Huvud
Symptom

Ceftriaxonkomplikationer

Många är intresserade av om Ceftriaxon har biverkningar. Antibiotika och antimikrobiella medel används i stor utsträckning vid medicinsk behandling av olika inflammatoriska processer och infektionssjukdomar. Deras komposition förbättras ständigt, vilket gör behandlingen av infektionssjukdomar effektivare. Men frågan om deras biverkningar oroar fortfarande både läkare och patienter. Mycket forskning har redan gjorts, konstanta diskussioner hålls i medicinska kretsar. Hittills är en sak klar: en effektivare metod att bekämpa infektioner än antibiotika har ännu inte hittats. Det är värt att noggrant studera effekterna av droger på kroppen och tillämpa dem endast enligt läkarens föreskrift.

Ett populärt antibiotikum av ett brett spektrum av den tredje generationen är Ceftriaxone. Som de flesta läkare noterar har biverkningarna av detta läkemedel en liten andel manifestation och de är alla reversibla. Enligt statistiken upplever endast 3 patienter av 100 obehagliga följder av att ta Ceftriaxon. Samtidigt fortsätter de alla i en mycket lätt form. Endast i 0,5% av patienterna observerades svåra reaktioner.

Ceftriaxon introduceras endast i patientens kropp med hjälp av intramuskulära injektioner eller intravenösa injektioner.

Den höga aktiviteten hos detta antibiotikum, som orsakar svår vävnadsirritation, tillåter inte dess användning i form av tabletter eller kapslar. Instruktioner för användning Ceftriaxon säger att administreringen av detta läkemedel är smärtsamt och orsakar lokala reaktioner. Ibland finns flebit - en inflammation i venös vägg, som kan förebyggas genom långsam administrering av läkemedlet. Efter injektionen kan en kondens bildas under huden.

Med användning av Ceftriaxon bör särskild uppmärksamhet ägnas åt eventuella allergiska reaktioner. Det kan vara frossa eller feber, hudutslag och klåda, bronkospasm. Mindre vanliga är eosinofili, ödem, anafylaktisk chock, serumsjukdom och mer komplexa reaktioner som erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom och Lyells syndrom. I detta fall observeras inte Ceftriaxons inkompatibilitet med antihistaminer. Reaktioner i nervsystemet. Det kan finnas yrsel och migrän (permanent huvudvärk). I vissa fall noterades konvulsiva tillstånd. Ceftriaxon påverkar negativt tillståndet i hjärtmuskeln och blodkärlen. Vissa patienter klagade över den ökade hjärtrytmen. Reaktioner av hematopoiesen. Biverkningar av injektioner av ceftriaxon på organen av hematopoiesis kan vara:

Illamående och diarré är de vanligaste biverkningarna av Ceftriaxon från matsmältningssystemet.

Även detta antibiotikum kan orsaka förstoppning och uppblåsthet. Vissa patienter klagade över buken, det vill säga permanent, buksmärta som uppstod efter att läkemedlet drogs tillbaka. Det finns också biverkningar i munhålan:

  • ett brott mot smakupplevelser;
  • stomatit - uttrycks i form av sår på munslemhinnan;
  • glossit är en inflammation i tungan.

Njurreaktioner. På grund av användning av ceftriaxon kan njurdysfunktion uppstå. Detta leder till en ökning av mängden urea i humant blod. Och också till utseendet av hyperkreatininemi och azotemi. Hyperkreatininemi orsakas av en ökning av mängden kreatinin i blodet och azotemi orsakas av en ökning av kvävemetaboliterna. Mängden urin som utsöndras av njurarna minskar kraftigt och kan till och med komma till intet. I detta fall kan utseendet av blod och glukos noteras i urinen. Förutom proteiner eller cellulära element, de så kallade cylindrarna. Vid ett visst antal barn efter långvarig användning av Ceftriaxon observerades en liten bildning av njurstenar. Men allt detta hade en reversibel karaktär och eliminerades lätt efter Ceftriaxons återtagande.

Med användning av ceftriaxon lider levern mer än alla andra inre organ. Förloppet av ceftriaxon försämrar väsentligt metabolism. I sällsynta fall noterades en övergående ökning av hepatisk transaminasaktivitet.

Den allvarligaste konsekvensen av användningen av detta antibiotikum är förekomsten av kolestatisk gulsot eller till och med hepatit. Ceftriaxon är inte kompatibel med etanol.

Ibland under Ceftriaxons gång finns ökad svettning, rodnad av blod och ökat blodtryck. Det fanns fall av tröst hos kvinnor. Ceftriaxon är avvisad för användning vid behandling av personer som är allergiska mot själva läkemedlet eller dess komponenter. Patienter med kränkningar av lever och njurar Ceftriaxon utses i extrema fall. Det är också kontraindicerat vid behandling av nyfödda, om de föddes för tidigt. Vid behandling av gravida och ammande kvinnor måste särskild försiktighet vidtas och detta bör endast ske under överinseende av en läkare, eftersom ceftriaxon tränger in i bröstmjölk.

Enligt den internationella klassificeringen hör det antibakteriella preparatet Ceftriaxone till semisyntetiska antibiotika i den tredje generationen av cephalosporinserien. Har ett brett spektrum av verkan, resistens mot beta-laktamas, liksom bakteriedödande effekt mot många gram-positiva och gramnegativa, både aeroba och anaeroba bakterier.

  1. Vad är Ceftriaxon
  2. Antibakteriell aktivitet av Ceftriaxon
  3. Interaktion med andra droger
  4. Biverkningar
  5. Indikationer och kontraindikationer för användning
  6. Metoder för att använda Ceftriaxon
  7. Framställning av lösningen

Destruktion av bakterier uppstår på grund av en överträdelse av syntesen av murein - en viktig del av bakteriecellens vägg. Dessutom, för att egenskaperna hos de flesta cefalosporinantibiotika bör tillskrivas den dåliga absorptionen i tarmen och irriterande effekt på mag-tarmkanalen, och därigenom Ceftriaxon kan hittas endast i pulverform för framställning av injektionslösningar.

En annan orsak till populariteten för detta läkemedel är låg toxicitet och en relativt ovanlig förekomst av biverkningar, vilket är typiskt för de allra flesta beta-laktam antibakteriella läkemedel. Ceftriaxon är välfördelat i alla vävnader och kroppsvätskor, det tränger in i hjärnan och hematoplacentala barriären, och det är möjligt att nå den terapeutiska koncentrationen av läkemedlet, inklusive i cerebrospinalvätskan.

Ett brett utbud av antibakteriell aktivitet, låg toxicitet, och relativt låg (jämfört till exempel med karbapenemer) värde av läkemedlet förklara de högfrekventa tilldelnings ceftriaxon injektioner vid behandling av en stor mångfald av bakteriella infektioner.

Ceftriaxon har ett brett spektrum av verkan baktericid verkan i förhållande till sådana patogener:

  1. Staphylococcus aureus är orsakssambandet till många sjukdomar - från akne och kokar till nosokomial lunginflammation, hjärnhinneinflammation och andra dödliga sjukdomar.
  2. Pneumokocker är ett vanligt föremål för samhällsförvärvad lunginflammation och bihåleinflammation.
  3. Hemofilus influensa är orsaken till lunginflammation och hjärnhinneinflammation.
  4. E. coli - vissa stammar kan orsaka matförgiftning.
  5. Klebsiella - de orsakande orsakerna till lunginflammation samt urogenitala infektioner.
  6. Gonokocker är orsakssambandet till gonorré.
  7. Pseudomonas aeruginosa är en vanlig orsak till såruppfall.
  8. Clostridia är orsaksmedlet för gasgangren.

Ceftriaxon kan också vara effektivt i sjukdomar orsakade av bakteroider, moraxel, proteus.

Med användning av injektioner av ceftriaxon finns ingen positiv dynamik vid infektioner orsakade av meticillinresistenta stammar av stafylokocker, vissa stammar av streptokocker och enterokocker.

Spektrumet av antibakteriell verkan av cefalosporiner av den tredje generationen och speciellt Ceftriaxon är ganska bred, så detta läkemedel används för att behandla många sjukdomar som orsakas av bakterier.

Vid kombinerad användning av Ceftriaxon med antibakteriella läkemedel från ett antal aminoglykosider, polymyxiner samt medronidazol observeras en ökning av effekten. Injektionerna av Ceftriaxon mot bakgrunden av administrering av slingdiuretika (Furosemid, Etacrynnsyra) kan öka sannolikheten för giftig njurskade.

När Ceftriaxon används samtidigt med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ökar sannolikheten för blödning, det ökar effekten av antikoagulantia.

Ej kompatibel med etylalkohol. Vid samtidig mottagning ceftriaxon injektioner av alkohol och ett så-Rank disulfiramopodobnyh svar som utvecklas som ett resultat av inhibition av enzymer ansvariga för neutralisering av den toxiska metaboliten av etanol - acetaldehyd. Denna biverkan manifesteras av rodnad av överkroppen, känsla av värme, illamående, kräkningar, andningssvårigheter, hjärtslag, blod tryckfall observeras, i vissa fall upp till kollapsa.

Det tar hänsyn till alla särdrag hos läkemedelsinteraktionen, vanligtvis läkaren som föreskriver antibakteriella läkemedel, bara en specialist kan välja säkra kombinationer, men det är bättre att avstå från att ta alkohol vid behandling med något antibiotikum.

Liksom alla allvarliga läkemedel har Ceftriaxon många beskrivna biverkningar, även om de finns i antibakteriella läkemedel i cephalosporinserien relativt sällan.

Förteckning över möjliga biverkningar:

  1. Lokala reaktioner kan inkludera: smärta eller denseness vid injektionsstället, mycket sällan efter intravenösa injektioner av ceftriaxon, utvecklas flebit.
  2. Överkänslighet mot läkemedlet kan uppstå som utslag, klåda, liksom feber och frossa, svullnad, sällan - serumsjukdom och anafylaktisk chock.
  3. hemopoietiska systemet - under långvarig behandling med höga doser Ceftriaxon i perifert blod leukopeni kan förekomma, sänka nivån av blodplättar, neutrofiler, förlängd protrombintid, sällan - hemolytisk anemi.
  4. På matsmältningssidan, illamående och kräkningar, ökade nivåer av leverenzym i blodet kan pseudomembranös kolit inträffa. Liksom med nästan vilken antibiotikabehandling som helst, lider normal intestinal mikroflora, vilket leder till riklig reproduktion av Candida-svampar.
  5. Reaktioner från det urogenitala systemet kan uppträda som en ökning av innehållet i kväve och karbamid i blodet, interstitiell nefrit, kolpit kan mycket sällan utvecklas.

Biverkningar på centrala nervsystemet kan uppstå som huvudvärk eller yrsel.

De beskrivna biverkningarna från injektioner av Ceftriaxon är många, men det bör också komma ihåg att på grund av läkemedlets låga toxicitet utvecklas de mycket sällan.

Indikationer och kontraindikationer för användning

De sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för Ceftriaxon är ganska många:

  1. Bakteriella infektioner i övre och nedre luftvägarna samt ENT-organ (lungabscess, bronkit, lunginflammation, pleurisy, bihåleinflammation.)
  2. Okomplicerad gonorré
  3. Bakteriella skador på huden och bilagorna
  4. Sjukdomar i urinvägarna och urogenitala systemet (cystit, prostatit, akut såväl som kronisk pyelonefrit)
  5. Gynekologiska infektioner, liksom inflammatorisk tarmsjukdom.
  6. Bakterieinducerade lesioner i bukhålan (cholecystit, pankreatit, duodenit)
  7. Sepsis och septikemi
  8. Bakteriella sjukdomar i ben och leder
  9. Inflammation av meninges (meningit)
  10. endokardit
  11. syfilis
  12. Lyme sjukdom (Lyme borelioz.

Ceftriaxon används också för att förhindra purulenta septiska komplikationer efter kirurgiska ingrepp.

Metoder för att använda Ceftriaxon

Ett av läkemedlets egenskaper - bristen på tablettformer för intag är en följd av låg biotillgänglighet med enteral användning, liksom en negativ effekt på matsmältningsorganens slemhinnor. Därför släpps Ceftriaxone endast i form av ett pulver, från vilket lösningar för intramuskulär eller intravenös administrering är beredda.

En färdig lösning för intravenös administrering rekommenderas användas omedelbart efter beredning. Den beredda lösningen för intramuskulär administrering kan förvaras vid rumstemperatur i upp till 3 dagar och i kylskåp (underkastas en temperaturreglering på + 4 ° C) upp till 10 dagar. När den lagras kan lösningen av Ceftriaacon ändra sin färg från ljusgul till gul, men vid korrekt lagring kan läkemedlet fortfarande användas.

För intramuskulär injektion. Ceftriaxon, när det administreras intramuskulärt, orsakar ganska starka smärta sensioner, varigenom lösningen bereds med användning av 1% lidokain. Dosen av Ceftriaxon bör lösas i 2 ml av en 1% lösning av lidokain upp till ett halvgram, för 1 g av ett antibiotikum krävs 3,5 ml av lokalbedövningsmedel. Det är inte önskvärt att injicera mer än 1 g lösning i en muskel.

För införande av en ven. För att förbereda en lösning från ett halvgram antibiotikum krävs 5 ml vatten för injektionsvätskor, 10 ml ska användas för 1 gram. Den erhållna lösningen administreras i två till fyra minuter.

För infusionstillämpning. 2 g ceftriaxon bör lösas i 40 ml fysiologisk lösning, eller i 40 ml 5% eller 10% glukos. Om den föreskrivna dosen av ceftriaxon överstiger 50 mg per kg kroppsvikt administreras Ceftriaxon-lösningen droppa i minst en halvtimme.

Mer detaljerad information om hur du spädar läkemedlet kan erhållas när du tittar på en video:

Ceftriaxon är en anledning populärt med många medicinska specialiteter - ett kombinationsläkemedel med låg toxicitet, ganska hög effektivitet, penicillinaser till bakteriell resistens och förmågan av antibiotikumet att tränga in alla vävnader och kroppsvätskor sällan kombinerade i ett verktyg.

Men trots läkemedlets säkerhet bör antibiotika inte användas ensamma, eftersom det beror på okontrollerad användning av antibiotika att vissa bakterier redan har utvecklat resistens mot Ceftriaxon.

ceftriaxon - antibiotikum cefalosporin används för att bekämpa bakteriella infektioner i bukhålan, mag-tarmkanalen, andningsvägarna, ben och leder, urinvägar, mjuka vävnader, etc. Produkten har ett brett spektrum av verkan, men dess användning kan orsaka obehagliga biverkningar hos ett antal patienter, som är relaterade både till organismens individuella egenskaper och till andra delar av terapin.

Antibiotikabehandling ger vanligtvis inte allvarliga biverkningar, men hos vissa patienter är behandlingen associerad med obehagliga komplikationer av tillståndet:

  • allergi - feber (ca 1%), utslag och svullnad på kroppen (2% av patienterna), bronkospasm, pruritus, hosta, rinnande näsa, anafylaktisk chock;
  • Från urinsystemet störningar i den normala funktionen hos njurar, bromsar produktionen av urin och upphörandet av dess fördelning;
  • matsmältningskanalen kan svara på antibiotikabehandling ökade gasbildning, illamående, kräkning frisättning, smakförändringar, diarré mikroflora obalans (dysbiosis);
  • hemopoiesen kan störa, vilket resulterar i ett ökat antal eosinofiler (diagnostiserad hos 5% av patienterna), leukocyter eller blodplättar;
  • Läkemedlet kan orsaka blödning från näshålan, ett tillstånd av yrsel, aktivering av Candida-svamp och huvudvärk.

Obehagliga lokala reaktioner är vanligast. När Ceftriaxon administreras intravenöst kan venen visa märkbar ömhet längs venen och med intramuskulär injektion, smärta i själva injektionsstället.

Om dosen som rekommenderas av läkaren är uppfylld, är överdosetillståndet osannolikt. Ett fel kan uppstå vid beräkning av mängden av en anläggning i förhållande till en persons vikt, särskilt om det är ett patientbarn. Tecken på intag av överskott av antibiotikum i kroppen är:

  • en skarp känsla av illamående
  • yrsel och svår huvudvärk.

Med ökad dosering under lång tid är läkemedlet speciellt skadligt - det orsakar en förändring i blodets bild, skador på hjärtat, lever och njurar. Dåligt påverkar ceftriaxon och nervsystemet - patienten blir irriterad, benägen för depressiva tillstånd. Problemet med överdosering kräver en omedelbar lösning - det finns ingen specifik motgift, så symptomatisk behandling utförs.

Negativa konsekvenser kan ha en kursutnämning utan att ta hänsyn till läkemedelskompatibilitet med andra droger:

  • droger för att minska graden av vidhäftning av blodplättar och ceftriaxon i komplexet orsakar hög risk för blödning;
  • en samtidig kurs med loop diuretics leder till utvecklingen av toxiska effekter på njure och urinvägar som helhet;
  • Att ta ihop med alkohol är förbjudet, eftersom detta ökar biverkningarna av läkemedlet och ökar belastningen på matsmältningssystemet och urinvägarna.

Det är förbjudet att använda ett antibiotikum i sådana situationer:

  • med individuell intolerans
  • under graviditet och amning
  • med allvarliga kränkningar i lever eller njurfunktion.

Både vuxna patienter och barn kan endast använda läkemedlet enligt instruktioner från läkaren, enligt det beskrivna systemet och doseringen exakt.

Ceftriaxon - en kraftfull bredspektrumantibiotikum som tillhör den grupp cefalosporiner av den tredje generationen. Ett unikt farmakologiskt medel kan effektivt bekämpa den patogena mikrofloran som orsakar ett antal farliga sjukdomar, inklusive hjärnhinneinflammation. Ceftriaxon analoger är Rocephin, cefotaxim, och antibakteriella medel såsom Medakson, Ifitsef och Steritsef Oframaks. En lösning av detta antibiotikum för parenteral administrering (intravenös infusion eller injektion vutrimyshechnyh).

