tsiprinol
Beskrivningen är aktuell på 2014/07/30
- Latinska namn: Ciprinol
- ATX-kod: J01MA02
- Aktiv beståndsdel: Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)
- producent: KRKA (Slovenien)
struktur
tabletter tsiprinol är sammansatta av ciprofloxacinhydrokloridmonohydrat, kiseldioxid, kroskarmellosnatrium, natriumkarboximetylstärkelse, magnesiumstearat, povidon, mikrokristallin cellulosa, propylenglykol, titandioxid, talk.
I lösningen tsiprinol innehåller följande ämnen: laktatciprofloxacin, natriumklorid, natriumlaktat, saltsyra, vatten,
Typ av problem
Läkemedlet är tillgängligt som en infusionslösning. Det är en klar vätska som har en gulaktig grön snett.
Dessutom användes ett koncentrat som används för att framställa lösningen. Det är en klar eller gulgrönaktig lösning.
Tabletter Cyprinol 250 mg bikonvex, har en rund form, vit färg, fasade kanter. De är täckta med ett filmmembran, på ena sidan av tabletten finns en hack.
Tabletter Ciprinol 500 mg bikonvex, har en oval form, vit färg. Tabletten är täckt med en filmhölje, på ena sidan finns ett hak.
Tabletter av Cyprinol 750 mg är ovala i form, har en filmbeläggning med vit färg, en hak är på båda sidor av tabletten.
Farmakologisk aktivitet
Ciprinol (ciprofloxacin) har en antibakteriell effekt på kroppen. Detta är en andra generation fluoroquinolonmonofluorinerad. Under dess inverkan inhiberas topoisomeras II, ett enzym som bestämmer replikationen och biosyntesen av bakteriell deoxiribonukleinsyra. Han tar en aktiv roll i celldelning av bakterier och i biosyntes av proteiner.
Ciprinol har en baktericid effekt, den är mest effektiv mot gram-negativa bakterier. Därför används läkemedlet vid behandling av sjukdomar som orsakas av dessa bakterier.
Dessutom är ett antal Gram-positiva bakterier känsliga för Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Det påverkar också ett antal intracellulära mikroorganismer.
Hög effektivitet av läkemedlet noteras vid behandling av infektionssjukdomar utlöst av Pseudomonas aeruginosa. Ciprinol är inaktiv i förhållande till klamydia, anaerober, mykoplasma. Svampar, virus, protozoer visar i grunden motstånd mot läkemedlets verkan.
Farmakodynamik och farmakokinetik
Ciprinol i form av tabletter absorberas snabbt, kommer in i matsmältningssystemet. Dess absorption påverkar inte användningen av mat, dess biotillgänglighet minskar inte. Biotillgängligheten är 50-85%. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i patientens blod noteras ca 1-1,5 timmar efter det att tabletterna tagits. Efter absorption av den aktiva substansen är fördelad i vävnader i det urogenitala området och i andnings, i synovialvätska, muskel, hud, fettvävnad, saliv, sputum, cerebrospinalvätska. Det går också in i celler (makrofager, neutrofiler), som bestämmer dess effektivitet vid behandling av infektionssjukdomar, i vilka patogener är lokaliserade intracellulärt.
Som ett resultat av biotransformation, som förekommer i levern, finns metaboliter med låg aktivitet. Läkemedlet utsöndras från kroppen genom njurarna, liksom genom verkan av extrarenala mekanismer (med avföring, med gall). Halveringstiden för läkemedlet är från 5 till 9 timmar. För effektiv behandling är det därför tillräckligt att ta drogen två gånger om dagen.
Efter intravenös infusion av Citrinol-lösning uppnås maximal koncentration efter 1 timme. Vid administrering intravenöst finns en aktiv fördelning i kroppens vävnader, där en högre koncentration av aktiv substans noteras i jämförelse med blodplasma. Ciprofloxacinbrunn penetrerar placentan.
Hos människor med normal njurfunktion är halveringstiden för läkemedlet mellan 3 och 5 timmar. Hos patienter med nedsatt njurfunktion ökar eliminationshalveringstiden till 12 timmar.
Efter infusionen utsöndras läkemedlet genom njurarna. I oförändrad form avlägsnas cirka 50-70% av läkemedlet, ytterligare 10% utsöndras i form av metaboliter, resten är genom mag-tarmkanalen. Med bröstmjölk släpps en liten procentandel av den aktiva substansen.
Indikationer för användning av Ciprinol
Ciprinol är ordinerat när det är nödvändigt att behandla infektioner som har utlösts av mikroorganismer med hög känslighet mot ciprofloxacin, vilket orsakar en viss sjukdom hos en person. Därför är indikationerna för användningen av läkemedlet följande:
- infektionssjukdomar i andningsorganen:bronkit, lunginflammation, cystisk fibros, bronkiektas etc.;
- infektiösa ENT-sjukdomar: otit, mastoidit, bihåleinflammation
- infektionssjukdomar i urinvägarna och njurarna: cystit, uretrit, pyelonefrit;
- infektionssjukdomar hos könsorganen, liksom andra småbäckensorgan: prostatit, epididymit, endometrit, klamydia, salpingit och andra;
- smittsamma sjukdomar i bukhålorganen: kolecystit, Cholangit, intraperitoneal abscess, diarré, utveckling på grund av infektion etc.;
- infektioner i huden och mjuka vävnader: Sår, brännskador och sår av infektiöst ursprung, flegmon, abscesser;
- infektionssjukdomar i muskuloskeletala systemet: septisk artrit, osteomyelit;
- utveckling av sepsis, infektioner hos personer med nedsatt njurfunktion immunitet;
- förebyggande åtgärder för att förhindra utveckling av infektioner vid kirurgisk och ortopedisk verksamhet
- terapi och förebyggande av lungform av mjältbrand.
Kontra
Administrera inte Ciprinol under följande villkor och förhållanden:
- en hög känslighet för ciprofloxacin, andra läkemedel som hör till gruppen av fluorokinoloner eller till någon annan beståndsdel i läkemedlet.
- graviditet och matningstid
- 18 år (med undantag för behandling av komplikationer provoceras av Pseudomonas aeruginosa, hos barn från 5 till 17 år som lider av cystisk fibros lunga; också användas för terapi och profylax av mjältbrand hos barn);
- Du kan inte använda drogen på en gång med tizanidin.
Försiktighet ordineras för Ciprinol-patienter med svårt ateroskleros cerebrala kärl, störningar i blodflödet i hjärnan, liksom människor som lider av epilepsi, psykisk sjukdom, njure eller leversvikt. Det är nödvändigt att tydligt övervaka tillståndet hos äldre som genomgår behandling med läkemedlet, liksom de som saknar glukos-6-fosfat dehydrogenas.
Biverkningar
- Matsmältningssystemet: ett komplex av dyspeptiska fenomen, anorexi, hepatonekros, hepatit, kolestatisk gulsot, pseudomembranös kolit.
- Central nervsystemet:huvudvärk, huvudvärk, trötthet och en hög nivå av ångest, svimning, kramper, tremor, agitation, ökat intrakraniellt tryck, depression, störningar av medvetandet, hallucinationer och andra psykotiska reaktioner.
- Sense organ:synnedgång, lukt, hörsel, periodisk förekomst av buller i öronen.
- Kardiovaskulärt system: problem med hjärtans rytm, takykardi, sänka blodtrycket, periodiska tidvatten från blod till ansikte.
- Hemopoietisk system: anemi, leukopeni, trombocytopeni, granulocytopeni, trombocytos, leukocytos.
- Urinsystem: kristalluri, hematuri, glomerulonefrit, polyuri, dysuri, albuminuri, blödning, nefrit, nedsatt njurfunktion.
- Manifestationer av allergi: Urtikaria, hud klåda, blåsor och blödning, petekier, drog feber, ödem, vaskulit, nodulär hudrodnad, utslag och andra.
- Muskuloskeletala systemet: artrit, artralgi, tendonbrott, tendovaginit, myalgi, ödem.
- Andra manifestationer: Candidiasis, ljuskänslighet, svettning, ett tillstånd av generell svaghet.
- Enligt laboratorieindikatorer: En ökning av aktiva transaminaser och alkaliskt fosfatas, hypoprotrombinemi, hyperurikemi, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, hyperglykemi.
- Vid infusionen kan lokala reaktioner uppträda.
Instruktioner för användning av Ciprinol (Metod och dosering)
Både intravenös administrering av en lösning av Ciprinol och Ciprinol 500 mg (i tabletter) ordineras två gånger om dagen. Med milda former av infektionssjukdomar i urin- eller luftvägarna, liksom med diarré en enstaka dos på 250 mg ordineras. Vid svåra former av sjukdomar eller med komplicerade infektioner ska patienten ta 500 eller 750 mg av läkemedlet.
Instruktioner för Ciprinol 500 mg föreskriver att med gonorré tas läkemedlet i denna dos en gång. Om intravenös administrering av läkemedlet utövas, ska en långsam infusion utföras med en dos av 200-400 mg. Om patienten diagnostiseras med akut gonorrhea, han injicerade en gång intravenöst 100 mg Ciprinol. För att förhindra postoperativa infektiösa komplikationer administreras cirka 200-400 mg cyprinol ungefär 1 h före ingreppet av det kirurgiska förfarandet.
Om patienten bryter mot njurarnas arbete, minskar den dagliga dosen av läkemedel för oral administrering med hälften.
Det är nödvändigt att dricka tabletter före måltiden, medan det är viktigt att dricka produkten med mycket vatten.
överdos
Vid överdosering kan det finnas ett antal symptom: yrsel, huvudvärk, kräkningar, illamående, diarré. Vid allvarlig överdos kan det finnas nedsatt medvetenhet, tremor, konvulsioner, hallucinationer.
Symtomatisk behandling utförs, det är viktigt att ge patienten tillräckligt med vätska och att utföra magspjäll. Laxermedel, aktivt kol är också föreskrivna.
interaktion
Om du samtidigt behandlar tsiprinol och didanosin, då finns en minskning av absorptionen av ciprofloxacin.
Under påverkan av ciprofloxacin ökar koncentrationen och halveringstiden för teofyllin och andra xantiner från kroppen ökar.
Parallellbehandling med ciprofloxacin och orala hypoglykemiska medel, liksom indirekta antikoagulanter, minskar protrombinindexet.
Eventuell utveckling av anfall med samtidig administrering av ciprofloxacin och NSAID.
Absorptionen av ciprofloxacin kan minska vid samtidig behandling med antacida, läkemedel som innehåller joner av aluminium, järn, zink och magnesium. Det är viktigt att säkerställa ett intervall mellan att ta dessa droger, vilket är minst 4 timmar.
Om ciprofloxacin och cyklosporin används samtidigt, förbättras den nefrotoxiska effekten av den senare.
metoklopramid aktiverar absorptionen av ciprofloxacin. Som en följd av detta minskar perioden för att nå sin högsta koncentration i plasma.
Vid behandling av ciprofloxacin och urikosurala läkemedel sänks ciprofloxacinuttaget och koncentrationen i plasma ökar.
Vid samtidig administrering med andra läkemedel som har antimikrobiella effekter finns det som regel synergi.
Försäljningsvillkor
Ciprinol säljs på apotek på recept.
Förvaringsförhållanden
Förvara läkemedel på en torr, mörk plats och temperaturen får inte vara över 25 ° C.
Utgångsdatum
Kan förvaras i 5 år.
Särskilda instruktioner
Personer som lider av kramper, epilepsi, kärlsjukdomar och organisk hjärnsjukdom, kan ciprofloxacin endast administreras i närvaro av livsindikatorer.
Om det finns en långvarig diarré i svår form under behandlingen, är det nödvändigt att utesluta pseudomembranös kolit. När man bekräftar en sådan diagnos är det nödvändigt att snabbt avbryta drogen och att behandla patienten.
Om det finns smärta i senor, liksom de första tecknen på tenosynovit, behandlingen avbrytas, som vid behandling av fluorokinoloner har förekommit fall av inflammation och senruptur.
Utöva inte allvarlig fysisk aktivitet under perioden med behandling med ciprofloxacin.
Överstiga inte den tillåtna dagliga dosen, eftersom risken för att utveckla kristalluri ökar. För att upprätthålla en normal nivå av diurese är det viktigt att ta tillräckligt med vätskor under behandlingen.
Vid behandling av läkemedlet bör inte tolereras stark UV-strålning.
Hos människor som lider av en brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas kan hemorragisk anemi uppträda vid utnämningen av cyprinol.
När du behandlar antibiotika måste du försiktigt köra fordonet och utföra andra operationer i samband med ökad uppmärksamhet.
synonymer
analoger
Analoger som har en liknande effekt är droger Tsiprovin, Tsiprrosan, Tsiprolon, Tsipropan, Tsiprokvin, Tariferid, Sifloks, Pertti, Renor, Oflomak, Norilet, Oflotsid, Negafloks, Norfatsin etc. Alla ovanstående analoger kan ordineras först efter godkännande av läkaren. Det är alltid nödvändigt att fråga vilken medication som ska väljas, såväl som antibiotikum eller ej, från behandlingsspecialisten.
Med antibiotika
En kombination av cyprinol med ceftazidim och azlocillin vid behandling av sjukdomar provocerade av Pseudomonas spp. vid behandling av streptokockinfektioner tillåts en kombination med mezlocillin, azlocillin och andra beta-laktamantibiotika. Vid behandling av stafylokockinfektioner kombineras läkemedlet med vancomycin och isoxazolpenicilliner. Vid behandling av anaeroba infektioner tillåts en kombination med metronidazol och clindamycin.
Med alkohol
Det är förbjudet att ta alkoholhaltiga drycker under behandling med Ciprinol.
barn
Läkemedlet kan administreras för behandling av barn och ungdomar under 18 år endast när du behöver terapi och profylax av mjältbrand, liksom vid behandling av komplikationer provocerade av Pseudomonas aeruginosa hos barn som lider av cystisk fibros lunga.
Vid graviditet och amning
Du kan inte ordinera Ciprinol för behandling av gravida kvinnor, såväl som ammande mödrar. Amning ska stoppas omedelbart.
Recensioner om Ciprinole
Patienternas vittnesbörd visar att de med hjälp av Ciprinol lyckades övervinna infektionen som utlöste sjukdomen. Ändå finns det många recensioner av manifestationen av biverkningar i terapiprocessen. I synnerhet nämns dysbakterier, svampinfektioner, försämring av laboratorieblodparametrar. Det noteras att antibiotikumet ska tas under den period som ordinerades av läkaren.
Pris på Ciprinol, var att köpa
Kostnaden för tabletter Ciprinol 250 mg är i genomsnitt 70 rubel. för 10 st. Pris Ciprinol 500 mg är i genomsnitt 120 rubel. för 10 st. Pris Ciprinol lösning för infusioner - från 90 till 100 rubel. för 100 ml.
Ciprinol tabletter - officiella instruktioner för användning
Registreringsnummer:
Preparatets namn:
Internationellt nonproprietary namn:
Doseringsform:
filmdragerade tabletter
struktur
1 tablett innehåller:
Kärnan:
Aktiv substans:
Ciprofloxacinhydrokloridmonohydrat 873,00 mg (ekvivalent med 750 mg ciprofloxacin)
Hjälpämnen: Povidon 16,00 mg natrium-karboximetylstärkelse, typ A 40,00 mg, 61,00 mg mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid, vattenfria 2,00 mg kroskarmellosnatrium 30,00 mg magnesiumstearat 10,00 mg
SHELL: hypromellos, 6 cc 28,00 mg, talk 2,50 mg, titandioxid, E171 5,60 mg, propylenglykol 2,00 mg
beskrivning
Ovala tabletter täckta med en filmbeläggning av vit eller nästan vit med risk för båda sidor.
Farmakoterapeutisk grupp:
antimikrobiellt medel - fluorokinolon.
ATX-kod: J01MA02.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik. Antimikrobiellt pshrokogo spektrum av fluorokinoloner. Det är bakteriedödande. Läkemedlet inhiberar DNA-enzymets enzym av bakterier, som ett resultat av vilket DNA-replikation och syntesen av bakteriella cellproteiner störs. Låg toxicitet för makroorganismceller förklaras av frånvaron av DNA-gyrase i dem. Samtidigt som han får ciprofloxacin sker parallellt med andra som gör motstånd. Antibiotika, inte tillhör den grupp av gyrashämmare, vilket gör den mycket effektiv mot bakterier som är resistenta, såsom aminoglykosider, penicilliner, cefalosporiner, tetracykliner. Ciprofloxacin verkar både om att multiplicera mikroorganismer och att vara i vilopas. Genom ciprofloxacin känsliga gramnegativa aeroba bakterier: Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hamia alvei, Edward tarda, Providencia spp......, Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp), andra gramnegativa bakterier (Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp).....; vissa intracellulära patogener: Legionella pneumophila, Brucella spp, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii ;. måttligt känslig - Mycobacterium avium.
Gram-positiva aeroba bakterier är också känsliga för ciprofloxacin: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Majoriteten av stafylokocker, resistenta mot meticillin, är resistenta mot ciprofloxacin.
Känsligheten hos bakterier Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis är måttlig.
Till en läkemedelsresistent Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Det är effektivt mot Treponema pallidum.
Både in vitro och in vivo är ciprofloxacin också känslig för Bacillus antracis.
Farmakokinetik. När det tas oralt absorberas ciprofloxacin snabbt från mag-tarmkanalen. Äta sänker absorptionen, men ändrar inte maximal serumkoncentration och biotillgänglighet för läkemedlet.
Biotillgängligheten av läkemedlet är 50-85%. Den maximala koncentrationen av läkemedlet i blodserum hos friska frivilliga med oral intag (före måltider) på 750 mg av läkemedlet uppnås efter 1-1,5 timmar och är 4,3 μg / ml.
Ingestat ciprofloxacin är välfördelat i vävnader och kroppsvätskor. Höga läkemedelskoncentrationer observeras i galla, lunga, njure, lever, gallblåsa, livmoder, sperma, prostatavävnad, tonsiller, endometrium, äggledarna och äggstockarna. Koncentrationen av läkemedlet i dessa vävnader är högre än i serumet. Ciprofloxacin är också väl in i benet, ögonvätska, bronkialsekret, saliv, hud, muskler, lungsäcken, bukhinnan och lymfa. Cerebrospinalvätskan penetrerar i en liten mängd där dess koncentration vid de icke-inflammerade meninges är 6-10% av den i serumet, medan den inflammerade - 14-37%. Ciprofloxacin penetrerar också bra genom placentan.
Koncentrationen av ciprofloxacin i blodneutrofiler är 2-7 gånger högre än i plasma.
Fördelningsvolymen i kroppen är 2-3,5 l / kg. Graden av bindning av ciprofloxacin till plasmaproteiner är 30%.
Det metaboliseras i levern (15-30%) för att bilda inaktiva metaboliter (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin).
Det viktigaste sättet att ta bort ciprofloxacin från kroppen är njurarna (50-70%). Från 15 till 30% utsöndras av tarmarna. Hos patienter med oförändrad njurfunktion är halveringstiden normalt 3-5 timmar; med kroniskt njursvikt (CRF) ökar till 12 timmar. En liten mängd ciprofloxacin utsöndras i bröstmjölk.
Indikationer för användning
• Infektionsinflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för ciprofloxacin:
- luftvägarna: lunginflammation (utom pneumokockpneumoni), akut bronkit och akut exacerbation av kronisk bronkit, bronkiektasi, cystisk fibros infektiösa komplikationer (orsakad av Pseudomonas aeruginosa);
- komplicerad pyelonefrit;
- bäcken- och könsorgan (epididymo, prostatit, salpingit, endometrit, ooforit, rörformiga abscess och bäckeninflammation);
- Mag-organ som orsakas av gramnegativa bakterier: intraperitoneal abscess, cholecystit, kolangit (i kombination med metronidazol eller klindamycin);
- hud och mjukvävnad: smittade sår, smittade sår, brännskador; abscesser, phlegmon;
- muskuloskeletala systemet: osteomyelit, septisk artrit
• Infektioner mot bakgrund av immunbrist (som uppstår vid behandling med immunsuppressiva läkemedel eller hos patienter med neutropeni).
• Förebyggande av infektioner vid kirurgiska ingrepp (urologiska, i mag-tarmkanalen (i kombination med metronidazol)).
Kontra
• Överkänslighet mot ciprofloxacin eller andra läkemedel från kinolongruppen eller någon annan del av läkemedlet.
• Graviditet och amning.
• Barn och ungdomar under 18 år
• Samtidig mottagning med tizanidin (risk för uttalad minskning av blodtrycket (BP), sömnighet);
• Kroniskt njursvikt (CRF) (för en given dos av ciprofloxacin).
Var försiktig
Uttryckt cerebral ateroskleros, stroke, mentalsjukdom, minskad kramptröskeln (eller kramper sjukdom), epilepsi, uttryckt i njure och / eller leversvikt, brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas, senor lesion vid de tidigare hölls behandlings kinoloner, ökad risk för utveckling eller förlänga QT-intervallet arytmi typ "piruett" (t ex, medfött långt QT-intervall syndrom, hjärtsjukdomar (hjärtinsufficiens, myokardiell m iokarda, bradykardi), elektrolytobalans (t ex hypokalemi, hypomagnesemi)), samtidig applicering av läkemedel, förlänga intervallet QT (i t. h. antiarytmiska 1A och III klasser, tricykliska antidepressiva, makrolider, antipsykotika), den samtidiga ansökan med hämmare proenzymet CYP1A2 (i t. h. teofyllin, en metylxantin, kaffein, duloxetin klozapin, ropinirol, olanzapin), myastenia gravis, användning hos patienter hos äldre.
Dosering och administrering
Inside. Läkemedlet ska sväljas hela, med tillräcklig mängd vätska, efter att ha ätit. Dosen av ciprofloxacin beror på svårighetsgraden av sjukdomen, typ av infektion, kroppstillstånd, ålder, kroppsvikt och njurefunktion hos patienten.
Rekommenderade doseringsregimer:
- Infektionsinflammatoriska sjukdomar i nedre luftvägarna med allvarlig svårighetsgrad - 750 mg 2 gånger om dagen;
- Komplicerad pyelonefrit - 750 mg 2 gånger om dagen. Behandlingskurs - minst 10 dagar; i speciella situationer (till exempel njurabstans) kan behandlingstiden vara mer än 21 dagar;
- infektioner i huden och mjuka vävnader, svår kurs - 750 mg 2 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-14 dagar;
- allvarlig infektion i ben och leder (osteomyelit, septisk artrit) - 750 mg 2 gånger om dagen. Behandlingstiden för osteomyelit kan vara upp till 2 månader;
- infektioner i bäckenorganen och könsorganen - 750 mg två gånger om dagen.
- infektioner i bukhålan som orsakas av gramnegativa bakterier - 750 mg två gånger om dagen.
- infektion på grund av immunbrist - ciprofloxacin ska tas i kombination med andra antibakteriella medel i en dos av 750 mg 2 gånger om dagen.
- infektionsförebyggande vid kirurgiska ingrepp: från 500 till 750 mg ciprofloxacin administreras oralt inom 1-1,5 timmar före operationen;
Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsgraden, men behandlingen bör alltid vara minst tre dagar efter temperaturen normaliserad. Vanligtvis är behandlingsperioden 7-10 dagar.
Bieffekt
Följande oönskade reaktioner klassificerades enligt följande: "mycket ofta" (≥10), "ofta" (från ≥1 / 100 till ® rekommenderas inte för behandling av infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae, på grund av dess otillräckliga effektivitet mot patogenen.
Infektioner i könsorganen
I könsinfektioner som förmodligen orsakas av stammar Neisseria gonorrhoeae, resistent mot fluorokinoloner bör information om lokal resistens mot ciprofloxacin beaktas och patogenens mottaglighet i laboratorietester bör bekräftas.
Hjärtsjukdom
Ciprofloxacin har en effekt på förlänga intervallet QT (cm. "Bieffekt" avsnittet). Med tanke på att kvinnor kännetecknas av en stor genomsnittlig duration av QT-intervallet jämfört med män, de är mer känsliga för läkemedel som orsakar en förlängning av QT-intervallet. Äldre patienter har också en ökad känslighet för läkemedel som orsakar förlängning av intervallet QT. Bör användas med försiktighet ciprofloxacin samtidigt med läkemedel som förlänger intervallet QT (t ex antiarytmika IA klasser och III, tricykliska antidepressiva, makrolider och antipsykotika) (se. Se "interaktion med andra läkemedel"), eller patienter med ökad risk för förlängning QT-intervallet eller utveckling av arytmi typ "piruett" (t ex kongenital QT-intervall töjning syndrom, elektrolytobalans (t ex hypokalemi, hypomagnesemi) och med samma E hjärtsjukdomar som hjärtsvikt, hjärtinfarkt, bradykardi).
Användning hos barn
Man fann att ciprofloxacin, liksom andra droger i denna klass, orsakar artropati av stora leder i djur. Vid analys av aktuella data om säkerheten för ciprofloxacin hos barn under 18 år, varav de flesta har lungcystisk fibros, finns det ingen samband mellan broskskador och leder vid administrering av läkemedel. Det rekommenderas inte att använda ciprofloxacin hos barn för behandling av andra sjukdomar, förutom behandling av komplikationer av lungns cystisk fibros (hos barn från 5 till 17 år) i samband med Pseudomonas aeruginosa och för behandling och förebyggande av lungformen av miltbrand (efter misstänkt eller beprövad infektion Bacillus antracis).
Överkänslighet
Ibland även efter den första dosen av ciprofloxacin kan utvecklas överkänslighet mot läkemedlet (se. "Biverkningar" avsnitt), inklusive allergiska reaktioner, vad ska omedelbart rapporteras till din läkare. I sällsynta fall kan anafylaktiska reaktioner efter den första applikationen förekomma upp till anafylaktisk chock. I dessa fall ska användningen av läkemedlet Cyprinol ® omedelbart avbrytas och lämplig behandling bör utföras.
Magtarmkanalen
Om det under eller efter behandling med ciprofloxacin svår och långvarig diarré bör utesluta diagnosen av pseudomembranös kolit som kräver omedelbart tillbakadragande av läkemedlet och lämplig behandling (vankomycin oral dos av 250 mg fyra gånger dagligen). I denna situation är användningen av läkemedel som undertrycker intestinal peristaltik kontraindicerat.
Hepatobiliärt system
När ciprofloxacin användes noterades fall av levernekros och livshotande leverfel. I närvaro av följande tecken på leversjukdom, såsom anorexi, gulsot, mörk urin, klåda, smärtsam buk, mottagning tsiprinol ® beredning bör avbrytas (se. "Bieffekt" avsnittet).
Hos patienter som tar läkemedlet Ciprinol ® och har haft leversjukdom, kan det finnas en tillfällig ökning av aktiviteten av "lever" transaminaser och alkaliskt fosfatas eller kolestatisk gulsot.
Muskuloskeletala systemet
Patienter med allvarlig gravis myasthenia gravis ska använda Ciprinol ® med försiktighet, som möjligt exacerbation av symtom.
Vid de första tecknen på tendinit (smärtsam svullnad i leden, inflammation) med användning av produkten tsiprinol ® bör avbrytas för att eliminera fysiska påfrestningar, dvs. K. En risk för senruptur, och att konsultera med en läkare.
När läkemedlet Ciprinol ® tas i bruk, kan det finnas fall av tendinit och ryggningar i senor (huvudsakligen akilles senor), ibland bilaterala, inom de första 48 timmarna efter inledandet av behandlingen. Inflammation och rygg i senan kan inträffa även några månader efter att behandlingen med Ciprinol ® har upphört. Hos äldre patienter och patienter med senor i de senor som samtidigt behandlas med glukokortikosteroider finns en ökad risk för tendonopati.
Ciprinol ® ska användas med försiktighet hos patienter som har en senesjukdom som är förknippad med administrering av kinoloner.
Nervsystemet
Ciprinol ®, som andra fluorokinoloner, kan prova kramp och minska tröskelvärdet för konvulsiv beredskap.
Patienter med epilepsi och lidit CNS-sjukdom (t ex minskad kramptröskeln, kramper en historia av cerebrovaskulär olycka, organiska hjärnskador eller stroke) på grund av faran av biverkningar med CNS ciprofloxacin bör användas endast i de fall där Den förväntade kliniska effekten överstiger den möjliga risken för biverkningar av läkemedlet.
Med användning av ciprofloxacin har fall av utveckling av epileptisk status rapporterats (se avsnittet "Biverkning"). Om kramper inträffar bör användningen av Ciprinol ® avbrytas.
Psykiska reaktioner kan inträffa även efter första användning av fluorokinoloner, inklusive läkemedlet Ciprinol ®. I sällsynta fall kan depression eller psykotiska reaktioner utvecklas till självmordstankar och självmordsförsök, inklusive de som har genomförts (se avsnittet "Biverkning"). Om en patient utvecklar en av dessa reaktioner, sluta ta läkemedlet Ciprinol ® och rapportera det till läkaren.
Hos patienter som tar fluorokinoloner, inklusive läkemedlet Ciprinol ®, har det förekommit fall av sensorisk eller sensorimotorisk polyneuropati, hypoestesi, dysestesi eller svaghet. Om symtom som smärta, brännande, stickningar, domningar, svaghet uppstår, ska patienterna informeras av läkaren innan de fortsätter användningen av läkemedlet.
Hudöverdrag
När du tar Ciprinol ® kan fotosensibiliseringsreaktioner uppstå, så patienterna bör undvika kontakt med direkt solljus och UV-ljus.
Behandlingen ska avbrytas om symptom på ljuskänslighet observeras (till exempel hudförändringar liknar solbränna) (se avsnittet "Biverkning").
Cytokrom P450
Det är känt att ciprofloxacin är en måttlig hämmare av isoenzym CYP1A2. Försiktighet måste iakttas medan användningen av drogen tsiprinol ® och droger metaboliseras av dessa isoenzymer, såsom teofyllin, en metylxantin, kaffein, duloxetin klozapin, olanzapin, ropinirol, eftersom en ökning av koncentrationen av dessa läkemedel i serum, på grund av hämning av deras metaboliska ciprofloxacin kan orsaka specifika oönskade reaktioner.
För att undvika utveckling av kristalluri är överskridande av den rekommenderade dagliga dosen otillåtet, tillräckligt med vätskeintag och upprätthållande av syreurinreaktioner är också nödvändiga.
Under förhållandena in vitro ciprofloxacin kan störa bakteriologisk forskning Mycobacterium tuberculosis, undertrycka tillväxten, vilket kan leda till falskt negativa resultat vid diagnos av denna patogen hos patienter som tar läkemedlet Ciprinol ®.
Påverkan på förmågan att hantera motorfordon och andra mekanismer
Patienter som tar ciprofloxacin bör vara försiktiga vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och hastighet för de psykomotoriska reaktionerna.
Typ av problem
Filmdragerade tabletter, 750 mg.
För 10 tabletter i en blister av PVC / PVDH-aluminiumfolie.
För 1 eller 2 blister i ett kartongförpackning tillsammans med instruktioner för användning.
Förvaringsförhållanden
Vid en temperatur av högst 25 ° C, i originalförpackningen.
Förvaras oåtkomligt för barn.
Utgångsdatum
5 år.
Använd inte läkemedlet efter utgångsdatum.
Cyprinol 500 - instruktioner + analoger + recensioner av drogen
Ciprinol är ett bredspektrum antimikrobiellt läkemedel, monofluorinerad fluorokinolon II-generationen.
Aktiv farmaceutisk substans - ciprofloxacin. Den senare har en kraftfull baktericid effekt.
De antibiotiska inhiberar enzym viktiga patogener - topoisomeras, vilket leder till störning av DNA-replikation, deoxyribonucleic biosyntes syra, membranstabilitet och suspensions celldelning och andra vitala processer. Ciprinol påverkar mikrobiella kulturer i latentfasen.
Ciprinol: anvisningar för användning av tabletter 500 mg
Vid inmatning absorberas den aktiva substansen snabbt från matsmältningsorganen. Maten sänker intaget något. Biotillgängligheten för cyprinol är större än 80%. Cmax uppnås på ett genomsnitt av 70-80 minuter. Bindning till plasmaproteiner är 30 procent.
Cyprinol distribueras i vävnaderna i andningsorganen, matsmältningsorganen, ryggmärg, seminal och synovial (fyller foghålan) vätska, fettvävnad, inflammatoriskt exsudat och gall. Antibiotikumet verkar på cellulär nivå: det tränger in i neutrofila granulocyter och mononukleära fagocyter.
Denna egenskap hjälper till i kampen mot utländska agenter lokaliserade inuti celler. Koncentrationen av läkemedel i polymorfonukleära leukocyter är två till sju gånger högre än i plasma. Metabolisering sker i levern. Ciprinol penetrerar placentan och in i modermjölken. Farmakokinetiska uppgifter om barn är begränsade.
Stock Foto Ciprinol 250 mg
Ciprinol: Är det fortfarande ett antibiotikum eller inte?
Det finns all anledning att tro att Ciprinol är ett antibiotikum: det tillhör gruppen fluorokinoloner (kinoloner), som har uttalat antimikrobiell aktivitet. De har använts i stor utsträckning inom medicinsk praxis sedan mitten av förra seklet som ett brett spektrum drog. Nyligen är fluorokinoloner den mest dynamiskt utvecklande gruppen av antimikrobiella läkemedel.
Med mekanismen för antimikrobiell verkan, farmakologi och farmakokinetik och indikationer liknar de klassiska antimikrobiella läkemedel. Huvudskillnaderna ligger i den kemiska strukturen och ursprunget. Till skillnad från andra antibiotika är även polyresistantstammar känsliga för fluorokinoloner.
Den första LS-kinolonserien var nalidixinsyra, syntetiserad på 60-talet. På grund av dess farmakokinetiska egenskaper är det sämre än många moderna preparat. Ett verkligt genombrott i medicin var produktionen av nya effektiva föreningar som innehöll en fluoratom (F), som de kallade "fluorokinoloner".
Idag klassificeras fluorokinoloner enligt följande kriterier:
- av generationer (från I till IV);
- med antalet fluoratomer (F);
- Släpp också respiratoriska och fluorerade fluorokinoloner.
Vad hjälper tabletter Ciprinol?
Cyprinol blockerar infektionen, provocerad av mikroorganismer som är känsliga för den. Dessa inkluderar:
- Gram-positiva aerober: mjältbrandbacillus, enterokockfekal, stafylokocker;
- gram-negativa aerober: hydrofila aeromonads, Brucella, tsitrobakter, frantsiselly, wand Dyukreya, Haemophilus influenzae, Legionella, Moraxella catarrhalis, meningokocker, Pasteur multotsida, Salmonella, Shigella, vibrio, Yersinia pestis, akinetobakteriya Bauman, Burkholder, campylobacter, tsitrobakter Freund, Enterobacter aerogenes, Enterobacter kloak Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, en bakterie Morgan, gonokocker, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, fluorescenta pseudomonader Serratia martsestsen;
- anaerober: mobiluncus, peptostreptokocker, propionibacteriumacne;
- andra patogener: klamydofil lunginflammation, mykoplasma hominis, mykoplasma lunginflammation.
Man bör komma ihåg att några av ovanstående arter förvärvar motstånd. Resistens mot cipranol är inneboende i följande patogener:
- aktinomyceter;
- listeria monocytogenes;
- mykoplasma genitalier;
- stentrofomonas maltofili;
- ureaplasma urealitikum;
- enterokockfecium.
Sammansättning av citrinol och dosering
* (x2) - två gånger om dagen
Varaktigheten av behandlingen bestäms av sjukdoms svårighetsgrad. Cipranol tar ytterligare tre dagar efter symptomförsvinnandet, vilket bidrar till konsolideringen av den terapeutiska effekten. Om leverfunktionen är otillräcklig reduceras den normala dagsdosen med hälften.
Ciprinol finns i form av tabletter (10 förpackningar i en förpackning och bruksanvisning), filmdragerad (250 mg, 500 mg och 750 mg); gulgrön lösning för infusionsterapi och koncentrat (i ampuller).
Ciprinol innehåller i sin sammansättning ciprofloxacinhydrokloridmonohydrat och hjälpkomponenter.
Indikationer för användning av läkemedlet
Infektioner, vars orsakssamband är patogener känsliga för detta antibiotikum:
- andningsorganen: lunginflammation (förutom den som orsakas av Streptococcus pneumoniae), akut och kronisk bronkit, cystisk fibros (Gram provocerade genom mikroorganismer, speciellt Pseudomonas aeruginosa);
- ENT-organ: inflammation av tonsillerna, otit, mastoidit;
- urinvägarna: okomplicerade och komplicerade urinvägsinfektioner;
- reproduktionssystem och bäckenorgan: epididymit, prostatit, inflammation i äggledarna, endometrit, inflammation av äggstockarna och bäcken peritonit, gonorré, krankroid;
- organ som ligger intraperitonealt: akut peritonit, cholecystit, angiocholitis (som en komponent i komplex terapi);
- diarré av bakteriell etiologi: salmonellos, iersiniosis, entererit orsakad av Yersinia enterocolitis, shigellos, tyfusfeber;
- Hud- och icke-epitheliala extraskelettvävnader: infekterade sår, abscesser, yttre otitis media, posttraumatiska sårinfektioner);
- muskuloskeletala systemet: purulent skada på ben, smittsam artrit
- förebyggande och terapi av malignt karbamul
- prof-ka och behandling av infektioner hos patienter med nedsatt immunitet mot bakgrund av behandling med immunosuppressiva läkemedel.
Kontra
Ciprinol är inte ordinerat i barndom och ungdomar, såväl som gravida och ammande kvinnor. Antibiotikum är kontraindicerat i följande fall:
- pseudomembranös kolit (endast för infusionsterapi);
- överkänslighet mot ciprofloxacin;
- Insufficiens av G-6-FDG (endast för infusionsterapi);
- samtidig administrering med vissa centrala muskelavslappnande medel leder till en signifikant minskning av blodtrycket;
- njurdysfunktion.
Specialister ordinerar försiktigt Ciprinol till äldre patienter, epileptika, personer med psykiska störningar och patienter med strokehistoria.
Behandling bör ske under överinseende av en läkare om det finns tillgängligt
generaliserad konvulsioner, leversvikt,
cerebral arterioskleros, lesioner av periartikulär mjuk vävnad, ventrikulär takykardi, medfödd syndrom förlänger QT-intervallet, myasthenia gravis, patologi sinusrytm störningar vatten - elektrolytbalansen (vid en låg koncentration av kalium- och magnesiumjoner i blodet).
När det gäller läkemedelsinteraktionen representeras faran av kombinationer med följande farmakologiska grupper:
Till denna lista ingår antidepressiva medel, till exempel intrig, neuroleptika, till exempel clozapin och olanzain, 1,3-dimetylxantin, koffein, Requab Modabut. Synergism noteras när den kombineras med antibiotika, inklusive p-laktamer.
Eventuella biverkningar
Listan över oönskade läkemedelsreaktioner, som utvecklas mot bakgrund av antibiotikabehandling, innefattar:
- infektiösa och parasitära sjukdomar: pseudomembranös kolit. svampinfektioner (candidiasis);
- När-tioner från cirkulations och lymfatiska system: förbättra chislaeozinofilov, anemi, minskning av granulocyter i blodet, plast anemi, benmärgssuppression av benmärgsfunktion;
- nar-I från sidan av lymfoida organ och immunsystemet: Quincke ödem, allergiska reaktioner, anafylaksi;
- berättande av metaboliska processer och näring: ätstörningar, ökning och minskning av glukoshalten;
- mentala störningar: allvarlig känslomässig upphetsning, ångest, desorientering, depressiva tillstånd, hallucinos, nattliga rädslor, psykoser;
- berusning från nervsystemet: sömnlöshet, svimning, domningar, perversion av känslighet, tremor, ataxi, anosmi, hyperestesi, ökat intrakraniellt tryck, polyneuropati;
- berättelse från sinnena: färgblindhet, tinnitus, ototoxisk hörselnedsättning;
- anmärkning från hjärtat och blodkärlen: ökad hjärtfrekvens, ventrikulär takykardi, ökad lumen av blodkärl, minskat blodtryck, arterit;
- anmärkning från andningsorganen: minskning av bronkierna;
- anmärkning från matsmältningsorganens organ: dyspeptiska fenomen, ökad gasbildning, pankreatit;
- berättelse från organen i hepatobiliärsystemet: ökning av koncentrationen av bilirubin, nivån av leverenzymer;
- narcia från hud och subkutan vävnad: utslag, nässelfeber, ökad känslighet hos kroppen mot ultraviolett strålning, akut epidermal nekrolys, pustulär exantem;
- berättelse från lokomotoriska systemet: smärta i lederna, hypertonicitet i muskelceller, muskelspasmer, sänkning av muskelstyrkan, tendonos;
- berättelse från urinvägarna: närvaron av erytrocyter i urinen, saltlösning diatesen;
- reaktioner på injektionsstället: svullnad, ökad svettning;
- förändring i biokemiskt blodprov: ökad aktivitet av amylas och INR (hos personer som tar phyllokinonantagonister).
Eventuella NLRs ges i fallande frekvens av förekomsten.
Analoger av Ciprinol
Kvintor - En kraftfull, men samtidigt en lågtoxisk läkemedel. Det förändrar den morfologiska strukturen hos patogena mikroorganismer och påverkar deras befolkning. Tilldela immunbristtillstånd. Det verkar på patogener som ligger i vilopas. Ursprungsland: Indien.
tsifran påverkar patogenernas DNA och stoppar reproduktionen. Immunitet är besatt av svampar, virus och vissa anaerober. Läkemedlet tillverkas av läkemedelsföretaget Ranbaxy Laboratories Limited. Ursprungsland: Indien.
tsiprolet undertrycker reproduktiva funktioner hos mikrobiellt DNA, orsakar uttalade morfologiska förändringar i plasmalemma och cellvägg. En indisk drog produceras av Dr. Reddy's Laboratories.
Tsiprobay upphäver reproduktionen av representanter för den frivilliga floran. Det är aktivt mot gram-negativa och gram-positiva patogener, inklusive aeroba mikroorganismer. Det förstör stammar som producerar beta-laktamas.
Tatsip Är ett kinolonderivat inhiberande gyrase. Orsakar döden av en bakteriecell. För gram + mikroorganismer fungerar det endast under fissionperioden. Bakterier producerar inte enzymer som kan inaktivera detta antibiotikum, så att resistens mot det utvecklas sällan. Den farmaceutiska marknaden tillhandahålls av Tata India Pharma Healthcare.
Tseprova hämmar syntesen av bakteriell deoxiribonukleinsyra. Hög aktivitet mot gram-phloa. Meticillinresistenta stammar har en känslighet. Producerad av det transnationella läkemedlet företaget Lupin Limited.
Analogerna av cyprinol är också Ciprobid (från 310 till 434 rubel) och Ziplox (från 310 till 434 rubel).
Ciprinol® (Ciprinol®)
Aktiv beståndsdel:
innehåll
Farmakologisk grupp
Nosologisk klassificering (ICD-10)
3D-bilder
struktur
funktionen
Antimikrobiell beredning av ett brett spektrum av verkan från gruppen av fluorokinoloner.
Farmakologisk aktivitet
Dosering och administrering
På en tom mage, svälja hela, med tillräckligt med vätska.
0,25 g 2-3 gånger om dagen; med en allvarlig infektion - 0,5-0,75 g 2 gånger om dagen (var 12: e timme).
Doseringen bestäms individuellt beroende på svårighetsgraden av sjukdomen, typ av infektion, kroppstillstånd, ålder, kroppsvikt, njurefunktion hos patienten.
Rekommenderade doseringsformer:
- okomplicerade infektioner i njurarna och urinvägarna: 250 mg två gånger om dagen; med komplicerade infektioner - 500 mg två gånger om dagen. Behandlingsförloppet av okomplicerade infektioner i de nedre delarna av urinvägarna - 3 dagar; Komplicerade urinvägsinfektioner - 7-10 dagar;
- kronisk prostatit: 500 mg två gånger om dagen. Behandlingstiden - 28 dagar;
- Infektionsinflammatoriska sjukdomar i nedre luftvägarna med medelvärden: 250-500 mg; i mer allvarliga fall - 750 mg två gånger om dagen;
- akut gonorré: endos i en dos av 250-500 mg; vid kombinerad gonokockinfektion med Chlamydia och Mycoplasma - 750 mg var 12: e timme i 7-10 dagar;
- chancroid: 0,5 g 2 gånger om dagen i flera dagar;
- bakteriebärande salmonella typhi: 250 mg två gånger om dagen; Vid behov kan en enstaka dos ökas till 500 eller 750 mg. Behandlingsförloppet är upp till 4 veckor;
- allvarliga infektioner (osteomyelit, infektion i bukhålan): 750 mg två gånger om dagen. Behandlingstiden för osteomyelit kan vara upp till 2 månader;
- Gastrointestinala infektioner orsakade av Staphylococcus aureus: 750 mg var 12: e timme i 7-28 dagar;
- resenärer diarré: 500 mg två gånger om dagen. Behandlingstid - från 5 till 7 dagar, i vissa fall - upp till 14 dagar;
- infektioner i öra, hals och näsa: genomsnittlig svårighetsgrad - 250-500 mg 2 gånger om dagen; svår grad - 500-750 mg 2 gånger om dagen;
- vid behandling av komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa hos barn i åldrarna 5 till 17 år med lungans cystiska fibrose: Den rekommenderade dosen är 20 mg / kg kroppsvikt 2 gånger om dagen (maximal dos är 1500 mg). Behandlingstid - 10-14 dagar;
- förebyggande av infektioner under kirurgiska ingrepp: från 500 till 750 mg i 1-1,5 h före operationen;
- behandling och förebyggande av miltbrand: 500 mg två gånger om dagen - hos vuxna och 15 mg / kg 2 gånger om dagen - hos barn. Läkemedlet ska tas omedelbart efter en misstänkt eller bekräftad infektion. Vid behandlingens början rekommenderas användning av parenterala former. Den totala behandlingen är 60 dagar.
Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomen, men behandlingen bör alltid vara minst 3 dagar efter temperaturnormaliseringen. Vanligtvis är behandlingsperioden 7-10 dagar.
Patienter med nedsatt njurfunktion ska ordineras hälften av den dagliga dosen av läkemedlet.
Dosering för CRF:
För en lösning för infusioner och koncentrera för beredning av infusioner
Det kan injiceras intravenöst, men mer föredraget ett dropp för 30 (200 mg) eller 60 minuter (400 mg).
Före användning en injektionsflaska med koncentrat till infusionsvätska bör spädas med en tillräcklig mängd infusionslösning: 0,9% natriumkloridlösning, Ringers lösning, 5% och 10% dextros, 10% fruktoslösning, och en lösning innehållande 5% dextroslösning med 0,225% eller 0,45% natriumkloridlösning till en minsta volym av 50 ml.
Enstaka doser - 200 mg; vid allvarliga infektioner - 400 mg; administreringsfrekvensen är 2 gånger om dagen.
Dosen av ciprofloxacin beror på svårighetsgraden av sjukdomen, typen av infektion, kroppens tillstånd, ålder, vikt och njurefunktion hos patienten.
- under speciellt allvarliga, livshotande eller återkommande infektioner orsakade av Pseudomonas spp, stafylokocker, eller Streptococcus pneumoniae.; sepsis, peritonit, infektioner av ben och leder: dosen kan ökas till 0,4 g 3 gånger om dagen;
- i akut okomplicerad gonorré: 100 mg en gång;
- för förebyggande av postoperativa infektioner: i 30-60 minuter före operationen 200-400 mg; med långvarig operation i mer än 4 timmar, åter administreras i samma dos.
Genomsnittlig behandlingstid: 1 dag - med akut okomplicerad gonorré; upp till 7 dagar - med infektioner i njurarna, urinvägarna och bukhålan; under hela perioden av den neutropeniska fasen - hos patienter med försvagade skyddskrafter i kroppen; minst 10 dagar - med streptokockinfektioner på grund av risken för sena komplikationer och chlamydialinfektioner; 7-14 dagar - med alla andra infektioner; högst 2 månader - med osteomyelit
- hos patienter med immunbrist: behandling utförs under hela neutropeni perioden;
- med lungform av miltbrand (förebyggande och behandling): vuxna - 400 mg två gånger om dagen; barn från 5 till 17 år - 10 mg / kg kroppsvikt 2 gånger om dagen. Behandlingen bör inledas omedelbart efter misstänkt eller bekräftad infektion. Den totala varaktigheten är 60 dagar;
- vid behandling av komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa hos barn i åldrarna 5 till 17 år med lungans cystiska fibrose: Den rekommenderade dosen är 10 mg / kg var 8: e timme (högst 400 mg var 8: e timme). Behandlingstiden är 10-14 dagar.
Äldre patienter reduceras med 30%.
Behandlingen ska utföras minst 3 dagar efter normalisering av kroppstemperatur eller försvinnande av kliniska symptom.
När glomerulär filtreringshastighet (Cl kreatinin 31-60 ml / min / 1,73 m eller serumkreatinin 1,4 till 1,9 mg / 100 ml) är den maximala dagliga dosen - 800 mg. Patienter med svår njursvikt (Cl kreatinin under 30 ml / min / 1,73 m; kreatininkoncentrationen är högre än 2 mg / 100 ml) som är nödvändig för att tilldela halv den dagliga dosen; Den maximala dagliga dosen är 400 mg.
I peritonit bland patienter på ambulatorisk peritonealdialys kan intraperitoneal administrering av ciprofloxacin med 50 mg fyra gånger per dag på en liter dialysat. Överstiga inte den maximala engångsdosen på 400 mg (den maximala dagsdosen är 800 mg).
Infusionsvätska kan kombineras med 0,9% natriumkloridlösning, Ringers lösning, 5% och 10% dextros, 10% fruktoslösning, en lösning innehållande 5% dextros-lösning med 0,225% eller 0,45% natriumkloridlösning.
Efter IV-behandling kan du fortsätta behandlingen oralt.
Typ av problem
Filmdragerade tabletter, 250 och 500 mg. I blåsan, 10 st. 1 blister i en kartonglåda.
Filmdragerade tabletter, 750 mg. I blåsan, 10 st. 1 eller 2 blåsor i en kartongbunt.
Koncentrat till infusionsvätska, lösning 10 mg / ml. I ampuller av neutralt klart glas, 10 ml. Ampullen har en färgad punkt på felplatsen. I en blister eller i en plastkontur-cellförpackning, 5 st. 1 blister eller kontur-cellförpackning i en kartongbunt.
Infusionsvätska, 2 mg / ml. I en transparent flaska (glas typ I, Ph.), förseglad med ett gummit lock med teflonfilm, upprullad med en aluminiumslock och på toppen täckt med ett plastlock som är inskriven «Flip off», 50, 100 eller 200 ml.
I en transparent flaska (glas typ I, Ph.), förseglad med ett gummit lock med teflonfilm, upprullad med en aluminiumslock och på toppen täckt med ett plastlock som är inskriven «Flip off», 50, 100 eller 200 ml. En intern produktionskod för preparatet appliceras på aluminiumhatten.
I en transparent flaska (glas typ I, Ph.), förseglad med ett gummit lock med en Teflon-film, upprullad med en aluminiumskåpa och ett plastlock lockat på toppen, 50, 100 eller 200 ml.
I en transparent flaska (glas typ I, Ph.), förseglad med ett gummit lock med en Teflon-film, upprullad med en aluminiumskåpa och ett plastlock lockat på toppen, 50, 100 eller 200 ml. En intern produktionskod för preparatet appliceras på aluminiumhatten.
1 f. i en kartongförpackning.
tillverkare
JSC "Krka, dd, Novo mesto". Shmaryoshka cesta 6, 8501 Novo Mesto, Slovenien.
När förpackning och / eller förpackning hos ett ryskt företag anges: 1. OOO KRKA-RUS. 143500, Ryssland, Moskva Region, Istra, ul. Moskva, 50.
Telefon: (495) 994-70-70; fax: (495) 994-70-78.
2. ZAO Vector-Medica. 630559, Ryssland, Novosibirsk-regionen, Novosibirsk-regionen, s.p. Koltsovo, byggnad. 13, 15.
Tel / fax: (383) 363-32-96.
Representation av JSC "Krka, dd, Novo mesto" i Ryska federationen / organisation som accepterar kundklagomål: 123022, Moskva, ul. 2: a Zvenigorodskaya, 13, s. 41.
Tel. (495) 981-10-95; fax: (495) 981-10-91.
Villkor för ledighet från apotek
Villkor för lagring av Ciprinol ®
Förvaras oåtkomligt för barn.
Holdbarhet för Ciprinol ®
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.