsterapi. Ibland anges livstids HRT.

Hormonala läkemedel är inte tillgängliga. De släpps strikt enligt receptet från den behandlande läkaren. Huvuddelen av drogerna är den manliga könshormonet testosteron eller dess aktiva form dihydrotestosteron.

De mest effektiva drogerna i detta segment är:

  • Testosteronpropionat.
  • Nebido.
  • Omnadren.
  • Sustanon.
  • Metadren.
  • Androgel.
  • Andraktim.

Dosering väljs individuellt. Använd inte droger med godartad hyperplasi eller prostatacancer, gynekomasti, njure eller leversvikt. Strikt kontraindikation är akut arteriell hypertoni och hjärtsvikt.

Den terapeutiska effekten av hormonella läkemedel är gradvis. Med livslängd HRT kan en man leda ett fullvuxet sexliv till en mycket gammal ålder.

Homeopatiska och naturopatiska medel för manlig styrka

Farmakologi förbättras varje dag. Läkarnas vittnesbörd bekräftar att för idag finns det mycket effektiva homeopatiska och naturläkemedel.

För det första orsakar fonderna inte psykologiskt beroende.

För det andra ger droger en långsiktig terapeutisk effekt.

För det tredje har läkemedel av naturligt ursprung en komplicerad effekt på det genitourära systemet.

Tänk på det mest effektiva sättet för detta segment:

  1. Impaza. Detta homeopatiska läkemedel är effektivt för impotens och minskad libido. Den aktiva substansen är en blandning av antikroppar mot endotelial NO-syntas. För att potensen har blivit stabil måste du ta 1 tablett 2 timmar före kön, och den andra pennan en timme före samlag.
  2. Lovelace. Detta moderna tillskott hjälper perfekt med impotens och minskad libido. Sammansättningen av läkemedlet innefattar extrakt av växtrodslöden (eurycoma, sassaparil, kinesiska cordyceps). Ta 1 kapsel per dag.
  3. Yarsagumba Forte. Läkemedlet är också tillgängligt för apotek. Om du tar ett kosttillskott kan kraften bli stabilare och libido högre. Kapslarna innehåller naturliga afrodisiakum (ginseng, europeiska oliver, eurycoma, kinesiska cordyceps). Ta 1 kapsel.
  4. Paritet. Kapslar består av eurycoma, yohimbe, ingefära, marmalanter, nikotinamid, zinkoxid. Läkemedlet kan tas med låg libido, svag erektion, mäns klimakterium. För att stabilisera "stigaren" är det tillräckligt att ta 1 kapsel dagligen.
  5. Super Yohimbe-Plus. Sammansättningen av naturopatiska tabletter inkluderar barken yohimbe, Muir Puam, ginseng, palmetto, lakritsrot. Indikation - impotens, låg libido, för tidig utlösning. Ta 1/2 tablett 1 gång per dag.
  6. Peruvian Maka. Formen av frisättning är ett pulver. BAA består av roten till peruanska vallmo, damiana, L-arginin, apelsin. Bioadditiv hjälper till att öka testosteron, stabilisera erektion, öka libido. Fortfarande aktiva ämnen i Peruvian Poppy ökar fysisk och mental effektivitet. Ta 5-15 gram pulver dagligen.

Biologiskt aktiva tillsatser är kontraindicerade att ta med ökad känslighet för deras beståndsdelar.

Den mest långvariga effekten tillhandahålls av Peruvian Poppy och Yarsagumba Forte. Om du behandlar erektil dysfunktion hos män med droger, kan du bibehålla stabilitetsstabiliteten i 6-12 månader efter avslutad behandling.