Huvud
Skäl

Amikacin lösning för injektionsvätskor: bruksanvisning

Amikacin är ett semisyntetiskt antimikrobiellt läkemedel (antibiotikum), som tillhör den farmakologiska gruppen av aminoglykosider.

Det har en bakteriostatisk och baktericid verkan, det vill säga det kan inte bara stoppa syntesen av bakterieceller, men orsaka deras död. Detta antibiotikum har ett brett spektrum av verkan. Den är mest aktiv när den utsätts för en gramnegativ mikroflora (representanter för släktet Enterobacteriaceae).

På denna sida hittar du all information om amikacin: fullständiga instruktioner för användning med denna drog, det genomsnittliga priset på apotek, komplett och ofullständiga analoger av läkemedlet, liksom vittnesmål från personer som redan har använt amikacin i form av injektioner. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk och farmakologisk grupp

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket är Amikacins injektioner? Genomsnittspriset på apotek ligger på 40 rubelns nivå.

Utformningsform och sammansättning

Amikacin produceras som en klar lösning i glasampuller för intramuskulära och intravenösa injektioner.

  • Sammansättningen av: i 1 ml av lösningen innehåller 250 mg aktiv substans - amikacin.
  • Hjälpämnen av agenten: Natriumbisulfit (natriummetabisulfit), natriumcitrat d / och (pentaseskvigidrat natriumcitrat), utspädd svavelsyra, vatten för injektion.

Farmakologisk effekt

Amikacin är ett bredspektrum antibiotikum och visar anti-tuberkulos och baktericid aktivitet. Verkan av den aktiva substansen är i penetrationen genom membranet in i mikroorganismer celler där det binder irreversibelt till 30S ribosomala subenheten, störa bildandet av en komplex matris och transfer-RNA. Som ett resultat bildas defekta proteiner och de cytoplasmatiska membranen i den mikrobiella cellen förstörs.

Läkemedlet har en hög aktivitet mot de flesta gramnegativa och vissa gram-positiva mikroorganismer. Anvisningarna till Amikatsin indikerar att icke-sporbildande gram-negativa anaerober och protozoer är resistenta mot den. Motståndet mot läkemedlet utvecklas sakta, de flesta bakterier bibehåller känsligheten för det.

Läkemedlets aktiva substans absorberas nästan inte från matsmältningssystemet, så intravenös eller intramuskulär injektion är nödvändig. Enligt instruktionerna passerar Amikacin lätt de histohematologiska barriärerna och tränger in i alla vävnader i kroppen, där det ackumuleras inuti cellerna. Dess högsta koncentrationer i organ med bra blodcirkulation: lungor, lever, mjälte, myokard och särskilt njurarna, där läkemedlet ackumuleras i cortex.

Det är också väl fördelat i den intracellulära vätskan, inklusive serum och lymf. Ej utsatt för ämnesomsättning. Det utsöndras från kroppen oftast oförändrat av njurarna, vilket skapar höga koncentrationer i urinen.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Amikacin ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar:

  • Andningsvägar: lungans abscess, lunginflammation, lunginflammation, bronkit;
  • Centralnervesystemet, inklusive meningit;
  • Genitourinary tract: uretrit, pyelonefrit, cystitis;
  • Magehålan, inklusive peritonit
  • Gallvägar;
  • Hud och mjukvävnader, inklusive sängar, sår, brännskador;
  • Ben och leder.

Effektiv användning av Amicacin vid sepsis, sårinfektioner, septisk endokardit och postoperativa infektioner.

Kontra

Undantag för behandling med "Amikacin" är:

  • neurit hos hörselnerven;
  • svår kronisk njursvikt med azotemi och uremi
  • graviditet;
  • överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
  • ökad känslighet mot andra aminoglykosider i anamnesen.

C fÖRSIKTIGHET användning i patienter med myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom, botulism (aminoglykosider kan orsaka störningar av neuromuskulär transmission, vilket resulterar i ytterligare försvagning av skelettmuskel), uttorkning, njursvikt, i neonatalperioden, hos för tidigt födda spädbarn, äldre patienter, laktation.

Applicering under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet.

Om livsindikationer är tillgängliga kan läkemedlet användas till ammande kvinnor. Man bör komma ihåg att aminoglykosider utsöndras i bröstmjölk i små mängder. De absorberas dåligt från matsmältningssystemet, och relaterade komplikationer hos spädbarn dokumenteras inte.

Instruktioner för användning Amikacin

Bruksanvisningen visar att före det att patienten utses för läkemedlet är det önskvärt att bestämma känsligheten för den av mikrofloran som orsakade sjukdomen i denna patient. Doserna väljs individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av kursen och lokalisering av infektionen, patogenens känslighet. Läkemedlet administreras vanligtvis intramuskulärt. Intravenös administrering (jet i 2 min eller dropp) är också möjligt.

  • För infektioner med måttlig svårighetsgrad är dagsdosen för vuxna och barn 5 mg / kg kroppsvikt i 2-3 delade doser.
  • Nyfödda och för tidiga barn förskrivs i en initialdos på 10 mg / kg, därefter ges 7,5 timmar, 7,5 mg / kg.
  • I infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa och livshotande infektioner ordineras amikacin i en dos av 15 mg / kg per dag i 3 uppdelade doser.

Maximal dos för vuxna är 15 mg / kg / dag, men inte mer än 1,5 g / dag i 10 dagar. Behandlingstiden med intravenös administrering är 3-7 dagar, med intramuskulär injektion - 7-10 dagar. Patienter med nedsatt njurfunktion kräver korrigering av doseringsregimen beroende på värdet av kreatininclearance (reningshastigheten för blod från slutprodukten av kvävemetabolism - kreatinin).

Biverkningar

Enligt recensioner av patienter som har behandlats med Amikacin kan detta läkemedel ha biverkningar, såsom:

  • Hörselnedsättning, irreversibel dövhet, labyrint och vestibulär sjukdom;
  • Oliguri, mikrohematuri, proteinuri;
  • Kräkningar, illamående, nedsatt leverfunktion;
  • Leukopeni, trombocytopeni, anemi, granulocytopeni;
  • Dåsighet, huvudvärk, nedsatt neuromuskulär transmission (upp till andningsstillestånd), utvecklingen av neurotoxiska effekter (stickningar, domningar, muskelryckningar, kramper);
  • Allergiska reaktioner: hudhyperemi, utslag, feber, klåda, Quinckes ödem.

Vidare är det möjligt att utveckla flebit, dermatit och perifelbit i samband med intravenös administrering av Amikacin, liksom en känsla av ömhet på injektionsstället.

överdos

Överskridande av den tillåtna dosen med Amikacin kan leda till utvecklingen av sådana patologiska reaktioner i kroppen:

  • Ataxi - en kränkning av samordningen, manifesterad i en gångförändring (svindlande gång).
  • Ring i öronen, kraftig minskning av hörselns skarpa upp till dess fullständiga förlust.
  • Allvarlig yrsel.
  • Uppstoppad blåsan.
  • Törst, illamående och kräkningar.
  • Nedsatt andning, andfåddhet.

Behandling av överdosering utförs i intensivvården. För tidig avlägsnande av Amikatsina från kroppen utförs hemodialys (hårdvandsblodrening) och symptomatisk terapi.

Särskilda instruktioner

Innan läkemedlet appliceras är det nödvändigt att bestämma känsligheten för isolerade patogener.

  1. Under behandlingen med Amikacin minst en gång i veckan är det nödvändigt att kontrollera funktionerna i njurarna, vestibuläranordningen och hörselnerven.
  2. Patienter som behandlas för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna måste dricka mycket vätskor (förutsatt tillräcklig diurese).
  3. Amikacin farmaceutiskt oförenligt med vitamin B och C, cefalosporiner, penicillin, nitrofurantoin, kaliumklorid, erytromycin, hydroklortiazid, kapreomycin, heparin, amfotericin B.

Man bör komma ihåg att vid långvarig användning av Amikacin är utvecklingen av resistenta mikroorganismer möjlig. Därför är det i avsaknad av positiv klinisk dynamik nödvändigt att avbryta detta läkemedel och genomföra lämplig terapi.

Droginteraktioner

Förmågan att blockera elimineringen av aminoglykosider har cefalosporiner, diuretika, sulfonamider och penicillinpreparat. Kombination av läkemedel från dessa grupper och amikacinsulfat främjar ökningen av neuro- och nefrotoxicitet och ökar deras koncentration i blodet.

Samspelet mellan "Amicacin" och anti-astma mediciner bidrar till att minska effekten av den senare.

recensioner

De flesta patienter svarar positivt på den höga terapeutiska effekten av Amicacin, som beskriver den snabba förbättringen av hälsotillståndet under de första dagarna då läkemedlet tas. Barnföräldrar noterade den höga aktiviteten hos detta antibiotikum vid behandling av många infektionssjukdomar i andningsorganen, matsmältningssystemet och urinvägarna. Många av dem märker ett positivt resultat även efter den första injektionen av läkemedlet.

Det finns få recensioner om biverkningarna av detta antibiotikum. Oftast uppmärksammar patienter illamående, dyspepsi och en känsla av svaghet under administrering av Amicacin. Det finns individuella recensioner av allergiska reaktioner på detta läkemedel, vilket uppenbarades i form av utslag, rodnad i huden och ödem i Quincke. Mycket sällan finns det hänvisningar till ototoksicnosti Amikatsina, vilket visade en minskning av hörselnedsättningen. Det finns inga recensioner av nephrotoxicity av drogen.

Några av patienterna noterar smärtsamheten hos Amicacin-injektioner. I vissa fall, för att minska den med intramuskulär injektion rekommenderas läkare som använder för utspädning av Amikacin-pulver, inte vatten för injektion och 1% lösning av Novocain.

Om priset på Amicacin svarade de flesta patienter som "acceptabla" eller "överkomliga".

analoger

  • Analyser av Amikacin i form av ett pulver är läkemedel: Amikacin-ampull, Amikacin-Ferein och Amikabol.
  • Analoger av medlet i form av en lösning är: selemycin och hemacin.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torra, skyddade mot ljus vid en temperatur av 5 ° till 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

amikacin

Beskrivningen är aktuell på 22/12/2014

  • Latinska namn: amikacin
  • ATX-kod: J01GB06
  • Aktiv beståndsdel: Amikacin (Amikacin)
  • producent: SINTEZ, OJSC (Ryssland), KRASFARMA, JSC (Ryssland)

struktur

En injektionsflaska med Amikacin innehåller 1000, 500 eller 250 mg amikacinsulfat i form av ett pulver.

Ytterligare ämnen: edetat dinatrium, natriumvätefosfat, vatten.

En amikul av Amicacin innehåller i 1 ml av en lösning av 250 mg amikacinsulfat.

Form frigör Amikaktsina

Pulver för att göra en lösning avsedd för intravenös eller intramuskulär injektion, alltid vit eller nära vit är hygroskopisk.

1000, 500 eller 250 mg av sådant pulver i en 10 ml ampull; 1, 5, 10 eller 50 sådana flaskor i ett pappersark.

Lösningen (intravenös, intramuskulär injektion) är vanligtvis klar, halmfärgad eller färglös.

Former för frisättning i tabletter existerar inte.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande, bakteriostatisk (beroende på vilken dos som administreras).

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Amikacin (namnet i receptet för latinamikacin) är semisyntetisk aminoglykosid (antibiotikum), som verkar på ett brett spektrum av patogener. har baktericid handling. Tränger snabbt in i patogenens cellvägg, binder fast till ribosom 30S-subenheten hos bakterien och hämmar biosyntesen av proteinet.

Det har en uttalad effekt på gram-negativa aeroba patogener: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Måttligt aktiv mot gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp. (inklusive resistenta meticilinsistenta stammar), ett antal stammar Streptococcus spp.

Aeroba bakterier är okänsliga för Amicacin.

farmakokinetik

Efter intramuskulär injektion absorberas den aktivt i den totala administrerade volymen. Penetrerar in i alla vävnader och genom gistogematicheskie barriärer. Bindning till blodproteiner är upp till 10%. Ej föremål för transformation. Det utsöndras genom njurarna oförändrade. Halveringstiden för eliminering är nära 3 timmar.

Indikationer för användning Amikaktsina

Indikationer för användning Amicacin är en infektionsinflammatorisk sjukdom som orsakas av gramnegativa mikroorganismer (resistent mot gentamicin, kanamycin eller sisomicin) eller samtidigt gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer:

  • infektion i andningsorganen (inflammation i lungorna, empyema i pleura, bronkit, lungabscess);
  • sepsis;
  • infektiös endokardit;
  • infektion i hjärnan (inklusive meningit);
  • infektioner i det geniturinära området (cystit, pyelonefrit, uretrit);
  • buksinfektioner (inklusive peritonit);
  • infektioner av mjukvävnad, subkutan vävnad och purulent hud (inklusive smittade sår, brännskador, liggsår);
  • infektion i hepatosystemet;
  • infektioner av leder och ben (inklusive osteomyelit);
  • infekterade sår;
  • infektiösa postoperativa komplikationer.

Kontra

Allvarlig njurskada, graviditet, inflammation i hörselnerven, sensibilisering till droger från gruppen aminoglykosider.

Biverkningar

  • Allergiska reaktioner: feber, ett utslag, klåda, angioödem.
  • Reaktioner från matsmältningssystemet: hyperbilirubinemi, aktivering levertransaminaser, illamående, kräkningar.
  • Reaktioner från det hematopoietiska systemet: leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni.
  • Reaktioner från nervsystemet: en förändring i neuromuskulär överföring, dåsighet, huvudvärk, hörselnedsättning (eventuell dövhet), störningar i den vestibulära apparaten.
  • Från genitourinary systemet: proteinuri, oliguri, mikrohematuri, njurinsufficiens.

Instruktioner för användning Amicacin (Metod och dosering)

Amicacin-injektionsanvisningar för användning tillåter läkemedlet att administreras intramuskulärt eller intravenöst.

Det finns ingen sådan dosform som tabletter för oral administrering.

Före injektionen är det nödvändigt att göra ett intradermalt test för känslighet för läkemedlet, om det inte finns kontraindikationer för det.

Hur och vad ska man utspäda Amikacin? Läkemedelslösningen framställes före administrering genom införande av 2-3 ml destillerat vatten för injektion i innehållet i flaskan. Lösningen administreras omedelbart efter beredning.

Standarddoser för vuxna och barn från en månad är 5 mg / kg tre gånger om dagen eller 7,5 mg / kg två gånger dagligen i 10 dagar.

Den maximala dagliga dosen för vuxna är 15 mg / kg, uppdelad i två injektioner. I extremt allvarliga fall och med sjukdomar som orsakas av Pseudomonas delas den dagliga dosen i tre injektioner. Den högst administrerade dosen under hela behandlingsperioden ska inte vara mer än 15 gram.

Nyfödda förskrivs först 10 mg / kg och växlar sedan till 7,5 mg / kg i 10 dagar.

Den terapeutiska effekten kommer vanligtvis inom 1-2 dagar, om det i 3-5 dagar efter behandlingens början inte finns någon effekt av läkemedlet, bör den avbrytas och behandlingens taktik ska ändras.

överdos

symptom: ataxi, hörselnedsättning, yrsel, törst, urineringstörningar, kräkningar, illamående, ringande i öronen, andningssvikt.

Behandling: För att stoppa överträdelser av den neuromuskulära överföringen gäller hemodialys; salt kalcium, antikolinesterasmedel, IVL, såväl som symptomatisk behandling.

interaktion

Nefrotoxicitet är möjlig vid samtidig användning med vankomycin, amfotericin B, metoxyfluran, radioaktiva medel, icke-steroida antiinflammatoriska medel, enfluran, cyklosporin, cephalotin, cisplatin, polymyxin.

Ototoxisk effekt är möjlig vid samtidig användning med etakrynsyra, furosemid, cisplatin.

I kombination med penicilliner (med njurskada) minskar antimikrobiell verkan.

Vid användning i samband med blockerare av neuromuskulär överföring och etyleter risken för andningsdepression ökar.

Amicacin får inte blandas i lösning med cefalosporiner, penicilliner, amfotericin B, erytromycin, klortiazid, heparin, tiopenton, nitrofurantoin, tetracykliner, vitaminer från grupp B, askorbinsyra och kaliumklorid.

Försäljningsvillkor

Inköp av drogen är endast tillåtet om receptet är tillgängligt.

Förvaringsförhållanden

  • Förvaras i ett temperaturintervall på 5-25 grader.
  • Förvara på ett mörkt och torrt ställe.
  • Förvaras borta från barn.

Utgångsdatum

Särskilda instruktioner

Möjligheten att utveckla nefrotoxiska och ototoxiska effekter ökar med Amicacin i höga doser eller hos patienter med predisposition.

Analyser av Amikacin

analoger: Amicacinsulfat (pulver för lösningstillverkning), Ambiotik (injektionsvätska, lösning) Amikacin-Kredofarm (pulver för lösningstillverkning), Lorikatsin (injektionsvätska, lösning) FAnders Johan Lexell (injektionsvätska, lösning).

På grund av dålig absorption av allt aminoglykosider Amicacinanaloger produceras inte från tarmarna i tabletter.

barn

Barn under 6 år ges en initialdos på 10 mg / kg, därefter två gånger dagligen 7,5 mg / kg.

nyfödda

Förtida spädbarn först föreskrivs 10 mg / kg, sedan gå till 7,5 mg / kg en gång om dagen; Termiska spädbarn är också initialt föreskrivna 10 mg / kg och växlar sedan till 7,5 mg / kg två gånger dagligen.

Med alkohol

Alkohol och Amicacin rekommenderas inte kombinationer.

Under graviditeten (och amning)

graviditet - Strikt kontraindikation för administrering av Amicacin. Eftersom amikacin utsöndras i bröstmjölk i små mängder och nästan inte absorberas från tarmen, används den i lakterande kvinnor på strikta indikationer.

Recensioner om Amikakin

Recensioner om Amikakine visar i de flesta fall en tillräckligt hög effektivitet av läkemedlet. Många patienter är oroade över möjligheten att utveckla allvarliga biverkningar och är rädda för att använda drogen, även om sådana rapporter är ganska sällsynta.

Pris Amicacin, var du kan köpa

Priset för amikacinampuller (I / O, IM-lösning 250 mg №20) i Ryssland varierar mellan 126-215 rubel, priset på sådan form av utsläpp av drogen i Ukraina är 31 hryvnian. Minns att piller som en form av Amikacin inte produceras.

Amikacin för barn: bruksanvisning

Om ett barn har en allvarlig infektion, kan antibakteriella läkemedel inte undvikas. En av de mest effektiva är Amikacin. Är det möjligt att behandla barn med sådana antibiotika, hur man spädar medicinen korrekt och hur kan administrationen skada barnets kropp?

Typ av problem

Amikacin produceras i form av en lösning och i pulver, men läkemedlet är förpackat i ampuller och ampuller. Suspension, kapslar eller Amicacin tabletter finns inte, så du kan inte dricka detta läkemedel.

Pulverformen av Amikacin representeras av injektionsflaskor med 250, 500 eller 1000 mg aktiv substans. De kan åtföljas av ampuller med vatten för injektioner i volymen 2 eller 5 ml.

Ampuller med Amikacin lösning presenteras med en dos av 250 mg antibiotikum i 1 ml, och ampullerna innehåller i sig 2 eller 4 ml vätska. Drogen kan också köpas i ampuller om 2 ml, där den aktiva substansen innehåller 100 mg eller 500 mg.

struktur

I flaskor med pulver finns det endast aktiv substans. Lösningen för injektioner innehåller inte bara amikacin, men också natriumcitrat, vatten, svavelsyra och natriumdisulfit.

Princip för verksamheten

Amikacin är ett läkemedel som klassificeras som aminoglykosidantibiotika. Det är också ett effektivt läkemedel mot tuberkulos. Efter att ha trätt in i kroppen tränger detta antibakteriella läkemedel in i cellmembranen hos patogenerna, och binder sedan till de intracellulära komponenterna i bakterierna och bryter proteinsyntesen i de mikrobiella cellerna. Som ett resultat dämpas bakterier, så verkan av Amicacin kallas bakteriedödande.

Spektrumet av aktiviteten av Amicacin mot mikroorganismer är ganska bred.

Detta läkemedel bekämpar effektivt:

  • Pseudomonas.
  • Intestinala pinnar.
  • Klebsiella.
  • Enterobacteriaceae.
  • Shigella.
  • Streptokocker.
  • Salmonella.
  • Stafylokocker.
  • Serrat.
  • Providencia.
  • Mykobakterier.

Amicacin hjälper ganska ofta mot resistens mot andra antibakteriella medel, till exempel penicillin, gentamicin eller isoniazid. Motstånd mot sådant läkemedel utvecklas ganska sällan (mer än 70% av mikroberna är känsliga för det).

Läkemedlet absorberas nästan inte och förstöras snabbt i matsmältningssystemet, så det injiceras. Maximal koncentration av Amicacin uppnås i patientens kropp efter 30-60 minuter, då minskar den till terapeutisk och varar ca 10-12 timmar. Amikacin tränger lätt igenom vävnaderna och kan få effekter i benen, hjärnan, lungorna, hjärtmuskeln och andra organ.

vittnesbörd

Amicacins orsak kan vara olika infektionssjukdomar.

En sådan medicin är föreskriven:

  • Med lunginflammation, bronkit, abscesser i lungorna eller bakteriella lesioner i pleura.
  • Med endokardit (subakut och akut form).
  • Med tuberkulos.
  • Med gonokockinfektion.
  • Med purulent otit.
  • När det orsakas av bakterier, hjärnhinneinflammation och andra infektioner i centrala nervsystemet.
  • Med tarminfektioner.
  • Med peritonit och andra mikrobiella lesioner i bukhålan.
  • Med kolangit.
  • Med smittsamma lesioner av subkutan vävnad och hud.
  • Med bakterier, myosit, bursit eller artrit provocerad av bakterier.
  • Med osteomyelit.
  • Med infektiös inflammation i urinvägarna.
  • Med kemiska eller termiska brännskador.
  • När ögonsjukdomar (medicin används topiskt).
  • Med postoperativa infektioner.
  • Med sepsis.

Vid vilken ålder är det tillåtet att ta?

Instruktion för användning till barn tillåter dock att Amikacin sticks från födseln Nyfödda barn ges mycket noga detta läkemedel. Särskild uppmärksamhet krävs också för att förskriva läkemedlet till en för tidig baby.

Barn av alla åldrar Amikacin ska endast utse en läkare, eftersom användningen av detta läkemedel har sina egna försiktighetsåtgärder. Dessutom kommer läkaren att kunna beräkna den rätta dosen exakt, eftersom barn på 3 år behöver en helt annan mängd medicin än barn 8 år eller äldre.

Kontra

Amicacin är kontraindicerat vid intolerans mot detta läkemedel, liksom överkänslighet mot andra antibiotika från aminoglykosidgruppen.

Även detta läkemedel ges inte:

  • Vid problem med hörsel eller vestibulär apparat.
  • Med neurit hos hörselnerven.
  • Om njurfunktionen försämras, visade tester azotemi, uremi eller njursvikt.
  • I allvarliga hjärtpatologier.
  • Med allvarliga sjukdomar i hematopoetiska organen.

Läkemedlet används mycket noggrant om patienten har uttorkning. Gravidt sådant läkemedel ordineras endast i närvaro av livsbeteenden, eftersom Amikacin tränger in i moderkakan och kan ha negativ inverkan på fostrets hörsel och njurar. Drogen faller också i kvinnlig mjölk, så amikatsinombehandling med ammande behandling är inte kombinerad.

Biverkningar

Amicacin har en negativ effekt på 8 par kranialnervar, speciellt om patienten har uttorkning eller nedsatt njurfunktion. Att ta detta läkemedel orsakar därför ofta känslor av fyllighet i öronen, buller, hörselnedsättning och hög dosering kan leda till irreversibel dövhet.

Detta antibiotikum har också en nefrotoxisk effekt. Dess administrering kan leda till hematuri, oliguri, proteinsekretion i urinen och njursvikt. Dessutom påverkar läkemedlet negativ påverkan på balans. Patienten efter behandling med Amikacin kan känna sig yr och förlora samordning av hans rörelser.

Andra biverkningar av Amikacin är:

  • Huvudvärk.
  • Häftande händer.
  • Tuggning av musklerna.
  • Parestesier.
  • Sänka blodtrycket.
  • Hjärtklappning.
  • Anemi.
  • Illamående.
  • Dysbacteriosis.
  • Diarré.
  • Klåda i huden, nässelfeber och andra allergiska reaktioner.
  • Kräkningar.
  • Smärta på injektionsstället.
  • Inflammation av huden.
  • Fever.
  • Inflammation i venen med intravenös injektion.

Instruktioner för användning och dosering

  • Före behandling med Amicacin rekommenderas att analysera patogenens känslighet för ett sådant läkemedel.
  • Amicacin kan ges till ett barn intramuskulärt eller intravenöst. Medicinen injiceras i venen antingen långsamt (cirka två minuter), eller med en droppmetod (ca 60 droppar per minut).
  • Lösning för injektion från Amicacin-pulver ska beredas omedelbart före injektionen. I en flaska med 0,25 eller 0,5 g av läkemedlet för intramuskulär injektion, tillsätt 2 eller 3 ml specialvatten för injektion. För att göra en intravenös infusion späds injektionsflaskans innehåll i 200 ml glukos eller saltlösning så att en lösning med en koncentration under 5 mg / ml erhålls.
  • Det rekommenderas inte att kombinera Amikacin lösning med andra läkemedel i ett infusionssystem eller i en spruta för att inte prova utseendet på inaktiva komplex.
  • Under behandlingen ska Amikacin övervaka njurarnas arbete (bestäm nivån av urea och kreatinin i blodprov) och tillståndet för de prekollea nerverna (skapa ett audiogram).
  • Beräkna dosen av Amicacin bör baseras på barnets vikt. Behandlingen påbörjas med en engångsdos på 10 mg per kg kroppsvikt och ökas sedan till 15 mg / kg per dag. En sådan daglig dos är uppdelad i 2 eller 3 doser, det vill säga barnet administreras 7,5 mg / kg av läkemedlet var 12: e timme eller 5 mg / kg var 8: e timme. Till exempel, om ett barn väger 22 kg, då för första injektionen behöver han 220 mg av läkemedlet, och sedan ska läkemedlet administreras två gånger om dagen för 165 mg eller tre gånger om dagen för 110 mg.
  • amikacin behandlingsförloppet varar från 3 till 7 dagar, om läkemedlet administreras i en ven, och 7-10 dagar vid användning av intramuskulär administrering. Om behandling i 5 dagar inte gav någon effekt, ersätts antibiotikumet.

överdos

Överdosering Amicacin kan orsaka en toxisk reaktion i patienten. Läkemedlet orsakar neuromuskulär blockad, vilket kan leda till andningsstopp. Om läkemedlet administreras i för hög dos, leder det till depression av nervsystemet. Barnet blir trögt, kan falla i koma och sluta andas.

För att behandla en överdos administreras patienten atropin, kalciumklorid, antikolinesterasläkemedel och andra symptomatiska läkemedel. Om tillståndet är mycket dåligt, anges blodtransfusion och ventilation.

Interaktion med andra droger

  • Amicacin är noterat för inkompatibilitet med många andra läkemedel. Bland de läkemedel som inte bör administreras tillsammans med ett antibiotikum, som kallas heparin, penicilliner, erytromycin, B-vitaminer, kaliumklorid, cefalosporiner, askorbinsyra och vissa andra läkemedel.
  • Amikacin Om tillämpas tillsammans med andra aminoglykosider eller efter loppet av någon i gruppen av antibiotika, kommer antimikrobiell effekt av läkemedlet vara mindre uttalad och öka toxicitet.
  • Nyftrotoxiska effekter av Amikacin kan öka vid samtidig administration av detta läkemedel och vankomycin, amfotericin B, polymyxin, nalidixsyra eller cephalotin.
  • Om amikacin utses tillsammans med loopdiuretika, såsom furosemid, kommer detta att öka den negativa effekten av antibiotikumet vid förhandlingen.
  • Om injektioner Amikacin kombineras med magnesiumsulfat, narkotiska smärtstillande medel, inhalationsanestesi, polymyxiner eller kurarepodobnymi läkemedel, kommer det att leda till ökad neuromuskulär blockad.

Försäljningsvillkor

Inköp av läkemedlet är endast tillgängligt om receptet är tillgängligt.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Platsen där ampuller eller Amikacin-ampuller ska förvaras måste skyddas mot ljus och otillgängliga för barn. Förvaringstemperaturen får inte överstiga +25 grader. Hållbarheten för läkemedlet är 3 år.

recensioner

De flesta recensionerna om användning av Amicacin hos barn är positiva. Föräldrar noterar att läkemedlet är mycket effektivt och hjälper snabbt det sjuka barnet (efter första injektionen). I barnläkemedel är denna medicin ofta föreskriven för tarminfektioner.

Huvuddelen minus intramuskulära injektioner av Amicacin kallas ganska uttalad sin ömhet, så många läkare istället för vatten för injektion får späda läkemedlet med novokain. Detta gör att du kan minska obehag från injektioner.

analoger

Istället för Amikacin kan du använda andra droger med samma aktiva substans, till exempel Hemomycin, Fartsiklin eller Amikin. Istället för Amikacin kan andra aminoglykosider också användas, t ex Netylmycin eller Tobramycin. I det här fallet, om du vill ersätta Amikacin med ett annat antibakteriellt medel, bör du känna bakteriernas känslighet mot andra antibiotika.

Amikacin och egenskaper vid användning av medicinering i form av injektioner

Amikacin är ett antibiotikum som tillhör aminoglykosidgruppen, som har ett brett spektrum av effekter. Denna typ av antibiotikum hör till kategorin aeroba gramnegativa mikroorganismer. Dess tillämpning bidrar direkt till följande faktorer:

  1. Det stör varandra med bildandet av RNA-komplexet.
  2. Det blockerar produktionen av proteinsyntes.
  3. Destruerar cytoplasmiska membran i bakteriedödande mikroorganismer.

Efter applicering av läkemedlet absorberas det snabbt, vilket bidrar till att tillhandahålla hastighet. Mer detaljerat kommer denna medicin att analyseras, och vi kommer att ta reda på under vilka förutsättningar läkaren kan utse honom till patienten.

Ett antal indikationer för användning av Amikacin

Amicacin i injektioner, behandla läkare utse deras patienter, när det finns infektion i kroppen med olika bakterier. De viktigaste indikationerna vid användning av antibiotikamedlet Amikacin inkluderar:

  1. Utveckling av inflammatoriska såväl som infektionssjukdomar i andningssystemet. Dessa är sådana sjukdomar som lunginflammation, bronkit och andra allvarliga sjukdomar.
  2. Infektioner som förekommer i svåra former av manifestation.
  3. Smittsamma sjukdomar i urogenitala kanaler och njurar.
  4. Infektion av centrala nervsystemet, liksom hud, mjukvävnader och andra organ och kroppsdelar.
  5. Infektioner som uppträder efter operationen.

Läkarna rekommenderar att man använder Amikacin-injektioner vid utveckling av infektion i leder och benvävnader, liksom med gonorré och lungtubberkulos. Behovet av att använda detta antibiotikum bestäms av läkaren efter att ha fått lämpliga test. Patienter är strängt förbjudna att använda ett antibiotikum utan läkares recept eftersom detta kan leda till utvecklingen av ett antal allvarliga komplikationer.

Det är viktigt att veta! Antibiotika är endast föreskrivna om läkaren misstänks ha bakteriell natur. För att klargöra bakterieformen tilldelar experten genomgången av vissa analyser.

Former av Amicacin

Amikacin finns i två former: pulver och lösning. Pulvret måste spädas för att erhålla en färdigblandad för användning, och lösningen kan redan injiceras efter ampullens öppnande. Vad som är annorlunda med dessa former av frisättning av antibiotika, kommer vi att veta mer.

  1. Lösning Amikacin. Som en lösning presenteras Amycacinsulfat, som har en färglös eller gulaktig färg. Ampuller finns i olika doser av aktiv substans vid 250, 500 och 1000 mg. Paketet kan innehålla 1,5, 10 eller 50 ampuller. Förutom den aktiva substansen innehåller ampullen även natriumdisulfat, natriumcitrat, vatten och svavelsyra i utspädd form.
  2. Amikacin i pulverform. Pulvret är förpackat i glasflaskor, vars kapacitet är 10 ml. Innan man använder sig av ett läkemedel måste pulvret lösas. För att lösa upp används speciella lösningsmedel, till exempel lidokain, som apotekaren ger tillsammans med flaskor av antibiotikum när de köps. Förpackningen innehåller 1, 5 eller 10 flaskor antibiotika.

Det finns praktiskt taget ingen skillnad mellan produktionsformer, endast det sista alternativet kräver preliminär upplösning av pulverblandningen, såväl som introduktionen på kortast möjliga tid. Dessutom används färdiga injektioner huvudsakligen för injektion i venen genom injektion eller droppmetod.

Instruktioner för användning och dosering

Innan ett antibiotikum appliceras måste en specialist göra ett test för tecken på intolerans av substanser i kroppen. Om resultatet är positivt, ska antibiotikumet ersättas med analoger.

Det är viktigt att veta! Under den terapeutiska behandlingen krävs Amikacin för att övervaka njurarnas funktion och höra en gång om 7 dagar. Om komplikationer uppstår reduceras eller elimineras dosen av läkemedlet som används.

Amikacin används exklusivt för intramuskulär eller intravenös administrering. Läkemedlet ska inte tas oralt och det är inte tillgängligt i form av tabletter. När läkemedlet injiceras i en ven eller muskel, är det nödvändigt att observera rytmen av infusionen av injektionen, vilken ska vara förlängd. När en patient ges en droppare med ett antibiotikum, varaktigheten av läkemedelsintaget varar ca 1 timme. För att komma in i läkemedlet i form av en droppare spädas ampullens sammansättning i en natriumkloridlösning.

Förberedelse av lösningen för användning krävs endast före administreringssättet. Pulvret är upplöst av Lidocaine eller Novocain, inte bara för att det är de bästa lösningsmedlen, utan också för att minska ömhet med läkemedlets administration.

Det är viktigt att veta! För att uppnå maximal effekt av absorptionen av antibiotikum rekommenderas det att administrera läkemedlet så långsamt som möjligt.

Efter det att antibiotikan har införts kommer den maximala effekten på en timme. Effekten av antibiotikumet bekräftas också vid behandling av andningssystemet när det används i form av inhalationer. Instruktioner för användning Amikacin i form av injektioner ger följande doseringsformer av denna medicinering:

  1. För nyfödda barn, som föddes före terminen, är det för tidigt. För sådana barn bör den ursprungliga dosen av antibiotikum inte överskrida normen på 10 mg per 1 kg kroppsvikt. I framtiden reduceras dosen till 7,5 mg per kg. Det är nödvändigt att ge injektioner 1-2 gånger om dagen, vilket kommer att rapporteras av den behandlande läkaren.
  2. Nyfödda barn och barn i åldersgruppen upp till 6 år. Initialt administreras en initialdos på 10 mg per kg kroppsvikt. I framtiden reduceras dosen till 7,5 mg, men läkemedlet ska administreras strikt varje 12 timmar.
  3. Barn ålder från 6 till 12 år. Doseringen är 5-7,5 mg per 1 kg kroppsvikt, men det är nödvändigt att sätta injektioner var 8-12 timmar efter läkarens bedömning.
  4. Barn över 12 år, såväl som vuxna. För dem är dosen av läkemedlet från 5 till 15 mg per kg vikt per dag. Det är viktigt att veta att den maximala dagpenningen inte ska överstiga 1,5 g.

Behandlingstiden varar normalt från 5 dagar till 2 veckor. Allt beror på indikationerna för användning, förbättringsdynamiken i tillståndet och patientens ålder. Om patienten kommer in på sjukhuset med tecken på brännskador, liksom vid allvarliga infektioner, kan antibiotikan användas var 6: e timme för att förbättra effektiviteten.

I närvaro av njursjukdomar är det nödvändigt att följa ett specifikt mönster för antibiotikabehandling:

  • Minska den ursprungliga dosen av läkemedlet.
  • Öka intervallet mellan nästa användning av läkemedlet.
  • Droppers läggs i tid från 60 till 90 minuter, och barn ska ges medicinering i 2 timmar, men inte mindre.

Materialet, liksom bruksanvisningen, anger den genomsnittliga dosen av administrering av Amikacin. I varje enskilt fall föreskrivs lämplig dosering av den behandlande läkaren. Om den föreskrivna dosen inte bidrar till förbättringens utseende kan den ökas, vilket också bestäms av läkaren.

Kontraindikationer och sidosymtom

Prescribe antibiotikum Amikacin i närvaro av patientens lämpliga indikationer kan vara först efter det att läkaren har fastställt i avsaknad av kontraindikationer. Införandet av ett antibiotikum i närvaro av en av kontraindikationerna kan leda till utveckling av allvarliga konsekvenser. Amicacin ska inte användas i följande kontraindikationer:

  • Njurinsufficiens, som har en allvarlig form av manifestation.
  • Myasthenia Gravis och azotemi.
  • Neurit i hörselnerven.
  • Allergi mot läkemedlets komponenter.
  • Graviditet.
  • Problem med fungerande vestibulära apparater.

Med sådana kontraindikationer är det möjligt att utveckla en sidosymptomatologi, som manifesterar sig i formen:

  1. Vanliga tecken på illamående och periodiska symptom på kräkningar.
  2. Förändringar i blodtal: leukopeni, anemi och trombocytopeni.
  3. Dysfunktion i centrala nervsystemet.
  4. Störning av känslighet uppträder oftast i form av hörselskada.
  5. Allergiska tecken: klåda, puffiness, utslag.
  6. Förekomst av lokala reaktioner inom injektionsområdet.

Om det finns en incidentiv symptomatologi, vänta inte tills symptomen försvinna. Du bör informera den specialist som ställde skottet, eller ring en ambulans om skottet togs hemma.

Användningen av antibiotikum Amikacin för barn

Med särskild försiktighet bör du använda mediciner för barn som föddes för tidigt. Detta beror på det faktum att utsöndringsperioden för aminoglykosider ökar signifikant. Om villkoren för användning av medicinen för prematura barn inte observeras är det möjligt att provocera berusning.

Läkare ordinerar ett antibiotikum för barn i form av dropp eller med hjälp av inandningar. Det är särskilt viktigt att administrera antibiotikabehandlingen i andningssjukdomar. Denna metod är relevant eftersom den aktiva substansen är omedelbart på de sjuka platserna och i infektionscentrumen. Inhalationsmetoden möjliggör att leverera 70% av den aktiva substansen till små bronchi och alveoler, medan endast 30% -40% levereras när det administreras genom intramuskulär injektion.

Att injicera eller göra inandning med ett antibiotikum kan vara inte tidigare än 1,5 timmar efter att ha ätit. Efter inandningen är över, får det inte gå direkt ut på gatan. Det är vanligtvis nödvändigt att stanna inomhus i minst 15 minuter så att antibiotikumet absorberar. Vuxna kan också använda ett antibiotikum i form av inandning. Antalet procedurer per dag borde vara 2 till 6 gånger.

Det är viktigt att veta! För att utföra inhalationer med antibiotika rekommenderas det att använda nebulisatorer.

För att förbereda ett antibiotikum för inandning måste du ta 500 mg av läkemedlet och späd det sedan i vatten med en volym av 3 ml. För att lösa upp är det bättre att använda natriumklorid, men du kan ta destillerat vatten. Använd Lidocaine eller Novocaine för att lösa drogen kan inte, eftersom det kan finnas komplikationer. Inandning av barn rekommenderas att utföras 2 gånger om dagen och vuxna 5-6 gånger.

Amicacin under graviditet och amning

Applicera antibiotikum när du bär ett foster, såväl som amning rekommenderas inte. Om det finns lämpliga bevis för detta, kan läkaren ordinera Amikacin-behandling på individuell basis. Vid användning av ett antibiotikum observeras dess snabba penetration genom placentan i fosterkanalen.

Vid amning, om det finns behov av en antibiotikabehandling, måste man sluta amma och tillfälligt överföra den till konstgjorda blandningar. Detta görs för att förhindra penetration av aminoglykosider genom moderns mjölk till barnet.

Det är viktigt att veta! Det är inte ovanligt att antibiotikabehandling under graviditet och under amning utvecklar biverkningar.

På hållbarhet, lagring, pris och analoger

Store Amikacin krävs exklusivt på en sval plats, begränsad för barn. Hållbarhet är vanligtvis 2 år, varefter det är nödvändigt att kassera produkten.

Kostnaden för Amicacin är cirka 120-220 rubel, vilket beror på doseringen. Läkemedlet har analoger som kan ordineras av en specialist om Amicacin orsakar allergiska reaktioner. Sådana analoger är: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
Sammanfattningsvis bör det noteras att recensioner om Amikacin är positiva på grund av dess höga effektivitet vid bekämpning av olika typer av bakteriella mikroorganismer.

amikacin

Amikacin är ett allmänt använt semisyntetiskt antibiotikum från tredje generationens aminoglykosid. Detta antibakteriella medel har ett brett spektrum av verkan, som också har bakteriostatiska och anti-tuberkulosegenskaper (hänvisar till andra linjära anti-tuberkulosläkemedel).

Preparatet erhålls från kanamycin med hjälp av halvsyntetiska reaktioner.

Amikacin absorberas inte i mag-tarmkanalen, därför produceras inte Amikacin-tabletter. I form av tabletter skulle Amikacin inte vara effektivt.

Läkemedlet är tillgängligt i pulverform (500 eller 1000 mg i en glasflaska), från vilken den beredda lösningen för injektion eller i form av en färdig lösning för intravenös eller intramuskulär injektion, i ampuller av 1 ml eller 2. Ampullen kan innehålla från 100 till 500 mg amikacin i form av sulfat.

Amikacins verkningsmekanism

Amikacin efter intravenös eller intramuskulär injektion fördelas snabbt till alla vävnader och organ. Inom en timme, med intramuskulär injektion och efter en halvtimme med intravenös, noteras maximal koncentration av läkemedlet i blodplasma. Amikacin tränger lätt in i cellmembranet och binder till ribosomproteiner. Genom att reagera på bakteriens ribonukleinsyra leder läkemedlet till störning av bildningen av proteinmolekyler, vilket medför patogenernas död.

Den terapeutiska effekten av läkemedlet kvarstår i 10-12 timmar efter administrering. Amicacin metaboliseras inte, utsöndras, för det mesta av njurarna, i oförändrad form. En liten mängd sticker ut med gallen.

Halveringstiden hos vuxna är 2-4 timmar. Amicacin utsöndras hos barn i 5-8 timmar. Om njurarna störs kan uttagsperioden öka till 100 timmar.

Amicacin påverkar effektivt aeroba Gram-negativa mikroorganismer:

  • pseudomonas;
  • klebsiella;
  • Serratia;
  • shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • salmonella;
  • Intestinala pinnar.

Och även på några Gram-positiva mikroorganismer:

  • Staphylococci (inklusive okänslig för penicillin);
  • Ett antal cefalosporiner.

Amikacin har måttlig aktivitet mot streptokocker. Och när de kombineras med bensylpenicillin påverkar effekten stammar av fekala enterokocker.

Mot anaeroba bakterier är Amicacin inte effektiv.

Indikationer för användning Amikaktsina

Såsom anges i instruktionerna, Amikacin är ordinerat för sjukdomar som orsakas av okänsliga för kanamycin, gentamicin, sizomycinpatogener. Indikationer för användning av läkemedlet är:

  • Luftvägsinfektioner (lunginflammation, bronkit, lungabscess, pleural empyema);
  • Infektioner i bukhålan, inklusive peritonit;
  • Purulenta infektioner av mjukvävnad och hud (smittade brännskador och sår, trycksår);
  • Postoperativa eller sårinfektioner;
  • Infektioner i gallvägarna;
  • Infektioner av leder och ben, inklusive osteomyelit;
  • otitis media;
  • sepsis;
  • CNS-infektioner, inklusive meningit
  • Septisk endokardit;
  • Genitourinära infektioner (cystit, uretrit, pyelonefrit, gonorré, prostatit).

Amicacin används också vid behandling av tuberkulos - som en säkerhetskopia.

Dosering och administrering

Som nämnts produceras Amikacin inte i tabletter, eftersom substansen absorberas mycket dåligt från matsmältningssystemet.

Läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst. Med intravenösa infusioner ("droppers") administreras administreringen med en hastighet av högst 60 droppar per minut, förfarandet varar 30-90 minuter. Intravenöst injiceras läkemedlet i minst 2 minuter.

Enligt instruktionen, vuxna och barn Amikacin administreras vid beräkningen av 5 mg per 1 kg kroppsvikt, var 8: e timme. Eller 7,5 mg / kg två gånger dagligen, efter 12 timmar.

Doseringen av läkemedlet bör inte överstiga 15 mg per 1 kg kroppsvikt men inte mer än 1,5 g inom 24 timmar. Kursdosen bör inte vara mer än 15 g.

Amicacins spädbarn ges en initialdos på 10 mg / kg, 7,5 mg / kg, två gånger om dagen.

Den initiala enstaka dosen för prematura nyfödda är 15 mg / kg, därefter - 7,5 mg / kg, en gång var 18-24 timmar.

Vid intravenös administrering av läkemedlet är behandlingsförloppet från 3 till 7 dagar och från 7 till 10 dagar med regelbundna intramuskulära injektioner.

Innan behandlingen med Amikacin startas och varje vecka under behandlingen ska njurarna övervakas.

Hur man später ut Amikacin

Som använt i instruktionerna kan Amicacin inte blandas i en spruta eller injektionsflaska med andra antibakteriella läkemedel.

För att späda Amikacin i form av pulver för intramuskulära injektioner, tillsättes 2-3 ml vatten för injektionsvätskor till innehållet i ampullen. Det bör noteras att Amicacin-injektioner är ganska smärtsamma. Därför kan du späda ut Amicacin Novocaine. För detta ändamål används 0,5% novokain i en mängd av 3 ml per innehåll av 1 flaska.

För intravenös administrering späds innehållet i 1 Amikacin-ampull i 200 ml 5% vattenlösning av glukos eller i en isotonisk lösning av natriumklorid (saltlösning). Koncentrationen av Amikacin i saltlösning bör inte överstiga 5 mg per 1 ml. Alla lösningar är beredda omedelbart före användning. Novocaine används inte för att förbereda lösningar för intravenös administrering.

Kontraindikationer för användning av Amikacin

Amikacin är kontraindicerat enligt instruktionerna:

  • När överkänslighet är särskilt amicacin och aminoglykosider i allmänhet;
  • Under amning;
  • Vid nedsatt njurfunktion
  • I allvarliga former av hjärtsjukdom och hemopoiesis;
  • När aktiviteten hos den vestibulära och auditiva apparaten (inklusive neurit av hörselnerven) störs finns det inget tuberkulärt ursprung.

Med omsorg utse Amikatsin till nyfödda, patienter i avancerad ålder, med uttorkning, myasthenia gravis, parkinsonism.

Gravid Amicacin är endast föreskriven för livsangivelser.