Huvud
Strömförsörjning

Ceftriaxone - bruksanvisningar, recensioner, analoger och formuleringar (pulver för injektion) av ett läkemedel för behandling av infektioner hos vuxna, barn och graviditet. Hur man odlar ett läkemedel för intramuskulära och intravenösa injektioner

I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för att använda drogen ceftriaxon. Kommentarer från besökare till webbplatsen - konsumenter av denna medicinering, samt yttranden från specialister på användningen av ceftriaxon i deras praktik. En stor förfrågan är att aktivt lägga till sin återkoppling om drogen: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, som observerades komplikationer och biverkningar, eventuellt inte deklarerade av tillverkaren i anteckningen. Analekter av Ceftriaxon i närvaro av existerande strukturella analoger. Används för behandling av infektionssjukdomar av bakteriell natur (peritonit, sepsis, lunginflammation, pyelonefrit och andra) hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning. Vi kommer att berätta för dig hur du spenderar ceftriaxon med lidokain och vatten för injektionsvätskor.

ceftriaxon - cephalosporin antibiotikum 3 generation av ett brett spektrum av åtgärder. Det verkar baktericid, inhiberar syntesen av cellväggen hos mikroorganismer. Resistent mot beta-laktamaser av de flesta gram-positiva och gram-negativa bakterier.

Det är aktivt mot gram-positiva aeroba bakterier, gram-negativa aeroba bakterier och anaeroba bakterier.

Har in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer, även om den kliniska betydelsen av detta är okänd: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot cefalosporiner, inkl. till ceftriaxon. Många stammar av streptokocker grupp D och enterokocker (inklusive Enterococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.

farmakokinetik

Efter en introduktion absorberas ceftriaxon snabbt och fullständigt i den systemiska cirkulationen. Det tränger in i vävnader och kroppsvätskor: luftvägar, ben, leder, urinväg, hud, subkutan fett och bukhålorgan. När inflammation i meningeal membranen tränger väl in i cerebrospinalvätskan. Biotillgängligheten av ceftriaxon med en introduktion är 100%. Hos vuxna patienter under 48 timmar, är 50-60% av läkemedlet utsöndras oförändrat via njurarna, är 40-50% utsöndras i gallan in i tarmen där biotransformeras till den inaktiva metaboliten.

Farmakokinetik i speciella kliniska fall

Vid nyfödda barn utsöndras cirka 70% av läkemedlet av njurarna.

vittnesbörd

Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • infektioner i bukhålan (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i matsmältningskanalen, gallkanalen, inklusive kolangit, gallblåsans empyema);
  • sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema);
  • infektion av ben och leder
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit);
  • bakteriell meningit;
  • endokardit;
  • sepsis;
  • gonorré;
  • syfilis;
  • mjuk chancre;
  • Lyme sjukdom (borreliosis);
  • tyfusfeber;
  • salmonellos och salmonella;
  • infekterade sår och brännskador.

Förebyggande av postoperativ infektion.

Infektionssjukdomar hos personer med försvagad immunitet.

Blanketter för frisläppande

Pulver till lösning för intravenös och intramuskulär användning 0,5 g, 1 g, 2 g.

Instruktioner för användning och dosering

Drogen injiceras i / m och / i (jet eller dropp).

För vuxna och barn över 12 år är dosen 1-2 g en gång dagligen eller 0,5-1 g var 12: e timme. Den maximala dagliga dosen är 4 g.

För nyfödda (upp till 2 veckors ålder) är dosen 20-50 mg / kg per dag

För spädbarn och barn under 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg eller mer används doser för vuxna.

En dos på mer än 50 mg / kg kroppsvikt bör ges som en IV-infusion i 30 minuter. Behandlingslängden beror på sjukdommens art och svårighetsgrad.

I bakteriell meningit hos spädbarn och små barn är dosen 100 mg / kg en gång per dag maximal daglig dos - 4, varaktigheten av behandlingen beror på den typ av medel och kan vara från 4 dagar i meningit orsakad av Neisseria meningitidis, 10-14 dagar med meningit orsakad av känsliga stammar av Enterobacteriaceae.

För behandling av gonorré är dosen 250 mg IM en gång.

För förebyggande av postoperativa infektiösa komplikationer administreras endos 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) 30-90 minuter före operationen börjar. Vid operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av ett läkemedel från 5-nitroimidazolgruppen.

För barn med hud- och mjukvävnadsinfektion är läkemedlet ordinerat i en daglig dos på 50-75 mg / kg kroppsvikt 1 gång / eller 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men inte mer än 2 gram per dag. Vid svåra infektioner på andra platser - i en dos av 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men inte mer än 2 gram per dag.

Med en genomsnittlig otitis ges läkemedlet i / m i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt men ej mer än 1 g.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion är dosjustering endast nödvändig för svår njurinsufficiens (CC mindre än 10 ml / min), i vilket fall den dagliga dosen av ceftriaxon inte får överstiga 2 g.

Regler för beredning och injektion av injektionslösningar (hur man sparar läkemedlet)

Injiceringslösningar bör beredas omedelbart före användning.

För att förbereda en lösning för intravenösa injektioner upplöses 500 mg av läkemedlet i 2 ml och 1 g av läkemedlet - i 3,5 ml av en 1% lösning av lidokain. Det rekommenderas att injicera högst 1 g i en gluteusmuskel.

Uppfödning för intramuskulär användning kan också göras med vatten för injektion. Effekten är densamma, men det kommer att bli en mer smärtsam introduktion.

För att förbereda en lösning för IV-injektion upplöses 500 mg av läkemedlet i 5 ml och 1 g av läkemedlet - i 10 ml sterilt vatten för injektion. Injiceringslösningen administreras iv långsamt i 2-4 minuter.

För att förbereda en lösning för intravenösa infusioner upplöses 2 g av läkemedlet i 40 ml av en av följande lösningar som inte innehåller kalcium: 0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextros (glukos) lösning, 5% levuloslösning. Läkemedlet i en dos på 50 mg / kg eller mer ska injiceras / i dropp, i 30 minuter.

Färskberedda ceftriaxonlösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Bieffekt

  • huvudvärk, yrsel
  • oliguri, nedsatt njurfunktion
  • glykosuri
  • hematuri
  • hypercreatininemia
  • ökning av urea
  • illamående, kräkningar
  • smakstörning
  • flatulens
  • stomatit, glossit
  • diarré
  • dysbios
  • buksmärtor
  • anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni,
  • näsblödning
  • urtikaria, utslag, klåda
  • anafylaktisk chock
  • bronkospasm.

Lokala reaktioner: med intravenös injektion - flebit, ömhet längs venen; med introduktionen - ömhet på injektionsstället.

Kontra

  • överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
  • ökad känslighet mot andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av läkemedlet under graviditet är endast möjlig om den avsedda nyttan för moderen överstiger den potentiella risken för fostret (i det här fallet brukar det vanligtvis inte rekommenderas att använda läkemedlet på grund av eventuella komplikationer av graviditet och fostretsjukdomar). Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning bör amning stoppas.

Särskilda instruktioner

Vid användning av läkemedlet bör hänsyn tas till risken för anafylaktisk chock och behovet av lämplig akutbehandling.

När det kombineras med allvarligt njursvikt och svår leverinsufficiens hos patienter i hemodialys bör koncentrationen av läkemedlet i plasma bestämmas regelbundet.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.

I sällsynta fall observeras blackouts med ultraljud av gallblåsan, som försvinner efter avslutad behandling. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas fortsatt behandling med Ceftriaxon och symptomatisk behandling.

Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

Under behandlingen är alkohol kontraindicerad, eftersom disulfiramopodobnye möjliga effekter (rodnad i ansiktet, magkramper, och i magen, illamående, kräkningar, huvudvärk, sänkt blodtryck, takykardi, dyspné).

Droginteraktioner

Ceftriaxon och aminoglykosider har en synergistisk effekt på många gramnegativa bakterier.

När det kombineras med NSAID och andra antiplatelet, ökar risken för blödning.

Vid samtidig användning med "loop" diuretika och andra nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nefrotoxisk verkan.

Läkemedlet är inte kompatibelt med etanol (alkohol).

Farmaceutisk interaktion

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Analoger av läkemedlet Ceftriaxon

Strukturala analoger för den aktiva substansen:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxon-ICCO;
  • Ceftriaxon-Vial;
  • Ceftriaxon-ILC;
  • Ceftriaxonnatriumsalt;
  • Ceftriaxon Elf.

Hur man brinner Ceftriaxone (Memo)

Ceftriaxon - effektiva injektioner mot prostatit

Ceftriaxon är ett kraftfullt antibiotikum. I medicinsk praxis blev han inte mindre populär än penicillin. Läkemedlet fungerar på de flesta kända skadliga bakterierna, och har hjälpt många smittsamma patienter. I många fall är användningen av Ceftriaxon berättigad.

Injektionerna av läkemedlet orsakar smärta och ibland allergiska reaktioner. Men försök att ersätta ceftriaxon med analoger leder till en ökning av kostnaden för behandling. Då än att ersätta Ceftriaxone i injektioner? Hur effektivt är det i kampen mot syfilis och prostatit? Låt oss jämföra sina egenskaper med Penicillin, Rocefina och Azaran?

Antibakteriellt cefalosporinmedel, som har en kraftfull inhiberande effekt på bakteriemembranet, kallas ceftriaxon. Injektioner (intravenösa och intramuskulära) är huvudvägen för administrering av läkemedlet i kroppen. Oral administrering ges inte, endast injektioner.

Ceftriaxon: Vad hjälper detta läkemedel?

Ceftriaxon har funnit en framgångsrik ansökan vid bekämpning av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar:

  • Andningsorganen (hjärnhinneinflammation, lunginflammation, pleuris, bronkit, epiglottit, bihåleinflammation, lungformning).
  • Urogenitala infektioner (uretrit, pyelonefrit, cystit, epididymit, pyelit);
  • Prostatakörteln (prostatit);
  • Venereal sjukdomar (syfilis, gonorré, kardroid);
  • kokar;
  • Magehålan (angiocholitis, peritonit);
  • Hudöverdrag (streptoderma);
  • Med otitis media;
  • Tyfoid feber;
  • Bakteriell septikemi;
  • Associerad med benvävnad, hud och leder
  • Tick-borne borreliosis (Lyme sjukdom).

För att stabilisera hälsan efter olika typer av operationer (borttagning av appendicit, gallblåsa, postpartum) föreskriver också ceftriaxoninjektioner.

Dosering av ceftriaxon är en viktig del av förebyggande och behandling

För barn från 12 år (väger från 50 kg) och vuxna är den dagliga dosen 1-2 g. Denna volym kan delas in i två injektioner (efter 12 timmar). Vid behandling av allvarliga infektioner ökas dosen till 4 gram. Vid en tidpunkt, högst 2 g.

För barn under 12 år rekommenderas inte användning av cefalosporiner, det föreskrivs i extrema fall i följande proportioner:

  1. För barn upp till 2 veckor - upp till 50 mg per kg / dag;
  2. För barn under 12 år (väger upp till 50 kg) är den maximala dosen upp till 80 mg per kg / dag.

Ceftriaxon kan ges genom dropp i 30 minuter.

Kursens längd är minst 5 dagar. Kan nå 2-3 veckor. Det väljs så att utrotningen av infektionen är över två dagar före behandlingens slut.

Framställning av ceftriaxon före injektion

Ceftriaxon späds med en injektionsvätska, en bedövningsmedel (Lidocaine, Novocaine). Injektionerna av alla antibiotika är smärtsamma.

Förfarande för framställning av Ceftriaxon-lösning:

  1. Öppnad ampull med lösningsmedel;
  2. Aluminiumslocket på kolven med Ceftriaxon är böjd (lockets kant är inte avlägsnat);
  3. 4 ml lidokain eller Novocaine dras in i sprutan;
  4. I en behållare med Ceftriaxon-pulver tillsätts 4 ml anestesi och blandas.

Injektioner Ceftriaxon: biverkningar

Centralnervsystemet kan uppvisa symtom på immunitet mot läkemedlets sammansättning genom migrän. Biverkningar av Ceftriaxon inkluderar allergier, klåda, sällan anafylaktisk chock (Quinckes ödem).

På injektionsställen kan svullnad uppstå. Det kan finnas tillfällig hypoprothrombinemi eller flebit.

Vid användning av ceftriaxon finns risk för att få angioödem. 10-20% av sådana fall leder till dödsfall, vilket visar vikten av att planera behandlingsaktiviteter, utnämning av dosering och konstant övervakning av patientens tillstånd och analys.

När hemodialys kontinuerligt tar mätningar av plasma och blod i patienten för att identifiera ökade koncentrationer av läkemedlet. Långvarig behandling stör lever och njurfunktion. Patienter är ofta ordinerade vitamin K (särskilt äldre).

Samverkan mellan Ceftriaxon och etylalkohol orsakar disulfiramliknande effekter.

Användningen med andra p-laktamantibiotika är inte heller tillåtet, eftersom det orsakar:

  • spolning;
  • kräkningar;
  • takykardi;
  • huvudvärk;
  • Kramper i buken;
  • Olika blödningar.

Vad kan spädas med ceftriaxon? Instruktioner för användning: Injektioner med lidokain.

Det rekommenderas att späda Ceftriaxonpulver med en 10% lösning av lidokain eller en steril injicerbar vätska. Ceftriaxon i flytande form ska administreras senast 6 timmar efter beredning. Användning av kylskåpet ökar läkemedlets hållbarhet till 24 timmar.

Ceftriaxon används vid behandling av syfilis

Användningen av penicillin för behandling av syfilis (Treponema pallidum) är den huvudsakliga behandlingsmetoden. Ceftriaxon är förskrivet vid allergi mot penicillin.

De oersättliga egenskaperna hos Ceftriaxon är:

  • Förmåga att hämma bakteriecellformationer
  • Snabb och fullständig penetration i kroppens celler; syfilis är den enda infektionen som har en skadlig effekt på cerebrospinalvätskan (den cerebrospinalvätska i vilken hela CNS är nedsänkt) och som bildar en sjukdom som neurosyphilis.

Ceftriaxon är det mest aktiva cefalosporinet i den tredje generationen med avseende på följande organismer:

  • N.gonorrhoeae (gonokocker);
  • N. meningitidis (meningokocker);
  • H. influenzae (Pfeiffer slinga).

Sugberedningens farmakokinetik är inte sämre än analogerna, fördelningen och absorptionen i organen är hög och utsöndringen är ca 8 timmar.

Cephalosporiner från den tredje generationen används aktivt i kemoterapi av infektionssjukdomar på grund av deras höga aktivitet mot gramnegativa mikroorganismer.

Fram till 80-talet. Penicillin var fortfarande det huvudsakliga läkemedlet för behandling av syfilis, även med en hög procentandel av allergiska reaktioner hos patienter. Andra kända läkemedel (tetracykliner, makrolider) hade en lägre aktivitet för denna sjukdom och ansågs vara mindre effektiva.

Ceftriaxon kan hämma eller till och med fullständigt inhibera vitala funktioner av infektiös gram-positiva (stafylokocker, streptokocker, gasgangrän, tetanus infektion, mjältbrand) och gram (Moraxella catarrhalis, Legionella, Klebsiella, meningokocker, pneumokocker, Salmonella, Helicobacter pylori, Escherichia coli) bakterier.

Den viktigaste punkten i skadliga effekter av skadliga bakterier på kroppen är deras förmåga att tränga igenom vävnaderna i vätskan. Samma egendom ägs av läkemedlet Ceftriaxone. Praktisk erfarenhet av användning av ceftriaxon mot syfilis fortsätter att undersökas och läkemedlet startades som en alternativ behandling med penicillinintolerans.

Idag används Ceftriaxon i nivå med penicillin och är mer tillämpligt på infektiös profylax i ett antal inställningar. Det ingår i den internationella praxis för behandling av syfilis, neurosyfilis, HIV-infekterade.

Ceftriaxon för prostatit

Prostatit på grund av dess förmåga att snabbt utvecklas kräver snabb behandling. I annat fall kommer det att medföra komplikationer efter att den kroniska formen har fastställts. Behandling innefattar antibiotikabehandling med bredspektrum antibiotika.

Den mest använda för behandling av prostatit:

  • Amoxiclav har en antibakteriell effekt på grund av amoxicillin och klavulansyra, som är tillgänglig i beredningen. Effektiv. Övergripande förbättring observeras efter 2-3 dagars användning. Inte dyrt. Form - suspension, tabletter, injektioner. Den senare är ordinerad vid kronisk prostatit. Du kan inte ordinera om patienten har haft hepatit.
  • Ofloxacin används för kronisk prostatit, cystit, pyelonefritis tabletter eller injektioner. Den har anti-adaptiva egenskaper. Påverkar DNA-infektion. Ofloksanin är förbjudet att användas av patienter som har drabbats av stroke, CCT eller vid diagnos av hjärtsjukdomar i hjärnan. Vi kombinerar med andra läkemedel.
  • Ciprofloxacin används också för att bota kronisk prostatit. Formen av frisättning - tabletter, som måste tvättas med vatten. Fördelen med läkemedlet är förmågan att förstöra inte bara den aktiva infektionen utan även inkubationsbakterierna. Ej tillämplig på endotarier i ändtarmen. Positiva förändringar observeras efter 2 dagar efter påbörjandet av appliceringen.
  • Ceftriaxon är det mest effektiva cefalosporinet för att bekämpa akut, kronisk och purulent prostatit. Börjar åtgärden direkt efter injektionen. Avlastar urinering efter 12 timmar. Det rekommenderas inte för användning i lever och njurar.

Ceftriaxon: Analoger i injektioner

Ersätt ceftriaxon kan vara dyrare analoger - Swiss Rocefinom eller Serbian Azaran. Deras användning liknar det aktuella antibiotikumet och har liknande kontraindikationer. Maximal koncentration uppnås efter 3-5 timmars sugning.

Lösningen för injektioner framställs på samma sätt: Pulvret späds med en vätska eller lidokain. Färgen på Azarans pulver är blekgul, Rocefina är blek. Blek eller gulaktig färg har ceftriaxon. Priset på injektioner med ceftriaxon är ca 30 rubler per ampull, Azaran - ca 1520 rubler per ampoule, Rocefin - ca 520 rubel.

De undersökta läkemedlen absorberas fullständigt i blodet. Lätt absorberas i kroppsvävnader (ben, leder, ryggmärg, luftvägar, urinrör, hud, in i bukhålan).

Det finns andra analoger:

  • Oframaks;
  • Betasporin;
  • Biotrakson;
  • Fortsef;
  • Medakson;
  • Tsefson;
  • Lifakson;
  • Hyson;
  • Tseftriabol;
  • Tsefatrin;
  • Cefaxone;
  • Ceftriaxon-ICCO;
  • Ceftriaxon-Vial;
  • Ceftriaxon-ILC;
  • Lendatsin.

Funktioner för att ta drogen gravid och lakterande

Läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet (användningen är kritisk under första trimestern). Användningen av cefalosporiner under amning rekommenderas inte och om förskrivet upphör amning.

Ceftriaxon - kan jag dricka istället för ett skott?

Ceftriaxon i oförtunnad form är ett pulver, det kan inte appliceras oralt: det kommer inte att ha den korrekta effekten, men biverkningar kan intensifieras.

Ceftriaxon injektioner: recensioner

Ceftriaxon har etablerat sig som ett effektivt antibiotikum, som verkar på mest kända bakterier. Det hjälper till att behandla många infektionssjukdomar i bukhålan, lunginflammation och andningssjukdomar, liksom i kampen mot venerala sjukdomar.

Patienter klagar över obehagliga känslor (smärta) efter Ceftriaxone - det gör ont på injektionsstället. Lidokain löser delvis problemet. Instruktioner rekommenderas inte för personer som är känsliga för penicillin.

rön

Klinisk övning idag är otänkbar utan Ceftriaxone, som uppträdde i det farmaceutiska schweiziska företaget Hoffman La Roche 1978. Det var det första syntetiska cefalosporinet i den tredje generationen, och två år senare fick läkemedlet handelsnamnet Rotsefin. Dess möjligheter undersöks fortfarande. År 1987 blev Rocefin det bästsäljande läkemedlet bland de som producerades av Hoffman La Roche.

Ceftriaxon är listad i WHO, vilket betyder att läkemedlen är obestridlig betydelse för mänskligheten.

Ceftriaxon: bruksanvisningar

Innan du köper antibiotikumet Ceftriaxon, bör du noga läsa bruksanvisningen, användningsförfarandena och dosen samt annan användbar information om preparatet Ceftriaxon. Webbplatsen "Encyclopedia Diseases" hittar du all nödvändig information: instruktionerna på korrekt användning, rekommenderade dosen, kontraindikationer, och patient vittnesmål, tillämpar redan detta läkemedel.

