Huvud
Massage

Kapitel 2 Anatomi och fysiologi av genitourinary organ

Urogenital apparat (apparatur urogenitalis) Den innehåller en urin (organisk urinaria) och sexuella (organa genitalia) myndigheter. Dessa organ är nära besläktade med varandra vad gäller deras utveckling och anatomiska och funktionella tillstånd, vilket är orsaken till deras sammansättning under namnet "genitourinary apparatus".

2,1. Anatomi hos njurarna och urinvägarna

njurar (Ren, Gr. - nephros) - parat organ, beläget i retroperitonealutrymmet i ländryggen, längs sidorna av ryggraden. Den högra njuren är på nivån th XII-L III; vänster - på nivån th XI-L II. Den högra njuren ligger under vänster: XII-ribben passerar den på gränsen mellan mitten och den övre delen, den vänstra njuren - ungefär i mitten. Njurens dimensioner - 10 12 x 5 - 6 x 4 cm, vikt 180-200 g (Figur 2.1).

Njurarna är uppdelade i segment, vilket beror på särdragen hos njurartärförgreningen. Följande segment ska särskiljas:

■ övre segmentet (segmentet superius);

■ övre främre segmentet (segmen-tum superius anterius);

■ nedre segmentet (segmentum inferius);

■ nedre främre segmentet (segmentum inferius anterius);

■ posterior segment (segmentum posterius).

Njurporten (hilium renis) - platsen för penetration i njuren av elementen i njurpedalen. Utanför är njuren täckt med en fibrös kapsel (kapsel fibrosa), som är löst associerad med parenchymen. Därefter är det omgivet av en tjock kapsel, pre- och bakben-fascia (Gerota). Till höger njurs övre pol är den högra binjuren, den främre ytan är i kontakt med levern och den högra böjningen av tjocktarmen. längs medialkanten är en nedåtgående

Fig. 2,1. Skelett till njurarna: 1 - vänster njure; 2 - höger njure; 3 - XII kant

del av tolvfingertarmen. Till den övre polen i vänster njure är vänster binjur; njurens främre yta kommer i kontakt med magen, bukspottkörteln, kolonns vänstra krökning och den inledande delen av den nedåtgående kolon, nedanför - med jejongslingorna; Till sidomarginalen är mjälten.

Nyran består av cortex renis och medulla renis substanser. Cortex ligger på periferin och mellan pyramiderna (columnae renalis, c. Bertinii), Hjärnämnet ligger i mitten och representeras av pyramider (pyramider renalis, s. Malpigii).

Blodtillförsel till njuren utförs av njurartär (a. renalis), som är indelad i predlohanochnuyu och pozadilohanochnuyu gren; den senare matar det bakre segmentet av njuren.

Utflödet av venöst blod uppträder på samma vener i njurarna (v. renalis) och sämre vena cava (v. cava inferior).

Under organets gång bildar nervfibrer njurplexus (plexsus renalis). Afferent innervation tillhandahålls av känsliga fibrer av de främre grenarna i den nedre bröstkorgs- och övre ländryggen

nerver, liksom fibrerna i njurgrenarna i vagusnerven (r. renales n. vagi). Parasympatisk innervation sker från fibrer rr. renales n. vagusnerverna, och sympatiska former från ganglia aortorenalia från plexus coeliacus (plexus aorticus abdominalis) längs renalartärerna.

Lymfflödet strömmar huvudsakligen in i nodi lymphatici lumbales, aortici laterals, cavales laterals, coeliaci, iliaci interni, phrenici inferiors.

Njurkoppar och njurbäcken. Urinvägarnas huvudsakliga insamlingsstrukturer börjar från njurpappillorna, från vilka urinen går in i de små kopparna. Antalet små koppar är från 7 till 13. Varje liten kopp täcker från en till tre papiller. Små koppar kombineras i två eller tre stora koppar, sistnämnda förenas och bildar ett trattformigt njurbäck.

urinledaren (Urinledare) - Ett parat tubulärt organ som tillhandahåller urin från njurbäckenet i blåsan är belägen i retroperitonealutrymmet. Dess längd är 25-30 cm.

Fig. 2,2. Fysiologisk smalning av urinläkaren:

1 - pyelouretral segment 2 - kors med iliac kärl; 3 - puzyr-ureterala segmentet

Urinläkaren har tre platser av förträngning: i det rörformiga ureterala segmentet; vid skärningspunkten med iliac-kärlen; i vesicoureteral segmentet (Figur 2.2)

Vid njurarnas grind ligger urinläkaren bakom njurkärlen och sedan ned den stora ländmuskeln, går in i det lilla bäckenet, korsar framåt ileal kärl (höger a. et. v. internae, vänster a. et. v. iliacae kommuner). Sedan passerar urinledaren genom det lilla bäckens väggar och går till botten av blåsan. Hos män korsar den med vas deferens, hos kvinnor passerar urinrörarna bakom äggstockarna, laterala till livmoderhalsen.

Avskilj följande delar av urinledarna:

■ buken (pars abdominalis);

■ bäcken (pars pelvina);

■ intra-wall (pars intramuralis), ligger i blåsans vägg. I klinisk praxis går ureteraldelen längs längden

tre delar: övre, mitten och nedre tredje.

Ureterns vägg består av tre lager. Uttagaren är omgiven av ett mellanlager retroperitoneal bindväv (periheterochnikovoj fiber) som, som kondenseras, bildar en sak för det. Den inre delen av urinväggen är slemhinnor, täckt med ett övergångs flerskiktspitel. Uretmurens huvudtjocklek är muskelskikt, som, som allmänt tros, består av de inre längsgående och yttre cirkulära skikten. Det finns ingen tydlig gräns mellan dem, eftersom de båda går i en vinkel och tränger in i varandra. I urinledarens terminaldel har muskelfibrerna i allmänhet en längdriktning. I det puzyrno-ureteriska segmentet sträcker sig muskelfibrerna i urinblåsan till urinledaren och separeras från sina muskler med en lös bindväv, som är känd som fall av Valdeier.

Blodtillförseln hos urinledaren kommer från flera intilliggande vaskulära strukturer. Övre delen, njurkalorna och njurbäckenet levereras med blod från njurartären. Mellersta delen tar emot blod från testikelarterierna. Den distala uretern levereras med blodkärl som avviker från aorta-bifurcationen, liksom från den gemensamma iliacartären, inre iliacartären och ureterala grenarna i blåsans övre och nedre artärer. Hos kvinnor kommer blodet till urinledaren från livmodern. Ångor med samma namn åtföljs av artärer.