Det internationella icke-proprietära namnet på läkemedlet (INN) är Ceftriaxon.

Den aktiva komponenten i detta farmakologiska medel är dinatriumsaltet av ceftriaxon. Detta läkemedel tillhandahålls av läkemedelsföretaget i form av ett pulver för utspädning i glasflaskor om 10 ml. 1% lidokain används för att bereda injektionslösningen.

Beteckningar för att Ceftriaxon och dess analoger (eller Cefotaxim Rocephin) finns många infektionssjukdomar förorsakade av patogena mikroorganismer som är känsliga för antibiotika med ett brett spektrum av verkan (en t. H. Multiresistent stammar resistenta mot första generationens penicilliner och cefalosporiner rad).

Läkemedlet är indikerat för följande sjukdomar:

  • infektiös inflammation i mag-tarmkanalen;
  • inflammation i bukhinnan (peritonit);
  • meningit av bakteriell genesis;
  • venerala sjukdomar (gonorré, syfilis);
  • chancroid;
  • infektiösa skador på ben (osteomyelit) och ledvävnader;
  • infektionssjukdomar i urinvägarna (inklusive inflammation i njurskyddet, tubulär nefrit och cystit);
  • kolangit;
  • gallblåsers empyema;
  • bakteriella hudskador (streptoderma, pyoderma);
  • infektionsskada av endokardiet;
  • borelliosis (Lyme sjukdom);
  • sekundär infektion av sår och bränna ytor;
  • salmonella;
  • orkit;
  • prostatit;
  • epididymit;
  • sepsis (septikemi);
  • akut form av bronkit
  • lunginflammation (med ospecificerad patogen)
  • lungens och mediastinumens abscess;
  • purulent ont i halsen;
  • akut inflammation i paranasala bihålor;
  • inflammation i mellanörat;
  • inflammation av tonsillerna (svår tonsillit);
  • bakteriell faryngit;
  • abscesserad inflammation i svampen.

Enligt läkarna Ceftriaxon är bra för att förhindra utvecklingen av en mängd olika bakterie komplikationer efter operation på grund av sin höga aktivitet även multiresistenta patogena mikrofloran.

Den färdiga lösningen administreras intramuskulärt eller intravenöst (genom dropp eller strålning).

För v / o injektioner, omedelbart före manipulation 500 mg pulver upplöst i 2 ml 1% lidokainhydroklorid-lösning och 1 ml - 3,5 ml av lokalanestetika.

Injektionen av Ceftriaxon görs i den stora gluteusmuskeln. Användningen av lidokain vid beredningen av lösningen ger minskad smärta vid injektionen.

För IV långsam injektion späds varje 500 mg antibiotikum i 5 ml vatten för injektion. Lösningen administreras i 3-4 minuter.

För in / infusion på 2 g av det läkemedelsutspädning måste ta 40 ml fysiologisk lösning (0,9% NaCl), 5% lösning levulos eller 5-10% dextros. Infusion administreras den önskade dosen inom en halvtimme.

Den maximala tillåtna (säkra) dagliga dosen för vuxna patienter samt för ungdomar som fyllt 12 år är 4 gram när det gäller aktiv substans. Antibiotikum administreras 1-2 gram 1 gång per dag eller 0,5-1 gram 2 gånger om dagen, vilket motsvarar 12-timmarsintervaller.

Doser över 50 mg per 1 kg kroppsvikt bör ges iv infusion. Infusionen utförs inom en halvtimme.

Under beredningen av sterila lösningar är det nödvändigt att strikt följa normerna för aseptiska och antiseptiska. Klara lösningar ska användas under de närmaste 6 timmarna; vid rumstemperatur under en given tidsperiod behåller de sin fysikalisk-kemiska stabilitet.

Den nödvändiga varaktigheten av kursterapin bestäms av den behandlande läkaren. Det beror på typ av patogen, nosologisk form och svårighetsgrad av sjukdomen.

Ceftriaxon behandlas ofta med syfilis och vissa andra sexuellt överförbara sjukdomar.

Med gonorré ges Ceftriaxon 250 mg för en enda intramuskulär injektion.

Behandling av syfilis ceftriaxon utförs om patienten avslöjade intolerans antibiotika penicillin, t. E. I detta fall III generationens cefalosporin används som ett medel för "backup".

För att förhindra postoperativa komplikationer orsakade av patogen mikroflora visas patienter en enda injektion av 1-2 gram antibiotika per timme och en halv före operationen.

Behandling av inflammation i mellanörat innebär användning av en dos på 50 mg / kg intramuskulärt en gång om dagen.

När infektioner av mjukvävnad och hud injiceras antingen 50-75 mg / kg per dag, eller hälften av denna dos två gånger dagligen, mot 12-timmarsintervaller.

Utnämningen av ceftriaxon i angina är tillrådligt om penicillinpreparat är ineffektivt. Det är också föreskrivet för svårt eller komplicerat flöde av den smittsamma processen och i situationer då mottagande av enteriska medicinska former av en eller annan anledning är omöjlig.

Korrigering av dosen hos patienter med njursvikt krävs endast med uttalade överträdelser av orgelfunktioner. Hur mycket ceftriaxon administreras till patienten som läkaren i det här fallet beslutar på grundval av data från en objektiv studie av laboratorietester.

Efter försvinnandet av levande kliniska manifestationer och en minskning av kroppstemperaturen till en fysiologisk norm verkar det rimligt att fortsätta behandlingen i 3 dagar.

Kontraindikationer för utseende av ceftriaxon är:

  • individuell överkänslighet mot läkemedlet;
  • intolerans mot penicillin och cephalosporinserier.

Vi måste vara mycket försiktig vid behandling av infektions patologier av ceftriaxon hos nyfödda som diagnostiserats med förhöjt bilirubin i blodet, liksom utnämningen av läkemedlet till patienter med tarminflammation (enterokolit), som utvecklats på bakgrunden av antibiotikabehandling.

Sjukvårdspersonal bör alltid ta hänsyn till risken för allergiska reaktioner (i Vol. H. anafylaktisk chock) och vara beredd att vidta omedelbara åtgärder i händelse av livshotande tillstånd.

Långtidsbehandling kräver periodisk övervakning av njurens och leverns funktionella aktivitet samt laboratorietester av patientens perifera blod. Vid förskrivning av medel till äldre och senila patienter bör en preliminär utvärdering av njurens funktionella aktivitet utföras. Om det finns en brist i kroppen av vitamin K hos en patient innan behandling påbörjas, är det nödvändigt att bestämma protrombintiden.

Viktigt: hos personer som får denna baktericid, med ultraljudsundersökning av gallblåsan, kan man se borta blackouts i detta organ. Ändringarna är övergående i karaktär och försvinner utan spår i slutet av kursterapin. Även om det finns smärtssyndrom vid gallblåsans projicering (utveckling av så kallad pseudokolangit), ska behandlingen inte avbrytas. I detta fall indikeras ytterligare symptomatisk behandling (smärtlindring).

Ceftriaxon har en baktericid effekt. Han, som andra cefalosporiner, förstör patogena mikroorganismer genom att hämma processen med biosyntes av deras cellväggar. Den aktiva substansen blockerar verkan av ett viktigt enzym (transpeptidas) och hämmar bildningen av en mukopeptidförening som utgör en del av bakteriecellernas vägg.

Det är effektivt mot de flesta stammar av gram-positiva och gramnegativa bakterieinfektiösa medel, inklusive sådana farliga patogener som Staphylococcus aureus. Läkemedlet är resistent mot enzymer som producerar bakterier (p-laktamaser och penicillinaser). Det bakteriedödande medlet är också aktivt mot ett antal anaeroba patogena mikroorganismer och blek treponema.

Innan utnämningen av detta läkemedel bör bestämma orsakssystemet av sjukdomen. Det bör beaktas att läkemedlet inte visar aktivitet mot grupp D streptokocker, enterokocker och meticillinresistenta stafylokocker.

Efter injektioner (intramuskulärt) av Ceftriaxon absorberas den aktiva beståndsdelen i den systemiska cirkulationen på kort tid och fördelas jämnt i vävnader och biologiska vätskor. Det går fritt in i alla organ, cellulosa, brosk och benväv, utan hinder genom de histohematologiska barriärerna. Kvittot av ett antibiotikum i cerebrospinalvätskan gör det möjligt att använda det vid behandling av inflammation i meningealhöljet av infektiös etiologi. Efter injektion av en adekvat dos av läkemedlet är halten av innehållet i CSF flera gånger högre än det minsta som krävs för att undertrycka tillväxten av medlen av meningit.

Biotillgängligheten för detta farmakologiska medel med intramuskulär injektion är 100%.

Maximal koncentration med en / mån introduktion är fastställd efter 2-3 timmar och med intravenösa infusioner - vid slutet av infusionen. Graden av bindning med proteiner av serumalbumin når 95%. Den genomsnittliga halveringstiden är från 6 till 9 timmar. 50-50% av antibiotikumet Ceftriaxon efter injektionen lämnar kroppen med urin oförändrad. Den återstående volymen utsöndras med gall, metaboliseras i tarmen med bildandet av en inaktiv förening.

Enligt recensioner tolererar de flesta patienter behandling med Ceftriaxone och dess analoger - Rocefine och Cefotaxime.

I vissa fall har läkemedlet biverkningar. Patienter som får detta moderna antibiotikum kan noteras:

  • huvudvärk;
  • dyspeptiska störningar;
  • buksmärtor;
  • förändring av intestinal mikrobiocenos (dysbacteriosis);
  • smakförändring
  • inflammation i slemhinnorna i mun och tunga;
  • oliguri;
  • hematuri (förekomsten av ett ökat antal erytrocyter i urinen);
  • glykosuri;
  • en förändring i blodmönstret (hemolytisk anemi, leukopeni, trombocytopeni etc.);
  • förändring av protrombintiden (brott mot blodkoagulerbarhet);
  • allergiska reaktioner.

Orimlig antibiotikabehandling kan orsaka utveckling av superinfektioner, särskilt sannolikheten för att svampvävnadsskador (candidiasis) ökar.

Med intramuskulära injektioner noteras ofta ömhet på injektionsstället. Med intravenös administrering är det möjligt att utveckla flebit och utseendet av smärta i utsprånget av venen (längs kärlet). Liknande lokala biverkningar kan noteras efter injektioner av Rocefina och Cefotaxime.

Med parallell användning av Ceftrrikson, liksom dess analoger - Rocefina och Cefotaxim med NSAID och andra läkemedel med antiaggregatoriska egenskaper ökar sannolikheten för blödning. Vissa diuretika (så kallade "loop" diuretika) ökar risken för antibiotikares toxiska effekter på njursjukdom.

Probenicid ökar koncentrationen av ceftriaxon i plasma, eftersom det ökar tiden för halvering av kroppen från kroppen. Preparat av enzymgiluronidas ökar ytterligare permeabiliteten hos histohematologiska barriärer, vilket underlättar penetreringen av det baktericida medlet i vävnaden.

För att öka aktiviteten mot anaerob mikroflora rekommenderas en kombination av cefalosporin med metronidazol (Trichopolum).

Under kliniska prövningar avslöjades synergism (ömsesidig förstärkning av effekten) av ceftriaxon och aminoglykosider mot ett antal stammar av gramnegativa patogener. Läkemedlet är farmaceutiskt inkompatibelt med injektionslösningar innehållande andra bakteriedödande och bakteriostatiska medel.

Liksom de flesta andra antibiotika är Ceftriaxon med alkohol helt inkompatibelt. Under kursterapin ska du helt sluta använda drycker, där även en liten mängd etylalkohol är närvarande.

Mottagning av alkoholhaltiga drycker kan orsaka utseendet av så kallade. "Disulfiramoid-liknande effekter", som inkluderar:

  • droppe blodtryck
  • ökad hjärtfrekvens
  • smärtsamma spasmer i epigastrium och buken region:
  • andfåddhet;
  • huvudvärk;
  • dyspeptiska störningar;
  • hyperemi i huden i ansikts- och livmoderhalsområdet.

Överskott av rationella enkla och (eller) dagliga doser kan orsaka biverkningar av läkemedlet. Patienter i denna situation kan visa symptomatisk behandling. Vid överdosering ger hemodialys inte en positiv effekt.

För patienter som bär ett barn kan detta cefalosporin och dess analoger (Rocefin och Cefotaxime) ordineras av behandlingsläkaren om den förväntade fördelen för en kvinna överstiger den troliga risken för fostret.

Om det är nödvändigt att genomföra en antibiotikabehandling under amning, är frågan om att överföra barnet till artificiell mjölkformel löst.

Hos nyfödda visar njurarna en något större mängd antibiotika (upp till 70%). Hos barn med meningit T ½ efter IV-infusion minskar (i genomsnitt upp till 4,5 timmar).

Dosen av Ceftriaxon för nyfödda barn yngre än 2 veckor bestäms utifrån beräkningen av 20-50 mg per 1 kg kroppsvikt per dag.

Bröstbarn, liksom små patienter under 12 år, administreras 20-80 mg / kg per dag.

Om barnets vikt är 50 kg eller mer ska han ges samma doser som vuxna patienter.

Behandling av bakteriell meningit hos spädbarn kräver administrering av höga doser (100 mg / kg barnvikt per dag). Beroende på patogenens belastning kan varaktigheten av kursen antibiotikabehandling variera från 4 dagar till 2 veckor.

Pretermbarn har ett brett spektrum av cefalosporinantibiotika (Ceftriaxone, Rocefin och Cefotaxime) som ska ges med försiktighet!

Negativa reaktioner i kroppen efter att ha tagit ceftriaxon

Många är intresserade av om Ceftriaxon har biverkningar. Antibiotika och antimikrobiella medel används i stor utsträckning vid medicinsk behandling av olika inflammatoriska processer och infektionssjukdomar. Deras komposition förbättras ständigt, vilket gör behandlingen av infektionssjukdomar effektivare. Men frågan om deras biverkningar oroar fortfarande både läkare och patienter. Mycket forskning har redan gjorts, konstanta diskussioner hålls i medicinska kretsar. Hittills är en sak klar: en effektivare metod att bekämpa infektioner än antibiotika har ännu inte hittats. Det är värt att noggrant studera effekterna av droger på kroppen och tillämpa dem endast enligt läkarens föreskrift.

Ett populärt antibiotikum av ett brett spektrum av den tredje generationen är Ceftriaxone. Som de flesta läkare noterar har biverkningarna av detta läkemedel en liten andel manifestation och de är alla reversibla. Enligt statistiken upplever endast 3 patienter av 100 obehagliga följder av att ta Ceftriaxon. Samtidigt fortsätter de alla i en mycket lätt form. Endast i 0,5% av patienterna observerades svåra reaktioner.

Lokala reaktioner

Ceftriaxon introduceras endast i patientens kropp med hjälp av intramuskulära injektioner eller intravenösa injektioner.

Den höga aktiviteten hos detta antibiotikum, som orsakar svår vävnadsirritation, tillåter inte dess användning i form av tabletter eller kapslar. Instruktioner för användning Ceftriaxon säger att administreringen av detta läkemedel är smärtsamt och orsakar lokala reaktioner. Ibland finns flebit - en inflammation i venös vägg, som kan förebyggas genom långsam administrering av läkemedlet. Efter injektionen kan en kondens bildas under huden.

Allergiska reaktioner

Med användning av Ceftriaxon bör särskild uppmärksamhet ägnas åt eventuella allergiska reaktioner. Det kan vara frossa eller feber, hudutslag och klåda, bronkospasm. Mindre vanliga är eosinofili, ödem, anafylaktisk chock, serumsjukdom och mer komplexa reaktioner som erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom och Lyells syndrom. I detta fall observeras inte Ceftriaxons inkompatibilitet med antihistaminer. Reaktioner i nervsystemet. Det kan finnas yrsel och migrän (permanent huvudvärk). I vissa fall noterades konvulsiva tillstånd. Ceftriaxon påverkar negativt tillståndet i hjärtmuskeln och blodkärlen. Vissa patienter klagade över den ökade hjärtrytmen. Reaktioner av hematopoiesen. Biverkningar av injektioner av ceftriaxon på organen av hematopoiesis kan vara:

  1. Hypokoagulering - dålig koagulering av blod uppträder som en följd av en minskning av koncentrationen av plasmakoncentrationsfaktorer, vilket leder till svår blödning.
  2. Anemi är en minskning av innehållet i röda blodkroppar i blodet, röda blodkroppar.
  3. Leukopeni - en minskning av koncentrationen av leukocyter, vita blodkroppar. I vissa fall hade patienter dock leukocytos - en ökning i vita kroppens blod.
  4. Granulocytopeni - en minskning av antalet granulocyter per blodenhet.
  5. Trombocytopeni är en minskning av antalet blodplättar i en blodenhet.
  6. Lymfocytopeni - en minskning av antalet lymfocyter per blodenhet.
  7. Neuropleenia - en minskning av antalet neurofila leukocyter per blodenhet.

Reaktioner i matsmältningssystemet

Illamående och diarré är de vanligaste biverkningarna av Ceftriaxon från matsmältningssystemet.

Även detta antibiotikum kan orsaka förstoppning och uppblåsthet. Vissa patienter klagade över buken, det vill säga permanent, buksmärta som uppstod efter att läkemedlet drogs tillbaka. Det finns också biverkningar i munhålan:

  • ett brott mot smakupplevelser;
  • stomatit - uttrycks i form av sår på munslemhinnan;
  • glossit är en inflammation i tungan.

