Huvud
Skäl

Typer av operationer för att ta bort prostata adenom

Operationer för att ta bort en del av prostatakörtelns vävnader (eller organ fullständigt) i den godartade tillväxten av den upptar andra plats bland alla kirurgiska ingrepp hos äldre män.

Foto 1: Omkring 30% av männen drivs på för adenom. Operationen möjliggör att man undviker allvarliga komplikationer, och moderna metoder för att utföra garantin ger fullständig återhämtning samtidigt som man behåller manliga funktioner. Källa: Flickr (Eugene Evehealth).

När en operation är nödvändig

Vävnader av en hälsosam prostata bildar urinröret utan att utöva påtryckningar på det. Vid godartad prostatahyperplasi ökar i storlek och förhindrar fri utflöde av urin. Det ökar också trycket underifrån på blåsan, ofta deformera dess naturliga form. I ett komplex tjänar dessa förändringar som ett tryck till ofullständig tömning av blåsan, stagnation av urin och utveckling av ytterligare patologiska processer i urinvägarna.

Beträffande lämplighet av operativ behandling saknas en enhetlig synvinkel. Europeiska läkemedelsförbundet rekommenderar kirurgiskt ingrepp endast vid ineffektivitet konservativ terapi. Denna position förklaras av att prostatakörteln ökar med ålder hos alla män och det leder inte nödvändigtvis till patologiska processer.

Amerikanska läkare rekommenderar sina patienter operativ ingrepp i adenom, som den enda sanna och pålitliga behandlingen. Vilken position av de två är korrekta?

Var uppmärksam! Det är möjligt att tvivla på möjligheten att ta bort spridningen av vävnader, men till en viss punkt - det finns indikationer som gör kirurgisk behandling oundviklig.

Indikation för operationen

Absoluta indikationer på ett operativt ingrepp på prostata adenom är Klämning av urinröret för att bilda resterande urin.

Negativa symptom med prostata adenom utvecklas i steg, beroende på graden av utvidgning av körteln:

  • retention av urin, När det inte kan avlägsnas med en kateter;
  • utveckling av inflammatoriska processer i blåsan, njurar, som provoceras av kronisk stagnation av urin;
  • hematuri - Förekomsten av blodintag i urinen
  • lithemia - Detektion av urinämnen i blodet
  • urininkontinens;
  • bildning av stenar;
  • progressiv njursvikt utför sina funktioner.
Faktum! Mekanisk komprimering av urinsystemet kan inte elimineras genom att ta mediciner utan att ta bort hyperplastisk prostatavävnad. Kirurgisk ingrepp eliminerar orsaken till urinfunktionens funktionsstörning. Drogterapi utförs endast före stadium av bildning av kvarvarande urin.

Förberedelser för en operation

Den förberedande perioden före operationen är en viktig del av behandlingen. Han ger läkaren uttömmande information om patientens tillstånd, graden av utveckling av patologi i urinvägarna och tillståndet i vävnaderna i prostatakörteln. För patienten detta stadium - möjligheten till ytterligare psykologisk förberedelse för operationen, få information om vad som väntar på honom i den postoperativa perioden, vilket beror på honom personligen.

Foto 2: Omedelbart före operationen ges patienten en lätt kost, på dagen för operation är det förbjudet att äta eller dricka. Källa: Flickr (Livsreaktion).

Patienten intervjuas, var förklara hela processen med kirurgisk ingrepp, syftet med behandlingen, funktioner i anestesi, funktioner i återhämtningsperioden, möjliga komplikationer.

Typer av åtgärder för att ta bort adenom

Det finns flera typer av kirurgisk ingrepp med patologisk proliferation av prostata vävnad:

  1. Transuretral ingrepp;
  2. Öppen resektion;
  3. Laserförångning;
  4. Laparoskopisk borttagning;
  5. Embolisering av artärer
  6. enucleation

De skiljer sig åt i graden av trauma, typ av åtkomst till körteln, hur prostatavävnaden avlägsnas och indikationerna för ledning.

Var uppmärksam! Valet av metod för kirurgisk behandling beror på prostata, patientens ålder, de samtidiga patologierna i urinvägarna, patientens allmänna hälsa och ibland hans önskan.

Transuretral metod

Indikationer för TOUR

  • Storleken på körteln är från 100 till 120 g.
  • Allvarlighet av symptom från medel till svår.
  • Patientens önskan att upprätthålla sexuell funktion.
  • Den unga åldern hos patienten.

Kontra

  • Oförmågan att sprida de böjda benen i patientens bakre position, eftersom TUR hålls exakt i denna position på operationsbordet. Det kan vara höftledssår av olika etiologier.
  • Akut inflammation i urinvägarna.

Eventuella komplikationer

Komplikationer är uppdelade i postoperativ och långsiktig.

K postoperativ inkluderar:

  • TUR-syndrom är en mycket sällsynt och svår komplikation, som uttrycks i kroppens vattenförgiftning.
  • Infektiös inflammation i urinvägarna.
  • Blödning - någon närvaro av blod i urinen efter operationen är normal. Komplikationer indikeras om blödningen är konsekvent stark.

I mer avlägset perspektiv patienten kan ha:

  • Upprepad operation - eftersom endast de expanderade vävnaderna avlägsnas under operationen och körteln kvarstår, 10% av patienterna efter TUR över tiden växer prostata igen, upprepad borttagning krävs. Den andra anledningen - bildandet av ärr i urinblåsan, vilket förhindrar urinflödet.
  • Sexuell inkompetens.
  • Okontrollerad tilldelning av urin.
  • Retrograd ejakulation - spermier går inte utanför, men in i blåsan.

Transuretral dissektion av prostata vävnader utan borttagning visat att män som vill behålla förmågan att bli barn, men bli av med de patologiska symtomen på kompression av urinväggen. Denna operation kan anses vara mellanliggande, eftersom med tiden är borttagning av adenom oundviklig.

Laparoskopisk kirurgi

I jämförelse med öppen adenomektomi, detta tekniken har flera fördelar:

  • frånvaro av urininkontinens efter ingrepp
  • låg blodförlust
  • mycket mindre smärta
  • snabb återhämtning;
  • kort patientkateteriseringstid, vilket signifikant minskar risken för postoperativ inflammation;
  • Under operationen avlägsnas det mesta av körteln, vilket i sig reducerar behovet av upprepad kirurgisk ingrepp;
  • lindring av symptom efter operation med 90% på omfattningen av prostatiska symptom på I-PSS;
  • Ärr efter operationen är knappt märkbara.

Operationen utförs under generell anestesi med en speciell position hos patientens kropp: patienten är placerad på ryggen och höjer sin undre hälft av kroppen i en vinkel på 45 grader.

vittnesbörd

  • Indikation för laparoskopisk kirurgi är prostata över 120 g.

Kontra

  • Kronisk hjärt- eller andningsfel.
  • Divertikula i blåsan.
  • Innginal bråck.
  • Inflammatoriska processer i bukhålan.
  • Stenar i någon avdelning av urinvägarna.

Eventuella komplikationer

  • Komplikationer efter laparoskopi är extremt sällsynta.

adenomectomy

Adenomektomi utförs på två sätt:

  • överblåsan - med en dissektion av blåsan (med åtföljande patologier i den);
  • Retropubic är när blåsan är utelämnad.

Fördelen med en kavitoperation är fullständig synlighet av interventionsplatsen. Drift är annorlunda traumatisk, speciellt en operation över manschetten. Med ett gynnsamt resultat är det vanliga sättet att leva inte tidigare än i 2-3 månader.

vittnesbörd

  • Operationen är indicerad för patienter med en prostata på mer än 120 cm³, som inte kan genomgå laparoskopisk ingrepp. En ihålig operation utförs när kirurgen har tvivel om tillståndet i urinvägarna, om nödvändigt, fullständig visuell kontroll av operationsfältet.

Kontraindikationer mot katarralt interferens

  • Adenomektomi i anamnesen.
  • Prostatacancer.
  • Limformationer i ett litet bäcken.
  • Inflammatoriska processer i exacerbationsstadiet.
  • Kroniska sjukdomar i det akuta skedet, såsom diabetes, hjärtsjukdomar, lungor, astma.

Eventuella komplikationer

  • Allvarlig smärta i återhämtningsperioden.
  • Blödning, utveckling av urininkontinens.
  • Lång bärning av katetern.
  • Utveckling av stillastående fenomen i bäckenorganen, tarmarna, lungorna i postoperativ period med låg patientmobilitet
  • Lång återhämtningsperiod.

Embolisering av prostata artärer

Indikationer för EAP

  • Patientens hälsotillstånd, som inte tillåter det klassiska avlägsnandet av prostata.
  • Prostatisk körtel med en volym på mer än 80 cm³.
  • Patientens önskan att ta bort den etablerade cystostomin (ett rör för att tömma urinen genom bukväggen).

Kontra

  • Patologi hos iliakärlen.
  • Tendens mot trombos med flytande trombi i benens kärl.
Faktum! Framgång och säkerhet för embolisering av prostatakörtlarna beror på kvalifikationen hos endovaskulär kirurg.

komplikationer

  • Osannolikt (högst 5 fall av 100) komplikationer - uppkomsten av ett hematoom passerar i sig och kräver ingen ytterligare behandling.

Laserförångning

vittnesbörd

  • Kroppens storlek är upp till 80 cm³.
  • En äldre ålder, då klassiska metoder för operation är oönskade.
  • Förekomsten av blodsjukdomar, i synnerhet problem med koagulerbarhet.
  • Behovet av pågående behandling med antikoagulantia.

Kontra

  • Det finns inga specifika kontraindikationer för laserförångning. Operationen kan skjutas upp på grund av förvärring av kroniska sjukdomar. Utför inte en transuretral operation i urinrörets patologi. Denna typ av operation orsakar stort förtroende för patienter, men kan vara otillgängligt på grund av den höga kostnaden.
Var uppmärksam! Laserförångning utesluter möjligheten att ta neoplastisk vävnad under en operation för biopsi. Detta anses vara en nackdel med denna metod.

Eventuella komplikationer

  • Bildandet av ärr och vidhäftningar vid platsen för vävnadsavlägsnande och i närliggande organ.
  • Smärta och brännande vid urinering.
  • Utveckling av inflammatoriska processer.
  • Sperminjektion i blåsan.
  • Sexuell impotens.
  • Återfall på lång sikt (5-10 år).
Var uppmärksam! Risken för postoperativa komplikationer beror direkt på den behandlande läkarens rekommendationer i återvinningsprocessen.

enucleation

Indikationer för

  • Utveckling av symptom på urineringstörningar.
  • Prostata är mer än 120 cm³.

Kontra

  • Kontraindikationer för operationen är patologier i urinröret, blåsan. I sin kärna skiljer sig lasergenukleation inte från kavitetsavlägsnandet av prostata, men utförs på ett mer försiktigt sätt. Det finns inga specifika postoperativa komplikationer.
Faktum! Succesfrekvensen för enukleation, risken för postoperativa komplikationer beror på utrustningens kvalitet och kirurgens kvalifikation.

För tillfället detta Metoden är ny, men snabbt blir popularitet hos läkare och patienter.

Avlägsnande av prostata adenom - Indikationer för kirurgisk behandling, sätt att genomföra och konsekvenser

Det finns speciella indikationer på grundval av vilka män måste ta bort prostata adenom med hjälp av en operation utan vilka allvarliga komplikationer på prostatakörteln kan utvecklas. Den främsta orsaken till resektion är tumörens snabba framsteg. I det inledande skedet låter sjukdomen sig till konservativ terapi. Om det inte hjälper, krävs kirurgisk behandling av prostata adenom, vilket utförs genom olika effektiva metoder.

Vad är prostata adenom?

Neoplasma i prostata är av godartad natur - det här är hur diagnosen adenom deklareras. Denna manliga patologi upptar en av de första platserna bland urologiska sjukdomar. Med den normala volymen av prostatakörteln korrelerar den med kastanjen. Det kan öka på grund av proliferation av fibromuskulär vävnad. En av orsakerna till adenom är patientens ålder. I samband med en ökning av prostata minskar urinhålans lumen. Detta leder till problem med urinering. Om cellerna är maligna talar vi om prostatacancer.

Indikationer för operation för prostata adenom

Åtgärden att fullständigt eller partiellt avlägsnande av prostata adenom bestäms för varje patient individuellt. Indikationer för kirurgisk ingrepp är:

  1. Ineffektivitet av läkemedelsbehandling. Godartad prostatahyperplasi (BPH), d.v.s. en ökning av prostatavolymen kan utvecklas oberoende av till och med adekvat behandling. Om inom sex månader inte verkan av läkemedlet manifesteras, föreskrivs excisionen av adenomen med kirurgisk ingrepp.
  2. Accelererad proliferation av prostatavävnad. Detta innebär att tumören utvecklas väldigt snabbt, så att stoppa processen hjälper till att bara slutföra avlägsnande av hyperplasi.
  3. Smärt syndrom. För att eliminera smärta i sjukdomens initiala steg, använd antispasmodik och smärtstillande medel och till och med injektioner av novokain. Om patologin startas, kvarstår ett obehagligt symptom även efter att ha tagit drogerna.
  4. Patientens ålder Kirurgi indikeras endast vid 65-70 års ålder. I varje fall behandlas patientens tillstånd individuellt.

Metoder för avlägsnande av prostata adenom

I närvaro av indikationer är avlägsnande av prostatiskt adenom förskrivet med metoderna för kirurgisk ingrepp. Idag finns det flera sätt att genomföra denna procedur. Det kan vara öppet eller minimalt invasivt. I det första fallet utförs manipuleringar genom ett snitt i botten av bukdelen. På grund av det stora antalet kontraindikationer och konsekvenserna av borttagning utförs kavitetsoperationen sällan, men det anses vara en klassisk behandlingsmetod tillsammans med transuretral resektion. I avancerade fall krävs en öppen prostatektomi - en operation för att ta bort prostata.

adenomectomy

Tidigare var det enda sättet att snabbt behandla en prostatatumör öppen adenomektomi. Det utförs under generell anestesi. Läkaren avlägsnar svullnaden enligt följande:

  • Den kirurgiska platsen behandlas med en antiseptisk lösning, håret avlägsnas.
  • kirurgen skär huden och subkutan vävnad;
  • vidare en del av blåsans främre vägg är gjord, doktorn undersöker noggrant organet för närvaron av stenar;
  • sedan tar kirurgen bort själva tumören på grund av att pekfingret går in i urinröret och tårar slemhinnan;
  • Vidare införs en kateter i blåsan för att tillåta att såret tvättas med saltlösning.

Öppen kirurgi är en garanti för oåterkalleligt avlägsnande av tumören, men patientens rehabilitering efter det varar mycket länge, upp till 3 månader. Dessutom finns risk för komplikationer i form av suppuration och blödning. Inte mindre allvarligt är överföringen av allmänbedövning. Dessutom bedöms av recensionerna ärår efter operationen. Kostnaden för sådan borttagning sträcker sig från 20 till 50 tusen rubel. I det statliga polykliniken på bosättningsorten är det gratis.

Transuretral resektion (TUR)

Detta är den så kallade eliminering av en tumör utan snitt. Genom urinröret tas tumörceller bort. I detta fall kan även lokalbedövning användas. Tekniken är komplex och kräver därför en hög kvalifikation av kirurgen. Förfarandet är följande:

  • Ett resektoskop sätts in genom urinröret;
  • Genom att använda en speciell slinga på det här instrumentet skrapas det skrapade epitelet till dess fullständiga avlägsnande;
  • sedan tvättades en blåsare och en annan undersökning av det opererade området;
  • vidare till samma plats introduceras en speciell kateter med en uppblåst ballong, vilken är fylld med vätska;
  • Efter några dagar i frånvaro av postoperativa komplikationer avlägsnas kateteret.

Efter en sådan operation återkommer prostata på cirka 2 månader. Under de första dagarna efter det kan man observera rezi när man urinerar, men så småningom passerar de. Operationen varar inte mer än en timme, vilket är dess fördel. Dessutom kan du överväga frånvaron av ärr efter avlägsnande av tumören. Dessutom är själva förfarandet smärtfritt. Kostnaden för sådan borttagning är cirka 20 tusen rubel.

Avlägsnande av prostatakörteln med hjälp av minimalt invasiva tekniker

Traditionella metoder för behandling av adenom har ett stort antal möjliga negativa konsekvenser. Minimalt invasiva metoder bidrar till att minska risken för komplikationer. Detta är främst laserresektion. I modern operation är sådana moderna tekniker:

  • embolisering av prostata artärer
  • laserförångning;
  • laser-enukleering av adenom;
  • interstitiell laserterapi;
  • nålablation;
  • laparoskopi;
  • endoskopisk resektion.

Embolisering av prostata artärer (EAP)

Kärnan i denna teknik är att blockera arteriella kärl som levererar blod till den förstorade prostata. Förfarandet utförs under lokalbedövning. Endovaskulär kirurg styr sina handlingar med hjälp av en angiografisk enhet. Läkarens uppgift är att hitta slutet för blodtillförseln i prostata. De introducerar en mikrokateter, och genom det - intravaskulärt substratembolus. Platsen är att patienten släpps så tidigt som 6 timmar efter proceduren. Priset är ca 180 tusen rubel.

Laserförångning Green Light Laserscope

Av alla behandlingar kännetecknas laserförångning av adenomen av färre komplikationer. Dessutom är det tillåtet för patienter med blödningsstörningar. Utrustningen sätts in genom urinledaren. Laserstrålen dissekeras godartade områden i prostata, blodkärlen "brygger". Förångning utförs vid en tumörstorlek av 60-80 cc. Fördelarna är en kort postoperativ period och minimala komplikationer, men denna laseravlägsnning varar dubbelt så lång som TUR. Procedurens pris är från 50 tusen rubel.

Enukleering av adenom

Avlägsnandet av prostata adenom med denna metod är en "uttining" av prostata vävnaden genom laserverkan. Efter operationen kan de kontrolleras för förekomsten av maligna celler. Dess fördelar är:

  • förmåga att avlägsna tumören, även med tillväxten av körteln upp till 200 g;
  • kort återhämtningsperiod
  • möjligheten att genomföra operation hos patienter med pacemaker, metallanordningar i skelettet eller ett brott mot blodkoagulabilitet.

Efter endoskopisk enukleation överförs tumörvävnaderna till blåsan, males med en laser och avlägsnas av en kateter med dränering. Förekomsten av inflammatoriska processer eller oförmåga att införa en kateter i urinläkaren är en kontraindikation för operationen. Detsamma gäller för allvarligt allmänt tillstånd hos patienten och den rynkade urinblåsan. Kostnaden för att ta bort adenom på detta sätt är cirka 30-40 tusen rubel.

Interstitiell laserterapi

Kärnan i detta förfarande är avlägsnandet av en tumör genom punkteringarna i blåsans slemhinna eller själva prostaten hos en smal fokuserad laserstråle. Sådana introduktioner kräver flera. Med hjälp av strålen bearbetas järnet från alla håll, vilket resulterar i nekros. Nackdelen med metoden är att under en tid kan symtomen på sjukdomar förvärras ännu. Orsaken är djup i prostata.

Nålablation

Atrofi av körtelvävnaden vid denna operation sker genom uppvärmning på grund av högfrekventa radiovågor. De kommer till prostata genom nålar som injiceras i körteln. Nackdelen med proceduren är dess ineffektivitet vid stora neoplasmer. Fördelen är att den utförs på poliklinisk grund. patienten kan omedelbart gå hem efter borttagning.

Laparoskopisk avlägsnande av prostata adenom

En sådan teknik visas när volymen av prostatakörteln är mer än 100 kubikmeter. se Det genomförs genom speciella rör som tränger igenom små snitt på huden - trokaren. Inuti visas kameran som visar proceduren på bildskärmen. Avlägsnande av prostata adenom varar cirka 2 timmar under generell anestesi. I slutet sätts en kateter in i urinröret. Plus är en liten rehabiliteringsperiod. Patienten avges från sjukhuset efter 2-4 dagar. Av minuserna kan du notera små ärr från snitten. Kostnaden för operationen är 120-165 tusen rubel.

Endoskopisk borttagning

Denna teknik kräver inte heller kavitöppning. Detta minskar signifikant blodförlusten. Järn exciderad kirurgiska instrument som införs genom röret tjocklek av 1-1,5 cm. Fördelen med förfarandet är att det inte påverkar den erektila funktionen, eftersom den hänför sig till nervsparande förfaranden. I avsaknad av stenar, inflammation och en liten mängd adenom är denna operation mer föredragen. Platsen är en kort återhämtningsperiod. Priset på operationen är 50-60 tusen rubel.

Effekter av prostata adenomavlägsnande kirurgi

Rehabilitering efter borttagning av adenom i prostatakörteln kan inte gå så smidigt. Hälsoproblem förekommer ännu oftare jämfört med behandling av prostatit. Flera dagar finns blod i urinen, inkontinens eller ömhet med urinering. Sådana biverkningar varar länge. Om de är försenade ska du kontakta en specialist. Varje patient reagerar på sin egen väg till kirurgisk ingrepp, så beroende på typ av operation kan det finnas olika konsekvenser tills sjukdomen återkommer. I detta fall krävs en andra operation.

Eventuella komplikationer

Eventuellt avlägsnande av prostata adenom är potentiellt farligt. Varje patient utsätts för risk för blodförlust och infektion. Anestesi är en allvarlig börda för kardiovaskulärsystemet. Efter operationen uppstår komplikationer av denna typ:

  • frånvaro av sperma i samlag
  • inflammatoriska processer i bäckenorganen;
  • urininkontinens
  • erektil dysfunktion
  • infertilitet.

Kärlek efter operationen

Restaurering av erektilfunktion sker efter en viss period efter operationen, men det rekommenderas att inte börja leva sexuellt innan fullständig regenerering av vävnaderna. Den genomsnittliga varaktigheten av en sådan period är ungefär en månad. Denna period kan ökas beroende på patientens tillstånd och ålder. Med fullständig återställning av styrka upphör vissa män att utsöndra spermier i slutet av samlaget. Anledningen till den partiella skadorna på halvkanalerna. Den reproduktiva funktionen bevaras, men en punktering krävs för att extrahera spermierna.

Rehabilitering efter prostata adenomoperation

Efter själva operationen är det viktigt att följa alla urologernas rekommendationer för en snabbare återhämtning. De relaterar till näring, motion och hantering av patientens sexuella liv. Dessa rekommendationer är viktiga och att utesluta eventuella komplikationer efter operationen. Den tidiga rehabiliteringsperioden är de första 5-7 dagarna. Vid denna tidpunkt återgår patienten till normal urinering. I allmänhet kan återhämtningsperioden vara 3 månader eller mer.

Livsstiljustering

Omedelbart efter operationen är det nödvändigt att eliminera hänsynslösa handlingar, eftersom de kan leda till försämring och orsaka inflammation. Du kan inte göra följande:

  • sitta länge i en stol;
  • ta en varm dusch eller badkar
  • att dricka alkohol
  • ensam köra bil;
  • lyft en last på mer än 3 kg.

Inom en och en halv månad efter operationen är det nödvändigt att avstå från sexuell aktivitet. Omedelbart gå till jobbet rekommenderas inte, det är bättre att ta de första veckorna av sjukskrivning. Efter avlägsnande av adenom av prostata rekommenderas att gå till fots, och efter ett tag - gör på morgonen lätt laddning och simning. Efter restaureringen bör du inte röka cigaretter. Nikotin i dem påverkar blodcirkulationen negativt vilket kan leda till inflammation.

Dietmat

Inte mindre viktig återhämtningsfaktor är korrekt näring. Det är nödvändigt att utesluta skadlig mat från kosten. Detta inkluderar stekt, saltat, rökt och sött. Avvisa alkoholhaltiga drycker. Maten ska bestå av:

Terapeutisk träning och yoga

Efter operation för att avlägsna adenom i prostata, är inte alla fysiska aktiviteter användbara. För att utesluta är det nödvändigt att cykla och lektioner med viktning. Det är bättre att göra simning och gymnastik med en mild sträckning av musklerna. Läkare rekommenderar att du uppmärksammar yoga. Bedömning av feedbacken är följande övningar användbara:

  1. Ligga på golvet, sträck dina armar längs kroppen. Krama för att krossa musklerna i skrotet i 2-3 sekunder i 1 minut.
  2. Utan att ändra positionen, böjde kroppen med en båge, lade händerna under midjan och bäckenet rivit av golvet. För att dö i några sekunder, ta startpositionen. Upprepa 4-5 gånger.

Medicinsterapi

Behandlingen slutar inte efter operationen. För att undvika komplikationer behöver patienten ta ett antal mediciner, vilken lista innehåller:

  1. Antibiotika. Används för att eliminera infektionen som utvecklades efter operationen. Behandlingsförloppet varar inte mer än 7-10 dagar.
  2. Smärtstillande medel - ordineras för att stoppa smärtssyndromet i 2-3 dagar efter proceduren. För det första tar patienten starka analgetika och växlar sedan till analgin eller No-Shpu.

Hur mycket kostar en operation för att avlägsna adenom i prostata

Kostnaden beror på procedurens plats, metod och komplexitet. Ungefärliga priser för vissa typer av operation för avlägsnande av prostata adenom för olika kliniker i Moskva ges i tabellen:

Adenom av prostata eller BPH

Adenom av prostata (Latin adenom prostatae) eller godartad prostatahyperplasi - patologi som härrör från proliferation av celler i prostatacancerets klonvävnad. För närvarande används termen "godartad prostatahyperplasi" (BPH) oftare för att hänvisa till denna sjukdom.

Enligt statistiken vänder varje andra man över 50 till en läkare för prostata adenom. Man tror att denna sjukdom utvecklas över tiden hos 85% av männen. Dessa siffror bekräftar att prostataadenom är den vanligaste urologiska sjukdomen.

Typer av prostata adenom

  • Kostnad: 3 000 rubel.

Termen "BPH" tillräckligt villkorat, som växer inte prostatakörteln, och liten körtel submucosa av blåshalsen, som bildar tre cellöar - två laterala, avses periuretral grupp och en bakre (i riktningen för ändtarmen), kallas peritservikalnoy grupp, så det skulle vara mer korrekt att kalla sjukdomen ett adenom i periuretralkörtlarna. Funktionen hos periuretralkörtlarna är fortfarande inte helt klar.

Det antas att de är körtlar av inre utsöndring, som är antagonistiska mot de manliga könkörtlarna. Expandera när atrofiska processer inträffar i prostatakörteln vid tiden för utrotning av sexuell aktivitet. Vid tumörbildning är det inte bara glandulärt utan också muskler och bindväv, vilket kan leda till att den inte bara har adenomatös, men också fibrös eller myomatisk karaktär. Adenomer skiljer sig också i form - sfärisk, pyriform, cylindrisk, bestående av en eller flera noder och i vikt - 5-10 gram till 200 gram eller mer. Tre olika typer av adenomer särskiljs av deras struktur och placering:

  • En tumör passerar genom urinröret i blåsan, deformerar den inre sphincten och stör dess funktion.
  • Tummen ökar i ändtarmen, urinering störs något, men förlust av kontraktilitet i urinrörets prostatiska del tillåter inte att hela blåsan frisätts fullständigt.
  • Med likformig komprimering av prostata under trycket av adenom utan dess ökning observeras inte heller urinretention i blåsan eller störning av urinering. Detta är den mest gynnsamma typen av adenom.

Tumörens storlek motsvarar inte alltid graden urineringstörningar. Det beror mer på riktningen av adenomtillväxt. När sprout från den bakre gruppen av körtlar, kan ett litet adenom hänga över urinröret i form av en ventil, orsaka en fördröjning i urinen. Samtidigt får ett stort adenom, som växer i sido-periuretralkörtlarna tillbaka till ändtarmen, inte ge några kliniska manifestationer av sjukdomen.

Klinisk bild

Kliniska manifestationer av adenom i prostatakörteln beror helt på tumörens placering, dess storlek och tillväxt. Tumör av liten storlek, som regel, orsakar inte någon ångest. Med en ökning av tumörens storlek börjar det att klämma de intilliggande organen och passera genom prostatakörteln den första (prostatiska) delen av urinröret. Som ett resultat av detta klämmer blir urinflödet svårare. Som svar är blåsans väggar tjockare (kompensationsfenomenet). Men när tumören växer och urinröret pressas, blir blåsan inte i stånd att utvisa urin (dekompensering). Enligt utvecklingen av denna process utmärks tre stadier av utveckling av prostata adenom:

  • kompenseras - Bilden av gradvis svårighet med urinering utvecklas. Urinflödet blir trögt med viss fördröjning av urinering. Patientanmärkningarna ofta uppmanar (särskilt på natten). Emellertid töms blåsan helt.
  • subcompensated - När urinrörets klämma utvecklas blir ovanstående symtom värre. Blåsan förlorar sin förmåga att tömma helt och mängden resterande urin överstiger 100 ml. Gradvis finns det en känsla av ofullständig tömning av blåsan. Blåsans väggar fördjupas avsevärt.
  • dekompenserad - Stagnation av urin leder till irreversibla förändringar i både urinvägarna och njurarna. Skador på njurarna leder till utveckling av njursvikt, vilket kännetecknas av törst, lukt av urin i utandningsluften, dålig aptit, etc. Blåsan ökar gradvis i storlek och förlorar förmågan att utvisa urin.

komplikationer

  • Kostnad: 7 500 rubel.

Akut urinretention är sällan löst på egen hand. I de flesta fall är kateterisering av blåsan en tvångsåtgärd för att hjälpa patienten. Efter urinblåskateterisering kan urinering återhämta sig. Men ofta konservativ behandling saknar framgång. Sådana patienter kräver akut kirurgisk vård.

En annan komplikation av prostata adenom är hematuri. Det kan uttryckas något och kan detekteras genom mikroskopisk undersökning av urinsedimentet. Ofta kräver blödningsintensiteten och bildandet av blodproppar genomförandet av akutoperation i samband med framväxten av den så kallade tamponaden av blåsans blodproppar. Särskilt ofta blödning inträffar efter medicinsk eller diagnostisk kateterisering. Blodkällan kan vara åderbråck i nacken i blåsan eller adenomvävnaden med traumatisk manipulation.

Blåsans stenar är en vanlig komplikation av prostata adenom. De bildas i blåsan urinstagnationsförhållanden däri under urodynamik tackla eller migrera från njurarna och övre urinvägarna och står inte på urinröret i samband med blåsutloppsobstruktion. Den kliniska bilden kännetecknas av stenar i urinblåsan komplettera den kliniska bilden av benign prostatahyperplasi miktionsfrekvens och utstrålande smärta i ollonet i ett upprätt läge och i rörelse, promenader, ett symptom på "läggningen av urinstrålen." I den bakre positionen minskas de anmälda klagomålen, försvinna.

De allvarligaste komplikationerna av prostata adenom är infektiösa: pyelonefrit (kronisk och akut), uretrit, prostatit, adenomit, vesikulit, epididymit.

Avlägsnande av prostata adenom

Avlägsnande av prostata adenom med laser

För närvarande används laserteknik i stor utsträckning vid behandling av prostata adenom. Beroende på lasersystemets egenskaper är det möjligt att på olika sätt påverka adenomatös vävnad, nämligen: förångning, resektion och enukleation.

Förångning, d.v.s. avlägsnande av prostata adenom genom indunstning, utföra framförallt lasersystemet Biolitec AG (foto 1) och GreenLaser (foto 2)

Avlägsnande av prostata adenom av Biolitec AG laser

Biolitec AG-lasern har en våglängd på 1480 nm och en effekt på 180 watt. Vid arbetet tränger laserstrålen hela tiden till ett djup av> 1 mm. Med den indunstas den adenomatösa vävnaden. Operationen utförs under spinalanestesi.

Operationen för att avlägsna adenom i prostata avslutas genom dränering av blåsan i 2-3 dagar med uretralkatetern. Vistelsens längd på sjukhuset är cirka 5 dagar. Patienten tar antibakteriell och antiinflammatorisk behandling som föreskrivs av läkaren. Under 2,5-3 månader är intensiv fysisk stress, uppvärmningsförfaranden (bad, bastur) och kryddig mat förbjuden.

Också, kan utföras avlägsnande av prostata adenom Biolitec laser vid urinrörsförträngning, urinblåsa calculi, urethral condylomata också som en palliativ behandling för prostatacancer, som ett första steg innan en session Hi-Fu terapi.

Laser Biolitec AG påverkar inte den sexuella funktionen, minsta antal blödningar under operationen för att avlägsna adenom i prostata. Det kan användas till patienter som tar antikoagulantbehandling.

Avlägsnande av prostata adenom med laser GreenLaser

GreenLaser har en våglängd på 532nm och en effekt på 120 watt, varigenom lasern är grön (bild 3). Vid arbetet tränger dess stråle 0,8 mm. Liksom Biolitec AG-lasern utför GreenLaser förångning av prostata adenomavdunstning. Tekniken liknar Biolitec.

Operationen avslutas med urinblåsans dränering med uretralkatetern. Patienten tar antibakteriell och antiinflammatorisk behandling som föreskrivs av läkaren. Vistelsens längd på sjukhuset är cirka 3 dagar. Under 2,5-3 månader är intensiv fysisk stress, uppvärmningsförfaranden (bad, bastur) och kryddig mat förbjuden.