Urinläkaren får autonomt innervering från de underlägsna mesenteriska, äggstocks- och bäckensplexen. De avferenta fibrerna som inverterar den passerar genom nerverna th XI - th XII och L I. Nerver följer i huvudsak urinledarens blodkärl. Lymfkärl i urinledaren följer normalt arterierna och strömmar in i lymfkörtlarna intill den övre delen av njurartären. Från urinledarens mittdel kommer lymf in i aorta noder och från distala till inre iliac noder.

urinblåsa (vesica urinaria, Gr. - cistis) - Ospärrat ihåligt muskulärt organ, som tjänar till ackumulering och utsöndring av urin. Den har formen av en tetraeder, men efter fyllning blir den sfärisk. urinblåsa

ligger i hålrummet i det lilla bäckenet, framför är den pubic symfysen. Den icke-fyllda blåsan sticker inte ut över den pubic artikuleringen, tungt fylld - stiger ovanför den. Hos män slemmer rektumet, vesiklarna och ampulagenna i vas-deferenserna till blåsan bakom; ovanifrån - tarmarnas öglor; botten berör prostatakörteln. Hos kvinnor bakom det angränsande livmoderhalsen och en vagina; på toppen - kroppen och botten av livmodern; Blåsans botten ligger på det urogenitala membranet.

Blåsan har fyra ytor: toppen, två basolaterala och tillbaka, eller botten (fundus vesicae). Ovan är det täckt med bukhinnan, den tomma blåsan ligger extraperitonealt, i det fyllda tillståndet är det mesoperit-alno. Utrymmet mellan den främre ytan av blåsan och puben kallas pre-bubble space (spatium prevesicale), eller Retzius-rymden. Blåsan har apex vesicae - förminskad främre del, kropp (corpus vesicae) - mittdelen, botten - lägre, något förstorad del, livmoderhalsen i blåsan (livmoderhalsen vesicae) ligger vid platsen för dess passage i urinröret (här är urinrörets inre öppning). Blåsans muskelmembran, med undantag av sfinkteren, bildar vanligtvis en muskel som utstöter urinen (m. detrusor vesicae), och består av dessa muskelskikt: yttre längsgående, medium cirkulär och inre längsgående. Från insidan är muskelskiktet på blåsan täckt med en välutvecklad slemhinna som består av ett övergångsepitel (figur 11, se färginsats). I botten av blåsan är en triangel (triangel Lieto). Dess toppar är urinledarens mun (Figur 12, se färginsatsen), basen bildar en inter-ureteralvecka; I triangeln Lieto finns inga veck i slemhinnan.

Blodens huvudsakliga blodtillförsel kommer från den inre iliacartären, tillägget - från de nedre och övre blåsartärerna. Hos kvinnor i blodtillförseln i blåsan deltar också livmoder- och vaginala artärer. Åren följer inte artären, men utgör en komplex plexus, koncentrerad huvudsakligen på den nedre ytan och i botten av blåsans område. Venösa trunkar flyter in i de inre iliacarna.

Blåsan är innerverad med urinplasten (plexus vesikalis) - del av bäckenplexus, som ligger på ändens laterala ytor. Sympatiska fibrer härrör från segment th X-L XII ryggmärg. Parasympatiska fibrer kommer från segment S II-S IV och inom bäckens nerver når bäckenplexusen. Innervation av detrusor är övervägande parasympatisk, medan blåsans hals hos män är innerverad av sympatiska, och hos kvinnor, parasympatiska nerver. Urinrörets sfinkter är fibrerna i bäckens inre nerver.

Lymfflödet strömmar huvudsakligen in i nodi limphatica paravesicales, pararectales, lumbales, iliaci interni.

Kvinnlig urinrör (urinrör feminin) börjar från blåsan med ett inre hål (ostium urinrör internum) och är ett rör 3-3,5 cm långt, något krökt konvext bakre och omsluter nedre och nedre marginalerna av pubic symfysen från nedan och nedanför. Utanför perioden av

Urinen passerar genom kanalen och dess bakre väggar angränsar varandra, men kanalens väggar kännetecknas av stor utsträckbarhet och dess lumen kan sträckas till 7-8 mm. Den bakre väggen av kanalen är nära kopplad till slidanas främre vägg. När du lämnar bäckenet perforerar kanalen uretralmembranet (membran urogenitala) med sin fascia och omgiven av strimmiga godtyckliga sphincter-muskelfibrer (m. sphincter urinrör).

Extern öppning av kvinnlig urinrör (ostium urinrör externum) öppnar på tröskeln till slidan framför och ovanför vaginalöppningen och representerar den smala kanalen. Urinrörets vägg består av membran muskulös, submukosa och slemhinnor. I det spröda submucosa-skiktet (tela submucosa), tränger också in i muskelmembranet (tunica muscularis), Det finns en vaskulär plexus som ger vävnaden på skuren ett cavernöst utseende. Slemhinnor (tunica mucosa) bildar längsgående veck. I kanalen är öppen, särskilt i de nedre delarna, många slemhinnor (glandulae uretraler).

Blodflödet till kvinnliga urinröret erhålls från a. vesicalis inferior och a. pudenda interna. Åven hälls genom venös plexus (plexus venosus vesicalis) i v. iliaca interna. Lymfkärl från de övre sektionerna av kanalen riktas till Inn. iliaci, från botten till Inn. inguinales.

Innervation: från plexus hypogastrics inferior, nn. splanchnici pelvini och n. pudendus.

Male urinrör spenderar inte bara urin, men också spermier, så det kommer att övervägas tillsammans med det manliga reproduktionssystemet.

Anatomi och fysiologi hos det manliga genitourära systemet

Organ av genitourinary system

Uttrycket "genitourinary" förklarar att detta system består av två komponenter: urin och sexuell. Kombinationen av dessa två delsystem i en talar av det nära sambandet mellan de organ i systemet, och i den manliga kroppen, manifesterar detta förhållande i sig närmare än i honan, eftersom den manliga urinröret (uretrit) har en dubbel funktion: utsöndring av urin och utlösning. Därför behandlar urologen patogenen hos det manliga genitourära systemet och det kvinnliga urinväsendet.

Urinsystemet innefattar: njurar, urinrör, urinblåsan, urinrör.

njurar

Det är ett parat organ som ligger i retroperitonealutrymmet. I sin form liknar njurarna bönor (eller bönor). Den genomsnittliga njurstorleken hos en vuxen är 10 x 6 cm. Den högra njuren ligger vanligen lite lägre än den vänstra njuren, eftersom den ligger under levern. Njurarna är omgivna av en fettvävnad, som tillsammans med omgivande muskler och ligament stöder dem på plats. Detta förklarar varför i tunna personer, liksom på grund av plötslig viktminskning, kan det finnas en sjukdom som nefroptos - utelämnandet av njurarna.

Njurarna består av två lager. Ytlig - kortikal och djupare - cerebral. På skuren av njuren kan ses, medulla är ett system av tubuler (tubuler). Funktion av tubuli är insamling och dränering av urin i bäckenet. Bäckenet är den kombinerade reservoaren av alla njurens tubuler. Den öppnar in i portarna av njuren, där, förutom bäckenet, finns en artär och en ven.

Huvuddelen av njurarna är nephronen. Det är en sådan glomerulus, består av den tidigaste "koppformade" änden av tubulen, som är intrasslad av kapillärer, genom vilken blod kontinuerligt cirkulerar. Med tanke på de blodtryck och membranegenskaperna hos de kapillära väggarna i blodet i glomerulus filtrerades plasma - dvs den flytande delen av blod utan röda blodkroppar, vita blodkroppar och andra blodceller, som är normala, membranet inte passerar, samt en del material (socker, protein etc.). Men för vissa sjukdomar filtreras dessa blodkomponenter genom glomerulusmembranet och finns i urinen.

Så, njurens huvudfunktion är "filtrering" av blodet. Njurar är huvudorganet som rengör blodet av alla slag och metaboliska produkter. Med sin sjukdom störs denna filtreringsfunktion, vilket leder till ackumulering i blodet och förgiftning av kroppen med sina egna metaboliska produkter. Det är värt att notera att genom njurarna från kroppen tilldelas vissa läkemedel och deras utbytesprodukter.

urinledare

Uttagarna är en fortsättning på bäckenet och är ett rör ca 30 cm långt. Uretallumenet är 5 - 6 mm. Men den här bredden är inte konstant och urinets lumen smalnar på tre ställen - de så kallade fysiologiska förträngningarna. Betydelsen av dessa förminskningar är att små njurstenar kan fastna i dem. Uretrar flyter in i blåsan.

urinblåsa

Blåsan är en expanderbar behållare, vars vägg innehåller muskelskiktet och är fodrad med ett slemhinnor från insidan. Uttagarna flyter in i blåsan. I genomsnitt är blåsans kapacitet mellan 300 och 600 ml.

Urinrör (urinrör)

Urinröret är ett ihåligt rör som tjänar till att avlägsna urin från urinblåsan. Urethra hos män och kvinnor är annorlunda: hos män är den lång och smal (30 cm lång, ca 8 mm bred) och för kvinnor är den kort och bred (3-4 cm lång, 1-1,5 cm bred). Dessa egenskaper hos urinrörets struktur hos kvinnor är den främsta orsaken till att de är mer benägna att få inflammatoriska sjukdomar i urinblåsan, eftersom infektionen lätt faller på den korta kvinnliga urinröret i urinblåsan. Urinrörets lumen är täckt med ett slemhinna. Inflammation av detta skal - uretrit - uppträder på grund av infektion, både icke-specifik (villkorligt patogen) och specifik (gonorré, klamydia, trichomoniasis, etc.).

Sexuellt system. Manliga sexuella organ

Interna manliga könsorgan

  • Vassdeferenserna
  • Fröer
  • Seminala vesiklar
  • Prostatakörteln
  • Bulboretral körtel

Externa manliga könsorgan

  • Male urinrör
  • pungen
  • testiklar
  • Pelvic hålrum av små bäcken

Prostata (prostatakörtel)

Prostata - ligger direkt under blåsan vid nacken och täcker dess tjocklek med urinröret, d.v.s. urinröret passerar genom den. Detta är den så kallade prostatiska urinröret. Det öppnar både prostata-kanalen och kanalen i de partiella vesiklarna. Prostatan är ett glandulärt organ, det vill säga det mesta av sin vävnad är glandulär. I form, såväl som i storlek, liknar prostata en kastanj.

Prostatens huvudfunktion är utvecklingen av en speciell transparent vätska - den prostatiska utsöndringen (prostatajuice), som ingår i spermierna. Spermiernas sammansättning är ganska komplicerad. Sperma är en blandning av hemligheterna hos ett antal körtlar. Särskilt förutom spermieroser innehåller sperma hemligheter i prostatakörteln, vesiklar och körtlar av Littre och Cooper.

Prostata-lezy samma frö sammanfogning allokering är alkaliska och opalescent utseende, innefattar litsitinovye korn, kalv prostatisk, epitelceller zer korniga och spermin, vilket ger fröna en mjölkaktig genomskinligt utseende och lukt. Separerade seminalblåsor är luktfria, klibbiga, färglösa, består av epitelceller, enda leukocyter och formationer som liknar sago-korn.

Secrets av prostata och seminalblåsor späda ut det täta utsädet, säkerställa livskraften hos spermatozoa och ge dem den nödvändiga rörligheten.

Sperma uppträder som en grumlig, gelatinös släpvätska, och den vita färgen beror på närvaron av spermatozoer i den. Testiklarnas hemlighet består av spermatozoa och kristaller av fosfater.

Seminala vesiklar

Seminala vesiklar är en sorts krympta sacs längs sapbubblens posterolaterala yta. Huvudfunktionen hos de partiella vesiklarna är vätskebehållaren. I seminalvesiklar genomgår seminalvätskan några förändringar för att bli full sperma. Under samlag, är ejakulation under sädesblåsa sädesvätska utsprutas genom kanalerna in i urinröret, och blandas med saften och prostatakörtlar hemliga andra utbryter genom den yttre öppningen av urinröret.

Vassdeferenserna

Vassdeferenserna är tunna rör som går från testiklarna till de partiella vesiklarna. På dem kommer den seminala vätskan från testiklarna in i de partiella vesiklarna.

testiklar

Ägg är ett parat organ. De är belägna i pungen. De är bildandet och mognad av spermatozoa. Dessutom är testiklarna huvudorganet där huvudkönshormonet, testosteronen, produceras. Det bör noteras ett sådant intressant faktum att vanligtvis vänster testikel ligger lite under höger.

Som redan noterat är testikelns huvudfunktion produktion av spermier. Spermatozoa produceras i dem av speciella celler - Sertolly-celler. Förutom dessa celler finns det Leydig-celler i testiklarna, dessa är hormonaktiva celler som producerar testosteron.

Varje testikel består av lobuler fyllda med invecklade seminiferösa tubuler. På varje testikel från ovan finns en bilaga som passerar in i vas deferens. Funktionerna i testikeln styrs av hypofysens främre lob. Det bör noteras att en sådan placering av testiklarna - de främsta könsorganen ur reproduktionssynpunkt - är förknippad med en speciell temperaturregim som är nödvändig för mognad av spermier i dem. dvs För normal mognad av spermatozoa krävs en temperatur flera grader under kroppstemperaturen. Organet, som är viktigt med hänsyn till lagring och överföring av genetiska uppgifter av arten, är därför på en inte särskilt pålitlig plats - utanför. Men många djur har en muskel som i händelse av fara lyfter testikeln och drar den in i bukhålan. Hos människor är den underutvecklad.

Varje testikel i sin hälft av pungen är täckt med membran. Det finns totalt sju. Ibland, i fallet med ett kluster mellan bladen i testikelskalorna, finns det en dropsy (hydrocele).

Sexuell penis

Manlig penis tjänar till samlag och gör befruktning möjlig, och i tjockleken på sin svampiga kropp passerar urinröret, genom vilket urin eller sperma kommer att släppas. dvs penis spelar en dubbel funktion: urinutskiljning och fortsättning av släktet. Penis har en komplex struktur. I den övre delen av det finns två cavernösa kroppar, och under dem - den svampiga kroppen. De cavernösa kropparna är täckta med bindvävsvävda membran.

De cavernösa kropparna fick sitt namn för sin speciella bikakestruktur, som i utseende liknar en grotta. En sådan struktur är nödvändig för att säkerställa erektion och samlag. Studier visar att en erektion uppstår som ett resultat av expansionen av artärer som leder blod till penis, spasmer i vener, genom vilka detta blod avviker från penis och avslappning av cellerna i penisens klyfösa kroppar. Arterier, vener och celler i cavernösa kroppar består av släta muskler. Dessa muskler påverkas av så kallade neurotransmittorer - ämnen som frigörs genom stimulering av nerverna som styr erektionsprocessen.

Efter lämplig sexuell stimulering, dessa substanser leder till avslappning (avslappning) hos glatt muskulatur av corpora cavernosa i penis artärer expandera sina celler, vilka tar stark ökning av blodflödet till penis. Därefter fyller cellerna med blod, expanderar och pressar venerna, genom vilka blodet flyter, vilket leder till en ytterligare ökning av intraepitelialt tryck, vilket orsakar erektion.

Anatomi hos det manliga urogenala systemet

Anatomi hos det manliga urogenala systemet

På listan klickar du på det intressanta organet och du lär dig detaljer om dess struktur, funktion, möjliga sjukdomar och sätt att behandla dem. Om du har några frågor kan du fråga dem i samrådssektionen.

Manens övre urinväg

Nedre urinvägar och manliga könsorganen

Blåsan är organet i det mänskliga urinväsendet. Blåsan är belägen i bäckenet bakom benen i livmodern, uppåt från prostata, främre mot ändtarmen. En del av blåsans övre och bakre vägg är täckt av parietalperitoneum.
I blåsan är följande delar anatomiskt utmärkta:
(1) botten av bubblan;
(2) blåsans väggar (främre, laterala, bakre)
(3) blåsans hals.
Höger och vänster urinblåsa kommer till blåsans bakre yta. Blåsans livmoderhals fortsätter i urinröret (urinröret). I det fyllda tillståndet kan blåsan sträcka sig över bömen. I detta tillstånd kan blåsan palperas i nedre delen av buken direkt ovanför könsorganet i form av en rundad formation, när det pressas, är det en önskan att urinera. Blåsans kapacitet är i regel 200-400 ml. Blåsans inre yta är täckt med ett slemhinna.
Blåsans huvudfunktioner är:
(1) vid ackumulering och retention av urin (kontinuerligt levererad från njurarna genom urinledarna);
(2) vid utsöndring av urin.
Ansamling av urin i blåsan sker genom att anpassa bubbelväggarna till volymen av urin som kommer in (avslappning och stretching väggarna utan en signifikant ökning av intravesikalt tryck). I en viss grad av sträckning av blåsans väggar är det en uppmaning att urinera. En frisk vuxen kan hålla urin, trots att man har en uppmaning att urinera. Retentionstid Urin i blåsan sphincters utföras med en apparat (ventil), komprimering av lumen i urinblåshalsen och urinröret. Det finns två huvudblåsan sphincter: först - ofrivilliga (bestående av glatta muskelfibrer), som ligger i halsen av urinblåsan utlopp till urinröret, den andra - godtyckliga (bestående av tvärstrimmiga muskelfibrer), som ligger i mitten av bäckenurinröret och kommer in i bekkenbottens muskler. Vid urinering, vilket normalt sker i en vuxen godtyckligt på hans begäran sker både sphincter relaxation och kontraktion av blåsväggen, vilket leder till utvisning av urin. Brott mot funktionen av musklerna som utvisar urin och sfinkter leder till olika kränkningar av urinering. Frekventa sjukdomar i urinblåsan är infektiös inflammation i slemhinnan (cystit), stenar, tumörer och störningar i nervreglering av dess funktioner.

Den cavernösa (cavernous) kroppen är den strukturella delen av penis. Cavernous body (höger och vänster) har en cylindrisk form och är belägna inuti penis. Till den ventrala ytan av de cavernösa kropparna, parallellt med dem, är den svampiga (svampiga) kroppen av penis.
Anatomiskt i den cavernösa kroppen skiljer sig:
(1) apex (apex) - distal del;
(2) mittsektionen;
(3) pedicel är den proximala delen.
I den apikala delen är de cavernösa kropparna täckta av penisens huvud, som är en del av den svampiga kroppen. Vid symfysis pubis i den proximala delen av mullrande kroppen till sidorna nedåt och bakåt parallellt med den nedåtriktade (ischias) grenar av blygdbenet, till vilka är fästa ligament. I området för pubicartikulationen är de cavernösa kroppen fästade på benen med hjälp av ett icke-parat trattformigt ligament. Cavernous kroppar kan palperas i form av rullar på höger och vänster inuti penis.
Huvudfunktionen hos cavernous kroppar är att tillhandahålla en erektion av penis (en ökning i storlek och härdning av penis under sexuell upphetsning).
Den cavernous kroppen består av en cavernous vävnad omgiven av ett vitt membran. Cavernous vävnad har en cellulär struktur. Varje kavitet (cell) har förmågan att ändra dess inre volym genom att ändra tonen i glatta muskelceller (trabekulär muskel) som finns i kaviteten väggstrukturen. Blod tränger in i kaviteterna genom arterioler som sträcker sig radiellt från den cavernösa artären belägen centralt inuti den cavernösa kroppen. När sexuell stimulering som svar på valet av en medlare (NO - kväveoxid) genom att koppla det trabekulära muskeln och muskeln av kavernösa artärväggar ökas lumen kavernösa artärerna och omfattningen av hålrummen. Ökat blodflöde till IHÅLIG vävnad och fyllnings kaviteter stor volym av blod ökar den totala volymen av mullrande vävnad (svullnad eller svallning av penis). Normalt utförs blodutflödet från den cavernösa vävnaden genom venös plexus, som ligger direkt under magen. När klämma de venösa plexus till tunica albuginea genom ökning kavernosal vävnad i svallningen (bas venocklusiv mekanism) minskas blodutflöde från corpus cavernosum, vilket leder till uppkomsten av fast erektion. Vid slutet av sexuell aktivitet (vanligen efter utlösning) frisättningen av noradrenalin - det sympatiska neurotransmittor som ökar trabekulära muskeltonus, vilket leder till försvinnandet av erektion (avsvällning) i omvänd ordning för uppträdande av en erektion. Otillräckligt blodflöde till de kavernösa kropparna, överdriven venösa utflödet från corpus cavernosum, nervskada, leda signaler i uppkomsten av erektion och mullrande vävnadsskada leder till en försämring av kvaliteten hos sperma och erektion tills dess fullständiga frånvaro (impotens).
Det vita kuvertet i den cavernösa kroppen är en cavernös kropp och består av en elastomer bindväv. Under erektionen ger gallblåsan, jämnt sträckande i olika riktningar, en symmetrisk ökning i penis. Medfödda fel i elasticitet av tunica albuginea, ärrbildning efter skada av penis och bildandet av fibrösa plack på tunica albuginea för Peyronies sjukdom kan leda till förvrängning av penis vid erektion.