Ryskt namn: Ceftriaxon

Latinskt ämnesnamn Ceftriaxon: Ceftriaxonum (släktet Ceftriaxoni)

Kemiskt namn: [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en -2-karboxylsyra (och som dinatriumsaltet)

Farmakologisk grupp av substans Ceftriaxon: cephalosporiner

ceftriaxon Är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning.

Ceftriaxonnatrium är ett kristallint pulver från vit till gulaktig orange, lättlöslig i vatten, måttligt i metanol, mycket lite i etanol. PH-värdet för den 1% vattenhaltiga lösningen är ca 6,7. Färgen på lösningen varierar från något gult till gult och beror på varaktigheten av lagring, koncentration och lösningsmedel som används. Molekylvikt 661,61.

Form av utsläpp, komposition och förpackning

Pulver för beredning av lösning för intravenös och / eller injektion av kristallin, nästan vit eller gulaktig färg.

1 f. ceftriaxon (i form av natriumsaltet) 1 g

Glasflaskor (1) - kartongförpackningar.

Ceftriaxon - Farmakologisk aktivitet

Farmakologiska verkan av ämnet är bakteriedödande, antibakteriellt av ett brett spektrum.

Undertrycker transpeptidas, stör biosyntesen av mucopeptiden hos bakteriecellväggen. Har ett brett spektrum av åtgärder, är stabil i närvaro av de flesta beta-laktamaser.

Den är aktiv mot aeroba grampositiva - Staphylococcus aureus (inklusive penicillinas-producerande), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, viridans gruppen Streptococci), aeroba gramnegativa organismer - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistenta och beta-laktamasproducerande stammar), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (inklusive beta-laktamasproducerande stammar), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive penitsillinazoobrazuyuschie stammar), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ENS, många stammar av Pseudomonas aeruginosa, anaeroba bakterier - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (De flesta resistenta stammar av Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Det har in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer, men Ceftriaxon säkerhet och effekt vid behandling av sjukdomar orsakade av dessa mikroorganismer, i lämpliga och väl kontrollerade kliniska studier är inte installerad: aeroba gramnegativa organismer - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Inklusive Salmonella typhi), Shigella spp, grampositiva aeroba mikroorganismer -. Streptococcus agalactiae, anaeroba mikroorganismer - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Det kan verka på multidrugs resistenta stammar toleranta mot penicilliner och cephalosporiner från de första generationerna och aminoglykosider.

Efter introduktionen / absorptionen absorberas Tmax efter 2-3 timmar. Med en enda IV-infusion i 30 min plasmakoncentration av ceftriaxon vid doser om 0,5; 1 och 2 g är 82, 151 och 257 | ig / ml. Cmax i plasma efter en enda IM-injektion i doser av 0,5 och 1 g - 38 och 76 μg / ml. Ackumulering efter upprepade IV eller IM-injektioner i doser från 0,5 till 2 g vid intervaller mellan 12 och 24 timmar är 15-36% jämfört med en enda injektion. Bindas reversibelt till plasmaproteiner: i en koncentration på mindre än 25 μg / ml - 95%, i en koncentration av 300 μg / ml - 85%. Det tränger in i organen, kroppsvätskor (interstitiell, peritoneal, synovial, med inflammation i meningarna - i ryggmärgen), benvävnad. Bröstmjölk visar 3-4% koncentration i blodserum (mer med IM än vid introduktion av IV). Vid doser av 0,15-3 g hos friska volontärer T1 / 2 - 5,8-8,7 timmar; Den uppenbara fördelningsvolymen är 5,78-13,5 liter; Cl-plasma - 0,58-1,45 1 / h; Cl renal - 0,32-0,73 l / h. Från 30 till 67% utsöndras oförändrat i njurar, resten - med galla. Omkring 50% utmatas inom 48 timmar.

Ceftriaxon - Indikationer för användning

Det används för att behandla infektioner som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för den aktiva substansen, nämligen:

- Spridd borrelios av Lyme (tidiga och sena stadier av sjukdomen);

- infektioner i bukhålan (peritonit, gallvägar infektioner och mag-tarmkanalen);

- infektioner av ben och leder

- infektioner i hud och mjukvävnad

- infektioner hos patienter med försvagad immunitet

- infektioner i bäckenorganen

- infektioner i njurarna och urinvägarna

- infektioner i luftvägarna (särskilt lunginflammation)

- Infektioner i könsorganen, inklusive gonorré.

Förebyggande av infektioner i postoperativ period.

Ceftriaxon - Dosering

Läkemedlet ges i / m eller / in.

Vuxna och barn över 12 år föreskrivs 1-2 gram 1 gång per dag (var 24: e timme). I svåra fall eller infektioner, vars orsaksmedel bara har måttlig känslighet för ceftriaxon, kan den dagliga dosen ökas till 4 g.

Nyfödda (upp till 2 veckor) utse 20-50 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag. Den dagliga dosen får inte överstiga 50 mg / kg kroppsvikt. Vid bestämning av dosen bör ingen åtskillnad göras mellan fullständiga och för tidiga barn.

Spädbarn och småbarn (från 15 dagar till 12 år) ordineras 20-80 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag.

Barn med en kroppsvikt> 50 kg är föreskrivna doser avsedda för vuxna.

Doser på 50 mg / kg eller mer för intravenös administrering ska ges droppa i minst 30 minuter.

Äldre patienter ska ges vanliga doser avsedda för vuxna, utan justering för ålder.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsförloppet. Ceftriaxon bör fortsättas i minst 48-72 timmar efter det att temperaturen har normaliserats och utrotningen av patogenen bekräftas.

I bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn börjar behandlingen med en dos på 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Efter identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet kan dosen reduceras i enlighet därmed.

Med meningokock meningit bästa resultaten uppnåddes med varaktigheten av 4 dagars behandling, meningit orsakad av Haemophilus influenzae, - 6 dagar, Streptococcus pneumoniae, - 7 dagar.

Med borreliosis Lyme: vuxna och barn över 12 år är förskrivna 50 mg / kg en gång dagligen i 14 dagar; Den maximala dagliga dosen är 2 g.

Med gonorré (orsakad av stammar som bildar och icke-behandlande penicillinas) - en gång / i en dos av 250 mg.

I syfte beroende på graden av infektionsrisk förhindra postoperativa infektioner läkemedlet administreras i en dos av 1-2 gram gång per 30-90 minuter före operation.

I operationer på tjocktarmen och rektum - effektivt samtidig (men separat) administrering Ceftriaxon och en av de 5-nitroimidazoler, såsom ornidazol.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion är det inte nödvändigt att minska dosen om leverfunktionen förblir normal. I fall av prematur njurinsufficiens i allvarlig grad med QC

ceftriaxon

Pulver till lösning för IV och / eller injektion kristallin, nästan vit eller gulaktig färg.

Glasflaskor (1) - kartongförpackningar.

Semisyntetisk cephalosporin antibiotikum III generation av ett brett spektrum av åtgärder.

Den baktericidala aktiviteten av ceftriaxon beror på undertryckandet av syntesen av cellmembran. Läkemedlet är mycket resistent mot verkan av beta-laktamaser (penicillinas och cefalosporinas) Gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer.

ceftriaxon är aktiv mot gram-negativa aeroba mikroorganismer: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som är resistenta mot ampicillin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Inklusive Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar och bildar neobrazuyuschie penicillinas), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Flera stammar av ovannämnda mikroorganismer, som uppvisar resistens mot andra antibiotika såsom penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider, är känsliga för ceftriaxon.

Individuella stammar av Pseudomonas aeruginosa är också känsliga för läkemedlet.

Drogen är aktiv mot gram-positiva aeroba mikroorganismer: Staphylococcus aureus (inklusive stammar som bildar penicillinas), Staphylococcus epidermidis (stafylokocker, meticillinresistenta, är resistenta mot alla cefalosporiner inklusive ceftriaxon), Streptococcus pyogenes (beta-hemolytiska streptokocker grupp A), Streptococcus agalactiae (grupp B-streptokocker ) Streptococcus pneumoniae; anaeroba mikroorganismer: Bacteroides spp., Clostridium spp. (med undantag för Clostridium difficile).

Med introduktionen introduceras ceftriaxon väl från injektionsstället och når höga koncentrationer i serum. Läkemedlets biotillgänglighet är 100%.

Den genomsnittliga koncentrationen i plasman uppnås 2-3 timmar efter injektionen. När re / m eller på / i en dos av 0,5-2,0 g med ett intervall av 12-24 timmar, ansamling av ceftriaxon i en koncentration som är 15-36% högre än den koncentration som kan erhållas genom en enda administrering.

Vid administrering i en dos av 0,15 till 3,0 g Vd - från 5,78 till 13,5 liter.

Ceftriaxon binder reversibelt till blodplasma proteiner.

Vid administrering i en dos av 0,15 till 3,0 g, ligger T1 / 2 från 5,8 till 8,7 timmar; plasma clearance är 0,58 - 1,45 l / h, renal clearance är 0,32 - 0,73 l / h.

Från 33% till 67% av läkemedlet utsöndras oförändrat av njurarna, är återstoden utsöndras i gallan in i tarmen, där biotransformeras till en inaktiv metabolit.

Farmakokinetik i speciella kliniska fall

Hos spädbarn och barn med inflammation i meninges ceftriaxon penetrerar in cerebrospinalvätska, medan i fallet med bakteriell meningit i 17% av den genomsnittliga koncentrationen av läkemedlet i plasman diffunderar in i cerebrospinalvätskan, vilket är ungefär fyra gånger större än i aseptisk meningit. 24 timmar efter att jag / volym injektion vid en dos av ceftriaxon är 50 - 100 mg / kg kroppsvikt koncentrationer i cerebrospinalvätskan högre än 1,4 mg / l. i av vuxna meningit fall 2-24 timmar efter dosering 50 mg / kg kroppsvikt, ceftriaxon koncentrationer i cerebrospinalvätskan är mycket större än den minsta inhiberande koncentrationen för de vanligaste orsakerna till meningit.

Behandling av infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga:

- Spridd borrelios av Lyme (tidiga och sena stadier av sjukdomen);

- infektioner i bukhålan (peritonit, gallvägar infektioner och mag-tarmkanalen);

- infektioner av ben och leder

- infektioner i hud och mjukvävnad

- infektioner hos patienter med försvagad immunitet

- infektioner i bäckenorganen

- infektioner i njurarna och urinvägarna

- infektioner i luftvägarna (särskilt lunginflammation)

- Infektioner i könsorganen, inklusive gonorré.

Förebyggande av infektioner i postoperativ period.

- Överkänslighet mot ceftriaxon och andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenemer.

C fÖRSIKTIGHET föreskriva ett läkemedel för NNC, med kränkningar av lever och njurefunktion, med enterit och kolit associerad med användning av antibakteriella läkemedel; för tidiga och nyfödda barn med hyperbilirubinemi.

Läkemedlet ges i / m eller / in.

Vuxna och barn över 12 år utnämna 1-2 g 1 gång / dag (var 24: e timme). I svåra fall eller infektioner, vars orsaksmedel bara har måttlig känslighet för ceftriaxon, kan den dagliga dosen ökas till 4 g.

Nyfödd (upp till 2 veckor) utse 20-50 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag. Den dagliga dosen får inte överstiga 50 mg / kg kroppsvikt. Vid bestämning av dosen bör ingen åtskillnad göras mellan fullständiga och för tidiga barn.

Spädbarn och småbarn (från 15 dagar till 12 år) utse 20-80 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag.

Barn med en kroppsvikt> 50 kg utse doser avsedda för vuxna.

Doser på 50 mg / kg eller mer för intravenös administrering ska ges droppa i minst 30 minuter.

Patienter med senil ålder ska administreras Vanliga doser avsedda för vuxna, utan justering för ålder.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsförloppet. Ceftriaxon bör fortsättas i minst 48-72 timmar efter det att temperaturen har normaliserats och utrotningen av patogenen bekräftas.

vid bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn behandlingen börjar med en dos på 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Efter identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet kan dosen reduceras i enlighet därmed.

vid meningokock meningit De bästa resultaten uppnåddes med en behandlingstid på 4 dagar, med meningit orsakad av Haemophilus influenzae, - 6 dagar, Streptococcus pneumoniae, - 7 dagar.

vid borreliosis lyme: vuxna och barn över 12 år utse 50 mg / kg en gång om dagen i 14 dagar; Den maximala dagliga dosen är 2 g.

vid gonorré (orsakad av stammar som bildar och icke-behandlande penicillinas) En gång i / m i en dos på 250 mg.

Med sikte på förebyggande av postoperativa infektioner Beroende på graden av infektionsrisk administreras läkemedlet i en dos av 1-2 g en gång i 30-90 minuter före operationen.

vid operationer på tjocktarmen och ändtarmen - effektivt samtidig (men separat) administrering av Ceftriaxon och en av 5-nitroimidazoler, exempelvis ornidazol.

ceftriaxon

Beskrivningen är aktuell på 2015/07/21

  • Latinska namn: ceftriaxon
  • ATX-kod: J01DD04
  • Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • producent: ZAO Läkemedelsföretag Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), ZAO LEKKO (Ryssland)

struktur

Sammansättningen av läkemedlet är ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, vars kemiska struktur är baserad på 7-ACS).

Vad är Ceftriaxon?

Enligt Wikipedia är ceftriaxon antibiotikum, vars bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att störa syntesen av peptidoglykanbakteriella cellväggar.

Ämnet är ett något hygroskopiskt fint kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En flaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram sterilt natriumsalt av ceftriaxon.

Typ av problem

Pulver 0.25 / 0.5 / 1/2 g för matlagning:

  • lösning d / u;
  • lösning för infusionsterapi.

Ceftriaxon är inte tillgängligt i tabletter eller sirap.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande. Förberedelse av den tredje generationen från gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Ett universellt antibakteriellt medel vars verkningsmekanism beror på förmågan att undertrycka syntesen av den bakteriella cellväggen. Läkemedlet uppvisar större resistens mot de flesta β-laktamaser Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i förhållande till:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive med avseende på penicillinasproducerande stammar) och epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupper viridans);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes och cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive med avseende på penicillinasproducerande stammar) och parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis och diplococcus släktet Neisseria (inklusive penicillinasproducerande stammar), Morganella morganii, vulgärt protein och proteium mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., några stammar av Pseudomonas aeruginosa;
  • anaerober - Clostridium spp. (undantag - Clostridium difficile) Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinisk signifikans förblir okänd), aktivitet noteras för stammar av följande bakterier: Citrobacter diversus och freundii, Salmonella spp. (inklusive i förhållande till Salmonella typhi) Providencia spp. (inklusive i förhållande till Providencia rettgeri) Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Motståndskraftig mot meticillin staphylococcus, många stammar Enterococcus (inklusive Str. faecalis) och Streptococcus grupp D till cephalosporin antibiotika (inklusive ceftriaxon) är stabila.

  • biotillgänglighet - 100%;
  • Т Сmax vid introduktion av Ceftriaxone iv in - vid infusions slut, med intramuskulär injektion - 2-3 timmar;
  • kommunikation med plasmaproteiner - från 83 till 96%;
  • T1 / 2 med en introduktion - från 5,8 till 8,7 timmar, med IV-introduktion - från 4,3 till 15,7 timmar (beroende på sjukdomen, patientens ålder och njurens tillstånd).

Hos vuxna koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan hos möss som erhöll 50 mg / kg var 2-24 timmar vida överstiger MIC (minsta inhiberande koncentration) för de vanligaste patogenerna meningokockinfektion. Läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan med inflammation i hjärnans membran.

Ceftriaxon utsöndras oförändrat:

  • njurar - med 33-67% (hos nyfödda barn är denna siffra i nivå med 70%);
  • med gall i tarmen (där läkemedlet är inaktiverat) - med 40-50%.

Indikationer för användning av ceftriaxon

I anteckningen anges att indikationerna för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av läkemedelskänsliga bakterier. Intravenösa infusioner och injektioner av medicinering ordineras för behandling av:

  • infektioner i bukhålan (inklusive gallblods empyema, angiocholitis, peritonit), ENT-organ och andningsorgan (pleural empyema, lunginflammation, bronkit, lungans abscess etc.), ben och gemensamma vävnader, mjukvävnader och hud, urogenitalt tarmkanal (inklusive pyelonefrit, pyelitis, prostatit, cystit, epididymit);
  • epiglottit;
  • infekterade brännskador / sår;
  • infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokardit;
  • bakteriell meningit;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme sjukdom);
  • okomplicerad gonorré(inklusive i fall då sjukdomen orsakas av mikroorganismer som frisätter penicillinas);
  • salmonellos / salmonella;
  • tyfusfeber.

Läkemedlet används också för perioperativt förebyggande och för behandling av patienter med nedsatt njurfunktion immunitet.

Vad används Ceftriaxon för syfilis?

Trots det faktum att i olika former syfilis valfri läkemedel är penicillin, i vissa fall kan dess effektivitet vara begränsad.

Till ansökan antibiotika-cefalosporiner tillgodoses som ett alternativ för drogintolerans penicillinkoncernen.

Lämpliga egenskaper hos läkemedlet är:

  • närvaron i dess sammansättning av kemikalier som har förmågan att undertrycka bildandet av cellmembran och mukopeptidsyntes i bakteriecellernas väggar;
  • förmåga att snabbt tränga in i kroppens organ, vätskor och vävnader och i synnerhet i CSF, som hos patienter med syfilis genomgår många specifika förändringar;
  • möjligheten att ansöka om behandling av gravida kvinnor.

Den mest effektiva medicinen i fall då orsakssystemet av sjukdomen är Treponema pallidum, eftersom den karakteristiska egenskapen hos Ceftriaxone är hög treponemocid aktivitet. Den positiva effekten är särskilt uttalad när läkemedlet injiceras.

behandling syfilis med användning av läkemedlet ger bra resultat, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men också i försummade fall: när neurosyphilis, såväl som i sekundär och dold syfilis.

Eftersom T1 / 2 av Ceftriaxon är ungefär 8 timmar kan läkemedlet vara lika framgångsrikt både inom vård och öppenvård. Läkemedlet ska ges endast en gång om dagen.

För förebyggande behandling administreras medlet i 5 dagar, med primärt syfilis - 10-dagars kurs, tidigt dold och sekundär syfilis behandlas i 3 veckor.

När formulär inte är neurosyphilis en patient i 20 dagar injiceras en gång för 1-2 g ceftriaxon, i de sena stadierna av sjukdomen administreras läkemedlet vid 1 g / dag. i 3 veckor, varefter ett 14-dagarsintervall upprätthålls och behandlas i samma dosering i 10 dagar.

När akut generaliserad meningit och syfilitisk meningoencefalit dosökning till 5 g / dag.

Priser Ceftriaxon: från vad läkemedlet är ordinerat för angina hos vuxna och barn?

Trots det faktum att antibiotikum Effektiv för olika skador nasofaryngeal (inklusive när ont i halsen och med sinuit), används det vanligen sällan som ett läkemedel av val, särskilt i barnläkemedel.

vid ont i halsen drogen får komma in genom en droppare i en ven eller i form av vanliga injektioner i muskeln. Emellertid är patienten i de allra flesta fall förskrivna intramuskulära injektioner. Lösningen framställs omedelbart före användning. Den färdiga blandningen vid rumstemperatur förblir stabil i 6 timmar efter framställning.

Barn på ont i halsen Ceftriaxon administreras i undantagsfall när akut angina är komplicerad av allvarlig suppuration och inflammation.

Lämplig dosering bestäms av den behandlande läkaren.

Under graviditeten är läkemedlet ordinerat i fall där det inte är effektivt antibiotika i penicillin gruppen. Även om läkemedlet tränger in i placenta-barriären, har det ingen signifikant effekt på fostrets hälsa och utveckling.

Behandling av bihåleinflammation med Ceftriaxon

vid sinuit antibakteriella medel är första linjen droger. Helt penetrerande i blodet, lider Ceftriaxon i fokus för inflammation i rätt koncentration.

I regel är läkemedlet ordinerat i kombination med mukolytika, kärlsammandragande medel och så vidare.

Hur fläckar man ett läkemedel med sinuit? Vanligtvis är en patient ordinerad med Ceftriaxon för att injicera muskel två gånger dagligen med 0,5-1 g. Före injektion blandas pulvret med lidokain (företrädesvis används en 1% lösning) eller vatten d / u.

Behandlingen varar minst en vecka.

Kontra

Ceftriaxon är inte ordinerat med känd överkänslighet mot cephalosporin antibiotika eller hjälpkomponenter av preparatet.

  • nyfödd period om barnet har hyperbilirubinemi;
  • prematuritet;
  • nedsatt njur / leverfunktion;
  • enterit, NJC eller kolit, associerad med ansökan antibakteriella medel;
  • graviditet;
  • laktation.

Biverkningar av Ceftriaxon

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

  • överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, utslag i huden, multiform (i vissa fall maligna) exudativt erytem,serumsjukdom, anafylaktisk chock, frossa;
  • huvudvärk och yrsel
  • oliguri;
  • störningar i matsmältningssystemet (illamående, kräkningar, flatulens, brott mot smak, stomatit, diarré, glossit, bildning av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembran enterocolit, dysbios, kandidomikoz och andra superinfektioner);
  • kränkningar av hemopoiesis (anemi, även inkluderande hemolytisk;lymfo-, leuko-, neutron-, trombocyto-, granulocytopeni; trombotiskochleukocytos,hematuri, basofili, blödning från näsan).

Om läkemedlet administreras intravenöst kan det finnas inflammation i venös vägg, liksom ömhet längs venerna. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av ömhet på injektionsstället.

Ceftriaxon (injektioner och intravenös infusion) kan också ha effekt på laboratorieprestanda. Patienten minskar (eller ökar) protrombintiden, ökar aktiviteten hos alkalisk fosfatas och levertransaminas, såväl som ureakoncentration, utvecklas hypercreatininemia, hyperbilirubinemi, glykosuri.

Recensioner av biverkningar av ceftriaxon, leder till slutsatsen att med / m införandet av läkemedlet är nästan 100% av patienterna klagar över svåra smärtor injektion, en del säger muskelvärk, yrsel, frossa, trötthet, klåda och utslag.

Det enklaste sättet att tolerera injektioner, om du spädar pulvret med narkos. I detta fall är det nödvändigt att göra en försök både på läkemedlet själv och på anestetiken.

Instruktioner för användning av ceftriaxon. Än ceftriaxon för injektion?

I tillverkarens anvisningar och Vidals guide anges att läkemedlet kan injiceras i en ven eller i en muskel.

Dosering för vuxna och för barn över 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikum administreras en gång eller var 12: e timme i en halv dos.

I särskilt allvarliga fall, och även om infektionen provoceras av ett mildt känsligt medel mot Ceftriaxon, ökas dosen till 4 g / dag.

vid gonorrhea En enda injektion av 250 mg av läkemedlet i muskeln rekommenderas.

Som en förebyggande åtgärd innan en infekterad eller misstänkt infekterad drift, beroende på graden av fara för infektion till patienten för 0,5-1,5 timmar före kirurgi ska anges endast en gång, 1-2 g ceftriaxon.

För barn under de första 2 veckorna av livet administreras läkemedlet 1 r / dag. Dosen beräknas med formeln 20-50 mg / kg / dag. Högsta dosen är 50 mg / kg (som är förknippad med enzymutvecklingens underutveckling).

Den optimala dosen för barn under 12 år (inklusive spädbarn) väljs också beroende på vikten. Den dagliga dosen varierar från 20 till 75 mg / kg. Barn som väger mer än 50 kg, Ceftriaxon administreras i samma dos som vuxna.

Överstigande dosen på 50 mg / kg ska ges som en intravenös infusion som varar minst 30 minuter.

vid bakteriell meningit behandlingen påbörjas med en enda injektion på 100 mg / kg / dag. Den högsta dosen är 4 g. När patogenen är isolerad och dess känslighet för läkemedlet bestäms minskar dosen.

Recensioner om läkemedlet (i synnerhet dess användning hos barn) gör det möjligt att dra slutsatsen att agenten är mycket effektivt och är tillgänglig, men dess betydande nackdel är en stark smärta vid ukola.Chto När det gäller biverkningar, de är, i yttrandet av patienterna själva, inte längre, än vid användning av något annat antibiotikum.

Hur många dagar stannar drogen?

Varaktigheten av behandlingen beror på vilken patogen mikroflora som orsakas av sjukdomen, och även på egenskaperna hos den kliniska bilden. Om orsaksmedlet är Gram (-) diplococcus genus Neisseria, De bästa resultaten kan uppnås om 4 dagar, om enteriska bakterier känsliga för läkemedlet, i 10-14 dagar.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar. Än att späda en förberedelse?

Att späda antibiotikumet, en lösning lidokain (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / s).

Vid användning av vatten d / och bör betraktas att de / m injektioner av mycket smärtsamma, så om lösningsmedlet är vatten, det obehag kommer både under injektion och under en tid efteråt.

Vatten för utspädning av pulver tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain det är omöjligt på grund av patientens närvaro allergier på honom.

Det optimala alternativet är en 1% lösning lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel, med utspädning av läkemedlet lidokain 2%.

Kan jag späda ut med Novocaine Ceftriaxone?

novokain när det används för att späda läkemedlet, minskar aktiviteten antibiotikum, samtidigt med detta ökar sannolikheten för utveckling i patienten anafylaktisk chock.

Om vi ​​börjar från patientens återkoppling, noterar de det lidokain bättre än novokain, lindrar smärta med administreringen av ceftriaxon.

Dessutom användes en nyberedd Ceftriaxon lösning med novokain, bidrar till att öka smärta under injektionen (lösningen förblir stabil i 6 timmar efter beredning).

Hur man odlar Ceftriaxon Novocaine?

Om lösningsmedlet fortfarande används novokain, den tas i 1 ml av läkemedlet i en volym av 5 ml. Om du tar en mindre mängd novokain, Pulvret kan inte helt lösas upp och sprutnålen kommer att vara igensatt med klumpar av läkemedlet.

Uppfödning med lidokain 1%

För injektion i muskeln löses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml av en 1% lösning lidokain (innehållet i en ampull); 3,6 g lösningsmedel tas per 1 g av beredningen.

Dosering av 0,25 g späds på samma sätt som 0,5 g, det vill säga 1 ampullhalt 1% lidokain. Därefter uppsamlas den färdiga lösningen i olika sprutor med hälften av volymen i vardera.

Läkemedlet injiceras djupt in i gluteusmuskeln (högst 1 g i varje skinka).

spädd lidokain Läkemedlet är inte avsett för intravenös administrering. Han kan injiceras strikt i muskeln.

Hur späda injektioner av Ceftriaxon Lidocaine 2%?

För att späda 1 g av läkemedlet, ta 1,8 ml vatten d / och 2% lidokain. För att späda 0,5 g av preparatet, 1,8 ml lidokain med 1,8 ml vatten d / u, men endast hälften av den resulterande lösningen (1,8 ml) användes för upplösning. För att späda 0,25 g av preparatet, tas 0,9 ml av ett liknande framställt lösningsmedel.

Ceftriaxon: hur man odlar för barn för intramuskulär injektion?

Den resulterade tekniken för att utföra intramuskulära injektioner används praktiskt taget inte i pediatrisk praxis, eftersom Ceftriaxon novokain kan orsaka ett starkt barn anafylaktisk chock, men i kombination med lidokain - kan bidra till uppkomsten av konvulsioner och störning av hjärtat.

Av detta skäl är det optimala lösningsmedlet vid användning av läkemedlet hos barn vanligt vatten d / u. Omöjligheten att använda en bedövningsmedel i barndomen kräver en ännu långsammare och mer exakt administrering av läkemedlet för att minska smärta under injektionen.

Utspädning för intravenös administrering

För IV administrering löses 1 g av läkemedlet i 10 ml destillerat vatten (sterilt). Läkemedlet injiceras långsamt i 2-4 minuter.

Uppfödning för intravenös infusion

När infusionsbehandlingen genomförs administreras läkemedlet i minst en halvtimme. För att bereda lösningen späds 2 g pulver i 40 ml av en Ca-fri lösning: dextros (5 eller 10%), NaCl (0,9%) fruktos (5%).

dessutom

Ceftriaxon är enbart avsedd för parenteral administrering: tillverkare frisätter inte tabletter och suspensioner eftersom antibiotikum kontakt med kroppens vävnader, visar hög aktivitet och starkt irriterar dem.

Doser för djur

Dosering för katter och hundar väljs med beaktande av djurets kroppsvikt. Som regel är det 30-50 mg / kg.

Om en 0,5 g flaska används ska du injicera 1 ml av en 2% lidokain och 1 ml vatten d / och (eller 2 ml lidokain 1%). Efter skakning av läkemedlet kraftigt tills klumparna är helt upplösta injiceras det i sprutan och injiceras i det sjuka djuret i muskeln eller under huden.

Doserings katt (0,5 g Ceftriaxon används normalt för små djur - katter, kattungar, etc.) om vikten är 1 kg administreras läkare föreskrivna Ceftriaxon 40 mg, är 0,16 ml / kg.

För hundar (och andra stora djur) tar 1 g flaskor. Lösningsmedlet tas i en volym av 4 ml (2 ml lidokain 2% + 2 ml vatten q / u). En hund som väger 10 kg, om dosen är 40 mg / kg, måste du ange 1,6 ml av den färdiga lösningen.

Om Ceftriaxon ska administreras iv, används sterilt destillerat vatten genom utspädningskatetern.

överdos

Tecken på överdosering av läkemedel är kramper och CNS excitation. Peritonealdialys och hemodialys Ineffektivt för att minska koncentrationen av ceftriaxon. Läkemedlet har ingen motgift.

interaktion

I en volym är den farmaceutiskt inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Att undertrycka tarmens mikroflora hindrar kroppens bildande vitamin K. Av detta skäl kan användning av läkemedlet i kombination med medel som minskar trombocytaggregation (sulfinpyrazon, NSAID) provocera blödning.

Samma egenskap hos Ceftriaxone bidrar till att förbättra effekten av antikoagulantia när de används tillsammans.

I kombination med loop diuretics ökad risk för utveckling nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

Att köpa ett recept krävs på latin.

Recept på latin (prov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det bifogade lösningsmedlet. In / m, 1 s. / Dag.

Förvaringsförhållanden

Skydda mot ljus. Den optimala förvaringstemperaturen är upp till 25 ° C.

När det appliceras utan medicinsk kontroll kan läkemedlet provocera komplikationer, så flaskorna med pulver bör hållas utom räckhåll för barn.

Utgångsdatum

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på ett sjukhus. Patienter som är på hemodialys, såväl som med en samtidig allvarlig hepatisk och njursvikt, plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon bör övervakas.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av bilden av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion.

Ibland (sällan) med gallblåsans ultraljud kan mörkningen uppstå, vilket indikerar närvaron av sediment. Mörkningen försvinner efter avslutad behandling.

Svaga patienter och äldre patienter i ett antal fall är det lämpligt att utse utöver Ceftriaxon vitamin K.

När balansen mellan vatten och elektrolyter störs, liksom när arteriell hypertoni bör övervaka nivån i natrium i blodplasma. Om behandlingen förlängs visas patienten ett allmänt blodprov.

Liksom andra cefalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta den associerade med serumalbumin bilirubin, i samband med vilken den används med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet hos förtidiga spädbarn).

Läkemedlet har ingen effekt på graden av neuromuskulär ledning.

Analekter av ceftriaxon: Vad kan ersätta drogen?

Analekter av ceftriaxon i injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kabi, Jodas, ILC, Promed, ampull, Elf), Tseftriabol, Tsefson, Cefaxone, Torotsef, Hyson, Tsefogram, Medakson, Lorakson, Ifitsef.

Analoger i tabletter: Pantsef, Supraks Solutab, Ceforal Solutab, Tsefpotek, Spektratsef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - vilket är bättre?

Båda drogerna tillhör gruppen "cefalosporiner", Men Ceftriaxone är antibiotikum III generation, och cefazolin Är en förberedelse av den första generationen.

En viktig funktion cephalosporin antibiotika Jag genererar att de inte är effektiva mot Listeria och enterokocker, har ett smalt aktivitetsområde och en låg aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

cefazolin används huvudsakligen i kirurgi för perioperativt förebyggande såväl som för behandling av infektioner av mjukvävnad och hud.

Dess syfte vid behandling av infektioner i det urogenitala systemet och luftvägarna kan betraktas som rimliga som är associerad med ett smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet och hög resistens däremot bland potentiella patogener.

Vilket är bättre: Ceftriaxon eller Cefotaxime?

cefotaxim och Ceftriaxon är grundläggande antimikrobiella medel av cefalosporinkoncernen III generation. Preparat är nästan identiska i sina bakteriedödande egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Konsumera inte alkohol under behandling med läkemedlet. Kombinationen av "Ceftriaxon + etanol"Kan provocera symptom som liknar symptomen på allvarlig förgiftning, och i vissa fall leder till patientens död.

Ceftriaxon under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det är nödvändigt att utse en ammande kvinna ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet är väldigt mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel, som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även för att förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (som andra antibiotika) har biverkningar, det föreskrivs endast i fall då de potentiellt möjliga komplikationerna av sjukdomen kan göra mer skada än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i det urogenitala området, som är mycket mottagliga för gravida kvinnor).

Recensioner av Ceftriaxone

Ceftriaxon - recensioner av läkare bekräftar detta faktum - det här är starkt antibiotikum, vilket hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med ett minimum av biverkningar. Det får användas för barn och under graviditet (förutom 1 trimester).

Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma.

I svar på injektioner av ceftriaxon till barn för att underlätta moderns procedur (enligt råd från läkaren) rekommenderas att använda en kräm Emla, vilket är lokalt bedövningsmedel. Den appliceras i ungefär en halvtimme till den avsedda platsen för injektionen.

Hur mycket är ett antibiotikum i ryska apotek?

Priset på injektioner av Ceftriaxon varierar beroende på vilket företag det produceras, liksom antalet ampuller i varje förpackning och koncentrationen av den aktiva substansen i flaskan.

Ceftriaxon pris i Ukraina - med 6,6 UAH per ampull 0,5 g I det här fallet, en signifikant skillnad mellan priserna i huvudstadens apotek och apotek andra städer (Kharkiv, Dnipropetrovsk, Lviv) nr.

Priset på Ceftriaxone på ryska apotek är från 17 rubel per flaska.

Du kan inte köpa ceftriaxon tabletter. Läkemedlet är avsett uteslutande för parenteral administrering.