Huvud
Strömförsörjning

tsifran

Tsifran är ett antibiotikum av andra generationens kinoliner, den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är ciprofloxacin. Handlingsprincipen är förstörelsen av det orsakande agens DNA-gyrase, vilket orsakar en störning i syntesen och blockeringen av återuppbyggnaden av proteinet i bakteriens cellulära strukturer.

Drogen arbetar mot gramnegativa virus i vila och gram-positiva virus - endast under division. Efter att inte ha tagit någon stabilitet i kroppen till andra antibiotika, vilket gör Tsifran effektivt mot virus som inte är mottagliga för tetracyklin och penicillin.

I denna artikel kommer vi att överväga varför läkare ordinerar Tsifran, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. REAL KOMMENTARER från personer som redan har använt Tsifran kan läsas i kommentarerna.

Utformningsform och sammansättning

Tre läkemedelsformer finns i apotekskedjor:

  1. Tabletter med en massfraktion av ciprofloxacin 250 eller 500 mg. Tabletten beläggs och viks i ett kartongförpackning i en mängd av 10 eller 100 st.
  2. Lösning för infusioner med ciprofloxacinhalt i mängden 2 mg i 1 ml Cyfran. Innehållet i läkemedlet i en flaska är lika med 100 ml. Flaskan placeras i en låda;
  3. Ögondroppar. I 1 ml droppar innehåller 3 mg ciprofloxacin. Droppar packas i en mörk glasflaska, placerad i en kartongbunt.

Tsifran är ett antibiotikum som tillhör gruppen fluorokinoloner eller om vi tar fler kinoloner.

Vad används Tsifran för?

Läkemedlet Tsifran behandlar sjukdomar som orsakas av flera bakterier. Lista över sjukdomar där läkemedlet kan användas:

  • problem med urinvägarna: närvaron av cystit, prostatit, pyelonefrit;
  • sjukdomar som drabbade andningsorganen: alla former av lunginflammation, pleuris, lungans abscess;
  • trauma i huden och mjuka vävnader: olika former av sår, abscess, bränna;
  • sjukdomar av gynekologisk betydelse: inflammation av organen i bäckenet, endometritis;
  • skador på ben eller leder: förekomsten av osteomyelit, artrit
  • infektion i samband med nedsatt immunförsvar
  • smittsamma sjukdomar: tyfus, kolera, cholecystit, peritonit;
  • någon form av gonorré
  • ENT-sjukdomar: bihåleinflammation, otitis media.

Farmakologisk aktivitet

Tsifran avser antimikrobiella medel med ett brett spektrum av verkningar, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är ciprofloxacin. Den terapeutiska effekten av läkemedlet är baserat på mekanismen att hämma bakteriens enzym och störa syntesen av deras DNA.

Dessutom kan cyphran öka permeabiliteten hos cellmembranet från skadliga mikroorganismer (i synnerhet bakterier) och ha en baktericid effekt på dem. Läkemedlets verkan är mottaglig både för bakterierna i uppfödningsfasen och för dem i vila. Åtgärden mot Treponema pallidum har inte studerats tillräckligt.

Instruktioner för användning

Tsifran kan ordineras oberoende av matintag. För att uppnå bättre biotillgänglighet är det emellertid föredraget att ta det på en tom mage. Mot bakgrund av behandling med Cyfran, måste patienter rekommendera tillräckligt med vätskeintag. Doseringsregimen Individuellt.

  • Inuti - 250-750 mg 2 gånger per dag. Behandlingstiden är från 7-10 dagar till 4 veckor.
  • För iv introduktion enstaka doser - 200-400 mg, multiplicitet av administrering - 2 gånger per dag; Behandlingstid - 1-2 veckor, om nödvändigt och mer. Det kan injiceras intravenöst, men helst en droppa i 30 minuter.
  • När topisk applikation införs i 1-2 droppar i den nedre konjunktivalkärlet i det drabbade ögat var 1-4: e minut. Efter förbättring kan intervallet mellan instillationer ökas.

Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av infektionen, kliniskt svar och bakteriologiska data. Vanligtvis är behandlingstiden för akuta infektioner 5 till 7 dagar. I allmänhet bör behandlingen fortsättas i minst 2-3 dagar efter symptomförsvinnandet och kliniska tecken på infektion. Om nödvändigt kan den initiala intravenösa behandlingen fortsättas med oral administrering av Cyfran. Det maximala dagliga intaget för vuxna vid inmatning är 1,5 g.

Hittade svurit fiende Svampspik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.

"Tsifran": bruksanvisningar, indikationer och kontraindikationer

"Cifran" (Cifran) är ett antibiotikum producerat av ett av de största läkemedelsbolagen i Indien, Ranbaxy Laboratories Ltd.

Den aktiva substansen i Cyfran är ciprofloxacinhydroklorid (motsvarande 500 mg ciprofloxacin), som används för att behandla bakterieinfektioner.

Farmakologisk aktivitet:

Ciprofloxacin tillhör gruppen läkemedel som kallas kinoloner / fluorokinoloner. De undertrycker avkoppling av DNA och hämmar DNA-gyrase i känsliga organismer, bidrar till "brott" av dubbelsträngat DNA. Metaboliserad i levern, halveringstid: 2-5 timmar (hos barn), 3-5 timmar (hos vuxna). Utsöndring: urin (30-50%), avföring (15-43%).

Indikationer för vuxna:

  • bronkial infektioner;
  • sjukdomar i ENT-organ
  • tandvärk och flux (topiskt);
  • Bukspottor som orsakas av salmonella av tyfus
  • gonorré;
  • ögoninfektioner;
  • tuberkulos;
  • bakteriell diarré orsakad av E. coli, Campylobacter vellum eller olika shigella arter;
  • njurinfektioner;
  • bakteriell prostatit;
  • sepsis;
  • infektioner av leder och ben som orsakats av enterobacter av cloaca, marcecens serosis eller Pseudomonas aeruginosa;
  • infektioner av mjukvävnad och hudstruktur;
  • mjältbrand.

Indikation för användning av "Cyphrana" för barn:

  • Behandling och förebyggande av miltbrand.
  • Komplikationer orsakade av Pseudomonas aeruginosa hos barn i åldrarna 5 till 17 år med lungernas cystiska fibros (cystisk fibros).

"Tsifran" finns i form av filmdragerade tabletter, i en dos av 250 mg och 500 mg, i form av ögondroppar och som koncentrat för infusioner.

"Tsifran": bruksanvisningar under graviditet och amning

De flesta studier hittade ingen ökad risk för medfödda missbildningar när kvinnor tog ciprofloxacin eller andra antibiotika från kinolon / fluoroquinolongruppen under graviditetens första trimester. Eftersom dessa studier huvudsakligen involverade kvinnor som tar ciprofloxacin i endast 5-7 dagar, är effekterna av långvarig användning av cyfran okända. Det fanns dock ingen ökad risk för fosterskador hos ett litet antal spädbarn som utsattes för en längre period av användning av ciprofloxacin.

Bestäm om huruvida användningen av cyfran för moderen är mer sannolikt än den möjliga faran för drogen för fostret, kan endast gynekologen observera kvinnan under graviditet och amning.

Flera biverkningar kan associeras med användningen av "Cyphrane". De vanligaste av dessa är:

  • illamående;
  • huvudvärk;
  • hudutslag;
  • rodnad på huden (speciellt när det är i solen). Det är tillrådligt att gå till gatan efter att ha tagit "Tsifran" använda solskyddsmedel;
  • metallisk smak i munnen;
  • kräkningar;
  • buksmärtor;
  • diarré.

Mer allvarliga biverkningar (sällsynta men inte uteslutna):

  • Kramper.
  • Svimning.
  • Svåra hudutslag.
  • Leverskada, vilket manifesteras av följande symtom: gulsot (gulfärgning av hud och ögon), mörk urin, illamående, kräkningar, aptitlöshet, smärta i övre högra delen av buken.
  • Svullnad av senor, särskilt hos kvinnor över 60 år. Ödem ökar i sin tur sannolikheten för sönderbrott under sin fysiska aktivitet. Svullnad i senorna kan inträffa några månader efter avslutad användning av "Cyphrane".
  • Även om Tsifran används för att behandla infektioner orsakade av vita blodkroppar, kan det i sig minska antalet vita blodkroppar i kroppen. Detta leder till en försämring av immunförsvaret, och ökar också patientens mottaglighet för infektioner.
  • Ljuskänslighet (anomalöst hög känslighet för solljus).
  • Försämring av symtom hos patienter med psykiska störningar. Detta kan leda till självmordstankar.

Kontraindikationer:

  • Allergi mot ciprofloxacin.
  • Myasthenia gravis (autoimmun sjukdom i det neuromuskulära systemet).
  • Epilepsi.
  • Sjukdomar i hjärtat.
  • Sjukdomar i njurarna eller leveren.

Kombinera inte med följande produkter:

  • "Tizanidin" - används för att behandla muskelspasticitet. Hot: Risken för biverkningar som nämns i "Cyfran" -beskrivningen (bruksanvisningar) ökar.
  • "Warfarin" är ett läkemedel som används vid behandling av blodkoagulationssjukdomar. Hot: ökad risk för blödning.
  • "Theofyllin" - används för att öppna luftvägarna vid behandling av astma. Hot: samtidig administrering av "Theophylline" och "Cyphrana" kan leda till konvulsioner, såväl som hjärtrytmstörningar.
  • Sildenafil ("Viagra") - ett läkemedel som används vid behandling av erektil dysfunktion. Hot: nivån av sildenafil i blodet ökar, det är sannolikt förekomsten av biverkningar av "Viagra".
  • "Pentoxifylline-Teva" - används för att förbättra perifer cirkulation. Hot: nivån på detta läkemedel stiger i blodet och risken för biverkningar ökar.
  • "Omeprazol" - ett läkemedel som används för att döda Helicobacter pylori och för behandling av gastroesofageal refluxsjukdom. Hot: nivån på "Cyphron" i blodet minskar, vilket gör att läkemedlets effektivitet förvärras.
  • Kalsium-, magnesium- eller järnpreparat (inklusive i form av brusande tabletter). Hot: effektiviteten av cyfran är reducerad.
  • Antacida - läkemedel som neutraliserar syran i magen. Hot: effektiviteten av cyfran minskar.
  • Tabletter "Tsifran" kan öka den stimulerande effekten av koffein.

Patienter som ska genomgå kirurgi (inklusive dentaloperation) ska varna kirurgen eller anestesiologen om att ta Cyfran. Denna åtgärd kan påverka andra läkemedel som används under operationen.

Trots det faktum att läkemedlet vanligtvis används för vissa bakterieinfektioner är det inte alltid effektivt, och därför är det viktigt att läkaren föreskriver test för att avgöra om "Cyfran" är avsedd. Instruktioner för användning inkluderar inte bara ett brett spektrum av indikationer, men också många kontraindikationer, så engagera sig inte i självmedicinering.

Hur man tar "Tsifran" med prostatit och andra sjukdomar

Tyvärr har det lilla aktivitet mot anaeroba bakterier (klamydia och mykoplasma), vilket gör att patogener att etablera sig i prostata och repetitionskurser "tsifran" förutsägbart vara misslyckade och dyrbar behandling tid går till spillo.

För vuxna med initiala symptom på bakteriell prostatit föreskrivs vanligen "Cyfran" tabletter i doser på 500 mg två gånger om dagen i två till fyra veckor. Den exakta instruktionen om hur man tar "Tsifran" till patienten kommer emellertid att ges av den behandlande urologen, baserat på sjukdoms svårighetsgrad.

En studie i Sydkorea visade att kombinationen av vitlök och ciprofloxacin var överlägsen ciprofloxacin enbart för behandling av kronisk bakteriell prostatit. Forskarna bedömde de antimikrobiella och anti-inflammatoriska egenskaper av vitlök, tillsammans med den synergistiska effekten av vitlök, tillsammans med ciprofloxacin i vuxna hanråttor med kronisk bakteriell prostatit.

Totalt 41 råttor med denna sjukdom tilldelades slumpmässigt till fyra behandlingsgrupper: kontroll, vitlök, som endast fick ciprofloxacin och fick vitlök plus ciprofloxacin. Efter tre veckors behandling hade råttorna i vitlökgruppen en statistiskt signifikant minskning av bakterietillväxten och det var en förbättring av symptomen på inflammation i prostata jämfört med kontrollgruppen. Emellertid, i den grupp som gavs vitlök plus ciprofloxacin observerades över en betydande minskning av bakterietillväxt och en signifikant förbättring av prostata inflammation symptom jämfört med gruppen som behandlades med ciprofloxacin.

Dessa resultat tyder på att vitlök kan ge både antimikrobiella och antiinflammatoriska fördelar, liksom en synergistisk effekt med ciprofloxacin.

Patienter med prostatit värd "TSifran" klagar vanligtvis av biverkningar såsom illamående (2,5%), diarré (1,6%), kräkning (1%), och utslag (1%).

Hur man tar "Tsifran" oralt:

  • Den rekommenderade vuxna dosen varierar mellan 250 mg och 750 mg, två gånger dagligen. Beroende på vilken typ av infektion som ska behandlas, kan du behöva ta Cyfran från 3 till 28 dagar.
  • Med okomplicerad cystit, varar kursbehandling 3 dagar, med måttliga eller svåra former 1-2 veckor.
  • Med uretrit behandlas behandlingen från 8 till 10 dagar.
  • När otit, tonsillit, behandling med tonsillit är i genomsnitt 5 dagar.
  • Med GI-infektioner, beroende på svårighetsgraden, tar behandlingen från 7 till 28 dagar.
  • Behandlingsprocessen "Cyphrane" av urinvägsinfektioner är 7-10 dagar.
  • För ben- och ledinfektioner kan du behöva ta Cyfran upp till 3 månader.
  • Tabletter bör inte tuggas, de har en obehaglig smak.
  • "Tsifran" i tabletter kan tas med mat eller på tom mage.
  • Även om ciprofloxacin kan tas under måltiden, som innehåller mejeriprodukter, kan du inte ta drogen separat med mjölk eller med livsmedel som är förtärkt med kalcium.
  • Ta inte antacida, tillsatser med kalcium, magnesium, järn eller multivitaminer 6 timmar före eller 2 timmar efter att du tagit Cyfran.

Hur man tar "Tsifran" intravenöst:

  • Standardbehandling med infusionsterapi (behandling med intravenös lösning) "Cyfran" vid akuta infektioner 5-7 dagar.
  • Intravenöst administreras "Tsifran" för ett kort tidsintervall (från 30 minuter till en timme).
  • I infusionen innehåller "Cyfran" 0,9% vikt / volym lösning av natriumklorid.
  • Infusion är kompatibel med alla intravenösa vätskor.

"Tsifran": dosering för vuxna och barn, pris och analoger av läkemedlet

Typen av bakteriell infektion kommer att bero på behandlingsförloppet och dosen "Cyfran".

Den dos som föreskrivs av en läkare kan skilja sig från den som anges i artikeln.

Det är nödvändigt att följa läkarens rekommendationer exakt.

"Tsifran": dosering för vuxna:

  • Akut bihåleinflammation (mild eller måttlig): 500 mg två gånger dagligen eller 400 mg två gånger dagligen infusion (intravenöst) i 10 dagar. Från den orala infusionsmetoden för att använda "Cyfran" är annorlunda genom att läkemedlet administreras med hjälp av en droppare.
  • Ben och gemensamma infektioner (mild eller måttlig): 500 mg två gånger dagligen eller 400 mg infusion två gånger dagligen i 30 dagar.
  • Kronisk bakteriell prostatit (mild eller måttlig). Dosering indikeras för kronisk bakteriell prostatit orsakad av Escherichia coli eller Proteus Mirabilis: 500 mg två gånger dagligen eller 400 mg infusion två gånger dagligen i 28 dagar.
  • Kronisk otitmedia: 500 mg två gånger dagligen eller 400 mg infusion två gånger om dagen i 1-2 veckor.
  • Infektiös diarré: 500 mg två gånger dagligen i 5-7 dagar.
  • Lägre luftvägsinfektioner (mild eller måttlig): 500 mg två gånger dagligen eller 400 mg infusion två gånger dagligen i en eller två veckor.
  • Infektioner av hudens struktur (mild eller måttlig): 500 mg två gånger dagligen eller 400 mg intravenöst två gånger dagligen i en eller två veckor.
  • Urinvägsinfektioner (lätta / okomplicerade): 250 mg två gånger dagligen i 3 dagar.
  • Uretrala och gonokockinfektioner (okomplicerad): 250-500 mg en gång.
  • Anthrax, postexponeringsterapi och förebyggande behandling: 500 mg två gånger dagligen eller 400 mg infusion varje dag i 60 dagar.

Äldre patienter är ordinerade med ett minskat antal "Cyfran" tabletter. Doseringen beräknas utifrån svårighetsgraden av symtom och tecken på sjukdomen, liksom clearance av kreatinin. Om det till exempel är 30-50 ml / min är dosen av Cyfran 250 till 500 mg två gånger om dagen.

"Цифран" är inte en förberedelse av förstahandsvalet inom barn (utom för sibirisk sår), på grund av ökad frekvens av biverkningar (inklusive artropati) i jämförelse med kontrollgrupp. Det finns inga data om dosering för barn med njurinsufficiens.

"Tsifran": dosering för barn från 5 till 17 år:

  1. Lungform av miltbrand (postkontaktbehandling).
    Infusionsvätska: i en dos av 10 mg / kg, två gånger om dagen, i två månader. Individuell dos bör inte överstiga 400 mg.
    Tabletter: med en hastighet av 15 mg / kg, två gånger dagligen i två månader; individuell dos bör inte överstiga 500 mg.
  2. Cystisk fibros.
    Tabletter: i en dos av 40 mg / kg / dag, två gånger om dagen. Den individuella dosen får inte överstiga 2 g / dag.
    Lösning för infusioner: 20-30 mg / kg / dag, var 8: e timme. Den individuella dosen får inte överstiga 1,2 g / dag.

En stor överdosering av ciprofloxacin kan leda till njurskador.

I djurstudier orsakade mycket stora doser ciprofloxacin andningssvårigheter, kräkningar och kräkningar.

Analoger av "Cyphrane":

  • Tabletter Baycip - 500 mg. Tillverkare - Bayer.
  • Cebran tabletter är 500 mg. Tillverkare -Blue Corss.
  • Ciplox tabletter är 500 mg. Tillverkare - Cipla.
  • Tabletter Ciprowin - 500 mg. Tillverkare - Alembic Pharma.
  • Alcipro tabletter är 500 mg. Tillverkare - Alkem Labs.
  • Tabletter Cipronat - 500 mg. Tillverkare - Natco Pharma.
  • Tabletter Ciprofen - 500 mg. Tillverkare - Franklin Labs.
  • Tabletter Ciprobid - 500 mg. Tillverkare - Cadila Pharma.
  • Quintor tabletter är 500 mg. Tillverkare -Torrent Pharma.
  • Öron och ögonfall "Betaziprol" - 0,3%. Tillverkare - Beta-Lek.
  • Infusionsvätska, lösning Ificipro - 2 mg / ml. Tillverkare - UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories.

Priset på "Citrus" i olika apotek i Ryssland varierar från 51 rubler (för 10 tabletter av 250 mg vardera) till 92 rubler (för tabletter med en dos av 500 mg vardera).

Kostnaden för "Cyfran" i form av en lösning för injektioner - från 44 till 56 rubel.

Priset "Cyphrane" i form av ögonfall - från 48 till 60 rubel.

tsifran

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Tsifran är ett antibakteriellt preparat av kinolon / fluorkinolongruppen.

Cyphranas farmakologiska verkan

Tsifran avser antimikrobiella medel med ett brett spektrum av verkningar, vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är ciprofloxacin. Den terapeutiska effekten av läkemedlet är baserat på mekanismen att hämma bakteriens enzym och störa syntesen av deras DNA. Dessutom kan cyphran öka permeabiliteten hos cellmembranet från skadliga mikroorganismer (i synnerhet bakterier) och ha en baktericid effekt på dem. Läkemedlets verkan är mottaglig både för bakterierna i uppfödningsfasen och för dem i vila.

TSifran aktiva mot ett intervall av aeroba gramnegativa bakterier, inklusive Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp och andra. Aktivitet tsifran noteras också med avseende på aeroba grampositiva bakterier: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, och ett antal andra, inklusive stammar som producerar penicillinas. Slutligen är läkemedlet aktivt mot intracellulära bakterier: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Instruktionen för Tsifran noterar dock stabiliteten hos anaeroba bakterier till läkemedlet.

Post-antibiotisk effekt efter att ha tagit drogen varar upp till 6 timmar, vilket förhindrar ytterligare tillväxt av bakterier.

Dessutom kränker Cyfran behandling inte den naturliga mikrofloran i slidan och tarmarna.

Typ av problem

Tre läkemedelsformer finns i apotekskedjor:

  • Tabletter med en massfraktion av ciprofloxacin 250 eller 500 mg. Tabletten beläggs och viks i ett kartongförpackning i en mängd av 10 eller 100 st.
  • Lösning för infusioner med ciprofloxacinhalt i mängden 2 mg i 1 ml Cyfran. Innehållet i läkemedlet i en flaska är lika med 100 ml. Flaskan placeras i en låda;
  • Ögondroppar. I 1 ml droppar innehåller 3 mg ciprofloxacin. Droppar packas i en mörk glasflaska, placerad i en kartongbunt.

Indikationer för användning av Cyphrane

Indikationer för Cyphron är infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlets verkan. Enligt instruktionerna för Tsifran är läkemedlet effektivt i följande sjukdomar:

  • med infektioner i det genitourinära systemet (inklusive kronisk och akut pyelonefrit, cystit, prostatit, epididymit);
  • luftvägsinfektioner, vilka innefattar bronhopnevomeniyu, lunginflammation, exacerbation av kronisk bronkit, akut bronkit, pleurit, empyem, infekterade bronkiektasi, lung abscess;
  • med gonorré, uretrit, proktit, faryngit, inklusive i former som orsakas av resistenta gonokocker;
  • med infektioner i ENT-organen, inklusive mellan- och yttre otit, mastoidit, bihåleinflammation
  • vid infektioner av mjukvävnad och en hud, bland dem - sår och brännskador, smittade sår, celluliter, abscesser;
  • med gastrointestinala infektioner, inklusive peritonit, kolangit, tyfusfeber, intra-abdominala abscesser, gallbladder empyema;
  • med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, inklusive endometrit och salpingit;
  • vid infektioner av leder och ben, inklusive kronisk och akut osteomyelit, septisk artrit
  • med septikemi, bakterieemi, infektioner hos patienter med försvagat immunförsvar.

Instruktionen för Tsifran beskriver effektiviteten av IV-administrering av läkemedlet i förebyggandet av postoperativa infektioner.

Kontra

Behandling Cyfran rekommenderas inte vid överkänslighet mot kinoloner, i synnerhet till ciprofloxacin. Kontraindikationer är också graviditet och amning, ålder upp till 12 år.

Användningen av Cyphrane av vissa patientgrupper är tillåten endast under förutsättning av noggrann medicinsk kontroll under behandlingen, såsom:

  • patienter med allvarlig ateroskleros hos cerebrala kärl;
  • patienter med nedsatt cerebral cirkulation
  • patienter med diagnos psykisk sjukdom;
  • patienter med epileptiskt syndrom och epilepsi
  • patienter med svår lever- och / eller njurinsufficiens
  • patienter med avancerad ålder.

Anvisningar för användning Cyfrane

Dosering vid behandling av Cyphrane är etablerad strängt individuellt, baserat på sjukdoms svårighetsgrad, typ av patogen, kroppsvikt, patientens ålder och njurefunktion.

Barn efter 12 års ålder Figuren visas i en mängd av 5-10 mg / kg kroppsvikt per dag. I detta fall delas dosen i två doser. Tabletter tas företrädesvis före måltid.

TSifran som / i infusion administreras till vuxna i en mängd av 200 mg två gånger om dagen med infektioner i de nedre extremiteterna och delar av urinvägarna. Läkemedlet administreras långsamt. Vid andra infektioner ska Cyphran administreras i samma takt i en mängd av 200 mg var 12: e timme.

Med septikemi och bakterie administreras upp till 400 mg av läkemedlet var 12: e timme.

Vid uttalad nedsatt njurfunktion reduceras den dagliga dosen med en faktor 2.

Varaktigheten av IV-applikationen av Cyphron med en massa av 200 mg är lika med 60 minuter.

I vissa fall, efter en intravenös infusion av Cyfran, ska du byta till oral administrering.

Behandlingstiden Cyfran och analoger av läkemedlet bestäms av läkaren på grundval av individuella patientparametrar. Det rekommenderas att behandla i minst 5-7 dagar med akuta infektionssjukdomar, efter försvinnandet av kliniska symtom på infektionen förlängs behandlingstiden i ytterligare 3 dagar.

Ögondroppar rekommenderas för att injicera 1-2 droppar i den nedre konjunktivalväskan i det sjuka ögat var 4: e timme för sjukdomar av mild och måttlig st. gravitation. Vid en allvarlig sjukdomsförlopp är avläsningarna för Cyphrane följande: var 2 droppar, tills det är en förbättring. Därefter reduceras dosen av läkemedlet.

Biverkningar av Cyphrane

Användningen av cyfran och analoger av preparatet i sällsynta fall kan orsaka ett antal oönskade reaktioner. Det är nödvändigt att bekanta sig med deras lista före receptionen:

  • buksmärta, flatulens, kräkningar, illamående, hepatit;
  • parestesi, huvudvärk, irritabilitet, yrsel, förvirring, migrän, svimning, depression, extremt tremor;
  • nedsatt luktsinne, syn och smak, hörselnedsättning;
  • hjärtrytmstörningar, takykardi;
  • leukopeni, eosinofili, anemi, leukocytos, hemolytisk anemi, trombocytos;
  • hypoprotrombinemi, hyperglykemi, ökad aktivitet av hepatiska transaminaser;
  • hematuri, glomerulonefrit, polyuri, dysuri, urinretention, urinblödning;
  • artralgi, myalgi, tendovaginit, artrit, senbrott
  • generell svaghet, ljuskänslighet, superinfektion (i form av candidiasis, pseudomembranös kolit).

Droganaloger

Förberedelser som liknar sättet med verkan och kompositionen till Citrane är:

Förvaringsförhållanden

Det rekommenderas att lagra figuren på ett torrt ställe vid en temperatur upp till 25 ° C, bort från solljus. Hållbarhetstid är 2 år.

Tsifran tabletter - den officiella bruksanvisningen

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Tsifran ®

Internationellt nonproprietary namn:

Kemiskt namn: 1-cyklopropyl-6-fluor-l, 4-dihydro-4-oxo-7- (l-piperazinyl) -3-kinolinkarboxylsyrahydroklorid, monohydrat.

Doseringsform:

ingredienser:

Beskrivning:
Tsifran ® 250 mg
Vita till nästan vita runda tabletter, filmdragerade, med avfasade kanter, med «CFT» präglat på ena sidan och "250" på den andra sidan, med romb på båda sidor.
Cyfran® 500 mg
Vita till nästan vita runda tabletter, filmdragerade, med avfasade kanter, med «CFT» präglat på ena sidan och "500" på den andra sidan, med romb på båda sidor.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: J01MA02

farmakodynamik
Antimikrobiell beredning av ett brett spektrum av verkan från gruppen av fluorokinoloner.
Det är bakteriedödande. Läkemedlet inhiberar DNA-enzymets enzym av bakterier, vilket resulterar i att replikation och syntes av bakteriella cellproteiner störs.
Ciprofloxacin verkar på gramnegativa mikroorganismer, och en viloperiod division (eftersom inte bara påverkar DNA-gyras, men orsakar också lysis av cellväggen) för grampositiva mikroorganismer - endast under division. Låg toxicitet för makroorganismceller förklaras av frånvaron av DNA-gyrase i dem. Samtidigt som han får ciprofloxacin sker parallellt genererings resistens mot andra antimikrobiella medel som inte tillhör den grupp av gyrashämmare, vilket gör den mycket effektiv mot bakterier som är resistenta, såsom aminoglykosider, penicilliner, cefalosporiner, tetracykliner, och många andra antibiotika.
Resistens mot ciprofloxacin utvecklas långsamt och gradvis. Vid användning av ciprofloxacin observerades inga fall av plasmidresistens, vilket ofta utvecklas med beta-laktamantibiotika, aminoglykosider och tetracykliner. Bakterier innehållande plasmiden är också mycket känsliga för ciprofloxacin.
Under användning av ciprofloxacin inte alstras parallellt motstånd av patogener mot antibiotika andra grupper: β-laktam-antibiotika, aminoglykosider, tetracykliner, makrolider, sulfonamider, trimetoprim eller nitrofuranderivat. Därför är ciprofloxacin mycket effektivt mot bakterier som är resistenta mot antibiotika i dessa grupper.
Ciprofloxacin bibehåller effekten mot patogener som är resistenta mot andra gyrasehämmare.
På grund av sin kemiska struktur är ciprofloxacin mycket effektivt mot stammar som producerar p-laktamas.
In vitro-känslighetstestning
De reproducerbara kriterierna för studier av mottaglighet för ciprofloxacin godkänd av Europeiska kommittén för bestämning av känslighet för antibiotika (EUCAST) presenteras i tabellen nedan:
Europeiska kommittén om definitionen av känslighet mot antibiotika. Gränsvärden för MIC (mg / ml) i kliniska inställningar för ciprofloxacin.

tsifran

innehåll

Farmakologiska egenskaper hos preparatet Tsifran

Farmakodynamik. Ciprofloxacin (1-cyklopropyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-oxo-7-piperazin-1-yl-kinolon-3-karboxylsyra, hydroklorid) - fluorokinolon antimikrobiellt medel. Verkningsmekanismen beror på inhibering av enzymet DNA-gyrase av bakterier och en kränkning av DNA-syntesen. TSifran aktiva mot grampositiva och gramnegativa bakterier, inklusive stammar som är resistenta mot penicilliner, cefalosporiner och aminoglykosider. Tsifran är aktiv mot ett brett spektrum av mikroorganismer:
aeroba gramnegativa bakterier - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Prytic spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pylori.;
aeroba Gram-positiva bakterier - stafylokocker, inklusive stammar som producerar penicillinas, och resistenta mot meticillin streptokocker, inklusive Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Läkemedlet är okänsligt för anaeroba bakterier, rickettsia, Nocardia asteroider, blek spirochete, virus, svampar och protozoer.
farmakokinetik. tsifran: Ciprofloxacin absorberas snabbt efter oral administration, dess biotillgänglighet är nästan 70%. Mat påverkar inte graden av absorption av läkemedlet, men kan något minska absorptionshastigheten. Cmax ciprofloxacin i blodplasma når 1,5 och 2,5 μg / ml i 1-2 timmar efter intag i en dos av 250 respektive 500 mg. T1 / 2 - 3,5-4,5 h; kan öka hos äldre patienter med cirros; vid svåra njursvikt ökar till 8 timmar. Farmakokinetik Cyfran förändras ej hos patienter med cystisk fibros. Läkemedlet når terapeutiska koncentrationer i nästan alla vävnader och kroppsvätskor. Bindande ciprofloxacin till plasmaproteiner är lågt - 19-40%. Ciprofloxacin tränger in i moderkakan och i bröstmjölk. 40-50% av läkemedlet utsöndras i urinen oförändrat, cirka 15% - i form av metaboliter. Cirka 20-35% av läkemedlet utsöndras med avföring.
OD Digital: Ciprofloxacin tabletter med fördröjd frisättning är utformade så att frisättningen av läkemedlet sker långsammare än de konventionella tabletterna med omedelbar frisättning. Ciprofloxacin tabletter med depottabletter och ciprofloxacintabletter med omedelbar frisättning är inte utbytbara. Den farmakokinetiska profilen för förlängd verkan tabletter ciprofloxacin och 500 vid mottagning av 1000 mg en gång per dag är liknande den av tabletter 250 och 500 mg med omedelbar frisättning vid mottagning 2 gånger per dag indikator AUC under en 24 timmars period.
Distributionsvolymen för IV-injicerat ciprofloxacin är ca 2,1-2,7 l / kg kroppsvikt. Resultaten av studier som utförts med oral och / eller vid användning av ciprofloxacin indikerar att läkemedlet tränger in i olika vävnader, beroende på administreringssättet. Bindningen av ciprofloxacin till plasmaproteiner är 20-40%. 4 metaboliter identifierade i urinen är fixerade. Dessa metaboliter har mindre uttalad antimikrobiell aktivitet än oförändrat ciprofloxacin. Utsöndring av dessa metaboliter sker nästan helt inom 24 timmar efter applicering av läkemedlet. Kinetiken för eliminering av förlängd verkan av ciprofloxacin liknar den för ciprofloxacin tabletter med omedelbar frisättning. Cirka 35% av den oralt upptagna dosen utsöndras urin oförändrad. Urinutsöndring sker nästan helt inom 24 timmar efter applicering av läkemedlet. Hos patienter med nedsatt njurfunktion T1 / 2 förlängs ciprofloxacin i mindre utsträckning.

Indikationer för användning av preparatet Tsifran

Infektionsinflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för beredningen:

  • infektion i luftvägarna (lunginflammation orsakad av Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella och stafylokocker, kronisk bronkit i exacerbationsfasen, pleurisy, empyema, lungabscess, infekterad bronkiektas, inklusive hos patienter med cystisk fibros);
  • urogenitala infektioner (akut och kronisk pyelonefrit, prostatit, cystit, epididymit, inklusive komplikationer och återkommande), gonokockinfektion (uretrit, eller proktit faryngit);
  • infektion i ENT-organen (inklusive yttre och medelstora otitis media, bihåleinflammation, mastoidit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (inklusive smittade sår, sår och brännskador, abscesser, celluliter);
  • infektioner i matsmältningssystemet (inklusive tyfusfeber, peritonit, intra-abdominala abscesser, kolangit, cholecystit, gallbladder empyema);
  • Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (inklusive salpingit, endometrit);
  • infektion av ben och leder (inklusive akut och kronisk osteomyelit, septisk artrit);
  • septikemi och infektion hos patienter med immunbrist.

Användning av preparatet Tsifran

tsifran: dosen bestäms individuellt med hänsyn till infektions svårighetsgrad, typ av patogen, ålder, kroppsvikt och njurefunktion hos patienten. För bättre biotillgänglighet bör läkemedlet tas före måltid. För vuxna är dosen Cyfran 250-750 mg per 1 dos 2 gånger om dagen. I akut okomplicerad gonorré och för förebyggande av meningokock meningitis utse en enstaka dos på 500 mg. Hos patienter med kreatininclearance på 20 ml / min eller mindre används hälften av den vanliga dosen. Behandlingsförloppet beror på svårighetsgraden av infektionen, klinisk dynamik och bakteriologiska data. Vanligtvis är behandlingstiden för akuta infektioner 5-7 dagar, med kroniska återkommande infektioner - 10-14 dagar, ibland - 21 dagar.
In / i injiceras dropp 200-400 mg 2 gånger om dagen med en hastighet av 200 mg / h.
OD Digital: läkemedlet tas efter en måltid. Tabletten är sväljad hel. Skär inte, krossa eller tugga tabletten. Dosen för varje patient väljs med hänsyn till kroppsvikt, typ av patogen, patogenens känslighet, tillståndet för patientens immunförsvar och njure och leverfunktionen. Varaktigheten av behandlingen beror på infektions svårighetsgrad och är vanligtvis 7-14 dagar. I svåra eller komplicerade infektioner kan emellertid långvarig behandling vara nödvändig.

infektion
vikt
Dos av läkemedlet
Typisk varaktighet *

500 mg en gång om dagen

500 mg en gång om dagen

1000 mg en gång om dagen

Infektion av bäckenorganen (gonorré, adnexit, prostatit)

1000 mg en gång om dagen

Andningsvägarna infektion

1000 mg en gång om dagen

1000 mg en gång om dagen

Infektion av mellanörat och paranasala bihålor

1000 mg en gång om dagen

1000 mg en gång om dagen

1000 mg en gång om dagen

Infektion av ben och leder

1000 mg en gång om dagen

1000 mg en gång om dagen

Infektion i bukhålan; bakteriell infektion i mag-tarmkanalen, gallblåsan och gallkanalerna samt peritonit **

1000 mg en gång om dagen

Rekommenderade doser för vuxna
* Vanligtvis bör användningen av ciprofloxacin fortsättas i minst 2 dagar efter att symtomen på infektionen har försvunnit.
** Det används i kombination med metronidazol.
Övergången från en injicerbar till en oral form av läkemedlet hos vuxna patienter vars behandling startades med intravenös administrering av ciprofloxacin är möjlig i närvaro av indikationer för överföring till oral administrering.
Doseringsregimer som ger en ekvivalent AUC:

Oral dos
Den ekvivalenta dosen av ciprofloxacin in / in

500 mg (1 tablett) Cyphrane OD 1 gång per dag

200 mg var 12: e timme

1000 mg (1 tablett) Cyphrane OD 1 gång per dag

400 mg var 12: e timme

Hos patienter med nedsatt njurfunktion, särskilt vid allvarligt njursvikt, krävs dosjustering.
Nedan finns en tabell som innehåller rekommendationer för dosering för användning till patienter med nedsatt njurfunktion.

Kreatininclearance, ml / min

Vanlig rekommenderad dos

Tabletterna Tsifran OD 500-1000 mg en gång om dagen

Tabletter som Tsifran OD ska appliceras rekommenderas inte, det är möjligt att applicera vanliga tabletter av ciprofloxacin i följande dos: 250-500 mg ciprofloxacin var 18: e timme

Patienter på hemolytisk eller peritonealdialys

Tabletter Tsifran OD rekommenderas inte, du kan använda vanliga tabletter i följande dos: 250-500 mg ciprofloxacin var 24: e timme (efter dialys)

* Hos patienter med kreatininclearance ≤30 ml / min för komplicerade urinvägsinfektioner och akut okomplicerad pyelonefrit är dosen 500 mg Cyfran OD 1 tid per dag.

Om endast koncentrationen av serumkreatinin är känd kan följande formel användas för att uppskatta clearance av kreatinin:
för män:

Kroppsvikt (kg) × (140 - ålder)

72 (plasma blodkreatinin (mg / dl))

för kvinnor:
0,85 × (värdet beräknat för män).
Det är inte nödvändigt att reglera dosen av ciprofloxacin för patienter med en stabil kärna av kronisk levercirros. Farmakokinetiken för ciprofloxacin hos patienter med akut leversvikt har dock inte undersökts fullständigt.

Kontraindikationer för användning av preparatet Tsifran

Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet eller andra kinoloner, ålder till 16 år (för Tsifran OD - till 18 år), graviditet och amning, samtidig behandling med tizanidin.

Biverkningar av Citrane

Frekvens ≥1, ≤10%
Gastrointestinala organ illamående, diarré.
huden: hudutslag.
Frekvens ≥0,1, ≤1%
Organism som helhet: buksmärta, candidiasis, asteni.
Gastrointestinala organ ökning av nivåerna av levertransaminaser: ALAT, AAT, APF, kräkningar, dyspepsi, anorexi, flatulens, bilirubinemi.
Systemet av hematopoiesis: eosinofili, leukopeni.
Urinsystem: ökade nivåer av kreatinin, urea kväve.
Muskuloskeletala systemet: artralgi.
CNS: yrsel, huvudvärk, sömnstörning, agitation, förvirring.
huden: klåda, hudutslag av makulopapulär natur, nässelfeber.
Sense organ: en smakstörning.
Frekvens ≥0,01, ≤0,1%
Organism som helhet: smärta, smärta i extremiteterna, ryggsmärta, bröstsmärta.
Kardiovaskulärt system: takykardi, migrän, synkope, vasodilation, hypotension.
Gastrointestinala organ candidiasis (oral), gulsot, kolestatisk gulsot, pseudomembranös kolit.
Blodsystem och lymfsystemet: anemi, leukopeni (granulocytopeni), leukocytos, förändrad protrombinnivå, trombocytopeni, trombocytemi (trombocytos).
Överkänslighet: allergisk reaktion, läkemedelsfeber, anafylaktiska reaktioner.
Metaboliska störningar: ödem (perifer, kärl, ansiktsbehandling), hyperglykemi.
Muskuloskeletala systemet: myalgi, svullnad i lederna.
CNS: huvudvärk, hallucinationer, svettningar, parestesi (perifer paralgeziya), ångest (rädsla, ångest), sömnstörningar (mardrömmar), konvulsioner, hypersthesia, depression, darrningar.
Andningsorgan: dyspné, struphuvudets ödem.
huden: fotosensitivitetsreaktion.
Sense organ: tinnitus, tillfällig dövhet (särskilt med hög ljudfrekvens), synfel (visuella anomalier), diplopi, kromatopsi, smakförlustförlust (smaksstörning).
Genitourinary system: ARF, njurdysfunktion, vaginal candidiasis, hematuri, kristalluri, interstitiell nefrit.
Frekvens ≤0,01%
Kardiovaskulärt system: vaskulit.
Gastrointestinala organ candidiasis, levernekros (mycket sällan - skrider med utvecklingen av livshotande leversvikt), pseudomembranös kolit med möjlig dödlig utgång, pankreatit, hepatit.
Blodsystem och lymfsystemet: hemolytisk anemi, petechiae, agranulocytos, pankytopeni (med ett hot mot livet), förtryck av benmärgsfunktion (med ett hot mot livet).
Överkänslighet: chock (anafylaktisk, livshotande), hudutslag, en reaktion som liknar serumsjukdom.
Metaboliska störningar: ökad aktivitet av amylas och / eller lipas.
Muskuloskeletala systemet: myasthenia gravis, tendonit (huvudsakligen Achilles tendin tendinit), partiell eller fullständig sårbristning (övervägande Achilles sena).
CNS: svåra muskelkramper, ojämnhet i gånggatan, psykos, intrakranial hypertoni, ataxi, hyperstasy, fästning.
huden: petechia, erytem multiforme, erythema nodalus, Stevens-Johnsons syndrom, epidermal nekrolys (Lyells syndrom), uthålligt hudutslag.
Sense organ: parosmi, förlust av doft (vanligtvis reversibel när läkemedlet återkallas).

Särskilda instruktioner för användning av preparatet Tsifran

ciprofloxacin är en hämmare av det hepatiska enzymet CYP 1A2. Den kombinerade användningen av ciprofloxacin och andra läkemedel som metaboliseras av detta enzym (till exempel teofyllin, tizanidin) leder till en ökning av plasmakoncentrationerna av läkemedlet, administrerat samtidigt. Detta kan orsaka kliniskt signifikanta farmakodynamiska biverkningar.
Konvulsioner, ökat intrakraniellt tryck och psykos mot förgiftning upptäcktes hos patienter som tog kinoloner, inklusive ciprofloxacin. Ciprofloxacin kan också orsaka reaktioner från CNS, inklusive yrsel, förvirring, tremor, hallucinationer, depression; sällan självmordstankar eller handlingar. Dessa reaktioner kan noteras efter den första dosen. Om sådana reaktioner uppstår, ska läkemedlet avbrytas och lämpliga åtgärder vidtas. Liksom alla kinoloner, ciprofloxacin med försiktighet hos patienter med kända eller misstänkta CNS-sjukdomar, vilket kan orsaka anfall eller minska kramptröskeln (t ex svår cerebral arterioskleros, epilepsi) eller i närvaro av andra riskfaktorer som kan leda till anfall eller minskade konvulsiv tröskel (t.ex. behandling med vissa droger, nedsatt njurfunktion).
Allvarliga biverkningar och död har konstaterats hos patienter som samtidigt använde ciprofloxacin och teofyllin. Dessa reaktioner omfattade hjärtstopp, kramper, epileptisk status och andningssvikt. Även om sådana allvarliga effekter registreras hos patienter som bara tar teofyllin, kan inte möjligheten att ciprofloxacin potentierar sådana reaktioner uteslutas. Om den kombinerade användningen av dessa läkemedel inte kan undvikas, bör nivået av teofyllin i serum övervakas och dosen justeras därefter.
Svåra överkänslighetsreaktioner kännetecknas av hudutslag, feber, eosinofili, gulsot och levernekros med möjlig dödlig ibland hos patienter som tog kinoloner i kombination med andra läkemedel, och efter den första dosen. Det kan inte uteslutas att dessa reaktioner är associerade med ciprofloxacin. Ciprofloxacin är nödvändigt att avbryta när de första tecknen på allergiska reaktioner (hudutslag), eller några andra tecken på överkänslighet.
Pseudomembranös kolit av någon svårighetsgrad noteras med användning av nästan alla antibakteriella läkemedel, inklusive ciprofloxacin. Därför bör sannolikheten för dess utveckling hos patienter med diarré efter behandling med antibakteriella läkemedel beaktas. Mindre manifestationer av pseudomembranös kolit försvinner vanligtvis efter att läkemedlet har dragits tillbaka. I måttliga till svåra manifestationer är nödvändiga för att utföra korrigerings vätske- och elektrolytbalansen störningar och tilldela etiotropic terapi (antibakteriellt läkemedel som verkar på kolit patogen Clostridium difficile). Det bör undvika användning av droger som förtrycker peristaltiken i tarmarna.
Hos patienter som får kinoloner, inklusive ciprofloxacin, observerats i sällsynta fall fall av sensorisk eller sensomotorisk polyneuropati vilket resulterar i parestesi, hypoestesi, dysestesi och svaghet. Ciprofloxacin bör avbrytas när en neuropati symptom, inklusive smärta, brännande känsla, stickningar, domningar och / eller svaghet eller andra känselstörningar.
Senruptur skuldra, hand, Achilles och andra senor om behovet kirurgisk reparation, har orsakat långsiktiga funktionshinder, dokumenterad hos patienter som får kinoloner, inklusive ciprofloxacin. Denna risk ökar hos patienter som tar kortikosteroider samtidigt, särskilt hos äldre. Ciprofloxacin ska avbrytas om det finns smärta, inflammation eller sönderbrott. Patienterna bör observera fred och minska fysisk aktivitet tills diagnosen tendonit eller sönderbrott är utesluten. Tendonbrott kan inträffa under eller efter behandling med kinoloner, inklusive ciprofloxacin.
Kristalluri associerad med att ta ciprofloxacin noterades sällan. Det är nödvändigt att undvika droger eller produkter som ökar alkalisk urinreaktion hos patienter som tar ciprofloxacin. För att förhindra en ökning av koncentrationen av urin och utseendet av kristalluri, måste patienterna konsumera en tillräcklig mängd vätska.
Manifestationer av fototoxicitet (måttligt svår eller svår) noterades hos patienter som utsattes för direkt solljus under användning av läkemedel av kinolonklass. Under behandlingen bör exponering för solljus undvikas. Vid tecken på fototoxicitet bör behandlingen avbrytas. För outpatient behandling av lunginflammation orsakad av pneumokocker bör ciprofloxacin inte användas som förstahandsvalet.
Använd under graviditet eller amning. Under graviditeten används läkemedlet endast när den förväntade nyttan för moderen överstiger den potentiella risken för fostret. Ciprofloxacin utsöndras i bröstmjölk. Mängden ciprofloxacin mottaget av ett spädbarn är inte känt. Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning, med beaktande av sannolikheten för att utveckla allvarliga biverkningar i barnet, bör amning avbrytas.
Användning hos barn. Uppgifter om säkerhet och effekt av läkemedlet i denna åldersgrupp inte är tillgängliga, så du bör inte tilldela läkemedlet till barn under 16 år (för tsifran OD - under 18 år).
Möjligheten att påverka reaktionshastigheten när du kör fordon eller arbetar med andra mekanismer. När du använder läkemedlet är det nödvändigt att avstå från att köra fordon och arbeta med potentiellt farliga mekanismer.

Interaktioner av cyfran

Samtidig användning av tizanidin och ciprofloxacin är kontraindicerat. Som i fallet med att ta emot andra kinoloner kan ciprofloxacin kombinerad användning med teofyllin orsaka ökning av teofyllin serumkoncentrationer och förlänga dess halveringstid. Detta kan öka risken för att utveckla teofyllinrelaterade biverkningar. Om du inte kan undvika samtidig användning av dessa läkemedel bör övervakas teofyllinnivåerna i serum och därmed justera doseringen.
Vissa kinoloner, inklusive ciprofloxacin, påverkar koffeinets metabolism. Detta kan leda till en minskning av clearance av koffein och förlängning av dess halveringstid från blodplasma.
Den samtidiga användningen av någon drog klass av kinoloner inklusive ciprofloxacin, med flervärda katjoniska ämnen, såsom antacida, innehållande magnesiumhydroxid eller aluminium sukralfat tuggbar tablett didanosin, eller produkter som innehåller kalcium, järn eller zink, kan avsevärt minska dess absorption på grund vilken koncentration i serum och urin kommer att vara signifikant lägre än nödvändigt.
Histamin H2-receptorantagonisterna har uppenbarligen inte någon signifikant effekt på biotillgängligheten av ciprofloxacin. Absorptionen av läkemedlet kan minska något (20%) om de används i kombination med omeprazol.
En förändring av fenytoinets serumnivå (ökning eller minskning) noterades hos patienter som samtidigt tog ciprofloxacin.
Den kombinerade användningen av ciprofloxacin med sulfonylureor ledde sällan till svår hypoglykemi.
Intagandet av vissa kinoloner, inklusive ciprofloxacin, var förknippat med en kortvarig ökning av serumkreatininnivåerna hos patienter som samtidigt tog cyklosporin.
Det har rapporterats att kinoloner, inklusive ciprofloxacin, förbättrar effekten av oralt antikoagulant warfarin eller dess derivat. Om det är nödvändigt att samtidigt använda dessa läkemedel ska protrombintiden och andra indikatorer på blodkoagulering övervakas noggrant. Probenecid ciprofloxacin påverka utsöndringen via renala tubuli, vilket resulterar i serumkoncentrationerna av ciprofloxacin ökar. Dessa omständigheter måste beaktas om patienten tar båda drogerna samtidigt. Transport av metotrexat njurtubuli kan undertryckas medan användningen av ciprofloxacin, vilket kan leda till högre nivåer metotrexat i blodplasma. Detta kan öka risken för att utveckla toxiska reaktioner orsakade av metotrexat. Patienter som får metotrexatbehandling kräver noggrann övervakning om de samtidigt tilldelas ciprofloxacinbehandling.
Metoklopramid accelererar signifikant absorptionen av oralt tagit ciprofloxacin, varigenom tiden ökar för att nå sin maximala koncentration i blodplasman. Samtidigt noterades ingen effekt på biotillgängligheten av ciprofloxacin.

Överdosering av läkemedlet Tsifran, symtom och behandling

symptom: förvirring, sömnighet, förvirring, desorientering, yrsel, illamående, kräkningar, reversibelt njursvikt.
behandling: det finns ingen specifik ciprofloxacin motgift; vid behov utföra symptomatisk behandling. Skölj magen, framkalla kräkningar; patienten ska noggrant övervakas och stödjas, inklusive övervakning av njursjukdom införandet av antacida som innehåller magnesium, aluminium eller kalcium, vilket kan minska absorptionen av ciprofloxacin; upprätthållande av en tillräcklig vattenreglering. Endast en liten mängd ciprofloxacin (≤10%) avlägsnas från kroppen under hemodialys eller peritonealdialys.

Förvaringsförhållanden för preparatet Tsifran

På en torr, mörk plats vid en temperatur upp till 25 ° C, frys inte.