Huvud
Massage

Prostatacenom - symptom hos män, de första tecknen, orsakerna, behandlingen och komplikationerna av adenom

Adenom av prostata är en godartad tumör som utvecklas från prostatas stroma eller glandulära epitel. Adenom i sig ger inte metastaser, men det kan så småningom degenerera till adenokarcinom (prostatacancer).

Hos 30-40% av männen över 50 och 75-90%, över 65 år, finns det förändringar i form av proliferation av körtelvävnad i blåsans hals.

Vad är denna sjukdom, varför inträffar det hos män efter 40, vilka är de första symptomen och vad som ordineras som en behandling, kommer vi att överväga ytterligare.

Vad är prostata adenom?

Prostata adenom är en godartad neoplasma av parauretralkörtlar som är placerade runt urinröret i sin prostatiska sektion. Huvudsymptomen för prostataadenom är ett brott mot urinering på grund av gradvis komprimering av urinröret med en eller flera växande knölar.

Med adenom finns en ökning i organ, vilket provar att klämma ur urinblåsan och urinröret. Detta bryter urinströmmen och leder till ackumulering av resterande urin. Dessutom kan en man utveckla en könsorganinfektion, urolithiasis och cancer. Ökningen är smärtfri, vilket är farligt för snabb diagnos av sjukdomen.

Prostata: Vad är det?

Prostatakörteln, även känd som prostata, är ett organ som ligger strax under blåsan. Huvudsyftet med prostata är utvecklingen av en specifik hemlighet som ingår i spermierna. Prostata hemlighet, bestämning av konsistensen av ejakulatet (specifikt främja skjuvförtunning) innehåller vitaminer, enzymer, immunoglobuliner, zinkjoner, och andra.

Prostatakörteln för män är "andra hjärtat", som är ansvarig för sexuell funktion, psyko-emotionell tillstånd och allmän hälsa.

Huvudfunktionerna i prostatakörteln innefattar:

  • flytning av spermier - på grund av detta förvärvar spermatozoa aktiv rörlighet och blir vanligtvis livskraftig;
  • sekretion - i sin sammansättning har den enzymer, proteiner, fetter och hormoner, utan vilka reproduktionssystemet inte fungerar ordentligt.
  • utstötning av fröet - de smidiga musklerna i prostatakörteln är kapabla att sammandraga, vilket säkerställer spermatets flöde i urinröret, och detta är just hur utlösningen inträffar.

orsaker till

Adenom i prostata utvecklas och växer gradvis. Även om denna sjukdom uppträder huvudsakligen bland äldre män, kan de initiala symptomen identifieras så tidigt som 30-40 år. Det är intressant att cellerna först i början bildas massivt och först efter en lång tid börjar de växa i storlek.

  1. Den första gruppen innehåller orsakerna som orsakas av en livsstil hos personen, vilket ökar sannolikheten för proliferation av prostata. Till exempel kan det vara stillasittande arbete eller aktiv psykisk stress i avsaknad av fysisk. Det är därför att regelbunden träning är svår att överskatta.
  2. Den andra gruppen innehåller objektiva skäl, inte beroende på en persons livsstil. Bevisat att prostata adenom uppstår på grund av förändringar i den hormonella bakgrunden hos en man. Om du anser att dessa förändringar oundvikligen uppträder i ålderdom, kan du dra slutsatsen att endast några män faller för tur för att undvika problem med prostata.

Det finns ett antal samtidiga faktorer som kan bidra till utvecklingen av adenom. De inkluderar:

  • Överdriven vikt (ackumuleringen av fettvävnad bidrar till produktionen av kvinnliga hormoner);
  • Ärftlig faktor
  • ateroskleros;
  • Missbruk av rökning och alkohol;
  • Inflammatoriska processer i njure och urinrör
  • Hypodinami och undernäring;
  • Högt blodtryck.

Typer av prostata adenom

Tre olika typer av adenomer särskiljs av deras struktur och placering:

  1. En tumör passerar genom urinröret i blåsan, deformerar den inre sphincten och stör dess funktion.
  2. Tummen ökar i ändtarmen, urinering störs något, men förlust av kontraktilitet i urinrörets prostatiska del tillåter inte att hela blåsan frisätts fullständigt.
  3. Med likformig komprimering av prostata under trycket av adenom utan dess ökning observeras inte heller urinretention i blåsan eller störning av urinering. Detta är den mest gynnsamma typen av adenom.

Symtom på prostata adenom hos män

Det finns två grupper av symptom på prostata adenom: irriterande och obstruktivt.

Den första gruppen av symtom i prostata adenom är:

  • ökad frekvens av urinering,
  • ihållande (imperativ) uppmaning att urinera,
  • nokturi,
  • urininkontinens.

Den grupp av obstruktiva symptom som är karakteristiska för prostataadenom innefattar:

  • svårighet att urinera,
  • försenad start och ökad urineringstid,
  • känsla av ofullständig tömning,
  • urinering intermittent trög ström,
  • nödvändighet att spänna.

De första tecknen som du behöver uppmärksamma:

  • De första tecknen på prostataadenom är en slät urinström, en ökad urin att urinera, vilket inte alltid slutar med tömningen av blåsan.
  • När tumören blir allvarlig, vill patienten inte längre ta reda på vad som orsakar prostata adenom, desto mer bryr han sig hur man ska bli av med störande symtom. Urinering blir svårt, du behöver anstränga för att urinera, anslut pressens muskler.

Med komplikationen av prostata adenom och dess övergång till det svåra skedet, kommer alla symptom att förstärkas, vilket kommer att påverka patientens liv negativt. I förvärrade fall kan endast kirurgi hjälpa, varför det är så viktigt att uppmärksamma symptomen. Även om de upprepades 1-2 gånger krävs en fullständig undersökning.

Adenom i prostatakörteln hos män passerar genom flera steg, vilka åtföljs av ökande tecken och komplikationer.

Kompenserad form

De mest karakteristiska förändringarna i urinering av detta stadium är:

  • mer frekvent,
  • mindre fri,
  • inte lika intensiv som tidigare (urinströmmen ser inte längre ut som en karakteristisk parabol, men faller nästan vertikalt).

Med den fortsatta tillväxten av prostata och intensifieringen av kompressionen i urinröret uppträder följande symtom:

  • ökad längtan att urinera under dagen,
  • minskning i frisättningsvolymen av urin,
  • ökningen i fall av oemotståndlig uppmaning att urinera (de så kallade imperative ansträngningar),
  • deltagande av extra muskler: patienten för bättre tömning från tid till annan som spänner i buken i början eller i slutet av urinering.

Subkompenserat stadium

Subkompenserad - en ökning av prostatagenivåerna när det började få en allvarlig effekt på urinblåsans funktion för att urskilja urin från kroppen. Det finns kränkningar:

  • frisättning av blåsan sker i portioner,
  • Blåsans väggar ökar i tjocklek,
  • det finns en fördröjning av en del av urinen,
  • med överflödet av urinblåsan kan ofrivillig urinutflöde uppträda,
  • Urin kan vara grumligt och innehåller orenheter av blod.

3 steg av prostata adenom - dekompenserad

Det finns en minskning av blåsans kontraktilitet till ett minimum, en ökning av resterande urin kan vara i storleksordningen två liter. Också viktig är blåsans vassa sträckning, där dess konturer ses i form av en oval eller i sfärisk form som når naveln och i vissa fall stiger mycket högre.

Samtidigt, på natten, och efter och under dagen, urinen utsöndras systematiskt eller permanent, förekommer på ett ofrivilligt sätt på grund av dropparna i den överflödande blåsan.

Samtidiga symptom på adenom:

  • svaghet
  • illamående och brist på aptit,
  • förstoppning,
  • törst och torr mun.

Konsekvenser för män

Komplikationer av prostata adenom:

  • Akut retention av urin. Komplikation sker vid steg 2 eller 3 på grund av kompression av urinröret genom hypertrophied prostata.
  • Urinvägsinflammation. Stagnerande processer i blåsan leder till reproduktion av bakterier. De provocerar utvecklingen av blåsor, uretrit, pyelonefrit.
  • Urolitiasis. Ofullständig tömning av blåsan leder till utseendet på det av mikroliter, stenar eller mineralfyndigheter. De kan orsaka blockering av blåsan, en fördröjning i urinen.
  • Hematuri. Utseendet av erytrocyter i urinen, vars orsak är åderbråck i blåsans hals.

diagnostik

Det blir inte en överdrift om vi säger att den framgångsrika diagnosen prostata adenom beror direkt på patienten själv. I de tidigaste skeden är det undersökningen som kan ges av de indikatorer genom vilka experten kommer att kunna misstänka förekomsten av sjukdomen.

Diagnos består av:

  1. Läkaren genomför en fingerprovning av prostata.
  2. För att bedöma svårighetsgraden av symptom på prostataadenom erbjuds patienten att fylla i en dagbok om urinering.
  3. Utför en studie av utsöndring av prostata och utstryk från urinröret för eliminering av smittsamma komplikationer.
  4. Utför ultraljud av prostata, under vilken prostatakörtelns volym bestäms, identifiera stenar och områden med kongestiva fenomen, bedöma mängden kvarvarande urin, njurarnas tillstånd och urinvägarna.

Analysen av PSA i prostataadenom är en viktig indikator vid bestämning av graden av sjukdomen och syftet med behandlingen. En sådan studie rekommenderas för varje man över 40 år Det diagnostiserar eventuella abnormiteter i prostata och kommer att bidra till att identifiera även prostata adenomcancer.

Trots det faktum att många droger hjälper och förbättrar livskvaliteten avsevärt, i nästan 100% av fallen, återkommer obehagliga symptom någon gång efter att läkemedlet återkallas.

  1. Alfa-blockerare slappna av musklerna i blåsan och prostata, och normalisera processen för urinering: Silodosin, Dalfaz, Omnic, Setegis, rötter, Adenorm, Flosin, doxazosin, Lokren.
  2. 5-alfa reduktashämmare är nödvändiga för att minska mängden körtelvävnad i prostatatumören, kontrollera och korrigera den hormonella bakgrunden: Dutasterid, Finasterid.
  3. Antibiotika är nödvändiga för att minska aktiviteten hos patogena floror, om orsaken till adenom är en patogen infektion och dess snabba reproduktion: Cefalosporiner, Gentamicin.
  4. Antiinflammatoriska läkemedel behövs för en man att snabbt eliminera inflammation i prostatakörteln, minska det akuta smärtsyndromet i prostata adenom: Voltaren, diklober, diklofenak.
  5. Spasmolytika hos en man är nödvändig om det smärtsamma syndromet inte försvinner, även med en strikt diet, försvagar inte. Förberedelser: Papaverin, Ibuprofen, Buskopan.

Innan du använder något läkemedel, kontakta alltid din läkare. Det finns kontraindikationer för användningen.

drift

Kirurgiska åtgärder används när konservativ terapi är ineffektiv eller när sjukdomen försummas. Vid ett adenom av en prostataoperation utses eller nomineras vid absoluta indikationer:

  • Omöjlighet av urinering;
  • Massiv hematuri;
  • Stenar i blåsan;
  • Patologiska processer i prostatakörteln;
  • Ökning av den genomsnittliga andelen av prostata;
  • Njursvikt
  • En stor ackumulering av resterande urin.

En oschemalad (akut) operation utförs inom 24 timmar efter utveckling av komplikationer: med svår blödning, som hotar patientens liv och med fördröjning av urinering i akut form.

Förberedelse för operationen:

  1. Ett allmänt blodprov utförs för att bestämma anemi (minskad mängd hemoglobin och erytrocyter), leukocytos (som indikerar en inflammatorisk process).
  2. Före operationen är det nödvändigt att kontrollera njurfunktionen med hjälp av ett biokemiskt blodprov. I händelse av nedsatt njurfunktion, kommer kreatinin och urea i blodet att öka.
  3. Blodkoaguleringsstudier är nödvändiga för att eliminera risken för tromboembolism eller blödning, både under och efter operationen.
  4. EKG (elektrokardiogram) - för att utesluta eventuella komplikationer från hjärtat under operationen.

Det finns olika metoder för kirurgisk behandling av prostata adenom:

  • Transuretral resektion eller TUR är en allmänt använd metod, eftersom en sådan operation utförs genom urinröret utan snitt. Det kan dock endast användas med en adenomvikt på upp till 60 g och upp till 150 mg återstående urin i urinblåsan. Denna metod får inte heller användas för patienter med nedsatt njurfunktion.
  • Adenomektomi (öppen prostatektomi) är en populär metod för operativ behandling av prostata adenom på grund av det minsta antalet kontraindikationer. Det är aktuellt att använda vid en massa av prostata över 40 gram och mängden resterande urin från 150 ml. Störa inte operationen och olika komplikationer av patologi.

Sannolikhet för återfall

Efter kirurgisk ingrepp på prostataadenom är återfall av inflammatorisk natur möjlig. I detta avseende, under den postoperativa perioden, de försiktighetsåtgärder som läkaren ska specificera:

  • inte överarbete,
  • inte överkylning,
  • observera en diet,
  • vara under överinseende av en specialist.

Minimalt invasiva metoder för behandling av prostata adenom

  1. Termisk metod - prostatakörtelns storlek reduceras genom exponering för höga temperaturer. För att värma kroppens vävnader används radiofrekvens och mikrovågsstrålning, och minst ultraljud.
  2. Kryodestruktion - patologiska vävnadsceller förstörs genom att utsätta dem för extremt kalla temperaturer.
  3. Laserteknik - laserstrålning påverkar vatten i prostatakörteln, värmer det. Det finns en vikning (koagulering) av organets vävnad.
  4. Ballettutvidgning av urinröret - en kateter med en uppblåsningsballong vid änden sätts in i urinröret med hjälp av vilket urinhålan expanderar.
  5. Stentning av prostata urinröret - en stent (ett bur i form av en cylinder) sätts in i urinröret, vilket underlättar patientens urineringsprocess.

Kost med adenom

Kosten är vald för varje patient individuellt, med hänsyn till graden av försumlighet av patologin, patientens allmänna tillstånd och hans anamnese, såväl som patientens smakpreferenser. Men, som praktiken visar, är det oumbärligt att ändra regimen och balansen när det gäller näring.

Särskild uppmärksamhet ges på produkter rik på selen (Se) och zink (Zn), som positivt påverkar tumören och minskar dess storlek. Under sjukdomen ska man under dagen få 25 mg zink och inte mindre än 5 μg selen.

Konsekvenser av prostata adenom

Adenom i prostatakörteln är en av de vanligaste urologiska sjukdomarna. Om de första symtomen på sjukdomen identifieras, ska urologen omedelbart kontaktas, för även på ett tidigt stadium är behandlingen av sjukdomen en komplicerad process, och konsekvenser av prostata adenom är ganska allvarliga.

Adenom i prostata är ganska förskräcklig, det fortsätter ofta i latent form, manifesterad av mer märkbara symptom efter stressiga situationer, överfört kyla / infektionssjukdomar, hypotermi och andra orsaker.

Efter detektion av prostata adenom är det nödvändigt att genomgå den nödvändiga behandlingen. Med behandling av dålig kvalitet ignorerar läkarens prostatit rekommendationer snabbt. Problem med urinering leder till konstanta fördröjningar i urinen, vilket främjar bildandet av njurstenar. De vanligaste konsekvenserna av detta tillstånd är sådana sjukdomar i det genitourära systemet som vesikulit, cystit, epididymoorkit, njursjukdom, som ofta leder till infertilitetsmän.

Med en lång tid av sjukdomen utvecklar en man njursvikt, vilket är en av orsakerna till dödsfallet i denna sjukdom, så vid första tecken på adenomurineringstvättar - skjut inte upp besöket till urologen och starta sjukdomen.

Brott mot erektil funktion, skleros av prostata, impotens, infertilitet anses också som konsekvenser av prostata adenom. Med sjukdomen finns det svårigheter med potens: Karakteristisk är en försvagning av erektionen, blir den oregelbunden, kortlivad. Ursprungligen skrivs sådana misslyckanden ofta som trötthet, men gradvis blir detta tillstånd vanligt och stör patientens livskvalitet. Mot bakgrund av sådana förändringar, åtföljda av ett antal obehagliga symptom, observeras neurologiska och psykiska störningar.

Med prostata adenom i svår form kontraherar urinröret starkt, lämnar inga lumen, stör urinflödet, vilket leder till en akut fördröjning, åtföljd av svår smärta i buken. I dessa fall krävs en omedelbar kirurgisk operation.

Otillbörlig eller substandard behandling av prostata adenom kan leda till skleros av prostata, en kränkning av funktionalitet leder till gradvis bortfall av ouppkallad körtel. Den minskar, krymper och upphör att utföra de funktioner som tilldelats den.

En farlig följd av sjukdomen är bildandet av en godartad tumör på körteln, som kan degenerera till en malign tumör och provocera prostatacancer.

Som det kan ses kan konsekvenserna i hög grad komplicera livskvaliteten hos en man, så om du hittar de första symtomen på en sjukdom, kommer det bästa beslutet att bli ett besök till läkaren. Vid tidig diagnos kan man undvika att man utser ett kompetent behandlingsschema för alla obehagliga symptom och konsekvenserna av denna sjukdom.

Prostata adenom - orsaker, symptom, förebyggande och behandling

Godartad prostatisk adenombildning bildas ofta hos manliga patienter efter 50-60 år. Hos män i åldrarna 70-80 år når incidensen av fall 80%, men inte alltid är sjukdomen åtföljd av en levande symptomatologi och får inte störa patienten länge.

Spridningen av vävnad medför utseende av godartade formationer (noder, svullnad etc.) och täcker gradvis urinröret, vilket påverkar tömningsprocessen.

Orsaker till sjukdomen

Trots de många studierna och förekomsten av fall är dess orsaker inte känt tillförlitligt.

Det finns en teori som ökar aktiviteten hos enzymet 5a-reduktas med ålder hos män, vilket främjar omvandlingen av hormon testosteron till dehydrotestosteron. Denna omvandling påverkar direkt ökning av vävnad i prostata, vilket leder till proliferation av godartade tumörceller.

Många patienter antar fel att utseendet av adenom kan betraktas som en harbinger av prostatacancer. Symtomen på prostataadenom och onkologisk process är dock olika, eftersom den första utvecklas från godartade vävnader och inte har cancerceller.

Läkare ringer interna faktorer som ökar risken att utveckla sjukdomen:

  • patientens ålder (om 40 år konstateras incidensen av fall vid 11-12%, sedan vid 80 års ålder är indikatorn över 81%);
  • ärftlig predisposition;
  • sjukdomar och störningar i det endokrina systemet;
  • nationellt tecken (det visade sig att företrädare för asiatiska tider är mindre benägna att patologi).

Å andra sidan påverkar inte ett rikt intimt liv med en frekvent förändring av partner, förekomsten av könsorganens könsmässiga, infektiösa, virala sjukdomar risken för utbildning.

Symtom på prostata adenom hos män

Den förstorade prostata körs ner i urinrörets nedre del, vilket resulterar i en kraftig minskning av lumen. Det är därför de första symptomen kommer att associeras med det patologiska utflödet av urin i tömningsförloppet:

  • svårighet att urinera, obehag och smärta i processen
  • retention av urin, dess inkontinens eller en kombination av dessa patologier (ishuria paradoxala);
  • känslan av en främmande kropp i urean, ofullständig tömning;
  • urin urladdning sjunker genom tiden efter urinering;
  • Behovet av ansträngningar för att tömma blåsan;
  • ökad varaktighet av urinering
  • Urinströmmen är slap, intermittent och ojämn;
  • i urinen observeras patologiska föroreningar;
  • minskad libido;
  • utvecklar erektil dysfunktion och problem med styrka.

Efter de initiala symptomen förändras strukturen och densiteten i ureaens muskler, dess väggar, nacke och nervändar i prostata sektionen blir irriterad. Mot denna bakgrund framträder följande tecken på prostata adenom hos män:

  • ökad urineringstid på kvällen och natten;
  • Som ett resultat av tömning frigörs små portioner urin;
  • Processen åtföljs av bränning, skärning och smärta.

Även arten och intensiteten av symptomatologin beror på scenologin.

I första etappen Adenom i prostata kan inte påverka funktionen av urinering. Mannen noterar frekvent uppmaning att gå på toaletten på natten och minska trycket i strålen. Varaktigheten av detta stadium kan variera från 1 år till 10 år eller mer.

Den andra etappen kännetecknas av uttalade patologier: intermittent strålning, behovet av användning av ansträngning för tömning, känslan av en komplett urea. I urinblåsan och urinvägarna är urinen sann, vilket kan orsaka inflammation i väggarna och slemhinnorna. Detta manifesterar sig i form av bränning och smärta i processen med urinering, obehag i länd- och skönhetsområdet. Den andra etappen varar inte länge och blir snabbt den tredje.

I tredje etappen Det finns en ofrivillig urinladdning urin när som helst på dagen. Patienten måste använda urin.

Den internationella omfattningen av bedömningen av prostatiska symptom utvecklades för patientens självdiagnos. Mannen svarar 8 frågor och räknar poängen, vilket gör att han kan uppskatta sjukdomsfasen och graden av nederlag.

Konsekvenser av prostata adenom hos män och möjliga komplikationer

Prostatakörteln är ett sexuellt organ där en människas sexuella hälsa beror, kvalitén på potens och i sista hand reproduktiva förmågan.

Primärt klämma urinröret stör det naturliga utflödet av urin, orsakar obehagliga känslor (smärta, obehag, brännande och andra symtom på inflammation). I det sista steget reducerar ofrivillig tömning och regelbundna uppmaningar på natten signifikant livskvaliteten. Muskelatrofi leder till stagnation av urin i urinblåsan, vilket i slutändan provar uppkomsten av konkretioner (urolithiasis) och blodföroreningar (hematuri).

Adenom i prostata kan bli en allvarlig komplikation - akut urinretention. En man kan aldrig helt urinera, och smärtsamma uppmaningar orsakar regelbunden smärta i pubicområdet. För att förvärra symtomen kan ett antal faktorer:

  • dåliga vanor (rökning, vanlig användning av alkohol);
  • problem med matsmältning och peristaltis (förstoppning, diarré);
  • stillasittande livsstil (hypodynami);
  • superkylning (allmän och lokal);
  • brist på möjlighet på jobbet eller hemma att omedelbart urinera vid första ansträngningen.

Inflammatoriska processer kan utveckla bakgrundssjukdomar och patologier: kronisk cystit, pyelonefrit (njursjukdom), njursvikt, uretrit, hydronephrosis.

Nästa utvecklar erektil dysfunktion, vilket kan leda till tillfällig impotens. För män i åldern 35-40 år (fortfarande en reproduktiv ålder) kan sådana problem leda till allvarliga psykiska trauma och problem i familjelivet.

Under de senaste 3 etapperna är sjukdomen svår att behandla, livskvaliteten minskas avsevärt, ett antal farliga komplikationer utvecklas, risken för onkologiska processer ökar.

Profylax av prostata adenom hos män

För att förhindra sjukdomen är det tillräckligt att följa enkla råd:

  • kontrollvikt (fetma leder till proliferation av prostatavävnader);
  • periodiskt återuppliva kosten, ta bort animaliska fetter (smör, margarin, ost, mjölk) från menyn, bageriprodukter (enkla kolhydrater), fett kött, läsk, alkoholhaltiga drycker;
  • Besök årligen en urolog för förebyggande undersökning (särskilt efter 45 år);
  • Tidig leverans av testet till nivån på PSA.

Om du misstänker en sjukdom i steg 1, kan du vidta alla möjliga åtgärder för att förhindra eller sakta dess utveckling.

Först och främst, för att minska belastningen på njurarna och urinblåsan kommer dieten att hjälpa till med prostatit och prostata adenom.

  1. Byt till kemiskt neutrala produkter. Alla rätter ska vara måttligt salta eller sura, inte skarpa. Undvik kryddor och kryddor, konserver, marinader och pickles. Du bör också sluta använda ättika och citrus.
  2. Mat bör bearbetas. Soppor serveras som mashed eller malda, kött och fisk förvandlas till hakatmosaj, grönsaker kokas på ångad och malet, poretterna kokas till en slemhaltig konsistens. Missbruk inte stekt och bakad i oljeprodukter. Förvåra ånga, kokas och stuvas i vattenrätter. Temperaturen på serveringsrätter bör vara plats.
  3. Menyn ska innehålla gott om färsk frukt, bär och grönsaker. Mjölken bör vara fet och naturlig (bästa get). Låt också äta spannmål (utom manga), magert fjäderfä och fisk, skaldjur, ägg (1 per dag), helvete bröd (råg, kli), honung istället för socker.
  4. Obligatorisk mottagning av mat är en flytande maträtt: grönsaksoppa-puré, mjölksoppa med riven bovete etc.
  5. Kategoriskt avvisa från tonic drinks (kraft ingenjörer, starkt kaffe och te, alkohol, tinkturer på alkohol), läsk (inklusive mineral).
  6. Det är förbjudet att äta fett kött och biprodukter, konfekt och bageriprodukter, choklad, ärter, majs, bönor. Begränsa användningen av potatis, rädisor, spenat, kål, rädisor.
  7. Det är nödvändigt att äta i små portioner, men ofta.
  8. För att underlätta tömningen kan du använda diuretika och grönsaker, juicer och kisslar, örtteckningar. Det är användbart att dricka vatten med honung, avkok av hundrosen och också ett avkok av torkade frukter, vattenmelon fräsch. Ju mer flytande du dricker under dagen, desto mindre urin stagnerar i blåsan, vilket orsakar inflammation och obehag.
  9. För att behandla matsmältningen och förhindra oönskade binär förstoppning, använd torkade frukter och kokta betor.

För att underlätta tillståndet och förhindra utvecklingen av komplikationer kommer det att hjälpa speciella övningar med prostatit och prostata adenom.

  1. Statisk träning. Särskilt de är nödvändiga för inaktiva människor. Gymnastik bidrar till att stärka musklerna i perineum, lår och press, vilket kommer att bidra till att behålla bekkenorganens ton. Under träning, ta en statisk kroppsställning (strumpor och armbågar), gör övningen "fjäril" för de inre musklerna i höfterna, håll dig i stället "björk" i några minuter.
  2. Fitness. Dynamiska klasser är nödvändiga för personer med genomsnittlig fysisk kondition. Övning "walking on the buttocks" är speciellt användbar. Även en allmän förstärkning av kroppen med hjälp av backarna, stötar, hissar lite i vikt, knäböj (inklusive lager), garn (om möjligt).
  3. Massage. Utmärkt effekt ger massage i området. Påverka nervkropparna i prostatakörteln bidrar du till utflödet av stillastående vätska och minskar risken för inflammation. Massagen utförs med hjälp av bougie (enheten sätts in i urinröret och inom 90 sekunder påverkar prostata). Körteln kan också masseras transektalt med hjälp av ett pekfinger smurt med petroleumjelly.

Metoder för behandling av sjukdomen

Behandling av adenom i prostatakörteln kombinerar ett antal metoder som beror på scenen av patologi och symtom.

  • Drogbehandling. Effektiv i 1-2 steg, utförs för att sakta vävnadstillväxten (hormonbehandling) och eliminera problem med urinering (läkemedel för att öka urinrörets ton). I vissa fall visar homopati och fysioterapiprocedurer effektivitet.
  • Kirurgisk ingrepp. Transuretral excision av patologiska vävnader med hjälp av endoskopi gör att du kan bli av med adenom med nästan inga komplikationer. Prostatektomi innebär att prostata avlägsnas genom den öppna metoden, vilket kommer att kräva en lång rehabilitering.
  • Moderna minimalt invasiva förfaranden. Med hjälp av transuretral termoterapi, ultraljud eller radiofrekvenser är det möjligt att värma adenomvävnader och stoppa deras proliferation. Kryoförstöring förstör patologiska vävnader med förkylning. Lasern tillåter dig också att bli av med adenom och försegla kärlen. Ballongutvidgningen av urinröret utvidgar artificiellt urinrörets lumen med hjälp av en kateter. Stenting tillåter dig att expandera lumen med ett verktyg (stent) och används i samband med dilatationen.
  • Behandling av prostataadenom med folkmedicin. Den används för profylaktiska ändamål, liksom för lindring av tillståndet i steg 1. Följande metoder och recept visar effektivitet:
    1. färska från pumpens massa med honung (vi dricker 200 ml per dag);
    2. torkade pumpa frön (skalad och använd 100 gram per dag);
    3. armar (äta innan du lägger dig på en liten glödlampa eller förbered ett avkok av skinkorna);
    4. valnötter (mala, blanda med honung och dricka te tre gånger om dagen);
    5. buljong celandine på vattnet (använd en matsked innan du äter);
    6. dekokationer av andra örter (shandra, hassel, stavar, stjälk, hagtorn, sparv, etc.);
    7. bee podmor (blanda med 100 ml vatten och drick 1 msk infusion innan du äter).

Alla hjälptekniker (massage, kost, folkbehandling, minimalt invasiva procedurer, övningar) kan inte ersätta konservativ terapi och nödvändig kirurgisk ingrepp. För att undvika komplicerad behandling och långvarig rehabilitering, ta tidigt förebyggande undersökningar och reagera på de första alarmerande symptomen.

Prostata adenom (prostata hyperplasi)

I modern medicin kallas proliferationen av prostatakörteln på grund av aktiv vävnadstillväxt prostata adenom. Även om vissa "med erfarenhet" och patienter i åldersgruppen fortfarande använder termer som prostata adenom eller retention av urin. För rättvisans skull noterar vi att detta namn har ytterligare en synonym: godartad prostatahyperplasi (i det följande BPH).

I vilket fall som helst ligger sjukdomen i att öka prostata, vilket leder till utseendet i det av noder som stör normal urinering. Godartad karaktär betyder frånvaro metastaser, vilket skiljer sjukdomen från onkologisk sjukdom i prostatakörteln.

Adenom av prostata anses med rätta som en manlig sjukdom hos äldre. Varannan man har problem med urinering i 50 år, efter undersökning av en specialist, skrivs de av för denna sjukdom. Med ålder ökar förekomsten, och vid 70 års ålder har tre av de fyra männen upplevt samma problem. Enligt resultaten av medicinsk forskning påverkas inte 15% av männen av BPH. Samtidigt ökar sannolikheten för sjukdom varje år.

Orsaker till prostata adenom

Alla orsaker till prostata adenom kan delas in i två grupper.

Den första gruppen innehåller orsakerna livsstil en person som ökar sannolikheten för proliferation av prostata. Till exempel kan det vara stillasittande arbete eller aktiv psykisk stress i avsaknad av fysisk. Det är därför att regelbunden träning är svår att överskatta.

Den andra gruppen innehåller objektiva skäl, inte beroende på en persons livsstil. Bevisat att prostata adenom uppstår på grund av byta i männs hormonella bakgrund. Om du anser att dessa förändringar oundvikligen uppträder i ålderdom, kan du dra slutsatsen att endast några män faller för tur för att undvika problem med prostata.

Det är rättvist att säga att orsakerna till prostata adenom ännu inte har utforskats fullständigt. Forskare utför regelbundet forskning som syftar till att identifiera samband med andra sjukdomar eller med personens personliga egenskaper, men hittills har alla dessa studier inte givit några signifikanta resultat. Även om det till exempel var möjligt att motbevisa uppfattningen att prostatit och prostata adenom är sammanhängande. Som statistik visar kan båda sjukdomarna uppträda helt oberoende eller vice versa samtidigt. Därför, trots de olika hypotetiska orsakerna till prostataadenom, är den enda beprövade faktorn som ökar risken för morbiditet ålder.

Symtom på prostata adenom

För att bättre förstå tecknen på prostata adenom behöver du först förstå vad som händer i prostata hos en man när denna sjukdom uppstår. Som det är känt är den normala storleken av prostata under blåsan ungefär lika med valnötens storlek. När prostata vävnad börjar expandera, visas en eller flera knutar oundvikligen på den. De klämmer urinröret, så att urinering är nedsatt. Det är uppenbart att denna process inte sker omedelbart, men gradvis. Av denna anledning identifieras tre steg av sjukdomen beroende på symptomen.

I början, när kanalen bara börjar smala under yttre påverkan, förekommer de första symptomen på prostata adenom. De ingår i förändringen i känslan vid urinering. Friska män upplever trevliga känslor när de tömmer urinblåsan, och det är ganska normalt. Försvinnandet av dessa känslor kan fungera som den första alarmklockan.

Tyvärr brukar män avskriva de förändringar som finns på något annat än sjukdom, så i första skedet behandlas läkare extremt sällan. Under tiden BPH går in på följande blankett. Det finns mer märkbara symtom på prostata adenom.

I synnerhet leder en märkbar minskning av urinröret till en minskning av styrkan hos strålen. När urinen är något (i slutsteg av tömning) blir den vertikal eller brukar bryta upp i enskilda droppar. Naturligtvis är inte blåsan helt tömd. Patienten måste spänna bukmusklerna, klämma ur urinblåsan på detta sätt, och den återstående urinen på kort tid kommer att orsaka en annan uppmaning att urinera. Dessa är också huvudskyltarna för prostata adenom.

I avsaknad av behandling uppträder nya symptom som liknar enures. Så, en man kan inte längre hantera natten utan urinering, och tiden som han kan "tolerera" reduceras avsevärt till fullständig inkontinens.

Betydelsen av snabb tillgång till en specialist vid upptäckten av de första tecknen beror också på det faktum att utan ordentlig behandling av prostataadenom kan ha allvarliga komplikationer, vilket kommer att diskuteras ytterligare.

Komplikationer av prostata adenom

Som du förstår, leder adenom i prostata till problem med urinering. Och detta orsakar i sin tur ett allvarligt slag mot njurarna. Deras gradvisa nederlag kan uppenbaras av täta huvudvärk, irritabilitet, konstant törst och en känsla av torrhet i munnen. Det faktum att urinen är för lång i blåsan ökar sannolikt sannolikheten för att utveckla genitourin-infektioner, såsom pyelonefrit, uretrit och andra, liksom framväxten urolitiasis.

Vi måste erkänna att detta inte är den mest hemska komplikationen av prostata adenom. Den obemannade utvecklingen av prostata noder kan leda till en fullständig överlappning av urinröret. I detta fall ackumuleras urin i blåsan utan att ha ett utlopp som blir en man med svår smärta och ett hot mot livet. Med sådana tecken installeras en urin-kateter eller, om akut är nödvändigt, utförs en omedelbar kirurgisk operation.

Faren är att den fullständiga tillslutningen av urinröret kan förekomma även vid sjukdomens inledande skede. Allt beror på en viss sammanflöde av provokerande faktorer, såsom hypotermi, alkoholmissbruk, avhållande från urinering och andra.

Tyvärr är det inte alla komplikationer av prostata adenom. Ibland leder proliferationen av prostatakörteln till utseendet blod i urinen. Svårigheten att diagnostisera denna komplikation ligger i den låga koncentrationen av blod som inte kan ses med blotta ögat. Därför kan leveransen av urinanalys identifiera sjukdomen genom närvaron av blodproppar vid mikroskopisk undersökning av sedimentet.

En sådan mängd komplikationer, som var och en i sig är ganska svår för organismen, orsakar behovet av tidig diagnos av sjukdomen i de tidiga stadierna.

Diagnos av prostata adenom

Det blir inte en överdrift om vi säger att den framgångsrika diagnosen prostata adenom beror direkt på patienten själv. I de tidigaste skeden är det undersökningen som kan ges av de indikatorer genom vilka experten kommer att kunna misstänka förekomsten av sjukdomen. Till omröstningen läggs till fingerprovning av prostata.

För laboratorieundersökningar tas materialet (det vill säga prostats hemlighet och smuts från urinröret) efter en prostata-massage. Den behandlande läkaren kan få viss information från ultraljud, som bestämmer närvaron av stenar, volymen av kvarvarande urin efter utmattning och prostataformen.

En ytterligare metod för undersökning är uroflowmetry. Bokstavligen översätts termen som mätning av hastigheten hos urinstrålen. Förutom hastighet mäts ett antal andra parametrar, tack vare vilken diagnos av prostata adenom blir mer exakt.

Även om prostata adenom inte alltid leder till onkologiska konsekvenser, krävs det ett obligatoriskt blodprov för män som är i riskzonen, det vill säga, vars ålder är 50 år. Enligt resultaten från en laboratorieundersökning kan spår av närvaron av en malign tumör detekteras, eller data om dess frånvaro kan erhållas. Det är från denna ålder att det rekommenderas att blodprovet utförs med ett regelbundet årligt förfarande. Vid misstanke om förekomst av onkologiska problem utförs karakteristiska ytterligare studier.

Behandling av prostata adenom

Efter diagnosen föreskriver läkaren ett av tre behandlingsalternativ för sjukdomen. Detta är drogbehandling adenom i prostata, kirurgisk ingrepp och icke-operativ icke-farmakologiska metoder.

Medicinsk behandling innebär att vissa mediciner används. På marknaden är de nu representerade i stort antal, så utnämningen är enligt doktorens eget gottfinnande.

Alla läkemedel riktas antingen för att koppla av muskelfibrerna i prostatakörteln eller för att minska prostatavolymen. I båda fallen minskar kompressionen av urinröret och den normala banan av urinen återställs.

Tyvärr kan läkemedel bara hjälpa till i början, och deras inverkan är långt ifrån alltid tillräcklig. I detta fall kommer patienten sannolikt att erbjudas ett kirurgiskt ingrepp. Operativ behandling av prostata adenom kan utföras antingen öppet eller utan snitt, när kirurgen utför alla manipuleringar genom urinröret.

Ibland kan ett alternativ till en kirurgisk operation vara icke-operativa metoder. Alla syftar till att expandera urinröret igen. Detta görs antingen genom att påverka själva kanalen (ballongutvidgning eller prostata stenter) eller genom att agera på prostata (termoterapi eller mikrovågstorkning).

När det gäller förebyggande metoder existerar inte effektiva rekommendationer som kan garantera skydd mot prostata adenom. Faktum är att alla förebyggande åtgärder reduceras till nivåeringsfaktorer som ökar risken för sjukdomen, det vill säga undernäring, alkoholmissbruk och andra dåliga vanor.

Symtom och metoder för behandling av prostata adenom hos män

Adenom av prostatan är en godartad tumör bildad från prostataens strom eller från glandulärt epitel. Denna sjukdom är helt härdbar, om den diagnostiseras i tid och börjar behandling, med hjälp av rekommendationer från en läkare. Tyvärr har inte alla män en ansvarsfull inställning till deras hälsa, och de kommer ofta till läkaren med ett avancerat stadium av sjukdomen, vars behandling är förknippad med stora svårigheter. Därför är det nödvändigt att känna till symtomen på patologi och de orsaker som leder till dess utveckling.

Synonymer av sjukdomen - prostata adenom, godartad prostatahyperplasi. Prostatakörteln är ett organ som består av lobler av körtelvävnad och bindväv eller stroma. Prostata producerar en hemlighet som stöder den normala funktionen av spermierna.

Dynamiken i prostata adenom är en besvikelse. Enligt Världshälsoorganisationen har 82% av 80-åriga män denna sjukdom. Efter 80 år finns den hos 96% av äldre män. I åldersgruppen 40-50 år diagnostiseras patologi hos 12% av männen. Enligt WHO beror frekvensen av adenom på race och kostvanor hos personer från olika länder. Representanter för Negroid-loppet lider av denna sjukdom oftare än andra, och Kinas invånare och landets stigande sol är något mindre sannolika på grund av mat mättad med fytosteroler.

Vad är orsakerna till prostata adenom hos män?

De exakta orsakerna till sjukdomen har ännu inte fastställts. Det är exakt känt att det finns ett direkt samband med patienternas ålder. Ju närmare "manlig klimax", desto större är risken för prostata hyperplasi. Tydligen är betydelsen av neuroendokrin reglering av prostataaktivitet - en minskning av produktionen av testosteron, det huvudsakliga manliga hormonet och en ökning av koncentrationen av östradiol. Detta hormon kan stimulera ökad multiplikation av prostataceller.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av prostata adenom:

Hypodinami och associerad övervikt - fettvävnad ger östrogener;

Genetisk predisposition - fall av adenom från släktingar;

Felaktig kost - inkludering i kosten av feta, stekt mat med kryddor;

Alla andra faktorer, till exempel otillräcklig sexuell aktivitet, effekterna av sexuella infektioner, dåliga vanor, har inte bekräftats i vetenskapliga studier.

De viktigaste symptomen på prostata adenom

Obstruktiva symptom på adenom i samband med nedsatt urinering:

Känslan är inte helt tömd av urinblåsan - normal hos män efter urinering verkar känna tomblåsan;

Slack urinering - urin utsöndras i reducerad takt;

Intermittent urinering i delar - i normalen sker det utan pauser.

Det är inte möjligt att genomföra urinutskiljning utan att sätta på bukmusklerna.

Utgången av droppar av urin efter avslutad urinering - i normen är ett sådant symptom omöjligt;

Den primära fördröjningen i urinlösningen - när sfinkteren slappnar av verkar urinering försenas, uppträder med fördröjning.

Bevattande manifestationer är symtom på irritation av blåsvävnaden:

Dagstider pollakiuria - urinering 15-20 gånger om dagen, i normalt - 4-6 gånger med ett dricksprogram av 2,5 liter vätska.

Night pollakiuria (nocturia) - från 3 eller mer urinering på natten, även om det normalt är möjligt att sova på natten utan att döma.

Falsk uppmaning är en uppmaning utan urinering.

Bevattande symtom beror på att urin ackumuleras i blåsan och under lång tid.

En viktig roll vid utseendet av symtom spelas av den svaga funktionen av detrusorn, muskeln som är ansvarig för utvisning av urin. Normalt krymper det när blåsans nacke öppnas, men med ett adenom är detrusorn ostabil. Detta beror på påverkan av adrenergika, vars koncentration förändrar sin aktivitet, försvagar kontraktiliteten. Foci av hyperplasi stör störningen av blåsan på grund av en patologiskt försvagad blodtillförsel.

Också beror symtomen på sjukdomen på det stadium där det ligger:

Negativa känslor uppträder med en tömd urinblåsa

Violerade funktionen av blåsan, som inte kan tömma helt efter urinering

En paradoxal ishuria utvecklas, när urinen nästan inte släpps ut med fullblåsan, slutar blåsans funktion

Vad är skillnaden mellan prostata adenom och prostatit?

Dessa tillstånd är ofta förvirrade och ersätter begrepp som skiljer sig från varandra. Prostataadenom är en ökning av prostatavävnad eller hyperplasi. Prostatit är ett inflammatoriskt fenomen i prostatakörteln.

Åldersdrag av förekomsten

Efter 40-45 år uppträder unga män praktiskt taget inte

Åldern för den högsta sexuella aktiviteten är 20-42 år

orsaker till

Manifestationer av androgenbrist, manifesterad under "menopausen"

Infektion med patogener;

Ofta eller för sällsynt samlag

Processer som förekommer i prostatakörteln

Formation och tillväxt av noderna komprimerar urinröret

Inflammatorisk process i vävnaderna i prostata

Egenskaper av behandlingen

Konservativ terapi med droger, i det avancerade skedet - kirurgi (ectomi av noderna av hyperplasi)

Terapi med antiinflammatoriska och antimikrobiella medel, analgetika

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Om du skjuter upp att besöka en läkare med utseendet på de första symtomen på prostatahyperplasi, kan ett litet problem bli ett livshotande tillstånd och full av komplikationer.

Komplikationer av prostata adenom:

Akut retention av urin. Komplikation sker vid steg 2 eller 3 på grund av kompression av urinröret genom hypertrophied prostata. Provande faktorer - stress, ARI, hypotermi, alkoholkonsumtion, långvarigt sittande, överarbete, tidig tömning av blåsan.

Symtom på akut behålla - full blåsa, oförmågan att genomföra en fullständig urinering, svår smärta, som sträcker sig till penis, i ländryggen. Komplikation risk att utveckla akut njursvikt, hydronefros, koma, därför utan dröjsmål är nödvändig för att leverera patienten till sjukhuset för blås kateterisering.

Urinvägsinflammation. Stagnerande processer i blåsan leder till reproduktion av bakterier. De provocerar utvecklingen av blåsor, uretrit, pyelonefrit. Förebyggande av komplikationer är snabb behandling av prostata adenom.

Urolitiasis. Ofullständig tömning av blåsan leder till utseendet på det av mikroliter, stenar eller mineralfyndigheter. De kan orsaka blockering av blåsan, en fördröjning i urinen. Behandling av kirurgisk ingrepp vid borttagning av adenom.

Hematuri. Utseendet av erytrocyter i urinen, vars orsak är åderbråck i blåsans hals. Typer av hematuri är makroskopiska och mikroskopiska. I det första fallet blir urinen röd, i det andra fallet görs diagnosen när urinen är laboratorieprovad. Komplikation skiljer sig från stenar och tumörprocesser i urinblåsan.

diagnostik

Den allmänna standarden för insamling av anamnestic data antogs 1997 av den internationella kommittén för hyperplasi av prostata. Symptom på sjukdomen bedöms med hjälp av IPSS-frågeformuläret och QQL-kvaliteten på livsbedömningsskalan. Resultaten och svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen bedöms i punkterna:

8-19 - måttligt uttryckt

20-35 - svåra manifestationer.

Urolog genom patienten fyllningar tömning dagbok, som tar hänsyn till volymen av urin, urineringsfrekvens, utför olika diagnostiska metoder:

Palpation av prostata. En urolog eller kirurg kommer att utföra en digital rektalundersökning av prostatakörteln för att bestämma dess storlek, konsistens, ömhet, differentiering från kronisk prostatit.

Ultraljudsundersökning (njure och prostata ultraljud). Med hjälp av denna studie bestäms graden av hyperplasi i prostatakörteln, storleken och riktningen av adenomatös nodtillväxt och närvaron av kalcinater. Ultraljud av njurarna bidrar till att bestämma deras storlek, förekomst eller frånvaro av patologiska förändringar, urologiska sjukdomar.

TRUS - transrectal ultraljudsundersökning av prostata. Hjälper till att fastställa den sanna storleken och strukturen i prostatakörteln, differentiera adenom från prostatit eller onkologisk process. Studien bestämmer prostatit i början av dess utveckling, även före utseendet av signifikanta symtom.

Kalkningscentra i prostataklans centrala zon, avslöjade som ett resultat av TRUS, indikerar sjukdomen 5 (slutliga) av sjukdomen.

Uroflowmetry är ett mått på egenskaperna hos en urinström. Metoden för undersökning utförs två eller flera gånger med en komplett urinblåsan (200-230 ml). På den uroflowmetriska kurvan registreras den tid under vilken urinering sker, maximal flödeshastighet. Hastigheten för urinering är 100 ml i 10 sekunder, upp till 100 ml i 23 sekunder, flödeshastigheten är 15 ml / sek. Flödeshastigheten av urinen beror på ålderns ålder och minskar vart tionde år med 2 ml / sek.

Bestämning av kvarvarande urin. En viktig diagnostisk indikator för att bestämma indikationer för kirurgisk ingrepp, för att bestämma sjukdomsstadierna. Det kombineras med uroflowmetry, följt av urinering med ultraljud.

Tsistomanometriya. Metoden för att bestämma trycket inuti urinblåsan under urinering och vid olika stadier av fyllningen. Normalt är trycket vid ackumulering i urinblåsan 100-150 ml urin 7-10 mm Hg vid 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

Avvikelser från normen i riktning mot ökande intravesiskt tryck upp till 30 mm Hg. tala om en ökning av detrusorreflexen. När den sänks till 10-15 mm Hg. När det fylls på 600-800 ml sker detrusorhyporeflexi (en minskning av reflexen). Båda dessa indikatorer karakteriserar detrusoregenskaper, dess elasticitet och reservfunktioner.

Avvikelsen från normen är mer än 45-50 mm Hg. prata om ett hinder mot normal urinering.

Cystografi. För att studera blåsan använder denna metod ett kontrastmedel. Med nedstigande cystografi flyttar kontrastmaterialet från toppen ner, vilket gör det möjligt att bestämma patologin i blåsans hals, vilket förhindrar dess fyllning. Med stigande cystografi bidrar rörelsen i kontrastmediet att bestämma deformationen av urinröret i prostata.

CT och MR. Datortomografi och magnetisk resonansavbildning hjälper till att bestämma adenomets struktur, dess volym och stadium, förekomsten av komplikationer, den onkologiska processen.

PSA i prostataadenom

PSA, eller prostataspecifikt antigen - ett enzym som produceras av prostataceller är normalt för flytande av seminalvätska. En del av PSA-enzymet går in i systemcirkulationen. Med prostata adenom ökar koncentrationen av PSA i blodet, med tumörens malignitet, blir enzymmängden ännu högre.

PSA-hastighet beroende på ålder:

upp till 50 år - mindre än 2,5 ng / ml;

från 50 till 60 år - mindre än 3,5 ng / ml;

från 60 till 70 år - mindre än 4,5 ng / ml;

äldre än 70 år - 6,5 ng / ml

Koncentration av enzymet mer än 10 ng / ml - bevis på ökad sannolikhet för malign tumördegenerering. Varje gram godartad tumör ökar PSA-nivån med 0,3 ng / ml, varje gram illamående tillväxt med 3,5 ng / ml. Tillväxttakten för enzymnivå i blodet med prostataadenom är inte över 0,75 ng / ml under året. Med mer uttalad tillväxt finns det en misstanke om tumörets malignitet.

Avgränsa följande former av prostataspecifikt antigen, bestämda i laboratorieundersökningar:

Gratis PSA, cirkulerande i fri form,

Associerad PSA (i samverkan med andra proteiner).

Med en fri antigenkoncentration på mindre än 15% har den totala kvantiteten en risk för onkologisk omvandling av prostatatumören. Samma misstanke orsakas av ökad densitet av PSA (mer än 0,15 ng / ml / cm3). Det bestäms genom att dividera nivån av enzymatiskt protein i blodet (i ng / ml) av prostatavolymen (i cm 3).

Om det finns misstankar om den maligna processen, utförs en biopsi av körtelvävnaderna och deras histologiska undersökning.

Behandling av prostata adenom hos män

medicinering

Användningen av droger kan inte rädda en man från prostata adenom. Deras handling minskar något av tumörens tillväxt och minimerar symtomen på sjukdomen.

Läkemedelsgrupper av läkemedel som används vid konservativ behandling av adenom:

Alfa-blockerare. Orsakar dilatation av urinröret på grund av relaxation av glatta muskler i urinröret, vilket förbättrar flödet av urin, reducerar uretral resistans. För att uppnå den önskade effekten kräver långvarig användning av droger - minst sex månader. Terapeutiska effekten av läkemedel blir märkbar efter 2-4 veckor från början av mottagningen. Tillämpa organ såsom Prazosin (4-5 mg / dag), doxazosin (2-8 mg / dag), Alfuzosin (5-7,5 mg / dag), terazosin (5-10 mg / dag). Om 3-4 månader inte följs en uttalad effekt, byte av taktik behandling som krävs.

Inhibitorer av 5-alfa-reduktas. De används för att minska storleken på prostata av en stor volym och saktar tillväxten. Effekten av droger i denna grupp är baserad på omvandling av testosteron till dihydrotestosteron. Tillämpade medel såsom Finasteride (5 mg / dag), Duasteride. Dessa läkemedel har inte biverkningar av hormonella droger, eftersom de inte är associerade med hormonella receptorer. Den förväntade effekten av ansökan är en minskning av prostatavolymen med 20% vid 3 månader, med 30% vid 6 månader.

Operationer för att avlägsna prostata adenom

Kirurgisk behandling av prostatahyperplasi utförs enligt absoluta indikationer efter undersökning av patienten. I nödfall utförs en ledig operation.

Indikationer för akut kirurgi:

Akut retention av urin;

Blödning, hotande död.

Nödoperation utförs inom 24 timmar efter komplikationens början. Det resulterar i avlägsnande av prostata körteln (prostata adenektomi).

Absoluta indikationer för en oschemalad operation:

Retention av urinering, fortsätter även efter blåskateterisering;

Njurinsufficiens på grund av prostata adenom;

Stenar i blåsan orsakad av adenom;

Hyppiga återkommande urinvägsinfektion, provocerad av adenom;

Massiv hematuri (förekomsten av erytrocyter i urinen), som uppstod på grund av prostata adenom;

Stor divertikulum i blåsan;

Signifikant ökning av den genomsnittliga andelen prostatakörteln;

Stor volym återstående urin i urinblåsan.

Före operationen genomgår patienten en kontroll - passerar ett allmänt blodprov för att bestämma antalet leukocyter (inflammationsskylt), röda blodkroppar och hemoglobin (anemysymtom). Ett allmänt biokemiskt blodprov gör att du kan bedöma njurarnas tillstånd med nivån av kreatinin och urea. Ett blodkoaguleringstest hjälper till att eliminera risken för kirurgisk och postoperativ blödning och tromboembolism. Ledning av ett elektrokardiogram kommer att förhindra komplikationer av hjärtaktivitet.

Typer av operation för att ta bort adenom:

> Öppna prostatektomi är en traditionell kavitoperation som utförs under generell anestesi. Indikationer - käftens massa är mer än 60 g, volymen av kvarvarande urin är inte mindre än 150 ml.

Taktik av prostatektomi i 2 steg:

Avlägsnande av prostata, bildandet av fisteln i bukväggen för urinutsöndring i urinuppsamlingen.

Återställ det vanliga sättet för urinering.

> Transuretral endourologisk behandling - utförs i urinhålan med användning av endoskopisk utrustning. Endoskopet genom urinröret sätts direkt till körteln, under kontroll avlägsnas fokalen för hyperplasi.

Mjuka vävnader skadas inte, vilket underlättar rehabiliteringsperioden.

Hemostas är ständigt under kontroll, vilket minskar risken för postoperativ blödning.

Kanske kirurgiskt ingripande, även hos patienter med samtidiga patologier.

Det kan finnas komplikationer - retrograd ejakulation, urininkontinens, uretral stenos, skleros hos blåsväggen.

> Transuretral elektrodaporization - används för små och medelstora storlekar av prostata. Genom urinröret sätts en rullelektrod in, den bränner ut den hypertrophieda prostatavävnaden, samtidigt som man torkar driftsfältet och koagulerar kärlen. Att minska risken för blödning under avdunstning av adenom är en stor fördel med metoden.

> Elektroperkussion av prostata adenom - används för intravesikal adenom av liten storlek. Det finns en longitudinell dissektion av nacken i blåsan och körtelvävnaderna.

> Laserkirurgi - utförd genom kontakt och kontaktlösning. De huvudsakliga användningsriktningarna med en laser:

Transuretral laserförångning - En kateter sätts in genom urinröret. Lasern avdunstar vatten från tumörceller, de dör, prostataformen minskar. Operationen tar 20-110 minuter.

Laserkoagulation - genom urinröret införs fibrooptisk fiber med en speciell spets som sätter laserstrålen i rätt riktning.

Interstitiell laserkoagulation - Lasertoppen placeras direkt i körtelvävnaden och ändrar sin position flera gånger per session. Operationen tar 30 minuter.

> Mikrovågsbehandling - används för små tumörer, för drift matas till adenom transuretral kateter med antenner via vilka den medföljande höga temperaturen + 55 + 80 ° C, medan celler kan göra uppvärmningen mer än + 45 ° C.

> Termisk förstöring av transuretral radiofrekvens - används för att behandla adenom med förkalkning och sklerotiska förändringar i vävnaderna. Elektromagnetisk energi används, överföring av höga temperaturer på + 70 + 82 ° C till körtelvävnaderna. Operationen varar 50-60 minuter.

> Kryoförstöring - frysning och efterföljande förstöring av tumörvävnader med flytande kväve, matat genom fryshuvudet. För att skydda urinröret från skador på sin zon införs ett värmeelement.

> Ballongutvidgning - utförs med kontraindikationer för kirurgisk ingrepp. Metoden består i att expandera urinröret med en ballong införd i urinröret med ett cystoskop. Utspädning minskar symtomen, men förstör inte tumören och minskar inte tillväxten.

> Uretral stentning - Urinhålan är implanterad med urinröret för att tömma urinblåsan. Metoden används i 2: a och 3: e etappen av prostata adenom för att eliminera obstruktiva symtom.

Behandling med fytopreparationer

Om prostata adenom är i 1 eller 2 steg, är det möjligt att behandla sjukdomen med fytopreparationer:

Permikson. Produkten från den franska läkemedelsindustrin, framställd av frukterna från den amerikanska dvärgpalmen. Permixon är en hämmare av 5-alfa-reduktas, visar effekten av lokal antiproliferation, antiinflammatoriska egenskaper.

Den används flera år i rad. Studier visar att den regelbundna användningen minskar körvolymen, mängden resterande urin och stoppar manifestationer av sjukdomen. Läkemedlet tolereras väl av patienter, utan att visa några biverkningar.

Prostamol Uno. Läkemedlet är framställt av frukten av palmen Sabal, är en hämmare av 5a-reduktas med dess antiandrogena effekt, förhindrar ackumulering av exudat, används för att förhindra inflammation. Inverkar inte på blodtrycksnivå, manifestationer av erektil funktion.

Vilka är de möjliga konsekvenserna av operation för prostata adenom?

Komplikationer under operation är möjliga, de beror på operationens valda taktik.

Eventuella negativa konsekvenser under och efter transuretral resektion och öppning av prostata:

Blödning under operationen - förekommer i 2-3% av fallen, avser de allvarligaste konsekvenserna, det finns ett behov av blodtransfusion.

Blödning efter operation - blodproppar, som orsakas av komplikationer, stör det normala utflödet av urin. Konsekvenserna av komplikationer elimineras genom upprepad ingrepp med en traditionell eller endoskopisk metod.

Stagnation i blåsan på grund av fördröjning i urinen - uppstår som en följd av nedsatt funktion av blåsans muskler.

Infektion i urogenitala systemet (en akut inflammation i prostata, testiklar och deras bihang, njurbäckenet och calyces, renal tubulär system) - finns i 5-22% av fallen.

Felaktigt utfört resektion av prostatavävnad - den återstående vävnaden kränka tömningsprocessen, vilket gör det ännu mer smärtsamt än före operation, finns i 2-10% av fallen, är korrigeringen utförs omsändnings komplikationer resektion.

Retrograd ejakulation - utstötning av sperma under utlösning är inte möjlig utanför, eftersom den kastas i blåsan.

Erektil dysfunktion - förekommer i 10% av fallen, kanske komplikation inte är associerad med konsekvenserna av kirurgisk ingrepp.

Smalning av urinrörets kanal - en komplikation förekommer i 3% av fallen, kräver mikroinvasiv endoskopisk ingrepp.

Urininkontinens - en komplikation är sällsynt. Om orsaken är en störning i musklerna i blåsan går komplikationen utan korrigering.

Embolisering av prostata adenom

Metoden för behandling av prostata adenom genom embolisering av blodflödet, som födde tumören, var relativt nytt år 2009. Kärnan i tekniken - införandet av en kirurg i blodkärlets embolus (de minsta partiklarna), som överlappar blodbanan. På grund av detta stör tumörens näring och minskningen av dess storlek.

Denna metod är ett utmärkt alternativ till kirurgisk ingrepp för behandling av prostata adenom. Embolisering utförs av en endovaskulär kirurg under kontroll av roentgenografi vid röntgenoperation, det vill säga särskilda villkor är nödvändiga för att utföra det.

Metod för embolisering med prostatahyperplasi:

Den bedövas genom intravenös anestesi.

Efter skärning av artärens kirurg i området med armbågen eller axelförbandet sätts en kateter in i den.

Katetern bäres till de kärl som matar adenomen, genom aortan och den inre iliacartären, utförs manipulationen under kontroll av radiografi.

Kirurgen sätter in emboliet i kärlet genom kateter tills blodflödet är blockerat.

Patienten efter några timmar går hem utan att uppleva några obehagliga känslor.

Indikationer för drift - prostatakörteln är 80 cm3 eller mer Hennes prognos är en minskning av adenom 2 och flera gånger utan komplikationer som ofta uppstår vid traditionella kirurgiska ingrepp.

Ineffektiva behandlingsmetoder

Behandling av prostataadenom med folkmetoder är en helt ineffektiv taktik för behandling av denna sjukdom. Avkok av hassel, pumpajuice, valnötter, granvatten minskar inte tillväxten av adenom. Tvärtom, hoppas på "mirakelkurer", förlorar patienten dyrbar tid att bekämpa sjukdomen. Massage i prostata gäller också för ineffektiva behandlingsmetoder.

Ju mindre adenomets storlek desto lättare och säkrare blir det för behandling med minimalt invasiva metoder. Därför bör du inte skjuta upp en läkare med utseendet på de första tecknen på adenom. Tack vare detta kommer behandlingen att bli enklare och risken för komplikationer minskar.

Prostata adenom: Vad kan och kan inte göras?

> Är det möjligt att tillämpa fysioterapeutiska metoder för behandling av prostata adenom? För att penetrera droger direkt till prostatakörteln, används elektrofores.

Förbjudna metoder för fysioterapi:

Behandling med elektromagnetiska vågor;

Effekter på prostata av höga temperaturer;

Procedurer relaterade till vibrationer;

Alla dessa procedurer förvärrar patientens tillstånd och förloppet av prostata adenom.

> Är det möjligt att använda massage som behandlingsmetod? Massage behandlar kronisk prostatit, vid behandling av prostata adenom, används denna metod inte, det är en absolut kontraindikation.

> Vilka livsmedel ska ätas? På ett tidigt stadium av behandlingen av sjukdomen ges en utmärkt effekt av användningen av pumpa frön. De används dagligen, vilket förbättrar effekten av läkemedelsbehandling.

> Finns det några övningar som ska göras med prostata adenom? Som en terapeutisk gymnastik rekommenderas det dagliga utförandet av följande uppsättning övningar:

Den ursprungliga positionen ligger på baksidan, skinkorna lyfts upp från golvet. Med tiden drar vi in ​​och slappnar av musklerna i pranalområdet.

Startpositionen är på alla fyra. Samtidigt utför vi förlängningen av benet bakåt, till sidan, med motsatt hand i motsatt riktning. Vi byter rätt och vänster ben och händer.

Den ursprungliga positionen ligger på baksidan, benen är böjda vid knäna. Dra dem till magen, sänk dem åt höger och sedan till vänster om bäckenet.

Varje övning ska ske i 5-10 uppsättningar.

> Finns det ett malignt prostata adenom? Adenom i prostatakörteln är en godartad vävnadstransformation som inte ger metastasering till angränsande organ. Dess tillväxt begränsas av prostata.

Men med tiden kan adenom bli en malign tumör i prostatakörteln. Inledningen av denna process bestäms av utseendet av PSA (prostata-specifikt antigen) i blodet. En biopsi och histologisk analys av det biologiska materialet kommer att bekräfta eller motbevisa diagnosen.

Ju tidigare behandlingen är igång, desto bättre är prognosen för sjukdomen. Prostatacancer, till skillnad från adenom, ger metastaser till närliggande och avlägsna vävnader.

Profylax och prognos

För att förhindra utveckling av adenom används följande åtgärder:

Uteslutning av stillasittande livsstil, uppmätt övning i fysisk kultur och sport - med fysisk aktivitet minskas risken för blodstagnation i bäckenorganen.

Korrigering av fetma, övervikt - accelererar ämnesomsättningen, den allmänna metabolismen.

Vägran att använda kläder som begränsar blodflödet till det lilla bäckenet: täta jeans, byxor, badbyxor.

Uteslutning av promiskuitet, som förebyggande av STD.

Efter 40 år, ett årligt besök hos urologen, ett blodprov på PSA för tidig diagnos av sjukdomen.

Korrigering av kost - Aktiv inkludering av frukt och grönsaker (50% av total diet), berikade livsmedel, icke-rökta produkter, marinader, akuta och överdrivet salt mat, begränsa fet, stekt kött, en stor mängd animaliskt protein, ost, starkt te och kaffe. Om adenom började utvecklas, rekommenderas att aktivt konsumera mejeriprodukter, baljväxter, kokt eller bakad köttdiet.

Tidig diagnos av prostataadenom och korrekt behandling säkerställer en gynnsam prognos för sjukdomsförloppet. Det kommer att bli ogynnsamt när du skjuter upp behandlingen till en läkare. Möjliga komplikationer i detta fall är akut urinretention, utveckling av urolithiasis, frekventa återkommande urinvägsinfektioner.

Njurinsufficiens, som utvecklas i allvarliga fall, ökar risken för dödsfall. Befruktning av adenom leder till prostatacancer. Malignitet i prostatakörteln är möjlig med sen diagnos, bortse från terapeutiska och förebyggande åtgärder.