Njurreaktioner. På grund av användning av ceftriaxon kan njurdysfunktion uppstå. Detta leder till en ökning av mängden urea i humant blod. Och också till utseendet av hyperkreatininemi och azotemi. Hyperkreatininemi orsakas av en ökning av mängden kreatinin i blodet och azotemi orsakas av en ökning av kvävemetaboliterna. Mängden urin som utsöndras av njurarna minskar kraftigt och kan till och med komma till intet. I detta fall kan utseendet av blod och glukos noteras i urinen. Förutom proteiner eller cellulära element, de så kallade cylindrarna. Vid ett visst antal barn efter långvarig användning av Ceftriaxon observerades en liten bildning av njurstenar. Men allt detta hade en reversibel karaktär och eliminerades lätt efter Ceftriaxons återtagande.

Leveransreaktioner

Med användning av ceftriaxon lider levern mer än alla andra inre organ. Förloppet av ceftriaxon försämrar väsentligt metabolism. I sällsynta fall noterades en övergående ökning av hepatisk transaminasaktivitet.

Andra reaktioner

Ibland under Ceftriaxons gång finns ökad svettning, rodnad av blod och ökat blodtryck. Det fanns fall av tröst hos kvinnor. Ceftriaxon är avvisad för användning vid behandling av personer som är allergiska mot själva läkemedlet eller dess komponenter. Patienter med kränkningar av lever och njurar Ceftriaxon utses i extrema fall. Det är också kontraindicerat vid behandling av nyfödda, om de föddes för tidigt. Vid behandling av gravida och ammande kvinnor måste särskild försiktighet vidtas och detta bör endast ske under överinseende av en läkare, eftersom ceftriaxon tränger in i bröstmjölk.

Ceftriaxon: bruksanvisningar

Ceftriaxon är ett effektivt antibiotikum från familjen cefalosporiner av den 3: e generationen, aktiv mot ett stort antal mikrober.

Vid framställning av Ceftriaxon har den aktiva substansen ett liknande namn, det förstör aktivt bakteriens cellväggar, verkar mot aeroba och anaeroba mikroorganismer.

Teoretiskt sett kan läkemedlet Ceftriaxone reagera mot Citrobacter diversus och Salmonella spp., Liksom Providencia spp., Förstör Shigella spp. och andra, även om det kliniskt inte är bekräftat. Konsistens med ceftriaxon har enterokocker, grupp D streptokocker.

Efter injektionen absorberas läkemedlet aktivt i blodomloppet, absorberat av organ och vävnader - tränger in i benen, huden, peritoneala organ, ryggradsvätska. För det tredje avlägsnas njurarna hos en vuxen patient från ankan med ca 60% av läkemedlet i oförändrad form, resten återtas med gall i tarmen, där den blir en inaktiv metabolit. I ett barn producerar njurarna cirka 70% av den aktiva substansen.

Internationellt generiskt läkemedel namnet (INN) - Ceftriaxon, analoger tabletter - Tseforal Soljutab, Pantsef, Tsefpotek, Spektratsef, Supraks Soljutab, injicerbara antibiotika - Tseftriabol, Hyson, Tsefson, Tsefogram, Cefaxone, Medakson, Lorakson, Torotsef, Ifitsef. Används i stället för läkemedel ceftriaxon analog injektioner är önskvärd först efter samråd med din läkare.

Vilka sjukdomar hjälper Ceftriaxone med?

Användningen av ett antibiotikum är användbart vid bakterieinfektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för ceftriaxon. För sjukdomar där injektionerna av Ceftriaxon kommer att vara effektiva, påverkas de:

  • patologi i bukhålan (gastrointestinala sjukdomar, peritonit, inflammation i gallgångarna);
  • Andningssjukdomar (lungabscess, lunginflammation, empyema);
  • infektiösa patogener, som påverkar ben och leder
  • smittsam skada på mjukvävnad och hud;
  • bakteriell meningit;
  • infektionssjukdomar i det urogenitala systemet (cystit, prostatit);
  • sepsis;
  • gonorré och syfilis;
  • tyfusfeber;
  • infekterade brännskador och sår.

Ceftriaxonpulver används också i postoperationsperioden för att förebygga infektionssjukdomar.

Interaktion med droger

Ceftriaxon är bra med aminoglykosid. Dessa läkemedel är inte bara kompatibla, utan också förbättrar varandras åtgärder mot gramnegativa bakterier. Samtidigt rekommenderas inte att ta cefalosporiner med NSAID, eftersom resultatet av sådana över privilegierade kombinationer kan blöda. Såsom nämnts ovan, innan förskriva ceftriaxon indikationerna för användning av läkaren kan jämföras med kontraindikationer, inte kommer att förskriva ceftriaxon under graviditet, i tandem med loopdiuretika.

Om försäljningen till närmaste apotek Moskva inte skrivit ett antibiotikum, kommer din läkare tala om för dig vad du ska ersätta Ceftriaxone. Det kan vara injektioner av ceftriaxon-LEKSVM, Tseftriabol, Torotsef, Hyson, Tsefson, Cefaxone, Tsefogram, Ifitsef, Medakson, Lorakson. De som inte vill bära Ceftriaxon injektioner analog i tabletterna kan rekommendera en läkare - Pantsef, Tsefpotek, Supraks Soljutab, Spektratsef, Tseforal Soljutab.

Tyvärr förblir förberedelsen av Ceftriaxon hittills endast i form av ett pulver, men så snart de upptäcker kommer de omedelbart att börja sälja i tabletter.

Hur man löser upp ceftriaxon

Även vid förskrivningsskedet förklarar läkare för sina patienter varför de föreskriver medicinering, vilken typ av farmakologisk grupp de har, vad som hjälper och hur det tillämpas korrekt. För intramuskulär administrering av 500 mg pulver måste lösas upp i 2 ml Lidokain, och när dosen av 1 g cystit späds sedan s är den mängd läkemedel som behövs i 3,5 ml lidokain.

Det är inte förbjudet att späda Ceftriaxonpulver med speciellt vatten. Läkemedlet som är så utspänt kommer att ha samma helande effekt, men den mycket introduktionen av ett antibakteriellt läkemedel i muskeln kommer definitivt att vara smärtsamt. Ceftriaxon för att lösa upp kompositionen i en mängd av 500 mg blandades med 5 ml sterilt vatten, och när det är nödvändigt att blanda ett g av läkemedlet, kommer det att ta 10 ml vatten.

I venen injiceras antibiotika långsamt, utspädd annorlunda än för intramuskulära injektioner. För att utföra infusionen blandas 2 g Ceftriaxone antibiotika med 40 ml av lösningen som anges nedan. Så blandas Ceftriaxon-pulvret med lösningen:

  • dextros (glukos);
  • natriumklorid;
  • levulos.

Om behandlingsförloppet innebär en dos på mer än 50 mg per 1 kg kroppsvikt injiceras den färdiga suspensionen i venndroppen i en halvtimme. Den färdiga lösningen kan behålla sina egenskaper i ca 6 timmar, under vilken tid det är nödvändigt att använda den.

Dosering och administreringssätt

Ceftriaxon frisätts som ett pulver, det späds omedelbart före användning. Läkaren kommer att förklara hur man spädar pulveret ordentligt och hur många dagar som att sticka Ceftriaxon. Om Ceftriaxone administreras intravenöst görs detta endast i klinisk miljö.

Behandlande läkare ordinerar ett antibiotikum ceftriaxon intramuskulärt / intravenöst. Det senare alternativet kan injiceras genom dropp eller genom dropp. Vuxna och barn under 12 år, dosen av Ceftriaxone administrerat med en hastighet av 1-2 g per dag, eller göra injektioner var 12: e timme 0,5-1, den maximala mängden av läkemedlet per dag - 4 år om barnet är i bröstet ålder av 2 veckor, är doseringen doseras med beräkningen av 20-50 mg per 1 kg vikt. äldre barn, men har inte nått 12 år, är administrering av läkemedlet utmatas med en hastighet av 20-80 mg per 1 kg vikt. Om tilldelad dos över 50 mg per 1 kg kroppsvikt, administreras läkemedlet intravenöst Ceftriaxon droppa i ungefär en halvtimme. I utse drog ceftriaxon dosen för barn och ungdomar kommer att variera beroende på sjukdomen, ålder och vikt hos patienten.

Varaktigheten av behandlingen beror på syftet med medicinen. Till exempel när meningit hos barn bör vara 100 mg per 1 kg kroppsvikt per dag, är den behandlingstid fyra dagar med Neisseria meningitidis, och 14 dagar i detektera andra patogener infektiösa meningit - Enterobacteriaceae. Under loppet av terapi gonorré delad ceftriaxon intramuskulärt i en dos av 250 mg en gång. Med administreras profylaktiskt administrera 1-2 gram utspätt pulver i en halvtimme - timme före operation.

Vid behandling av infektionssjukdomar hos mjuka vävnader och hud ceftriaxon injektioner utse barn 50-75 mg per 1 kg vikt 1 gånger om dagen, eller den dagliga dosen delas upp i 2 doser under 12 timmar. I närvaro av allvarliga infektioner kan en dubbel dos av läkemedlet användas, men inte mer än 2 g per dag. I varje fall väljer doktorn individuellt dosen, den kommer att skilja sig från cystit hos kvinnor, prostatit hos män, otit hos barn etc.

För att effekten ska kunna förväntas är det nödvändigt att lösa upp pulvret korrekt i speciella formuleringar, som rekommenderats av läkaren.

Tillverkaren tillämpar ett fodrar på medicinen, där bruksanvisningen för Ceftriaxon skrivs ut tillsammans med en beskrivning av vilken antibiotikagrupp den tillhör, vilken verkningsmekanism som är och vad det här botas. Denna anmärkning är av informativa skäl, och inte förskriva en behandlingsförlopp utan kunskap från läkaren.

Biverkningar av Ceftriaxon

Som med andra läkemedel finns också biverkningar av Ceftriaxon. Vanligtvis manifesteras de av följande sjukdomsspekter:

  • överkänslighet. Allergi mot Ceftriaxon kan uppenbaras av feber, kliande hud, svullnad, hudutbrott, exudativt erytem, ​​frossa, anafylaktisk chock;
  • oliguri;
  • yrsel, migrän
  • problem med matsmältningsorganens organ. Sådana biverkningar är illamående, kräkningar, uppblåsthet, smakförändringar, diarré, stomatit, glossit, enterokolit, dysbios, candidiasis, etc.
  • nasal blödning, anemi, hematuri, leukocytos och andra sjukdomar i blodkompositionen.

Om pyelonefritisinjektioner injiceras i venen, är blodkärlets smärta möjligt, detsamma kan sägas om användningen av intramuskulära injektioner - injektionsstället kommer att vara sjuk under lång tid. Användningen av ceftriaxon påverkar laboratorieindikatorer, vilket måste beaktas för att på ett adekvat sätt kunna uppleva analysens resultat. Applicera ceftriaxon i prostatit och andra patologier, i analyserna kan du hitta aktiviteten av transmaminas, öka koncentrationen av urea, bilirubin, kreatin, glukos.

Enligt recensioner klagar de flesta patienter på injektionsstället, men med avseende på läkemedlet har Ceftriaxon-tabletterna ännu inte uppfunnits, så du måste förena dig med det som med andra biverkningar. Det är lättare att överföra Ceftriaxon till barn och vuxna om det späds med anestesi i ampuller.

Vanligtvis med en långvarig användning av Ceftriaxons injektioner uppträder en överdos genom att förändra blodets cellulära sammansättning. Behandling är symptomatisk, eftersom hemodialysen är ineffektiv och det finns ingen specifik motgift.

Kontraindikationer och speciella anvisningar

Drogen är inte så mycket förbud. I grund och botten reduceras kontraindikationer med Ceftriaxon-injektioner till individuell känslighet för cefalosporiner, även om de har dålig kompatibilitet med vissa andra läkemedel. Ceftriaxon under graviditet ska inte tas som vid amning. I den första av två alternativen uppskattar läkaren den förväntade fördelen för den gravida kvinnan och skadar fostret under andra, tredje trimestern. Det är bättre att inte använda antibiotika, om bara 1 trimester av graviditeten och ibland bildas makarna hos en framtida person. Vanligtvis förbjuder läkare sådan behandling.

Om det ändå är nödvändigt Ceftriaxon vid graviditet av 2 trimester kan bli en period när det i undantagsfall kan behandlas under överinseende av en läkare. Den säkraste perioden för injektioner av Ceftriaxon under graviditeten är trimestern när fostret redan har bildats och läkemedlet kommer inte att orsaka störningar i utvecklingen. Om moderen ska behandlas med HS, ta Ceftriaxon med blåsor och andra patologier, då matas stoppas genom att överföra barnet till blandningen.

Ceftriaxon under graviditeten administreras på ett sjukhus. Patienter i hemodialys eller med njurinsufficiens måste övervaka innehållet i läkemedlet i plasma. Att tilldela hur många dagar att fånga ett antibiotikum, anser läkaren att vid långvarig användning är det nödvändigt att övervaka indexet för perifert blod, i synnerhet avseende leverans och njurens funktion.

Ceftriaxon med prostatit kan ge ultraljud i gallbladderområdet, men det är inte nödvändigt att frukta - fenomenen försvinner efter avslutad behandling. Patienter i ålderdom och personer med dålig hälsa mot bakgrund av ett antibiotikum föreskriver vitamin K. Hypertension och kränkningar av elektrolytnivåerna behöver kontroll av natrium i blodet. Vid långvarig behandling utförs ett allmänt blodprov för att kontrollera kroppens tillstånd. Ceftriaxon och alkohol är bättre att inte kombinera, denna interaktion överbelastar kraftigt levern och neutraliserar antibiotikans effekt.

Sammanfattningsvis kan noteras att Ceftriaxon är ett kraftfullt antibiotikum som snabbt kan övervinna infektioner i genitourinärsystemet och andra organ, med ett minimum av biverkningar.

Läkemedlet tillåts till barn, efter diskussion av den läkare som utses gravid, utom första trimestern. Den största nackdelen med injektioner, enligt patienter, är deras ömhet.

ceftriaxon

Beskrivningen är aktuell på 2015/07/21

  • Latinska namn: ceftriaxon
  • ATX-kod: J01DD04
  • Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • producent: ZAO Läkemedelsföretag Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), ZAO LEKKO (Ryssland)

struktur

Sammansättningen av läkemedlet är ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, vars kemiska struktur är baserad på 7-ACS).

Vad är Ceftriaxon?

Enligt Wikipedia är ceftriaxon antibiotikum, vars bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att störa syntesen av peptidoglykanbakteriella cellväggar.

Ämnet är ett något hygroskopiskt fint kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En flaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram sterilt natriumsalt av ceftriaxon.

Typ av problem

Pulver 0.25 / 0.5 / 1/2 g för matlagning:

  • lösning d / u;
  • lösning för infusionsterapi.

Ceftriaxon är inte tillgängligt i tabletter eller sirap.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande. Förberedelse av den tredje generationen från gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Ett universellt antibakteriellt medel vars verkningsmekanism beror på förmågan att undertrycka syntesen av den bakteriella cellväggen. Läkemedlet uppvisar större resistens mot de flesta β-laktamaser Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i förhållande till:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive med avseende på penicillinasproducerande stammar) och epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupper viridans);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes och cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive med avseende på penicillinasproducerande stammar) och parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis och diplococcus släktet Neisseria (inklusive penicillinasproducerande stammar), Morganella morganii, vulgärt protein och proteium mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., några stammar av Pseudomonas aeruginosa;
  • anaerober - Clostridium spp. (undantag - Clostridium difficile) Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinisk signifikans förblir okänd), aktivitet noteras för stammar av följande bakterier: Citrobacter diversus och freundii, Salmonella spp. (inklusive i förhållande till Salmonella typhi) Providencia spp. (inklusive i förhållande till Providencia rettgeri) Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Motståndskraftig mot meticillin staphylococcus, många stammar Enterococcus (inklusive Str. faecalis) och Streptococcus grupp D till cephalosporin antibiotika (inklusive ceftriaxon) är stabila.

  • biotillgänglighet - 100%;
  • Т Сmax vid introduktion av Ceftriaxone iv in - vid infusions slut, med intramuskulär injektion - 2-3 timmar;
  • kommunikation med plasmaproteiner - från 83 till 96%;
  • T1 / 2 med en introduktion - från 5,8 till 8,7 timmar, med IV-introduktion - från 4,3 till 15,7 timmar (beroende på sjukdomen, patientens ålder och njurens tillstånd).

Hos vuxna koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan hos möss som erhöll 50 mg / kg var 2-24 timmar vida överstiger MIC (minsta inhiberande koncentration) för de vanligaste patogenerna meningokockinfektion. Läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan med inflammation i hjärnans membran.

Ceftriaxon utsöndras oförändrat:

  • njurar - med 33-67% (hos nyfödda barn är denna siffra i nivå med 70%);
  • med gall i tarmen (där läkemedlet är inaktiverat) - med 40-50%.

Indikationer för användning av ceftriaxon

I anteckningen anges att indikationerna för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av läkemedelskänsliga bakterier. Intravenösa infusioner och injektioner av medicinering ordineras för behandling av:

  • infektioner i bukhålan (inklusive gallblods empyema, angiocholitis, peritonit), ENT-organ och andningsorgan (pleural empyema, lunginflammation, bronkit, lungans abscess etc.), ben och gemensamma vävnader, mjukvävnader och hud, urogenitalt tarmkanal (inklusive pyelonefrit, pyelitis, prostatit, cystit, epididymit);
  • epiglottit;
  • infekterade brännskador / sår;
  • infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokardit;
  • bakteriell meningit;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme sjukdom);
  • okomplicerad gonorré(inklusive i fall då sjukdomen orsakas av mikroorganismer som frisätter penicillinas);
  • salmonellos / salmonella;
  • tyfusfeber.

Läkemedlet används också för perioperativt förebyggande och för behandling av patienter med nedsatt njurfunktion immunitet.

Vad används Ceftriaxon för syfilis?

Trots det faktum att i olika former syfilis valfri läkemedel är penicillin, i vissa fall kan dess effektivitet vara begränsad.

Till ansökan antibiotika-cefalosporiner tillgodoses som ett alternativ för drogintolerans penicillinkoncernen.

Lämpliga egenskaper hos läkemedlet är:

  • närvaron i dess sammansättning av kemikalier som har förmågan att undertrycka bildandet av cellmembran och mukopeptidsyntes i bakteriecellernas väggar;
  • förmåga att snabbt tränga in i kroppens organ, vätskor och vävnader och i synnerhet i CSF, som hos patienter med syfilis genomgår många specifika förändringar;
  • möjligheten att ansöka om behandling av gravida kvinnor.

Den mest effektiva medicinen i fall då orsakssystemet av sjukdomen är Treponema pallidum, eftersom den karakteristiska egenskapen hos Ceftriaxone är hög treponemocid aktivitet. Den positiva effekten är särskilt uttalad när läkemedlet injiceras.

behandling syfilis med användning av läkemedlet ger bra resultat, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men också i försummade fall: när neurosyphilis, såväl som i sekundär och dold syfilis.

Eftersom T1 / 2 av Ceftriaxon är ungefär 8 timmar kan läkemedlet vara lika framgångsrikt både inom vård och öppenvård. Läkemedlet ska ges endast en gång om dagen.

För förebyggande behandling administreras medlet i 5 dagar, med primärt syfilis - 10-dagars kurs, tidigt dold och sekundär syfilis behandlas i 3 veckor.

När formulär inte är neurosyphilis en patient i 20 dagar injiceras en gång för 1-2 g ceftriaxon, i de sena stadierna av sjukdomen administreras läkemedlet vid 1 g / dag. i 3 veckor, varefter ett 14-dagarsintervall upprätthålls och behandlas i samma dosering i 10 dagar.

När akut generaliserad meningit och syfilitisk meningoencefalit dosökning till 5 g / dag.

Priser Ceftriaxon: från vad läkemedlet är ordinerat för angina hos vuxna och barn?

Trots det faktum att antibiotikum Effektiv för olika skador nasofaryngeal (inklusive när ont i halsen och med sinuit), används det vanligen sällan som ett läkemedel av val, särskilt i barnläkemedel.

vid ont i halsen drogen får komma in genom en droppare i en ven eller i form av vanliga injektioner i muskeln. Emellertid är patienten i de allra flesta fall förskrivna intramuskulära injektioner. Lösningen framställs omedelbart före användning. Den färdiga blandningen vid rumstemperatur förblir stabil i 6 timmar efter framställning.

Barn på ont i halsen Ceftriaxon administreras i undantagsfall när akut angina är komplicerad av allvarlig suppuration och inflammation.

Lämplig dosering bestäms av den behandlande läkaren.

Under graviditeten är läkemedlet ordinerat i fall där det inte är effektivt antibiotika i penicillin gruppen. Även om läkemedlet tränger in i placenta-barriären, har det ingen signifikant effekt på fostrets hälsa och utveckling.

Behandling av bihåleinflammation med Ceftriaxon

vid sinuit antibakteriella medel är första linjen droger. Helt penetrerande i blodet, lider Ceftriaxon i fokus för inflammation i rätt koncentration.

I regel är läkemedlet ordinerat i kombination med mukolytika, kärlsammandragande medel och så vidare.

Hur fläckar man ett läkemedel med sinuit? Vanligtvis är en patient ordinerad med Ceftriaxon för att injicera muskel två gånger dagligen med 0,5-1 g. Före injektion blandas pulvret med lidokain (företrädesvis används en 1% lösning) eller vatten d / u.

Behandlingen varar minst en vecka.

Kontra

Ceftriaxon är inte ordinerat med känd överkänslighet mot cephalosporin antibiotika eller hjälpkomponenter av preparatet.

  • nyfödd period om barnet har hyperbilirubinemi;
  • prematuritet;
  • nedsatt njur / leverfunktion;
  • enterit, NJC eller kolit, associerad med ansökan antibakteriella medel;
  • graviditet;
  • laktation.

Biverkningar av Ceftriaxon

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

  • överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, utslag i huden, multiform (i vissa fall maligna) exudativt erytem,serumsjukdom, anafylaktisk chock, frossa;
  • huvudvärk och yrsel
  • oliguri;
  • störningar i matsmältningssystemet (illamående, kräkningar, flatulens, brott mot smak, stomatit, diarré, glossit, bildning av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembran enterocolit, dysbios, kandidomikoz och andra superinfektioner);
  • kränkningar av hemopoiesis (anemi, även inkluderande hemolytisk;lymfo-, leuko-, neutron-, trombocyto-, granulocytopeni; trombotiskochleukocytos,hematuri, basofili, blödning från näsan).

Om läkemedlet administreras intravenöst kan det finnas inflammation i venös vägg, liksom ömhet längs venerna. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av ömhet på injektionsstället.

Ceftriaxon (injektioner och intravenös infusion) kan också ha effekt på laboratorieprestanda. Patienten minskar (eller ökar) protrombintiden, ökar aktiviteten hos alkalisk fosfatas och levertransaminas, såväl som ureakoncentration, utvecklas hypercreatininemia, hyperbilirubinemi, glykosuri.

Recensioner av biverkningar av ceftriaxon, leder till slutsatsen att med / m införandet av läkemedlet är nästan 100% av patienterna klagar över svåra smärtor injektion, en del säger muskelvärk, yrsel, frossa, trötthet, klåda och utslag.

Det enklaste sättet att tolerera injektioner, om du spädar pulvret med narkos. I detta fall är det nödvändigt att göra en försök både på läkemedlet själv och på anestetiken.

Instruktioner för användning av ceftriaxon. Än ceftriaxon för injektion?

I tillverkarens anvisningar och Vidals guide anges att läkemedlet kan injiceras i en ven eller i en muskel.

Dosering för vuxna och för barn över 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikum administreras en gång eller var 12: e timme i en halv dos.

I särskilt allvarliga fall, och även om infektionen provoceras av ett mildt känsligt medel mot Ceftriaxon, ökas dosen till 4 g / dag.

vid gonorrhea En enda injektion av 250 mg av läkemedlet i muskeln rekommenderas.

Som en förebyggande åtgärd innan en infekterad eller misstänkt infekterad drift, beroende på graden av fara för infektion till patienten för 0,5-1,5 timmar före kirurgi ska anges endast en gång, 1-2 g ceftriaxon.

För barn under de första 2 veckorna av livet administreras läkemedlet 1 r / dag. Dosen beräknas med formeln 20-50 mg / kg / dag. Högsta dosen är 50 mg / kg (som är förknippad med enzymutvecklingens underutveckling).

Den optimala dosen för barn under 12 år (inklusive spädbarn) väljs också beroende på vikten. Den dagliga dosen varierar från 20 till 75 mg / kg. Barn som väger mer än 50 kg, Ceftriaxon administreras i samma dos som vuxna.

Överstigande dosen på 50 mg / kg ska ges som en intravenös infusion som varar minst 30 minuter.

vid bakteriell meningit behandlingen påbörjas med en enda injektion på 100 mg / kg / dag. Den högsta dosen är 4 g. När patogenen är isolerad och dess känslighet för läkemedlet bestäms minskar dosen.

Recensioner om läkemedlet (i synnerhet dess användning hos barn) gör det möjligt att dra slutsatsen att agenten är mycket effektivt och är tillgänglig, men dess betydande nackdel är en stark smärta vid ukola.Chto När det gäller biverkningar, de är, i yttrandet av patienterna själva, inte längre, än vid användning av något annat antibiotikum.

Hur många dagar stannar drogen?

Varaktigheten av behandlingen beror på vilken patogen mikroflora som orsakas av sjukdomen, och även på egenskaperna hos den kliniska bilden. Om orsaksmedlet är Gram (-) diplococcus genus Neisseria, De bästa resultaten kan uppnås om 4 dagar, om enteriska bakterier känsliga för läkemedlet, i 10-14 dagar.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar. Än att späda en förberedelse?

Att späda antibiotikumet, en lösning lidokain (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / s).

Vid användning av vatten d / och bör betraktas att de / m injektioner av mycket smärtsamma, så om lösningsmedlet är vatten, det obehag kommer både under injektion och under en tid efteråt.

Vatten för utspädning av pulver tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain det är omöjligt på grund av patientens närvaro allergier på honom.

Det optimala alternativet är en 1% lösning lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel, med utspädning av läkemedlet lidokain 2%.

Kan jag späda ut med Novocaine Ceftriaxone?

novokain när det används för att späda läkemedlet, minskar aktiviteten antibiotikum, samtidigt med detta ökar sannolikheten för utveckling i patienten anafylaktisk chock.

Om vi ​​börjar från patientens återkoppling, noterar de det lidokain bättre än novokain, lindrar smärta med administreringen av ceftriaxon.

Dessutom användes en nyberedd Ceftriaxon lösning med novokain, bidrar till att öka smärta under injektionen (lösningen förblir stabil i 6 timmar efter beredning).

Hur man odlar Ceftriaxon Novocaine?

Om lösningsmedlet fortfarande används novokain, den tas i 1 ml av läkemedlet i en volym av 5 ml. Om du tar en mindre mängd novokain, Pulvret kan inte helt lösas upp och sprutnålen kommer att vara igensatt med klumpar av läkemedlet.

Uppfödning med lidokain 1%

För injektion i muskeln löses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml av en 1% lösning lidokain (innehållet i en ampull); 3,6 g lösningsmedel tas per 1 g av beredningen.

Dosering av 0,25 g späds på samma sätt som 0,5 g, det vill säga 1 ampullhalt 1% lidokain. Därefter uppsamlas den färdiga lösningen i olika sprutor med hälften av volymen i vardera.

Läkemedlet injiceras djupt in i gluteusmuskeln (högst 1 g i varje skinka).

spädd lidokain Läkemedlet är inte avsett för intravenös administrering. Han kan injiceras strikt i muskeln.

Hur späda injektioner av Ceftriaxon Lidocaine 2%?

För att späda 1 g av läkemedlet, ta 1,8 ml vatten d / och 2% lidokain. För att späda 0,5 g av preparatet, 1,8 ml lidokain med 1,8 ml vatten d / u, men endast hälften av den resulterande lösningen (1,8 ml) användes för upplösning. För att späda 0,25 g av preparatet, tas 0,9 ml av ett liknande framställt lösningsmedel.

Ceftriaxon: hur man odlar för barn för intramuskulär injektion?

Den resulterade tekniken för att utföra intramuskulära injektioner används praktiskt taget inte i pediatrisk praxis, eftersom Ceftriaxon novokain kan orsaka ett starkt barn anafylaktisk chock, men i kombination med lidokain - kan bidra till uppkomsten av konvulsioner och störning av hjärtat.

Av detta skäl är det optimala lösningsmedlet vid användning av läkemedlet hos barn vanligt vatten d / u. Omöjligheten att använda en bedövningsmedel i barndomen kräver en ännu långsammare och mer exakt administrering av läkemedlet för att minska smärta under injektionen.

Utspädning för intravenös administrering

För IV administrering löses 1 g av läkemedlet i 10 ml destillerat vatten (sterilt). Läkemedlet injiceras långsamt i 2-4 minuter.

Uppfödning för intravenös infusion

När infusionsbehandlingen genomförs administreras läkemedlet i minst en halvtimme. För att bereda lösningen späds 2 g pulver i 40 ml av en Ca-fri lösning: dextros (5 eller 10%), NaCl (0,9%) fruktos (5%).

dessutom

Ceftriaxon är enbart avsedd för parenteral administrering: tillverkare frisätter inte tabletter och suspensioner eftersom antibiotikum kontakt med kroppens vävnader, visar hög aktivitet och starkt irriterar dem.

Doser för djur

Dosering för katter och hundar väljs med beaktande av djurets kroppsvikt. Som regel är det 30-50 mg / kg.

Om en 0,5 g flaska används ska du injicera 1 ml av en 2% lidokain och 1 ml vatten d / och (eller 2 ml lidokain 1%). Efter skakning av läkemedlet kraftigt tills klumparna är helt upplösta injiceras det i sprutan och injiceras i det sjuka djuret i muskeln eller under huden.

Doserings katt (0,5 g Ceftriaxon används normalt för små djur - katter, kattungar, etc.) om vikten är 1 kg administreras läkare föreskrivna Ceftriaxon 40 mg, är 0,16 ml / kg.

För hundar (och andra stora djur) tar 1 g flaskor. Lösningsmedlet tas i en volym av 4 ml (2 ml lidokain 2% + 2 ml vatten q / u). En hund som väger 10 kg, om dosen är 40 mg / kg, måste du ange 1,6 ml av den färdiga lösningen.

Om Ceftriaxon ska administreras iv, används sterilt destillerat vatten genom utspädningskatetern.

överdos

Tecken på överdosering av läkemedel är kramper och CNS excitation. Peritonealdialys och hemodialys Ineffektivt för att minska koncentrationen av ceftriaxon. Läkemedlet har ingen motgift.

interaktion

I en volym är den farmaceutiskt inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Att undertrycka tarmens mikroflora hindrar kroppens bildande vitamin K. Av detta skäl kan användning av läkemedlet i kombination med medel som minskar trombocytaggregation (sulfinpyrazon, NSAID) provocera blödning.

Samma egenskap hos Ceftriaxone bidrar till att förbättra effekten av antikoagulantia när de används tillsammans.

I kombination med loop diuretics ökad risk för utveckling nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

Att köpa ett recept krävs på latin.

Recept på latin (prov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det bifogade lösningsmedlet. In / m, 1 s. / Dag.

Förvaringsförhållanden

Skydda mot ljus. Den optimala förvaringstemperaturen är upp till 25 ° C.

När det appliceras utan medicinsk kontroll kan läkemedlet provocera komplikationer, så flaskorna med pulver bör hållas utom räckhåll för barn.

Utgångsdatum

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på ett sjukhus. Patienter som är på hemodialys, såväl som med en samtidig allvarlig hepatisk och njursvikt, plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon bör övervakas.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av bilden av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion.

Ibland (sällan) med gallblåsans ultraljud kan mörkningen uppstå, vilket indikerar närvaron av sediment. Mörkningen försvinner efter avslutad behandling.

Svaga patienter och äldre patienter i ett antal fall är det lämpligt att utse utöver Ceftriaxon vitamin K.

När balansen mellan vatten och elektrolyter störs, liksom när arteriell hypertoni bör övervaka nivån i natrium i blodplasma. Om behandlingen förlängs visas patienten ett allmänt blodprov.

Liksom andra cefalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta den associerade med serumalbumin bilirubin, i samband med vilken den används med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet hos förtidiga spädbarn).

Läkemedlet har ingen effekt på graden av neuromuskulär ledning.

Analekter av ceftriaxon: Vad kan ersätta drogen?

Analekter av ceftriaxon i injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kabi, Jodas, ILC, Promed, ampull, Elf), Tseftriabol, Tsefson, Cefaxone, Torotsef, Hyson, Tsefogram, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analoger i tabletter: Pantsef, Supraks Solutab, Ceforal Solutab, Tsefpotek, Spektratsef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - vilket är bättre?

Båda drogerna tillhör gruppen "cefalosporiner", Men Ceftriaxone är antibiotikum III generation, och cefazolin Är en förberedelse av den första generationen.

En viktig funktion cephalosporin antibiotika Jag genererar att de inte är effektiva mot Listeria och enterokocker, har ett smalt aktivitetsområde och en låg aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

cefazolin används huvudsakligen i kirurgi för perioperativt förebyggande såväl som för behandling av infektioner av mjukvävnad och hud.

Dess syfte vid behandling av infektioner i det urogenitala systemet och luftvägarna kan betraktas som rimliga som är associerad med ett smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet och hög resistens däremot bland potentiella patogener.

Vilket är bättre: Ceftriaxon eller Cefotaxime?

cefotaxim och Ceftriaxon är grundläggande antimikrobiella medel av cefalosporinkoncernen III generation. Preparat är nästan identiska i sina bakteriedödande egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Konsumera inte alkohol under behandling med läkemedlet. Kombinationen av "Ceftriaxon + etanol"Kan provocera symptom som liknar symptomen på allvarlig förgiftning, och i vissa fall leder till patientens död.

Ceftriaxon under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det är nödvändigt att utse en ammande kvinna ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet är väldigt mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel, som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även för att förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (som andra antibiotika) har biverkningar, det föreskrivs endast i fall då de potentiellt möjliga komplikationerna av sjukdomen kan göra mer skada än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i det urogenitala området, som är mycket mottagliga för gravida kvinnor).

Recensioner av Ceftriaxone

Ceftriaxon - recensioner av läkare bekräftar detta faktum - det här är starkt antibiotikum, vilket hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med ett minimum av biverkningar. Det får användas för barn och under graviditet (förutom 1 trimester).

Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma.

I svar på injektioner av ceftriaxon till barn för att underlätta moderns procedur (enligt råd från läkaren) rekommenderas att använda en kräm Emla, vilket är lokalt bedövningsmedel. Den appliceras i ungefär en halvtimme till den avsedda platsen för injektionen.

Hur mycket är ett antibiotikum i ryska apotek?

Priset på injektioner av Ceftriaxon varierar beroende på vilket företag det produceras, liksom antalet ampuller i varje förpackning och koncentrationen av den aktiva substansen i flaskan.

Ceftriaxon pris i Ukraina - med 6,6 UAH per ampull 0,5 g I det här fallet, en signifikant skillnad mellan priserna i huvudstadens apotek och apotek andra städer (Kharkiv, Dnipropetrovsk, Lviv) nr.

Priset på Ceftriaxone på ryska apotek är från 17 rubel per flaska.

Du kan inte köpa ceftriaxon tabletter. Läkemedlet är avsett uteslutande för parenteral administrering.