erytromycin
Beskrivningen är aktuell på 2015/05/02
- Latinska namn: erytromycin
- ATX-kod: D10AF02
- Aktiv beståndsdel: erytromycin
- producent: Syntese OJSC (Ryssland), Tatkhimpharmpreparaty (Ryssland), Nizhpharm (Ryssland), Biochemist (Ryssland), Irbit HFZ (Ryssland)
struktur
En tablett av erytromycin innehåller 100, 200, 250 eller 500 mg av den aktiva beståndsdelen.
I 1 g salva för extern användning innehåller 10 000 enheter aktiv ingrediens. Ytterligare ämnen: paraffinvit, lanolin, natriummetabisulfit.
I 1 g oftalmisk salva innehåller 10 000 enheter aktiv substans.
I 1 injektionsflaska med lyofilizatlösning av erytromycin innehåller I / O 100 mg aktiv substans i form av erytromycinfosfat.
Typ av problem
Det framställs i tablettform, i form av en lösning, salva, oftalmisk salva Erytromycin.
Farmakologisk aktivitet
Bakteriostatiskt antibiotikum, besitter antibakteriell effekt.
Farmakodynamik och farmakokinetik
Principen för operationen är baserad på bindning till det ribosomala subenheten, vilket leder till förstörelse av de peptidbindningar mellan aminosyramolekyler, blockerade proteinsyntes i en mikroorganism. Det verkar på gram-positiva kocker, gram-negativa floror. Erytromycin är en receptoragonist motilin. Läkemedlet ökar evakueringshastigheten i matsmältningsorganet på grund av effekten på amplituden av pylorans sammandragning, har en positiv effekt på antrum-duodenal koordination.
Indikationer för användning Erytromycin
Från vilka tabletter och för vilken salva?
Indikationer för användning av läkemedlet är infektioner av bakteriell etiologi: trakom, kikhosta, erytrasma, difteri, listeria, Legionärernas sjukdom, brucellos, skarlet feber, gonorrhea, amoebisk dysenteri, lunginflammation hos barn, primärt syfilis, okomplicerade chlamydia, sinuit, kolecystit, tonsillit, otit, trakeit, ungdomlig akne, bronkit. Läkemedlet är förskrivet för att förebygga streptokockinfektion hos patienter med reumatism. vid allergier till penicillin är en antibiotikareserv.
Kontra
Erytromycin används inte med en signifikant minskning av hörseln, med intolerans av komponenterna under graviditet, med administrering av astemizol, terenacin. Med arytmi, amning, gulsot, Njurpatologi är ordinerad med försiktighet.
Biverkningar
Hörselorgan: ototoxicitet.
Matsmältningssystemet: tenesmus, epigastrisk smärta, dysbios, kräkningar, kolestatisk gulsot, candidiasis i munnen, pankreatit.
Kardiovaskulärt system: förmaksfladder, förmaksflimmer. Möjlig utveckling flebit på injektionsstället, allergier, eosinofili
Bruksanvisning Erytromycin (Metod och dosering)
Läkemedlet tas en timme före måltiden, pressas med tillräckligt med vätska.
Erytromycin tabletter, bruksanvisningar
Den genomsnittliga dosen för vuxna är 200-400 milligram var 6: e timme. Vid behov kan den dagliga dosen ökas till 4 gram.
Barn: 40 mg / kg per dag, för 2-4 antagning. Varaktigheten av antibiotikabehandling är 7-10 dagar.
Salva Erytromycin, bruksanvisning
Applicera på drabbade områden 2-3 gånger om dagen. Bränner 2-3 gånger i veckan. Det är möjligt för barn från födseln. Kursen varar normalt en och en halv till två månader.
överdos
När en överdosering registreras, akut njursvikt, hörselskada. Rekommenderad tidig gastric lavage, använd enterosorbents. Den tvingade diures, peritonealdialys och hemodialys ger ingen effekt.
interaktion
Erytromycin har en negativ effekt på bakteriedödande verkan karbapenem, cefalosporiner, penicillin och andra beta-laktamantibiotika. Vid intravenös administrering noteras en ökning av verkan av etanol, nefrotoxicitet cyklosporin. Antibiotikum minskar clearance midazolam, triazolam, sänker eliminationshastigheten kumarin-antikoagulanter, felodipin, metylprednisolon. rabdomyolys Ökar med samtidig inträde lovastatin. Erytromycin ökar biotillgängligheten digoxin. Negativt påverkar effekten av hormonell preventivmedel. Arrytmi utvecklas med samtidig intag av astemizol och terendadin. Läkemedlet är inte kompatibelt med kloramfenikol, klindamycin.
Försäljningsvillkor
Receptet är inte nödvändigt.
Förvaringsförhållanden
På en plats skyddad mot fukt, otillgänglig för barn vid en temperatur av högst 25 grader Celsius.
Utgångsdatum
Särskilda instruktioner
Vid svår bakteriell infektion administreras erytromycin intravenöst i form av erytromycinfosfat. När läkemedlet tas, stoppas amningen. Vid långvarig antibakteriell behandling utförs regelbunden övervakning av levern. Ototoxicitet är vanligare hos personer med njursystempatologi. Tabletter kan inte tvättas med mjölkprodukter eller mjölk.
Recept på latin:
Rp: Erytromycini 0,25
D. t. d. N 20 i fliken.
S. 1-2 tabletter 4 gånger om dagen.
Erytromycin under graviditet
I djurstudier fann man att substansen tränger in i moderkakan, finns i låga koncentrationer i blodplasman men har ingen negativ effekt på fostret.
Studier på gravida kvinnor utfördes inte.
Utgående från detta är det värt att notera att under graviditeten kan läkemedlet endast användas om den möjliga fördelen av användningen är högre än den möjliga risken för fostret.
Det rekommenderas inte att använda medicinering och amning. Om möjligt, sluta amma
Erytromycinanaloger
Analoger är Altrotsin-S, Erytromycinsalva.
Recensioner om Erytromycin
Effektivt läkemedel för kontroll av pustulära formationer. Har antibakteriell och anti-akneverkan. En stor och frekvent manifestation av biverkningar noterades. De som använder drogen märker ibland att skadan från medicinen är mer än bra.
Recensioner om Erytromycin Salva från Acne
Man tror att salvan effektivt hjälper till att klara av finnar. Tabletter av läkemedlet ordineras också i kombination med salva för särskilt försummade fall av akne.
Erytromycin i angina
Antibiotikum är effektivt vid angina. Drunk i 5 till 14 dagar. Nödvändig tidpunkt från en läkare.
Pris Erytromycin, var att köpa
Priset på erytromycin i tabletter på 500 mg är 130 rubel för 10 stycken.
Priset på salvan Erytromycin - 35 rubler per rör 15 g.
Instruktioner för användning av erytromycin i tabletter och salvor + analoger
Erytromycin tillhör klassen av makrolider. Det är en reservberedning för behandling av patienter med intolerans mot penicilliner, eftersom det har ett liknande aktivitetsspektrum.
Antibiotikum med förmåga att irreversibelt binda till mikrobiella 5OS ribosomala subenheter, vilket förhindrar processen med att störa transloka och bakteriell peptidbindningar mellan aminosyror som uppvisar bakteriostatisk verkan. Den har god tolerans och låg förekomst av biverkningar.
Terapeutisk antimikrobiell koncentration uppnås inom två till tre timmar när tabletterna tas och i tjugo minuter med intravenös administrering.
Erytromycin - anvisningar för användning av tabletter
Antibiotikum ska tas antingen en och en halv timme före måltid, eller två till tre timmar efter en måltid.
Det är förbjudet att bryta, tugga, krossa och lösa upp i vatten. Drick endast med rent kokt vatten.
Hos äldre patienter ska behandlingen genomföras genom övervakning av levernas biokemiska prestanda. Vid behov utförs korrigering av de föreskrivna doserna.
Förändringar i dosen hos individer med nedsatt njurfunktion utförs inte.
Grupp av antibiotika
Erytromycin är ett antibiotikum från makrolidgruppen.
Former av erytromycinfrisättning, deras sammansättning och kostnad
Det aktiva ämnet är erytromycin.
Antimikrobiellt medel utfärdas som:
- Tabell. med 0,25 och 0,5 gram;
- Ögonsalva (1 g sr-va innehåller 10 tusen enheter erytromycin;
- Salvor för extern användning (1 sr-va innehåller 10 tusen enheter erytromycin);
- Flac. innehållande 100 mg pulver för tillverkning av inf. lösning;
- suspensioner;
- Rektala suppositorier.
Erytromycindroppar i ögat produceras inte. I oftalmologi används detta antibiotikum i form av ögonsalva, produktionen av den ryska kampanjen Tatkhimpharmpreparaty. Priset är 100 rubel.
Foto av Erythromycin i tabletter 250 mg
Priset på ett paket innehållande 10 tabletter av 500 mg antibiotikum producerat av den ryska läkemedelskampanjen Sintez är 90 rubel.
En salva med ett antibiotikum kostar omkring sjuttiotal rubel.
Tabletter med 0,25 g (20 tabletter) framställda av Irbit HFZ-80-rublerna.
Injektionsflaskor av erytromycin, framställd av den ryska syntesen av AKOMP-13 rubler vardera.
Receptet för erytromycin på latin
Rp: Erytromycini 0,5
D. t. d. N 10 i fliken.
S. 1 tablett 4 gånger om dagen.
Förteckning över indikationer och kontraindikationer för användning av erytromycin
Antibiotikum används för att behandla:
- kikhosta;
- trakom;
- Bärande difteri bacillus;
- syfilis;
- gonorré;
- chlamydia;
- Amybisk dysenteri;
- legionellos;
- Scarlet feber;
- halsfluss;
- faryngit;
- Acne och andra pustulära lesioner av huden;
- Gallkanal infektion;
- Bronkit och lunginflammation
- Sjukdomar i genitourinary systemet hos gravida kvinnor;
Det kan också administreras med gastropares, på grund av förmågan att accelerera evakueringen av mat från magen, pylorus kontraktion amplitud ökade och bättre antral-duodenal samordning.
I form av salva kan användas för akne, kokar, trophic sår, trycksår, brännskador av huden, infekterade sår.
Patienter är ofta intresserade av: Erytromycin är ett bredspektrum antibiotikum eller inte?
Läkemedlet är effektivt mot mykoplasma, klamydia, ureaplasma, Treponema pallidum, Listeria och Legionella, beta-hemolytiska streptokocker grupp A Neisseria gonorrhoeae, difteri bacill, pneumokocker, Brucella och Rickettsia. Inte effektiv mot de flesta gramförare, mykobakterier, virus och svampar. Det vill säga aktivitetsspektrumet för läkemedlet är ganska begränsat och det gäller inte bredspektrum antibiotika.
Det är också viktigt att överväga att bakterier snabbt kan utveckla resistens mot läkemedlet.
Vad hjälper salva ögon erytromycin?
Det ordineras för behandling av inflammatoriska lesioner i ögonen som är förknippade med en makrolidkänslig flora.
Denna salva är mycket effektiv för bakteriell konjunktivit, blepharit och trakom.
Kan användas för att behandla barn, gravid och lakterande.
Allmänna kontraindikationer mot användningen av erytromycin
- för behandling av patienter med intolerans mot makrolider
- om det finns svår hörselnedsättning
- samtidigt med preparat av terfenadin och astemizol.
Det rekommenderas inte att använda det:
- i graviditetens sista trimester,
- under amningstiden,
- hos individer med allvarliga hjärtrytmstörningar och leversjukdomar,
- med gulsot.
Dosering av erytromycin för vuxna och barn
För vuxna patienter en standard enda dos av 0,25, den Vid svår sjukdomsförloppet eller risken att utveckla komplikationer utse 0,5 g Den rekommenderade dagliga dosen av en till två gram. Maximalt 4 gram (för en mottagning högst 0,5 g). Tabletter tas fyra gånger om dagen (var sjätte timme). För behandling av svåra sjukdomar ordineras en 250-500 mg tablett var fjärde timme.
Den normala behandlingstiden är fem till 14 dagar. Det är viktigt att komma ihåg att du inte kan avbryta ett läkemedel tidigare än två dagar efter att kliniska symtom har försvunnit och att tillståndet stabiliserats.
Dosering av erytromycin i tabletter för barn
Spädbarn upp till tre månader ordineras 20-40 milligram av läkemedlet per kilo per dag.
Från fyra månader föreskrivs det från 30 till 50 mg / kg per dag. Från tre till sex år - från 0,5 till 0,7 gram. Från sex till åtta år - 0,7 gram. Från åtta till fjorton år kan ett gram per dag ordineras. Från 14 års ålder rekommenderas vuxna doser.
Den dagliga dosen är uppdelad fyra gånger och tas var sjätte timme. För barn används produkten i form av en suspension.
I dermatologi ordineras erytromycin för behandling av ungdoms akne med 0,25 gram var 12: e timme i en månad. Då är det en minskning till 250 milligram per dag.
Standarden för kikhosta är 100 till 200 mg var sjätte timme, varaktig från fem till 14 dagar.
Grundläggande behörighetsmönster för vuxna
För att behandla bärare av difteristavlar är det nödvändigt att ordinera 0,25 gram antibiotikum två gånger om dagen.
Terapi av syfilis utförs av kurser. Deras antal beror på sjukdomsformen, dosen väljs utifrån patientens vikt.
Vid en vikt av mindre än 60 kg ska 30 gram erytromycin ordineras under behandlingsperioden.
Från 60 till 80 kilo - 35 gram. Patienter med en kroppsvikt på mer än 80 kg, föreskrivs 40 gram per behandlingskurs. Behandlingstiden är från 10 till 15 dagar.
Antal kurser av antibiotikabehandling:
- primär seronegativ syfilis - två;
- seropositiv - fyra;
- färsk sekundär - fem;
- sena former eller sekundära återkommande - sex.
För behandling av okomplicerade former av klamydia hos patienter intoleranta tetracyklin droger ordineras till 0,5 gram var sjätte timme, under sju eller fler (vid behov) dagar.
Behandling av gonorré utförs 500 milligram fyra gånger om dagen i 3 dagar följt av en minskning till 0,25 gram fyra gånger om dagen under ytterligare sju dagar.
Behandlingen av dysenteri av amoebisk etiologi varar från 10 till 14 dagar, i doser om 0,25 gram var sjätte timme.
Legionellos behandlas inom två veckor - från 0,5 gram till 1000 milligram var sjätte timme.
Infektioner av genitourinary system hos kvinnor som bär ett barn behandlas med en kurs om sju eller flera (om nödvändigt) dagen, 500 milligram var sjätte timme. Det är möjligt att utse 0,25 gram fyra gånger om dagen eller 0,5 gram 2 gånger om dagen i två veckor.
Terapi av faryngit av streptokock-etiologi utförs från tjugo till femtio milligram per kilogram per dag, varande inte mindre än 10 dagar.
För behandling av gastroparesis kan det ordineras från 150 till 250 milligram i en halvtimme före måltid, tre gånger om dagen.
Dosering av läkemedlet för parenteral administrering
Vid parenteral administrering ges antibiotikumet intravenöst (långsamt) eller IV i form av en droppare. För vuxna är den dagliga dosen 600 mg (enstaka doser - 200). När infektioner med svåra kurs ökar till ett gram per dag. För spädbarn upp till tre månader av livet, ordineras de från 20 till 40 milligram per kilo per dag. Från fyra månader till 18 år föreskrivs de från 30 till 50 mg / kg / dag. Den dagliga d / s bör delas in i två eller fyra injektioner, beroende på sjukdomens allvar och den föreskrivna dosen.
För behandling av allvarliga infektioner med stor risk för komplikationer kan den dagliga d / o fördubblas.
Parenteral användning är fem till sex dagar, sedan rekommenderad övergång till en tablettform.
Andra former av frisättning
Salva bör appliceras på inflammerad hud två till tre gånger om dagen. Med brännskador i huden används den två eller tre gånger i veckan.
Ögonsalva ska placeras bakom det nedre ögonlocket var 8: e timme. För behandling av trakom används den fem gånger om dagen. Behandlingstiden är upp till två veckor. Trachomförloppet kan ta upp till tre månader, med en minskning av svårighetsgraden av kliniska symptom används salva tre gånger om dagen.
Biverkningar av erytromycin
Som i allmänhet tolereras väl av patienter, negativa effekter på destinationen ganska sällsynta och vanligen manifeste dyspepsi, buksmärta, diarré, störningar i tarmfloran varierande svårighetsgrad. Ibland är det möjligt efter svåra infektioner i slemhinnorna (vätskans candidiasi och mundhålan) efter en lång tid av antibakteriell behandling.
Sällan är pseudomembranös kolit möjlig, trängsel av gall och gulsot, nedsatt leverfunktion, pankreatit i drogen.
Den ototoxiska effekten av erytromycin uppträder när den dagliga dosen överskrids med fyra gram. Hörselskador är som regel tillfälliga och återställs efter att läkemedlet avbrutits.
Allergier mot makrolider är extremt sällsynta.
Även hjärtrytmstörningar och flebit vid administreringsstället (med intravenös administrering) är möjliga.
Vid överdosering rekommenderas magsvikt och användning av aktivt kol.
Kompatibilitet med erytromycin med alkohol
Antibiotikum är inte kompatibelt med vätska. Erytromycin metaboliseras i levern, så att ta alkohol kan leda till utveckling av berusning och läkemedelsinducerad hepatit. Dricksalkohol minskar också effektiviteten av antimikrobiell terapi.
Erytromycin under graviditet
Makrolider ingår i listan över tillåtna sr-in för förskrivning till kvinnor som bär ett barn. Denna grupp av antibiotika har låg toxicitet, har en liten mängd kontraindikationer och begränsningar att använda, är inte teratogen och tolereras väl av patienter.
Men erytromycin under graviditeten, utses i den sista trimestern för systemiskt bruk (tabletter och parenteral administration), kan leda till hypertrofisk pylorusstenos i ett barn. Administreringen av ett antimikrobiellt medel topiskt, i form av salvor, leder inte till en sådan effekt.
Med hänsyn till förmågan hos makrolid i små doser att tränga in i bröstmjölk, under amning, bör avtalet också överenskommas med den behandlande läkaren.
Erytromycin - analoger av preparatet
Varunamn:
- Gryunamitsin;
- Eriderm;
- izolon;
- Erigeksal;
- Sinerit;
- Erytromycin-Ratiopharm;
- Eomitsin;
- Eritromitsin- Teva;
- Eratsin;
- Eric;
- Adimitsin.
Kombinerad anti-akne ärr:
Recensioner för erytromycin tabletter
Recensioner av patienter som tar erytromycin är mest positiva. Detta beror på det faktum att läkemedlet, med hög effektivitet och ett brett spektrum av indikationer för recept, är giftigt och tolereras väl av patienter. Allergiska reaktioner och andra biverkningar från användningen är ganska sällsynta. I allmänhet kan biverkningen av antibiotikumet uppenbaras dyspeptiska störningar och ett brott mot normal intestinalmikroflora.
När det används topiskt, som en salva, är klåda och rodnad i huden möjliga.
Fördelarna med erytromycin inkluderar möjligheten att utnämnas till kvinnor som bär en bebis, eftersom makrolid inte visar en mutagen och teratogen effekt på fostret.
Antibiotikumet har också bevisat sig vid behandling av hudsjukdomar. Det används effektivt för att behandla patienter som lider av akne. Låg toxicitet och god tolerans, tillåter dig att tilldela det en lång tid.
Instruktionen har utarbetats
läkare-infektionist Chernenko A. L.
Förmedla din hälsa till proffs! Gör ett möte för den bästa läkaren i din stad just nu!
En bra doktor är en generalist som, baserat på dina symptom, kommer att ställa en korrekt diagnos och ordinera effektiv behandling. På vår portal kan du välja en läkare från de bästa klinikerna i Moskva, S: t Petersburg, Kazan och andra städer i Ryssland och få rabatt på upp till 65% vid antagning.
* Om du klickar på knappen kommer du till en speciell sida på webbplatsen med ett sökformulär och en post till specialisten på profilen du är intresserad av.
* Finns städer: Moskva och podmoskovje, St Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
Erytromycin: bruksanvisningar
struktur
beskrivning
Indikationer för användning
Kontra
Dosering och administrering
Ta 1 timme före måltid eller 2-3 timmar efter att ha ätit, drick med vatten! Om läkemedlets verkan är ovanlig, kontakta omedelbart en läkare!
Barn. Vanligtvis gäller från 30 mg / kg till 50 mg / kg kroppsvikt per dag, uppdelad i 2-4 intag, eller var 6-12 timmar. Vid svåra infektioner kan dosen fördubblas och appliceras var 6: e timme. Endast gäller för barn, där en enstaka dos är minst en tablett (tabletter kan inte delas!). Om det finns problem med att svälja, ska du använda andra former (till exempel sirap). Den maximala dagliga dosen är 4 g.
Vuxna. Vanligtvis gäller från 1 g till 2 g per dag, uppdelad i 2-4 antagning. Vid svåra infektioner kan dosen ökas till 4 g per dag, uppdelad i flera doser.
Behandling av primär syfilis: enligt utnämningen av en läkare.
Gonorréinfektioner: behandlingen börjar parenteralt, sedan 250 mg var 6: e timme i 7 dagar.
Legionärs sjukdom: vid måttlig svårighetsgrad hos vuxna - oral 500 mg 4 gånger om dagen i 14 dagar.
Överträdelser av leverfunktionerna. Det är lämpligt att ta kontroll över koncentrationen av läkemedlet i blodserumet.
Nedsatt njurfunktion. En dosbyte är inte nödvändig.
Patienter med avancerad ålder. Ingen dosbyte krävs. Det rekommenderas att vara försiktig på grund av frekventa skador på lever eller gallvägar.
Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden och typen av infektion. Erytromycin ska användas i minst 2-3 dagar efter symptomförsvinnandet. För infektioner orsakade av grupp A streptokocker - minst 10 dagar.
Om drogen inte togs vid den angivna tiden ska du ta nästa dos så snart som möjligt och fortsätt sedan ta drogen på ett regelbundet schema. Du kan inte ta en dubbel dos för att kompensera för den missade.
Bieffekt
Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, kolestatisk gulsot, tenesmus, diarré, struma, sällan - pseudomembranös enterokolit, onormal leverfunktion, förhöjda levertransaminaser, pankreatit.
Allergiska reaktioner: hudutslag, nässelfeber, eosinofili; sällan - anafylaktisk chock, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, interstitiell nefrit, några sällsynta fall av pankreatit och anfall.
Effekter på grund av kemoterapeutisk verkan: candidiasis i munhålan, candidiasis i vagina. Fall av pseudomembranös kolit under eller efter antibiotikabehandling beskrivs.
Från sinnena: reversibel ototoxicitet - hörselnedsättning och / eller tinnitus (vid höga doser - mer än 4 g / dag).
Från hjärt-kärlsystemet: sällan - takykardi, QT-intervallförlängning, flimmer och / eller förmaksfladder (hos patienter med initialt förlängt QT-intervall).
Vid förekomsten av något av ovanstående eller andra oönskade fenomen är det nödvändigt att informera läkaren om dem.
överdos
symptom: med akut berusning kännetecknas av utseende av illamående, kräkningar, buksmärtor. Kronisk överdosering utvecklar ett brott mot leverfunktionen (gulsot, hepatit), upp till akut leverfel, ofta följt av feber, leukocytos, eosinofili. Det kan finnas allergiska reaktioner från huden, anafylaktisk chock, i sällsynta fall - kolestatisk hepatit och till och med tillfällig hörselnedsättning, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.
behandling: brådskande magsköljning med aktivt kol (för att övervaka patientens tillstånd för att undvika aspiration!), noggrann övervakning av andningsorganets tillstånd (vid behov - genomförande av artificiell ventilation). Gastric lavage är effektiv även när man tar en dos fem gånger högre än den genomsnittliga terapeutiska dosen. Med utvecklingen av anafylaktiska tillstånd - adrenalin, antihistaminer, kortikosteroider.
Vid symptom på överdosering, kontakta omedelbart läkare!
Interaktion med andra droger
Allvarliga biverkningar rapporterades hos patienter som behandlats samtidigt med erytromycin kolkicin, simvastatin, lovastatin, atorvastatin och kalciumblockerare metaboliseras involverar CYP3A4 (verapamil, amlodipin, diltiazem). Samspelet mellan erytromycin och kolchicin är en potentiellt livshotande och kan uppstå med båda läkemedlen vid rekommenderade doser. Rabdomyolys med möjlig njursvikt kan förekomma i svårt sjuka patienter som får erytromycin samtidigt med lovastatin. Patienter som samtidigt lovastatin och erytromycin bör övervakas noggrant nivåer av kreatinkinas (CK) och serumtransaminas.
När den appliceras samtidigt med erytromycin, teofyllin, aminofyllin, koffein, cyklosporin, och även med karbamazepin, valproinsyra, geksobarbitalom, fenytoin, alfentanil, disopyramid, ökar bromokriptin risken för toxiska verkan.
Vid samtidig administrering med terfenadin eller astemizol kan utvecklingen av arytmi (scintillation och fladder av ventriklerna, ventrikulär takykardi, upp till ett dödligt utfall) med dihydroergotamin eller icke-hydrogenerade ergotalkaloider är det möjligt att begränsa kärlen till en spasma, dysestesi.
Erytromycin kan förbättra farmakologiska effekterna av bensodiazepiner, förstärker effekten av metylprednisolon, felodipin och kumarinantikoagulantia, minskar effektiviteten i hormonella preventivmedel.
Erytromycin ökar effekten av sildenafil, digoxin. Vid samtidig tillträdande med erytromycin bör dosen av sildenafil minskas.
Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, förlänger verkningen av erytromycin.
Oförenlig med lincomycin, klindamycin och kloramfenikol (antagonism). Erytromycin reducerar bakteriedödande verkan av β-laktamantibiotika (penicilliner, cefalosporiner, karbapenem).
Applikationsfunktioner
Graviditet och amning. Läkemedlet kan ges till gravida kvinnor endast i nödfall (om den förväntade nyttan för moderen överstiger den potentiella risken för fostret).
Erytromycin tränger in i modermjölken, så kvinnor borde avstå från amning.
Påverkan på förmågan att köra fordon och upprätthålla mekaniska anordningar. Det finns inga data om läkemedlets effekt på förmågan att köra fordon och upprätthålla mekaniska anordningar.
försiktighetsåtgärder
Eventuell nedsatt leverfunktion med ökade nivåer av hepatiska aminotransferaser och utveckling av hepatit med gulsot eller utan det.
QT-intervallförlängning
Administrering av erytromycin kan orsaka förlängning av QT-intervallet och sällsynt arytmi. Fall av ventrikelarytmier av typen torsades de pointes hos patienter som fick erytromycin. Det bör undvika användning av erytromycin genom ökning av intervallet QT, hos patienter med hög risk för arytmier (vid proarytmiska riskfaktorer: nekorregiruemaya hypokalemi eller hypomagnesemi, kliniskt signifikant bradykardi) och hos patienter som fått antiarytmika av klass IA (kinidin, prokainamid), eller klass III (dofetilid, amiodaron, sotalol). Hos äldre patienter är mottagligheten för förlängning av QT-intervallet högre.
Syfilis under graviditeten
Intaget av erytromycin under graviditeten hindrar inte utvecklingen av medfödd syfilis. Barn efter födseln bör genomgå en lämplig behandling med penicillin.
Diarré i samband med Clostridium difficile
Utvecklingen av diarré kan variera i svårighetsgrad från mild diarré till dödlig kolit. Denna infektion kan vara resistent mot antibiotikabehandling och kräver avlägsnande av delen av tarmen. Om misstänkt eller bekräftat att orsaken till diarré är Clostridium difficile, det är nödvändigt att omedelbart sluta antibakteriell behandling. Behandling av diarré bör inbegripa korrigering av vattenelektrolytbalans, parenteral näring, användning av metronidazol och vankomycin, i vissa fall - kirurgisk behandling.
På grund av närvaron av laktos i kompositionen av dess produkt rekommenderas inte för patienter med medfödd galaktosintolerans, total laktasbrist, glukos-galaktos malabsorption.
Samtidigt med erytromycin rekommenderas inte att använda hepatotoxiska läkemedel.
Under behandling med erytromycin, konsumera inte alkohol.
Erytromycin och dess derivat kan, när de tar hormonella preventivmedel, minska deras effekt. Därför rekommenderas att dessutom använda icke-hormonella preventivmedel.
Erytromycin kan förbättra symtomen på myasthenia gravis.
Använd försiktighet till barn under 6 år som kan uppleva svårigheter att svälja.
Typ av problem
10 tabletter i en plan cellpaket, i förpackning nr 10 × 2.
I kontur-acheikova-förpackning nr 10, i förpackning nr 10 × 300.
erytromycin
Anvisningar för användning:
Priserna i onlineapotek:
Erytromycin är ett antibiotikum av makrolidgruppen syntetiserad av stammar av bakterier Streptomyces erythreus.
Ilozon, Hermitsed, Grunamycinsirap, Meromycin, Eryfluid, Erytromen, Erythran - Substitutionsläkemedel (analoger) Erytromycin.
Sammansättning och form av frisättning
Enligt instruktionerna är erytromycin tillgängligt i form av tabletter (100, 250 och 500 mg); i form av oftalmisk salva; i form av salvor för lokal och extern användning i form av lyofilizat för framställning av en lösning för intravenös injektion. Ämnet erytromycin är den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet.
Farmakologisk verkan av erytromycin
Erytromycin och Erytromycin-analoger stör störningen av bindningar mellan aminosyramolekyler, blockerar syntesen av bakteriella proteiner (påverkar inte processen med bildning av nukleinsyra). Användningen av erytromycin i höga doser främjar manifestationen av dess bakteriedödande effekt.
Genom instruktionsbehandlings Erytromycin Erytromycinanaloger eller tilldelas i sjukdomar orsakade av gram (Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp) eller grampositiva bakterier (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Syntetisera och inte syntetisera penicillinas, alfa- hemolytiska streptokocker av grupp Viridansa, Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) och Listeria monocytogenes, Treponema spp., Chlamydia spp., Entamoeba histolytica, Rickettsia spp.
Erytromycin resistent mot gramnegativa stavar Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli och Salmonella spp., Shigella spp..
Erytromycin känslighets anses mikroorganismer vars tillväxt bromsas när läkemedelskoncentrationer av mindre än 0,005 g / L, som är känsliga för måttlig - från 0,001 till 0,006 g / I, måttligt fast och stabil - från 0,006 till 0,008 g / l.
I kroppen fördelas erytromycin ojämnt. Det mesta ackumuleras i njurarna, mjälten, leveren. Läkemedlet tränger in i synoviala och ascitiska vätskor, pleurhålan, lungvävnaden och spermierna. Koncentrationen i cerebrospinalvätskan är 10% av antibiotikuminnehållet i plasma.
Levern metaboliserar huvuddelen av erytromycin (ca 90%). Med gallutskiljning 20-30% antibiotikum, njurar - 2-5% Erytromycin oförändrad (halveringstid - 1,5-2 timmar).
Indikationer för användning Erytromycin
Genom behandling med erytromycin instruktionerna vid olika infektiösa och inflammatoriska processer, inklusive luftvägsinfektioner, difteri, prostatit, scharlakansfeber, amöbadysenteri, listerios, syfilis, kolecystit, gonorré. Erytromycin används vid behandling av mjukvävnadsinfektioner och hud - trofiska sår, brännskador, andra och tredje graden, furunkulos infekterade sår, pustulösa hudsjukdomar. Vidare antibiotikumet används för olika infektioner i slemhinnor (inklusive konjunktivit hos nyfödda) med urogenitala infektioner hos gravida kvinnor som orsakas av Chlamydia trachomatis.
I svar på erytromycin indikeras att detta antibiotikum ofta används för att förhindra smittsamma komplikationer vid olika diagnostiska och behandlingsmetoder.
Instruktioner för användning
Enligt instruktionerna ska erytromycin i tabletter tas oralt (tyg inte). Den dagliga dosen av läkemedlet för vuxna och ungdomar (över 14 år) är 1-2 g, singel - 0,25-0,50 g. Vid behov ökas den dagliga dosen till 4 g. Intervallet mellan doserna är sex timmar.
Barn från fyra månader till 18 år, beroende på kroppsvikt, ålder och svårighetsgrad av sjukdomen, utse 0,03-0,05 g / kg per dag i två till fyra doser, barn under de första tre månaderna av livet - 0,2-0, 4 g / kg erytromycin per dag. Om nödvändigt fördubblas den dagliga dosen.
Vid behandling av erytromycin difteri tar 0,25 g av läkemedlet två gånger om dagen.
Terapeutisk dos för primärsyfilis - 30-40 g antibiotikum under hela behandlingsperioden. Behandlingsförloppet är en till två veckor.
Med amoebisk dysenteri ordineras vuxna 0,25 g av läkemedlet fyra gånger om dagen, barn - 0,03-0,05 g / kg erytromycin per dag. Kursens varaktighet är 10-15 dagar.
När legionellos tar 0,5-1 medicinering fyra gånger om dagen i två veckor.
Med gonorré - 0,5 g av läkemedlet var sjätte timme i tre dagar, då - vid 0,25 g var sjätte timme i en vecka.
För att förhindra smittsamma komplikationer, föreskrivs 1 g antibiotikum för 19 timmar, 18 timmar och 9 timmar före operationen.
Vid kikhosta, ta 0,04-0,05 g / kg antibiotikum per dag i en till två veckor. För lunginflammation hos barn, 0,05 g / kg antibiotikum per dag (i fyra uppdelade doser). Varaktigheten av kursen är inte mindre än tre veckor.
Med urogenitala infektioner under graviditeten - 0,5 g läkemedel fyra gånger om dagen i en vecka.
Erytromycin i form av salva appliceras på det drabbade området, och för oftalmiska sjukdomar placeras de bakom det nedre ögonlocket. Frekvensen, dosen och varaktigheten av appliceringen av erytromycin i form av salvor fastställs individuellt.
Kontraindikationer för användningen av erytromycin
- överkänslighet mot någon del av läkemedlet;
- laktationsperiod
- hörselnedsättning
- samtidig administrering av astemizol eller terfenadin;
- leverinsufficiens.
Erytromycin kan tränga in i placentalbarriären och komma in i blodplasma hos fostret, där koncentrationen når 5-20% av koncentrationen i moderns blod.
Bieffekt
Biverkningar vid behandling av erytromycin förekommer sällan. I svar på erytromycin sägs att vid långvarig användning av antibiotika uppträder kräkningar, diarré, illamående, gulsot.
Bedömning av feedback, i vissa fall kan erytromycin orsaka allergiska reaktioner.
Långtidsanvändning av erytromycin främjar utvecklingen av resistens mot patogena mikroorganismer.
överdos
Symtom på överdosering av erytromycin: akut leverfel, hörselnedsättning.
terapi: mottagning av aktivt kol, noggrann övervakning av andningsorganets tillstånd. Gastric lavage anses vara effektiv när man tar en dos fem gånger den terapeutiska dosen.
Droginteraktioner Erytromycin
Antibiotikum minskar baktericid effekten av beta-laktam antimikrobiella läkemedel - cefalosporiner, penicilliner, karbopenemer.
Erytromycin förbättrar cyklosporins nefrotoxicitet och bensodiazepins farmakologiska verkan.
Engångsadministration av erytromycin och terfenadin eller astemizol bidrar till den möjliga utvecklingen av arytmi.
Engångsadministration av läkemedlet och dihydroergotamin eller icke-hydrogenerade ergotalkaloider resulterar i krampaktig vasokonstriktion.
Termen och lagringsvillkoren
Enligt instruktionerna bör erytromycin förvaras på en torr, mörk plats vid en temperatur av högst 25 ° C.
Erytromycin - instruktioner för användning, verkliga motsvarigheter och frisättningsform (tabletter av 100 mg, 250 mg och 500 mg, ögonsalva och utomhus) drog för behandling av halsont, akne (finnar) i vuxna, barn och i graviditet
I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för att använda drogen erytromycin. Presenteras är recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av denna medicinering, samt yttranden från läkare av specialister på användningen av erytromycin i deras praktik. En stor förfrågan är att aktivt lägga till sin återkoppling om drogen: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, som observerades komplikationer och biverkningar, eventuellt inte deklarerade av tillverkaren i anteckningen. Analoger av erytromycin i närvaro av existerande strukturella analoger. Används för behandling av angina, akne (akne) hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.
erytromycin - bakteriostatiskt antibiotikum av makrolid gruppen binder reversibelt till 50S-subenheten av ribosomen i sin del av givaren som bryter peptidbindningen mellan aminosyramolekyler, och blockerar syntesen av mikrobiellt protein (inte påverkar syntesen av nukleinsyror). Vid användning i höga doser kan det uppvisa bakteriedödande verkan.
Aktivitetsspektret inkluderar gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer, liksom andra mikroorganismer: Mycoplasma spp. (inklusive Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (inklusive Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.
Gramnegativa stavar är stabila: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, och även Shigella spp., Salmonella spp. och andra. Känsliga grupper innefattar mikroorganismer vars tillväxt fördröjs vid en antibiotikakoncentration på mindre än 0,5 mg / l, medelkänslighet - 1-6 mg / l, måttligt resistent och stabil - 6-8 mg / l.
farmakokinetik
Absorptionen är hög. Intag av mat påverkar inte de orala formerna av erytromycin i form av en bas som är täckt med ett enteriskt membran.
I kroppen fördelas den ojämnt. I stora mängder ackumuleras det i lever, mjälte, njurar. I gall och urin är koncentrationen tiotals gånger högre än koncentrationen i plasma. Det tränger in i vävnaderna i lungorna, lymfkörtlar, mellanliggande örons utsöndring, prostatakörtelns utsöndring, spermier, pleuralhålighet, ascitisk och synovialvätska. Mjölken hos ammande kvinnor innehåller 50% av koncentrationen i plasma. Tränger in i blod-hjärnbarriären, in i cerebrospinalvätskan (dess koncentration är 10% av innehållet i läkemedlet i plasma). Vid inflammatoriska processer i hjärnans membran ökar deras permeabilitet för erytromycin något. Det tränger in i placentaskärmen och går in i fostrets blod där innehållet når 5-20% av innehållet i moderns plasma.
Utskilning med galla - 20-30% oförändrad, njurar (oförändrad) efter oral administrering - 2-5%.
vittnesbörd
Bakteriella infektioner orsakade av känslig mikroflora:
- difteri (inklusive bakteriocarrier);
- kikhosta (inklusive förebyggande)
- trakom;
- brucellos;
- legionärs sjukdom (legionellos);
- erytrasma;
- listerios;
- skarlet feber;
- amoebisk dysenteri;
- gonorré;
- konjunktivit hos nyfödda;
- lunginflammation hos barn
- urogenitala infektioner hos gravida kvinnor orsakade av Chlamydia trachomatis;
- primär syfilis (hos patienter med allergi mot penicilliner);
- okomplicerad chlamydia hos vuxna (med lokalisering i de nedre delarna av urogenitalt tarm och rektum) med intolerans eller ineffektivitet av tetracykliner;
- infektion i ENT-organen (tonsillit, otitis media, sinusit)
- gallkanalinfektion (cholecystit);
- infektioner i övre och nedre luftvägarna (trakeit, bronkit, lunginflammation);
- hud- och mjukdelsinfektioner (pustulös hudsjukdomar, inklusive vanlig akne, infekterade sår, trycksår, brännskador II-III-nivå, trofiska sår);
- infektioner i ögonslimhinnan;
- förebyggande av exacerbationer av streptokockinfektion (tonsillit, faryngit) hos patienter med reumatism
- förebyggande av infektiösa komplikationer vid medicinska och diagnostiska förfaranden (inklusive preoperativ tarmberedning, dentala ingrepp, endoskopi, hos patienter med hjärtfel).
Blanketter för frisläppande
Tabletterna täcks med ett lock, lösligt i tarmarna 100 mg, 250 mg och 500 mg.
Salva för lokal och extern användning (ibland felaktigt kallad en gel).
Liofilizat för beredning av en lösning för intravenös administrering (i injektionsflaskor för injektion).
Instruktioner för användning och dosering
En engångsdos för vuxna och ungdomar över 14 år är 250-500 mg, dagligen 1-2 g. Intervallet mellan doser är 6 timmar. Vid allvarliga infektioner kan dagsdosen ökas till 4 g.
Barn från 4 månader till 18 år, beroende på ålder, kroppsvikt och svårighetsgrad av infektion - 30-50 mg / kg per dag i 2-4 inträde; barn första 3 månaderna. liv - 20-40 mg / kg per dag. Vid allvarligare infektioner kan dosen fördubblas.
För behandling av difteri vagn - 250 mg två gånger om dagen. Kursdosen för behandling av primärsyfilis är 30-40 g, varaktigheten av behandlingen är 10-15 dagar.
När amoebisk dysenteri vuxna - 250 mg 4 gånger om dagen, barn - 30-50 mg / kg per dag; Kursens varaktighet är 10-14 dagar.
När legionellos - 500 mg-1 g 4 gånger om dagen i 14 dagar.
Med gonorré - 500 mg var 6: e timme i 3 dagar, därefter - 250 mg var 6: e timme i 7 dagar.
För preoperativ beredning av tarmarna för att förhindra smittsamma komplikationer - inuti 1 g för 19 timmar, 18 timmar och 9 timmar före operationens start (endast 3 g).
För förebyggande av streptokockinfektion (med tonsillit, faryngit), vuxna - 20-50 mg / kg per dag, barn - 20-30 mg / kg per dag, längden på kursen - minst 10 dagar.
För förebyggande av bakteriell endokardit patienter med hjärtfel - 1 g för vuxna och 20 mg / kg - för barn, för ett h till terapeutiskt eller diagnostiskt förfarande, därefter 500 mg - för vuxna och 10 mg / kg för barn upprepade gånger om 6 timmar.
I kikhosta - 40-50 mg / kg per dag i 5-14 dagar. Vid lunginflammation hos barn - 50 mg / kg dagligen i 4 receptioner, under minst 3 veckor. Vid urino-genitala infektioner under graviditeten - 500 mg 4 gånger om dagen i minst 7 dagar eller (med dålig tolerans för denna dos) - 250 mg 4 gånger om dagen i minst 14 dagar.
Hos vuxna, med okomplicerad chlamydia och intolerans mot tetracykliner - 500 mg 4 gånger om dagen i minst 7 dagar.
Upprättad individuellt, beroende på platsen och svårighetsgraden av infektionen, patogenens känslighet. Hos vuxna, använd i en daglig dos på 1-4 g. Barn under 3 månader - 20-40 mg / kg per dag; i åldern 4 månader till 18 år - 30-50 mg / kg per dag. Många applikationer - 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 5-14 dagar, efter symptomförsvinnandet fortsätter behandlingen under ytterligare 2 dagar. Ta 1 timme före måltid eller 2-3 timmar efter måltiden.
En lösning för extern applicering appliceras på de drabbade områdena i huden.
Salva appliceras på lesionens område, och i händelse av ögonsjukdomar placeras de bakom det nedre ögonlocket. Dos, frekvens och varaktighet av appliceringen bestäms individuellt.
Bieffekt
- hudallergiska reaktioner (nässelfeber, andra former av utslag);
- eosinofili;
- anafylaktisk chock;
- illamående, kräkningar;
- gastralgia;
- tenesmer;
- buksmärtor;
- diarré;
- struma;
- Candidiasis av munhålan;
- pseudomembran enterocolit (både under och efter behandling);
- hörselnedsättning och / eller tinnitus (vid höga doser - mer än 4 g /, hörselnedsättning efter att läkemedlet har tagits tillbaka är vanligtvis reversibelt);
- takykardi;
- förlängning av QT-intervallet på EKG;
- ventrikulära arytmier, inklusive ventrikulär takykardi (av typen "pirouette") hos patienter med ett förlängt QT-intervall.
Kontra
- överkänslighet;
- hörselnedsättning
- samtidig mottagning av terfenadin eller astemizol
- laktationsperiod.
Applicering under graviditet och amning
I samband med möjligheten att penetrera i bröstmjölk borde man avstå från amning medan man tar erytromycin.
Särskilda instruktioner
Vid långvarig behandling är det nödvändigt att övervaka laboratorieparametrarna för leverfunktionen.
Symtom på kolestatisk gulsot kan utvecklas några dagar efter starten av behandlingen, men risken för att utvecklas ökar efter 7-14 dagars kontinuerlig behandling. Sannolikheten för utveckling av ototoxisk effekt är högre hos patienter med nedsatt njur- och leverinsufficiens, liksom hos äldre patienter.
Vissa resistenta stammar av Haemophilus influenzae är känsliga för samtidig administrering av erytromycin och sulfonamider.
Kan störa bestämningen av katekolaminer i urinen och aktiviteten av levertransaminaser i blodet (kolorimetrisk bestämning med användning av dehydylhydrazin).
Droginteraktioner
Oförenlig med lincomycin, klindamycin och kloramfenikol (antagonism).
Minskar bakteriedödande verkan av beta-laktamantibiotika (penicilliner, cephalosporiner, karbopenem).
När samtidig administrering med läkemedel, som metabolism i levern (teofyllin, karbamazepin, valproinsyra, hexobarbital, fenytoin, alfentanil, disopyramid, lovastatin, bromokriptin) kan öka koncentrationen av dessa läkemedel i plasman (en hämmare av mikrosomalt leverenzymer).
Ökar nefrotoxiciteten hos cyklosporin (speciellt hos patienter med samtidig njursvikt). Minskar clearance av triazolam och midazolam och kan därför förbättra de farmakologiska effekterna av bensodiazepiner.
När samtidigt med terfenadin och astemizol - möjligheten att utveckla en arytmi, med dihydroergotamin eller ohydrerad ergotalkaloider - förträngning av blodkärl spasm dysestesi.
Sänker elimineringen (ökar effekten) av metylprednisolon, felodipin och antikoagulantia i kumarin-serien.
Med gemensam antagning med lovastatinum ökas rabdomyolysen.
Ökar biotillgängligheten av digoxin.
Minskar effektiviteten av hormonell preventivmedel.
Analoger av läkemedlet Erytromycin
Strukturala analoger för den aktiva substansen:
- Grunamycinsirap;
- Ilozon;
- Erytromycin-ICCO;
- Erytromycin-link set;
- Erytromycin-Verein;
- Erytromycinfosfat;
- Eriflyuid;
- Ermitsed.
Erytromycin - anvisningar för användning, komposition och form av frisättning, indikationer, biverkningar och analoger
Vid infektioner orsakade av bakterier, använd tabletter eller injektionsspruta för injektion av Erythromycin - instruktioner om användning av medicinen innehåller information om åtgärden i blod och kropp hos en person. Antibakteriell beredning av ett brett spektrum har en kraftfull effekt som gör det möjligt att snabbt döda patogena infektioner och lindra många sjukdomar.
Antibiotisk erytromycin
Enligt den farmakologiska klassificeringen hör läkemedlet Erythromycin till gruppen antibiotika från gruppen av makrolider. Den aktiva substansen i formuleringen är erytromycinfosfatet med samma namn, som negativt påverkar bakteriecellen, undertrycker dess tillväxt och multiplikation. De flesta mikroorganismer är känsliga för drogen, men det finns också resistenta sådana, därför kan endast en läkare ordinera ett antibiotikum.
Sammansättning och form av frisättning
Erytromycin är tillgängligt i form av enteriskt belagda tabletter, pulver för beredning av en lösning (lyofilizat) och salva. Detaljerad komposition:
Vit, rund, biconcave
Poröst vitt pulver
Koncentrationen av erytromycin, mg
100, 250 eller 500 per 1 pc.
100 eller 200 per 1 flaska
10 000 enheter per gram
Povidon, ricinolja, krospovidon, titandioxid, kalciumstearat, cellacefat, potatisstärkelse, talkumpulver
Vaselin, lanolin, syntetiska derivat av natrium
För 10 eller 20 st. i en kartonglåda
Aluminiumrör 3, 7, 10 eller 15 g
Farmakodynamik och farmakokinetik
Erytromycin är ett bakteriostatiskt antibiotikum från makrolidgruppen som binder till donatordelen av bakterierna och stör peptidbindningens bildande mellan aminosyrorna. Den aktiva substansen blockerar produktionen av proteiner med mikroorganismer, men påverkar inte syntesen av nukleinsyror. Höga halter av läkemedlet visar en baktericid effekt.
Läkemedlet uppvisar ett brett spektrum av aktivitet mot grampositiva (Staphylococcus, Streptococcus), Gram (mykoplasma, Klamydia, Treponema) mikroorganismer. Erytromycin är resistent mot gram-negativa stavar (tarm, shigella, salmonella). Läkemedlet har en hög absorption, som inte är beroende av matintag. Den maximala koncentrationen av aktiv substans når tre timmar efter intagning, binder till plasmaproteiner med 80%.
Biotillgängligheten av erytromycin är 48%, det ackumuleras i lever, mjälte, njurar, gall och urin. Läkemedlet kan penetrera i cerebrospinalvätskan, placenta och fosterblod, med inflammation i hjärnans membran tränger in i hjärnvävnaden. Metabolism av komponenter förekommer i levern, utsöndras de i 3-4 timmar, med anuri i 8-12 timmar med gall, urin. Vid lokal användning är absorption och inträde i systemcirkulationen minimal
Indikationer för användning
Enligt bruksanvisningen har Erythromycin följande indikationer för användning:
- bakteriella allvarliga infektioner orsakade av känsliga mikroorganismer;
- difteri;
- behandling och förebyggande av pertussi;
- trakom, brucellos;
- Legionärernas sjukdom;
- erythrasma, listeriosis;
- gonorré, amoebisk dysenteri;
- scarlet feber, konjunktivit hos nyfödda, pediatrisk lunginflammation;
- genito-urininfektioner, primär syfilis, okomplicerad klamydia;
- tonsillit, bihåleinflammation, otitis media, cholecystit, behandling av ont i halsen;
- ögonsjukdomar;
- bronkit, trakeit, lunginflammation, infektioner i ögonslimhinnan;
- Hudsjukdomar: ungdoms akne, sängar, brännskador, trofasår, smittade sår;
- förebyggande av tonsillit och faryngit hos patienter med reumatism, infektiösa komplikationer vid behandling och diagnos.
Hur man tar erytromycin
Metoden för applicering av läkemedlet, administrationsfrekvensen, doseringen beror på frisättningsformen och anges i instruktionerna. Användningssättet och kursen utnämns av läkaren, indikationerna påverkas av graden av svårighetsgrad av sjukdomen, patientens individuella egenskaper. Tabletterna är för oral användning, lösning för parenteral och extern, salva för lokalt.
I tabletter
Enligt instruktionerna, är Erytromycin tabletter avsedda för oral administrering i en enda dos för vuxna av 250-500 mg dagligen - 1-2 g För barn beror dosen på vikten och är 30-50 mg / kg efter 4 månader och 20-40 mg / kg upp. Mellan receptionerna ska ta minst sex timmar. I svåra fall kommer den dagliga dosen att vara upp till 4 g. De exakta användningsförhållandena beror på vilken typ av sjukdom som helst:
500 (250 i tre dagar)
Preoperativ beredning av tarmarna
För 19, 18 och 9 timmar före operationen
Profylax av tonsillit, faryngit
Förebyggande av septisk endokardit
En timme före operationen
Efter 500 var 6: e timme
Lunginflammation hos barn
Genitourinary infektioner hos gravida kvinnor
Det är felaktigt att kalla salvan som Erythromycin Gel. Enligt anvisningarna appliceras det på det drabbade området med hudinfektioner 2-3 gånger per dag och för brännskador - 2-3 gånger per vecka. Behandlingsförloppet med salva är 1,5-2 månader. Medlet appliceras i ett tunt skikt, lätt gnidas. Möjligheten att använda ett ocklusivt förband bestäms av den behandlande läkaren. Han föreskriver också den exakta dosen, frekvensen och förloppet av antibiotisk salva terapi.
Ögonsalva
Erytromycin i form av en oftalmisk salva sätts in i det nedre ögonlocket tre gånger om dagen. Enligt läkare måste du först skölja dina ögon med Furacilin-lösning eller örttekoko. Behandlingsförloppet varar i två veckor. När trakom är salvan placerad på ögonlocket upp till fem gånger om dagen, och kursen kan förlängas till fem månader. Ett obligatoriskt förfarande mot bakgrund av behandling med erytromycin är obduktionen av purulenta folliklar av en läkare.
Lösningen
Pulver för beredning av lösningen kan användas externt eller intravenöst. När den appliceras externt appliceras vätskan på de drabbade områdena i huden. När parenteral administreras intravenöst långsamt eller dropp, efter utspädning i vatten för injektion eller saltlösning med en hastighet av 5 mg per 1 ml lösningsmedel. En engångsdos för vuxna och ungdomar efter 14 år anses vara 0,25-0,5 g, daglig - 1-2 g med ett intervall på 6 timmar.
Med dropp intravenöst späds pulvret med natriumklorid eller dextroslösning till en koncentration av 1 mg / ml och injiceras med en hastighet av 70 droppar / minut. Behandlingsförloppet varar 5-6 dagar, sedan överförs patienten till tabletter. Med god tolerans och frånvaro av flebit kan terapi vara upp till 14 dagar, men inte längre än denna tidsperiod.
Särskilda instruktioner
I bruksanvisningen är det användbart att studera avsnittet av speciella instruktioner som hjälper dig att orientera dig om funktionerna för att använda drogen:
- långtidsbehandling kräver övervakning av leverfunktionen, eftersom kolestatisk gulsot efter 7-14 dagar kan utvecklas, särskilt hos äldre patienter;
- vissa resistenta bakteriestammar är känsliga för kombinationen av erytromycin med sulfonamider;
- terapi med läkemedlet kan störa bestämningen av katekolaminer i urinen och aktiviteten hos leverenzymer;
- Under hela behandlingen får läkemedlet inte dricka alkohol.
Erytromycin under graviditet
Under graviditeten indikeras användning av tablettformer av läkemedlet i närvaro av genito-urininfektioner orsakade av vissa stammar. Bestämma syftet med medicinen kommer att hjälpa läkaren. Under amning tränger den aktiva substansen i kompositionen i bröstmjölk, så under behandlingen är det värt att notera barnets amning.
Erytromycin för barn
Enligt bruksanvisningen kan Erythromycin för barn användas för att behandla lunginflammation och andra sjukdomar i en dos mindre vuxen. Barn 4 månader-18 år får 30-50 mg / kg kroppsvikt av läkemedlet per dag, de första tre månaderna - 20-40 mg / kg kroppsvikt per dag. Indikationen av användningen av läkemedlet, dosen och varaktigheten av kursen bestäms av läkaren.
Droginteraktioner
Instruktionen säger om möjlig läkemedelsinteraktion av erytromycin med andra läkemedel:
- blockerare av rörformiga utsöndringar ökar utsöndringstiden för erytromycin;
- Det är förbjudet att kombinera läkemedlet med lincomycin, clindamycin och kloramfenikol, beta-laktamantibiotika, eftersom de är antagonister av varandra;
- läkemedlet minskar effekten av penicilliner, cefalosporiner, karbopenemer;
- ökar koncentrationen av teofyllin, karbamazepin, fenytoin, bromokriptin, ökar nefrotoxicitet;
- ökar koncentrationen av cyklosporin, minskar clearance av triazolam, midazolam, ökar effekten av bensodiazepiner;
- Terfenadin och Asetmizol ökar risken för arytmi, Dihydroergotamin eller ergotalkaloider - Förminskning av vasospasmer.
- saktar bort eliminering av metylprednisolon, felodipin, kumarin-antikoagulantia;
- förbättrar rhabdomyolys av Lovastatin, ökar biotillgängligheten av Digoxin, minskar effekten av hormonellt preventivmedel.
Biverkningar
När du tar drogen kan följande biverkningar inträffa:
- överkänslighet, urtikaria, anafylaktisk chock, allergi;
- illamående, kräkningar, diarré, dysbios
- candidiasis i munhålan, pseudomembranös enterokolit, gulsot;
- gastralgi, pankreatit, hörselnedsättning, tinnitus;
- takykardi, ventrikulär arytmi.