GreenLaser kan användas i blåseconcentrationer, som palliativ behandling för prokata onkologi, som första etappen före Hi-Fu-terapi.

Det är värt att nämna - när förångning av prostata adenom, inte kirurgen inte materialet för histologisk undersökning, vilket leder till att rörelse läkarna måste vara korrekt information, vilket eliminerar prostatacancer.

HoLEP

I vår klinik används holmiumlaserukleation av prostatahyperplasi (HoLEP) i stor utsträckning och visat sig vara effektiv.

Före HoLEP användes Holmium-laserresektion av prostatahyperplasi (HoLPR), vilken först utfördes av Gilling 1996. Det hade emellertid en betydande nackdel i samband med varaktigheten av detta driftsstöd. Som ett resultat uppfanns ett verktyg, en morcellator, som gjorde det möjligt att vägra resektion av adenomatös vävnad och avlägsnande av den genom en enda block-enukleation.

I vår klinik utförs HoLEP laserenhet Lumenis Power (Bild 4) med en effekt av 100 W och en våglängd av 2,1 nm och morcellator Lumenis Versacut (Bild 5).

Holmiumlasern har ett penetrationsdjup på 0,4 mm.

Förloppet av operationen för att avlägsna prostata adenom

I syfte att undvika retrograd ejakulation fiberlaser dissekera anteriort adenomatös vävnad 1 cm från utsäde tuberkel (anslutningspunkter i fyra timmar till åtta timmar u.ts. u.ts.) i följande avsnitt utförs från blåsan till fröet tuberkel och skapa två spår 5 och 7 timmars fuzing, vilket allokerar en genomsnittlig andel. Instrumentrör grund adenomatös vävnad måste vara mekaniskt lyfta mitten loben (anatomisk isoleringsskikten adenom) och producera dess klippningsprostatakapseln. Efter den genomsnittliga fraktionen av BPH mekaniskt förspänna verktyget in i lumen av blåsan. Det andra steget är utsöndringen av höger och vänster lobes av adenomen.

Man måste komma ihåg att laserfibern måste röra sig från mitten till periferin (från 5 och 7 timmar normalt till 2-3 och 9-10 timmar i USA). Ytterligare furor från klockan 12 anslut i sidled vid klockan 2 och 10. De högra och vänstra delarna av prostata adenom förskjuts också av instrumentet i blåsan. Nästa steg är hemostas (det är nödvändigt att byta instrument till en monopolär eller bipolär). Det slutliga skedet av operationen: den adnomatösa vävnadens morfologi förskjutits i blåsans lumen med hjälp av en morcellator. Postoperativt material skickas för histologisk undersökning. Den operativa förmånen slutar med dränering av urinblåsan med en uretralkateter i två eller tre dagar.

Bild 6 (bild före operation)

Foto 7 (bild efter operation)

Det finns ett antal fördelar jämfört med andra verksamheter HoLEP adenom: fullständigt avlägsnande av alla vävnader i prostata adenom, blodförlust under kirurgiska fördelar obetydliga eller obefintliga. Förskjutning adenom inte begränsa utförande HoLEP, möjligheten att använda under ett kirurgiskt stödet som en saltlösning spolvätska, vistelsetid på kliniken i 3 till 5 dagar, varaktigheten av blåstömning urinkateter ca 2-3 dagar på erektil funktion HoLEP ingen effekt.

Före avlägsnande av prostata adenom

Att genomföra HoLEP i urologiska kliniken vid First Moscow State Medical University. IM Sechenov måste passera patienten och skicka följande tester och förfaranden:

  1. Fullständig blodräkning
  2. Biokemiskt blodprov
  3. koagulation
  4. Allmän analys av urin
  5. Analys för infektion (HIV, syfilis, hepatit B och C)
  6. EKG
  7. Bröströntgen
  8. Konsultation av en terapeut (i syfte att eliminera somatiska sjukdomar som kan hindra genomförandet av HoLEP i detta skede)
  9. Uroflowmetry
  10. Komplex urodynamisk undersökning (om patienten har en urinvägskateter eller cystostomisk dränering vid sjukhusvistelse)

Narkos med avlägsnande av prostata adenom

För att utföra HoLEP används spinalanestesi (foto 8, figur 1).

Bild 8

Figur 1.

Patienten ska också informera behandlingsläkaren om följande information:

  1. Har antiaggreganter och antikoagulantia (aspirin, warfarin, kardiomagnet, plavix, clapidogrel)
  2. Förekomsten av en pacemaker, endoprosteser och andra främmande kroppar i kroppen

Efter avlägsnande av prostata adenom

Under dagen efter operationen behöver patienten fullständig vila för att förhindra postoperativ blödning. Efter 8-10 timmar efter operationell hjälp får patienten äta. 2-3 dagar kommer att utföras genom att tömma urinblåsans uretralkateter.

Det kan finnas en blandning av gammalt blod i urinen. Efter avlägsnande av urinvägskatetern kan patienten inom 1 dag markera stinget med urineringstiden. Tillsammans med urin från urinblåsan kan blodpropp klumpa ihop gammalt blod.

Efter att patienten släppts från sjukhuset bör följande rekommendationer från den behandlande läkaren följas:

  1. Begränsning av fysisk aktivitet i 2,5 månader
  2. Inträde av antibiotikabehandling (enligt utnämningen av den behandlande läkaren)
  3. Inträde av antiinflammatorisk behandling (enligt utnämningen av den behandlande läkaren)
  4. Riklig dryck (minst 2 liter vatten per dag)
  5. Begränsning av salt, kryddig och peppery mat
  6. Ta inte värmebehandlingar i 2,5 månader
  7. Sexuell vila i 3-4 veckor
  8. Klinisk samråd om 3 månader

Informationen på webbplatsen ges för din referens.

Drift för att ta bort prostata adenom: typer, kostnader, komplikationer och patientåterkoppling

Adenoma skapar urinproblem, som i försummat form bildar andra problem och komplikationer.

För närvarande finns ett stort urval kirurgiska tekniker, bland vilka du kan hitta en lämplig metod för varje patient, med hänsyn till dess egenskaper och medföljande problem.

vittnesbörd

Kirurgi refererar till de mest effektiva sätten att behandla prostata adenom.

Valet av metoden för att göra hjälp sker av specialisten och patienten tillsammans.

Detta beror på det faktum att konsekvenserna som åtföljer olika typer av operationer orsakar att vissa av patienterna med adenom väljer mindre effektiva metoder, men som tillåter att bevara erektila funktioner. Detta gäller särskilt för unga män.

Obligatoriska indikationer för kirurgisk ingrepp är:

  • fall där andra metoder inte ger önskat resultat
  • svår urinering,
  • upptäckt i blåsten av stenar,
  • under urinering i urinblåsan behålls en signifikant mängd urin,
  • om kateteriseringen av vägarna inte förbättrade patientens tillstånd med akut urinretention,
  • sjukdomen provocerade en infektion i urinvägarna,
  • urinretention orsakad av sjukdomen ledde till störningar av njurarna;
  • hematuri.

Preliminär undersökning

För att välja behandlingsmetod undersöks patienten noggrant.

För detta utförs följande aktiviteter:

  • patienten passerar urin och blodprov för att bestämma det allmänna tillståndet och eventuella andra hälsoproblem;
  • Metoden för uroflowmetri observerar graden av störning av urinflödet,
  • urologen utför en rektal undersökning av prostata,
  • transrectal ultraljudsundersökning av körteln - det viktigaste sättet att få detaljerad information om storleken på adenomen och andra egenskaper hos patologin;
  • bestämning av PSA-nivå är en metod som tydliggör möjligheten av onkologi närvaro.

Typer av kirurgisk behandling

Olika metoder för kirurgiskt ingrepp för att avlägsna prostata adenom används:

  • Den traditionella metoden är öppen kirurgi (adenomektomi),
  • transuretral resektion,
  • laserförångning,
  • transuretral snitt,
  • embolisering av artärer,
  • laparoskopisk operation,
  • Enukleation av prostatiskt adenom.

Transuretral resektion (TUR)

Detta är ett av de mest använda sätten att hjälpa patienter med prostata adenom. För att utföra transuretral resektion är indikationerna:

  • Prostatavolymen är upp till 80 milliliter,
  • Kirurgen förutsäger operationens varaktighet i högst en timme.

Genom uretern kommer resektoskopet till operationsplatsen. Excisionen av vävnader sker med användning av diatermokoagulering.

Flyttbara områden utsätts för höga temperaturer. På arbetsplatsen gör resektoskopet bevattning av vävnader med sikte på kylning.

Video om TOUR kirurgi för prostata adenom:

En operation som liknar detta, men när inget vävnadsavlägsnande utförs, men en dissektion av prostatan görs på platsen för smalning av urinledaren, kallas ett transuretralt snitt. Detta förbättrar möjligheten av urinutmatning genom urinröret. Ett sådant förfarande utförs i följande fall:

  • om prostatan har en liten volym,
  • när sannolikheten för onkologi är utesluten.

adenomectomy

Under senare tid var det den huvudsakliga typen av operation för att avlägsna prostata adenom. Nu rekommenderas en sådan intervention, om det enligt patientens vittnesbörd inte är lämpligt för andra sätt att ta bort adenom.

Adenomektomi är ordinerad i sådana fall:

  • prostatan har ökat i volym över 80 millimeter,
  • undersökningen av patienten avslöjade komplicerade fakta:
    • närvaron av stenar i blåsan,
    • om det finns behov av att avlägsna en stor divertikula i blåsans hålrum.

Förfarandet innefattar produktion av ett snitt i underlivet. Beroende på valet av sättet att penetrera till prostata, kan blåsan också dissekeras.

Operationen kräver hög kvalifikation av kirurgen. När proceduren utförs av en erfaren professionell kan man förvänta sig höga resultat av att bli av med symtomen på sjukdomen.

Laparoskopisk borttagning

Drift anses vara ett antal effektiva och sparsamma metoder. Utrustningen kommer till platsen för adenomavlägsnande genom flera små snitt i bukregionen.

Avlägsnande av adenom sker under detaljerad observation av videoutrustning. Från patientens kropp extraheras de utklippta vävnaderna med hjälp av en ultraljudskniv anpassad för denna manipulation. En kateter som sätts i urinläkaren i slutet av operationen visas på sjätte dagen efter proceduren.

Fördelarna med metoden:

  • skonsamma,
  • minimal blodförlust,
  • effektiva.

Metoden har fördelen jämfört med andra sparsamma kirurgiska ingrepp, eftersom den kan användas i fall där adenomen har nått en stor storlek. Prostata kan ökas i volymen till mer än hundra kubikcentimeter.

Embolisering av prostata artärer (EAP)

Manipulation med deltagande av angiografisk utrustning utförs. Prostata minskar som ett resultat av överlappningen av de arteriella kärl som den matar.

Kontraindikationer:

  • Flotationstrombi, definierad i benens vener,
  • fall när det finns kärlsjukdomar.

När operationen visas:

  • om patienten har ytterligare problem:
    • störningar associerade med blodkoagulerbarhet,
    • njursjukdom,
    • diabetes mellitus i svår form.

Metoden används relativt nyligen. Metoden är ett komplett alternativ till öppen operation, liksom transuretral resektion av adenom.

Laserförångning

Ett modernt sätt att hjälpa patienter med adenom, vilket ger minst komplikationer. Det täcker även patienter som har problem med blodproppssyndrom.

Utrustning kommer in i prostataområdet via urinledaren. Principen för metodens funktion - laserstrålen förångar oönskade vävnader. Samtidigt bryts blodkärl som kommer in i strålens område och förhindrar blödning.

Photoselective förångning utförs av en grön laser. Lasern med viss våglängd, som passerar genom kristallerna av kaliumtitanfosfat, förvärvar en grön färg och förmågan att förånga vävnaden.

Operationen återspeglas på monitorn. Kirurgen ser varje åtgärd. Användningen av en grön laser är tillrådligt för prostata storlekar från 60 till 80 kubikcentimeter.

Fördelarna med metoden:

  • skonsamma,
  • effektiva,
  • lindrar komplikationer som åtföljer andra typer av operationer - blödning, sexuella störningar;
  • förmågan att manipulera i ambulansinställningar,
  • kort postoperativ period,
  • Det är möjligt att hjälpa patienter som har sjukdomar som förvärrar blodkoagulering.

Metoden har följande nackdelar för alla sina obestridliga fördelar:

  • Procedurens varaktighet är dubbelt så länge som TUR,
  • inte varje klinik har sådan utrustning.

enucleation

Förfarandet möjliggör att "sköljning" av vävnader avlägsnas med hjälp av en laser. Metoden ersätter framgångsrikt transuretral resektion och kirurgisk ingrepp med den öppna metoden.

Positiva aspekter av metoden:

  • förmågan att kolla ut den extraherade vävnaden för onkologi,
  • Metoden kan användas med tillväxt av körteln upp till 200 g och ännu mer,
  • fördelarna som erhålles med vävnadsförångning bevaras:
    • liten återhämtningsperiod
  • det är möjligt att utföra proceduren för patienter med problem:
    • ha en pacemaker,
    • i fallet med metallanordningar inbyggda i skelettet,
    • om det finns överträdelser relaterade till normal blodkoagulering.

Videon visar laserkämningen av prostata adenom:

Kontraindikationer:

  • Om patientens blåsan är skrynklig,
  • allvarligt allvarligt tillstånd
  • förekomsten av inflammatoriska processer,
  • omöjlighet att bära ett resektoskop genom urinledaren.

För det mesta gäller kontraindikationer för alla typer av operationer. Omöjlighet att injicera ett resektoskop och en rynkad urinblåsa är hinder för kirurgiska ingrepp som inträffar med instrumentet genom urinledaren.

komplikationer

De negativa följderna av transuretral resektion inkluderar:

  • blödning från skadade vävnader under operationen
  • intag av en vätska som används för att skölja blåsan under manipulation i patientens kärlbädd.

Risken för komplikationer ökar med procedurens varaktighet. Driftstiden beror direkt på prostatavolymen.

I framtiden kan patienten få konsekvenser av operation:

  • bildning i urinröret av cicatricial narrowing,
  • utvecklingen av inkontinenssymptomen,
  • störning av sexuell funktion.

Två procent av patienterna söker återbehandling i samband med komplikationer. Fem procent av patienterna som har tagit bort adenomavlägsnande med denna metod kommer för resektion.

Med öppen kirurgi liknar komplikationer den hos transuretral resektion.

Efter adenomektomi tillsätts problem som associeras med metodens egenskaper:

  • komplikationer på grund av att hudens integritet och blåsans väggar har brutits:
    • bildandet av urinfistler,
    • infektion av sårytor,
    • urinläckage,
  • en lång postoperativ period - upp till tio dagar.

Rehabilitering efter operation för att avlägsna prostata adenom

För att återställa patienten efter operationen markerar specialisten de beteenderegler som måste följas:

  • riklig dryck,
  • övervakning av en specialist,
  • skarpa rörelser bör uteslutas,
  • kan ordineras antibakteriell terapi,
  • mat bör balanseras,
  • utesluta rätter från rationen:
    • salt,
    • stekt,
    • rökta;
  • i en och en halv månad bör avstå från sexuell intimitet,
  • det visar sig att följa en hälsosam livsstil,
  • daglig promenad,
  • utföra en särskild uppsättning övningar.

Förberedelse för kirurgisk behandling

De förberedande åtgärderna omfattar:

  • Kommunikation med en anestesiolog så att han kan bestämma läkemedlet för anestesi.
  • identifiering av möjliga kontraindikationer för utförande av den valda metoden för operativ ingrepp,
  • en analys av kroniska sjukdomar,
  • definition av blodindikatorer för koagulation,
  • biokemiskt blodprov,
  • med vissa typer av operationer kan en specialist ordinera antibiotika på tröskeln till förfarandet för förebyggande,
  • På dagen för operationen tas inte mat.

Postoperativ period

De flesta kirurgiska ingrepp har sådana postoperativa åtgärder efter avlägsnande av prostata adenom:

  • patienten tvättas med en blåsa,
  • utnämningen utses
    • antibiotika,
    • bedövningsmedel;
  • om operationen tillhandahålls för att göra snitt på bukväggen, därefter efter procedurerna för att ta hand om suturerna utförs.

recensioner

Patienter tolererar alla typer av operationer för att ta bort adenom.

Det noteras att öppet ingripande är fyllt med en svårare återhämtningsperiod.

Kommentarer till konsekvenserna förknippade med en minskning av sexuell funktion, retrograd ejakulation, urininkontinens förekommer både med öppen metod och med transuretral resektion.

Laparoskopisk kirurgi har ett fåtal konsekvenser. Patienter svarar att funktionen för att hålla urinen sätter sig på ungefär sex månader.

Laserförångning lämnar inte obehagliga konsekvenser. Patienter pratar om att förbättra funktionerna i urinering, medan erektila funktioner verkar ha blivit högre.

Laserkämning har några konsekvenser. Patienter beskriver en brottslighet i könsfären, blödning. Först fungerar det inte att hålla funktionen för att hålla urin, klaga på att det finns ejakulation i blåsan.

Hur bota prostata adenom utan operation?

Det finns sätt som kan stoppa tillväxten av körtel adenom i de tidiga stadierna av sjukdomen. Patientens hälsotillstånd och ålder är också viktiga.

  • Att ta droger av två typer påverkar alla mekanismer som förvärrar urinflödet. Om patientens kropp svarar på effekterna av droger, kan deras användning vara effektiv. Förberedelser av denna åtgärd:
    • Alfa-blockerare bidrar till det faktum att musklerna som är involverade i urinprocessen, slappnar av. Således justeras denna funktion till viss del.
    • 5-alfa reduktashämmare sänker nivån på hormonet som hjälper prostata att öka i storlek. På vissa patienter har detta en markant effekt och adenomtillväxten stannar.

    Åtgärdens medel manifesterar sig i låg hastighet. Ett bra resultat observeras med sin integrerade applikation.

  • Sättet att få normerna för sitt beteende mot en hälsosam livsstil, inklusive efterlevnad av en diet, finner också sina beundrare.
  • Traditionell medicin erbjuder ett stort urval recept kan förbättra patientens tillstånd med prostata adenom:
    • applicering av dekoktioner och infusioner av örter,
    • äta råa pumpa frön,
    • saftterapi,
    • behandling av kastanjeträd,
    • Användning av biodlingsprodukter
    • och andra metoder.

Det finns flera metoder för att påverka adenom för att minska volymen, som använder olika typer av termisk energi.

Applicera minimalt invasiva behandlingsmetoder:

  • Mikrovågstermoterapi görs genom att fixera i en timme i närheten av prostataelektroden. Påverkar celler som behöver tas bort. Urinväggen är skyddad mot överhettning. Strålens intensitet styrs av en dator. Appliceras med en liten storlek på körteln. Det är möjligt på detta sätt att minska antalet urinering.
  • Fokuserad ultraljudsbehandling. Det används oftare för patienter i ung ålder. När denna metod tillämpas tillämpas sexuella funktioner.
  • Radiofrekvensvågor används också för att påverka prostata adenom. Bland de termiska effekterna används mikrovågsmetoden ofta.
  • Cryotherapy - vävnaderna utsätts för låga temperaturer. Eventuell tillämpning av metoden med ett litet adenom.
  • Stentning av urinröret är ett sätt att expandera den trånga urinröret. En speciell polymercylinder sätts in i lumenet, vars väggar har ramverk för styvhet. Metoden på grund av mekanisk åtgärd förbättrar urinering. Används tillsammans med andra hjälpmedel.
  • Ballongutvidgning - en metod som liknar den tidigare metoden, löser utan problem terapeutisk effekt problemet med svår urinering som är förknippad med trängseln hos urinledaren. Utvidgningen av lumen ger en kapsel som öppnas på en fast plats. Ange enheten med en kateter.

Video om vad som är prostata adenom och typerna av operationer för att ta bort det: