Huvud
Förebyggande

Drift med prostata adenom: indikationer, typer av ingrepp, konsekvenser

Kirurgisk behandling av prostataadenom fortsätter att vara ett mycket brådskande problem med modern urologi. Trots det faktum att specialister försöker sitt bästa för att minska andelen kirurgiska ingrepp, behöver de fortfarande minst en tredjedel av patienterna.

Drift med prostata adenom blir ofta den enda vägen, som inte bara kan rädda mannen från tumören utan också förbättra livskvaliteten, eftersom problem med urinering ofta inte kan elimineras med andra metoder.

Frekvensen av kirurgiska ingrepp på prostatakörteln upptar en stark andra plats i urologin. För tillfället skjuts de upp, kämpar med sjukdomen med hjälp av mediciner, men konservativ terapi ger bara en tillfällig effekt, varför tre av tio patienter tvingas ligga under kirurgens kniv.

Valet av en specifik metod för kirurgisk behandling beror på tumörens storlek, patientens ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, klinikens och personalens tekniska möjligheter. Det är ingen hemlighet att ett invasivt förfarande medför risk för ett antal komplikationer, och med ålder ökar deras sannolikhet bara, så indikationerna och kontraindikationerna hos urologerna är mycket noga.

Naturligtvis vill varje man genomgå behandling på det mest effektiva sättet, men den ideala metoden har ännu inte uppfunnits. Med tanke på de möjliga komplikationerna och riskerna från öppna operationer och resektioner försöker fler och fler kirurger att rensa patienten av problemet med "litet blod", mastering av minimalt invasiva och endoskopiska förfaranden.

För att kirurgiska ingrepp ska vara mest släta är det viktigt att söka hjälp i tid, men många patienter rusar inte till läkaren och startar adenomen till komplikationsfasen. I detta avseende är det värt att påminna om den starka hälften av mänskligheten att ett tidigt besök hos urologen är detsamma som själva behandlingen.

Indikationer och kontraindikationer för kirurgi

Indikationer för kirurgiskt avlägsnande av prostata adenom är:

  • Allvarlig förträngning av urinröret med blåsdysfunktion, när en stor mängd urin behålls i den senare;
  • Stenar i blåsan;
  • Kroniskt njursvikt;
  • Akut urinretention, upprepade gånger
  • blödning;
  • Infektioner och inflammatoriska förändringar i könsorganens organ.

Med stora tumörer när prostatavolymen överstiger 80-100 ml, det finns ett flertal stenar i urinblåsan, kommer strukturella förändringar i blåsväggen (diverticula) företräde ges till en öppen och mycket radikal operation - prostatektomi.

Om tumören med körteln inte överskrider 80 ml i volym kan transuretral resektion eller dissektion av adenomen undvikas. I avsaknad av en stark inflammatorisk process föredras en stenström, en liten adenom, endoskopisk teknik med hjälp av en laser.

Liksom någon typ av kirurgisk behandling har operationen sina kontraindikationer, inklusive:

  1. Svår dekompenserad patologi i hjärtat och lungorna (på grund av behovet av allmän anestesi, risk för blödning);
  2. Akut njursvikt
  3. Akut cystit, pyelonefrit (fungera efter eliminering av akuta inflammatoriska fenomen);
  4. Akut allmänt infektionssjukdomar;
  5. Aneurysm av aorta och svår ateroskleros.

Det är tydligt att många kontraindikationer kan gå in i kategorin av det relativa, eftersom adenom något måste avlägsnas, så om någon av patienten skickas för pre-korrigering av befintliga brott, vilket gör den kommande verksamheten säkrare.

Typer av operationer med prostata adenom

Beroende på mängden ingrepp och åtkomst särskiljs olika sätt att ta bort tumören:

  • Öppen adenomektomi
  • Transuretral resektion och incision;
  • Minimalt invasiva och endoskopiska förfaranden - laserförångning, kryostruktion, mikrovågsterapi etc.

Öppen adenomektomi

Operativ behandling av prostata adenom genom öppen kirurgi några tre decennier sedan var nästan det enda sättet att ta bort tumören. Idag har många andra behandlingsmetoder uppfunnits, men denna intervention förlorar inte dess relevans. Indikationer för denna operation är stora tumörer (mer än 80 ml), medföljande stenar och divertikulär av blåsan, möjligheten till malign transformation av adenomen.

Öppen adenomektomi sker genom en öppen blåsan, så kallas det också en kavitoperation. Denna intervention kräver generell anestesi, och om det är kontraindicerat är spinalanestesi möjlig.

Förloppet av adenomektomi innebär flera steg:

  1. Efter behandling med en antiseptisk lösning och hår rakning, hudsnittet görs och den subkutana vävnaden av buken i den längsgående och den tvärgående riktningen (inte spela en grundläggande roll och bestäms av läkarens preferenser och taktik som antagits i ett visst klinik);
  2. Efter att ha nått blåsans främre vägg dissekeras den senare, kirurgen undersöker kroppens väggar och innehåll för stenar, utskjutningar, neoplasmer;
  3. Fingersekretion och avlägsnande av tumörvävnad genom blåsan.

Det viktigaste steget i operationen är att ta bort tumören och komprimera urinrörets lumen, vilket kirurgen utför med hjälp av ett finger. Manipulation kräver skicklighet och erfarenhet, eftersom doktorn verkligen verkar blint, med fokus endast på hans taktila känslor.

När den når pekfingret av den inre öppningen av urinröret, urolog exakt skrek slemhinna och finger utrota tumörvävnaden, som redan trycks till periferin av körteln själv. För att underlätta fördelningen av adenomen med fingret å andra sidan, införd i anusen, kan kirurgen flytta prostata upp och framåt.

När tumören är isolerad, extraheras den genom en öppen blåsan, försöker fungera så noggrant som möjligt för att inte skada andra organ och strukturer. Den mottagna tumörmassan skickas nödvändigtvis för histologisk undersökning.

I den tidiga postoperativa perioden är sannolikheten för blödning hög, eftersom ingen av de kända metoderna helt kan eliminera denna konsekvens av ingreppet. Faren är inte så mycket i blodförlustvolymen som i möjligheten att bilda en blodklopp i blåsan som kan stänga utloppet och blockera urinutgången.

För att förebygga blödning och obstruktion av blåsan används permanent tvätt med steril saltlösning med hjälp av rör som placeras i organets lumen. Rör kvar i blåsan i ungefär en vecka, under vilken de skadade vävnaderna och väggarna på kärlen gradvis återställs blir tvättvätskan ren, vilket indikerar slutet av blödningen.

De första dagarna rekommenderas en patient att tömma blåsan minst en gång i timmen för att minska vätskans tryck på kroppsväggarna och ny applicerade sömmar. Då kan du göra det mindre ofta - en halv till två timmar. Komplett återhämtning av bäckenorganen kan ta upp till tre månader.

Det otvivelaktiga nytta Kavitär adenomektomi anses vara dess radikala natur, det vill säga fullständig och oåterkallelig borttagning av tumören och dess symtom. För hög effektivitet hos patienten, i sin tur, "betalar" en lång period av sjukhusvistelse (upp till sex veckor i okomplicerad, och i händelse av komplikationer - ännu längre), behovet av att "överleva" en narkos, risken för komplikationer från operationssåret (abscess, blödning, fistlar), genom närvaron av postoperativa ärr på den främre väggen av buken.

Transuretral resektion

Transuretral resektion (TUR) anses vara en "guldstandard" vid behandling av prostata adenom. Denna operation utförs oftast, och samtidigt är den väldigt komplicerad, kräver kirurgens perfekta hantverks- och smyckenteknik. TUR indikeras hos patienter med adenom, där körtelvolymen inte överstiger 80 ml, och även med den planerade interventionstiden inte mer än en timme. Med stora tumörer eller sannolikheten för malign transformation i en tumör ges preferensen till öppen adenomektomi.

Fördelarna med TUR är frånvaron av postoperativa suturer och ärr, en kort rehabiliteringsperiod och en snabb förbättring av patientens välbefinnande. Bland bristerna - omöjligheten att ta bort stora adenom samt behovet av att kliniken ska ha komplex och dyr utrustning som en utbildad och erfaren kirurg kan använda.

Kärnan i transuretral avlägsnande av adenom är excisionen av tumören genom urinröret. Kirurgen via endoskopiska instrument (resektoskopet) tränger längs urinröret in i urinblåsan, undersöker den finner tumören plats och hämtar sin speciella slinga.

Det viktigaste villkoret för en lyckad TUR är god syn när man manipulerar. Detta säkerställs genom kontinuerlig införande av fluid genom resektoskopet med samtidig avlägsnande. Blod från skadade kärl kan också minska synligheten, så det är viktigt att sluta blöda i tid och agera mycket exakt och noggrant.

Driftens varaktighet är begränsad till en timme. Detta beror på att patientens kroppsställning - liggande på rygg, benen upp och föds upp, liksom den långsiktiga närvaro i urinröret ganska stor diameter av verktyget, vilket kan orsaka smärta och blödning efteråt.

transuretral avlägsnande av prostata adenom

Adenomet exciseras i delar, i form av spån, tills det förekommer i synfältet för själva kärlens parenchyma. I urinblåsan, vid denna tidpunkt, ackumuleras en betydande mängd vätska med flytande "chips" av tumören, som avlägsnas av ett speciellt verktyg.

Efter att ha tagit ut tumören och sköljer blåsans hålrum är kirurgen återigen övertygad om frånvaron av blödande kärl som kan koaguleras av en elektrisk ström. Om allt är i ordning, tas resektoskopet ut, och Foley-katetern sätts in i urinblåsan.

Installationen av Foley-katetern är nödvändig för att komprimera den plats där det fanns ett adenom (katetern har en uppblåst ballong i slutet). På det producerar också en konstant tvättning av blåsan efter operationen. Detta är nödvändigt för att förhindra obstruktionen av utmatningssektionen genom blodproppar och en permanent urladdning av urinen, vilket ger vila till helande blåsan. Katetern avlägsnas efter några dagar, förutsatt att det inte finns några blödningar och andra komplikationer.

Efter kateterets utvinning märker man betydande lindring, urinen lämnar sig fritt och en bra stråle, men med den första urinering kan den målas rödaktig. Att vara rädd är det inte nödvändigt, det är normalt och borde inte hända igen. I den postoperativa perioden rekommenderas att urinera ofta för att undvika att sträcka blåsans väggar, så att slemhinnan kan regenerera.

Med en liten prostataform med ett adenom som klämmer urinröret kan en transuretral snitt utföras. Operationen är inte inriktad på att avlägsna neoplasmen, utan på att återställa urinflödet och består i att dissekera tumörvävnaden. Med hänsyn till metodens "icke-radikalitet" är det inte nödvändigt att räkna med en långsiktig förbättring, och TUR kan följa händelsen efter ett tag.

Bland de sparsamma metoderna för behandling av prostata adenom ingår laparoskopisk borttagning. Det utförs med hjälp av utrustning som införts i det lilla bäckes hålighet genom bukväggens punkteringar. Tekniskt sett är sådana operationer komplexa, kräver penetration i kroppen, så att preferensen fortfarande ges till TUR.

Video: Transuretral resektion av prostata adenom

Minimalt invasiv prostataoperation

Minimalt invasiva behandlingsmetoder utvecklas framgångsrikt och introduceras på olika områden av operation, inklusive urologi. De utförs genom transuretral tillgång. De inkluderar:

  • Mikrovågshotterapi;
  • Förångning med hjälp av elektrisk ström;
  • Elektrokoagulering av tumören;
  • kryoterapi;
  • Laserablation.

Fördelarna med minimalinvasiv behandling är relativt säker, färre komplikationer jämfört med öppen kirurgi, en kort rehabiliteringsperiod, inget behov av narkos och möjligheten att dess användning i män som genomgick operation är kontraindicerat i princip på ett antal sjukdomstillstånd (allvarlig brist av hjärt- och lung patologi koagulation blod, diabetes, högt blodtryck).

Vanligt i dessa tekniker kan anses vara åtkomst genom urinröret utan hudinsnitt och möjligheten till lokalbedövning. Skillnader består endast i form av fysisk energi, vilket förstör tumörlasern, ultraljudet, elen etc.

Mikrovågs-terapi består i effekten på vävnaden vid bildandet av högfrekventa mikrovågor som värmer den och förstör den. Metoden kan appliceras både transuretral och proktoskop genom införande i rektum slemhinnan som inte skadas under förfarandet.

förångning leder till vävnadsuppvärmning, avdunstning av vätska från celler och deras förstöring. Denna effekt kan uppnås genom att man arbetar med en elektrisk ström, laser, ultraljud. Förfarandet är säkert och effektivt.

vid cryodestruction, Tvärtom förstörs adenomet av verkan av förkylning. Standardmetoden är i detta fall flytande kväve. Urinrörets vägg värms under proceduren för att förhindra skador på den.

Behandling av prostataadenom med laser - ganska effektiv och ett av de mest moderna sätten att bli av med en tumör. Dess betydelse är att verka på tumörvävnaden av laserstrålning och samtidig koagulering. Fördelar med laserbehandling - Blodlöshet, hastighet, säkerhet, möjligheten att använda hos svåra och äldre patienter. Effektiviteten av laseravlägsnande av prostata är jämförbar med TURs, och sannolikheten för komplikationer är flera gånger lägre.

Laserförångning - Detta är, som de säger, "den sista squeak" inom området för minimalt invasiv behandling av prostata adenom. Effekten utförs av laserstrålande strålar, vilket leder till kokning av vatten i tumörernas celler, dess förångning och förstörelsen av adenomparenkymen. Komplikationer med sådan behandling sker nästan inte, och patienter noterar en snabb förbättring av hälsan strax efter operationen.

Laseravlägsnande av adenom är speciellt indicerat hos män med samtidig hemostasstörningar, då risken för blödning är extremt hög. Med laserens funktion förseglas blodkärlens lumen, vilket praktiskt taget eliminerar möjligheten att blöda. Förfarandet kan utföras på poliklinisk basis, vilket också är en otvivelaktig fördel. Unga män efter laserförångning bryter inte mot den sexuella funktionen.

Video: Laserförångning av prostata adenom

Möjliga konsekvenser av prostata adenomoperation och rehabilitering

Oavsett hur svårt kirurgerna försöker helt utesluta de möjliga komplikationerna av radikal behandling är omöjligt. Speciellt risken är hög för en kavitoperation, den är vid TUR, och vid endoskopisk borttagning - är minimal.

De vanligaste komplikationer tidig postoperativ period kan övervägas:

  1. blödning;
  2. Infektionsinflammatoriska förändringar;
  3. Trombos av benens ben, lungartären och dess grenar.

Mer avlägsna konsekvenser utvecklas inom bäckenorganen. Denna strängning (inskränkning) av urinröret på bakgrund av proliferation av bindväv, skleros av blåsans vägg vid urinrörets sida, överträdelse av sexuell funktion, urininkontinens.

För att förhindra komplikationer är viktigt att följa läkarens rekommendation om beteendet omedelbart efter interventionen, och vid ett senare tillfälle, så länge som vävnaden kommer återhämta sig helt. I den postoperativa perioden är det nödvändigt:

  • Begränsa fysisk aktivitet i minst en månad
  • Uteslut sexuell aktivitet i minst en månad;
  • Ge ett gott drickssystem och tidig evakuering av blåsan (bättre - oftare);
  • Avvisa från kryddig, kryddig, salt mat, alkohol, kaffe;
  • Daglig övning för att öka blodflödet och öka den totala tonen.

Kommentarer av män som genomgått operation för prostata adenom blandas. Å ena sidan uppmärksammar patienter signifikant symptomatisk lindring, förbättrad urinering, minskad smärta, å andra sidan - i de vanligaste typerna av behandling (kavitet och TUR) står de flesta inför inkontinens och nedsatt potens. Detta kan inte bara påverka det psykologiska tillståndet och livskvaliteten.

Skulden för den höga sannolikheten för vissa komplikationer bärs av männen själva, för varje år är urologen van vid att äldre och äldre inte varje år. Nästan en standard situation, när patienten kommer till mottagningen med en stor adenom, kräver mer aktiv behandling än laser fotokoagulation, kryoterapi, och därmed - urininkontinens, impotens, blödning. För att göra det enklare och själva operationen och återhämta sig från det, måste du omedelbart kontakta en läkare så snart som de första tecknen på problem i det urogenitala systemet.

Behandling av adenom kan göras kostnadsfritt i den offentliga kliniken, men många patienter väljer betald verksamhet. Deras kostnader varierar kraftigt beroende på klinikens nivå, utrustning och samhälle.

Minimalt invasiva operationer och TUR kostar i genomsnitt cirka 45-50 tusen rubel, i Moskva kan den här siffran nå 100 000 eller mer. Kavitetsavlägsnandet av körteln i huvudstaden kommer att kosta från 130 tusen rubel i genomsnitt och från 50-55 tusen i andra städer. Den dyraste är laparoskopisk adenomektomi, som kommer att behöva spendera omkring 150 tusen rubel.

Drift för att ta bort prostata adenom

Prostata adenom är en manlig sjukdom som kan behandlas konservativt och kirurgiskt.

Det andra alternativet anses vara ett effektivt sätt, eftersom skadan inte, men utesluter utvecklingen av prostatacancer.

Valet av en specifik typ av operation för ett adenom beror på:

  • allmän hälsa och ålder av patienten
  • Teknisk kapacitet hos läkarinstitutet och personalens kvalifikationer
  • stadium av adenom, tecken på tumörmagnetisering;
  • patientens samtycke till den föreslagna varianten av operationen.

Det är viktigt att kontakta urologen så snart som möjligt, så snart de första symptomen på sjukdomen börjar dyka upp och tumörens storlek är liten. Kirurgi indikeras när:

  • ökar mängden resterande urin i urinblåsan;
  • retention av urinering
  • Förekomsten av blod i urinen;
  • stenar i blåsan;
  • njursvikt.

Varje operation, inklusive prostata adenom, är fylld med komplikationer, och ju äldre en man desto större är sannolikheten för sådana komplikationer.

Att välja lämplig metod för att behandla patienten i varje enskilt fall, förstår läkaren att det inte finns några ideala alternativ. För att minimera risken för biverkningar utför kirurger minimalt invasiv och endoskopisk kirurgi för att avlägsna prostata adenom.

Om tumören är tillräckligt stor, tillsammans med prostatan är volymen upp till 100 ml, blåsan visar stenar och blåsans väggar har genomgått förändringar, måste läkaren välja en radikal metod - adenomektomi.

Om adenomen med prostatakörteln når en volym av 80 ml, kommer den föredragna metoden för intervention att vara excisionen av adenom eller TUR. Om inflammatorisk process är liten, adenom av liten storlek, det finns inga stenar i blåsan, behandlas detta stadium av endoskopiska metoder, inklusive användning av en laser, en elektrisk ström.

Det finns kontraindikationer, i närvaro av vilka kirurgisk behandling av prostata adenom inte utförs.

Läkare föreskriver inte en operation om:

  • akuta infektionssjukdomar;
  • allvarlig ateroskleros, aorta-aneurysm
  • akut cystit, pyelonefrit;
  • njursvikt
  • svåra patologi i lungorna, hjärtat.

Några av dessa villkor kan betraktas som en relativ kontraindikation, om adenomen behöver tas bort, då ska problemet lösas.

Läkaren instruerar patienten att behandla de existerande störningarna för att minimera risken för komplikationer under operationen för att avlägsna adenomen. Med tanke på omfattningen av den kommande operationen och tillgången till prostata, utmärks följande metoder för adenomavlägsnande:

  • öppen adenomektomi;
  • transuretral resektion;
  • minimalt invasiva operationer, endoskopiska metoder (kryostruktion, laserförångning, mikrovågsterapi etc.).

Öppen adenomektomi

För omkring 30 år sedan var en öppen operation för att ta bort prostataadenom nästan det enda sättet att bli av med tumören.

Trots det faktum att det finns många moderna sätt att behandla är adenomektomi fortfarande relevant. Det ordineras för stora tumörer, närvaron av stenar, risken för mutation av tumörceller till maligna. Med tanke på att operationen utförs genom en öppen urinblåsa kallas den även kaviteten.

Därför utförs en operation under generell anestesi, och om det finns kontraindikationer för det, utförs spinalanestesi. Läkaren kan i förväg berätta för patienten hur denna operation utförs. I allmänhet finns det tre steg:

  • Verksamhetsstället behandlas med ett antiseptiskt medel, håret avlägsnas. Läkaren utför en skära av huden och cellulosa under den;
  • når blåsans väggar, doktorn dissekerar den, undersöker orsaken till stenar, neoplasmer;
  • med hjälp av fingrar tar doktorn bort tumören genom blåsan.

Det sista steget - den mest ansvarsfulla, eftersom det kräver doktorens erfarenhet och skicklighet, måste specialisten förlita sig på fingrarnas känslighet.

Under det tredje steget når doktorn med pekfingret urinrörets inre hål, tårar slemhinnan och extruderar tumören som pressade prostata till sidan. För att underlätta uppgiften kommer läkaren in i fingret å andra sidan in i patientens anus och pressar prostata. Efter adenom avlägsnas det genom en öppen urinblåsa, vävnaderna skickas för undersökning.

När operationen av prostata adenom är överblödning är möjlig. Denna komplikation är farlig genom att bilda blodpropp i urinblåsan, vilket kan täppa till urinvägarna.

För att förhindra en sådan situation införs en kateter i blåsan i en vecka, tvättas med saltlösning. Under de första dagarna efter operationen ska patienten tömma blåsan ofta - ungefär en gång i timmen för att undvika vätsketryck på sömmarna. Då kan intervallet mellan urinering ökas. Blåsan kan återställas ca 3 månader.

Den öppna operationen med prostata adenom garanterar oupphörligt bortskaffande av tumören. Men för en sådan fördel betalar patienten en lång rehabiliteringsperiod, behovet av att överföra generell anestesi, risken för suppuration och blödning, postoperativa ärr.

TUR med prostata adenom

TUR är en operation som oftast utförs med ett adenom. Det ordineras för prostatavolym upp till 80 ml. Bland fördelarna med denna teknik är en liten rehabiliteringsperiod, avsaknaden av stygn, snabb normalisering av patientens tillstånd.

Förutom fördelarna har sådan borttagning av prostata adenom också nackdelar - det finns ingen möjlighet att ta bort stora tumörer, operationen kräver tillgång till dyr utrustning, hög kvalifikation hos kirurgen.

Operationen är avlägsnandet av prostata adenom genom urinröret. Genom att använda resektoskop penetrerar kirurgen blåsan, bedömer dess tillstånd, finner en tumör och börjar extrahera.

Huvudvillkoren för TURs framgång är en bra visualisering, för vilken en speciell vätska kontinuerligt matas genom ett resektoskop och omedelbart avlägsnas. Med tanke på att skadade kärl kan blöda och därigenom förvärra synligheten, måste läkaren handla noggrant.

Denna operation varar inte mer än en timme, eftersom patienten ligger i en obekväm position och ett stort medicinskt verktyg finns i urinröret. För att utesluta ytterligare blödning och ömhet utförs operationen snabbt. I synnerhet kan du kolla adenomen analogt med att planera loggen tills prostata uppstår. I blåsan, när operationen utförs, samlas fragment från "planningen" av tumören, vilka avlägsnas.

Efter borttagning av tumören sköljer läkaren blåsan, om det finns blödande kärl, cauterizes dem. Om läkaren är nöjd med undersökningen kan resektoskopet avlägsnas och Foley-katetern placeras i blåsan.

En sådan kateter är utrustad med en uppblåsningsballong för sköljning av blåsan. Om komplikationer efter några dagar inte observeras avlägsnas kateteret. Män behöver inte vara rädda om man efter att ha tagit bort katetern vid den första tömningen av blåsan kommer att få smärtsymtom, urinen blir rödaktig. Det är nödvändigt att urinera så ofta som möjligt, så att blåsans väggar inte sträcker sig och snabbt läker.

Minimalt invasiva operationer vid behandling av prostata adenom

Urologi är inte det enda området av medicin där minimalt invasiva operationer införs med framgång. På sådana sätt behandlas prostata adenom, med adenom i prostatakörteln genom transuretral tillgång:

  • kryoterapi;
  • elektrokoagulering;
  • mikrovågsterapi;
  • laserablation;
  • förångning av en elektrisk ström.

Fördelarna med minimalt invasiva tekniker inkluderar deras relativa säkerhet, ett litet antal möjliga komplikationer, jämfört med hur kirurgisk behandling av prostata adenom utförs.

När minimalinvasiv kirurgi inte behöver narkos sådana operationer tilldelas patienter som kontraindicerat för klassisk operation på grund av diabetes, högt blodtryck, hjärtsvikt och lunga.

Alla dessa metoder är likartade när det gäller åtkomst via urinröret, användningen av lokalbedövning, men skiljer sig i form av energi som förstör tumören - det kan vara elektrisk ström, ultraljud, laser etc.

Kärnan i verksamheten kan beskrivas:

  • Mikrovågsterapi innebär exponering för adenom högfrekventa mikrovågor. Sådana vågor värmer tumörvävnaden och förstör dem. Ett rektoskop kan införas genom urinröret eller i ändtarmen utan att skada slemhinnan.
  • förångning består i uppvärmning av tumörvävnaden, avdunstning av vätskan från dem och efterföljande förstöring av adenomen. Förångning utförs av laser, ström, ultraljud. Förfarandet anses vara säkert och effektivt.
  • Kryoförstöring innebär förstöring av adenomceller genom förkylning. För detta används flytande kväve. Under proceduren värms urinrörets vägg så att den inte skadas;
  • Laserbehandling är en av de nya tekniker som tillåter samtidigt att påverka adenomen med en laser och att cauterize blodkärlen. Fördelarna med laserterapi innefattar hastighet och säkerhet för kirurgi, vilket är särskilt viktigt för äldre patienter.
  • Laserförångning är det mest "avancerade" sättet att behandla adenom. Lasern med gröna strålar verkar på tumörcellerna, vilket leder vätskan i dem till koka. På grund av laserexponering förstörs adenomvävnader, patientens välbefinnande kommer snabbt till noma, det finns nästan ingen komplikationer.

Komplikationer av radikal behandling av prostata adenom

Trots insatserna från läkare som önskade att laparoskopi av prostata adenom och andra typer av operationer var framgångsrika, är det omöjligt att utesluta komplikationer.

En stor andel komplikationer - med klassisk kavitoperation, något lägre - med TUR och laparoskopisk kirurgi är fylld med ett minimum av biverkningar.

Bland de vanliga postoperativa problemen är blödning, trombos i lungartären och benår, infektiösa och inflammatoriska processer. Efter en viss tid efter operationen kan komplikationer också utvecklas - skleros av blåsans väggar, problem med styrka, inkontinens.

För att undvika komplikationer måste patienten följa läkarens rekommendationer exakt. Det första steget till återhämtning är den tidiga tillgången till urologen vid de första symptomen på sjukdomen.

Läkaren kommer att bedöma sjukdomen, skicka den till diagnos, svara på patientens frågor, inklusive om prostata adenom i grad 2 är nödvändigt för operation eller det finns andra behandlingsmetoder. Efter operationen kommer läkaren att förklara hur man beter sig så att sjukdomen inte återkommer, och kroppen kom snabbt tillbaka till det normala.

Du bör ta hänsyn till tipsen:

  • inom en månad efter operationen behöver du begränsa tung fysisk ansträngning;
  • från intima relationer måste du avstå från 4 veckor;
  • drick mer flytande, gå på toaletten oftare;
  • Dela kryddig, kryddig och salt mat, vägra alkohol och starkt kaffe;
  • utföra varje dag övningar som aktiverar blodflödet i det lilla bäckenet och förbättra det övergripande välbefinnandet.

Dessa rekommendationer kommer att minska risken för komplikationer, snabbt återvända till den vanliga rytmen i livet.

Prostata adenom: typer av tumörfjerningsoperationer

Prostata adenom är en medicinsk diagnos. Om sjukdomen talar i fallet när vävnaderna i inflammerad prostata börjar öka i storlek, vilket leder till bildandet av noder (godartade neoplasmer). Denna sjukdom befinner sig som regel i mognad och äldre ålder. I detta fall utförs en operation för att avlägsna prostata adenom. Totalt finns det flera typer.

Prostatakörteln är ett litet maskulin organ som liknar en valnöt i sin form. Detta organ ligger strax under blåsan. Genom det passerar urinröret, liksom ejakulatoriska kanaler.

Orgeln i det lilla bäcken spelar rollen som en ventil som stänger passagen under en erektion och gör att spermierna kan kastas ut och inte komma in i urinblåsan. Prostatakörteln genererar dessutom en speciell speciell hemlighet, som ingår i spermierna och gör den mer flytande.

Symtom på prostata adenom

Symtom och känslor från detta patologiska tillstånd hos män i början som liknar kvinnans symtom i cystit, och i ett senare försummade stadium är det ett fullständigt stopp för förmågan hos oberoende urinering.

Symptom på tidigt adenom:

  • episodisk obstruktion av urinering
  • behöver vakna på natten för att besöka toaletten;
  • längre tid krävs för urinering
  • När det finns en uppmaning att urinera, finns det ett behov av att besöka toaletten omedelbart. Förseningen är omöjlig;
  • Urinvattnet under besöket på toaletten är inte längre klart, ibland beror det på att mannen tappar med droppar.

Symptom på sen stadium av adenom:

  • permanent obehag i inguinalzonen;
  • oförmågan att skjuta upp urineringstiden även under några minuter, oförmågan att "lida" på toaletten;
  • brott mot sexuell lust eller fullständig frånvaro;
  • omöjlighet att gå på toaletten - i detta skede är medicinering extremt nödvändig.

Typer av operationer för att ta bort en godartad tumör

Avlägsnande av prostataadenom är inte ett fullständigt avlägsnande av detta organ, som många tror, ​​särskilt om sjukdomen inte är helt igång. Avlägsnande av prostata adenom är en klippning av överskott av kött, vilket ledde till en patologisk ökning av organet.

Det finns två populära typer av kirurgi för att ta bort adenom:

Drift av adenom TUR

Denna typ anses relativt lätt kirurgisk ingrepp, varefter mannen återvinns inom två dagar.

  1. Kärnan i operationen är följande: en man injiceras i urinväggen med ett speciellt instrument som skär bort överflödigt kött av prostata som förhindrar genitourinary systemets normala funktion med hjälp av en högfrekvent ström.
  2. Fartyg som skadas under denna procedur stoppas av samma högfrekventa ström, vilket hjälper till att förhindra blödning och förkortar rehabiliteringsperioden. Hela processen regleras av en kirurg med hjälp av en cytoskop visualiserare.

VIKTIGT!

Med avseende på statistiken noteras uppgången av välbefinnande efter TUR-manipulationer upp till 90 procent av männen.

prostatektomi

Den nästa typen operation, mer komplicerad och obehaglig för en man, är en öppen prostatektomioperation. Till skillnad från (TUR) innebär denna manipulation fullständig avlägsnande av prostata, och det utförs endast om järnet växer till en storlek av 80 gram. Sådana fall uppträder sällan, om det är i tid att kontakta urologerna. Med öppen prostatektomi tas testiklarna inte bort! Kirurger påverkar bara prostata!

Operationen av en prostatektomi utförs på följande sätt: prostatavävnaden avlägsnas genom blåsan genom ett snitt i underlivet eller i området mellan anusöppningen och pungen. Typen av snittet bestäms av läkaren efter samråd med patienten.

FÖR ANMÄRKNING!

Återhämtningsperioden efter operationen av en prostatektomi når sju dagar - hela tiden mannen är på sjukhus med en kateter i urinröret.

I vilket fall som helst, vävnaderna i prostata körs bort genom blåsan. En kateter i urinröret efter abdominal operation av prostata adenom kvarstår inom 7 dagar, och patienten behöver stanna på sjukhuset hela tiden även om hälsotillståndet är normalt.

För avlägsnande av prostata adenom finns inga åldersbegränsningar. Att avbryta eller korrigera typen av ingrepp är endast möjlig för sådana indikationer som förekomsten av onkologiska sjukdomar, hjärtsjukdomar och andra kritiska tillstånd.

laparoskopi

  • laparoskopi utförs med hjälp av laserteknik, och mängden avlägsnat biomaterial korrigeras av kirurgen med hjälp av en kamera. Återhämtningsperioden är sex dagar.
  • Nästa typ av operation - prostatektomi prostata - Det praktiska enda sättet att avlägsna adenom i prostata, vilket i allmänhet inte medför i framtiden svårigheter med den mannliga kroppens erektilfunktion.
  • Transuretral resektion för att avlägsna prostata adenom blir allt populärare på grund av detaljerna i den relativt lätta återhämtningsperioden efter denna mycket intervention.
  • Och en viktigare faktor är den ultra korta återhämtningsperioden. Avlopp och kateter behövs här bara en dag. Denna typ av vinster för dem som inte kan hålla med på behovet av att stanna på sjukhuset i mer än fem dagar.

fördelar

1) lokalbedövning, vars upplösning inte beror på eller är praktiskt taget oberoende av CAS: s status.
2) Frånvaro av blödning innebär en kort period för återhämtning.
3) Det finns inget omedelbart behov av att använda en kateter.
4) vara i sjukhusavdelningen högst 24 timmar

Hur utförs förberedelserna för operationen?

Operationen innebär att stanna på ett sjukhus i en period av fem till tjugo dagar. Under denna period test för:

  • syfilis;
  • HIV;
  • hepatit;
  • EKG;
  • röntgen i bröstet;
  • Ultraljud av urinvägarna;
  • PSA (blodprov);
  • bestämning av blodgruppen och Rh-faktor i fallet att det saknas sådan data.

Omedelbart före manipulation är ett möte med en terapeut, liksom med anestesiolog, som avgör vilken typ av anestesi tillåtet för detta speciella fall.

Prostata adenom: på dagen före operationen - en kväll före operationen

På den sista kvällen före ingreppet rekommenderas inte patienten att äta tung mat, förutom att patienten föreskrivs en förebyggande enema för tarmrengöring. Efter dessa manipuleringar rakar mannen antingen självständigt eller med hjälp av medicinsk personal av sitt hår som växer på skönhet och under.

Vid starten av den 12: e natten är alla patienter som förbereder sig för någon typ av kirurgisk ingrepp av den angivna typen förbjuden att ta något flytande, jämnt vatten. Omedelbart före operationen administreras mannen speciella antibiotika.

Postoperativ period
  1. Alla typer av kirurgi ännu mindre invasiva, och postoperativ period, liksom komplexiteten och varaktigheten av verksamheten beror inte bara på hur allvarlig den initiala patologiska tillstånd och vilken typ av intervention, utan också på ålder, det mänskliga immunsystemet och andra nyanser.
  2. En av de inte mycket trevliga postoperativa procedurerna ser ut som tvättning, med kontinuerlig tvättning av urinblåsan med furacilin. Denna procedur kan variera från flera timmar till flera dagar.
  3. Prostata adenom innebär förbud mot att ta någon vätska i åtminstone sju timmar före själva förfarandet och ungefär en och en halv timme strax efter operationen. Men i framtiden för att minska de negativa effekterna till ett minimum borde en man dricka en dag mer än tre liter vätska.
  4. Det är inte nödvändigt att vara begränsad endast till mineralvatten, juice, te och fruktdrycker är också lämpliga. Kanske kommer fruktdrycker att bli ännu mer användbar än vanligt vatten, eftersom utöver de grundläggande funktionerna - tvätt blåsa sådana drycker mätta kroppen med vitaminer och näringsämnen.

Jag behöver veta

Under rehabiliteringsperioden bör du inte engagera dig i drycker som innehåller en hög koncentration av sockerarter. Det är nödvändigt att föredra naturliga färska juicer, svagt grönt te och naturligt mineralvatten med medium och låg koncentration av mineraler och salter.

Kateteravlägsnande

Prostata adenom (operation) är inte komplett utan postoperativ period, i synnerhet - utan dränering och kateterinstallation. Avlägsnande av kateter beror på manipulations framgång och svårighetsgrad, på människans övergripande hälsa och på vilken typ av manipulation som utfördes.

Till exempel, efter TUR, avlägsnas katetern åtminstone en och en halv till två dagar och högst fyra. Avloppsslangen, om den är installerad, avlägsnas efter ungefär två och en halv vecka.

Rehabilitering efter operation

Varje typ av operation för att ta bort BPH kräver fullständig och fullständig återhämtning från några dagar till flera veckor. I vilket fall som helst efter kateterets borttagning, återställs normal urinering inte omedelbart. Några veckor finns det ett problem med blodproppar i urinen och en förändring i dess färg.

FÖR ANMÄRKNING!

Fullständig återhämtning av hälsa sker inom en månad och en halv till två månader. I det här fallet, efter att kateteret har tagits ur en mans urin, finns blodproppar eller blodelement närvarande.

Om valet av blod i urinen i den postoperativa perioden passerar från format fragment och partiell närvaro i form av blödning, smärta, även utan symptom eller med mild smärta symtom bör omedelbart och utan dröjsmål för att be om hjälp.

Vad kan inte göras efter operationen?
  • Efter operationen är det oacceptabelt att ta några alkoholhaltiga drycker, särskilt om antibiotikabehandling har ordinerats.
  • återvända till sexlivet i avsaknad av ytterligare rekommendationer förekommer under perioden från en månad till en och en halv månad. Adenom i prostataoperationen är inte en ursäkt för att ge upp sexuellt liv.

VARNING!

Om en man efter operationen planerar att få barn, bör denna fråga diskuteras före manipuleringen, eftersom biverkningarna efter det kan innefatta avsaknad av ejakulation. Det vill säga, efter att orgasmen börjar, kommer spermierna att komma in i urinblåsan, vilket gör att unceptionen omöjliggörs.

Eventuella konsekvenser av operation för att ta bort prostata

I extremt sällsynta fall när man hänvisar till icke-professionella specialister efter operationen är följande komplikationer möjliga:

  • blödning;
  • skador på blåsan;
  • infektion;
  • återfall ökning;
  • retrograd ejakulation (beskrivet ovan).
Priset på operationen i Ryssland, Ukraina, Vitryssland

Prostata adenom (nämligen priset för kirurgi för att ta bort det) i alla centrala städer i Ryssland kostar cirka 150 tusen rubel. Kostnaden kan variera beroende på typ av manipulation, priserna på testen och kostnaden för att rådgöra med läkare.

  • Turen i Ryssland kostar omkring 50 tusen rubel, prostatektomi - från 55. Laseroperationen är 10 000 rubel mindre.

När det gäller priset på en operation för att ta bort prostata i Ukraina, i synnerhet i Kiev och Kharkov då

  • Laseroperationen kostar minst 74 744 hryvnia.
  • TOUR: ungefär från 15 tusen hryvnian.
  • laserförångning: cirka 30 tusen hryvnian.
  • prostatektomi: cirka 27 tusen eller mer.

Kostnaden för avlägsnande av prostataadenom i Minsk är:

  • Laparoskopisk prostatektomi kostar cirka 40 587 710 vitryska rubel.
  • TUR cirka 13 529 236 rubel (vitryska).
  • Radikal prostatektomi är cirka 14 882 160 rubel (vitryska).
  • Laserförångning är ungefär 10 823 389 rubel (vitryska).

Avlägsnande av prostata adenom - Indikationer för kirurgisk behandling, sätt att genomföra och konsekvenser

Det finns speciella indikationer på grundval av vilka män måste ta bort prostata adenom med hjälp av en operation utan vilka allvarliga komplikationer på prostatakörteln kan utvecklas. Den främsta orsaken till resektion är tumörens snabba framsteg. I det inledande skedet låter sjukdomen sig till konservativ terapi. Om det inte hjälper, krävs kirurgisk behandling av prostata adenom, vilket utförs genom olika effektiva metoder.

Vad är prostata adenom?

Neoplasma i prostata är av godartad natur - det här är hur diagnosen adenom deklareras. Denna manliga patologi upptar en av de första platserna bland urologiska sjukdomar. Med den normala volymen av prostatakörteln korrelerar den med kastanjen. Det kan öka på grund av proliferation av fibromuskulär vävnad. En av orsakerna till adenom är patientens ålder. I samband med en ökning av prostata minskar urinhålans lumen. Detta leder till problem med urinering. Om cellerna är maligna talar vi om prostatacancer.

Indikationer för operation för prostata adenom

Åtgärden att fullständigt eller partiellt avlägsnande av prostata adenom bestäms för varje patient individuellt. Indikationer för kirurgisk ingrepp är:

  1. Ineffektivitet av läkemedelsbehandling. Godartad prostatahyperplasi (BPH), d.v.s. en ökning av prostatavolymen kan utvecklas oberoende av till och med adekvat behandling. Om inom sex månader inte verkan av läkemedlet manifesteras, föreskrivs excisionen av adenomen med kirurgisk ingrepp.
  2. Accelererad proliferation av prostatavävnad. Detta innebär att tumören utvecklas väldigt snabbt, så att stoppa processen hjälper till att bara slutföra avlägsnande av hyperplasi.
  3. Smärt syndrom. För att eliminera smärta i sjukdomens initiala steg, använd antispasmodik och smärtstillande medel och till och med injektioner av novokain. Om patologin startas, kvarstår ett obehagligt symptom även efter att ha tagit drogerna.
  4. Patientens ålder Kirurgi indikeras endast vid 65-70 års ålder. I varje fall behandlas patientens tillstånd individuellt.

Metoder för avlägsnande av prostata adenom

I närvaro av indikationer är avlägsnande av prostatiskt adenom förskrivet med metoderna för kirurgisk ingrepp. Idag finns det flera sätt att genomföra denna procedur. Det kan vara öppet eller minimalt invasivt. I det första fallet utförs manipuleringar genom ett snitt i botten av bukdelen. På grund av det stora antalet kontraindikationer och konsekvenserna av borttagning utförs kavitetsoperationen sällan, men det anses vara en klassisk behandlingsmetod tillsammans med transuretral resektion. I avancerade fall krävs en öppen prostatektomi - en operation för att ta bort prostata.

adenomectomy

Tidigare var det enda sättet att snabbt behandla en prostatatumör öppen adenomektomi. Det utförs under generell anestesi. Läkaren avlägsnar svullnaden enligt följande:

  • Den kirurgiska platsen behandlas med en antiseptisk lösning, håret avlägsnas.
  • kirurgen skär huden och subkutan vävnad;
  • vidare en del av blåsans främre vägg är gjord, doktorn undersöker noggrant organet för närvaron av stenar;
  • sedan tar kirurgen bort själva tumören på grund av att pekfingret går in i urinröret och tårar slemhinnan;
  • Vidare införs en kateter i blåsan för att tillåta att såret tvättas med saltlösning.

Öppen kirurgi är en garanti för oåterkalleligt avlägsnande av tumören, men patientens rehabilitering efter det varar mycket länge, upp till 3 månader. Dessutom finns risk för komplikationer i form av suppuration och blödning. Inte mindre allvarligt är överföringen av allmänbedövning. Dessutom bedöms av recensionerna ärår efter operationen. Kostnaden för sådan borttagning sträcker sig från 20 till 50 tusen rubel. I det statliga polykliniken på bosättningsorten är det gratis.

Transuretral resektion (TUR)

Detta är den så kallade eliminering av en tumör utan snitt. Genom urinröret tas tumörceller bort. I detta fall kan även lokalbedövning användas. Tekniken är komplex och kräver därför en hög kvalifikation av kirurgen. Förfarandet är följande:

  • Ett resektoskop sätts in genom urinröret;
  • Genom att använda en speciell slinga på det här instrumentet skrapas det skrapade epitelet till dess fullständiga avlägsnande;
  • sedan tvättades en blåsare och en annan undersökning av det opererade området;
  • vidare till samma plats introduceras en speciell kateter med en uppblåst ballong, vilken är fylld med vätska;
  • Efter några dagar i frånvaro av postoperativa komplikationer avlägsnas kateteret.

Efter en sådan operation återkommer prostata på cirka 2 månader. Under de första dagarna efter det kan man observera rezi när man urinerar, men så småningom passerar de. Operationen varar inte mer än en timme, vilket är dess fördel. Dessutom kan du överväga frånvaron av ärr efter avlägsnande av tumören. Dessutom är själva förfarandet smärtfritt. Kostnaden för sådan borttagning är cirka 20 tusen rubel.

Avlägsnande av prostatakörteln med hjälp av minimalt invasiva tekniker

Traditionella metoder för behandling av adenom har ett stort antal möjliga negativa konsekvenser. Minimalt invasiva metoder bidrar till att minska risken för komplikationer. Detta är främst laserresektion. I modern operation är sådana moderna tekniker:

  • embolisering av prostata artärer
  • laserförångning;
  • laser-enukleering av adenom;
  • interstitiell laserterapi;
  • nålablation;
  • laparoskopi;
  • endoskopisk resektion.

Embolisering av prostata artärer (EAP)

Kärnan i denna teknik är att blockera arteriella kärl som levererar blod till den förstorade prostata. Förfarandet utförs under lokalbedövning. Endovaskulär kirurg styr sina handlingar med hjälp av en angiografisk enhet. Läkarens uppgift är att hitta slutet för blodtillförseln i prostata. De introducerar en mikrokateter, och genom det - intravaskulärt substratembolus. Platsen är att patienten släpps så tidigt som 6 timmar efter proceduren. Priset är ca 180 tusen rubel.

Laserförångning Green Light Laserscope

Av alla behandlingar kännetecknas laserförångning av adenomen av färre komplikationer. Dessutom är det tillåtet för patienter med blödningsstörningar. Utrustningen sätts in genom urinledaren. Laserstrålen dissekeras godartade områden i prostata, blodkärlen "brygger". Förångning utförs vid en tumörstorlek av 60-80 cc. Fördelarna är en kort postoperativ period och minimala komplikationer, men denna laseravlägsnning varar dubbelt så lång som TUR. Procedurens pris är från 50 tusen rubel.

Enukleering av adenom

Avlägsnandet av prostata adenom med denna metod är en "uttining" av prostata vävnaden genom laserverkan. Efter operationen kan de kontrolleras för förekomsten av maligna celler. Dess fördelar är:

  • förmåga att avlägsna tumören, även med tillväxten av körteln upp till 200 g;
  • kort återhämtningsperiod
  • möjligheten att genomföra operation hos patienter med pacemaker, metallanordningar i skelettet eller ett brott mot blodkoagulabilitet.

Efter endoskopisk enukleation överförs tumörvävnaderna till blåsan, males med en laser och avlägsnas av en kateter med dränering. Förekomsten av inflammatoriska processer eller oförmåga att införa en kateter i urinläkaren är en kontraindikation för operationen. Detsamma gäller för allvarligt allmänt tillstånd hos patienten och den rynkade urinblåsan. Kostnaden för att ta bort adenom på detta sätt är cirka 30-40 tusen rubel.

Interstitiell laserterapi

Kärnan i detta förfarande är avlägsnandet av en tumör genom punkteringarna i blåsans slemhinna eller själva prostaten hos en smal fokuserad laserstråle. Sådana introduktioner kräver flera. Med hjälp av strålen bearbetas järnet från alla håll, vilket resulterar i nekros. Nackdelen med metoden är att under en tid kan symtomen på sjukdomar förvärras ännu. Orsaken är djup i prostata.

Nålablation

Atrofi av körtelvävnaden vid denna operation sker genom uppvärmning på grund av högfrekventa radiovågor. De kommer till prostata genom nålar som injiceras i körteln. Nackdelen med proceduren är dess ineffektivitet vid stora neoplasmer. Fördelen är att den utförs på poliklinisk grund. patienten kan omedelbart gå hem efter borttagning.

Laparoskopisk avlägsnande av prostata adenom

En sådan teknik visas när volymen av prostatakörteln är mer än 100 kubikmeter. se Det genomförs genom speciella rör som tränger igenom små snitt på huden - trokaren. Inuti visas kameran som visar proceduren på bildskärmen. Avlägsnande av prostata adenom varar cirka 2 timmar under generell anestesi. I slutet sätts en kateter in i urinröret. Plus är en liten rehabiliteringsperiod. Patienten avges från sjukhuset efter 2-4 dagar. Av minuserna kan du notera små ärr från snitten. Kostnaden för operationen är 120-165 tusen rubel.

Endoskopisk borttagning

Denna teknik kräver inte heller kavitöppning. Detta minskar signifikant blodförlusten. Järn exciderad kirurgiska instrument som införs genom röret tjocklek av 1-1,5 cm. Fördelen med förfarandet är att det inte påverkar den erektila funktionen, eftersom den hänför sig till nervsparande förfaranden. I avsaknad av stenar, inflammation och en liten mängd adenom är denna operation mer föredragen. Platsen är en kort återhämtningsperiod. Priset på operationen är 50-60 tusen rubel.

Effekter av prostata adenomavlägsnande kirurgi

Rehabilitering efter borttagning av adenom i prostatakörteln kan inte gå så smidigt. Hälsoproblem förekommer ännu oftare jämfört med behandling av prostatit. Flera dagar finns blod i urinen, inkontinens eller ömhet med urinering. Sådana biverkningar varar länge. Om de är försenade ska du kontakta en specialist. Varje patient reagerar på sin egen väg till kirurgisk ingrepp, så beroende på typ av operation kan det finnas olika konsekvenser tills sjukdomen återkommer. I detta fall krävs en andra operation.

Eventuella komplikationer

Eventuellt avlägsnande av prostata adenom är potentiellt farligt. Varje patient utsätts för risk för blodförlust och infektion. Anestesi är en allvarlig börda för kardiovaskulärsystemet. Efter operationen uppstår komplikationer av denna typ:

  • frånvaro av sperma i samlag
  • inflammatoriska processer i bäckenorganen;
  • urininkontinens
  • erektil dysfunktion
  • infertilitet.

Kärlek efter operationen

Restaurering av erektilfunktion sker efter en viss period efter operationen, men det rekommenderas att inte börja leva sexuellt innan fullständig regenerering av vävnaderna. Den genomsnittliga varaktigheten av en sådan period är ungefär en månad. Denna period kan ökas beroende på patientens tillstånd och ålder. Med fullständig återställning av styrka upphör vissa män att utsöndra spermier i slutet av samlaget. Anledningen till den partiella skadorna på halvkanalerna. Den reproduktiva funktionen bevaras, men en punktering krävs för att extrahera spermierna.

Rehabilitering efter prostata adenomoperation

Efter själva operationen är det viktigt att följa alla urologernas rekommendationer för en snabbare återhämtning. De relaterar till näring, motion och hantering av patientens sexuella liv. Dessa rekommendationer är viktiga och att utesluta eventuella komplikationer efter operationen. Den tidiga rehabiliteringsperioden är de första 5-7 dagarna. Vid denna tidpunkt återgår patienten till normal urinering. I allmänhet kan återhämtningsperioden vara 3 månader eller mer.

Livsstiljustering

Omedelbart efter operationen är det nödvändigt att eliminera hänsynslösa handlingar, eftersom de kan leda till försämring och orsaka inflammation. Du kan inte göra följande:

  • sitta länge i en stol;
  • ta en varm dusch eller badkar
  • att dricka alkohol
  • ensam köra bil;
  • lyft en last på mer än 3 kg.

Inom en och en halv månad efter operationen är det nödvändigt att avstå från sexuell aktivitet. Omedelbart gå till jobbet rekommenderas inte, det är bättre att ta de första veckorna av sjukskrivning. Efter avlägsnande av adenom av prostata rekommenderas att gå till fots, och efter ett tag - gör på morgonen lätt laddning och simning. Efter restaureringen bör du inte röka cigaretter. Nikotin i dem påverkar blodcirkulationen negativt vilket kan leda till inflammation.

Dietmat

Inte mindre viktig återhämtningsfaktor är korrekt näring. Det är nödvändigt att utesluta skadlig mat från kosten. Detta inkluderar stekt, saltat, rökt och sött. Avvisa alkoholhaltiga drycker. Maten ska bestå av:

Terapeutisk träning och yoga

Efter operation för att avlägsna adenom i prostata, är inte alla fysiska aktiviteter användbara. För att utesluta är det nödvändigt att cykla och lektioner med viktning. Det är bättre att göra simning och gymnastik med en mild sträckning av musklerna. Läkare rekommenderar att du uppmärksammar yoga. Bedömning av feedbacken är följande övningar användbara:

  1. Ligga på golvet, sträck dina armar längs kroppen. Krama för att krossa musklerna i skrotet i 2-3 sekunder i 1 minut.
  2. Utan att ändra positionen, böjde kroppen med en båge, lade händerna under midjan och bäckenet rivit av golvet. För att dö i några sekunder, ta startpositionen. Upprepa 4-5 gånger.

Medicinsterapi

Behandlingen slutar inte efter operationen. För att undvika komplikationer behöver patienten ta ett antal mediciner, vilken lista innehåller:

  1. Antibiotika. Används för att eliminera infektionen som utvecklades efter operationen. Behandlingsförloppet varar inte mer än 7-10 dagar.
  2. Smärtstillande medel - ordineras för att stoppa smärtssyndromet i 2-3 dagar efter proceduren. För det första tar patienten starka analgetika och växlar sedan till analgin eller No-Shpu.

Hur mycket kostar en operation för att avlägsna adenom i prostata

Kostnaden beror på procedurens plats, metod och komplexitet. Ungefärliga priser för vissa typer av operation för avlägsnande av prostata adenom för olika kliniker i Moskva ges i tabellen: