Huvud
Symptom

Orsaker och behandling av kronisk prostatit

Nyligen har prostatit av kronisk form blivit mycket utbredd bland unga män av reproduktiv ålder.

Vilka är orsakerna till denna sjukdom, metoderna för behandling och de viktigaste förebyggande åtgärderna?

Orsaker till kronisk prostatit

Kronisk prostatit är en allvarlig inflammatorisk sjukdom i en mans prostatakörtel, vilket leder till irreversibla funktionella och morfologiska förändringar i organet.

Orsakerna till kronisk prostatit är olika. Dessa inkluderar:

  • infektiös infektion i prostata;
  • stagnerande fenomen i bäckenorganen;
  • skada.

En av de frekventa orsakerna till utseendet på kronisk prostatit hos män är infektionen i kroppen med olika patogener: bakterier, svampar, virus etc.

Infektion kan överföras med oskyddad samlag genom blod och lymf. Sådana infektionssjukdomar i genitourinära organ, såsom uretrit, pyelonefrit, balanoposthit etc. bidrar till penetration av infektion i prostata och utveckling av inflammatoriska processer i den.

En annan orsak till denna sjukdom är stagnation av bäckenorganen. Detta kan bero på en stillasittande livsstil hos en man, bristen på ett normalt sexuellt liv, cirkulationsstörningar etc. Om det finns ett brott i organen i det lilla bäckenet, orsakar blodcirkulationen syrehushållning i prostatavävnaden. Kronisk inflammation i prostata kan uppstå med en konstant, till och med mindre skada på kroppen, vilket uppträder när vibrationer, skakningar, tung belastning på perineumets muskler.

Faktorer som bidrar till sjukdomen måste vi överväga:

  • promiskuösa sexliv;
  • en kraftig klimatförändring
  • försvagad immunitet
  • dåliga vanor
  • felaktig kost;
  • stillasittande arbete etc.

Enligt urologer är omkring 5-10% infektiös (bakteriell) prostatit av kronisk form, de återstående 90-95% av fallen kan hänföras till dess icke-infektiösa form.

Symtom på kronisk prostatit

Det är möjligt att namnge några tecken som praktiskt taget alltid åtföljer en inflammation i en prostata hos mannen. Det är värt att notera att symtomen på kronisk prostatit, i motsats till dess akuta form, är mindre uttalade. De viktigaste symptomen på kronisk prostatit är:

  • värk och dra smärta i underlivet, som sträcker sig in i ljummen, in i sakrummet, i de yttre könsorganen;
  • smärtsam känsla och brännande vid urinering
  • ökade handlingar av urinering;
  • sexuella störningar, uttryckt i minskad sexuell lust, accelererad utlösning, smärta vid utlösning, avsaknad av spontan erektion;
  • prostata-specifik utsöndring efter avföring
  • purulent eller klar urladdning ur urinröret på morgonen;
  • försämring av människans allmänna hälsa;
  • neurasteni.

En egenskap hos kronisk prostatit kan betraktas som dolda tecken på sjukdomen i de tidiga skeden av sjukdomen, vilket förhindrar snabb behandling av en urolog.

Allvarliga komplikationer i försummelse av inflammation är prostatasjukdomar såsom vesiklar, bildandet av stenar och cystor i prostata, impotens, infertilitet, urininkontinens, prostata adenom och prostatacancer och andra.

Diagnostiska åtgärder för detektering av kronisk prostatit

Om det finns tecken på prostatit, ska du snarast gå till en urolog. Moderna metoder för diagnos kommer inte vara svårt att ställa en korrekt diagnos. Efter en detaljerad och grundlig konversation med patienten om orsaken till sjukdomen utser specialisten honom ett fullständigt laboratorium och instrumentell granskning, som innefattar:

  • digital rektal undersökning, som gör det möjligt att bestämma konsistens, storlek, ömhet i prostata;
  • undersökning av de yttre könsorganen
  • TRUS (transrectal ultraljud) av prostata, som bestämmer de funktionella och strukturella förändringarna i organet;
  • urodynamiska studier som gör det möjligt att känna till styrkan och hastigheten på urinering;
  • cystoskopi, som kommer att bidra till att utesluta blåsan, cancer eller olika blåsans skador;
  • mikroskopi av prostatsekretionen, som kommer att bekräfta inflammatorisk process i organet och visa dess funktionella tillstånd;
  • mikroskopi av urologiskt smet, som bestämmer kompositionen av urladdning ur urinröret;
  • polymeraskedjereaktion;
  • bakteriologisk odling av urologiskt smet för att bestämma typen av patogen;
  • allmänna blod- och urinprov etc.

Endast efter noggrann undersökning av patienten och hans test, efter att ha fastställt orsaken till sjukdomen, kommer läkaren att kunna göra en effektiv behandlingsregim.

Behandling och förebyggande av kronisk prostatit

Behandling av prostatit i kronisk form bör vara omfattande, systematisk och kontinuerlig. Basen för terapeutisk behandling är följande exponeringsmetoder:

Läkemedelsprodukter ordineras endast av en läkare individuellt för varje patient, med tanke på typ av patogen, dess känslighet för olika läkemedelsgrupper. Med bakteriell prostatit kan antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel för förbättrad blodcirkulation, användas för smärtlindring. Ibland används hormonbehandling för att återställa den rätta balansen mellan hormoner.

Sjukgymnastik, fysioterapi och massage har samma syften: intensifieringen av blodcirkulationen i bäckenområdet, med undantag av stagnation på detta område, att öka effektiviteten i läkemedelsexponeringen.

Sjukgymnastik omfattar många behandlingsmetoder: elektrofores, lasermagnetoterapi, ultraljud, mikrocyklister med varmt vatten etc.

Terapeutisk massage har länge varit effektiv. Massagemetoden är som följer: läkarens finger sätts in genom analaöppningen i patientens rektum, prostata körteln känns för vilket ett litet rytmiskt tryck utförs. Det utförs före tilldelning av flera droppar utsöndring av prostata.

I sällsynta fall, med utveckling av komplikationer är kirurgisk ingrepp nödvändig. Indikationerna för operationen är:

  • en kraftig minskning av urinröret
  • adenom;
  • skleros av prostata;
  • suppuration på ytan av körteln.

Bland kirurgiska behandlingsmetoder utförs ofta: dränering och punktering av cyster, prostatektomi, transuretral resektion av blåsan, prostens TUR, etc.

Förebyggande av denna sjukdom innefattar:

  • regelbundet sexliv;
  • personlig hygien
  • en hälsosam livsstil
  • negativ inställning till tillfälligt samlag
  • snabb behandling av sjukdomar i det genitourära systemet;
  • regelbunden medicinsk undersökning av en urolog.

Överensstämmelse med dessa enkla förebyggande åtgärder kommer att bidra till att undvika kronisk prostatit.

Således anses kronisk prostatit inte som en dödlig sjukdom, men det minskar signifikant patientens livskvalitet, skapar förutsättningar för försämring av personliga relationer med sexpartnern.

Kronisk prostatit - symtom och behandling

Kronisk prostatit är en långvarig inflammation i prostata, med symtom som ofta saknas, varför det mesta av den manliga befolkningen inte vet om sjukdomen.

Utvecklingen av kronisk form av prostatit är en följd av en akut process, även om det i praktiken är sällsynt. I regel börjar inflammatorisk kronisk prostatit gradvis, utan några obehagliga symtom och känslor, detekteras sjukdomsförloppet i en olycka, när man undersöker ultraljud.

Kronisk form påverkar både unga män och medborgare i mitten och åldern. Dessutom hotar prostatit de som, genom sin verksamhet, har en lågaktivitetslivsstil, känner överdriven fysisk ansträngning på skrotet och avstår från sexuell avhållsamhet.

klassificering

Enligt den moderna klassificeringen av prostatit, som utvecklades 1995, finns det flera kategorier av sjukdomen:

  1. Akut bakteriell prostatit (OBP) är den vanligaste och lätt diagnostiserade typen av prostatit. Det orsakas oftast av bakteriell infektion och diagnostiseras lätt på grund av typiska symtom. Akut bakteriell prostatit kan förekomma vid vilken ålder som helst. Symtom inkluderar smärtsam urinering, oförmåga att helt tömma urinblåsan, smärta i underlivet, ryggen eller bäckenområdet. Det kan finnas feber tillsammans med frossa.
  2. Kronisk bakteriell prostatit är en sjukdom med typiska symtom på kronisk inflammation och ett ökat antal bakterier och leukocyter i urinen och utsöndring av prostata efter dess massage.
  3. Kronisk prostatit (CP) är den vanligaste formen av prostatit. Det är i de flesta fall en konsekvens av akut bakteriell prostatit (ej behandlad eller dåligt behandlad). Om det finns symptom, fortsätter de i form av smärta i könsorganen eller i bäckenet, svårigheter med urinering eller smärtsam urinering och ejakulation.
  4. Asymptomatisk inflammatorisk prostatit - med denna form av sjukdomen är de klassiska symptomen på prostatit frånvarande, och själva sjukdomen upptäcks av misstag när du kontaktar kliniken av annan anledning.

I närvaro av en smittsam komponent talar man om en bakteriell (infektiös) kronisk prostatit; i frånvaro av mikrobiella patogener - om icke-bakteriell (icke-infektiös) prostatit. Man tror att 90-95% av alla fall har icke-bakteriell kronisk prostatit och endast 10-5% - bakteriell.

skäl

Framväxten av kronisk prostatit kan bidra till ett antal faktorer. Först och främst är det:

  1. STDs: chlamydia, ureaplasma, mykoplasma, herpesvirus, cytomegalovirus, Trichomonas, gonokocker, svampar släktet Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) kan påverka urinröret och identifieras i prostatavävnad;
  2. Överträdelse av blodcirkulationen i det lilla bäckens organ (trängsel i prostata leder till inflammation).
  3. En stillesittande livsstil (förare, kontorsanställda, tjänstemän);
  4. Förlängd sexuell avhållsamhet, avbruten samlag eller artificiell förlängning av samlag
  5. Regelbunden hypotermi (älskare av extrem vila: dykning, surfing, paddling och skidåkning);
  6. Betonar: mental och fysisk överbelastning

För utvecklingen av kronisk prostatit är viktigt att inte så mycket närvaro och aktivitet av mikroorganismer boleznenovornyh hur mycket staten bäckenorganen och blodcirkulationen i dem, närvaro av åtföljande sjukdomar, graden av försvarsmekanismer.

Symtom på kronisk prostatit

Oftast, med utvecklingen av en kronisk form av prostatit, är symtomen nästan utan att störa en man. I det här fallet kommer alla tecken på akut prostatit inte att manifesteras på något sätt eller uppenbaras i mindre utsträckning.

De vanligaste symptomen på kronisk prostatit hos män är:

  • periodiska smärtor och obehag i perineum;
  • obehagliga känslor i avföring och urinering
  • bestrålning i anus, lår, testiklar;
  • urladdning ur urinröret.

Förändringar i sjukdomsbilden, som inte redan är mycket ljusa, kan vara så obetydliga att patienter med kronisk prostatit inte tar mycket uppmärksamhet åt dem.

Förstöring av kronisk prostatit

Försvåringen av sjukdomen är i regel åtföljd av följande symtom:

  • smärta och brännande i urinröret
  • ökad uppmaning att urinera
  • smärta i underlivet, perineum och rektum
  • tecken på minskning av männs sexuella aktivitet
  • smärta under avföringens skull.

Enligt vissa läkare kan också urskilja psykologiska symptom på kronisk prostatit, som omfattar irritabilitet, oro, trötthet, humör, sömnstörningar, depression och besatthet.

Bestäm alla symtom på en gång i patienten är nästan omöjligt, för en man visar vanligen bara 2-3 tecken på sjukdomen. Till exempel är de vanligaste erektil dysfunktion och smärta i underlivet.

Varför kan prostatit orsaka infertilitet?

Det faktum att prostatakörteln ger en speciell hemlighet som säkerställer spermatozoas livskraft. Vid inflammation förvärras sekretorisk funktion hos prostatakörteln, vilket oundvikligen påverkar spermiernas kvalitet.

Dessutom är prostatakörteln aktivt involverad i reglering av testosteronproduktion och erektionsprocessen. Därför orsakar kronisk prostatit en minskning av erektilfunktionen, upp till impotens. Dessa scenarier av sjukdomsutvecklingen kan emellertid undvikas om vi genomför en snabb och kompetent behandling.

diagnostik

Följande procedurer behövs för att diagnostisera / motbevisa diagnosen:

  • rektal undersökning
  • mikroskopi av prostatsekretion;
  • sår utsöndringen av prostata för känslighet mot antibiotika;
  • analyser för sexuellt överförbara sjukdomar;
  • transrektal ultraljud.

Ibland utförs endoskopiska och urodynamiska studier.

Hur man behandlar kronisk prostatit

Om en man har kronisk prostatit, är behandlingen alltid lång och svår. Dess längd beror direkt på sjukdomsfasen, där patienten vände sig till specialisten. Terapi förutsätter ett integrerat tillvägagångssätt, det vill säga en kombination av flera metoder:

  • antibakteriell terapi;
  • massage i prostatakörteln;
  • fysioterapeutiska förfaranden;
  • korrigering av kost och livsstil;
  • användning av folkmekanismer
  • kirurgisk behandling.

Vidare används antiinflammatoriska och antispasmodiska medel vid terapin av den kroniska formen av sjukdomen.

medicinering

Valet av läkemedel beror på orsaken och symtomen på sjukdomen. För att bota kronisk prostatit av infektiös etiologi används antibakteriella läkemedel:

Analgetika och icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel används för att eliminera inflammatoriska fenomen och smärtssyndrom.

Även under de senaste åren, behandling av kronisk prostatit passerar använda droger som tidigare för detta ändamål är inte tillämpas: alfa-1-blockerare (terazosin), inhibitorer av 5-a-reduktas-hämmare (finasterid), inhibitorer av cytokiner, immunosuppressiva (cyklosporin), läkemedel som påverkar utbytet urat (allopurinol) och citrater.

sjukgymnastik

Förbättra trofism prostatavävnaden och påskynda läkningsprocessen och hjälpa vissa sjukgymnastik behandlingar såsom laserterapi, elektrofores, transrektal mikrovågsugn hypertermi, fonofores och andra.

Även med kronisk prostatit, terapeutiska varma bad, mudterapi, kan speciella klaffar ordineras.

Massage i prostata

Förbättrar dräneringen av prostatsekretionen och mikrocirkulationen vid nivån på detta organ, vilket i sin tur bidrar till patientens snabba återhämtning.

Massage i prostata kan inte göras med akut prostatit, hemorrojder, sprickor i ändtarmen. Prostatamassage kombineras vanligtvis med antibiotikabehandling. Många kliniska studier har visat stor effektivitet vid sådan behandling.

drift

Eventuellt kirurgiskt ingrepp för att ta bort de drabbade områdena i prostata.

  • Transuretral resektion är en operation som utförs under epidural eller intravenös barbituratanestesi. Postoperativ återhämtningsperiod varar inte mer än en vecka.

Metoderna, som involverar behandling av kronisk prostatit, bestäms av en urolog på basis av diagnostisk information och hans praktiska erfarenhet. Att genomföra oberoende terapi hemma baserat på feedback på Internet är full av konsekvenser.

Kronisk prostatit

Kronisk prostatit - Långvarig inflammation i prostata, vilket leder till en kränkning av prostata morfologi och funktion. Kronisk prostatit uppträder som en prostatisk triad - smärta i bäckenet och könsorganen, urineringstörningar, sexuella störningar. Diagnos av kronisk prostatit innefattar palpation av körteln, undersökning av prostats utsöndring, ultraljud, uroflowmetri, uretroskopi, punkturbiopsi av prostata. När kronisk prostatit visas komplex medicinering, fysioterapi behandling, prostata massage, instillation av den bakre urinröret. Kirurgisk behandling är lämplig för komplicerade former av kronisk prostatit.

Kronisk prostatit

Kronisk prostatit är den vanligaste manliga sjukdomen: cirka 50% av männen lider av denna eller den här typen av prostatainflammation. Kronisk prostatit påverkar ofta män i åldrarna 20 till 40 år som är i perioden med den största sexuella, reproduktiva och arbetande aktiviteten. I samband med detta förvärvas upptäckt och behandling av kronisk prostatit i urologin inte bara en medicinsk, men också en socialt betydande aspekt.

Klassificering av kronisk prostatit

Enligt den moderna klassificeringen av prostatit, som utvecklades 1995, finns det tre kategorier av sjukdomen:

  • I. Akut prostatit.
  • II. Kronisk prostatit av bakteriellt ursprung.
  • III. Kronisk prostatit av icke-bakteriell genesis / Kronisk bäckensmärtssyndrom är ett symptomkomplex som inte är förknippat med uppenbara tecken på infektion och varar i 3 eller flera månader.
  • III A - kronisk prostatit med närvaro av en inflammatorisk komponent (detektion av leukocyter vid utsöndring av prostata och patogener av infektion);
  • III B - kronisk prostatit med frånvaro av en inflammatorisk komponent (leukocyter och patogener i utsöndringen av prostata).
  • IV. Asymptomatisk kronisk prostatit (frånvaro av klagomål vid detektering av leukocyter i en prostatisk hemlighet).

I närvaro av en smittsam komponent talar man om en bakteriell (infektiös) kronisk prostatit; i frånvaro av mikrobiella patogener - om icke-bakteriell (icke-infektiös) prostatit. Man tror att 90-95% av alla fall har icke-bakteriell kronisk prostatit och endast 10-5% - bakteriell.

Orsaker till kronisk prostatit

Etiologin och patogenesen för kronisk bakteriell prostatit associerad med hit-infektion i prostatakörteln följande sätt: uppåt (genom urinröret), nedåt (vid gjutning infekterad urin från blåsan), hematogen (motorvägar genom blodet) eller lymphogenic (lymfatiska samlare). Ofta agerar uropatogener E. coli, Klebsiella, Proteus, stafylokocker, enterokocker, Corynebacterium, svamp-, parasitiska och virala patogener. Tillsammans med ospecifika flora i utvecklingen av kronisk prostatit kan delta patogener specifik uretrit (klamydia, mykoplasma, gonokocker, Trichomonas, Gardnerella).

Men för utvecklingen av kronisk prostatit är det viktigt inte så mycket närvaron och aktiviteten hos mikroorganismer, som bäckens organ och blodcirkulationen i dem, närvaron av samtidiga sjukdomar, nivån på skyddande mekanismer.

Därför kan ett antal faktorer bidra till uppkomsten av kronisk prostatit. Först av allt, det urologiska sjukdomar - pyelonefrit, cystit, uretrit, urinrörsförträngning, ohärdade fram till slutet av akut prostatit, orkit, epididymit, etc. Mikrobiell etioagent kan komma in i prostatan från avlägsen foci av infektion, t ex i närvaro av sinuit, tonsillit, karies, kronisk. bronkit, lunginflammation, pyoderma och så vidare. predisponerar för kronisk inflammation i lokal och allmän hypotermi, hypertermi, bo i en fuktig miljö, trötthet, dålig kost och sällan urinering pr.

Kronisk icke-bakteriell prostatit är vanligtvis förknippas med kronisk (stagnerande) fenomen i prostata orsakade stasis venösa cirkulationen i bäckenorganen och försämrad dränering prostata acini. Lokal trängsel leder till överströmning av kärlen prostata blod ödem, dess ofullständig tömning av sekre barriär störningar sekretoriska, motor, kontraktila funktion av prostata.

Stagnerande förändringar vanligtvis på grund av beteendemässiga faktorer - lång sexuell deprivation, öva avbruten eller långvarig samlag, överdriven sexuell aktivitet, fysisk inaktivitet, långvarigt sittande, kronisk förgiftning (alkohol, nikotin, läkemedel), yrkesrisker (vibration). Av utvecklingen av kronisk icke-bakteriell prostatit predisponerar bäckenpatologi och nervstrukturer som erbjuder deras innervation (t ex ryggmärgsskada), prostata adenom, hemorrojder, förstoppning, androgenodefitsit et al. Anledningar.

Symtom på kronisk prostatit

Kronisk prostatit manifesteras av lokala och allmänna symptom. Lokala manifestationer inkluderar prostatatriaden, kännetecknad av smärta, dysuri och nedsatt sexuell funktion. Smärta i kronisk prostatit är en konstant värkande karaktär, lokaliserad i perineum, könsorgan, ovanför puben, i ljummen. Smärta syndrom ökar i början och slutet av urinering, med smärta som strålar ut till glanspenis, skrot, sacrum, rektum. Smärta sensioner kan öka efter samlag eller på grund av långvarig abstinens; försvagas eller intensifieras efter orgasm, blir mer intensiv omedelbart vid tidpunkten för utlösning.

Intensiteten av smärtsyndrom i kronisk prostatit varierar från känslor av obehag till svår, störande sömn och prestanda, manifestationer. Smärta med begränsad lokalisering i sakrum betraktas ofta som osteokondros eller radikulit, så patienten kan behandlas länge självständigt utan att tillgripa hjälp av en läkare.

Urinering i kronisk prostatit är snabb och smärtsam. I det här fallet kan det vara svårt att starta urinströmmen, försvagning eller diskontinuitet, en känsla av ofullständig tömning av blåsan, frekventa nattliga uppmaningar, brinnande i urinröret. I urinen med kronisk prostatit kan detektera förekomsten av flytande strängar. Efter avföring eller fysisk ansträngning från urinröret finns det urladdning (prostata), orsakad av en minskning av prostatas ton. Med kronisk prostatit, klåda, kall eller överdriven svettning i perineum kan lokal missfärgning av huden i samband med stagnation av cirkulationen noteras.

Kronisk prostatit åtföljs av allvarliga brott mot sexuell funktion. Dispotentsii fenomen kan uttryckas i försämringen, smärtsamma erektioner, lång och frekvent nattlig erektioner, svårigheter eller tidig utlösning, förlust av sexuell lust (libido), raderade orgasmer, hematospermi, infertilitet. Sexuell dysfunktion är alltid svårt erfaren man, vilket leder till psyko emotionella störningar, upp till neuroser och depression, ytterligare försämring den sexuella funktionen.

Förstörningar av kronisk prostatit åtföljs av en liten ökning av kroppstemperaturen och försämring av välbefinnandet. Det allmänna tillståndet för kronisk prostatit kännetecknas av ökad irritabilitet, slöhet, ångest, snabb trötthet, aptitlöshet, sömnstörning, nedsatt arbetsförmåga, kreativ och fysisk aktivitet.

Nästan en fjärdedel av patienter med kroniska prostatit symptom länge saknas, vilket leder till sena remiss till en urolog (andrologist). Långvarig loppet av kronisk prostatit kan kompliceras av impotens, vesiculitis, epididimoorhitom, manlig infertilitet, urininkontinens, stenbildning och cystor i prostata, prostata skleros, utveckling av adenom och prostatacancer.

Diagnos av kronisk prostatit

Den information som behövs för diagnos av kronisk prostatit erhålls genom ett omfattande laboratorie- och instrumentundersökning. Första utvärdering av misstänkt kronisk prostatit historia innehåller klargörande och klagomål hålla visuell inspektion för genitala sekret, utslag, irritationer, digital rektal prostata studier för att fastställa kontur gränser, konsistens, ömhet körteln.

För att bestämma de strukturella och funktionella förändringar i prostata prostata ultraljudsledande visas (TRUS). De viktigaste metoderna i diagnos av kronisk prostatit är av prostata sekretion av urinanalys, bakteriologisk utstryk från urinröret och uringlas tre urinprov, PCR och studera RIF skrapning på patogener av sexuella infektioner, bestämning av prostataspecifikt antigen (PSA).

Kliniskt signifikant vid kronisk prostatit på detektionsanalyser patogener klamydia, mykoplasma, herpes, cytomegalovirus, trikomonasinfektion, gonorré, candidiasis, såväl som icke-specifika bakterieflora. Staketet av prostatshemligheten för forskning utförs efter urinering och utförande av prostata-massage. Symptom på kronisk prostatit ökar antalet leukocyter i synfältet, reducera antalet lecitin granulat, närvaron av patogena organismer.

I den allmänna analysen av urin med kronisk prostatit kan leukocyturi, pyuria, erytrocyturi detekteras. Bakteriologisk odling av urin gör det möjligt att avslöja bakterieriets grad och karaktär. Vid reproduktionsstörningar visas en undersökning av spermogrammet och MAP-testet.

Omfattningen av och orsakerna till tömning hjälp identifiera urodynamiska undersökningar (uroflowmetry, cystometri, profilometri, elektromyografi). Med dessa studier kronisk prostatit möjligt att skilja från ansträngningsinkontinens, neurogen blåsa, etc. Vid hematuri, hematospermi, obstruktiv tömning visas endoskopisk undersökning -. Ureteroscopy, cystoskopi. För att utesluta krävs adenom och prostatacancer PSA-testning, i vissa fall - en biopsi av prostata med en morfologisk studie av vävnader.

Behandling av kronisk prostatit

Kronisk prostatit är härdbar, men man bör komma ihåg att återhämtningen fortfarande är möjlig och beror i stor utsträckning på patientens humör, om behandlingens gång till en specialist och noggrannheten i att alla urologiska föreskrifter överensstämmer. Grunderna för behandling av bakteriell kronisk prostatit är antimikrobiell terapi i enlighet med ett antibiotikum som varar minst 2 veckor. För att minska smärta och inflammation föreskrivs NSAID (diclofenak, ibuprofen, naproxen, piroxicam); för avslappning av prostata muskulaturen, restaurering av urodynamik och utflöde av prostatsekretionen visas mottagning av a-adrenoblockerare (tamsulosin, alfuzosin).

För att förbättra dräneringen av prostatakörteln, lokal mikrocirkulation och muskelton, utförs en behandling av terapeutisk massage i prostata. Prostatkörtelns massage bör resultera i frisättning av minst 4 droppar utsöndring av prostata. Prostatamassage är kontraindicerad i akut bakteriell prostatit, prostata abscess, hemorrojder, prostata stenar, rektala sprickor, hyperplasi och prostatacancer.

För att avlägsna smärtsyndromet med kronisk prostatit, kan paraprostatisk blockad, akupunktur rekommenderas. Av stor betydelse vid behandling av kronisk prostatit ges med syftet med sjukgymnastik jontofores, ultraljud, fonofores, magnetterapi, laseromagnetotherapy, induktometrii, lera, SMC, och varma Sitz bad vid 40 - 45 ° C, med vätesulfid lavemang och mineralvatten, instillation in i urinröret.

Med utvecklingen av komplikationer som är förknippade med kronisk prostatit indikeras kirurgisk behandling: eliminering av urinrörsstriktioner; TUR av prostata eller prostatektomi för skleros av prostata; transuretral resektion av blåsan med skleros i nacken, punktering och dränering av cyster och abscesser i prostata; omskärelse med phimosis orsakad av återkommande urinvägsinfektioner, etc.

Profylax av kronisk prostatit

Förebyggande av kronisk prostatit kräver anslutning till sexuell hygien, snabb behandling av urogenitala och extragenital infektioner normalisering av regelbunden sexliv, tillräckligt med fysisk aktivitet, förebyggande av förstoppning, snabb tömning av urinblåsan.

För att undvika återkommande kronisk prostatit krävs dynamiska undersökningar av andrologen (urolog); förebyggande kurser av fysioterapi, multivitaminer, immunmodulatorer; Uteslutning av hypotermi, överhettning, stress, dåliga vanor.

Kronisk prostatit: symtom, orsaker, metoder för diagnos och behandling, förutsägelser

Kronisk prostatit är ett allvarligt problem. Även modern urologi kan inte svara på många frågor om denna patologi. Experter tror att kronisk prostatit - en sjukdom som är resultatet av en rad hälsoproblem, som omfattar vävnadsskada och dysfunktion inte bara urinvägarna och prostata, men även andra organ.

Patologi diagnostiseras främst hos män av reproduktiv ålder. Hos äldre män är kronisk prostatit ofta åtföljd av godartade neoplasmer av prostata.

Klassificering av sjukdomen

Klassificeringen av prostatit utvecklades av forskare från USA: s nationella institut för hälsa 1995:

  • 1 typ Akut bakteriell prostatit. Det diagnostiseras i 5% av inflammation i prostatakörteln.
  • 2 typ Bakteriell kronisk prostatit.
  • 3 typ - abakteriell prostatit av kronisk kurs. Denna patologi har ett annat namn - kronisk bäckensmärksyndrom.
  • 3A-typ Inflammatorisk form av kronisk prostatit. Diagnosiserad i 60% av kronisk prostatit.
  • 3B-typ - icke-inflammatorisk form av kronisk prostatit. Diagnos i 30% av fallen.
  • 4 typ - asymptomatisk prostatit.

Det finns också en klassificering av kronisk prostatit, sammanställd 1990 av Tiktinsky O.L.

Symtom på kronisk prostatit

Känsla av obehag och smärta i det lilla området, som varar mer än 3 månader - de viktigaste symptomen på kronisk prostatit.

Dessutom finns det störningar i urinering och erektil dysfunktion:

  • smärta uppstår i perineum, kan utstrålas i anus, ljummen, lårets inre yta, sakrummet, nedre delen av ryggen och pungen. Smärta å ena sidan, ger i testikeln är ofta inte ett symptom på kronisk prostatit;
  • en erektion uppträder inte, trots de tillgängliga tillräckliga förhållandena, men fullständig impotens observeras inte;
  • vid tidiga stadier av sjukdomsutvecklingen observeras för tidig utlösning;
  • urinering, urininkontinens, känsla av smärta och brännande känsla i processen att tömma blåsan ökar.

Den kliniska bilden kan skilja sig beroende på typen av kronisk prostatit.

Smittsam form:

  • frekvent urinering på natten
  • smärta i låren, perineum, glanspenis och ändtarmen, ökar med rörelse;
  • smärtsam urinering
  • en svag stråle urin.

Specifik smittsam:

  • slemhinnor ur urinröret;
  • ovanstående symptom.

Icke-infektiös prostatit:

  • akut smärta i perineum
  • ömhet i låret och glanspenis;
  • smärta ökar med tvungen avbrott i samlag eller långvarig frånvaro av intimt liv.

Viktigt! Sjukdomen fortskrider böljande. Symtom kan vara försvagad eller ökad, men deras närvaro visar tydligt förekomsten av en inflammatorisk process.

Symtom kan variera beroende på utvecklingsstadiet av patologi.

Följande stadier av patologiutveckling utmärks:

  • Exudative. Patienten upplever smärta i puben, ljummen och skrotumet. Det finns ofta urinering och en känsla av obehag efter slutet av samlag. En erektion kan orsaka smärta.
  • Alternativ. Smärtan intensifieras, lokaliseras i ljumsken, den pubic delen och ger in i sakrummet. Urinering är snabb, men uppstår utan svårighet. Erektion lider inte.
  • Proliferativ. Urinering är frekventare under en exacerbation. Urinströmmen blir svag.
  • Scar. Det finns skleros av prostatakörtelns vävnader. Det finns en känsla av tyngd i sakrum och skönhetsregionen. Urinering blir allt vanligare. Erektion blir svag. Ejakulation kan vara frånvarande helt.

Symtomen kan variera beroende på sjukdomsförloppet, men i alla fall kommer de gradvis att öka.

Orsaker till kronisk prostatit

Faktorer som leder till kronisk prostatit är många. Sjukdomen sker under inflytande medel. Patienten har hormonella, neurovegetativa, immunologiska och hemodynamiska störningar. Påverka biokemiska faktorer, urinflöde i prostata-loben och störning av tillväxtfaktorns funktion, vilka är ansvariga för spridningen av levande celler.

Orsaker som påverkar patologins formation:

  • infektion i genitourinary systemet;
  • brist på motion;
  • oregelbundet sexliv;
  • permanent kateterisering av blåsan;
  • regelbunden superkylning.

utveckling bakteriella sjukdomar bidrar till intraprostatisk återflöde av urin.

Kronisk abakteriell prostatit utvecklas på bakgrunden av neurogena störningar i bäckenbottenmuskulaturen, liksom delar som är ansvariga för arbetet i blåsväggen, prostata och urinrör.

bildning myofascial triggerpunkter, som ligger intill organen i genitourinary systemet och prostatakörteln kan provocera bäckensmärksyndrom. Poäng som är resultatet av vissa sjukdomar, kirurgiska ingrepp och skador kan ge upphov till smärta i puben, perineum och närliggande zoner.

Diagnos av patologi

Förekomsten av ett komplex av symptom gör det möjligt att diagnostisera kronisk prostatit utan svårighet. I vissa fall kan patologin dock vara asymptomatisk. I detta fall krävs förutom standardundersökningen och frågan om patienten ytterligare forskningsmetoder. En neurologisk undersökning och undersökning av patientens immunologiska status är obligatorisk.

Viktigt! Särskilda frågeformulär kan mer exakt bestämma den subjektiva känslan av patienten och få en fullständig bild av hälsa, intensitet av smärta, onormal ejakulation, erektion och urinering.

Laboratoriediagnostik

Laboratoriediagnostik gör det möjligt att skilja bakteriens och bakteriens form av patologi, samt att bestämma typen av patogen och för att placera den mest exakta diagnosen. Kronisk inflammation i prostata bekräftas när det fjärde urinprovet eller utsöndringen av prostata innehåller mer än 10 leukocyter i PP, eller bakterieföreningar. När antalet leukocyter ökar, men bakterierna inte sås, undersöks materialet för klamydia eller andra STD-patogener.

  • Utmatningen från urinröret skickas till laboratoriet för att detektera viral, svamp- och bakterieflora, leukocyter och slem i den.
  • Skrapning från urinröret undersöks med PCR. Detta gör att vi kan identifiera patologiska medel som är sexuellt överförda.
  • Utför en mikroskopisk undersökning av sekretionen av prostata för att räkna antalet makrofager, leukocyter, amyloidkroppar och Trusso-Lallemane. Tilldela immunologisk undersökning och bakteriologisk studie. Nivån av icke-specifika antikroppar bestäms.
  • Blodprovtagning utförs tio dagar efter en digital rektalundersökning för att bestämma koncentrationen av PSA i den. Vid en hastighet över 4,0 ng / ml genomgår patienten en prostata biopsi för att utesluta onkologi.

Diagnos görs på grundval av forskningsresultat.

Instrumentdiagnostik

För att klargöra sjukdomens stadium och form, transplantat ultraljudsundersökning av körteln. Ultraljud gör det möjligt att utesluta andra diagnoser, övervaka effektiviteten av behandlingen och för att bestämma storleken av prostatan, det echostructure, enhetlighet och densitet av sädesblåsorna. Identifiera blåstömningsobstruktion och neurogena störningar som ofta åtföljer patologi tillåter urodynamiska undersökningar och myography bäckenbottenmuskulaturen.

Tomografi och MR används för att upprätta en differentialdiagnos, i synnerhet med prostatacancer. Dessa metoder kommer att avslöja kränkningar i bäckenorganen och ryggraden.

Differentiell diagnostik

Differentiell diagnostik är av stor betydelse, eftersom det finns en risk för att patienten har en allvarligare sjukdom.

Differentiell diagnos är etablerad med sådana sjukdomar:

  • psevdodissinegriya, funktionell störning i detrusor-sfinkter-systemet, urinblåsa dysfunktion av neurogent ursprung, komplext regionalt smärtsyndrom;
  • strängning av blåsan, hypertrofiska förändringar i blåsans hals, prostata adenom;
  • osteit hos lonnogoartikulationen, cystitis;
  • rektumets patologi.

När ett symptom inträffar är det nödvändigt att undersöka prostatakörteln hos en urolog eller andrologist. Passera ultraljudet. Vid behov föreskrivs en biopsi av prostatakörteln.

Metoder för behandling av patologi

Behandling av kronisk prostatit är en urolog eller andrologist. Terapi utförs på ett komplicerat sätt. Korrigering är föremål för patientens livsstil, tankens egenskaper och hans vanor. Det är viktigt att flytta mer, minimera alkoholintaget, bli av med nikotinberoende, äta rätt och normalisera sexuellt liv. Det kommer emellertid inte fungera utan en grundläggande terapi. Att ta mediciner är det viktigaste villkoret för en fullständig återhämtning.

Indikationer för sjukhusvistelse

Oftast är behandlingen gjord på poliklinisk basis. Men i fall då sjukdomen inte kan korrigeras och har en tendens att återfalla, hänvisas patienten till ett sjukhus där behandlingen är effektivare.

Medicinsk metod för behandling

Denna metod syftar till att eliminera den befintliga infektionen, normalisera blodcirkulationen, förbättra dräneringen av proppens lobula, korrigera hormonell bakgrund och immunstatus. Därför ordinerar läkare antibiotika, vasodilatatorer, immunomodulatorer, antikolinerga och antiinflammatoriska läkemedel.

Modern urologi använder följande droger för att behandla patologi:

  • finasterid;
  • Inhibitorer av cytokiner;
  • terazosin;
  • allopurinol;
  • citrater;
  • Cyklosporin.

Om patologin är av bakteriell natur rekommenderas antibiotika. Medlet utnämns på basis av resultaten av bakteriell inokulering av prostatsekretionen. Detta kommer att göra det möjligt att isolera patogenen och bestämma dess känslighet för ett visst läkemedel. Med ett väl utformat system når effektiviteten av behandlingen mer än 90%.

I den abakteriella formen ordineras en kort kurs av antibiotika. Det fortsätter endast om systemet ger ett positivt resultat. Effektiviteten av behandlingen är cirka 40%

Vid kronisk bäckensmärta är längden på antibiotikans gång inte längre än en månad. Med positiv dynamik fortsätter behandlingen i ytterligare en månad. Om effekten saknas, ersätts läkemedlet med en annan, vilket kan visa sig vara mer effektivt.

Antibakteriella medel från gruppen av fluorokinoloner är de huvudsakliga läkemedlen för behandling av patologi. De har hög biotillgänglighet, är aktiva mot de flesta gramnegativa bakterier, ureaplasmer och klamydier, ackumuleras i prostatakörtelns vävnader.

När behandling med fluorokinoloner inte är effektiv kan penicillinpreparat förskrivas.

Antibakteriella läkemedel används för förebyggande ändamål.

Efter behandling med antibiotika förskrivs behandling med användning av a-adrenoblockerare. En sådan behandlingsstrategi är effektiv för patienter som har obstruktiva och irrationella symptom.

Om störningen av urinering och smärta inte passerar, utnämning av tricykliska antidepressiva medel, som har analgetisk effekt.

Med uttalade störningar från urinering, före behandlingens början utförs urodynamisk undersökning och agerar utifrån de erhållna resultaten.

Non-drug therapy

Icke-farmakologiska behandlingsmetoder gör det möjligt att öka koncentrationen av antibakteriella läkemedel i körtelens vävnader, men det rekommenderas inte att överskrida dosen.

För detta ändamål används följande metoder:

  • elektrofores;
  • Laserterapi;
  • fonofores;
  • Mikrovågs hypertermi (appliceras transrektalt).

Vid tillämpning av den senare metoden väljs temperaturen individuellt. Temperaturen, som ligger inom intervallet 39-40 grader, gör det möjligt att öka koncentrationen av läkemedlet i kroppen, aktiverar immunsystemet på cellulär nivå, lindrar bakterier, avlägsnar trängsel. Att öka intervallet till 40-45 grader möjliggör en skleroserande och analgetisk effekt.

Laser och magnetisk terapi används i komplexet. Effekten liknar effekterna av ovanstående metoder, men det visar sig också en biostimulerande effekt på organet.

Transrectal massage utförs endast i avsaknad av kontraindikationer.

Kirurgisk metod

Kronisk prostatit kräver i princip inte kirurgisk ingrepp. Undantag - Komplikationer som hotar patientens hälsa och liv. Modern kirurgisk behandling möjliggör användning av endoskopisk kirurgi. Med det finns det minimalt invasivt ingripande. Rehabilitering är snabbare och kroppen medför minimal skada.

Den kirurgiska metoden är föreskriven för:

  • skleros av prostata;
  • adenom av prostata;
  • skleros av det sällsynta tuberkletet;
  • kalcit i prostatakörteln.

Viktigt! Operativ ingrepp är kontraindicerat i förhöjningsskedet. Kirurgisk behandling föreskrivs av en kirurg baserat på resultaten av studien och den övergripande kliniska bilden.

Prognos för kronisk prostatit

Läkare med försiktighet förutsäger resultatet av sjukdomen. För att uppnå full återhämtning erhålls i sällsynta fall. I grund och botten passerar kronisk prostatit i scenen för långvarig remission. Symtom försvinner, urin och blodhastigheter återgår till normala. För att förhindra kronisk prostatit och inte orsaka komplikationer är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från en specialist.

Radevich Igor Tadeushevich, en sexuellt patologisk andrologist av 1: a kategorin

2,993 totalt antal visningar, 8 visningar idag

Kronisk prostatit: orsaker till utveckling, typ av sjukdom och behandlingsmetoder

Prostatit kan vara av två former - akut och kronisk. Om akut inflammation behandlas snabbt med antibiotika blir kronisk prostatit ett allvarligt problem för äldre män, vilket påverkar livskvaliteten negativt. Kronisk prostatit kan orsakas av både infektion och stagnation i bäckenorganen. Sjukdomen kräver en lång och komplex behandling.

Klassificering av sjukdomen

Kronisk prostatit hos män är uppdelad i två typer - stillastående (abakteriell, kongestiv) och infektiös.

Kronisk kronisk prostatit är en följd av en överträdelse av prostata trofismen. Sjukdomen utvecklas med hjärtsvikt eller brist på regelbundet sexliv.

Kronisk abakteriell prostatit kännetecknas av en mild symptomatologi och frånvaro av akut smärtssyndrom. I analysen av prostata utsöndring, finns inte infektionsmedel, så sjukdomen kallas abakteriell.

Infektiös kronisk prostatit är en konsekvens av obehandlad bakteriell inflammation. Sjukdomen börjar med en akut form på grund av infektion i prostatakörteln. Sjukdom övergår till kronisk form på grund av brist på adekvat och snabb behandling. Kronisk infektiös prostatit kännetecknas av periodiska exacerbationer.

Vegetabilisk prostatit utpekas separat. Denna sjukdom är också kronisk men verkar som en sekundär störning mot bakgrund av vegetovaskulär eller neurokirurgisk dystoni. Symtomatiskt skiljer sig denna form av sjukdomen litet från kronisk kongestiv prostatit, men behandlingen baseras först och främst på att återställa nervsystemet och normalisera cirkulationen i bäckenorganen.

Orsaker till kronisk icke-infektiös prostatit

Denna form av sjukdomen är direkt relaterad till livsstil och anses vara en sjukdom hos kontorsarbetare. Den främsta orsaken till utvecklingen av kongestiv prostatit är hypodynami.

Bland de faktorer som predisponerar utvecklingen av stillastående prostatit finns följande:

  • stillasittande arbete;
  • brist på regelbundna sportaktiviteter
  • obalanserad diet;
  • fetma;
  • dåliga vanor
  • åderbråck
  • hemorrojder;
  • oregelbundet sexliv.

Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av eventuella tillstånd som åtföljs av en överträdelse av cirkulationen av nedre extremiteterna. Ganska ofta prostatit visas i fetma, som en följd av den ökade belastningen på ländryggen och ben är ett brott mot metaboliska processer inom detta område.

Om på grund av karaktären hos yrket måste du sitta hela dagen, måste du flytta till och med på natten

Skadliga vanor kan fungera som en drivkraft för utvecklingen av prostatit. Rökning förstör blodkärlen och stör normal blodflöde. På grund av personens fysiologiska egenskaper påverkar detta främst cirkulationen av nedre extremiteterna och bäckenområdet.

Hemorrojder är inte en direkt orsak till inflammation i prostata, men inte sällan utvecklas båda patologierna samtidigt. Precis som stagnerande prostatit förekommer hemorrojder mot bakgrund av cirkulationssjukdomar. Ofta provar närvaron av en av dessa sjukdomar indirekt utvecklingen av den andra.

Sexuellt liv spelar en viktig roll i prostata körningens funktion. Regelbundet kön är garantin för stark hanehälsa. Långvarig frånvaro av ejakulation leder till en försvagning av prostatakörtelns ton. Prostatens hemlighet, som inte lämnar orgelens lobule, börjar stagnera, blir viskös. Detta framkallar utvecklingen av ödem och icke-infektiös inflammation. Samtidigt skadar alltför aktivt sexliv prostatens hälsa, särskilt när det gäller män som är äldre än 40-45 år. 3-4 sexuella handlingar per dag utplånar prostata, vilket också verkar som orsak till prostatit.

Det optimala antalet sexuella handlingar per vecka för män över 40 är 3-4. Ett mindre antal leder till en överträdelse av utflödet av prostata utsöndring, mer till organets utarmning.

En annan orsak till kronisk prostatit är hjärtsvikt. Denna sjukdom kännetecknas av nedsatt blodcirkulation, inklusive i bäckenorganen.

Orsakerna till utvecklingen av kronisk infektiös prostatit

De vanligaste patogenerna infektiösa prostatit:

  • tarm och pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus och streptokocker;
  • chlamydia;
  • ureaplasma;
  • trichomonas;
  • svampflora.

Infektionen går in på prostatakörteln på tre sätt: med blod, lymfflöde eller genom urinröret. Den sista vägen för patogenernas penetration är giltig vid infektion med klamydia, ureplasm eller trichomonas.

I de flesta fall utvecklas den infektiösa prostatit mot bakgrund av aktiviteten hos opportunistiska bakterier - tarm och Pseudomonas aeruginosa, mindre ofta - stafylokocker och streptokocker. Dessa mikroorganismer kommer in i prostatakörteln i närvaro av ett kroniskt infektionsfält i kroppen.

Orsaker till sjukdomen:

  • minskad immunitet
  • allvarlig hypotermi
  • påkänning;
  • långvarig antibakteriell behandling.

Villkorligt patogena bakterier finns alltid i kroppen, och endast stark immunitet tillåter dem inte att bli mer aktiva

Sjukdomen börjar med en akut inflammatorisk process, som åtföljs av ett tydligt smärtssyndrom, en ökning av kroppstemperaturen och en överträdelse av urinering. Antibakteriell terapi används för att behandla denna form av sjukdomen.

Kronisk bakteriell prostatit utvecklas i akut form i följande fall:

  • närvaro av kronisk infektionsfokus
  • felaktig valda antibiotikabehandling
  • otillbörlig upphörande av behandlingen
  • försvagad immunitet.

De flesta patogener av bakteriell prostatit utvecklar snabbt resistens mot antibiotika komponenter. Detta leder till en minskning av effektiviteten av läkemedelsbehandling och orsakar övergången av sjukdomen till en kronisk form.

Det svåraste att behandla är svampprostatit, provocerad av jästliknande svampar. Denna patogen utvecklar snabbt resistens mot antimykotiska läkemedel, vilket gör behandlingen svår och ökar risken för att utveckla en kronisk form av sjukdomen.

Symptom på sjukdomen

Med kronisk prostatit är symtomen dåligt uttryckta, men med nedsatt immunitet eller efter överförd stress förvärras sjukdomen.

De vanligaste symptomen på kronisk prostatit hos män:

  • kränkningar av urinering
  • tyngd i prostata;
  • försvagning av styrka;
  • natturinering på toaletten.

Med förhöjning av kronisk prostatit finns det ont i blåsan och perineum. Frekvensen av uppmaning i toaletten kan nå 10 per timme. I det här fallet är urinströmmen svag, det är nödvändigt att spänna musklerna för att urinera, men processen i sig ger inte lättnad, och upprepade uppmaningar förekommer efter några minuter.

Symtom och behandling av kronisk prostatit beror till stor del på inflammationsformen. Med stillastående prostatit är det ofta problem med erektion. Detta beror på en överträdelse av blodcirkulationen. Ejakulation kan ske snabbt, eller frånvarande helt och hållet på grund av förtjockning av prostatakörtelns utsöndring.

Kronisk prostatit kännetecknas av en försvagad ton i prostata. I samband med detta kan prostaterapi observeras - utsöndring av prostatakörtelns utsöndring med bäckenets spänningar. Detta inträffar under avföring. Några droppar mjölkvit vätska frigörs från urinröret, som kan följa med att brinna, men i de flesta fall ger prostaterapi inte obehag, utom fläckar på tvätten.

Med infektiös inflammation i prostata eller kronisk bakteriell prostatit kan det finnas smärta vid urinering och bränning i urinröret efter utlösning. Sådana symtom diskuteras genom irritation av urinrörslemhinnan med patogena medel som ingår i utsöndringen av prostata.

Prostatit och erektil dysfunktion

Inflammation av prostata i bilden är inte synlig, symtomen på kronisk prostatit har ingen uppenbar manifestation, men hänvisar till interna störningar. En av de karakteristiska symtomen på sjukdomen är försvagningen av erektionen.

Erektil dysfunktion med stillastående prostatit utvecklas i flera steg. Sjukdomen i sig kan vara länge utan signifikanta symtom, och tecken på prostatit kommer bara att uppträda med en kraftig försämring av immuniteten.

Misstänkt en bakteriell inflammation i prostata kan vara genom att ändra erektion. I början av sjukdomsutvecklingen finns en ökning av styrkan. Mannen är snabbt upphetsad, men ejaculation kommer också snabbt. Detta beror på en förändring i viskositeten hos sekretionen av prostatakörteln. Ejakulation kan känna obehag, men smärta är karakteristisk för en infektiös men inte stillastående prostatit.

När sjukdomen fortskrider blir symtomen på sexuell dysfunktion mer uttalad. Med tiden försvagas styrkan, det blir allt svårare för en man att uppnå erektion och behålla sin nödvändiga tid. Detta beror på nedsatt cirkulation i bäckenorganen och prostatakörteln. Brottning av erektionen åtföljs av svårigheter att uppnå orgasm. Samtidigt under samlag kan ejakulation förekomma, vilket är förknippat med en kränkning av utflödet av prostatakörtelns utsöndring.

Detta orsakar ett antal psykologiska problem, vilket försvårar sjukdomsförloppet. Brott mot erektionen på grund av problem med tillströmningen av blod förvärras av rädsla för den sexuella partnern, vilket kan leda till utveckling av impotens mot en bakgrund av prostatit.

Med bakteriell inflammation är det smärta och brännande känsla efter utlösning. Sexuell samlag ger inte förväntad psykologisk och fysisk avkoppling, men orsakar obehag. I detta avseende börjar mannen att medvetet undvika sexuell kontakt, vilket leder till förvärring av inflammation i prostata på grund av förtjockningen av klyvens utsöndring.

Förutom att försvaga styrkan kan den sexuella handlingen själv orsaka smärta

Brott mot urinering

Problem med urodynamik observeras i alla former av prostatit.

För kronisk abakteriell inflammation är nattlig uppmaning att urinera karakteristisk. Detta beror på ödem i prostata, vilket förvärras på natten. Det är en försvagning av urintrycket och behovet av att påkänna bekkenbottens muskler att urinera. Samtidigt i blåsan känner tyngd och fullhet, är det möjligt utseendet av periodiska spasmer. På grund av vanliga önskningar på toaletten på natten finns det problem med sömn och sömnlöshet. Allt detta påverkar människans psykologiska tillstånd och förvärrar ytterligare sjukdomsförloppet, mot bakgrund av stress finns en minskning av immuniteten och en avmattning i metaboliska processer.

Män klagar ofta på spasmer i underlivet, vilket förklaras av den ökade tonen i blåsans muskulatur. Vanligtvis uppfattas symtom på prostatit med en minskning av immuniteten. Utanför förvärringen av sjukdomen kan smärtssyndromet vara helt frånvarande.

Stagnerande prostatit kännetecknas av svårt ödem i prostata. Organs konturer blir fuzzy, prostataet själv sväller och växer i storlek. I det här fallet kan det finnas en känsla av raspiraniya i rektum och ökat obehag vid avföring. Problem med urinering förklaras av kompressionen av urinröret genom svullnad i prostatakörteln.

Den inflammerade prostata pressar på blåsan och tarmarna, förhindrar urinflödet

Vad är risken för prostatit?

Konsekvenserna av kronisk prostatit beror på flera faktorer:

  • patientens ålder
  • svårighetsgrad av symtom
  • varaktigheten av strömmen;
  • läkemedelsbehandlingens effektivitet.

Ju längre en man lever med kronisk prostatit, desto svårare blir följden av sjukdomen. I de flesta fall lider urinvägarna. Med bakteriell prostatit är det möjligt att infektera njurarna när urin är bakgjuten. Detta beror på intag av patogener i urinröret under utlösning.

Konstant irritation av blåsan och urinröret kan leda till en inflammatorisk process. På en bakgrund av en prostititblåsning och en urinrit av olika naturen diagnostiseras ganska ofta.

Stagnerande prostatit påverkar fertiliteten negativt. Föreningen av kronisk prostatit och graviditet hos kvinnor framgår ofta av oförmågan att bli barn. Utsöndringen av prostatan innehåller proteinkomponenter som kallas lecitinkorn. De färgar den hemliga och seminala vätskan vita. Dessa föreningar uppfyller den viktigaste funktionen - de säkerställer spermatozoas livskraft och rörlighet. Vid utlösning blandas prostatens hemlighet med den seminalvätska, och lecitinkornen ändrar hemligheten hos kvinnlig vagina på ett sätt som säkerställer normal spermrörelse.

Med långvarigt flöde av stillastående prostatit förändras kompositionen av sekretionen av prostata och mängden lecitinkorn sjunker ibland. Ju mindre av dem desto svårare är det att en sperma når ägget. Således kan en kvinna med en kronisk prostatit hos en man inte bli gravid på grund av att spermatozoa helt enkelt inte kan komma till destinationen. Det är hemligheten hos prostata som är ansvarig för fertiliteten hos mannen. Vid infertilitet är studien av hemligheten och mängden lecitinkorn en av de viktigaste diagnostiska metoderna.

Vid kronisk prostatit påverkar konsekvenserna psykets psykiska tillstånd hos en man. Brottsförmåga, frekvent uppmaning till toaletten, obehag i urinblåsan - allt detta leder till stress. Prostatit kan bli en indirekt orsak till neuros och depression.

Brott mot nervsystemet mot bakgrund av konstant obehag i genito-urinorganen leder till en minskning av immuniteten och en försämring av alla metaboliska processer som sker i kroppen. Således framkallar prostatit nervsjukdomar, vilket i sin tur förvärrar sjukdomsförloppet och cirkeln stängs.

Konstant obehag, kraftbrott, oförmåga att sova - allt detta påverkar livskvaliteten väsentligt

Diagnos av sjukdomen

Om misstanke om inflammation i prostata bör konsultera en urolog eller andrologist. För att diagnostisera används följande diagnostiska metoder:

  • rektal palpation av prostata;
  • Ultraljud och organ TRUSI;
  • Njur ultraljud;
  • prostatsekretionsanalys;
  • ett blodprov för PSA.

Behovet av ytterligare undersökningar bestäms efter organets rektala palpation. Denna procedur är också känd som prostata massage. Läkaren går in i två fingrar i den rektala öppningen och prober prostata. Inflammation indikeras av en förändring i organets struktur, vävnadens heterogenitet och prostatorns konturer. Under massagen stimuleras organet och utsöndringen av prostata frigörs från urinröret. Den samlas in för vidare analys. Prostatsekretionsanalysen visar:

  • antal lecitinkorn;
  • antalet leukocyter och erytrocyter;
  • förekomst av patogena mikroorganismer;
  • närvaro av svampmikroflora.

Detta gör det inte bara möjligt att bestämma arten av den inflammatoriska processen utan även att identifiera patogenen i infektiös prostatit.

Ultraljud och TRUS utförs mer sannolikt att utesluta stenar i prostata än för diagnos av prostatit, eftersom metoden är lite informativ, i motsats till analysen av hemligheten.

Ett blodprov för PSA är föreskrivet för att utesluta onkopatologi i prostatakörteln. Det hjälper också att identifiera inflammation eller adenom i prostatakörteln. Hur man behandlar kronisk prostatit beror på resultaten av testen och typen av inflammatorisk process.

Rektalundersökning är det första och obligatoriska steget

Egenskaper av behandlingen

Huruvida den kroniska prostatiten behandlas beror på hur mycket i rätt tid sjukdomen är utredd. Ju längre prostatit fortsätter i latent form, desto svårare är det att behandla. I särskilt försummade fall är det nödvändigt att antingen ta mediciner för livet, eller tillgripa kirurgiska metoder.

Behandlingsregimen för kronisk prostatit är en kombination av medicinska, fysioterapeutiska och folkmetoder. Behandlingen kompletteras med en förändring av livsstilen - justering av menyn, avslag på dåliga vanor genom vanlig sport och sex.

Det är viktigt att förstå att behandling med kronisk prostatit kommer att ta minst sex månader. Förutom läkemedlet för att stoppa inflammation, ges män långvarig återhämtningsbehandling, vilket är nödvändigt för normaliseringen av prostatakörteln.

medicinering

Hur man bota kronisk prostatit - det beror på sjukdomsformen. Medicin för kronisk prostatit innefattar:

  • antibiotika eller antiinflammatoriska läkemedel;
  • rektala suppositorier för normalisering av trofisk;
  • immunostimulerande medel och fortifierande medel.

För behandling av kronisk prostatit hos män används antibiotika, men endast om det är en infektiös inflammation i prostata. Hur man behandlar infektiös prostatit hos män - det beror på patogenen och framgången för den tidigare terapeutiska kursen. Vid akut bakteriell inflammation föreskrivs i de flesta fall antibiotika av makrolidgruppen. De undertrycker effektivt aktiviteten hos patogena medel och kännetecknas av ett brett spektrum av åtgärder. Vid bristande överensstämmelse med behandlingsregimen eller felaktigt urval av läkemedel utvecklar mikroorganismerna som orsakade inflammationen snabbt resistens mot makrolider, vilket i många avseenden orsakar övergången av sjukdomen till kronisk form.

Effektiva antibakteriella läkemedel för prostatit orsakad av mikroorganismer är fluorokinoloner. De har en uttalad antiinflammatorisk aktivitet mot ett brett spektrum av patogena mikroorganismer. Förberedelser av denna grupp:

I de flesta fall föredrar urologer Levofloxacin som ett läkemedel med överkomlig kostnad och god tolerans. Läkemedlet tas på 1-2 tabletter per dag, beroende på dosen. Behandlingen tar minst 28 dagar, och sedan ges läkemedel till en annan grupp. Trots det faktum att fluorokinoloner inte har naturliga analoger, som orsakas av patogena mikroorganismers brist på motverkan av läkemedlet, är det nödvändigt att noggrant följa behandlingsschemat valt av läkaren. I annat fall kommer läkemedlet att vara ineffektivt och antibiotikabehandling måste upprepas.

Levofloxacin är mycket populärt bland läkare

Läkemedel och antibiotika tabletter används inte för att behandla kronisk icke-infektiös prostatit. Med stillastående prostatit orsakas inflammation inte av mikrober, utan genom trofiska störningar, så det är inte lämpligt att använda antibiotika för behandling. Istället använder de antiinflammatoriska läkemedel - Diklofenac eller Biseptol. De appliceras i korta kurser för att minska inflammation och svullnad. Diclofenac är förskrivet i ljus eller injektioner. Behandlingen tar i genomsnitt en vecka, läkemedlet administreras rektalt på natten eller en gång om dagen intramuskulärt. Vid allvarlig inflammation kan läkemedlet användas två gånger om dagen.

Biseptol är ett antiinflammatoriskt läkemedel, men gäller inte antibiotika. Dessa tabletter används framgångsrikt för att stoppa inflammatorisk process med icke-infektiös eller stagnerande prostatit. I genomsnitt föreskriver läkare att man tar två tabletter dagligen i 5 dagar och sedan överför patienten till fytopreparationsterapi, vilket förbättrar prostata trofism.

Vid de uttryckta störningarna av en utmattning av preparat för behandlingstillägg av en grupp av alfa-adrenoblocker (Omnik). Sådana läkemedel slappna av i urinblåsan, vilket minskar muskeltonen och därigenom säkerställa ett normalt urinflöde. Läkemedel i denna grupp tar en tablett om dagen i korta kurser, behandling med alfa-blockerare överskrider sällan en vecka.

Efter lindring av inflammation behandlas stillastående (kognitiv) och infektiös prostatit med läkemedel som normaliserar prostatakörteln. För sådana läkemedel bär följande läkemedel för behandling av kronisk prostatit:

  • prostatilen;
  • Vitaprost;
  • Fitopropolis eller Propolis DN.

Prostatilen och Vitapol är baserade på ett bioaktivt ämne som extraheras från prostata körtlar av nötkreatur. Dessa läkemedel lindrar inflammation och svullnad, förbättrar blodcirkulationen och normaliserar prostataarbetet. Läkemedel med bovint prostataxtrakt är den första behandlingslinjen för kronisk icke-infektiös prostatit. Med bakteriell prostatit förskrivs dessa läkemedel för att påskynda återhämtningen av prostata efter lindring av inflammation. Prostatilen och Vitaprost främjas av:

  • reducera inflammation;
  • lindring av smärtsyndrom;
  • normalisering av urinering
  • ökning av styrka.

Med kronisk prostatit används dessa läkemedel i minst två veckor. De finns i form av rektala suppositorier. Den rekommenderade dosen är ett ljus varje natt för natten.

Stearinljus med propolis rekommenderas för restaurering av lokal immunitet. De mest populära drogerna i denna grupp är Fitopropolis och Propolis DN. De lindrar inflammation, förbättrar blodcirkulationen och utflödet av prostata utsöndring och förbättrar också immuniteten, vilket förhindrar förvärring av prostatit. Läkemedel utfärdas i form av små ljus, som introduceras på natten i ändtarmen.

Dessutom kan läkaren rekommendera ljus med ichthyol. De lindrar inflammation och minskar ödem i prostata.

Som en allmän restorativ för prostatit rekommenderas preparat baserade på echinacea extrakt. De stärker immunsystemet och förhindrar utvecklingen av exacerbationer av prostatit. Med uppkomsten av neuroser och sömnlöshet mot en bakgrund av prostatit kan en läkare rekommendera lugnande medel.

Aktuella preparat lindrar väl obehagliga symptom

Sjukgymnastik för kronisk prostatit

Orsakerna till kronisk prostatit ligger i kränkning av blodcirkulationen i bäckenorganen. För att påskynda återhämtningen och återhämtningen av trofismen hos prostata i stor utsträckning används fysioterapi:

  • magnetisk terapi;
  • elektrofores;
  • chockvågsterapi;
  • akupunktur.

Utan okonventionella metoder behandlas akupunktur och akupunktur med leeches (hirudoterapi).

Det finns många metoder för hemgymnastik. De mest populära enheterna är Almag-01 och Soyuz-Apollo. Den första skapar variabla magnetfält, som positivt påverkar de metaboliska processerna, vilket eliminerar stagnation i bäckenorganen. Soyuz-Apollo arbetar med principen om en vakuumpump som stimulerar blodflödet till könsorganen.

Darsonvalisering kan också användas hemma. Detta är en mikroströmseffekt som förbättrar metabola processer. Du kan köpa apparater för hembehandling i någon medicinteknisk butik, men det rekommenderas att du konsulterar din läkare i förväg.

Folkmekanismer

Huruvida kronisk prostatit behandlas beror på ett komplex av de accepterade terapeutiska åtgärderna. Kompletterande medicineringsbehandling kommer att hjälpa traditionell medicin.

För att avlägsna inflammation i prostata används suppositorier gjorda hemma. För att förbereda ljus behöver du 200 g av någon fettbas, 40 ml propolis-extrakt. Basen smälts i ett vattenbad, propolis sakta hälls i det, omrörs ständigt. När produkten förvärvar en likformig färg, hälls den på en matfilm och förpackas i form av en korv. Massan ska sättas i kylskåpet i en timme för att svalna ner. När produkten svalnar är den uppdelad i knivar i lika delar i form av en torpedo, ca 5 cm i längd och 2 cm i diameter. Sådana ljus ska förvaras i ett individuellt paket i kylskåp. Den rekommenderade dosen är ett ljus per rektum innan du går och lägger dig. Behandlingstiden är 2-3 veckor.

Du kan också förbereda ljus med tillsats av pumpaolja och honung. Proportioner - 200 gram bas, 50 ml smör och 3 matskedar honung. Som utgångspunkt kan du ta bivax, lanolin, smörkakao. Sådana ljus lindrar inflammation, förbättrar prostataarbetet och förbättrar immuniteten.

För att bota kronisk prostatit hemma kan du använda olika infusioner och avkok. Ett av de mest effektiva sätten är persilja juice. Det ska tas varje dag för 3 stora skedar.

Traditionell medicin rekommenderar dagligen 30 g pumpa frön. De innehåller många användbara ämnen som är nödvändiga för prostata körningens normala funktion.

En annan effektiv metod för behandling är en blandning av pumpa frön, valnötter och honung. För att förbereda läkemedlet, ta 100 skalade frön och samma antal valnötkärnor, placera i en lämplig behållare och häll 500 ml honung. Medlet hålls i kylskåpet i 4 dagar, så att det är infunderat och sedan ta 4 stora skedar dagligen.

Pumpa frön är mycket användbara för mänens hälsa

Kirurgisk behandling

Huruvida det är möjligt att bota kronisk prostatit för alltid - det beror på sjukdomen och patientens ålder. Med frekventa exacerbationer måste du ständigt ta mediciner.

Kirurgisk behandling av prostatit i de flesta fall utförs inte. Eventuell tillämpning av radikala åtgärder - fullständigt avlägsnande av prostatakörteln. En sådan operation utförs endast om prostata inte uppfyller sina funktioner på grund av kronisk inflammation och läkemedelsbehandling är ineffektiv. Dessutom utövas prostataavlägsnande med risken att utveckla onkologi.

Det är intressant att vanligtvis effekterna av prostatit observeras hos äldre hos män över 65 år. Det finns ett antal svårigheter vid behandling:

  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
  • kontraindikationer för att ta mediciner
  • ett stort antal biverkningar.

Många män som har lidit med prostatit i mer än 10 år insisterar på operation. Detta beror vanligtvis på dålig drogtolerans och ett stort antal biverkningar. Läkare säger att operation är ett extremt mått, och med rätt tillvägagångssätt kan prostatit botas med konservativa metoder.

Profylax och prognos

Efter att ha förstått vad kronisk prostatit hos män är och hur farligt det är, uppstår frågan om huruvida sjukdomen kan botas helt.

Patienternas vittnesbörd visar att kronisk prostatit kan botas, men det kommer att ta lång tid. Behandlingens gång tar i genomsnitt sex månader eller mer. Urologer är också överens om att adekvat behandling, livsstilsförändringar och en balanserad kost hjälper till att bli av med inflammation.

Oftast, med exacerbationer och upprepade episoder av inflammation efter långvarig eftergift, de män som inte följer läkarens rekommendationer, men behandlas enligt råd från vänner. Det är viktigt att förstå att framgång i behandlingen av terapi beror på korrekt utvalt medicinering. Bly till exacerbation eller upprepade manifestationer av tecken på kronisk prostatit kan:

  • osystematisk administrering av droger;
  • bristande efterlevnad av läkarens rekommendationer
  • upphörande av behandlingen efter första förbättringen
  • dåliga vanor
  • brist på fysisk aktivitet.

Oberoende urval av droger leder ofta till en försämring av välbefinnandet. Speciellt handlar det om fall av smittsam inflammation, då patienten självständigt väljer antibiotika utan att utföra test.

Förutom läkemedelsbehandling kräver prostatit förändring i livsstil. Det är viktigt att ge upp dåliga vanor, normalisera näring och börja spela sport. Vid en prostatit rekommenderas att vara engagerad i yoga, ЛФК, плаваньем. Eventuell träning kommer att vara användbar, där bäckenet är inblandat. Män med denna sjukdom, särskilt med stillasittande arbete, ska utföra en daglig tio minuters övning och flera gånger i veckan för att utföra en fullständig träning. Även under behandlingen av kronisk prostatit är det nödvändigt att ha sex, eftersom regelbunden utlösning bidrar till att minska prostatacetem.

Profylax av kronisk prostatit reduceras till frånvaro av dåliga vanor, måttlig fysisk aktivitet och regelbunden sexuell aktivitet. För människors hälsa är det användbart att äta citrus-, pumpafrön, nötter och bär. Ny forskning har visat att tomater är mycket användbara för män. Kön för män är mycket viktigt, eftersom det stimulerar prostata och förhindrar utvecklingen av stillastående fenomen.

Framgången med behandlingen av prostatit beror på en snabb diagnos, så om du märker problem med urinering, bör du rådgöra med en urolog så tidigt som möjligt.

Varje läkare kommer att erbjuda dig ett antal sätt att behandla prostatit, från trivial och ineffektiv, till radikal

  • du kan regelbundet ta en behandling med tabletter och rektalmassage, gå tillbaka var sjätte månad;
  • du kan lita på människornas medel och tro på ett mirakel;
  • gå till operation och glöm sexlivet...