Huvud
Symptom

Fluoroquinolon-serien av antibiotika

Allergy. Övergång till alla läkemedel av kinolongruppen.

Graviditet. Det finns inga tillförlitliga kliniska data om den toxiska effekten av kinoloner på fostret. Det finns isolerade rapporter om hydrocephalus, ökat intrakraniellt tryck och bulging fontanel hos nyfödda vars mammor under graviditeten tog nalidixinsyra. I samband med utvecklingen av artropati hos omogna djur rekommenderas inte användning av alla kinoloner under graviditet.

amning. Quinoloner tränger in i bröstmjölk i små mängder. Det finns rapporter om hemolytisk anemi hos nyfödda vars mammor tog nalidixsyra under amning. I experimentet orsakade kinoloner artropati i omogna djur, så när man tilldelade dem till ammande barn rekommenderas att överföra barnet till artificiell utfodring.

Pediatrics. Baserat på experimentella data rekommenderas inte användning av kinoloner under bildandet av det osteoartikulära systemet. Oxolinsyra är kontraindicerad hos barn under 2 år, pipemidisk - upp till 1 år, nalidix - upp till 3 månader.

Fluoroquinoloner rekommenderas inte till barn och ungdomar. Men klinisk erfarenhet och särskilda studier användning av fluorokinoloner i pediatrik inte har bekräftat risken för skador på ben och leder, och därför tillåts utnämningen av fluorokinoloner barn av hälsoskäl (förvärrade infektioner vid cystisk fibros, allvarliga infektioner av olika lokaliseringar orsakad av multiresistenta bakterier, infektioner under neutropeni ).

Geriatrik. Hos äldre personer ökar risken för sönderbrott med användning av fluorokinoloner, i synnerhet i kombination med glukokortikoider.

Sjukdomar i centrala nervsystemet. Quinoloner har en stimulerande effekt på centrala nervsystemet, så de rekommenderas inte för patienter med en konversation av konvulsivt syndrom. Risken för anfall ökar hos patienter med nedsatt hjärncirkulation, epilepsi och Parkinsonism. När nalidixsyra används, är en ökning av intrakraniellt tryck möjligt.

Nedsatt njur- och leverfunktion. Quinoloner från första generationen kan inte användas för njur- och leverinsufficiens, eftersom ackumulering av droger och deras metaboliter ökar risken för toxiska effekter. Doser av fluorokinoloner vid allvarligt njursvikt är föremål för korrigering.

Akut porfyri. Quinoloner ska inte användas till patienter med akut porfyri, eftersom de i en djurförsök har en porfyrinogen effekt.

Droginteraktioner

Medan användningen av antacida och andra beredningar innehållande magnesiumjoner, zink, järn, vismut, kan minska biotillgängligheten av kinoloner icke-absorberbara på grund av bildningen av kelatkomplex.

Pipemidsyra, ciprofloxacin, norfloxacin och pefloxacin kan sakta eliminera metylxantiner (teofyllin, koffein) och öka risken för deras toxiska effekter.

Risken för neurotoxiska effekter av kinoloner förbättras i kombination med NSAID, nitroimidazolderivat och metylxanthiner.

Quinoloner visar antagonism med nitrofuranderivat, så kombinationer av dessa läkemedel bör undvikas.

Quinoloner av den första generationen, ciprofloxacin och norfloxacin kan störa metabolismen av indirekta antikoagulanter i levern, vilket leder till en ökning av protrombintiden och risken för blödning. Vid samtidig användning kan du behöva justera dosen av antikoagulant.

Försiktighet bör användas för att förskriva fluorokinoloner samtidigt med läkemedel som förlänger QT-intervallet, eftersom risken för att utveckla hjärtarytmier ökar.

Vid samtidig användning med glukokortikoider ökar risken för ryggning av senor, särskilt hos äldre.

Vid användning av ciprofloxacin, pefloxacin och norfloxacin tillsammans med läkemedel, urin alkaliserande (karbanhydrashämmare, citrater, natriumbikarbonat), ökar risken för kristalluri och nefrotoxiska effekter.

Med samtidig användning med azlocillin och cimetidin i samband med en minskning av tubulär utsöndring sänks eliminering av fluorokinoloner och deras koncentrationer i blodet ökar.

Information till patienter

Förberedelser av kinoloner vid inandning ska tvättas med ett fullt glas vatten. Ta minst 2 timmar före eller 6 timmar efter att du har tagit antacida och preparat av järn, zink, vismut.

Håll noggrant fast vid regimen och behandlingsregimer under hela behandlingsperioden, hoppa inte över dosen och ta den med jämna mellanrum. Om en dos saknas, ta den så snart som möjligt. Ta inte det om det är nästan dags för nästa dos; dubbel inte dosen. Att motstå varaktigheten av behandlingen.

Använd inte droger som har gått ut.

Under behandlingsperioden observera en tillräcklig vattenreglering (1,2-1,5 l / dag).

Utsätt inte för direkt exponering för solljus och ultravioletta strålar vid användning av droger och i minst 3 dagar efter avslutad behandling.

Kontakta en läkare om förbättringen inte inträffar inom några dagar eller nya symptom uppstår. Om det uppstår smärta i senorna, bör du se till att den drabbade leden står i vila och konsulterar en läkare.

Antibiotika av fluorokinoloner

Fluoroquinoloner är syntetiska antibiotika av ett brett spektrum av antibakteriell verkan. Känslighet mot läkemedel som innehåller antibiotika från listan över fluorokinoloner, visar gramnegativ, gram-positiv och atypisk mikroflora.

Grupp av fluorokinoloner

Fluorokinoloner - en grupp av antibakteriella medel, vilka erhålles genom fluorering (fluor additions) MOLEKYLTYP kinoloner - oxolinic, nalidixinsyra, pipemidinsyra. I medicinsk praxis gick antibiotika in i 80-talet från förra seklet.

Fluoroquinoloner verkar baktericida, som undertrycker aktiviteten hos flera bakterieenzymer som är nödvändiga för utbredning av smittsamma medel.

Antibiotika under lång tid bibehåller aktivitet efter injektion i blodet eller intaget. Detta låter dig använda medicinen med en mottagningsfrekvens 1 eller 2 gånger per dag.

Ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet och uttalade bakteriedödande egenskaper gör det möjligt att använda fluoroquinoloner som monoterapi, utan att förskriva antimikrobiella medel i andra klasser.

Biotillgängligheten av antibiotika är 80-100%. Ätning minskar inte biotillgängligheten av läkemedel i tabletter, även om det något saktar absorptionen av läkemedel.

klassificering

Fluorkinoloner är kinolonderivat. Vid klassificering av antimikrobiella läkemedel anses kinoloner / fluorkinoloner kinoloner betraktas som 1 generation.

Vid klassificering av kinoloner / fluorkinoloner grupperas läkemedel som läkemedel:

  • 1generation - kinoloner (preparat Palin, Negra, Nevigramon);
  • 2 generationer - ofloxacin, pefloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, ciprofloxacin;
  • 3 generationer - levofloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin;
  • 4 generationer - moxifloxacin.

Användning av antibiotika

Fluoroquinoloner är effektiva mot smittämnen:

  • andningsorganen - nedre övre luftvägarna;
  • hud, bindväv;
  • urogenitalt system;
  • organ av digestion;
  • ben, leder;
  • ögat;
  • nervsystemet.

De mest uttalade bakteriedödande egenskaperna i relation till:

  • Gram-negativ mikroflora - salmonella, gonokocker, shigella, enterobacter, synechnoid, hemofil stång;
  • atypisk mikroflora - klamydia, mykoplasma, mykobakterier.

Mot gram-positiva stafylokocker, streptokocker, är pneumokockaktiviteten lägre för läkemedel av 2: a generationen. Fluoroquinoloner med 2, 3 generationer mot infektioner orsakade av anaerob mikroflora är inte effektiva.

3 och 4 generationen är högaktiva för stafylokocker, pneumokocker, streptokocker. Nya fluokinoloner kallas respiratoriska fluorokinoloner och används ofta mot lunginflammation, bronkit, ENT-sjukdomar hos vuxna.

Fluoroquinoloner av andra generationen

De mest studerade och ofta använda fluorkinoloner är ofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin. Tidiga fluorokinoloner används huvudsakligen mot intestinala infektioner, behandlar sjukdomar som är sexuellt överförbara, sjukdomar i urinvägarna.

Ciprofloxacin administreras primärt mot intestinala infektioner, purulent pyelonefrit, cystit, infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa. Läs mer om denna grupp av antibiotika på sidan "Ciprofloxacin".

ofloxacin

Läkemedelsindustrin producerar ofloxacin i form av tabletter, oftalmiska salvor, lösningar för infusioner, vilket gör det möjligt att använda dem i stor utsträckning i medicinsk praxis mot sjukdomar i olika organsystem.

Förteckningen över ofloxaciner - antibiotika från gruppen av fluorokinoloner av andra generationen, innehåller preparat med namnen:

Läkemedel innehållande ofloxacin behandlas med infektioner orsakade av atypisk mikroflora, tuberkulos, gonorré, prostatit.

Används avloxaciner i form av ögonsalvor och för behandling av ögonsjukdomar. Ögonsalva Ofloxacin är ordinerat för barn, från och med 1 år.

Emellertid är tabletter, ofloxacininjektioner tillåtna enligt instruktionerna först efter att ha fyllt 18 år.

pefloxacin

Listan över pefloxaciner innehåller läkemedel:

  • Pefloxacin-AKOS - i form av tabletter koncentreras till injektionsvätskor;
  • Pertti;
  • Yunikpef;
  • Peloks;
  • Abaktal.

Pefloxaciner används mot:

  • kolecystit;
  • adnexit;
  • peritonit;
  • prostatit;
  • ENT-sjukdomar - otit, sinusit, faryngit, tonsillit.

Pefloxacin-Akos föreskrivna mot infektioner orsakade av gramnegativa aeroba - Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori.

Känslighet mot antibiotikumet show och aeroba grampositiva bakterier - Staphylococcus, Streptococcus, och intracellulära parasiter, vilka inkluderar Legionella, mykoplasma, klamydia.

Pefloxaciner finns i form av tabletter och injicerbara lösningar. På grund av detta kan de användas i stegvis behandling, som börjar med intravenösa injektioner och sedan byta till tabletterna.

lomefloksatsin

Lomefloxacin inkluderar:

  • Lomefloks;
  • maksakvin;
  • Lomefloxacinhydroklorid;
  • Ksenakvin;
  • Lomatsin.

Lomefloxaciner rekommenderas för användning mot njurar, urinblåsor, urinledare, gallkanaler. De är effektiva mot purulenta hudinfektioner, infekterade brännskador, öppna sår.

När dålig bärbarhet rifampicin - grundläggande antibiotika, dödar tuberkelbacillerna, lomefloksatsin används vid behandling av tuberkulos med isoniazid, etambutol, pyrazinamid, streptomycin.

norfloxacin

Gruppen norfloxaciner innehåller beredningar:

Norfloxacin behandlas huvudsakligen med urin- och tarminfektioner, som det är i dessa organ att läkemedlen ackumuleras i den terapeutiska koncentrationen.

Antibiotika i denna grupp används mot prostatit, uretrit, salmonellos, shigellos. I form av ögondroppar ordineras antibiotikumet för blefarit, keratit, konjunktivit.

Som öronfall Normax norfloxacin är ordinerat för otit hos barn, från och med 12 års ålder.

Den tredje generationen fluorokinoloner

Antibiotika av fluorokinolonserien, som tillhör 3: e generationen, har funnit praktisk tillämpning mot:

  • sjukdomar orsakade av Pseudomonas aeruginosa;
  • andningssjukdomar.

Tavanik, Aveloks ordinerar för kronisk bronkit, en allvarlig lunginflammation. Effektiviteten hos dessa antibiotika är inte sämre än behandling med cefalosporiner av den tredje generationen i kombination med makrolider.

Nya fluokinoloner är effektiva mot sexuellt överförbara infektioner, såsom gonorré, klamydia.

levofloxacin

Till läkemedel som innehåller levofloxacin inkluderar:

Förberedelser från denna lista ordineras för mild och måttlig svårighetsgrad av luftvägar, urinvägsinfektioner, prostatit.

Antibiotika används också vid behandling av magsår, om det uppstod som ett resultat av infektion med Helicobacter pylori-bakterierna.

Levofloxacin är ordinerat för ett sår tillsammans med amoxicillin och omeprazol eller dess analog. Med allergi mot penicilliner ersätts amoxicillin med tinidazol.

sparfloxacin

En lista över sparfloxaciner representeras av ett läkemedel i Sparflö tabletter. Produktionen av Respar och Sparbact, som tidigare användes, avbröts.

Sparflot är ordinerat för vuxna efter 18 års ålder med sjukdomar:

  • KOL;
  • lunginflammation;
  • infektion i bukhålan;
  • otit, bihåleinflammation orsakad av Pseudomonas aeruginosa, stafylokocker;
  • hudinfektioner;
  • osteomyelit;
  • lepra;
  • tuberkulos.

Sparfloxacin är mest effektivt i hudsjukdomar som orsakas av stafylokockinfektion och mykobakterier.

gemifloxacin

Till hemifloxacin är läkemedlet Faktum. Antibiotikum förskriver för lunginflammation, kronisk bronkit, akut bihåleinflammation hos vuxna.

Till barn Fibrer är förbjudna till 18 år. Vid användning av tabletter, förutom vanliga biverkningar med fluorokinoloner, är det möjligt att:

  • nederlag av senor, särskilt i åldern;
  • arytmi, om patienten har en EKG-störning i form av ett långsträckt QT-intervall.

Spektrumet av aktivitet hos gemifloxacin i jämförelse med andra fluorokinoloner, som utvidgas genom aktivitet mot streptokocker är resistenta mot penicilliner, cefalosporiner, makrolider.

Läkemedlet är ordinerat en gång om dagen, behandlingstiden för lunginflammation varar från 7 till 14 dagar. Behandlingstiden för kronisk bronkit eller akut bihåleinflammation är 5 dagar

Den fjärde generationen fluorokinoloner

Preparat innehållande moxifloxacin som aktiv beståndsdel:

Moxifloxaciner frisätts i tabletter och som lösningar för intravenös administrering, vilket är lämpligt för användning vid stegvis behandling av luftvägsinfektioner.

Antibiotika som innehåller moxifloxacin, behandla lunginflammation som orsakas av typisk och atypisk mikroflora, inklusive Haemophilus influenzae, mykoplasma, klamydia, Klebsiella.

Moxifloxacin används vid akuta, svåra förhållanden, mot bihåleinflammation, bronkit, peritonit.

Kontraindikationer av antibiotika

Fluoroquinoloner i tabletter och injektioner är förbjudna:

  • upp till 18 år
  • gravida kvinnor;
  • med laktation
  • med epilepsi, hemolytisk anemi, njursvikt
  • vid allergi mot fluorokinoloner.

Under behandlingen kan du inte köra bil och arbeta med rörliga maskiner. Antibiotika kan orsaka minskad förmåga att koncentrera, sakta reaktionshastigheten.

Vid behandling av fluokinoloner ökar risken för ryggning av senor hos alla patienter. I en särskild riskgrupp:

  • människor över 60;
  • kvinnor,
  • människor som tar glukokortikosteroider
  • patienter med reumatoid artrit
  • patienter efter transplantation av njure, hjärta, lunga.

För att utesluta möjligheten att bryta senor, när man tar antibiotika är det nödvändigt att minska fysisk ansträngning.

Biverkningar av fluorokinoloner

De vanligaste klagomålen med användning av fluorokinoloner är förknippade med störningar i matsmältningssystemet. Patienten kan uppleva:

  • illamående;
  • halsbränna;
  • avföring
  • dålig aptit
  • kräkningar;
  • smärta i buken.

Biverkningen av att ta antibiotika kan vara en skada av brosk, senor. Denna bieffekt är vanligare hos äldre, men förekommer ibland i ung ålder.

Möjliga reaktioner från nervsystemet, manifesterade:

  • yrsel;
  • sömnstörning
  • huvudvärk;
  • sällan kramper.

Under behandlingen är det nödvändigt att begränsa exponeringen för solljus, eftersom det under inflytande av ultraviolett ljus är möjligt att utveckla en hudsjukdom av fotodermatit.

Ibland finns det en ökad toxicitet för fluorokinoloner för levern. Tecken på leverskador uppträder:

  • oftast - hög aktivitet av transaminaser i hepatiska enzymer, som fortskrider asymptomatiskt
  • mindre ofta - kolestatisk gulsot, hepatit;
  • sällan - med leverns nekros.

Kontinuerlig användning av fluorokinoloner kan leda till svampinfektion (candidiasis) av slemhinnor, membranös kolit - akut inflammation i tjocktarmen.

Förändringar i den allmänna analysen av blod är möjliga. Avvikelser representerar följande sjukdomslista:

  • hemolytisk anemi
  • en minskning av antalet leukocyter;
  • minskade blodplättar;
  • agranulocytos.

Funktioner av behandling med fluorokinoloner

Vid behandling av sjukdomar i urinvägarna har ciprofloxacin, levofloxacin, ofloxacin, norfloxacin visat sig väl.

Representanter för den andra generationen fluorokinoloner används framgångsrikt för behandling av kronisk prostatit. Abaktal, Zanotsin föreskriver 0,4 g två gånger om dagen, och när Maxackwin är ordinerat, räcker det att ta en dos med 0,4 g aktivt lomefloxacin om dagen.

Fluoroquinoloner har visat sig i terapi av gonorré. De ordineras samtidigt med antibiotikumet av ett antal makrolider som en komplex terapi.

Mot bakteriell meningit används ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, levofloxacin. Fluoroquinoloner är förskrivna för att förhindra hjärnhinneinflammation vid allvarlig läckage av otit, maxillary sinusit och andra ENT-sjukdomar.

Fluoroquinolonpreparat är föreskrivna för resistens mot antibiotika i penicillinserier och ineffektivitet av behandling med makrolider och cefalosporiner. Lämpliga medel för resistens av patogen mikroflora till antimikrobiella medel i andra klasser är hemifloxacin och moxifloxacin.

Förberedelser för topisk applicering

För behandling av ögon används flytande former av fluorokinoloner i form av droppar. Preparat för extern användning tillverkas av läkemedelsindustrin för behandling av både barn och vuxna.

Ögondroppar har en annan koncentration av aktiv substans, vilket kan vara:

  • levofloxacini - droppar Signtsef, Oftakwix, L-Optik;
  • moxifloxacin - Vigamox, Maxiflox;
  • Lomex - Lofox.

Otit behandlas med öronfall som innehåller ofloxacin - Uniflox, Danzil - droppar för både öron och ögon.

Hudinfektionssjukdomar behandlas med salvor innehållande ofloxacin - salvor Floxal, Ofloxacin, kombinerat läkemedel Oflomelid.

Oflomelid, förutom antibiotikum, innehåller ett narkos lidocain och ett medel för att accelerera vävnadsreparation. Detta gör det möjligt att effektivt använda Oflomelid med djupa brännskador, trofasår, bäddar, fistlar hos vuxna.

Hur man tar antibiotika i tabletter

Intaget av fluorokinoloner i tabletter kan inte kombineras med beredningar av järn, vismut, zink.

Under dagen är det nödvändigt att ta tillräckligt med vätska, inte mindre än 1, 2 liter. De tar ett antibiotikumpiller med ett helt glas vatten.

Behandlingsregimen bör observeras strikt, men om du saknar läkemedel vid en senare tidpunkt kan du inte fördubbla dosen.

Under hela behandlingen och efter 3 dagar efter sista dosen kan du inte sola. Utseendet på tecken som indikerar möjligheten till biverkningar, utgör grunden för att läkemedlet återkallas och ett besök till läkaren.

Behandling av barn

Droger som innehåller fluorokinoloner är förbjudna för behandling av barn på grund av risken:

  • konvulsivt syndrom;
  • saktar tillväxten av ben
  • negativa effekter av droger på brosk, ligament, senor.

Men särskilt hårt förekommande infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa vid cystisk fibros läkare kan ordinera behandling med fluorokinoloner barn under ständig medicinsk övervakning.

Fluoroquinoloner under graviditet och amning

Fluoroquinoloner har en teratogen effekt, dvs de påverkar fostrets bildning negativt, varför det är förbjudet under graviditeten. Om en kvinna kommer att ta antibiotika i denna grupp med laktation, kan barnet ha böjning av fontanel, hydrocephalus.

Det finns inga tecken på teratogen effekt vid graviditet mot moxifloxacin. Läkemedel som innehåller moxifloxacin kan användas under graviditet under överinseende av en läkare och med hänsyn till den möjliga risken för fostret och förmånen för moderen.

Moxifloxacin tränger emellertid in i bröstmjölk, vilket är anledningen till att amning tillfälligt avbryts när ett antibiotikum tas.

Vilka egenskaper är fluorokinolon antibiotika?

I moderna läkemedel är fluorokinolonantibiotika en oberoende grupp av läkemedel som erhållits som ett resultat av kemisk syntes och har ett brett spektrum av verkan. De kännetecknas av höga farmakokinetiska egenskaper och utmärkt penetration i celler och vävnader, inklusive bakterie- och makroorganismsmembran.

För närvarande är alla fluorokinoloner uppdelade i 4 huvudgrupper, vilka bestämmer deras egenskaper och egenskaper.

Droggrupper

Sekvensen att utveckla nya droger är grunden för deras uppdelning i grupper. Så är fluorokinoloner 1, 2, 3 och 4 generationer kända.

De första läkemedlen utvecklades på 60-talet av förra seklet. Nalidixinsyra (aktiv substans) av antibiotika och dess komponenter (oksolinievaya och pipemidievaya syra) visade goda resultat i kampen mot bakterier som orsakar sjukdomar okomplicerad urinvägarna och tarmen (dysenteri, enterokolit).

Följande droger tillhör första generationen: Negra, Nevigramon - läkemedel baserade på nalidixinsyra. De har en negativ effekt på bakterierna av följande arter: proteiner, salmonella, shigella, Klebsiella.

Trots den höga effektiviteten kännetecknas dessa medel av minskad permeabilitet och ett stort antal biverkningar. Således har många studier visat 100% resistens mot antibiotika av bakterier såsom Gram-positiv kocker, anaerober och Pseudomonas aeruginosa.

Men eftersom antibiotika i denna grupp erkändes som en mycket lovande riktning, slutade inte forskning och utveckling av nya droger. Tjugo år efter framväxten av nalidixinsyra syntetiserades fluoroquinolon-antimikrobiella medel, DNA-gyraseinhibitorer.

Förberedelser av andra generationen

Grundenvis nya substanser erhölls som ett resultat av införandet av fluoratomer i kinolinmolekyler. På grund av detta fick föreningarna även deras namn - fluorokinoloner. Beredningens baktericida effekt och egenskaper beror helt på antalet fluoratomer (en eller flera) och deras placering i olika positioner av kinolinatomer.

Fluoroquinoloner från andra generationen visade ett antal fördelar jämfört med rena kinoloner.

Genombrottet i läkemedel har varit att drogerna kan påverka följande typer av bakterier:

  • Gram-negativa kocker och stavar (Salmonella, Proteus, Shigella, Enterobacter, Serratia, tsitrobakter, meningokock, gonokocker et al.);
  • Gram-positiva stavar (corynebacteria, listeria, orsakande anthraxmedel);
  • stafylokocker;
  • legionella;
  • i vissa fall en tuberkelbacillus.

För andra generationens fluorkinoloner är:

  1. Ciprofloxacin (Cyprinol och Ciprobai), kallad guldstandarden i denna grupp av läkemedel. Läkemedlet används i stor utsträckning vid behandling av nedre luftvägsinfektioner (nosokomial pneumoni och kronisk bronkit), urinvägarna och tarmarna (salmonella, shigellos). Även i listan över sjukdomar botas med hjälp av detta läkemedel inkluderar infektionssjukdomar såsom prostatit, sepsis, tuberkulos, gonorré, mjältbrand.
  2. Norfloxacin (Nolitsin), som skapar maximal koncentration av aktiva substanser i urinvägarna och i magtarmkanalen. Indikationer för användning är infektioner i det genitourinära systemet och tarmar, prostatit, gonorré.
  3. Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin) är det mest effektiva botemedlet bland andra generationens fluorokinoloner i förhållande till klamydiae och pneumokocker. Lite värre är dess effekt på anaeroba bakterier. Utsedd för att härda de nedre luft och urinvägsinfektioner, prostata, intestinala patologier, gonorré, tuberkulos, allvarliga infektiösa lesioner av bäckenorganen, hud, leder, ben och mjukdelar.
  4. Pefloxacin (Abaktal) är något sämre i effektivitet gentemot de ovan beskrivna läkemedlen, men penetrerar bättre än andra bakterier genom bakteriens biologiska membran. Det används i samma patologier som andra fluorokinolonantibiotika, inklusive sekundär bakteriell meningit.
  5. Lomefloxacin (maksakvin) har ingen effekt på den anaeroba infektioner och visar dåliga resultat i interaktionen med pneumokocker, men olika nivåer av biotillgänglighet, når 100%. I Ryssland används det för behandling av kronisk bronkit, urininfektioner och tuberkulos (vid komplex behandling).

Preparat från gruppen av fluorokinoloner tog ledande ställen vid behandling av patologier orsakade av bakteriell infektion. Deras huvudsakliga fördelar fram till idag är:

  • hög bioaktivitet
  • En unik verkningsmekanism som inte används av någon annan förberedelse av detta ändamål;
  • utmärkt penetration genom bakteriernas skal och förmågan att skapa skyddande celler i cellen, i koncentrationer nära serum;
  • god patient tolerans.

Förberedelser av den tredje och fjärde generationen

Trots det faktum att det huvudsakliga målet att fullfölja en expansion av området för verkan av antibiotika av denna grupp, och förbättra lösligheten av föreningar som verkar på de farligaste makroorganismer (inklusive anaerober), uppnåddes genom skapandet av andra generationens kinoloner har studier inte upphört. Snart var det förberedelser av den tredje och fjärde generationen.

Till tredje generationens fluorokinoloner bör hänföras till läkemedlet Levofloxacin (Tavanik), vilket är vänsterhänt isomer av Ofloxacin. Farmakologin definierad som andnings kinolon, som kännetecknas av sina föregångare högre aktivitet mot pneumokocker (inklusive stammar som är resistenta mot penicillin förberedelser). Biotillgängligheten av läkemedlet är lika med 100%.

Levofloxacin rekommenderas för användning i infektiösa lesioner övre (akut sinuit) och nedre luft (lunginflammation, kronisk bronkit) vägarna, inflammation i urinvägarna, huden och mjuk vävnad. Effektiv vid behandling av miltbrand.

fjärde generationens läkemedel är moxifloxacin (Aveloks), som har en effektivare verkan på pneumokocker (inklusive resistenta mot makrolider och penicilliner) och atypiska patogener (mykoplasma, klamydia, och så vidare. s.).

I motsats till nästan alla droger i denna grupp, bekämpar den framgångsrikt mot icke-sporbildande anaeroba bakterier. Men samtidigt sämre i effektiviteten för Pseudomonas aeruginosa och Gram-negativa bakterier i tarmserien. Indikationer för användning av droger är akut bihåleinflammation, lunginflammation, kronisk bronkit, infektiös mjukvävnad och hudskador.

Läkemedel av både de första och följande generationerna har en specifik kemisk struktur och fysikaliska egenskaper som allvarligt komplicerar uppgiften att göra preparat i injicerbar form. Hittills har det inte varit möjligt att erhålla tillräckligt stabila lösningar för intravenös administrering. Detta beror på att nästan alla namn på fluorokinoloner är tillgängliga endast i form av tabletter för oral användning.

De ger möjlighet att utveckla nya droger. Så idag släpper vi doseringsformulär för aktuell användning, där fluorokinoloner presenteras som öron- eller ögondroppar och salvor.

Enligt forskare från alla länder ligger framtiden för alla antibakteriella läkemedel bakom fluorokinoloner.

Lista över fluorokinoloner av bredspektrum antibiotika

Varför antibiotika behövs i vår tid, även en skolpojke vet. Men frasen "bredspektrum" höjer ibland frågor till patienter. Varför är det "brett"? Kanske kommer det att bli mindre skada från ett antibiotikum med ett "smalt" spektrum?

Bakterier är mycket gamla, oftast enhälliga, icke-nukleära mikroorganismer som lever i mark, vatten, människor och djur. I människokroppen finns det "bra" bifido- och laktobaciller, dessa bakterier bildar den mänskliga mikrofloran.

Tillsammans med dem finns det andra mikroorganismer, de kallas villkorligt patogena. I sjukdomar och påfrestningar misslyckas immunsystemet och dessa bakterier blir helt ovänliga. Och naturligtvis finns olika mikrober som orsakar sjukdomar i kroppen.

Forskare bakterier delas in i två grupper, Grampositiva (Gram +) och Gram (Gram -). Corynebacterium, Staphylococcus, Listeria, Streptococcus, Enterococcus, Clostridium, är grampositiva grupp av bakterier. Patogener i denna grupp är oftast orsaken till sjukdomar i öra, öga, bronker, lunga, nasofarynx, etc.

Gram-negativa bakterier negativt påverka tarmarna och genitourinary systemet. Sådana patogener innefattar E. coli, Moraxella, Salmonella, Klebsiella, Shigella, etc.

Baserat på denna bakterieseparation är antibiotikabehandling ordinerad för att behandla sjukdomar orsakade av vissa patogener. Om sjukdomen är "standard" eller om det finns ett resultat av bakteriell ympning, föreskriver läkaren ett antibiotikum som klarar av patogener som tillhör en av grupperna. När det inte finns någon tid för analysen och läkaren tvivlar på orsaksmedlet, föreskrivs antibiotika med ett större spektrum av åtgärder för behandling. Dessa antibiotika är bakteriedödande mot ett stort antal patogener.

Sådana antibiotika är uppdelade i grupper. En av dem är en grupp fluorokinoloner.

Kinoloner och fluorokinoloner

Preparat av kinolonklassen i medicinsk praxis började användas sedan början av 60-talet av förra seklet. Quinoloner är uppdelade i icke-fluorerade kinoloner och fluorokinoloner.

  • Icke-fluorerade kinoloner har en antibakteriell effekt huvudsakligen på den gramnegativa gruppen av bakterier.
  • I fluorokinoloner är handlingsspektrets bredd mycket större. Förutom att påverka ett antal Gram-bakterier konkurrerar fluokinoloner framgångsrikt med den gram-positiva gruppen bakterier. Fluorokinoloner antibiotika uppvisar hög baktericid effekt, och mediciner har utvecklats tack vare denna topiska (droppar, salvor), som används vid behandling av sjukdomar i öron och ögon.

Fyra generationer av droger

  • 1 generation av kinoloner kallas icke-fluorerade kinoloner. Den består av oxoliniska, nalidixiska och pipemidsyror. Till exempel, nalidixinsyra baserade preparat producerade uroantiseptiki svarta och nevigramon. Dessa antibiotika är bakteriedödande mot Salmonella, Klebsiella, Shigella, men inte klara sig bra med anaeroba bakterier och Gram + bakterier.
  • Den andra generationen av fluoroquinolonmedicinska preparat består av följande antibiotika: norfloxacin, lomefloxacin, ofloxacin, pefloxacin, liksom ciprofloxacin. Med introduktionen av fluoratomer på senare kinolon molekyler kallades fluorokinoloner. Fluorokinoloner 2 generationer väl konkurrera med det stora antalet gram kocker och stavar (Shigella, Salmonella, gonokocker och andra.). C grampositiva stavar (Listeria, Corynebacterium, etc), Legionella, stafilokkok et al. Ciprofloxacin, lomefloxacin, och ofloxacin undertrycka ökning av mykobakterier som orsakar tuberkulos, men uppvisar liten aktivitet i kampen mot pneumokocker, klamydia, mykoplasma och anaeroba bakterier.

Namn på droger som ingår i fluorokinolonerna från andra generationen

  1. ciprofloxacin (Tsiprolet, Floksimet) ordineras för behandling av otitis, sinusit. I sjukdomar i det urogenitala systemet - cystit, prostata, pyelonefrit. För behandling av gastrointestinala sjukdomar, till exempel bakteriell diarré. Vid gynekologi - adnexit, endometritis, salpingit, abscess av småbäcken. När purulent artrit, kolecystit, peritonit, gonorré och andra. Kaplevoy bildar används för ögonsjukdomar såsom kerakonyunktivit och keratit, blefarit, och andra.
  2. pefloxacin (Perti, Abaktal, Unikpef) ordineras för behandling av urinvägsinfektioner. Det är aktuellt för behandling av svåra former av gastrointestinala sjukdomar, till exempel salmonellos. Effektiv i bakteriell prostatit och gonorré. Det används vid behandling av patienter som har nedsatt immunförsvar. Används för att behandla sjukdomar i nasofarynx, halsen, nedre luftvägarna etc. Bättre än andra fluorokinoloner passerar genom den fysiologiska barriären mellan cirkulations- och centrala nervsystemet.
  3. ofloxacin (Uniflox, Floxal, Zanotsin) behandlar bihåleinflammation och otitis media. Aktivt uppträder mot bakterier som orsakar sjukdomar i urinvägarna. Gäller vid behandling av gonorré, klamydia, meningit. Vid den topiska behandlingen droppform eller antibiotiska salva treat ögonsjukdomar såsom korn, sår på hornhinnan, konjunktivit, etc. Ytterligare 2 generationens antibiotika Ofloxacin klarar mest effektivt med pneumokocker och klamydia.
  4. lomefloksatsin (Lomflox, Lomacin). Streptokocker och anaeroba bakterier är resistenta mot läkemedlet, men detta antibiotikum har en hög aktivitet mot ett stort antal mikroorganismer, även i de minsta koncentrationerna. Det används för behandling av patienter med tuberkulos som en del av komplex terapi. Föreskrivs för behandling av sjukdomar i urogenital systemet, för lokal användning vid behandling av ögonsjukdomar och andra. Det finns inte mycket aktivitet i kampen mot pneumokocker, Mycoplasma och klamydia.
  5. norfloxacin (Norbaktin, Normaks, Norfloeksal) används vid behandling av sjukdomar i oftalmologi, urologi, gynekologi etc.

3 generation fluoroquinoloner

Den tredje generationen fluorokinoloner kallas också respiratoriska fluorokinoloner. Dessa antibiotika har ett stort utbud av inflytande som den tidigare generationen fluorokinoloner och överträffa dessa i kampen mot pneumokocker, klamydia, mykoplasma och andra patogener av luftvägsinfektioner. På grund av detta används 3-generations fluoroquinolonserier ofta för att behandla andningssjukdomar.

Namn på droger som har fluorokinoloner 3 generationer

  1. levofloxacin (Floracid, Levostar, Levot P) är 2 gånger starkare mot bakterier än föregångaren, 2 generationer ofloxacin. Det används vid behandling av infektioner i nedre andningsorganen och Lor-organ (otitis, sinusit). Det ordineras för sjukdomar i urinvägarna, kronisk prostatit, sexuellt överförbara sjukdomar, behandling av akut pyelonefrit. I form av droppar används detta antibiotikum i oftalmologi med ögoninfektioner. Det tolereras bättre än 2-generations antibiotikum ofloxacin.
  2. sparfloxacin (Sparflo, Sparbact) i aktivitetsspektrets bredd ligger detta antibiotikum närmast Levofloxacin. Har en hög effektivitet i kampen mot mykobakterier. Aktiviteten är högre än för andra fluorokinoloner. Används för att bekämpa bakterier i paranasala bihålor, mellanörat. Vid behandling av njursjukdomar, reproduktionssystemet, bakteriella skador på huden och mjuka vävnader, infektioner i mag-tarmkanalen, benen, lederna,

4: e generationen

4 generations fluoroquinolonformuleringar innefattar följande de mest kända drogerna: moxifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin.

Medicinska preparat med fluorokinoloner av 4 generationer

  1. Gemifloxacin (FACT) används vid behandling av lunginflammation, kronisk bronkit, bihåleinflammation och andra.
  2. Gatifloxacin (Zimar, Gatispan, Zarquin). Biotillgängligheten för detta antibiotikum är mycket högt, ca 96%, vid oral administrering. I lungvävnaden fixeras mellanörat, bronkuskal, sperma, slemhinna i paranasala bihålor, äggstockar ganska stora koncentrationer. Det ordineras för behandling av sjukdomar i ENT-organen, sexuellt överförbara sjukdomar, hud- och fettsjukdomar. Läkemedlet används för att behandla bronkit, lunginflammation, cystisk fibros, bakteriell konjunktivit och andra sjukdomar som orsakas av antibiotikakänsliga bakterier.
  3. Moxifloxacin (Avelox, Vigamox). Invitro studier visade att detta antibiotikum är bättre än andra fluorokinoloner klara behandling av infektioner som orsakas av Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, anaerober. Det ordineras av läkare för bronkit, lunginflammation, bihåleinflammation, smittsamma hudskador, mjuka vävnader. Läker inflammation i bäckenorganen. I form av vätska används i oftalmologi med lokal behandling av korn, konjunktivit, blepharit, hornhinnessår. Överlägsenheten hos denna sista generationens fluorokinolon över tidigare generationer bestäms också av dess farmakokinetiska egenskaper:
    1. Höga baktericidkoncentrationer i olika organ och vävnader ges genom dess goda penetrerbarhet.
    2. Antibiotikum kan användas upp till en gång om dagen på grund av sin långa cirkulation i kroppen.
    3. Absorptionen av denna fluorokinolon påverkas inte av att äta.
    4. Absolut biotillgänglighet av läkemedlet efter oral administration är från 85% till 93%.

Flera fluorokinolonantibiotika droger, nämligen moxifloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ofloxacin, sparfloxacin ingår i listan väsentliga och viktiga läkemedel, godkänd av Ryska federationens regering.

Detaljer om antibiotika av fluorokinoloner och namnen på drogerna

Den moderna rytmen i livet försvagar en persons immunitet, och de orsakssamband som orsakas av infektionssjukdomar muterar och blir resistenta mot penicillinklassens huvudsakliga kemiska preparat.

Detta beror på irrationell okontrollerad användning och analfabetism hos befolkningen i frågor av medicinsk karaktär.

Upptäckten av mitten av förra seklet - fluorokinoloner - kan lyckas hantera många farliga sjukdomar med minsta negativa konsekvenser för kroppen. Sex moderna läkemedel ingår även i listan över vitala läkemedel.

Fluorokinoloner antibiotika: namn på droger, deras verkan och analoger

Få full uppfattning om effektiviteten av antibakteriella läkemedel kommer att hjälpa tabellen nedan. Kolumnerna anger alla alternativa handelsnamn för kinoloner.

Funktioner av den aktiva substansens kemiska struktur under lång tid möjliggjorde inte att erhålla flytande doseringsformer av fluorokinolonserier, och de utfärdades endast i form av tabletter. Moderna läkemedelsindustrin erbjuder ett stort urval av droppar, salvor och andra typer av antimikrobiella medel.

Antibiotika av fluorokinoloner-gruppen

Föreningarna i fråga är antimikrobiella läkemedel som är mycket aktiva mot både gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer (det så kallade breda spektret). Antibiotika i strikt mening av detta ord är inte, eftersom de erhålls genom kemisk syntes. Men trots skillnaderna i struktur, ursprung och frånvaron av naturliga analoger rankas de bland dem på grund av deras egenskaper:

  • Hög baktericid och bakteriostatisk effekt på grund av en specifik mekanism: enzymet DNA-gyrasen från patogena mikroorganismer hämmas, vilket förhindrar deras utveckling.
  • Det bredaste spektrumet av antimikrobiell verkan: De är aktiva mot de flesta gramnegativa och positiva (inklusive anaerober) bakterier, mykoplasma och klamydia.
  • Hög biotillgänglighet. Aktiva substanser i tillräckliga koncentrationer tränger in i alla vävnader i kroppen, vilket ger en kraftfull terapeutisk effekt.
  • Långa halveringstider och följaktligen effekter efter antibiotika. På grund av dessa egenskaper kan fluoroquinoloner tas oftare än två gånger om dagen.
  • Oöverträffad effektivitet för att bli av med sjukhus, liksom samhällsförvärvade systemiska infektioner av allvarlighetsgrad.
  • God tolerans, på grund av den svaga svårighetsgraden av biverkningar.

Dessa kemiska preparat systematiseras på grundval av skillnader i den kemiska strukturen och spektrumet av antimikrobiell aktivitet.

Klassificering: fyra generationer

Det finns ingen enhetlig strikt systematisering av kemiska preparat av denna typ. De är indelade i enlighet med positionen och antalet fluoratomer i molekylen i mono-, di- och trifluorokinoloner, såväl som respiratoriska sorter och fluorerade sådana.

Under processen med forskning och perfektion av de första antibiotiska kinolonerna erhölls 4 generationer leks. medel.

Icke-fluorerade kinoloner

Dessa inkluderar Negra, Nevigramon, Gramurin och Palin, erhållna på basis av nalidix, pipemidiska och oxolinsyror. Antibiotika i kinolonserien är kemiska val vid behandling av bakteriell inflammation i urinvägarna, där de når maximal koncentration, eftersom de utsöndras oförändrade.

Effektiv mot Salmonella, Shigella, Klebsiella och andra eneterobaktery, men penetrerar inte in i vävnaden, vilket förhindrar användningen av kinoloner för systemisk antibiotikaterapi, begränsad till vissa tarm patologier.

Gram-positiv kocker, Pseudomonas aeruginosa och alla anaerober är resistenta. Dessutom finns det flera uttalade biverkningar i form av anemi, dyspepsi, cytopeni och skadliga effekter på lever och njurar (patienter med diagnosen patologier av dessa organ är kontraindicerade i kinoloner).

gram

Nästan två decennier av forsknings- och förbättringsexperiment har lett till utvecklingen av andra generationens fluorokinoloner.

Norfloxacin erhölls först genom tillsats av fluoratomer till molekylen (vid position 6). Förmågan att komma in i kroppen och når höga koncentrationer i vävnader har gjort dess användning för behandling av systemiska infektioner provoceras av Staphylococcus aureus, många mikroorganismer och vissa Gram Gram + stavar.

Biverkningar är få, vilket bidrar till god patienttolerans.

respiratorisk

Detta namn gavs till denna klass på grund av dess höga effektivitet mot sjukdomar i nedre och övre luftvägarna. Baktericid aktivitet mot resistenta (för penicillin och dess derivat) pneumokocker är en garanti för framgångsrik behandling av bihåleinflammation, inflammation i lungorna och bronkit i akut stadium. I medicinsk praxis används levofloxacin (levorotationsisomer avloxacin), Sparfloxacin och Temafloxacin.

Deras biotillgänglighet är 100%, vilket gör det möjligt att framgångsrikt behandla infektionssjukdomar av allvarlighetsgrad.

Respiratorisk antineaerob

Moxifloxacin (Avelox) och Gemifloxacin kännetecknas av samma bakteriedödande verkan som de fluorokinolon-kemiska beredningarna från den tidigare gruppen.


Undertryck den vitala aktiviteten hos penicillin och makrolidresistenta pneumokocker, anaeroba och atypiska bakterier (klamydia och mykoplasmer). Effektivt vid infektion i nedre och övre luftvägarna, inflammation i mjukvävnad och hud.
Detta inkluderar även Grypofloxacin, Klinofloxacin, Trovafloxacin och några andra. Under kliniska prövningar avslöjades dock deras toxicitet och därmed ett stort antal biverkningar. Därför drogs dessa namn från marknaden och används inte idag i medicinsk praxis.

Skapelsens historia

Vägen till att erhålla moderna högpresterande droger av klassen fluorokinoloner var ganska lång.

Allt började 1962, då nalidixinsyra av misstag erhölls från klorokin (en antimalariell substans).

Denna förening som ett resultat av testning visade måttlig bioaktivitet i förhållande till gram-negativa bakterier.

Absorption från mag-tarmkanalen var också låg, vilket förhindrade användningen av nalidixinsyra för behandling av systemiska infektioner. Däremot nådde läkemedlet höga koncentrationer vid utsöndringssteget från kroppen, på grund av vilket det användes för att behandla urin och vissa smittsamma sjukdomar i tarmarna. Syra användes inte allmänt i kliniken, eftersom resistensen hos patogena mikroorganismer utvecklades ganska snabbt.

Nalidixic fått lite senare pipemidovaya och oxolinsyra, samt läkemedel baserade därpå (Rozoksatsin, cinoxacin och andra) - kinoloner antibiotika. Deras låga effektivitet har lett till att forskare fortsätter forskning och skapar mer effektiva alternativ. Som ett resultat av många experiment i 1978 syntetiserades Norfloxacin genom tillsats av en fluoratom till kinolonmolekylen. Dess höga bakteriedödande aktivitet och biotillgänglighet gav ett bredare användningsområde, och forskare var allvarligt intresserade av utsikterna till fluorokinoloner och deras förbättring.

Sedan början av 1980-talet har många läkemedel tagits emot, varav 30 har kliniskt testats och 12 används i stor utsträckning inom medicinsk praxis.

Ansökan av medicinska fält

Låg antimikrobiell aktivitet och för smal ett verksamhetsspektrum av första generationens läkemedel under lång tid begränsade användningen av fluorokinoloner uteslutande för urologiska och intestinala bakterieinfektioner.

Efterföljande utveckling fick emellertid att erhålla mycket effektiva läkemedel som konkurrerar idag med antibakteriella preparat av penicillinserien och makroliderna. Moderna fluorerade respiratoriska formler har funnit sin plats inom olika områden av medicin:

gastroenterologi

Inflammationer i tunntarmen orsakade av enterobakterier har behandlats framgångsrikt av Nevigramon.

Med utvecklingen av mer avancerade läkemedel i denna grupp, aktiv mot de flesta baciller, har tillämpningsområdet utvidgats.

Venerologi och gynekologi

Aktivitet fluorokinolonantibiotika antimikrobiella tabletter mot många patogener (särskilt atypiska) bringar framgångsrik kemoterapi av infektioner, sexuellt överförda sjukdomar (såsom mykoplasmos, klamydia), och gonorré.

Bakteriell vaginos hos kvinnor som orsakas av penicillinresistenta stammar svarar också bra till systemisk och lokal behandling.

dermatologi

Inflammationer och störningar av epidermis integritet, som orsakas av stafylokocker och mykobakterier, behandlas med lämpliga läkemedel i klassen (Sparfloxacin).

De används både systemiskt (tabletter, injektioner) och för topisk applicering.

otolaryngology

Den tredje generationens kemiska droger, som är mycket effektiva mot de flesta patogena bacillerna, används ofta för behandling av ENT-organ. Inflammation av paranasala bihåle (bihåleinflammation) stoppas snabbt av Levofloxacin och dess analoger.

Om sjukdomen orsakas av stammar av mikroorganismer som är resistenta mot de flesta fluorokinoloner, är det lämpligt att använda Moxi- eller Gemifloxacin.

oftalmologi

Under ganska lång tid kunde forskare inte få stabila kemiska föreningar, lämpade för att skapa flytande doseringsformer. Detta gjorde det svårt att använda fluorokinoloner som aktuella läkemedel. Genom att ytterligare förbättra formlerna var det emellertid möjligt att erhålla salvor och ögondroppar.

Lomefloxacin, levofloxacin och moxifloxacin är indikerade för behandling av konyunkivitov, keratit postoperativ inflammation och för förebyggande av den senare.

pulmonology

Fluoroquinolon tabletter och andra medicinska former, kallad respiratoriska, excel i lindring av inflammation i nedre och övre luftvägar som orsakas av pneumokocker. När smittade med stammar som är resistenta mot makrolider och penicillinderivat, är vanligen förskrivna Gemifloxacin och Moxifloxacin. De kännetecknas av låg toxicitet och tolereras väl. Limefloxacin och Sparfloxacin används framgångsrikt i komplex kemoterapi för tuberkulos. Den senare orsakar dock oftast negativa konsekvenser (fotodermatit).

Urologi och nefrologi

Fluoroquinoloner är de valfria läkemedlen i kampen mot infektionssjukdomar i urinvägarna. De hanterar effektivt både gram-positiva och gram-negativa patogener, inklusive de som är resistenta mot andra grupper av antibakteriella medel.

Till skillnad från antibiotika i kinolonserien är droger 2 och följande generationer för njurarna giftfria. Eftersom biverkningen är försumbar, tolereras ciprofloxacin, Norfloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin och levofloxacin väl av patienter. Tilldelad i form av tabletter och injicerbara lösningar.

terapi

Liksom alla antibakteriella läkemedel kräver de kemiska preparaten i denna grupp noggrann applikation under medicinsk övervakning. De kan endast ordineras av en specialist som korrekt kan beräkna dosen och varaktigheten av antagningstiden. Oberoende i valet och avbokningen här är oacceptabelt.

vittnesbörd

Det positiva resultatet av antibiotikabehandling beror till stor del på den korrekta definitionen av patogenen. Fluorkinoloner är mycket aktiva mot följande patogena mikroflora:

  • Gram-negativ - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, orsaksmedel av mjältbrand, Pseudomonas aeruginosa och andra.
  • Gram-positiv - streptokocker, clostridier, legionella och andra.
  • Mycobacterium, inklusive tubercle bacillus.

Sådan diversifierad antibakteriell aktivitet bidrar till allestädes närvarande användning inom olika områden av medicin. Fluorokinolon droger behandlar framgångsrikt urogenitala infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar, lunginflammation (inklusive atypisk), exacerbation av kronisk bronkit, inflammation i bihålorna, ögonsjukdom av bakteriellt ursprung, osteomyelit, enterokolit, djup skada på huden, tillsammans med varbildning.

Listan över sjukdomar som är mottagliga för fluorokinolonbehandling är mycket omfattande. Dessutom är dessa läkemedel optimala vid ineffektivitet av penicillin och makrolider, såväl som i svåra former av perkolering.

Kontra

För att antibiotikabehandling ska vara extremt fördelaktig är det nödvändigt att ta hänsyn till kontraindikationerna för denna grupp av kemikalier. Nalidix och oxolinsyror är giftiga för njurarna och är följaktligen förbjudna för användning av personer med nedsatt njurfunktion. Fler moderna läkemedel har också flera strikta begränsningar.

Fluorokinolonserien av antibiotika har en teratogen effekt (orsakar mutationer och defekter av intrauterin utveckling), varför det är förbjudet under graviditeten. Under amning kan det prova ett foster och hydrocephalus hos nyfödda.

Vid barn av ung och medelålder, under påverkan av dessa läkemedel, sänks bentillväxten, så de kan endast ordineras som en sista utväg (när terapeutisk nytta överstiger eventuell skada). Hos äldre människor ökar risken för sönderbrott. Dessutom rekommenderas inte att använda denna grupp av antimikrobiella tabletter i diagnostiserat konvulsivt syndrom.

För att inte orsaka irreparabel skada på ens egen organism, bör man strikt följa medicinska föreskrifter och aldrig engagera sig i självmedicinering!

På vår webbplats kan du bekanta dig med de flesta antibiotikabonter, kompletta listor över de läkemedel som ingår i dem, klassificeringar, historia och annan viktig information. För att göra detta skapas avsnittet "Klassificering" i toppmenyn på webbplatsen.

Förmedla din hälsa till proffs! Gör ett möte för den bästa läkaren i din stad just nu!

En bra doktor är en generalist som, baserat på dina symptom, kommer att ställa en korrekt diagnos och ordinera effektiv behandling. På vår portal kan du välja en läkare från de bästa klinikerna i Moskva, S: t Petersburg, Kazan och andra städer i Ryssland och få rabatt på upp till 65% vid antagning.

* Om du klickar på knappen kommer du till en speciell sida på webbplatsen med ett sökformulär och en post till specialisten på profilen du är intresserad av.

* Finns städer: Moskva och podmoskovje, St Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk