Huvud
Skäl

Kronisk prostatit - symtom och behandling

Kronisk prostatit är en långvarig inflammation i prostata, med symtom som ofta saknas, varför det mesta av den manliga befolkningen inte vet om sjukdomen.

Utvecklingen av kronisk form av prostatit är en följd av en akut process, även om det i praktiken är sällsynt. I regel börjar inflammatorisk kronisk prostatit gradvis, utan några obehagliga symtom och känslor, detekteras sjukdomsförloppet i en olycka, när man undersöker ultraljud.

Kronisk form påverkar både unga män och medborgare i mitten och åldern. Dessutom hotar prostatit de som, genom sin verksamhet, har en lågaktivitetslivsstil, känner överdriven fysisk ansträngning på skrotet och avstår från sexuell avhållsamhet.

klassificering

Enligt den moderna klassificeringen av prostatit, som utvecklades 1995, finns det flera kategorier av sjukdomen:

  1. Akut bakteriell prostatit (OBP) är den vanligaste och lätt diagnostiserade typen av prostatit. Det orsakas oftast av bakteriell infektion och diagnostiseras lätt på grund av typiska symtom. Akut bakteriell prostatit kan förekomma vid vilken ålder som helst. Symtom inkluderar smärtsam urinering, oförmåga att helt tömma urinblåsan, smärta i underlivet, ryggen eller bäckenområdet. Det kan finnas feber tillsammans med frossa.
  2. Kronisk bakteriell prostatit är en sjukdom med typiska symtom på kronisk inflammation och ett ökat antal bakterier och leukocyter i urinen och utsöndring av prostata efter dess massage.
  3. Kronisk prostatit (CP) är den vanligaste formen av prostatit. Det är i de flesta fall en konsekvens av akut bakteriell prostatit (ej behandlad eller dåligt behandlad). Om det finns symptom, fortsätter de i form av smärta i könsorganen eller i bäckenet, svårigheter med urinering eller smärtsam urinering och ejakulation.
  4. Asymptomatisk inflammatorisk prostatit - med denna form av sjukdomen är de klassiska symptomen på prostatit frånvarande, och själva sjukdomen upptäcks av misstag när du kontaktar kliniken av annan anledning.

I närvaro av en smittsam komponent talar man om en bakteriell (infektiös) kronisk prostatit; i frånvaro av mikrobiella patogener - om icke-bakteriell (icke-infektiös) prostatit. Man tror att 90-95% av alla fall har icke-bakteriell kronisk prostatit och endast 10-5% - bakteriell.

skäl

Framväxten av kronisk prostatit kan bidra till ett antal faktorer. Först och främst är det:

  1. STDs: chlamydia, ureaplasma, mykoplasma, herpesvirus, cytomegalovirus, Trichomonas, gonokocker, svampar släktet Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) kan påverka urinröret och identifieras i prostatavävnad;
  2. Överträdelse av blodcirkulationen i det lilla bäckens organ (trängsel i prostata leder till inflammation).
  3. En stillesittande livsstil (förare, kontorsanställda, tjänstemän);
  4. Förlängd sexuell avhållsamhet, avbruten samlag eller artificiell förlängning av samlag
  5. Regelbunden hypotermi (älskare av extrem vila: dykning, surfing, paddling och skidåkning);
  6. Betonar: mental och fysisk överbelastning

För utvecklingen av kronisk prostatit är viktigt att inte så mycket närvaro och aktivitet av mikroorganismer boleznenovornyh hur mycket staten bäckenorganen och blodcirkulationen i dem, närvaro av åtföljande sjukdomar, graden av försvarsmekanismer.

Symtom på kronisk prostatit

Oftast, med utvecklingen av en kronisk form av prostatit, är symtomen nästan utan att störa en man. I det här fallet kommer alla tecken på akut prostatit inte att manifesteras på något sätt eller uppenbaras i mindre utsträckning.

De vanligaste symptomen på kronisk prostatit hos män är:

  • periodiska smärtor och obehag i perineum;
  • obehagliga känslor i avföring och urinering
  • bestrålning i anus, lår, testiklar;
  • urladdning ur urinröret.

Förändringar i sjukdomsbilden, som inte redan är mycket ljusa, kan vara så obetydliga att patienter med kronisk prostatit inte tar mycket uppmärksamhet åt dem.

Förstöring av kronisk prostatit

Försvåringen av sjukdomen är i regel åtföljd av följande symtom:

  • smärta och brännande i urinröret
  • ökad uppmaning att urinera
  • smärta i underlivet, perineum och rektum
  • tecken på minskning av männs sexuella aktivitet
  • smärta under avföringens skull.

Enligt vissa läkare kan också urskilja psykologiska symptom på kronisk prostatit, som omfattar irritabilitet, oro, trötthet, humör, sömnstörningar, depression och besatthet.

Bestäm alla symtom på en gång i patienten är nästan omöjligt, för en man visar vanligen bara 2-3 tecken på sjukdomen. Till exempel är de vanligaste erektil dysfunktion och smärta i underlivet.

Varför kan prostatit orsaka infertilitet?

Det faktum att prostatakörteln ger en speciell hemlighet som säkerställer spermatozoas livskraft. Vid inflammation förvärras sekretorisk funktion hos prostatakörteln, vilket oundvikligen påverkar spermiernas kvalitet.

Dessutom är prostatakörteln aktivt involverad i reglering av testosteronproduktion och erektionsprocessen. Därför orsakar kronisk prostatit en minskning av erektilfunktionen, upp till impotens. Dessa scenarier av sjukdomsutvecklingen kan emellertid undvikas om vi genomför en snabb och kompetent behandling.

diagnostik

Följande procedurer behövs för att diagnostisera / motbevisa diagnosen:

  • rektal undersökning
  • mikroskopi av prostatsekretion;
  • sår utsöndringen av prostata för känslighet mot antibiotika;
  • analyser för sexuellt överförbara sjukdomar;
  • transrektal ultraljud.

Ibland utförs endoskopiska och urodynamiska studier.

Hur man behandlar kronisk prostatit

Om en man har kronisk prostatit, är behandlingen alltid lång och svår. Dess längd beror direkt på sjukdomsfasen, där patienten vände sig till specialisten. Terapi förutsätter ett integrerat tillvägagångssätt, det vill säga en kombination av flera metoder:

  • antibakteriell terapi;
  • massage i prostatakörteln;
  • fysioterapeutiska förfaranden;
  • korrigering av kost och livsstil;
  • användning av folkmekanismer
  • kirurgisk behandling.

Vidare används antiinflammatoriska och antispasmodiska medel vid terapin av den kroniska formen av sjukdomen.

medicinering

Valet av läkemedel beror på orsaken och symtomen på sjukdomen. För att bota kronisk prostatit av infektiös etiologi används antibakteriella läkemedel:

Analgetika och icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel används för att eliminera inflammatoriska fenomen och smärtssyndrom.

Även under de senaste åren, behandling av kronisk prostatit passerar använda droger som tidigare för detta ändamål är inte tillämpas: alfa-1-blockerare (terazosin), inhibitorer av 5-a-reduktas-hämmare (finasterid), inhibitorer av cytokiner, immunosuppressiva (cyklosporin), läkemedel som påverkar utbytet urat (allopurinol) och citrater.

sjukgymnastik

Förbättra trofism prostatavävnaden och påskynda läkningsprocessen och hjälpa vissa sjukgymnastik behandlingar såsom laserterapi, elektrofores, transrektal mikrovågsugn hypertermi, fonofores och andra.

Även med kronisk prostatit, terapeutiska varma bad, mudterapi, kan speciella klaffar ordineras.

Massage i prostata

Förbättrar dräneringen av prostatsekretionen och mikrocirkulationen vid nivån på detta organ, vilket i sin tur bidrar till patientens snabba återhämtning.

Massage i prostata kan inte göras med akut prostatit, hemorrojder, sprickor i ändtarmen. Prostatamassage kombineras vanligtvis med antibiotikabehandling. Många kliniska studier har visat stor effektivitet vid sådan behandling.

drift

Eventuellt kirurgiskt ingrepp för att ta bort de drabbade områdena i prostata.

  • Transuretral resektion är en operation som utförs under epidural eller intravenös barbituratanestesi. Postoperativ återhämtningsperiod varar inte mer än en vecka.

Metoderna, som involverar behandling av kronisk prostatit, bestäms av en urolog på basis av diagnostisk information och hans praktiska erfarenhet. Att genomföra oberoende terapi hemma baserat på feedback på Internet är full av konsekvenser.

Inflammation av prostata: symtom och behandling

Inflammation av prostata är huvudsymptomen:

  • huvudvärk
  • svaghet
  • Ökad temperatur
  • Hjärtklappningar
  • Sömnstörning
  • Frekvent urinering
  • frossa
  • irritabilitet
  • Smärtsam urinering
  • Burning med urinering
  • Minskad libido
  • Retention av urin
  • Smärta i ljummen
  • Flingor i urinen
  • Falsk smärtsam uppmaning att urinera
  • Känsla av ofullständig tömning av blåsan
  • Försvagning av strålen under urinering
  • Torkad orgasm
  • Okontrollerad urinutsöndring i små mängder
  • Minskad varaktighet av erektion

Inflammation av prostata är en sjukdom som endast kännetecknar män och karakteriseras av den inflammatoriska processen i prostata. Sjukdomen uppstår mellan tjugo och femtio år, men huvudriskgruppen är män över trettio.

Som för någon annan inflammation är källan till denna sjukdom patogena bakterier. Det finns emellertid ett stort antal predisponeringsfaktorer som ökar risken för en sådan sjukdom.

Sjukdomen har sina egna specifika symptom, vars underlag kan betraktas som obehagliga känslor under urinering, smärta i ljummen och försvagning av urinströmmen.

Diagnosen av prostatisk inflammation görs av urologen efter ett antal laboratorieinstrumentdiagnostiska åtgärder, och även på grundval av karakteristiska kliniska manifestationer. Behandling av en sådan sjukdom är konservativ i sig och innebär att man tar mediciner, utför fysioterapiprocedurer och observerar en sparsam kost.

etiologi

Huvudkällan för uppkomsten av ett sådant sjukdom är infektioner, vars orsakssamband är sådana mikroorganismer:

Risken för att utveckla inflammatorisk process ökar på grund av följande skäl:

  • långvarig hypotermi hos kroppen
  • brist på en persons fysiska aktivitet
  • kronisk förstoppning
  • Brott mot den normala rytmen av sexuell aktivitet. Detta kan innefatta överdriven samlag eller omvänt, långvarigt avhållande från kön.
  • förekomst av kroniska sjukdomar av infektiös natur
  • fetma;
  • Tidigare lidit trauma hos könsorganen, vilket orsakade överträdelsen av den lokala cirkulationen.
  • hormonell obalans
  • brist på kroppens vitaminer och näringsämnen
  • beroende av skadliga vanor, nämligen tobaksrökning och alkoholhaltiga drycker;
  • frekvent förändring av sexuella partners;
  • oskyddad samlag
  • överdriven fysisk aktivitet, vilket kan leda till en kränkning av sekretet hos könkörtlarna
  • avbruten sexuell kontakt;
  • Förekomsten av inflammatoriska processer i ändtarmen
  • minskning av immunsystemet;
  • allvarlig uttorkning av kroppen
  • ärftliga faktorer
  • tidigare överförda urologiska patologier - deras kurs kan innebära utveckling av sådana komplikationer som inflammation i prostata eller prostata adenom.

Att påverka utseende av prostatit kan som en av ovanstående faktorer, och några.

klassificering

Inflammation av prostata hos män kan ta flera former:

  • akut - kännetecknas av en skarp och oväntad förekomst av symtom. Denna ström har också flera sorter och är uppdelad i katarrhal, follikel och parenkymal prostatit;
  • kronisk - kännetecknas av en lägre intensitet av manifestation av karakteristiska kliniska manifestationer, samt växling av perioder av exacerbation och remission.

Dessutom finns det flera sätt på vilka patogena bakterier påverkar ett organ som prostata:

  • stigande - den smittsamma processen sprider sig till prostata genom urinröret, vilket kan underlättas av oskyddad sex eller brist på genitala hygien
  • nedstigande patologiska mikroorganismer tränger in från andra organ i det genitourära systemet;
  • lymfogena - det mest ovanliga sättet att penetrera bakterier, där de överförs av lymfflödet från andra inflammerade inre organ.

symtomatologi

Den kliniska manifestationen av en sådan sjukdom kommer att skilja sig beroende på formen i vilken den förekommer. Sålunda kommer symtomen på akut prostatainflammation att vara enligt följande:

  • en ökning av kroppstemperaturen, som ofta åtföljs av en stark chill;
  • utseendet av uttalad smärta i ljummen;
  • brännande och obehag under urinering
  • en märkbar försvagning av urinströmmen;
  • allvarliga huvudvärk
  • generell svaghet och sjukdom
  • frekventa och ofta falska önskningar att besöka toaletten för tömning av urinblåsan;
  • fördröjning eller läckage av urin;
  • ökad irritabilitet och känslomässigt obehag
  • känsla av ofullständig tömning av blåsan;
  • sömnstörning
  • utsöndring av purulent vätska från urinröret - detta inträffar i fall av bindande purulent process;
  • ökad hjärtfrekvens.

Kronisk inflammatorisk process i prostatakörteln är ganska sällan resultatet av obehandlad akut inflammation. Ofta är orsaken den kroniska kursen av en annan inflammation i organen i genitourinary systemet.

De viktigaste symptomen på prostatakörtelns inflammation i långsam form:

  • mindre smärta vid urinering
  • minskad sexuell lust;
  • trötthet;
  • bestrålning av smärta från ljumsområdet till nedre rygg och perineum;
  • Utseendet av vita flingor i urinen på morgonen;
  • frekventa nattliga erektioner
  • raderad orgasm eller fullständig frånvaro
  • förändring i smärtaintensiteten under sex
  • minskning av erektionens varaktighet.

I vissa fall är det huvudsakliga kliniska tecknet på att prostata blivit inflammerat manlig infertilitet.

diagnostik

Upprättandet av den korrekta diagnosen kräver att man utför en hel rad diagnostiska förfaranden. Endast efter genomförandet av alla laboratorie- och instrumentundersökningar bestämmer läkaren vad som ska behandla inflammationen i prostata.

Av detta följer att diagnosen kommer att bestå av flera steg.

Först av allt behöver kliniken utföra flera aktiviteter:

  • att utföra en detaljerad fråga om patienten, som syftar till att detektera närvaron och omfattningen av manifestation av tecken på inflammation av prostata. Detta kommer att göra det möjligt för kliniken att skilja sjukdomen från akut sjukdom från kronisk;
  • att studera patientens historia och anamnese för patientens liv - detta kommer att bidra till att identifiera orsakerna till att prostatakörteln infaller;
  • genomföra en fysisk undersökning, som består i rektal palpation av prostata.

Den andra fasen av diagnostik är laboratorieforskning, som innefattar genomförandet av:

  • mikroskopisk undersökning av prostatakörtelns utsöndring - för att identifiera funktionella störningar i prostataarbetet;
  • bakteriekultur av urin och ett smet från slemhinnan i prostata - för att upptäcka infektioner som kan överföras sexuellt;
  • allmän analys av urin - för att bestämma inflammatoriska förändringar i urinorganens organ
  • spermogrammy - för att bekräfta eller motbevisa manlig infertilitet.

behandling

Taktiken för att eliminera akut och kronisk inflammation i prostatakörteln kommer att vara något annorlunda. Så, okomplicerad akut prostatit kan behandlas hemma, men i fall av vidhäftning kommer purulent process att kräva behandling i en medicinsk institution. Reglerna för neutralisering av sjukdomen innefattar:

  • strikt efterlevnad av sängstöd
  • fullständigt avslag på sexuella relationer
  • mottagning av antibakteriella medel;
  • Utnämning av läkemedel som syftar till att förbättra blodcirkulationen.
  • användningen av antiinflammatoriska läkemedel med prostatit - de minskar inte bara manifestationen av den inflammatoriska processen utan eliminerar även smärtssyndromet.
  • tar smärtstillande medel - med svår smärta vid urinering.

Dessutom bekämpar effektivt och snabbt symptomen på ett ljus av ljus från prostatit.

I fall av bildande av en abscess krävs kirurgisk ingrepp som syftar till att öppna och tömma abscessen.

Bota den inflammatoriska processens kroniska lopp, eller mer exakt, uppnå en stabil remission med:

  • antibiotikabehandling - behandlingsförloppet kan variera från en till två månader;
  • massage av prostata
  • förstärkning av immunsystemet
  • genomförande av fysioterapeutiska procedurer genom verkan av laserstrålning, ultraljudsvågor och elektromagnetiska svängningar;
  • varma medicinska mikroclyster - med omöjligheten av fysioterapeutisk behandling;
  • rektala suppositorier;
  • Ta lugnande medel eller antidepressiva medel vid problem med kraft.

De mest effektiva suppositorierna för prostatit bör innehålla:

  • extrakt från prostata tjurar;
  • biodlingsprodukter;
  • thiotriazolin;
  • terapeutisk lera.

Dessutom, oberoende av sjukdomsformen, rekommenderas patienter med en liknande diagnos att ändra kost och helt överge:

  • feta, akuta och över-saltade rätter;
  • rökt produkter;
  • fetter av animaliskt ursprung;
  • alkoholhaltiga drycker.

Som hjälpmedel från prostatisk inflammation hos män kan folkmedicin användas som innebär användning av:

  • röd rot;
  • lakritsrötter;
  • roten av marshmallow.

Den vanligaste frågan om patienter med liknande diagnos är - kan du få sex med inflammation i prostata? Kliniker rekommenderar att avstå från samlag innan full återhämtning eller uppnå en stabil remission.

Perioden för sådan behandling av den inflammatoriska processen bör inte överstiga tio dagar.

komplikationer

Om du ignorerar symptom på prostatainflammation eller felaktigt tilldelade behandling Naturligtvis finns det möjlighet för komplikationer både akut och kronisk inflammation.

För den akuta formen av prostatit är följande effekter karakteristiska:

  • bildandet av en abscess;
  • bakteriemi;
  • spontan ruptur av abcessen. I en sådan komplikation skulle indikera sådana funktioner som ökar temperaturen till 40 grader, fördelningen av en grumlig urin med en stickande och obehaglig lukt - med purulent fluidpenetration in i urinröret, föroreningar pus och slem i avföringen - abscess vid obduktion i ändtarmen.

För den kroniska inflammatoriska processen är följande komplikationer mest typiska:

  • pyelonefrit;
  • cystit;
  • Spridning av inflammatorisk process - ofta påverkas epididymis eller seminala vesiklar;
  • manlig infertilitet.

förebyggande

För att undvika utseende av en sådan sjukdom eller prostata adenom, bör representanter för mannen följa flera regler:

  • helt överge missbrukarna;
  • leda en aktiv livsstil
  • så långt som möjligt begränsas från effekterna av stressiga situationer
  • undvik hypotermi
  • engagera sig i endast skyddad kön;
  • ha en vanlig sexuell partner
  • Berika kosten med ingredienser som honung och persilja, vitlök och nötter. Sådana produkter är användbara för prostata;
  • att utföra förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar - för detta är det nödvändigt att undersökas regelbundet av en urolog.

Dessutom är det mycket viktigt vid det första tecknet på sjukdomen söka kvalificerad hjälp, eftersom endast läkaren vet hur man tar bort inflammation i prostatan. Med oberoende försök att bli av med sjukdomen finns det en möjlighet att förvärra den inflammatoriska processen.

Om du tror att du har Inflammation av prostata och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, då kan en urolog hjälpa dig.

Vi föreslår också att vi använder vår online diagnos service, som, baserat på symptomen, väljer de sannolika sjukdomarna.

Godartad prostatahyperplasi (BPH) är en patologisk process som kännetecknas av spridningen av vävnaderna i detta organ. Det bör noteras att denna typ av sjukdom inte hör till den onkologiska gruppen och tenderar inte att degenerera till en malign process.

Dysuri - en patologisk process som orsakas av en överträdelse av urinprocessen. Brott av denna typ kan bero på gynekologisk sjukdom hos kvinnor respektive urologiska hos män. Uteslut inte dysuri hos barn och vuxna i närvaro av sjukdomar i det genitourinära systemet, undernäring, otillräckligt vätskeintag. Den psykosomatiska faktorn sker, särskilt hos småbarn.

Zoonotisk infektionssjukdom, vars område av skador huvudsakligen är kardiovaskulärt, muskuloskeletalt, sexuellt och nervsystem hos en person, kallas brucellos. Mikroorganismer av denna sjukdom detekterades i avlägsen 1886, och upptäckten av sjukdomen är den engelska forskaren Bruce Brucellosis.

Pielit-urologisk sjukdom, som kännetecknas av inflammation i njurkalken och bäckenet. Denna sjukdom kan utvecklas hos vuxna och hos barn. Pielit hos barn observeras ganska ofta. Riskgruppen omfattar gravida kvinnor, liksom män som har haft en operation på prostatakörteln.

Kronisk prostatit är en inflammatorisk process som påverkar prostatakörtelns vävnader och leder till ett misslyckande av sin fulla funktion. Sjukdomen är en av de vanligaste bland störningar i arbetet med manliga könsorgan.

Med hjälp av fysiska övningar och självkontroll kan de flesta utan medicin.

Kronisk prostatit: orsaker, kliniska symptom och behandling

Prostatit är en sjukdom som kännetecknas av utvecklingen av den inflammatoriska processen i prostata i olika etiologier, strömmar och med olika kliniska symptom.

epidemiologi

Prostatit är den vanligaste reproduktionssystemet hos män. Det diagnostiseras hos 30% av männen i åldern 30-50 år.

Etiologi av sjukdomen

Den främsta orsaken till sjukdomen är smittsam (oftare bakteriell) och icke-infektiösa inflammatoriska processer som utvecklas som ett resultat av olika störningar i funktion, cirkulation och stillastående fenomen i prostatakörteln. Infektionsmedel är oftast patogena bakterier, olika virus och svampar. kronisk bakteriell prostatit uppstår, i grunden, som ett resultat av en akut process (med sen eller otillräcklig behandling), eller utvecklas som en separat sjukdom. Etiologin av denna form är som regel följande patogena mikroorganismer: klamydia, trichomonader, mykoplasma, ureaplasma. Om den mikrobiella floran inte detekteras i utsöndringen av prostata, kan detta bero på att bakterierna, mykoplasma och klamydia representeras som L-form. Ibland kan sjukdomspatogenerna hittas och representanter för anaerob miljö.

Orsaken till inflammation hos icke-infektiös prostata är oftast effekten av fysiska eller kemiska faktorer (långvarig stagnation av utsöndring eller blod i prostata). Också ofta orsaken till sjukdomen kan inte detekteras.

Sätt att infektera

Patogen flora går in i prostata stigande genom urinröret i närvaro av urinrit, cystit, efter manipulering med hjälp av endoskopisk utrustning. I detta fall uppstår bakteriell inflammation i prostata som ett resultat av infektion i urinvägarna på grund av gjutningen av den infekterade delen av urinen i prostatakörteln. Också att det finns mycket mindre penetrering av det infektiösa medlet in i prostatan genom blodet av olika infektiösa foci i kroppen (furunkel, karbunkel, sinuit, karies tänder, etc.), Lymphogenous genom rektal närvaron däri patologi.

Förberedande faktorer

Vid utvecklingen av den icke-bakteriella formen av prostatit är de faktorer som bidrar till dess utveckling att sänka blodflödet i venösa kärl och stagnationen av prostatsekretionenkronisk prostatit), eftersom den har en baktericid effekt. Det finns också framväxten av båda formerna av sjukdomen predisponera befintliga nedre urinvägsinfektion, långvarig brist på kön, förekomst av oregelbunden sexliv, alltför ofta avbrott i samlag, en stillasittande livsstil och arbete, kronisk förstoppning, alkohol, kryddig och kryddstark mat.

Klassificering av prostatit

En av de mest populära är den klassificering som föreslagits av National Institute of Health 1995 i USA. Enligt henne är prostatit akut och kronisk. Bland de kroniska formerna skiljer sig bakteriella och icke-bakteriella. Kronisk icke-bakteriell prostatit (även kallad kronisk bäckensmärksyndrom) är indelad i:

  • Kroniskt smärtssyndrom i bäckenet är inflammatoriskt, medan närvaron av leukocyter detekteras i en prostatisk hemlighet;
  • Kroniskt smärtssyndrom i bäckenets icke-inflammatoriska karaktär, där tecken på inflammatorisk process inte detekteras.

Bland annat finns det fortfarande kronisk prostatit med brist på kliniska symptom, diagnosen som uppstår som ett resultat av mikroskopisk undersökning av prostatavävnad.

klinisk symptom på kronisk prostatit

Symtomatologin i denna patologi är väldigt varierande och är uppdelad i fyra huvudfunktioner: Förekomst av smärta, ett brott mot urinverkan, minskad sexuell förmåga och olika psykiska störningar.

Smärta syndrom är det vanligaste symptomet vid kronisk inflammation i prostatakörteln. Smärta kan ha samband med urinprocessen, med utlösning eller vid vila. Ca 80% av patienterna klagar över smärta i förekomsten av fullständig vila, vilket är förknippat med nervskada till den mekaniska naturen av prostata strukturer (på grund av den resulterande ödem körteln och stagnation av sekret i hennes lobulus), eller kemisk (som ett resultat av exponering för inflammatoriska produkter). Intensiteten hos smärtssyndromet i viloläge kan variera från en enkel känsla av tyngd till svår smärta, vilket kräver att läkemedlet ska avbrytas. Lokalisering kan också varieras, med bestrålning i perineum, sakrum, testiklar, penis och skrotum.

Utseendet av ömhet med urinering kan förklaras av övergången från den inflammatoriska processen till det orala tuberkletet, den bakre delen av urinröret och blåsans hals. Och beroende på det drabbade området kan smärtpunkterna ligga nära urinrörets öppning, i perinealområdet eller bakom pubis. I detta fall kan smärtor ges vid testiklarna vid tidpunkten för urinering.

Det är också möjligt att en smärtangrepp uppstår vid erektionsprocessen, vilket förklaras av ökningen av blodfyllningen av prostata. Sårhet vid utlösning kommer att inträffa som ett resultat av uttalad inflammation av det tuberkulösa tuberkletet och munen på kanalerna som matar ut fröet. Utseendet av smärta efter utlösning är associerad med effekten på slemhinnans yta innehållande inflammatoriska substanser i utsöndringen av prostata.

Finns i nästan alla patienter med kränkning av urinering på grund av kronisk prostatit bestod av ökad diures eller dess svårigheter (urinen rinner trög trickle). Ofta blir urinering oftare bara på natten. Också vissa patienter noterar uppkomsten av oförmåga att tömma urinblåsan. Om sjukdomen åtföljs av kronisk inflammation i urinröret, då utseendet av ömhet under handlingen. Svårighetsgraden av dessa symtom är annorlunda.

Ett typiskt klagomål i närvaro av kronisk prostatit är också ett annat brott mot sexuella funktioner, och detta kan både förekomma samtidigt med andra symtom på sjukdomen och uppstå efter år efter sjukdomsuppkomsten. Patienter rapporterar för tidig utlösning med en normal erektion. Klagomål görs även om försvagningen av erektionen och utseendet av ömhet, medföljande.

Störning av det autonoma nervsystemet i kronisk prostatit manifest ökade svettkörtlarna och rikliga sekretion, sömnstörningar, snabbt framåt trötthet, svaghet, dåsighet, irritabilitet och minskad aktivitet och prestanda.

Beroende på graden av aktivitet av inflammationen som förekommer i prostata, utmärks tre faser av sjukdomsförloppet: aktiv, latent och remission. I remissionsstadiet finns inga kliniska symptom på sjukdomen. Utseendet och intensifieringen av alla kliniska tecken på patologi noteras i den aktiva fasen.

För kronisk prostatit karakteristisk lång varaktighet, är ofta resistenta mot läkemedelsterapi och eftergift endast efter komplexa behandling med antibakteriella och antiinflammatoriska medel. Komplikationer av sjukdomen kan vara utvecklingen av infertilitet och skleros av prostata.

Under de senaste åren har det skett en ökning av antalet patienter, resultatet av kronisk inflammation i prostata i vilken utvecklingen av hennes skleros blir. Som ett resultat av den pågående processen med inflammation i prostatakörteln sker en partiell och senare fullständig ersättning av organvävnaden med en massa kollagenfibrer. För kliniska symptom på skleros av prostata kännetecknas av olika symtom. Patienter noterar en förändring i urinprocessen, dess förlängning i tid, en minskning i urinströmmen, dess uttining, uppkomsten av en känsla av ofullständig tömning av blåsan efter handlingen. Cirka 30% av patienterna klagar på utseendet av trubbiga smärtor, vilket ger bort i området ovanför pubis, i perineum, testiklar och rektum.

Metoder för behandling av prostatit

Terapin av denna patologi måste nödvändigtvis ha en komplex karaktär och påverka orsaksfaktorerna och länkarna i den patogenetiska mekanismen. Behandlingen kommer att bero på patientens ålder, kliniska symtom, processfasen som äger rum i körteln, tillståndet i patientens immunförsvar och involvering av angränsande organ. De grundläggande principerna för terapi, som gäller både lokala effekter på prostata och droger:

  • Med infektiös etiologi användning av antibakteriella läkemedel som bidrar till eliminering av orsakssambandet av sjukdomen. Det är alltid nödvändigt att suga prostata utsöndring, identifiera patogenen och bestämma dess känslighet mot antibakteriella medel. Antibiotika som tränger sig väl in i körtelvävnaden innefattar fluorokinoloner, tetracykliner och makrolider;
  • Symtomatisk behandling för att eliminera underliggande symptom. Den huvudsakliga gruppen droger som används är -adrenokonverterare;
  • Normalisering av blodflödet i prostata. För att göra detta, använd läkemedel gjorda av extraktet av prostatakörteln hos djur: vitaprost, prostatilen. Används även medel från andra grupper (kurantil, trental, eskuzan, troxevasin). Aktiva fysioterapi: prostata massage, UHF, ultraljud, elektrofores, laserterapi, akupunktur, etc.;
  • Eliminering av stasitsekretioner i körtelns lobuler (för användning med utspädning av enzymatiska läkemedel - trypsin, streptokinas);
  • Förstärkning av immunsystemets tillstånd;
  • Hormonbehandling (med långvarig behandlingstid, androgenutbytesbehandling).

Om de konservativa behandlingsmetoderna är ineffektiva används kirurgisk terapi, vilket ofta är nödvändigt för skleros av prostatakörteln.

Kronisk prostatit

Kronisk prostatit - Långvarig inflammation i prostata, vilket leder till en kränkning av prostata morfologi och funktion. Kronisk prostatit uppträder som en prostatisk triad - smärta i bäckenet och könsorganen, urineringstörningar, sexuella störningar. Diagnos av kronisk prostatit innefattar palpation av körteln, undersökning av prostats utsöndring, ultraljud, uroflowmetri, uretroskopi, punkturbiopsi av prostata. När kronisk prostatit visas komplex medicinering, fysioterapi behandling, prostata massage, instillation av den bakre urinröret. Kirurgisk behandling är lämplig för komplicerade former av kronisk prostatit.

Kronisk prostatit

Kronisk prostatit är den vanligaste manliga sjukdomen: cirka 50% av männen lider av denna eller den här typen av prostatainflammation. Kronisk prostatit påverkar ofta män i åldrarna 20 till 40 år som är i perioden med den största sexuella, reproduktiva och arbetande aktiviteten. I samband med detta förvärvas upptäckt och behandling av kronisk prostatit i urologin inte bara en medicinsk, men också en socialt betydande aspekt.

Klassificering av kronisk prostatit

Enligt den moderna klassificeringen av prostatit, som utvecklades 1995, finns det tre kategorier av sjukdomen:

  • I. Akut prostatit.
  • II. Kronisk prostatit av bakteriellt ursprung.
  • III. Kronisk prostatit av icke-bakteriell genesis / Kronisk bäckensmärtssyndrom är ett symptomkomplex som inte är förknippat med uppenbara tecken på infektion och varar i 3 eller flera månader.
  • III A - kronisk prostatit med närvaro av en inflammatorisk komponent (detektion av leukocyter vid utsöndring av prostata och patogener av infektion);
  • III B - kronisk prostatit med frånvaro av en inflammatorisk komponent (leukocyter och patogener i utsöndringen av prostata).
  • IV. Asymptomatisk kronisk prostatit (frånvaro av klagomål vid detektering av leukocyter i en prostatisk hemlighet).

I närvaro av en smittsam komponent talar man om en bakteriell (infektiös) kronisk prostatit; i frånvaro av mikrobiella patogener - om icke-bakteriell (icke-infektiös) prostatit. Man tror att 90-95% av alla fall har icke-bakteriell kronisk prostatit och endast 10-5% - bakteriell.

Orsaker till kronisk prostatit

Etiologin och patogenesen för kronisk bakteriell prostatit associerad med hit-infektion i prostatakörteln följande sätt: uppåt (genom urinröret), nedåt (vid gjutning infekterad urin från blåsan), hematogen (motorvägar genom blodet) eller lymphogenic (lymfatiska samlare). Ofta agerar uropatogener E. coli, Klebsiella, Proteus, stafylokocker, enterokocker, Corynebacterium, svamp-, parasitiska och virala patogener. Tillsammans med ospecifika flora i utvecklingen av kronisk prostatit kan delta patogener specifik uretrit (klamydia, mykoplasma, gonokocker, Trichomonas, Gardnerella).

Men för utvecklingen av kronisk prostatit är det viktigt inte så mycket närvaron och aktiviteten hos mikroorganismer, som bäckens organ och blodcirkulationen i dem, närvaron av samtidiga sjukdomar, nivån på skyddande mekanismer.

Därför kan ett antal faktorer bidra till uppkomsten av kronisk prostatit. Först av allt, det urologiska sjukdomar - pyelonefrit, cystit, uretrit, urinrörsförträngning, ohärdade fram till slutet av akut prostatit, orkit, epididymit, etc. Mikrobiell etioagent kan komma in i prostatan från avlägsen foci av infektion, t ex i närvaro av sinuit, tonsillit, karies, kronisk. bronkit, lunginflammation, pyoderma och så vidare. predisponerar för kronisk inflammation i lokal och allmän hypotermi, hypertermi, bo i en fuktig miljö, trötthet, dålig kost och sällan urinering pr.

Kronisk icke-bakteriell prostatit är vanligtvis förknippas med kronisk (stagnerande) fenomen i prostata orsakade stasis venösa cirkulationen i bäckenorganen och försämrad dränering prostata acini. Lokal trängsel leder till överströmning av kärlen prostata blod ödem, dess ofullständig tömning av sekre barriär störningar sekretoriska, motor, kontraktila funktion av prostata.

Stagnerande förändringar vanligtvis på grund av beteendemässiga faktorer - lång sexuell deprivation, öva avbruten eller långvarig samlag, överdriven sexuell aktivitet, fysisk inaktivitet, långvarigt sittande, kronisk förgiftning (alkohol, nikotin, läkemedel), yrkesrisker (vibration). Av utvecklingen av kronisk icke-bakteriell prostatit predisponerar bäckenpatologi och nervstrukturer som erbjuder deras innervation (t ex ryggmärgsskada), prostata adenom, hemorrojder, förstoppning, androgenodefitsit et al. Anledningar.

Symtom på kronisk prostatit

Kronisk prostatit manifesteras av lokala och allmänna symptom. Lokala manifestationer inkluderar prostatatriaden, kännetecknad av smärta, dysuri och nedsatt sexuell funktion. Smärta i kronisk prostatit är en konstant värkande karaktär, lokaliserad i perineum, könsorgan, ovanför puben, i ljummen. Smärta syndrom ökar i början och slutet av urinering, med smärta som strålar ut till glanspenis, skrot, sacrum, rektum. Smärta sensioner kan öka efter samlag eller på grund av långvarig abstinens; försvagas eller intensifieras efter orgasm, blir mer intensiv omedelbart vid tidpunkten för utlösning.

Intensiteten av smärtsyndrom i kronisk prostatit varierar från känslor av obehag till svår, störande sömn och prestanda, manifestationer. Smärta med begränsad lokalisering i sakrum betraktas ofta som osteokondros eller radikulit, så patienten kan behandlas länge självständigt utan att tillgripa hjälp av en läkare.

Urinering i kronisk prostatit är snabb och smärtsam. I det här fallet kan det vara svårt att starta urinströmmen, försvagning eller diskontinuitet, en känsla av ofullständig tömning av blåsan, frekventa nattliga uppmaningar, brinnande i urinröret. I urinen med kronisk prostatit kan detektera förekomsten av flytande strängar. Efter avföring eller fysisk ansträngning från urinröret finns det urladdning (prostata), orsakad av en minskning av prostatas ton. Med kronisk prostatit, klåda, kall eller överdriven svettning i perineum kan lokal missfärgning av huden i samband med stagnation av cirkulationen noteras.

Kronisk prostatit åtföljs av allvarliga brott mot sexuell funktion. Dispotentsii fenomen kan uttryckas i försämringen, smärtsamma erektioner, lång och frekvent nattlig erektioner, svårigheter eller tidig utlösning, förlust av sexuell lust (libido), raderade orgasmer, hematospermi, infertilitet. Sexuell dysfunktion är alltid svårt erfaren man, vilket leder till psyko emotionella störningar, upp till neuroser och depression, ytterligare försämring den sexuella funktionen.

Förstörningar av kronisk prostatit åtföljs av en liten ökning av kroppstemperaturen och försämring av välbefinnandet. Det allmänna tillståndet för kronisk prostatit kännetecknas av ökad irritabilitet, slöhet, ångest, snabb trötthet, aptitlöshet, sömnstörning, nedsatt arbetsförmåga, kreativ och fysisk aktivitet.

Nästan en fjärdedel av patienter med kroniska prostatit symptom länge saknas, vilket leder till sena remiss till en urolog (andrologist). Långvarig loppet av kronisk prostatit kan kompliceras av impotens, vesiculitis, epididimoorhitom, manlig infertilitet, urininkontinens, stenbildning och cystor i prostata, prostata skleros, utveckling av adenom och prostatacancer.

Diagnos av kronisk prostatit

Den information som behövs för diagnos av kronisk prostatit erhålls genom ett omfattande laboratorie- och instrumentundersökning. Första utvärdering av misstänkt kronisk prostatit historia innehåller klargörande och klagomål hålla visuell inspektion för genitala sekret, utslag, irritationer, digital rektal prostata studier för att fastställa kontur gränser, konsistens, ömhet körteln.

För att bestämma de strukturella och funktionella förändringar i prostata prostata ultraljudsledande visas (TRUS). De viktigaste metoderna i diagnos av kronisk prostatit är av prostata sekretion av urinanalys, bakteriologisk utstryk från urinröret och uringlas tre urinprov, PCR och studera RIF skrapning på patogener av sexuella infektioner, bestämning av prostataspecifikt antigen (PSA).

Kliniskt signifikant vid kronisk prostatit på detektionsanalyser patogener klamydia, mykoplasma, herpes, cytomegalovirus, trikomonasinfektion, gonorré, candidiasis, såväl som icke-specifika bakterieflora. Staketet av prostatshemligheten för forskning utförs efter urinering och utförande av prostata-massage. Symptom på kronisk prostatit ökar antalet leukocyter i synfältet, reducera antalet lecitin granulat, närvaron av patogena organismer.

I den allmänna analysen av urin med kronisk prostatit kan leukocyturi, pyuria, erytrocyturi detekteras. Bakteriologisk odling av urin gör det möjligt att avslöja bakterieriets grad och karaktär. Vid reproduktionsstörningar visas en undersökning av spermogrammet och MAP-testet.

Omfattningen av och orsakerna till tömning hjälp identifiera urodynamiska undersökningar (uroflowmetry, cystometri, profilometri, elektromyografi). Med dessa studier kronisk prostatit möjligt att skilja från ansträngningsinkontinens, neurogen blåsa, etc. Vid hematuri, hematospermi, obstruktiv tömning visas endoskopisk undersökning -. Ureteroscopy, cystoskopi. För att utesluta krävs adenom och prostatacancer PSA-testning, i vissa fall - en biopsi av prostata med en morfologisk studie av vävnader.

Behandling av kronisk prostatit

Kronisk prostatit är härdbar, men man bör komma ihåg att återhämtningen fortfarande är möjlig och beror i stor utsträckning på patientens humör, om behandlingens gång till en specialist och noggrannheten i att alla urologiska föreskrifter överensstämmer. Grunderna för behandling av bakteriell kronisk prostatit är antimikrobiell terapi i enlighet med ett antibiotikum som varar minst 2 veckor. För att minska smärta och inflammation föreskrivs NSAID (diclofenak, ibuprofen, naproxen, piroxicam); för avslappning av prostata muskulaturen, restaurering av urodynamik och utflöde av prostatsekretionen visas mottagning av a-adrenoblockerare (tamsulosin, alfuzosin).

För att förbättra dräneringen av prostatakörteln, lokal mikrocirkulation och muskelton, utförs en behandling av terapeutisk massage i prostata. Prostatkörtelns massage bör resultera i frisättning av minst 4 droppar utsöndring av prostata. Prostatamassage är kontraindicerad i akut bakteriell prostatit, prostata abscess, hemorrojder, prostata stenar, rektala sprickor, hyperplasi och prostatacancer.

För att avlägsna smärtsyndromet med kronisk prostatit, kan paraprostatisk blockad, akupunktur rekommenderas. Av stor betydelse vid behandling av kronisk prostatit ges med syftet med sjukgymnastik jontofores, ultraljud, fonofores, magnetterapi, laseromagnetotherapy, induktometrii, lera, SMC, och varma Sitz bad vid 40 - 45 ° C, med vätesulfid lavemang och mineralvatten, instillation in i urinröret.

Med utvecklingen av komplikationer som är förknippade med kronisk prostatit indikeras kirurgisk behandling: eliminering av urinrörsstriktioner; TUR av prostata eller prostatektomi för skleros av prostata; transuretral resektion av blåsan med skleros i nacken, punktering och dränering av cyster och abscesser i prostata; omskärelse med phimosis orsakad av återkommande urinvägsinfektioner, etc.

Profylax av kronisk prostatit

Förebyggande av kronisk prostatit kräver anslutning till sexuell hygien, snabb behandling av urogenitala och extragenital infektioner normalisering av regelbunden sexliv, tillräckligt med fysisk aktivitet, förebyggande av förstoppning, snabb tömning av urinblåsan.

För att undvika återkommande kronisk prostatit krävs dynamiska undersökningar av andrologen (urolog); förebyggande kurser av fysioterapi, multivitaminer, immunmodulatorer; Uteslutning av hypotermi, överhettning, stress, dåliga vanor.

Kronisk inflammation i prostata

Kronisk inflammation i prostata kallas kronisk prostatit. Orsaken till denna sjukdom har inte studerats nog, men det finns autoimmuna, neurogena, infektiösa och hemodynamiska teorier om dess patologiska utveckling.

Orsaker till prostatit

Patogenesen av prostatit kan manifesteras under inverkan av följande faktorer:

  • trauma i perinealområdet (ridning, cykling);
  • otillräcklig eller överdriven dynamik av sexuell aktivitet
  • mättnad vid användning av skarpa, feta livsmedel, alkoholhaltiga drycker;
  • infektiösa medel (enterokocker, gonokocker, mykoplasma, klamydia, virus, mycobacterium tuberculosis);
  • sjukdomar i immunsystemet
  • skador (kemiska) körtlar - omvänd gjutning av urin;
  • excitationsstörningar.

Symtom och tecken på prostatit

Det finns tre huvudsymptom i samband med kronisk prostatit:

  • smärtsamma symptom,
  • dysuriska fenomen,
  • Sexuella störningar.

Smärta kan brinna, skjuta, skarpa, trubbiga eller dra. I olika fall av patologi är det antingen permanent eller paroxysmal. Smärta kan störa en man i perineum, ovanför livmodern, sakrummet, penisens huvud eller i pungen. Den intensiva intensiteten i smärta manifestationer varierar också från en mild känsla av obehag till intensiv svår smärta som stör det vanliga sättet att leva, en sömnstörning uppträder. Smärtsyndromet kan uppstå eller öka under urinering och efter utlösning.

Funktion av urinering åtföljs av ökad och frekvent uppmaning, smärtsamma nedskärningar vid tömning av karbamiden, nattliga frekventa uppmaningar. Modifieringen av urinströmmen är också karakteristisk. Det kan bli pulserande, intermittent eller slöhet.

I samband med kronisk prostatit är en viktig funktion avorganiseringen av den sexuella funktionen. Det finns smärtor under eller efter utlösning, obehagliga känslor under sexuella handlingar. Det kan finnas en minskning av värdet av den seminala vätskan och utseendet av blodpartiklar i den. I svår utsträckning är prostatit orsaken till infertilitet och impotens. Inflammation av prostata orsakar vanligtvis inte tecken på förgiftning. Det passerar ibland asymptomatiskt, och i andra fall växlar perioderna med eftergivenhet med exacerbationer.

Till noten: när det finns tecken på kronisk prostatit, är det nödvändigt att konsultera en androlog eller urolog för en noggrann undersökning och efterföljande behandlingskurs.

Diagnos med kronisk prostatit använder instrumentella och laboratorietekniker.

Laboratoriediagnostik: kronisk inflammation i prostata: tecken och behandling. För att specificera diagnosen och upprätta källor till prostatit, utför följande undersökningar:

  • kontrollera urin för närvaro i det av bakterier, leukocyter;
  • ett fyrastegs urinprov (med användning av prostasmassage);
  • bakteriologiska och cytologiska studier av ejakulat (även på mycobacterium tuberculosis);
  • sperma;
  • DNA-diagnostik (definition av venerala patologier), serologiska studier.

Instrumentala metoder. Följande instrumentstudier är vanliga:

  • upptäckt av fokala eller diffusa inflammatoriska förändringar i prostatakörteln - ultraljud av prostata;
  • stigande uretrografi (med återkommande kontinuerlig inflammation);
  • biopsi av körteln - definitionen av morfologiska förändringar.

Behandling av prostatit

Förloppet av konservativ behandling av prostatit innefattar läkemedelsbehandling, massagekörteln, fysioterapi. Vid komplikationer är kirurgisk behandling av det inflammerade organet möjligt.

Drogterapi. Val av läkemedel bestäms av orsakerna och symtomen på sjukdomen. Vid kronisk prostatit föreskrivs infektiös etiologi av antibakteriella läkemedel (tetracykliner, makrolider, fluorokinoloner). För att eliminera inflammatoriska processer och smärtsymptom på syndromet använda analgetika, antiinflammatoriska icke-hormonella läkemedel. Parallellt med dessa läkemedel gäller:

  • antispasmodik och muskelavslappnande medel (för bättre utflöde av klyvens utsöndring, eliminering av dysursymptom, smärtsymptom);
  • alfa-adrenoreceptor-blockerare (lindring av urinering);
  • droger som förbättrar blodtillförseln till prostata;
  • innebär att de reologiska egenskaperna hos blod stabiliseras
  • vitaminkomplex
  • immunomodulatorer.

Och när prostatit åtföljs av ett adenom, en signifikant ökning av körteln - föreskriver inhibitorer av alfa-reduktas.

Viktigt: mediciner ska inte tas utan läkarnas tillstånd. Och hur man behandlar prostatit, kan bara lösas av en expert med lämplig kvalifikation. Felaktigt urval av medel och dosering kan väsentligt förvärra patientens tillstånd och själva sjukdomsförloppet, vilket leder till ganska allvarliga exacerbationer.

Konservativ behandling av patologiska komplement - fysioterapi. För att förbättra blodtillförseln, normalisera utflödet av sekretioner och om möjligt sluta smärtsamma symtom appliceras:

  • zonterapi,
  • ozonterapi,
  • laserstrålning,
  • olika typer av termoterapi.

En viktig del av rehabiliteringsprocessen är - prostata massage (gjort först om dagen, då - två gånger i veckan).

Kronisk inflammation i prostata: tecken och behandling - kirurgisk behandling. Metoderna för kirurgisk behandling av prostatit innefattar:

  • resektion av blåsans hals och körtel genom transuretral tillgång,
  • radikal prostatektomi.

På grund av prostatit är operationer sällan föreskrivna. Operativ ingrepp visades vid oavsiktlig konservativ terapi och i närvaro av oförutsedda akuta komplikationer.

Traditionell medicin vid behandling av prostata sjukdom. Profylax av kronisk prostatit på människors sätt är ett utmärkt komplement till läkemedelsbehandling. Infusioner och örter av örter har antimikrobiella, antiinflammatoriska fördelaktiga egenskaper. Underbar hjälp med prostatit infusioner av höfter, burdock rot, nässelfrön, kamomillblommor av kastanjfrukter.

1. Chestnut infusion: femtio gram torkade skal från kastanjer häll fyra koppar kokande vatten, vänta tolv timmar. Infusionen indunstas med ett vattenbad till en volym av 250 ml. Det är nödvändigt att ta - fyrtio droppar (tre gånger om dagen).

2. Rott av burdock: två och en halv koppar kokande vatten - häll två matskedar skivad rot, koka i tio minuter. Innan du äter, drick tre matskedar.

3. Roten till den medicinska sparrisen: 3 tsk aspargrotor ångad på ett glas kokande vatten, koka i fem minuter. Och ta, som i föregående recept.

Råd av läkare för kronisk prostatit

Portaladministrationen rekommenderar inte självmedicinering och rådgör med en läkare vid de första symtomen på sjukdomen. På vår portal hittar du de bästa läkare-specialisterna, som du kan registrera online eller via telefon. Du kan själv välja rätt läkare eller vi tar det helt upp för dig gratis. Även vid inspelning via oss, Priset för samrådet blir lägre än i kliniken själv. Detta är vår lilla present till våra besökare. Var frisk!