Njurar är det viktigaste och viktigaste parorganet i det mänskliga urinvägarna. Njurarna har en bönformad form, storleken är 10 - 12 x 4 - 5 cm och ligger i retroperitonealutrymmet på sidorna av ryggraden. Rätt njurlinje skär den högra 12 revben på mitten, medan 1/3 av den vänstra njuren lämnas över linjen av den 12: e revbenet och 2/3 - nedan (alltså höger njure ligger något under vänster). Inandnings- och humant övergång från horisontell till vertikal position njure förskjuts nedåt av 3 -. 5 cm Nedsatt fixering i normalläget tillhandahålls av ligamentapparaten och perinephric vävnadsstödjande effekt. Njurens nedre pol kan palperas genom inandning i höger och vänster hypokondrium.
Njurarnas huvudfunktioner är:
(1) vid reglering av kroppens vatten-saltbalans (underhåll av nödvändiga koncentrationer av salter och volymen av vätska i kroppen);
(2) att ta bort onödiga och skadliga (giftiga) substanser från kroppen;
(3) vid reglering av blodtryck.
Njurarna, som filtrerar blodet, producerar urin, som samlas i hålan och utsöndras genom urinledarna in i blåsan och vidare utåt. Genom njurarna är det normalt i ca 3 minuter att passera allt blod som cirkulerar i kroppen. Den minut glomerulus filtrerades 70 - 100 ml av primär urin, som sedan koncentreras i renala tubuli, och vuxen per dag allokerar småningom ett genomsnitt av 1 - 1,5 liter urin (300 - 500 ml av mindre än han drack). Njursystemet består av koppar och bäcken. Det finns tre huvudgrupper av kalyxknoppar: övre, mitten och nedre. Huvudgrupperna av koppar, förenar, bildar njurbäckenet, som sedan fortsätter in i urinledaren. Främjande av urin åstadkommes genom peristaltiska (rytmiska vågformer) kontraktion av muskelfibrer av väggarna i njurbäckenet och koppar. Den inre ytan av njurhålan är fodrad med ett slemhinnor (övergångsepitel). Kränkning av utflödet av urin från njurarna (sten eller sammandragning av urinledaren, vesikouretär reflux, ureteroceles) leder till en ökning av trycket och expansion hålighet systemet. Långvarig kränkning av urinflödet från njurhålan kan orsaka skador på hennes vävnad och en allvarlig störning av hennes funktion. De vanligaste är njursjukdomar: bakteriell njurinflammation (pyelonefrit), urolitiasis, njure och njurbäckencancer, medfödd och förvärvad njur struktur abnormaliteter, vilket leder till avbrott av flödet av urin från njurarna (gidrokalikoz, hydronefros). Andra njursjukdomar är glomerulonefrit, polycystos och amyloidos. Många njursjukdomar kan leda till högt blodtryck. Den allvarligaste komplikationen av njursjukdom är njursvikt, vilket kräver användning av en artificiell njureapparat eller en njurtransplantation från donorn.

Prostatakörteln (prostata) är en av organens reproduktiva system. Prostatan har formen av en kastanj, ligger i det lilla bäckenet av mannen ner från blåsan, bakom benens ben, främre mot ändtarmen och täcker de första delarna av urinröret på fyra sidor. Till den bakre ytan av prostata är seminalblåsor. Den bakre ytan av prostatan kan probes med ett finger över ändväggen i ändtarmen. Prostata, som är en körtel, producerar sin egen hemlighet, som genom utgående kanaler kommer in i urinrörets lumen.
Prostatens huvudfunktioner är:
(1) vid framställning av en del av halvvätskan (ca 30% av ejakulatvolymen);
(2) deltagande i mekanismen för spermierutsläpp under samlag
(3) att delta i mekanismerna för urinretention.
Prostata har ingen direkt relation till mekanismen för penis erektion och försämring av dess kvalitet.
I prostatan finns fem anatomiska-fysiologiska zoner:
(1) anterior fibrous-muscular;
(2) perifer;
(3) central;
(4) övergående (övergående);
(5) periuretral.
Ur den kliniska synvinkel är de viktigaste de övergående och perifera zonerna. Med ålder ökar övergångszonen som regel i storlek. Med en ökning av transiteringszonens storlek kan mekanisk komprimering av urinröret uppstå, vilket leder till en störning i urinflödet från urinblåsan. Ökningen i transiteringszonen och relaterade urineringstörningar kallas adenom eller godartad prostatahyperplasi, vilket finns hos cirka 50% av männen vid 50 års ålder och motsvarande 90% av männen vid 80 års ålder. Betydelsen av värdet av periferzonen ligger i det faktum att det utvecklar cirka 80% av alla cancerprostatatumörer. Prostatacancer har en chans att bli sjuk varje sjätte eller sjunde man över 50 år, och med ålder ökar denna chans. En annan vanlig prostatsjukdom som påverkar livskvaliteten hos en man är prostatit eller inflammation i prostata.

Ägg (testiklar) är manliga gonader. Testiklar (höger och vänster) är belägna i motsvarande halvor av en mans skrotum. Till den övre polen av varje testikel är spermatkabeln, som består av testikelskal, testikelartären, venerna hos äggstocksvenös plexus och vasdeferenserna lämpliga. På testiklarnas sidoytor, från övre till nedre polerna, ligger epididymis, som i testikelns nedre pol fortsätter in i vasdeferenserna. Ägg kan palperas genom skrotets hud i form av rundade formationer av elliptisk konsistens. Applikationen till testikeln känns i form av åsar på sidoytan av testiklarna.
Testiklarnas huvudfunktioner:
(1) produktion av manlig könshormon (testosteron);
(2) produktion av spermier (manliga reproduktiva celler som krävs för befruktningsprocessen).
De viktigaste funktionerna i epididymis är:
(1) bär spermatozoa från testikeln till vasdeferensema;
(2) processen för modning av spermatozoa.
Anatomiskt har testikeln (1) en parenchyma (själva testisens vävnad) och ett tätt och elastiskt (2) magehölje som omger parenkymen. Huvudmassan i testikelparenkymen är en mängd vikta mikroskopiska tubuler fodrade med ett spermatogent epitel som består av Sertoli-celler, på vilka spermatozoa bildar och mognar. Tubulerna möts till testikelns övre pol (ett nätverk av raka tubuler), där de passerar in i tubidierna i epididymis. Rör sig längs epididymisens rör, spermierna är mogna, och sedan går de in i vas deferens och sedan genom de ejakulatoriska kanalerna till utsidan genom urinröret under utlösningsprocessen. Mellan tubulerna i testikelparenchymen finns det Leydig-celler, som producerar huvudkönshormonet testosteron. Reglering av testosteronkoncentration i blodet utförs av hypotalamus och hypofys-hjärnstrukturer på grund av mer eller mindre isolering av luteiniserande hormon, vilket i sin tur stimulerar Leydig-celler för att frigöra testosteron. Bristen på testosteronfrisättning kan orsakas både av de dåliga resultaten av Leydig-celler vid testikelskada (medfödda, traumatiska eller inflammatoriska förändringar) och när hypofysen saknar luteiniserande hormon. Brist på testosteron leder till infertilitet, minskad sexuell lust och orsakar ibland erektil dysfunktion.

Ägg, som initialt utvecklas i fostrets bukhålighet, går under utveckling av intrauterin utveckling gradvis nedåt och vid leverans (eller omedelbart efter dem) faller i skrotets hålighet. Behovet av att flytta testiklarna från bukhålan till pungen beror på det faktum att processen för spermadbildning kräver en lägre temperatur än kroppstemperaturen. Normalt är temperaturen i pungen 2-4 ° C lägre än kroppstemperatur.
Flyttning av testikeln i pungen leder till vissa särdrag hos blodtillförseln och membranets struktur. När den passerar från bukhålan genom inguinalkanalen, bär testikeln längs musklerna i den främre bukväggen och bukhinnan och därigenom förvärvar muskulära och vaginala membran.
Kärl som försörjer ägg (artärer och vener), har sitt ursprung i de övre våningarna i buken (höger sida - från aorta och vena cava inferior, vänster sida - från njurartären och venen) och upprepa banan av ägget i pungen retroperitoneal och inguinal kanaler. Överträdelse utflöde av testikulära vener (vänster uppträder mer) leder till uppkomsten av varicocele (åderbråck sädesledare), vilket är en vanlig orsak till manlig infertilitet.
Närvaron av ett muskelhölje (en muskelkremaster eller en muskel som lyfter ett ägg) leder till möjligheten att dra testikeln till ytterkanten av inguinalkanalen. I vertikalt läge, när fingret passerar genom lårets inre yta, börjar testikeln stiga uppåt (cremasterisk reflex).
Medbringning av ett ägg parietala (kanten) av bukhinnan under foster testis flytta i pungen leder till vaginal process (utsprång) av bukhinnan, som är tidpunkten för leverans i intervallet längs sädessträngen växer, bildar en sluten om ägg serös kavitet. Vaginal kluven bukhinnan process leder till kongenital ljumskbråck eller kommunicerar med peritonealhålan hydrocele. Ansamling av vätska i ett slutet hålrum inuti de vaginala äggskal, leder till bildningen av sann hydrocele (hydrocele).
Icke nedstigen testikel i pungen (kryptorkism) eller stoppa ytterligare avancemang i testis buken eller inguinal kanalen leder ofta till betydande skador på äggen i alla funktioner (infertilitet) och en riskfaktor för testikelcancer.
Penetration i epididymis av en infektion från urinröret längs vas deferens leder ofta till utveckling av epididymit (inflammation av epididymis). Hos sexuellt aktiva män under 30 år är akut epididymit i 65% av fallen associerad med chlamydial sexuellt överförd infektion. Inflammation av epididymis kan leda till manlig infertilitet på grund av trängsel av tubulerna. Förutom inflammation är en vanlig sjukdom epididymis (cyst av epididymis). En av testikelns akuta sjukdomar är dess torsion, ett tillstånd som kräver brådskande vård. Denna sjukdom liknar inflammation i testikeln och dess epididym (orcoepididymit), men i avsaknad av aktuell hjälp kan det leda till nekros av testikeln. Det förekommer oftare i åldern upp till 20 år.

Uretrar är en del av det mänskliga urinvägarna. Urinledarna (höger och vänster) med start från njurbäckenet, som testades i retroperitoneala rummet på vardera sidan av ryggraden, som skär ungefär i mitten av de tvärgående processer av ländkotorna, är utelämnade i bäckenhålan, är på låg bakre ytan av blåsan och, som passerar genom väggen öppning mynnar i dess hålighet. Genom buken och nedre delen av ryggen kan urinledarna inte undersökas. Urinledarna är kanalerna längd av 27 - 30 cm, i Diameter 5 - 7 mm har en vägg med ett muskelskikt och den inre ytan fodrad med en slemhinna (övergångs epitel). Huvudfunktionen hos urinröret är att bära urin från njurarna till blåsan. Ledande urin genomföras på grund av den ofrivilliga peristaltiska (rytmiska böljande) vägg muskelsammandragningar av urinledarna skal. Var 15 - 20 sekunder vrider urin från urinledaren kommer in i blåsan hålighetspartierna. Varje urinledaren har mekanismer för att förhindra omvänd Gjorda (återflöde) av urin från blåsan kavitet med en ökning av intravesikalt tryck (inklusive minskning av urinblåsan under tömning). Med urinblåsning kan urinfunktionens och njurens funktion försämras.
Varje urinläkare har 3 fysiologiska förträngningar, som är:
(1) vid utgångspunkten från njurbäckenet;
(2) vid gränsen för den mellersta och nedre tredjedel av dem vid korsningen med iliacfartygen;
(3) vid platsen för passage inuti blåsans vägg.
Tillgänglighet förträngningar av urinledarna ligger i urolitiasis när concrement (urin sten), fångas från njuren till urinledaren kan infångas i förträngningen, störa flödet av urin längs urinledaren, därigenom orsaka, njurkolik (paroxysmal smärta och associerad buken ). De vanligaste sjukdomarna är urinledare: uretär stenar, strikturer urinledaren (onormal avsmalning av lumen), vesikouretär reflux, ureteroceles (cystisk expansionen intravesikal urinledaren). Tumörer av urinläkaren är sällsynta.

Urinröret (urinröret) är en del av kvinnans urinvägar och en urins och reproduktionssystem.
Hos män finns en urinrör 20 cm lång både i bäckenet och inuti penis och öppnar med ett yttre hål på huvudet. Anatomiskt särskilja följande delar av urinröret:
(1) yttre hål;
(2) scaphoid fossa;
(3) penicidal;
(4) bulbous;
(5) membranös
(6) prostata (proximala och distala områden).

Seminala vesiklar är organ av det manliga reproduktionssystemet. Seminala vesiklar (höger och vänster) finns på prostatens bakre yta på varje sida av den, bakom blåsan, främre mot ändtarmen. Seminala vesiklar kan palperas genom den främre väggen av ändtarmen vid sidorna av prostatens basala delar. Seminala vesiklar är lämpliga för vasdeferenserna, vilka efter vidhäftning till de partiella vesiklarna blir ejakulatoriska kanaler. Ejaculatoriska kanaler passerar genom prostata och öppnar sig i lumen i urinrörets prostatiska del längs sidorna av det tuberkulösa sidan. Vävnaden hos den partiella vesikeln har en cirrusstruktur.
Huvudfunktionerna hos de partiella vesiklarna är:
(1) vid framställning av en väsentlig del av seminalvätskan (upp till 75% av ejakulatvolymen);
(2) i ansamling av komponenter i sädesvätska tills ejakulation (spermier med sädesblåsor vanligen har, och huvudbehållaren av spermier - ampull vas deferens);
(3) inblandning i ejakulation mekanism (vid tidpunkten för utlösning sozhderzhimoe sädesblåsor och sädesledare av ductus ejaculatorius inträder i urinröret, är det blandas med prostata hemlighet, och utmatas till utsidan).
Patologin hos seminala vesiklar (vanligtvis inflammation - vesikulit) kan leda till försämring av kvaliteten på spermier och infertilitet.

* Arteri och vener

Veneåren och artärerna är de kärl som matar könkörtlarna hos män - testiklarna. På varje sida finns en testikelartär och en, och oftare flera, av testikelvenerna. På höger sida avviker äggstocksartären från aortan, och äggstocksvenen flyter in i den nedre vena cava. På vänster sida avviker äggstocksartären från vänster njurartär, och testikelvenen strömmar in i vänster renalven. Testade SPERMA fartyg vertikalt högra och vänstra retroperitoneala sidourinledare, tränga in i inguinala kanalen via den interna inguinal ring, och som del av sädesledare, lämnar genom den yttre inguinal ring passar till den övre polen av ägg. I spermatorn och i pungen bildar testikelvenerna en äggstocksvenös plexus. Den yttre diameteren av testikelartären är som regel 0,5-1,0 mm.
Den vanligaste patologin som hör samman med testiklarna är varicocele (åderbråck i den testiska venösa plexusen). Varicocele utvecklar som regel ungdomar i åldern 12-15 år oftare på vänster sida. När venös ventil insufficiens och förhöjt tryck i vänster SPERMA ven (anatomisk predisposition) på grund av blodflödet i den motsatta riktningen sker kompensations vener pungen varierande grad. Cirkulationsrubbningar i testiklarna (högt ventryck) och termoregulering störningar pungen (ägg belägen i pungen för drift vid en temperatur under kroppstemperatur, och de flesta av blodmassan i åderbråck ger dessa betingelser) leder till avbrott i testikelfunktion. Varicocele är en av de vanligaste orsakerna till manlig infertilitet. Och ju längre det finns en varicocele, desto större är sannolikheten för spermakvalitet uttryckt sjukdomar (spermiekoncentration och rörlighet) och graden av hormonella förändringar. Under senare år har det fastställts att varicocele kan vara orsaken till en tidigare uppkomst av manlig klimakteriet.

Genitourinary system of men - organens struktur

Det genitourära systemet för män, nämligen manururet och penis, är avgörande för diagnos och behandling av urologiska tillstånd. Anatomi hos njurarna, urinledaren och urinblåsan är liknande hos män och kvinnor. De flesta könsskillnaderna i urinvägarna börjar vid blåsans hals och fortsätter i de återstående organen.

Struktur av genitourinary system av män

Detta avsnitt behandlar den makroskopiska anatomin hos det manliga genitourära systemet, som börjar med prostata och längre ner i nedre urinvägarna, inklusive varje specifikt manlig organ.

urinröret

Urinsystemet hos en man skiljer sig från den kvinnliga i första hand genom urinröret. Det är en rörformig struktur som bär urin från blåsan genom prostata till penis. Det börjar omedelbart efter blåsans hals, där urinrörets inre sfinkter är belägen, som består av glattmuskelfibrer från blåsans muskel. Urinröret är betydligt längre hos män än hos kvinnor, med en längd på cirka 17-20 cm. Urinröret har 4 sektioner:

  • den prostatiska urinröret;
  • membran urinrör;
  • bulbar urinröret;
  • den sexuella urinröret.

Prostata och prostatisk urinrör

Över blåsans nacke är det här organets manliga och kvinnliga anatomi mycket likartad. Men under livmoderhalsen, där prostata ligger, finns det signifikanta skillnader i urinvägarna. Förekomsten av prostata, ovanför bäckenbotten och under urinblåsan, är unik för män. Prostata utvecklas från epitelutväxter som bildar urinrörets prostatiska segment, som växer in i det omgivande mesenkymet.

Normal prostatakörtel är ca 20 g i volym, 3 cm i längd, 4 cm i bredd och 2 cm i djup. När män blir äldre varierar prostatakörteln i storlek. Körteln ligger närmare könshäftningen, ovanför perinealmembranet, under blåsan och framför ändtarmen.

Prostatens botten är i kontinuerlig kommunikation med blåsan, och den slutar vid sin topp, där den sedan blir en strimmad yttre urinrörssfinkter. Sphincten är ett vertikalt orienterat rörformigt membran som omger membran urinröret och prostata.

Prostatan är innesluten i en kapsel bestående av kollagen, elastin och en stor mängd glattmuskel. Den är täckt av tre olika lager av fascia.

Sädesblåsor Prostata lie ovan under basen av blåsan och har en längd av omkring 6 cm. Varje frö bubbla protoplasma förbunden med motsvarande kanaler för att bilda den ductus ejaculatorius innan inträde i prostatan.

Membran och bulbar urinrör

Membran urinröret är uretralsegmentet beläget efter den prostatiska urinröret. Det finns i ett komplex av muskler som lyfter anusen. Dessutom är membranet och urinröret urinrörssegmentet, som är omgiven av den externa urinrörsringmuskeln, som spelar en nyckelroll i urinretention efter radikal prostatektomi.

Bulbar börjar efter membran urinröret och representerar det första segmentet i urinröret, som placeras i penisens svampiga kropp. Dessutom är detta avsnitt av urinröret omgivet av bulbocavernösa muskler, vilket förkortar det och främjar förtryck under utlösning.

Penis och urinröret

Penisens urinrör passerar genom penis in i den svampiga kroppen. Den går ut genom penis, inuti vilken den kallas urinrörets fossa i urinröret. Öppningen av urinröret vid spetsen av glanspenisen är en uretrisk passage.

Penis är ett yttre urogenitalt organ hos hanen, som består huvudsakligen av tre cylindriska kroppar. En av de cylindriska kropparna är penisens svampiga kropp, som rundar penisens urinrör urinrör, blir symmetrisk i urinröret i penis. Då blir det penisens huvud. Med en erektion fylls penisens svampiga kropp för att komprimera uretralpassagen och främja en högre frisättningshastighet, medan huvudet sväller för att underlätta penetration i kvinnliga genitalier och absorbera stötar under tryck. Penisens svampiga kropp skyddar urinröret och underlättar urinrörets cirkulation.

De återstående 2 cylindriska kropparna är parade cavernösa kroppar. Varje corpus cavernosum finns i ett lager av fibrös vävnad som kallas gallblåsan, som tjänar till att stödja fyllda kavernösa kroppar under erektion, eftersom de är fyllda med blod på grund av blodtryck. Cavernous kroppar utför inte funktionen av urinering.

De cavernösa kropparna består av släta muskler sammanflätade inuti och runt kärlhålorna. Det vita kuvertet som omger de cavernösa kropparna består av 2 lager av styv bindväv. Det vita skalets djupa skikt består av cirkulärt orienterade fibrer, och ytskiktet består av fibrer i längdriktningen orienterad längs penis.

Penis är ett mycket kärlorgan och är också försedd med ett stort antal nervändar. De flesta av känslorna i penis sänds genom de parade dorsala nerverna. Nerverna som är ansvariga för erektion är de terminala grenarna i penis och är belägna i hela basen i den cavernösa kroppen där de stimulerar erektion genom en komplex molekylär kaskad.

Penisens vaskulära system

Interna iliac arterier ger upphov till bilaterala inre artärer av könsorganen, som därefter leder till framväxt av gemensamma artärer i penis, som ger blod till penis och större delen av urinröret.

Den gemensamma sexuella artären strömmar in i dorsala, cavernösa och bulbourethrala artärer. Arterikuvert ger en länk mellan dorsalartären och den svampiga kroppen i penis eller bulbourethralartären på olika punkter längs penisens längd. Den cavernösa artären förser penisens klyfösa kroppar, dorsalartären förser huden och huvudet, och lökartären förser urinröret och glanspenisen.

Åren i penis är i stor utsträckning symmetriska mot artärerna. Den djupa dorsala venen dräneras in i periprostatisk plexus och bulbar och cavernösa vener slår samman i den inre könsorganen. Dessutom avtar den ytliga dorsala venen i lårbenen genom den ytliga yttre könsorganen.

Strukturen av specifika genitala organ i det genitourära systemet för män

Det manliga genitourinary systemet kommer inte att vara komplett utan reproduktionsorgan som inte deltar i urinutskiljning. De är ett nätverk av externa och interna organ som fungerar för att producera, stödja, transportera och leverera livskraftig sperma för reproduktion.

Sperm produceras i testiklarna och transporteras genom epididymis, flödet av frön, ejakulatorisk kanal och urinröret. Samtidigt producerar de sämsta vesiklarna, prostatakörteln och bulburetralkörteln en seminalvätska som åtföljer och närmar spermien, eftersom den emitteras från penis under utlösning och under fertiliseringsprocessen.

pungen

Skrotum är en fibromuskulär säck separerad av en median septum (frö sutur) som bildar 2 fack, som alla innehåller testikel, appendage och del av spermatkabeln. Skrotens lager består av hud, köttigt skal, yttre seminal fascia, Cooper's fascia och inre seminal fascia, som ligger i nära kontakt med parietalskiktet i sitt eget testikelskal.

Hud- och muskelskal av pungen är försedda med en grengren av den inre sexuella artären utöver de yttre genitala grenarna i femoralartären. Lager borta från muskeln, få blod från grenen av den nedre epigastriska artären. Vene i pungen åtföljer artärerna, slutligen sammanfogas i den yttre könsorganen och sedan in i den stora subkutana venen. Lymfdränering av skrotets hud utförs av externa sexuella kärl i inguinala lymfkörtlarna.

Skrotumet har ett stort antal nerver, vilket inkluderar:

  • Genitomorala nervens könsdela (främre och laterala ytor av pungen);
  • eller en laryngeal nerv (främre ytan av pungen);
  • bakre grenar av perineal nerv (bakre ytan av pungen);
  • den perineala gren av den bakre lårbenskutanern (den nedre ytan av pungen).

testiklar

Test är det huvudsakliga manliga reproduktionsorganet och ansvarar för produktionen av testosteron och spermier. Varje testikel har en längd av 4-5 cm, en bredd på 2-3 cm, väger 10-14 g och suspenderas i skrotmuskel och frö rep. Varje testikel är täckt med membran.

Det inre membranet innehåller en plexus av blodkärl och bindväv. Bilaterala testikelarterier som härrör från aorta, andra enbart till njurartärerna, ger arteriell nutrition av testiklarna. Testikelarterierna går in i pungen i spermatkabeln genom inguinalkanalen och är uppdelade i två grenar på testikelns bakre kant.

Många varianter av anomalier i anatomin hos det genitourära systemet för män diagnostiseras och behandlas i barndomen, på grund av penisens externa karaktär och regelbundna fosterforskning i utvecklade länder. Sådana medfödda anomalier kan inträffa var som helst under hela människans geniturinvägar.