Huvud
Förebyggande

amikacin

Beskrivningen är aktuell på 22/12/2014

  • Latinska namn: amikacin
  • ATX-kod: J01GB06
  • Aktiv beståndsdel: Amikacin (Amikacin)
  • producent: SINTEZ, OJSC (Ryssland), KRASFARMA, JSC (Ryssland)

struktur

En injektionsflaska med Amikacin innehåller 1000, 500 eller 250 mg amikacinsulfat i form av ett pulver.

Ytterligare ämnen: edetat dinatrium, natriumvätefosfat, vatten.

En amikul av Amicacin innehåller i 1 ml av en lösning av 250 mg amikacinsulfat.

Form frigör Amikaktsina

Pulver för att göra en lösning avsedd för intravenös eller intramuskulär injektion, alltid vit eller nära vit är hygroskopisk.

1000, 500 eller 250 mg av sådant pulver i en 10 ml ampull; 1, 5, 10 eller 50 sådana flaskor i ett pappersark.

Lösningen (intravenös, intramuskulär injektion) är vanligtvis klar, halmfärgad eller färglös.

Former för frisättning i tabletter existerar inte.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande, bakteriostatisk (beroende på vilken dos som administreras).

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Amikacin (namnet i receptet för latinamikacin) är semisyntetisk aminoglykosid (antibiotikum), som verkar på ett brett spektrum av patogener. har baktericid handling. Tränger snabbt in i patogenens cellvägg, binder fast till ribosom 30S-subenheten hos bakterien och hämmar biosyntesen av proteinet.

Det har en uttalad effekt på gram-negativa aeroba patogener: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Måttligt aktiv mot gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. (inklusive resistenta meticilinsistenta stammar), ett antal stammar Streptococcus spp.

Aeroba bakterier är okänsliga för Amicacin.

farmakokinetik

Efter intramuskulär injektion absorberas den aktivt i den totala administrerade volymen. Penetrerar in i alla vävnader och genom gistogematicheskie barriärer. Bindning till blodproteiner är upp till 10%. Ej föremål för transformation. Det utsöndras genom njurarna oförändrade. Halveringstiden för eliminering är nära 3 timmar.

Indikationer för användning Amikaktsina

Indikationer för användning Amicacin är en infektionsinflammatorisk sjukdom som orsakas av gramnegativa mikroorganismer (resistent mot gentamicin, kanamycin eller sisomicin) eller samtidigt gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer:

  • infektion i andningsorganen (inflammation i lungorna, empyema i pleura, bronkit, lungabscess);
  • sepsis;
  • infektiös endokardit;
  • infektion i hjärnan (inklusive meningit);
  • infektioner i det geniturinära området (cystit, pyelonefrit, uretrit);
  • buksinfektioner (inklusive peritonit);
  • infektioner av mjukvävnad, subkutan vävnad och purulent hud (inklusive smittade sår, brännskador, liggsår);
  • infektion i hepatosystemet;
  • infektioner av leder och ben (inklusive osteomyelit);
  • infekterade sår;
  • infektiösa postoperativa komplikationer.

Kontra

Allvarlig njurskada, graviditet, inflammation i hörselnerven, sensibilisering till droger från gruppen aminoglykosider.

Biverkningar

  • Allergiska reaktioner: feber, ett utslag, klåda, angioödem.
  • Reaktioner från matsmältningssystemet: hyperbilirubinemi, aktivering levertransaminaser, illamående, kräkningar.
  • Reaktioner från det hematopoietiska systemet: leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni.
  • Reaktioner från nervsystemet: en förändring i neuromuskulär överföring, dåsighet, huvudvärk, hörselnedsättning (eventuell dövhet), störningar i den vestibulära apparaten.
  • Från genitourinary systemet: proteinuri, oliguri, mikrohematuri, njurinsufficiens.

Instruktioner för användning Amicacin (Metod och dosering)

Amicacin-injektionsanvisningar för användning tillåter läkemedlet att administreras intramuskulärt eller intravenöst.

Det finns ingen sådan dosform som tabletter för oral administrering.

Före injektionen är det nödvändigt att göra ett intradermalt test för känslighet för läkemedlet, om det inte finns kontraindikationer för det.

Hur och vad ska man utspäda Amikacin? Läkemedelslösningen framställes före administrering genom införande av 2-3 ml destillerat vatten för injektion i innehållet i flaskan. Lösningen administreras omedelbart efter beredning.

Standarddoser för vuxna och barn från en månad är 5 mg / kg tre gånger om dagen eller 7,5 mg / kg två gånger dagligen i 10 dagar.

Den maximala dagliga dosen för vuxna är 15 mg / kg, uppdelad i två injektioner. I extremt allvarliga fall och med sjukdomar som orsakas av Pseudomonas delas den dagliga dosen i tre injektioner. Den högst administrerade dosen under hela behandlingsperioden ska inte vara mer än 15 gram.

Nyfödda förskrivs först 10 mg / kg och växlar sedan till 7,5 mg / kg i 10 dagar.

Den terapeutiska effekten kommer vanligtvis inom 1-2 dagar, om det i 3-5 dagar efter behandlingens början inte finns någon effekt av läkemedlet, bör den avbrytas och behandlingens taktik ska ändras.

överdos

symptom: ataxi, hörselnedsättning, yrsel, törst, urineringstörningar, kräkningar, illamående, ringande i öronen, andningssvikt.

Behandling: För att stoppa överträdelser av den neuromuskulära överföringen gäller hemodialys; salt kalcium, antikolinesterasmedel, IVL, såväl som symptomatisk behandling.

interaktion

Nefrotoxicitet är möjlig vid samtidig användning med vankomycin, amfotericin B, metoxyfluran, radioaktiva medel, icke-steroida antiinflammatoriska medel, enfluran, cyklosporin, cephalotin, cisplatin, polymyxin.

Ototoxisk effekt är möjlig vid samtidig användning med etakrynsyra, furosemid, cisplatin.

I kombination med penicilliner (med njurskada) minskar antimikrobiell verkan.

Vid användning i samband med blockerare av neuromuskulär överföring och etyleter risken för andningsdepression ökar.

Amicacin får inte blandas i lösning med cefalosporiner, penicilliner, amfotericin B, erytromycin, klortiazid, heparin, tiopenton, nitrofurantoin, tetracykliner, vitaminer från grupp B, askorbinsyra och kaliumklorid.

Försäljningsvillkor

Inköp av drogen är endast tillåtet om receptet är tillgängligt.

Förvaringsförhållanden

  • Förvaras i ett temperaturintervall på 5-25 grader.
  • Förvara på ett mörkt och torrt ställe.
  • Förvaras borta från barn.

Utgångsdatum

Särskilda instruktioner

Möjligheten att utveckla nefrotoxiska och ototoxiska effekter ökar med Amicacin i höga doser eller hos patienter med predisposition.

Analyser av Amikacin

analoger: Amicacinsulfat (pulver för lösningstillverkning), Ambiotik (injektionsvätska, lösning) Amikacin-Kredofarm (pulver för lösningstillverkning), Lorikatsin (injektionsvätska, lösning) FAnders Johan Lexell (injektionsvätska, lösning).

På grund av dålig absorption av allt aminoglykosider Amicacinanaloger produceras inte från tarmarna i tabletter.

barn

Barn under 6 år ges en initialdos på 10 mg / kg, därefter två gånger dagligen 7,5 mg / kg.

nyfödda

Förtida spädbarn först föreskrivs 10 mg / kg, sedan gå till 7,5 mg / kg en gång om dagen; Termiska spädbarn är också initialt föreskrivna 10 mg / kg och växlar sedan till 7,5 mg / kg två gånger dagligen.

Med alkohol

Alkohol och Amicacin rekommenderas inte kombinationer.

Under graviditeten (och amning)

graviditet - Strikt kontraindikation för administrering av Amicacin. Eftersom amikacin utsöndras i bröstmjölk i små mängder och nästan inte absorberas från tarmen, används den i lakterande kvinnor på strikta indikationer.

Recensioner om Amikakin

Recensioner om Amikakine visar i de flesta fall en tillräckligt hög effektivitet av läkemedlet. Många patienter är oroade över möjligheten att utveckla allvarliga biverkningar och är rädda för att använda drogen, även om sådana rapporter är ganska sällsynta.

Pris Amicacin, var du kan köpa

Priset för amikacinampuller (I / O, IM-lösning 250 mg №20) i Ryssland varierar mellan 126-215 rubel, priset på sådan form av utsläpp av drogen i Ukraina är 31 hryvnian. Minns att piller som en form av Amikacin inte produceras.

Amicacinsulfat

Produktnamn: Amicacinsulfat

Aktiv substans

Farmakologisk grupp

Sammansättning och form av frisättning

1 flaska med lyofiliserat pulver för beredning av injektionsvätska, lösning för iv och in / m administrering innehåller amikacinsulfat 250 eller 500 mg; i flaskor om 10 ml; I en kartong med 1 eller 10 flaskor eller i en låda med 50 flaskor.

funktionen

Pulver eller porös massa av vit eller vit med en gulaktig färgton, hygroskopisk.

Farmakologisk aktivitet

Farmakologisk aktivitet - antibakteriellt bredspektrum.

farmakodynamik

Aktiv mot grampositiva och gramnegativa mikroorganismer: Staphylococcus, inklusive penitsillino- och meticillinresistenta stammar, Escherichia coli, Proteus spp, Providencia, Serratia grupp av mikroorganismer, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, inkl. gentamitsino-, tobramitsino- och sizomitsinoustoychivye stammar. Måttligt aktiv mot streptokocker, enterokocker, pneumokocker. Inaktiva mot gramnegativa anaerober asporogena och protozoer.

farmakokinetik

När / m absorberas snabbt, är Cmax uppnås inom 1 h. På / i en droppblodkoncentration än vad som observerats när / m. Dynamiken i sänkning av blod på / i dropp är liknande den för den / m, terapeutiska koncentrationer med / m och / i dropp bibehålles upp till 10-12 timmar. Antibiotikumet hittades i lungvävnaden, levern, myokardiet, mjälte, ben, pleurala och peritoneala exsudat, ledvätska, bronkialsekret, galla. Det ackumuleras selektivt i njurarnas kortikala skikt. Det tränger igenom BBB och finns i cerebrospinalvätskan. När inflammation i meningeala membraner penetrering in i cerebrospinalvätskan ökar. Det passerar placenta och återfinns i blod och fetal fostervatten. Är visas i en aktiv form via njurarna genom glomerulär filtrering, skapar det en hög koncentration i urin. I fall med försämrad njurfunktion ökar koncentrationen av läkemedlet i blodet och ökade signifikant cirkulationstiden i kroppen.

Amicacinsulfat

Svåra infektioner orsakade av mottagliga för malariainfektioner: sepsis, meningit, peritonit, septisk endokardit, infektiös-inflammatorisk respiratorisk sjukdom (pneumoni, empyem, lung abscess); njur- och urinvägsinfektioner, särskilt komplicerade och ofta återkommande (pyelonefrit, uretrit, cystit); infekterade brännskador etc.

Kontra

Överkänslighet, neurit hos hörselnerven, brott mot vestibuläranordningen, azotemi (kvarvarande kväve över 150 mg%), myasthenia gravis, graviditet.

Applicering under graviditet och amning

När graviditet används endast för livsbeteckning.

Biverkningar

Ur nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk, ototoxiska effekter (hörselnedsättning - minskad uppfattning om höga toner, störningar i vestibulära apparater - yrsel); mycket sällan - blockad av neuromuskulär ledning.

Från genitourinary systemet: nefrotoxiska effekter (ökat kvarvarande serumkvitet, minskat kreatininclearance, oliguri, proteinuri, cylindruri) - ofta reversibel.

Allergiska reaktioner: hudutslag, feber etc.

annat: flebit och perifelbit (med iv introduktion).

interaktion

Streptomycin, kanamycin, monomitsin, gentamicin, tobramycin, viomycin, polymyxin B, och även diuretika (furosemid, etakrynsyra) öka risken oto- / nefrotoxicitet (administreras samtidigt rökning eller sekventiellt). Farmaceutiskt inkompatibelt med andra läkemedel (det är förbjudet att injicera i en spruta).

Dosering och administrering

In / m eller in / in (dropp). Vuxna och ungdomar med riktig njurfunktion - 15 mg / kg / dag (5 mg / kg var 8: e timme eller 7,5 mg / kg var 12 h), barn inledande enkeldos - 10 mg / kg, i det följande - av 7,5 mg / kg var 12: e dag. Den maximala dagliga dosen är 1,5 g, den totala utbytesdosen är högst 15 g. Om det inte finns någon effekt i 5 dagar byter de till behandling med andra läkemedel. Behandlingstiden är 7-10 dagar.

Patienter med njursvikt måste öka eller minska doseringsintervall mellan förvaltningar utan att ändra enhetsdosering. Intervallet beräknas genom formeln: koncentrationen av kreatinin i serum x 9. Den första dosen till patienter med njursvikt är 7,5 mg / kg för efterföljande doser som används för beräkning av formeln: Cl-kreatinin (ml / min) x initial dos (mg) / Cl kreatinin i normen (ml / min).

försiktighetsåtgärder

Hos patienter med ökad känslighet mot andra aminoglykosider är utvecklingen av en korsallergisk reaktion mot amikacin trolig. När allergiska reaktioner och läkemedel välte föreskrivna difenhydramin, kalciumklorid, och andra. För att förebygga komplikationer rabatt är att använda drogen under kontroll av njurfunktionen, hörsel och vestibulära (åtminstone en gång per vecka). Förekomsten av vestibulära och hörselskador ökar med njursvikt. Sannolikheten för oto- och nefrotoxiska verkningar ökar vid långvarig användning och höga doser. Vid det första tecknet på blockaden av den neuromuskulära ledningen måste sluta att administrera läkemedlet och omedelbart in i / kalciumkloridlösning, eller s / c neostigmin och atropin lösning; Om det behövs överförs patienten till kontrollerad andning.

Särskilda instruktioner

Innan läkemedlet används, är det nödvändigt att bestämma mikroorganismernas känslighet för antibiotikumet (skivor innehållande 30 μg amikacinsulfat används). Med en diameter av 17 mm och mer - mikroorganismen är känslig, 15-16 mm - måttligt känslig, mindre än 14 mm resistent. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka innehållet i antibiotikum i blodplasma (koncentrationen bör inte överstiga 30 mikrogram / ml).

För introduktionen, använd en lösning beredd ex tempore från det lyofiliserade pulvret med tillägg av innehållet i flaskan (250 mg eller 500 mg pulver) 2-3 ml vatten för injektion. För IV-inledning späds i 200 ml 5% glukoslösning eller 0,9% lösning av natriumklorid. Koncentrationen av amikacin i lösningen för intravenös administrering bör inte överstiga 5 mg / ml.

Amicacinsulfatlagringsförhållanden

I torrt tillstånd placeras det mörka vid en temperatur av 15-25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet Amikacinsulfat

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

AMICACIN SULFAT

Semisyntetisk antibiotikumgrupp av aminoglykosider med brett spektrum av verkan. Har en bakteriedödande effekt. Aktivt penetrerande genom bakteriecellsmembranet binder irreversibelt till 30S-subenheten av bakteriella ribosomer och därigenom inhiberar syntesen av patogenets protein.

Högaktiva mot aeroba gramnegativa bakterier: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Providencia stuartii......

Det är också aktivt mot vissa gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. (inklusive stammar som är resistenta mot penicillin, meticillin, några cefalosporiner), vissa stammar av Streptococcus spp.

Inaktiv mot anaeroba bakterier.

Efter introduktionen absorberas snabbt och fullständigt. Det distribueras i alla vävnader i kroppen. Bindning till plasmaproteiner är låg (0-10%). Penetrerar genom placenta barriären.

Det metaboliseras inte. Det utsöndras oförändrat i urinen. T1/2 - 2-4 timmar

Upprättad individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av kursen och lokalisering av infektion, patogenens känslighet. Ange in / m, eventuellt också iv introduktion (jet i 2 min eller dropp).

In / m eller in / hos vuxna och ungdomar - 5 mg / kg var 8: e eller 7,5 mg / kg var 12: e timme i 7-10 dagar. För barn är initialdosen 10 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 12: e timme.

Maximal dos: För vuxna är den dagliga dosen 1,5 g.

Från matsmältningssystemet: ökad aktivitet av hepatransaminaser, hyperbilirubinemi, illamående, kräkningar.

Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, feber; sällan - angioödem.

På sidan av hematopoiesis-systemet: anemi, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Från nervsystemet: huvudvärk, dåsighet, nedsatt neuromuskulär överföring, hörselnedsättning, upp till utveckling av irreversibel dövhet, vestibulära störningar.

Ur urinvägarna: oliguri, proteinuri, mikrohematuri; sällan - njursvikt.

Risken för nefrotoxicitet ökar vid samtidig användning av amikacin med amfotericin B, vankomycin, metoxifluran, enfluran, NSAID, radiopaka medel, cefalotin, cyklosporin, cisplatin, polymyxin.

Risken för ototoxisk verkan ökar vid samtidig användning av amikacin med loopdiuretika (furosemid, etakrynsyra), cisplatin.

Vid samtidig applicering med penicilliner (vid njurinsufficiens) minskar antimikrobiell verkan.

Med samtidig användning av etyleter och neuromuskulära blockerare ökar risken för andningsdepression.

Amikacin är oförenligt i lösning med penicilliner, cefalosporiner, amfotericin B, klorotiazid, erytromycin, heparin, nitrofurantoin, tiopental också, beroende på sammansättningen och koncentrationen av lösningen - med tetracykliner, vitamin B, vitamin C och kaliumklorid.

Försiktighet gäller hos patienter med myastheni och parkinsonism, liksom hos äldre.

Patienter med nedsatt njurfunktion kräver en korrigering av doseringsregimen beroende på CK: s värden.

Det rekommenderas inte att använda amikacin hos patienter med ökad känslighet för andra aminoglykosider på grund av risken att utveckla en cross-allergi.

Risken för ototoxisk och nefrotoxisk verkan ökar vid användning av amikacin i höga doser eller hos predisponerade patienter.

Amikacin är kontraindicerat under graviditet.

Om det är nödvändigt att använda under laktationsperioden, bör frågan om att stoppa amning lösas.

Kontraindicerat vid svår njursvikt

Patienter med nedsatt njurfunktion kräver en korrigering av doseringsregimen beroende på CK: s värden.

Risken för utveckling av nefrotoxiska verkningar ökar vid användning av amikacin i höga doser eller hos predisponerade patienter.

Amicacinsulfat (Amikacini sulfas)

Aktiv beståndsdel:

innehåll

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammansättning och form av frisättning

1 flaska med lyofiliserat pulver för beredning av injektionsvätska, lösning för iv och in / m administrering innehåller amikacinsulfat 250 eller 500 mg; i flaskor om 10 ml; I en kartong med 1 eller 10 flaskor eller i en låda med 50 flaskor.

funktionen

Pulver eller porös massa av vit eller vit med en gulaktig färgton, hygroskopisk.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Aktiv mot grampositiva och gramnegativa mikroorganismer: Staphylococcus, inklusive penitsillino- och meticillinresistenta stammar, Escherichia coli, Proteus spp, Providencia, Serratia grupp av mikroorganismer, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, inkl. gentamitsino-, tobramitsino- och sizomitsinoustoychivye stammar. Måttligt aktiv mot streptokocker, enterokocker, pneumokocker. Inaktiva mot gramnegativa anaerober asporogena och protozoer.

farmakokinetik

Med / m-introduktionen absorberas snabbt, Cmax uppnås efter 1 timme. När jag / i droppinledningen överstiger koncentrationen i blodet den observerade koncentrationen när IM injiceras. Dynamiken i sänkning av blod på / i dropp är liknande den för den / m, terapeutiska koncentrationer med / m och / i dropp bibehålles upp till 10-12 timmar. Antibiotikumet hittades i lungvävnaden, levern, myokardiet, mjälte, ben, pleurala och peritoneala exsudat, ledvätska, bronkialsekret, galla. Det ackumuleras selektivt i njurarnas kortikala skikt. Det tränger igenom BBB och finns i cerebrospinalvätskan. När inflammation i meningeala membraner penetrering in i cerebrospinalvätskan ökar. Det passerar placenta och återfinns i blod och fetal fostervatten. Är visas i en aktiv form via njurarna genom glomerulär filtrering, skapar det en hög koncentration i urin. Hos patienter med nedsatt njurfunktion ökar koncentrationen av läkemedlet i blodet och cirkulationstiden i kroppen ökar betydligt.

Amicacinsulfat

Svåra infektioner orsakade av mottagliga för malariainfektioner: sepsis, meningit, peritonit, septisk endokardit, infektiös-inflammatorisk respiratorisk sjukdom (pneumoni, empyem, lung abscess); njur- och urinvägsinfektioner, särskilt komplicerade och ofta återkommande (pyelonefrit, uretrit, cystit); infekterade brännskador etc.

Kontra

Överkänslighet, neurit hos hörselnerven, brott mot vestibuläranordningen, azotemi (kvarvarande kväve över 150 mg%), myasthenia gravis, graviditet.

Applicering under graviditet och amning

När graviditet används endast för livsbeteckning.

Biverkningar

Ur nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk, ototoxisk effekt (hörselnedsättning - minskad uppfattning av höga toner, störningar i vestibulära apparater - yrsel); mycket sällan - blockad av neuromuskulär ledning.

Från genitourinary systemet: nefrotoxisk effekt (ökat serum kväve, minskat kreatininclearance, oliguri, proteinuri, cylindruri) - vanligtvis reversibel.

Allergiska reaktioner: hudutslag, feber etc.

annat: flebit och perifelbit (med iv introduktion).

interaktion

Streptomycin, kanamycin, monomitsin, gentamicin, tobramycin, viomycin, polymyxin B, och även diuretika (furosemid, etakrynsyra) öka risken oto- / nefrotoxicitet (ej kan administreras samtidigt eller sekventiellt). Farmaceut oförenligt med andra. PM (kan inte ges i samma spruta).

Dosering och administrering

In / m eller in / in (dropp). Vuxna och ungdomar med normal njurfunktion - 15 mg / kg / dag (5 mg / kg var 8: e timme eller 7,5 mg / kg var 12 h), barn inledande enkeldos - 10 mg / kg, i det följande - av 7,5 mg / kg var 12: e dag. Den maximala dagliga dosen är 1,5 g, den totala växlingsdosen är högst 15 g. Om det inte finns någon effekt inom 5 dagar byter de till behandling med andra droger. Behandlingstiden är 7-10 dagar.

Patienter med njursvikt att minska dosen eller ökande intervall mellan förvaltningar utan att ändra en enda dos. Intervallet beräknas genom formeln: koncentrationen av kreatinin i serum x 9. Den första dosen till patienter med njursvikt är 7,5 mg / kg för efterföljande doser beräkning med användning av formeln: Cl-kreatinin (ml / min) x initial dos (mg) / Cl kreatinin OK (ml / min).

försiktighetsåtgärder

Hos patienter med ökad känslighet mot andra aminoglykosider är det möjligt att utveckla en korsallergisk reaktion mot amikacin. När allergiska reaktioner och läkemedel välte föreskrivna difenhydramin, kalciumklorid, och andra. Använd läkemedlet under kontroll av njurfunktionen, hörsel och vestibulära (åtminstone en gång per vecka) för att förhindra komplikationer. Förekomsten av vestibulära och hörselskador ökar med njursvikt. Sannolikheten för oto- och nefrotoxiska verkningar ökar vid långvarig användning och höga doser. Vid det första tecknet på blockaden av den neuromuskulära lednings nödvändigt att stoppa administrering av läkemedlet och omedelbart in i / kalciumkloridlösning, eller s / c neostigmin och atropin lösning; Om det behövs överförs patienten till kontrollerad andning.

Särskilda instruktioner

Innan läkemedlet används, är det nödvändigt att bestämma mikroorganismernas känslighet för antibiotikumet (skivor innehållande 30 μg amikacinsulfat används). Med en diameter av 17 mm eller mer anses mikroorganismen vara känslig, 15-16 mm är måttligt känslig och mindre än 14 mm är resistent. Under behandlingen bör kontrolleras innehållet i antibiotikum i blodplasma (koncentrationen bör inte överstiga 30 mcg / ml).

För introduktionen, använd en lösning beredd ex tempore från ett lyofiliserat pulver med tillsats av 250 ml eller 500 mg pulver till innehållet i flaskan. 2-3 ml vatten för injektion. För IV-inledning späds i 200 ml 5% glukoslösning eller 0,9% lösning av natriumklorid. Koncentrationen av amikacin i lösningen för intravenös administrering bör inte överstiga 5 mg / ml.

Amicacinsulfatlagringsförhållanden

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet Amikacinsulfat

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Amikacinsulfat: bruksanvisning

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Amikacinsulfat används i vuxna med allvarliga infektioner orsakade av gramnegativa E företrädesvis mikroorganismer som är resistenta mot andra antibiotika, inkluderande att gentami- tsinu, sisomicin och kakamitsinu eller sammanslutningar av grampositiva och gramnegativa mikroorganismer; vid sepsis, meningit, peritonit, endokardit, septisk, infektiösa inflammatoriska luftvägssjukdomar (pneumoni, empyem, lunga abscess); infektioner i njurarna och urinvägarna, särskilt komplicerade och ofta återkommande (pyelonefrit, cystit, uretrit); infekterade brännskador och andra sjukdomar.

Kontra

Ansökan amikacinsulfat kontraindicerat neurit av den akustiska nerven, vestibulära störningar, med azotemi (rest kväve över 150 mg%), myasthenia gravis, graviditet (utom för vitala indikationer). Kontraindikation för utnämningen av amikacinsulfat är en allergi mot läkemedlet. Hos patienter med ökad känslighet mot andra aminoglykosider är allergiska reaktioner mot amikacinsulfat också möjliga.

Amikacinsulfat kan ej administreras samtidigt eller sekventiellt med andra medel som kan orsaka Oto-och nefrotoxicitet toxiska komplikationer (streptomycin, kanamycin, monomi- tsinom, gentamicin, tobramntsinom, biomycin, polymyxin B), och diuretika (furosemid, Etacryl ny syra). På grund av möjlig inkompatibilitet farmaceutisk amikacinsulfat, inte kan administreras i samma spruta med andra läkemedel.

Dosering och administrering

Amicacinsulfat administreras intramuskulärt eller intravenöst (droppar).

Innan antibiotikumet används, bestäms känsligheten för de isolerade patogenerna med användning av skivor innehållande 30 | ig amikacinsulfat.

Med en diameter av 17 mm eller mer anses mikroorganismen vara känslig, från 15 till 16 mm är den måttligt känslig, mindre än 14 mm stabil.

För intramuskulär administrering, amikacinsulfat, åt tempore ställdes av ett pulver, att innehållet i injektionsflaskan (0,25 g eller 0,5 g pulver) 3,2 ml vatten för injektion för intravenös administrering används samma lösningar som för intramuskulär tidigare utspädd med 200 ml 5% ppokozy lösning eller isotonisk natriumkloridlösning. Koncentrationen av amikacin-sulfat i lösningen för intravenös administration bör inte överstiga 5 mg / ml.

Oavsett administreringsväg används läkemedlet 0,5 g 2-3 gånger per dag i 7-10 dagar. Intrakvent administreras amikacinsulfat droppvis med en hastighet av 60 droppar per minut.

I okomplicerade urinvägsinfektioner (bortsett från infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa) formulering administreras intramuskulärt vanligtvis i en enkeldos av 0,25 g av 2 gånger under 5-7 dagar.

På grund av variabiliteten av farmakokinetiken för amikacinsulfat, liksom andra aminoglykosider, i normal och särskilt sjuka njurar behandlingsfunktion ska utföras med konstant övervakning av innehållet av antibiotikumet i blodplasma, så att dess koncentration i blodet inte överskrider 30 ug / ml. Den maximala dagliga dosen av amikacinsulfat är 5 g; totala kurs dos av läkemedlet bör inte överstiga 15, med frånvaron av effekter när de appliceras amikacinsulfat under 5 dagar passerar på behandling med andra läkemedel.

Om nätets utsöndringsfunktion störs, är en dosminskning eller en ökning av intervallet mellan administrationerna nödvändig. Intervallet bestäms enligt följande: intervall (timmar) koncentration av kreatin i serum x 9. När intervallet ökas, ändras inte endosen.

Beräkning av doser. Den första dosen till patienter med nedsatt njurfunktion är 7,5 mg / kg. Att beräkna efterföljande doser tillämpas varje 12 timmar måste avsnitt ive clearancevärde på kreatnni- (ml / min) hos patienter med normal clearance kreatnnnna, därefter det resulterande talet multiplicerat med mängden av den initiala dosen i mg.

Bieffekt

Vid långvarig användning eller överdosering av amikacin kan sulfat ha en oto- och nefrotoxisk effekt. Ototoxiska reaktioner av amikacinsulfat manifesteras som en minskning av hörseln (en minskning av uppfattningen av höga toner) av störningar i den vestibulära apparaten (yrsel). Förekomsten av vestibulära och hörselskador ökar med njursvikt. Den nefrotoxiska effekten av amikacinsulfat kännetecknas av en ökning av kvarvarande serumkväve, en minskning av kreatininaktivitet, glukos, urinprotein, cylindruri och

är vanligtvis reversibel. För att förhindra komplikationer och minska frekvensen av deras utveckling rekommenderas läkemedlet för användning under kontroll av njurfunktion, hörsel och vestibulär apparat (minst en gång i veckan).

Mycket komplikation är blockaden av neuromuskulär ledning. Mekanismen för denna effekt ligger nära den för antipolariserande typ mylorelaxanter. Vid de första tecknen på en blockad neuromuskulär ledning är det nödvändigt att sluta administrera amikacinsulfat och omedelbart införa en intravenös lösning av kalciumklorid eller en subkutan lösning av proserin och atropin. Vid behov överförs patienten till kontrollerad andning.

Vid användning av amikacinsulfat är allergiska reaktioner (hudutslag, feber, huvudvärk etc.) också möjliga. När de uppstår avbryts läkemedlet och förskrivs desensibiliserande terapi (dimedrol, kalciumklorid, etc.). Med intravenös antibiotikabehandling är det möjligt att utveckla flebit och perifenylbiter.

Amikacin lösning för injektionsvätskor: bruksanvisning

Amikacin är ett semisyntetiskt antimikrobiellt läkemedel (antibiotikum), som tillhör den farmakologiska gruppen av aminoglykosider.

Det har en bakteriostatisk och baktericid verkan, det vill säga det kan inte bara stoppa syntesen av bakterieceller, men orsaka deras död. Detta antibiotikum har ett brett spektrum av verkan. Den är mest aktiv när den utsätts för en gramnegativ mikroflora (representanter för släktet Enterobacteriaceae).

På denna sida hittar du all information om amikacin: fullständiga instruktioner för användning med denna drog, det genomsnittliga priset på apotek, komplett och ofullständiga analoger av läkemedlet, liksom vittnesmål från personer som redan har använt amikacin i form av injektioner. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk och farmakologisk grupp

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket är Amikacins injektioner? Genomsnittspriset på apotek ligger på 40 rubelns nivå.

Utformningsform och sammansättning

Amikacin produceras som en klar lösning i glasampuller för intramuskulära och intravenösa injektioner.

  • Sammansättningen av: i 1 ml av lösningen innehåller 250 mg aktiv substans - amikacin.
  • Hjälpämnen av agenten: Natriumbisulfit (natriummetabisulfit), natriumcitrat d / och (pentaseskvigidrat natriumcitrat), utspädd svavelsyra, vatten för injektion.

Farmakologisk effekt

Amikacin är ett bredspektrum antibiotikum och visar anti-tuberkulos och baktericid aktivitet. Verkan av den aktiva substansen är i penetrationen genom membranet in i mikroorganismer celler där det binder irreversibelt till 30S ribosomala subenheten, störa bildandet av en komplex matris och transfer-RNA. Som ett resultat bildas defekta proteiner och de cytoplasmatiska membranen i den mikrobiella cellen förstörs.

Läkemedlet har en hög aktivitet mot de flesta gramnegativa och vissa gram-positiva mikroorganismer. Anvisningarna till Amikatsin indikerar att icke-sporbildande gram-negativa anaerober och protozoer är resistenta mot den. Motståndet mot läkemedlet utvecklas sakta, de flesta bakterier bibehåller känsligheten för det.

Läkemedlets aktiva substans absorberas nästan inte från matsmältningssystemet, så intravenös eller intramuskulär injektion är nödvändig. Enligt instruktionerna passerar Amikacin lätt de histohematologiska barriärerna och tränger in i alla vävnader i kroppen, där det ackumuleras inuti cellerna. Dess högsta koncentrationer i organ med bra blodcirkulation: lungor, lever, mjälte, myokard och särskilt njurarna, där läkemedlet ackumuleras i cortex.

Det är också väl fördelat i den intracellulära vätskan, inklusive serum och lymf. Ej utsatt för ämnesomsättning. Det utsöndras från kroppen oftast oförändrat av njurarna, vilket skapar höga koncentrationer i urinen.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Amikacin ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar:

  • Andningsvägar: lungans abscess, lunginflammation, lunginflammation, bronkit;
  • Centralnervesystemet, inklusive meningit;
  • Genitourinary tract: uretrit, pyelonefrit, cystitis;
  • Magehålan, inklusive peritonit
  • Gallvägar;
  • Hud och mjukvävnader, inklusive sängar, sår, brännskador;
  • Ben och leder.

Effektiv användning av Amicacin vid sepsis, sårinfektioner, septisk endokardit och postoperativa infektioner.

Kontra

Undantag för behandling med "Amikacin" är:

  • neurit hos hörselnerven;
  • svår kronisk njursvikt med azotemi och uremi
  • graviditet;
  • överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
  • ökad känslighet mot andra aminoglykosider i anamnesen.

C fÖRSIKTIGHET användning i patienter med myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom, botulism (aminoglykosider kan orsaka störningar av neuromuskulär transmission, vilket resulterar i ytterligare försvagning av skelettmuskel), uttorkning, njursvikt, i neonatalperioden, hos för tidigt födda spädbarn, äldre patienter, laktation.

Applicering under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet.

Om livsindikationer är tillgängliga kan läkemedlet användas till ammande kvinnor. Man bör komma ihåg att aminoglykosider utsöndras i bröstmjölk i små mängder. De absorberas dåligt från matsmältningssystemet, och relaterade komplikationer hos spädbarn dokumenteras inte.

Instruktioner för användning Amikacin

Bruksanvisningen visar att före det att patienten utses för läkemedlet är det önskvärt att bestämma känsligheten för den av mikrofloran som orsakade sjukdomen i denna patient. Doserna väljs individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av kursen och lokalisering av infektionen, patogenens känslighet. Läkemedlet administreras vanligtvis intramuskulärt. Intravenös administrering (jet i 2 min eller dropp) är också möjligt.

  • För infektioner med måttlig svårighetsgrad är dagsdosen för vuxna och barn 5 mg / kg kroppsvikt i 2-3 delade doser.
  • Nyfödda och för tidiga barn förskrivs i en initialdos på 10 mg / kg, därefter ges 7,5 timmar, 7,5 mg / kg.
  • I infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa och livshotande infektioner ordineras amikacin i en dos av 15 mg / kg per dag i 3 uppdelade doser.

Maximal dos för vuxna är 15 mg / kg / dag, men inte mer än 1,5 g / dag i 10 dagar. Behandlingstiden med intravenös administrering är 3-7 dagar, med intramuskulär injektion - 7-10 dagar. Patienter med nedsatt njurfunktion kräver korrigering av doseringsregimen beroende på värdet av kreatininclearance (reningshastigheten för blod från slutprodukten av kvävemetabolism - kreatinin).

Biverkningar

Enligt recensioner av patienter som har behandlats med Amikacin kan detta läkemedel ha biverkningar, såsom:

  • Hörselnedsättning, irreversibel dövhet, labyrint och vestibulär sjukdom;
  • Oliguri, mikrohematuri, proteinuri;
  • Kräkningar, illamående, nedsatt leverfunktion;
  • Leukopeni, trombocytopeni, anemi, granulocytopeni;
  • Dåsighet, huvudvärk, nedsatt neuromuskulär transmission (upp till andningsstillestånd), utvecklingen av neurotoxiska effekter (stickningar, domningar, muskelryckningar, kramper);
  • Allergiska reaktioner: hudhyperemi, utslag, feber, klåda, Quinckes ödem.

Vidare är det möjligt att utveckla flebit, dermatit och perifelbit i samband med intravenös administrering av Amikacin, liksom en känsla av ömhet på injektionsstället.

överdos

Överskridande av den tillåtna dosen med Amikacin kan leda till utvecklingen av sådana patologiska reaktioner i kroppen:

  • Ataxi - en kränkning av samordningen, manifesterad i en gångförändring (svindlande gång).
  • Ring i öronen, kraftig minskning av hörselns skarpa upp till dess fullständiga förlust.
  • Allvarlig yrsel.
  • Uppstoppad blåsan.
  • Törst, illamående och kräkningar.
  • Nedsatt andning, andfåddhet.

Behandling av överdosering utförs i intensivvården. För tidig avlägsnande av Amikatsina från kroppen utförs hemodialys (hårdvandsblodrening) och symptomatisk terapi.

Särskilda instruktioner

Innan läkemedlet appliceras är det nödvändigt att bestämma känsligheten för isolerade patogener.

  1. Under behandlingen med Amikacin minst en gång i veckan är det nödvändigt att kontrollera funktionerna i njurarna, vestibuläranordningen och hörselnerven.
  2. Patienter som behandlas för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna måste dricka mycket vätskor (förutsatt tillräcklig diurese).
  3. Amikacin farmaceutiskt oförenligt med vitamin B och C, cefalosporiner, penicillin, nitrofurantoin, kaliumklorid, erytromycin, hydroklortiazid, kapreomycin, heparin, amfotericin B.

Man bör komma ihåg att vid långvarig användning av Amikacin är utvecklingen av resistenta mikroorganismer möjlig. Därför är det i avsaknad av positiv klinisk dynamik nödvändigt att avbryta detta läkemedel och genomföra lämplig terapi.

Droginteraktioner

Förmågan att blockera elimineringen av aminoglykosider har cefalosporiner, diuretika, sulfonamider och penicillinpreparat. Kombination av läkemedel från dessa grupper och amikacinsulfat främjar ökningen av neuro- och nefrotoxicitet och ökar deras koncentration i blodet.

Samspelet mellan "Amicacin" och anti-astma mediciner bidrar till att minska effekten av den senare.

recensioner

De flesta patienter svarar positivt på den höga terapeutiska effekten av Amicacin, som beskriver den snabba förbättringen av hälsotillståndet under de första dagarna då läkemedlet tas. Barnföräldrar noterade den höga aktiviteten hos detta antibiotikum vid behandling av många infektionssjukdomar i andningsorganen, matsmältningssystemet och urinvägarna. Många av dem märker ett positivt resultat även efter den första injektionen av läkemedlet.

Det finns få recensioner om biverkningarna av detta antibiotikum. Oftast uppmärksammar patienter illamående, dyspepsi och en känsla av svaghet under administrering av Amicacin. Det finns individuella recensioner av allergiska reaktioner på detta läkemedel, vilket uppenbarades i form av utslag, rodnad i huden och ödem i Quincke. Mycket sällan finns det hänvisningar till ototoksicnosti Amikatsina, vilket visade en minskning av hörselnedsättningen. Det finns inga recensioner av nephrotoxicity av drogen.

Några av patienterna noterar smärtsamheten hos Amicacin-injektioner. I vissa fall, för att minska den med intramuskulär injektion rekommenderas läkare som använder för utspädning av Amikacin-pulver, inte vatten för injektion och 1% lösning av Novocain.

Om priset på Amicacin svarade de flesta patienter som "acceptabla" eller "överkomliga".

analoger

  • Analyser av Amikacin i form av ett pulver är läkemedel: Amikacin-ampull, Amikacin-Ferein och Amikabol.
  • Analoger av medlet i form av en lösning är: selemycin och hemacin.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torra, skyddade mot ljus vid en temperatur av 5 ° till 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Amykacin injektioner - bruksanvisningar + analoger och recensioner + recept

Amicacin är ett semisyntetiskt antibiotikum av aminoglykosidgruppen. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen av läkemedlet - amikacin, är ett derivat av kanamycin A. avser de tredje generationens aminoglykosider och tillhör andra linjens läkemedel.

Mekanismen för baktericida effekter av amikacin realiseras genom att binda till den aktiva 30-S ribosomala subenheten och förhindrar skapandet av komplex transport- och mRNA i bakterieceller. Amikacin blockerar också processerna för proteinsyntes av patogena mikroorganismer och främjar förstörelsen av deras membran, vilket leder till patogenens död.

Amykacin injektioner - bruksanvisningar

Läkemedlet har ett brett spektrum av antibakteriella effekter och en uttalad anti-tuberkulosseffekt. Aktivitetsspektrumet innefattar amikacin Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Shigella, tsitrobakter, vissa stammar av Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Amikacin verkar på bakteriestammar som är resistenta mot gentamicin, penicillin, meticillin och de flesta cefalosporiner.

Läkemedlet verkar också på mykobakteriet tuberkulos och några atypiska stammar av mykobakterier. -I kan utöva bakteriostatiska effekter på mykobakterier, har utvecklat resistens mot läkemedlen streptomycin, isoniazid, PAS och andra anti-media.

Antibiotika inte förstörs av bakteriella enzymer som kan inaktivera andra aminoglykosid läkemedel och handlingar Pseudomonas stammar som är resistenta mot droger tobramycin, gentamicin och netilmicin.

Amikacin är inte effektivt mot de enklaste och icke-sporeformande gramananoberna.

Motståndet mot amikacins antimikrobiella verkan utvecklas extremt långsamt. Bland bakterier finns en fullständig korsresistens mot den första generationen aminoglykosidpreparat och delvis till representanter för andra generationens klass.

Form av Amikacin

Amikacin är ett parenteralt antibiotikum. Det har ingen frisättningsform avsedd för oral användning (tabletter, kapslar, suspensioner, sirap etc.)

Förpackningsfoto Amikacin 1000 mg 10 flaskor

Läkemedlet utges endast i formuläret:

  • pulver för tillverkning av infusionslösningen;
  • ampull med en lösning för iv eller i / m-applikation.

Amikacin i pulverform finns i ampuller innehållande 0,5 och 1 gram antibiotikum i form av amikacinsulfat.

Antibiotikumet i ampuller innehållande en lösning för parenteral administrering är tillgänglig i en dos av 0,25 och 0,5 gram. Förutom den huvudsakliga aktiva beståndsdelen innehåller amikacinsulfat, ampuller Na i form av disulfit och citrat, liksom utspädd svavelsyra och vatten för injektion.

Läkemedlet säljs på apotek på recept.

Receptamikacin på latin

Dosen av amikacin beräknas alltid individuellt beroende på patientens vikt, ålder och glomerulär filtreringshastighet.

Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S. In / m av 0,4 g 2 gånger om dagen

Farmakokinetiska egenskaper hos amikacin

Läkemedlet administreras endast intramuskulärt eller intravenöst. Former för oral administrering av amikacin - existerar inte, eftersom antibiotikumet faktiskt inte absorberas i matsmältningssystemet.

När parenteral administrering absorberas snabbt och distribueras i organ och vävnader.

Läkemedlet bildar inte aktiva metaboliter och utsöndras av njurarna oförändrade.

Risken för hörselskador vid användning av amikacin ökar när patienten har minskad njurefunktion och uttorkning.

Antibiotikumet övervinner väl vävnadsbarriärerna och ackumuleras i organ- och vävnadsstrukturerna. Amikacin ackumuleras också patologiskt exsudat (vätska i abscesser, etc.).

Amicacin - indikationer för användning

Amikacin är det mest effektiva antibiotikumet från klassen av aminoglykosider. Kan effektivt användas för bakteriella infektioner:

  • Skador på hud och RVC, inklusive abscesser, flegmon, infekterade sår, trycksår, sår och brännskador.
  • generaliserad natur, åtföljd av utvecklingen av bakteriemia och septikemi. Det kan också användas för sepsis av enterokock och pseudomonasisk etiologi, även i fallet med resistans av stammar till andra aminoglykosider. Amikacin kan användas för neonatal sepsis (sepsis hos nyfödda);
  • Påverka det inre hjärtat (endokardit);
  • andningsvägar (pleural empyema samt lungabscess);
  • Magtarmkanalen (inklusive peritonit)
  • genitourinary system (inklusive pyelonefrit, cystit, uretrit, prostatit);
  • CNS (meningit);
  • lymfsystemet (lymfadenit);
  • benvävnad och leder (osteomyelit, purulent bursit och artrit av septiskt ursprung).

Amikacin används som sekundär läkemedel vid behandling av tuberkulos.

Vid infektioner i urinvägarna rekommenderas amikacin endast att användas om inflammationen orsakas av resistenta ämnen mot andra läkemedel.

Vid behov kan läkemedlet användas i oftalmisk praxis. För lokal behandling av ögonsjukdomar kan subkonjunktival eller intravitreal administrering av läkemedlet användas.

Kontraindikationer för administrering av amikacin

Läkemedlet är inte ordinerat i närvaro av enskilda intolerans aminoglykosidläkemedel, svår njursvikt, njursvikt, graviditet, neurit hos hörselnerven. Med tanke på den toxiska effekten av fonder på den prekollea nerven, är inte amikacin förskrivet till patienter som nyligen har behandlats med läkemedel som har ototoxisk eller nefrotoxisk effekt.

Med försiktighet, om absolut nödvändigt, kan amikacin användas för att behandla:

  • patienter med myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom, botulism, uttorkning;
  • nyfödda och för tidiga barn;
  • patienter med hög ålder
  • av kvinnor ammar.

Behandlingen av prematura och nyfödda barn med aminoglykosider bör utföras endast när det är absolut nödvändigt, om inget annat, säkrare alternativ finns. Detta beror på det faktum att antibiotikans halveringstid ökar på grund av nedsatt funktion hos njurarna och det kan ackumuleras i kroppen. Ackumulering av sr-va kan orsaka toxiska effekter på centrala nervsystemet.

Hos äldre är det också åldersrelaterad minskning av njurfunktionen. I detta avseende ökar risken för läkemedlets toxiska effekt på centrala nervsystemet med hjälp av aminoglykosider i denna kategori av patienter, såväl som hörselnedsättning.

Patienter med njurdysfunktion, korrigering av doser samt tidsintervall mellan doser administreras i enlighet med glomerulär filtreringshastighet.

Hos patienter med neurologiska störningar (Parkinsons sjukdom, myasthenia gravis, botulism, etc.) ökar risken för att utveckla en allvarlig neuromuskulär blockad.

Dosering av amikacin

Doseringen av amikacin beräknas alltid individuellt. Den föreskrivna dosen påverkas av patientens ålder, kroppsvikten, njurfunktionens tillstånd och GFR, infektionens allvar och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Patienter med intakt njurfunktion amikacin är föreskrivna:

  • vid måttliga infektioner: i en dos av 10 mg / kg / dag. I svåra och livshotande infektioner ordineras den dagliga dosen med en hastighet av 15 mg / kg. Den högsta tillåtna dagliga dosen är 1500 milligram. Den dagliga dosen är uppdelad i två injektioner. Med livshotande infektioner - tre injektioner.
  • nyfödda barn ges en dos på 10 mg / kg / dag på den första dagen, därefter 7,5 mg / kg / dag under resten av behandlingsperioden. Den dagliga dosen är indelad i två injektioner.

Behandlingstiden är från tre till sju dagar med IV-introduktion; från sju till tio dagar med en introduktion.

Patienter med reducerad GFR, doser och intervall mellan administreringar justeras i enlighet med nivået av kreatinin.

Hur odlas amikacin?

För att späda 250 och 500 milligram antibiotikapulver, använd 2-3 ml sterilt injicerbart vatten.

Om nödvändigt administrerar intravenöst dropp i c-IV, blir den resulterande p-r ytterligare utspädd i 200 ml isotonisk saltlösning.

Läkemedlet administreras mycket långsamt.

Biverkningar av amikacin

Med användning av amikacin är giftig skada på njurarna och hörselorganen möjlig. Med utseende av albuminuri, hematuri, cylindruri, hyperemi, oliguri, hörselnedsättning eller vestibulära störningar, stoppas amikacinbehandling omedelbart.

Också mot bakgrund av terapi är det möjligt att utveckla allergier, utseende av anemi, minskning av antalet blodplättar, en kränkning av leverfunktionen och toxisk CNS-skada.

Lokala reaktioner kan uppenbaras av flebit vid administreringsstället.

Kompatibilitet med alkohol

Amikacin är strängt förbjudet att kombinera med alkohol. Att dricka alkoholhaltiga drycker aminoglykosider kan leda till allvarlig förgiftning, giftig CNS-skada och utveckling av njursvikt.

Användningen av amikacin under graviditet och HBV

Aminoglykosider finns på listan över antibiotika som är förbjudna för gravida kvinnor. Detta beror på det faktum att droger i denna grupp tränger in i placentans barriär och kan få toxiska effekter på fostret. De viktigaste biverkningarna av aminoglykosider är nefrotoxiska och ototoxiska effekter på fostret.

Användningen av aminoglykosider under graviditeten kan leda till irreversibel medfödd dövhet och njurskada.

Vid naturlig utfodring kan antibiotikum användas när det är absolut nödvändigt. Trots det faktum att amikacin kan penetrera i bröstmjölk i små doser absorberas antibiotikumet praktiskt taget inte i tarmarna hos barnet. Av komplikationer är utvecklingen av ett barns tarmdysbakterier möjligt. Det fanns inga andra komplikationer från HB-användning.

Egenskaper för aminoglykosidbehandling

Före amikacinbehandling bör överträdelser av elektrolytbalansen elimineras.

Under hela behandlingsperioden bör en ökad mängd vätska konsumeras. All behandling ska ske noga med kontroll av nivån av kreatinin.

Absoluta indikationer för omedelbar avbrytande av läkemedlet är hyperemi och oliguri.

Hos patienter med njursjukdom är risken för ototoxisk effekt (hörselnedsättning) signifikant högre. Om hörseln är nedsatt stoppas läkemedlet.

Det är strängt förbjudet att applicera samtidigt med streptomycin, polymyxin B, neomycin, gentamycin, streptomycin, kanamycin, monomycin. Kombinationen med dessa läkemedel leder till en kraftig ökning av toxiciteten och skador på njurarna och hörselorganen.

Kombination av ett antibiotikum med diuretika (furosemid, mannitol, etc.) kan leda till en irreversibel minskning av hörseln, ner till total dövhet.

Analyser av amikacin i injektioner, tabletter

Analyser av amikacin i tabletter existerar inte. Medlet används endast intravenöst eller intramuskulärt.

  • Amicacin av den ryska farmaceutiska kampanjen Syntes av AOMPP (500 mg pulver) -28 rubler per flaska;
  • Amicacin ryska kampanjen Kraspharma (500 mg pulver) - 24 rubel per flaska;
  • Amikacin i ampuller (lösning) producerad av den ryska kampanjen Kurgan Synthesis (10 ampuller av 0,25 mg) - 270 rubel.

Amicacin - recensioner

Amikacin är ett mycket effektivt men högt giftigt antibiotikum. Läkemedlet ska endast användas på recept av en läkare och under kontroll av laboratorieindikatorer (UAC, kreatininnivå etc.). Självmedicinering är fylld av livshotande komplikationer.

Drogen har visat sig som en antibiotikareserver i infektioner orsakade av bakterier som är resistenta mot många penicilliner, cephalosporiner och andra aminoglykosider.

Läkare och patienter noterar den snabba effekten av läkemedlet. Den låga kostnaden för ett antibiotikum gör det billigt för patienterna.

Med tanke på toxiciteten hos läkemedlet är dess användning begränsad.

Amicacin för barn - отзывы:

Läkemedlet kan användas för att behandla barn av alla åldrar (inklusive nyfödda och för tidiga barn) och har visat sig vid behandling av neonatologisk sepsis orsakad av bakterier som är resistenta mot andra droger. Det används också effektivt som ett andra läkemedel i behandlingen av tuberkulos.

Artikeln är upprättad
infektionssjukdomsläkare Chernenko A.L.

Förmedla din hälsa till proffs! Gör ett möte för den bästa läkaren i din stad just nu!

En bra doktor är en generalist som, baserat på dina symptom, kommer att ställa en korrekt diagnos och ordinera effektiv behandling. På vår portal kan du välja en läkare från de bästa klinikerna i Moskva, S: t Petersburg, Kazan och andra städer i Ryssland och få rabatt på upp till 65% vid antagning.

* Om du klickar på knappen kommer du till en speciell sida på webbplatsen med ett sökformulär och en post till specialisten på profilen du är intresserad av.

* Finns städer: Moskva och podmoskovje, St Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk