Huvud
Strömförsörjning

3-glas urinprov

Om det totala testet i urinsedimentet visade mer än 2 leukocyter diagnostiseras patienten med "inflammation i urinvägarna". Ett tre-glas urinprov tilldelas för att identifiera en plats där inflammation föreligger. Denna typ av analys kräver särskild förberedelse och en särskild algoritm för insamling av biovätska. Och det följer av alla regler som resultatet och tillförlitligheten hos den diagnostiserade diagnosen beror på.

3-glasprov: som visar hur man monterar

Vilken typ av analys?

Ett urval av denna urinalys är samling av material: urin samlas i 3 behållare i en viss volym, som var och en indikerar tillståndet för det specifika organet i urinvägarna. De första 50 ml urinen behålls i urinröret, nästa 150 ml - i blåsan, de sista 50 ml - i prostata eller nacke av urean. Ett 3-glas urinprov undersöks visuellt och under ett mikroskop. Således bestämmer experter de yttre egenskaperna och sammansättningen av sedimentet i varje del av biomaterialet, vilket gör det möjligt att identifiera i vilken avdelning av kroppen det finns inflammation. Baserat på resultaten föreskrivs riktade behandlingar.

Vad är det för det?

Om resultatet av OAM indikerar ett överskott av vita blodkroppar (blodceller som är en indikation på kroppens kampen mot patogener), för att kontrollera diagnosen av patienten skickas till analys av Nechiporenko. När den andra laboratoriestudie konstaterar mer än 2 leukocyter i sikte, vilket bekräftas av inflammation i urogenitalsystemet. För att få reda på vilket organ som infektionen är närvarande får patienten en tre-stegs urinalys.

Funktioner i ett urinprov med tre glas

Hur man samlar in och får ett tillförlitligt resultat

För att analysen ska visa tillförlitlig information måste patienten förberedas. 48 timmar före ingreppet, kan du inte dricka alkohol, ha sex, drick mycket vätska och äta mat som kan snedvrida färgen av urin -apelsin, granater och så vidare. Innan samla biomaterial person bör noggrant tvättas bort under rinnande vatten utan att använda rengöringsmedel. Också i förväg är det nödvändigt att köpa speciella sterila burkar i en apotek i kvantitet 3 stycken. Det bästa alternativet att samla urin - på morgonen efter sömn, men kan inte uteslutas staket material dag. Då måste personen utföra proceduren 5 timmar efter den sista urinering. Måste samla urin i en burk 3: 1: a - 20% av den totala, den 2 - 60% i 3: e - 20%. Om en man är tänkt att ha prostatit, så före samlingen av den sista delen, görs en prostata massage. Det färdiga materialet överlämnas till laboratoriet inom en timme.

Analysen kommer att vara korrekt om man under urinering drar ut förhuden på penis och kvinnan sprider labia.

Direkt analys av provet

Efter leverans av urin till laboratoriet går materialet genom ett antal studier hela dagen:

Dekryptera data

Tre-glas urinanalys gör det möjligt för 24 timmar att ta reda på vilket organ i urinvägarna som är mottagligt för infektion. Doktorns uppmärksamhet är dock bara värd för resultatet av analysen som samlades in enligt alla medicinska regler. Endast i detta fall kommer diagnosen att bestämmas korrekt och behandlingen kommer att ordineras ordentligt. Avkodningen av ett tre-glas urinprov hos en frisk person anges i tabellen.

Om en person har en sjukdom i genitourinary systemet, kommer ett tre-glas urinprov att visa något av följande alternativ:

Med prostatit kommer överflöd av leukocytmassa endast i den tredje behållaren.

  • Övervärderade blodceller i I-burken, med normala siffror i II och III-burkarna, talar om inflammation i urinröret. Diagnosen är uretrit.
  • I närvaro av leukocyter över 2 enheter. i III-delen av urinen, när de motsvarar normen i I- och II-krukorna, indikerar en inflammatorisk process i prostatakörteln. Diagnosen är prostatit.
  • Ett stort antal leukocyter i I- och III-kärl, som är föremål för normen i den andra burken, indikerar samtidig inflammation i prostata och urinväg. Diagnosen är uretrit + prostatit.
  • Det ökade innehållet av leukocyter i alla burkar indikerar inflammation i blåsan eller njurarna. Diagnosen är "cystitis" respektive "pyelonefrit".
Tillbaka till innehållet

Vad är skillnaderna från 2-glasprovet?

Tre-glasmetoden för analys skiljer sig inte signifikant från ett tvåglasprov. Båda metoderna används för att bestämma placeringen av den inflammatoriska processens fokus och deras tolkning är liknande. Den enda skillnaden är att med en 2-glasanalys samlas biologiskt material i 2 behållare. Ofta föreskrivs det för misstänkt infektiös infektion i urinröret eller blåsans nacke. Analysen av 3 behållare gör det möjligt att analysera genitourinsystemets arbete lite mer omfattande - för att bestämma förekomsten av patologi i prostatakörteln. Båda metoderna, om de är korrekt förberedda för analys, ger sann information om patientens hälsa.

3-glas urinprov (mikroskopisk undersökning)

Den första morgondosen av urin används för analysen. Natten innan rekommenderas det inte att äta betor, morötter och andra produkter som kan orsaka förändring i urinfärgen - det kommer att komplicera studien mycket. Omedelbart innan du samlar urin, är det obligatoriskt att hålla toaletten på de yttre könsorganen. Börja urinera bör ligga i den första behållaren, sedan, utan att avbryta strålen, fortsätt att urinera i andra och pumpa in i den tredje. Det procentuella förhållandet mellan den mängd urin under de tre behållare som skall fördelas ungefär enligt följande: 1: a delen - 10%, 2: a satsen - 80%, den tredje delen - 10%.

De signerade behållarna levereras till laboratoriet senast 1,5 timmar efter urinering.

Testmaterial: urin

För misstänkt sjukdom i urinvägarna (njure, urinblåsa, urinrör), tillsammans med den allmänna analys av urinprover används ofta Pot. Deras väsen ligger i det faktum att varje del av urinen med en handling av urinering motsvarar en viss del av urinvägarna.

Med ett 2-glasprov motsvarar den första delen av urinen urinröret, den andra till njurarna och urinledarna. Med ett 3-glasprov visar den tredje delen patologin i prostatakörteln. Den tredje delen av urinen samlas upp efter en prostationsmassage, som utförs av en urolog. I detta fall läggs hemligheten i prostatakörteln till urinen, vilket möjliggör avslöjande av dess patologi.

Normalt bör både i urinprov vara transparent och fri från fällning och patologiska föroreningar: erytrocyter, leukocyter, atypiska celler, slem.

Identifiering av patologi i det första partiet av urin indikerar närvaron av sjukdom (inflammation, tumör, trauma) i de nedre urinvägarna (uretra).

Förändringen i den tredje delen av urinen indikerar lokaliseringen av sjukdomen i prostata eller blåsans hals.

Om föroreningar finns i samma mängd i alla tre urinprover, är det nödvändigt att tänka på patologi övre urinvägarna (njurar, urinledare) eller urinblåsan.

metod

Undersökning av sediment i en enda del av urinen utförs genom mikroskopi.

Urinen centrifugeras och den bildade fällningen undersöks under ett mikroskop. Den beredda inhemska (omlackerade) beredningen undersöks på en liten (upp till 10x) och stor (upp till 40x) förstoring och antalet sedimentelement räknas. I sedimentet kan epitelceller, erytrocyter, leukocyter, bakterier, proteincylindrar, saltkristaller bestämmas.

Referensvärden är normen
(3 kopp urinprov (mikroskopisk undersökning))

Informationen om indikatorernas referensvärden samt sammansättningen av de indikatorer som ingår i analysen kan skilja sig något beroende på laboratoriet!

3 kopp prov urin

Lämna en kommentar 3,721

Avvikelsen av nivån av vita blodkroppar i urinen från normen indikerar en inflammatorisk process. För att bestämma det drabbade organet ordineras ett tre-glas urinprov. Det finns också ett annat glas forskningsmetoder (två- och chetyrehstakannye) för bestämning av vilken av de organ i urinsystemet (urinledare, urinblåsa, njure, urinröret, prostatakörteln) inflammatoriska processen har börjat.

När utsedd?

Först utses av bolagsanalys, för att identifiera avvikelser i urinkomponenter vid hantering av sjukhuset. Om reglerna kränks innehåll av leukocyter eller röda blodkroppar, för att klargöra utses trehstakannaya urinprov. Möjliga sjukdomar och förhållanden under vilka som utförs analysen är: bakteriell prostatit (akut och kronisk), kronisk cystit, smärta när man går på toaletten och frekventa önskningar, urval av blod under urinering eller efter, en inflammation i prostatakörteln hos män, dra smärta i buken.

Hur samlar du ett tre-glas urinprov?

Korrekt uppsamlad urin möjliggör analys av hög precision. Det finns ett antal allmänna regler för män och kvinnor att genomföra ett tre-skottprov. Först och främst måste du avstå från att besöka toaletten i minst 4-5 timmar. För analysens tillförlitlighet är morgon urin bäst lämpad, men varianter av dag och kväll samling är inte uteslutna. Den andra punkten är efterlevnaden av kosten. En dag före samlingen måste du sluta äta citrus, färga grönsaker (rödbetor, morötter), rött vin. Det finns ett antal mediciner som också kan ändra färgen, så de borde stoppas. Det är viktigt att följa dricksregimen: ätet vattenmelon eller berusad öl kommer avsevärt att påverka resultatets korrekthet. För några timmar innan samlingen är det förbjudet att dricka kaffe och röka cigaretter. I två dagar avstå från sexuella handlingar och tung fysisk ansträngning. Insamlingsprocessen är något annorlunda för män och kvinnor.

Regler för insamling av kvinnor

Först och främst måste du ta hand om hygien. De externa könsorganen ska sköljas med varmt vatten, utan tvättmedel. Torka sedan urinröret med en fuktad bomullsplatta. För att undvika att komma i urinen med specifikt vaginalt urladdning rekommenderas att man använder en tampong (för menstruationer är ett 3-kopps urinprov inte rekommenderat).

Samlingsregler för män

Kontrollera renheten hos de yttre könsorganen utan tvål eller geler, före direkt urinering för att flytta forhudet för att släppa urinröret. Om det finns misstankar om inflammation i prostatakörteln finns två alternativ tillgängliga:

  • Samlas utan prostata massage. Det finns en toalett för rengöring, urin samlas i tre glasögon för en handling.
  • Samling med prostata massage. Vid misstanke om prostatit måste ett speciellt förfarande utföras för att få prostats hemlighet i analyserna. Först fylls de första och andra bankerna. Vidare utför urologens lätta rörelser massor av prostata. Efter massagen fylls den tredje behållaren. Detta alternativ anses vara det mest lämpade för att bestämma inflammatoriska processer i prostata.
När man misstänks för prostata sjukdom samlas urin före och efter prostata-massage.

Det är möjligt att samla urin korrekt för ett treglasat prov både på sjukhuset och hemma. Det viktigaste är att följa reglerna och leverera urin till laboratoriet för forskning så snart som möjligt. Sist men inte minst är det nödvändigt att ta hand om procedurens sterilitet. Det är bäst att köpa tre speciella burkar i apoteket och numrera dem. När det gäller proportionerna borde de vara följande: i den första - 1/5, i den andra - 3/5, i den tredje - 1/5. På vintern är det omöjligt att få frysa, de bästa lagringsförhållandena nås vid rumstemperatur.

Förklaring av resultat

Urinanalysen tar ungefär en dag. I en frisk person har den en ljusgul färg, innehåller inte protein, bakterier och erytrocyter. Kanske antagandet av ett visst antal leukocyter (1-2), en liten mängd epitel. Avvikelse från normen och i vilken av de tre burkar den detekteras kan du lokalisera det område som påverkas av infektionen. Resultaten av urinprovet kan dechiffreras enligt följande:

  • Om abnormiteter från normen observeras i det första glaset är läsets fokus urinröret. Infektion påverkar kanalens väggar och provar små blödningar. Detta blod tvättas först och går in i den första behållaren.
  • Om de röda blodkropparna koncentreras i det tredje glaset, så är problemet med antingen blåsan eller prostata. För fullständig eliminering av vätskan har blåsan förmågan att sammandraga, vilket resulterar i blod och slem in i den tredje burken i ett treglasat prov. Hos män, förekomsten av en sekretion av prostata vittnar om inflammation i prostata.
  • Det tredje alternativet är den enhetliga fördelningen av blodceller över alla kapaciteter. I detta fall är sjukdomen koncentrerad i njuren eller urinledaren.

Ett treglasat prov och ytterligare analys av urin är en enkel och bekväm metod för att bestämma det drabbade organet i urinvägarna. Korrekt utförd procedur hjälper läkare att ordinera ytterligare behandling och snabbt sätta patienten på fötterna. Men om insamlingsreglerna bryts, är det inte värt att säga att resultaten är entydiga.

Finns det skillnader från ett tvåglasprov?

Ett tvåglasprov innebär att endast två burkar används, vilka fylls proportionellt. Med denna metod kan du också bestämma det infekterade organet och resultaten tolkas på samma sätt. Det är ofta föreskrivet att bestämma inflammation i området av de yttre könsorganen (i början av urinröret) och i urinblåsan. Tre-glasmetoden gör urinanalysen något mer omfattande, men skiljer sig inte väsentligt från den tidigare metoden. Med hänsyn till reglerna för insamling och leverans är båda dessa metoder lika pålitliga.

Hur man tar ett 3-glas urinprov - transkript av resultaten

Början av inflammation i kroppen indikeras av det ökade antalet leukocyter i urinen. För att identifiera det infekterade ordet, föreskriver läkare ett tre-glas urinprov.

Det finns andra glasmetoder för undersökning (för två eller fyra glas), som hjälper till att hitta ordet i urinsystemet, som är föremål för inflammatorisk process.

Vad är ett tre-glas urinprov?

Denna studie av 3 delar urin, vald med en speciell metod. Denna typ av analys, som de andra glasiga metoderna för testning, kommer att bidra till att bestämma lokalisering av patologi.

När utsetts

Vid patientens behandling utsätts en allmän typ av undersökning omedelbart för läkaren, vilket kommer att bidra till att upptäcka inkonsekvenser i urinkomponenterna i normala index. Om det föreligger kränkningar i vita blodkroppar eller röda blodkroppar, utförs en 3-punkts urinprovtagning i syfte att klargöra. Sannolika sjukdomar och tecken, vid identifieringen av vilken en sådan analys utförs, är:

  • infektiös prostatit i akut eller kronisk form;
  • kronisk blåsan;
  • smärtsamma känslor som uppstår under en resa till toaletten
  • frekvent uppmaning att urinera
  • närvaron av blod i den sista satsen urin eller utseendet av det efter urinering
  • inflammatoriska processer i manlig prostata;
  • smärtdragande tecken i underlivet.

Hur samlar du urin?

Utvalda utan att bryta urinreglerna gör det möjligt att utföra forskning med maximal noggrannhet. För att samla urin till ett treglasat prov finns det flera allmänna krav inte bara för den manliga hälften av patienterna utan också för honan.

  1. Det första steget är att avstå från att gå på toaletten från fyra till fem timmar. För att göra analysen mer tillförlitlig, rekommenderas att samla morgonturin, men staket på dagtid eller kvällstid är också tillåtna.
  2. Den andra regeln är en strikt diet. Under dagen rekommenderas urinintaget att utesluta från kost av citrusfrukter, färgning av grönsaker, röda viner. Det finns några mediciner som också kan ändra skuggan och mottagningen måste stoppas.
  3. Det är viktigt att följa dricksregimen. Ge upp vattenmelon eller öl - de kan få en betydande inverkan på resultatens tillförlitlighet.
  4. Flera timmar innan du samlar urin borde du inte använda tobaksvaror och kaffe.
  5. Inom två dagar är det bättre att avstå från sexuella kontakter och tunga fysiska övningar.

Provtagningsprocessen för heterosexuella patienter är något annorlunda.

Regler för insamling av kvinnor

Huvudkravet är att ta hand om personlig hygien. De yttre organen i reproduktionssystemet tvättas med varmt vatten, tvättmedel används inte. Efter vattenförfarandet torkas urinröret med en fuktad skiva av bomullsmaterial. För att undvika urininkontinens vid en specifik typ av vaginalt urladdning rekommenderas att man använder en tampong. Under menstruationscykeln utförs inte en tre-glas urinprovtagning.

Samlingsregler för män

Se till att penis är rent, utan att använda gelkompositioner eller tvål. Före frisättning av urin dras förhuden tillbaka för att frigöra urinröret. Om det finns en misstanke om att en inflammatorisk process har uppstått i prostatakörteln, kan du använda en av metoderna för staket:

  1. Utan att massera prostata. Reningsprocedurer utförs, urin samlas i tre behållare för en urinrör;
  2. Med en massage prostata massage. Om det finns misstanke om prostatit, bör ett speciellt förfarande utföras så att prostatahemligheten finns i analysen. Till att börja med fylls de två första glasögonen. Efter detta masserar experten prostatakörteln med lätta rörelser, sedan fylls den tredje banken. Denna metod anses vara mer lämplig för att detektera inflammation i prostata.

Det är möjligt att välja urin korrekt med hjälp av metoden i ett glas med tre glas, inte bara på sjukhuset, utan också hemma. Det är bara nödvändigt att uppfylla alla krav och snabbt leverera biologisk vätska till laboratoriet för forskning.

Det är mycket viktigt att ta hand om steriliteten i hela proceduren. Det rekommenderas på apoteket att köpa speciella behållare för att numrera var och en av dem. I proportionerna måste följande villkor följas:

  • Den första behållaren är en bit;
  • den andra - tre delar;
  • den tredje är en del.

Förklaring av resultaten

Urinstudien varar ungefär en dag. För en hälsosam kropp kännetecknas av en ljusgul nyans av urin, som inte innehåller proteiner, skadliga mikroorganismer och erytrocyter. Det finns en möjlighet att anta ett visst antal leukocyter (inte mer än en eller två), en minsta halt av epitel.

Avvikelser från normala indikatorer och det faktum i vilken av de tre behållarna de detekteras kommer att bidra till att bestämma området som är utsatt för infektiös inflammation. Urinprovets parametrar tolkas så här:

  1. När kränkningar av normen detekteras i den första reservoaren, bör lesionsfokusen sökas i urinhinnan. Infektion påverkar dess väggar, provar små blödningar. Blodcellerna tvättas först och visas i det första glaset.
  2. När de röda blodkropparna koncentreras i den tredje burken kan problem antingen vara med urinröret eller med prostata. För att helt avlägsna bio-vätskan har bubblan förmågan att sammandra, vilket gör att den tredje behållaren innehåller partiklar av slem och blod. Förekomsten av sekretionen av körteln i manlig analys bekräftar att den inflammatoriska processen förekommer i prostata.
  3. I den tredje varianten finns blodcellerna jämnt i var och en av behållarna. I så fall diagnostiseras sjukdomar i njure eller urinväg.

En triple-walled staket och den efterföljande studien av urin anses vara en enkel och mycket bekväm metod för att identifiera de drabbade organen i urinvägarna. Ett förfarande som utförs enligt reglerna hjälper läkaren att ordinera en adekvat terapeutisk kurs för att bota patienten så snabbt som möjligt. Men om kraven för staketet överträddes, är det inte nödvändigt att bekräfta analysanalysens tillförlitlighet.

Skillnader från ett två-glasprov

Urinprovtagning i två delar (Thompson analys) ingår i studien i en klinisk miljö för att diagnostisera och behandla sjukdomar i de urogenitala organen som uppträder i akuta eller kroniska former. Denna metod är baserad på ett specifikt staket av urin, vars funktion är fördelningen av den biologiska vätskan i två delar. Detta görs för att bestämma punkten i den patologiska processen.

I detta fall utförs samlingen av urin endast i två tankar, vilka fylls proportionellt. Denna metod hjälper också till att identifiera det organ som påverkas av infektionen, och indikatorerna tolkas på samma sätt. Oftast är detta alternativ förskrivet för definition av inflammation nära externa organ i reproduktionssystemet eller i urean i sig.

Ett treglasat prov gör det möjligt att genomföra undersökningar lite mer, men skiljer sig inte starkt från den tidigare metoden. Om kraven på insamling och leverans av biologisk vätska är uppfyllda, kommer båda resultaten att betraktas som pålitliga.

Indikationer för utnämning av tvåglasmetod

Denna variant av analysen kan användas för att bestämma lokaliseringen av utvecklingssjukdomar i det parna organet, urinröret, urinledaren och urinröret. Det kan ordineras i fallet då den allmänna analysen av urin har avvikelser i det är normalt. Efter forskningen är det lättare för en specialist att välja en terapeutisk kurs och övervaka behandlingsprocessen.

Förberedande process, staketordning

Innan du lämnar urin till en tvåglasanalys måste samma krav som föreskrivna för treglasmetoden följas. Men här borde man lägga till ett undantag från kosten av kryddig och salt mat, godis. Dessutom, om cystoskopi utfördes, måste minst fem dagar passera.

Innan analysen genomförs är det också nödvändigt att utföra hygieniska förfaranden, som i fallet med en trestegsfördelning. Alla försiktighetsåtgärder kommer att påverka de slutliga resultaten av indikatorerna.

Förklaring av ett tvålkopp urinprov

Under analysen av en sådan analys kontrolleras ett stort antal indikatorer. Först utvärderas nyansen och graden av insyn. Därefter kontrolleras urin från varje burk under den mikroskopiska undersökningen. Det första provet jämför antalet leukocyter med avseende på det andra provet. Om det finns avvikelser mot normala index antas inflammation i urinröret. Sannolika sjukdomar är i detta fall uretrit, urinrörs onkologi eller köttkostnad.

I det andra provet fixeras parametrarna för leukocyter och erytrocyter. Resultaten av positiv natur bekräftar den patologi som presenteras antingen av urinledaren. De mest sannolika sjukdomarna innefattar blåsning eller prostatit.

När avvikelser från normala indikatorer avslöjas i varje behållare - kroppen genomgår en inflammatorisk process hos det parade organet. Bland de mest troliga sjukdomarna kommer pyelonefrit, konkrement, hydronephrosis att inkluderas. Hematuri, slem och skadliga mikroorganismer kommer också att bekräfta inflammation.

Tre-glas urinprov: hur man monterar, betygsätter och dekrypterar

Trots att den moderna medicinen har en mycket effektiv metod för diagnos av urologiska sjukdomar, trehstakannaya urin prov - kostnadseffektiv metod i differentialdiagnos av vissa sjukdomar hos män.

Det bör noteras att för kvinnor utförs ett tvåstegstest som är relaterat till den anatomiska strukturens särdrag.

Med hjälp av denna studie, differentierar inflammation i nedre urinvägarna och i de övre.

I vilka fall kommer ett tre-glasprov

Om det av någon anledning är omöjligt att genomgå ultraljudsundersökning och mikroskopi av smet från urinröret, tillgripa detta urintest. Denna metod hjälper till att identifiera i vilken avdelning av urinvägsinflammation utvecklas.

Sjukdomar som anses vara indikationer på ett 3-glasprov:

De ändringar i den allmänna analys av urin, som kan hjälpa med denna analys, inkluderar pyuri (blandning av pus i urinen), proteinuri (protein), hematuri (blod i urinen).

Analysen av urin från 3 reservoarer hos mannen gör det möjligt att uppskatta en inflammation i urinröret, en urinblåsa och njure.

Att genomföra ett tre-glasprov är inte särskilt informativt om det inte finns några förändringar i den allmänna urinanalysen.

Förberedelse för leverans av ett tre-glas urinprov

En dag före urintestet måste du ge upp alkohol, kaffe och cigaretter, diuretika och mediciner.

Mat som är rik på protein rekommenderas att vara begränsad.

Använd inte produkter som innehåller ett stort antal färgpigment, till exempel betor.

Drickläge är normalt.

Hur man samlar ett tre-glas urinprov

Det är nödvändigt att förbereda tre urinuppsamlingstankar i förväg och underteckna dem.

För att göra toalettens yttre könsorgan, bli våt med en handduk, men gnugga inte för att undvika trauma.

Tvätta händerna noga med tvål och vatten.

Analysen samlas på morgonen, disken för urinsamling bör vara torr.

Kapaciteter med urin kan inte lagras under lång tid, de måste levereras till laboratoriet om 1,5-2 timmar.

Tidigare urinering bör vara tidigast 6 timmar.

I den första behållaren släpp ca 1/5 av urinen, den andra - 3/5, den tredje kvarvarande 1/5 delen.

Funktioner av ett tre-glaserat test hos män i differentiell diagnos av uretrit och prostatit

Den första delen och den andra delen av urinen frisätts i urinuppsamlingsbehållare. Då utförs prostationsmassageproceduren, varefter återstående urin fylls med en tredje behållare.

Med inflammation i prostata i den tredje delen av urinen kommer pyurier (ökat antal leukocyter) att vara närvarande.

Tre-glas urinprov: tolkning av resultaten

Förändringar i den första delen av urinen

Den första delen indikerar patologiska processer i urinröret.

utseende erytrocyter i det första provet kan indikera inflammation i urinröret, traumatism, saltdiatese, konkrement, malign neoplasma etc.

svampar i urinen - ett tecken på urinrörets candidiasis (tröst), som ofta händer efter att ha tagit antibiotika mot bakgrund av nedsatt immunförsvarsarbete.

leukocyter i urinen är alltid markörer av den inflammatoriska processen.

Förändringar i den andra delen av urinen

Utseendet av leukocyturi och bakteriuria vittnar för inflammation i blåsan, om processen uttalas och påverkas av kärlen, uppträder erytrocyter i urinen. För män är isolerad cystit inte typisk, därför är det nödvändigt att diagnostisera den patologi som ledde till denna patologi.

Till förmån för en blåstumör säger makrohematuri (urinets utseende med en signifikant blandning av blod) i den andra delen av urinen.

Om det finns en process av cystolithiasis, kan du se salter av salter.

  • Förutom blåsans tumör kan makrogemaria vara en följd av sådana patologiska processer som: hemorragisk cystitis;
  • urolitiasis;
  • glomerulonephritis med hemorragisk syndrom;
  • hematuri på bakgrund av mottagande av medel som påverkar utspädningen av blod;
  • hemorragisk feber med njursyndrom;
  • urogenitalt tuberkulos;
  • främmande kropp i blåsan.

Hematuri med maligna neoplasmer i urinblåsan och njurarna är totalt, d.v.s. alla tre delar av urinen är likformigt färgade röda på grund av närvaron av blod.

Förändringar i den tredje delen av urinen

Micturition är avslutad med en detrusor reduktion. Utseendet av leukocyter och erytrocyter i den tredje dosen av urin föreslår en eventuell inflammatorisk process i blåsans hals eller i prostata.

Till utseendet av erytrocyter i den tredje delen av urinen kan alla de beskrivna patologierna, för vilka haematuri är karakteristiska i den andra delen, resultera.

Förändringar i första och tredje delen - ett tillfälle för undersökning av prostata.

Undersökningar för att klargöra diagnosen

Observera att det i en enda analys är fel att diagnostisera och det är nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning.

Om en blåsertumör misstänks bekräftas diagnosen genom cystoskopi med en biopsi, och tumörens förekomst raffineras med användning av magnetisk resonansbildning.

Urinröret undersöks med hjälp av en ureteroskopi om det finns misstankar om en patologisk process i urinröret.

Det är möjligt att misstänka en tumör i blåsan efter en ultraljudsundersökning och enligt karakteristiska klagomål.

För att diagnostisera inflammation i prostata är resultatet av urinanalys tydligen inte tillräckligt, även om det finns leukocyturi. Dessutom har många patienter i urinen inte några patologiska förändringar, så utför en mikroskopisk analys av prostata-utsöndring, utvärdera smeten från urinröret. Dessutom används en modern undersökningsmetod - PCR - för diagnos av STI. Metodens noggrannhet är 100%.

På ett sonogram (en bild på ultraljud) kan du se prostataens storlek, struktur, konturer, närvaro av tumörer, kalciner, mängden resterande urin.

När cystit på ultraljud ofta visualiseras förtjockning av väggarna, suspension i lumen.

Inflammatorisk process i njurarna på ultraljud ser ut som en expansion av inre håligheter, med hydronekros är deras deformation större.

Tumörer, stenar, utvecklingsviklingar kräver ytterligare förhandsgranskning, utföra urskild urografi, vilket gör att du kan bedöma urinvägarna i allmänhet och funktionell kapacitet hos varje njure.

Det finns djupare metoder för diagnos i urologin, så även om ett tre-glas urinprov upptar sin nisch i diagnostisk sökning, skulle det vara klokare att förlita sig på en modern klinisk och urologisk undersökning, vilket är ganska överkomligt.

Mishina Victoria, urolog, medicinsk granskare

1 464 visningar totalt, 2 visningar idag

Vad är ett tre-glas urinprov: insamlingen och tolkningen av resultaten

Trehstakannaya urinprov - är en laboratoriemetod för mikroskopisk analys av tre olika satser av urin som produceras i en enda urinering, vilket gör det möjligt att exakt identifiera vilka specifika delar av urogenitalsystemet inflammation uppstår.

Forskningsenheter i urinvägarna:

I vilka fall utförs studierna?

Om en ökad mängd vita blodkroppar och erytrocyter finns i den allmänna urinanalysen, utförs Nechiporenko för att detektera inflammation i urinrörets organ.

När resultaten i det här fallet är otillfredsställande utse 3 koppar urinprov och få det att avgöra exakt var inflammationen sker: i njurar, urinledare, urinblåsa, urinrör eller prostata.

Indikationer för utnämning av ett tre-glas urinprov:

  • akut och kronisk bakteriell prostatit;
  • kronisk prostatit av icke-bakteriell etiologi;
  • prostata adenom;
  • kränkningar av urinering, vilket uppenbarar sig i form av nedskärningar, brännskador, smärta och frekvent uppmaning att urinera;
  • frekvent urinering på natten
  • Stretch smärta i underlivet och i nedre delen av ryggen;
  • blod och pus i urinen.

Förberedelse för leverans av test

För att få mer exakta resultat av analysen måste ett antal regler följas.

Innan du samlar urin tvättas de yttre könsorganen noggrant med varmt vatten utan att använda kosmetiska produkter, såsom tvål, geler, mousser och skum.

Sängliggande patienter före analys frestas svagt rosa lösning av kaliumpermanganat, sedan ljumsken torka torrt med en steril bomullstopp, gasbinda eller i riktning från könsorganen till anus.

Vid uppsamling av urin från sådana patienter ska provbehållaren placeras ovanför anusen, så att utmatningen från den inte faller i rena rätter, annars kommer resultaten inte att vara tillförlitliga.

Vid urinering behöver män helt avlägsna förhudet och släppa uretrarnas yttre hål.

Kvinnor behöver sprida labia innan provprovet samlas och torka urinröret med en våt tampong utan användning av kosmetika.

Även innan du urinerar, är det bättre att sätta in en tampong i slidan för att förhindra intag av element (leukocyter, erytrocyter) och mikroorganismer från det till disken. Ta inte test vid menstruationsblödning.

Intimitet ska vara 2 dagar före studien av biomaterialet. Även för en dag är det önskvärt att avstå från att spela sport och andra tunga fysiska aktiviteter.

Avslag på "färgning" produkter och läkemedel

24 timmar före analysen är det nödvändigt att utesluta ur menyprodukterna som färg urin:

  • såsom betor;
  • morötter;
  • citrusfrukter;
  • och ökar också dagliga diureser (vattenmelon, öl).

Otillförlitliga resultat kan vara om dagen innan för att dricka rött vin.

För behandling av njursjukdomar använder våra läsare framgångsrikt Metod av Galina Savina.

För en dag måste du sluta ta mediciner som förändrar urinfärgen:

  • metronidazol;
  • rifampin;
  • Amidopyrine;
  • en multivitamin;
  • såväl som diuretika (Veroshpiron, Lasix, hypothiazid, etc.).

Många läkemedel ökar proteinhalten i biomaterialet:

  • aminoglykosider;
  • cefalosporiner;
  • kolistin;
  • antibiotika av penicillin serien;
  • sulfonamider;
  • griseofulvin;
  • litiumpreparat;
  • salicylater;
  • tolbutamid;
  • amfotericin B;
  • några andra.

2 timmar före provet är det önskvärt att avstå från cigaretter och kaffe. Det är inte nödvändigt att använda vätskor mer än dagen innan, detta kommer att förändra färgen på provet.

Samling och lagring

För analysen måste tre torra rengöringsbehållare förberedas, vilket måste numreras. Det är bättre att köpa en steril behållare för analys på apoteket, vilket kommer att få ett mer tillförlitligt resultat av testen.

I första skålen samlas 1/5 av den totala urinen, den andra - 3/5, den tredje - 1/5. Ju mer materialet samlas in, ju mer pålitliga och informativa blir resultaten av analyserna. Volymen av varje portion bör vara minst 10 ml.

Om sjukdomen som behöver diagnostiseras med denna metod är prostatit, innan urfyllning av den tredje kapaciteten måste urologen göra en prostata-massage.

För detta ändamål skall den, genom anus första pekfingret strök prostatakörteln, och sedan pressar interlobar spåret för att prostata hemliga in i urinröret, och endast efter att patienten urinerar in i tredjedel behållare.

Detta är en av de mest exakta metoderna för att diagnostisera kronisk prostatit, vars kliniska bild är suddig.

Urin efter samling ska levereras så snart som möjligt till laboratoriet. Maximal tid mellan urinering och analys bör inte vara mer än 24 timmar. Förvara hela tiden det material du behöver vid rumstemperatur.

Om samlingen av biomaterial uppstår på vintern är det inte önskvärt att frysa det. Eftersom detta komplicerar processen att genomföra studien.

Bli inte nervös på kvällen. Eftersom detta kan leda till en ökning av protein i urinen.

Det är förbjudet att utföra ett tre-glas urinprov omedelbart efter cystoskopi, endouretral och endovezisk diagnos.

Förklaring av resultat

Normalt urin är transparent, gul eller gul-halmfärgat, protein, bakterier och erytrocyter det saknar i synfältet kan leukocytreceptorer 1-2, 2-4 epitelceller, dess densitet varierar från 1008 g / I till 1024 g / I.

Prostatit urin grumlig, blekgul, brun eller gråaktig epitel och leukocyter upptar 1/3 till 1/2 av synfältet, erytrocyterna är mellan 20 till 30 enheter, proteinet ovan 0,033 g / I, den minsta densiteten 1025 g / I bakterier från ett till fyra kors.

I det fall det finns ett stort antal vita blodkroppar i endast den första kapaciteten, och i de andra två alla index är normala kan vi med säkerhet säga att den inflammatoriska processen sker i urinröret. Det kan orsaka smittämnen.

Om leukocyterna tas upp endast i den sista satsen av material, med normen i de första behållarna, indikerar detta prostatit.

När ett högt antal leukocyter i tre portioner samtidigt kan den inflammatoriska reaktionen uppträda i njurarna (pyelonefrit) eller i urinblåsan (blåsan).

Om det finns ett stort antal leukocyter i de första och sista delarna, med normala värden i 2:a behållaren, är det möjligt att tala om en hög sannolikhet att inflammationen fortsätter som i urinröret, liksom i prostatakörteln (uretroprostatit).

Ett tre-kopps urinprov är den mest exakta metoden för undersökning, vilket gör att du kan diagnostisera vilken del av det genitourinära systemet den inflammatoriska reaktionen tar.

Tillförlitligheten av resultaten beror på i vilken utsträckning patienten är beredd att samla analyserna, hur biomaterialet ska lagras och hur snabbt det kommer att levereras till laboratoriet.

Denna metod tillåter emellertid inte att svara på frågan: "Vilket smittsamt medel orsakade den inflammatoriska processen?". För detta kommer det att bli nödvändigt att genomföra ytterligare studier.

Indikationer, patientberedning, regler för insamling av material och dechifiering av resultaten av ett tre-kopps urinprov

Ibland när en avvikelse i klinisk analys av urin eller ett Nechiporenko-prov detekteras, tilldelas patienten ett treglasat prov. Syftet med detta test är att klargöra platsen och beskaffenheten av urinorganens lesion, liksom att underlätta differentialdiagnosen av renala och extrarenala patologier.

Ett treglasat prov hänför sig till hjälpdiagnostiska metoder, kärnan i det består i sekventiell uppsamling av urin i tre olika behållare under en handling av urinering.

1. Vad används ett tre-glasprov?

Som redan nämnts ovan är ett treglasat prov inte en självständig diagnostisk metod, men används som ett komplement till den allmänna analysen av urin eller ett Nechiporenko-prov.

När väl och strikt regelbunden insamling av provmaterial hjälper läkaren att anta nivån på lokaliseringen av den patologiska processen i urinorganen (urinröret, njure eller urinblåsan).

Hittills trehstakannaya urinprov är nästan aldrig används på grund av tillkomsten av en mer informativ diagnostiska tekniker såsom ultraljud, cystoskopi, cystografi, urografi, datordiagnostik och andra.

En av de väsentliga nackdelarna med provet är dess låga informativa värde, speciellt när materialet för studien inkorreras felaktigt.

Ett treglasigt prov i den klassiska versionen utförs vanligtvis hos män, när hela delen av morgonurinen samlas växelvis i tre behållare i det föreskrivna förhållandet. Volymen av den andra delen (½ av det totala uppsamlade materialet) ska råda, medan den första och tredje delen är ¼ volym vardera.

På kvinnor, på grund av de anatomiska egenskaperna och topografin i urinvägarna, modifieras vanligtvis ett treglasigt prov i ett tvåglasat prov (urinen samlas i endast två behållare).

2. Vem har tilldelats analysen?

Provet utses av läkaren om det finns en misstänkt patologi hos urinvägarna. Således kan ett prov tilldelas med:

  1. 1 Detektion i den allmänna urinanalysen av leukocyturi, hematuri, bakteriuri eller abnormaliteter i antalet epitelceller i synfältet.
  2. 2 Misstanke om prostata patologi, som en metod för ytterligare diagnos.
  3. 3 Patienten har symtom på uretrit, cystit, nefrit.
  4. 4 Det finns patologisk (purulent, serös, blodig) urladdning ur urinröret.
  5. 5 Frekvent natturinering.
  6. 6 Ökningar i dagtidens urinering.
  7. 7 Återkommande smärta i ländryggsregionen.
  8. 8 Förekomsten av patologiska föroreningar i urinen.

3. Förberedelse för studien

Patientens långsiktiga förberedelser för leverans av ett tre-glasprov krävs inte. Alla nödvändiga förberedande förfaranden utförs på morgonen av materialinsamlingen och analysen.

Det är nödvändigt att förbereda tre rena sterila behållare i förväg, vilket bör numreras enligt deras serienummer (1, 2 och 3). Numrering på behållare måste vara tydlig och förståelig, vilket inte tillåter dem att förväxlas under transport.

Det rekommenderas inte att använda behållare som tidigare använts, vilket kan minska studiens diagnostiska värde. Det är bäst att köpa en specialförpackad behållare i närmaste apoteksnätverk.

Figur 1 - Steril behållare för insamling av urin

Om du inte kan köpa färdiga sterila behållare, kan du använda behållare med utökad nacke. Urinsamling utförs omedelbart i burken, vilken sedan kommer att levereras till laboratoriet, utan efterföljande transfusioner.

Innan du skickar urin måste du:

  1. 1 Avstå från att urinera i 5-6 timmar, optimalt använda första morgonens urin.
  2. 2 Att hygienera de yttre könsorganen med varmt vatten, utan att använda tvål och desinfektionsmedel.
  3. 3 Öppna och placera på en stabil yta behållare för insamling av material, enligt deras serienummer.
  4. 4 Män före urinering ska helt avlägsna hudvikt och exponera urinhålets hål. Kvinnor - för att driva labia, helst stänga vagina med en tappning. Samla urin under menstruation ska inte vara. Även samlat en eller två dagar före menstruation kan urin vara diagnostisk inte informativ.
  5. 5 Tunga icke ambulerande patienter förlamad eller tvätta bort med varmt vatten från framsidan till baksidan, och sedan torkas torra med en steril kompress, binda eller engångs steril handduk. Torkning utförs också i fram- och bakriktningen.
  6. 6 Om du regelbundet tar mediciner, måste du meddela din läkare innan tolkningen av resultatet eller innan analysen utförs. Avskaffande av läkemedel, även om de har egenskapen att ändra urinfärgen, bör inte utföras. Moderna diagnostiska anordningar skiljer enkelt förändringen i urinen som ett resultat av urinvägens patologi med förändringar i medicinernas intag.
  7. 7 Om syftet med utnämningen av ett treglasat prov är diagnosen prostata sjukdomar, då före urinering, kan du utföra en prostata massage för att öka den informativa analysen.

4. Hur korrekt samlar urin för forskning?

Efter att ha utfört alla förberedande procedurer måste du växelvis urinera i var och en av de tre behållarna för en handling av urinering. Man måste komma ihåg att den andra delen ska vara något mer än hälften av den totala analysen totalt.

Med andra ord är det nödvändigt att urinera lite i den första burken, då huvuddelen av urinen samlas in i den andra, med urinerna av urin att fylla den tredje. Kvinnor kan dela urinen i två delar. Vid slutet av samlingen av materialet bör dosen morgonurin fördelas i tre behållare i ungefärlig andel av ¼, ½, ¼.

Ta mellandelar och dränera den första delen av urinen i toaletten. Under inga omständigheter borde det inte vara! Blanda inte heller behållare med varandra eller häll urin i tre behållare av en!

Fyllda behållare ska vara tätt stängda med lock och levereras så snart som möjligt till laboratoriet tillsammans med anvisningar för analys.

Redan i laboratoriet undersöks urinen, antalet urinsedimentelement räknas med ett mikroskop, pH, densiteten hos en viss del mäts och nivån av bakteriuri uppskattas. Alla angivna parametrar för urin utvärderas separat för varje del och registreras i hänvisningsformen.

5. Förvaring och transport

Urinen som skickas till studien lagras i högst 2 timmar; användningen av konserveringsmedel eller frysning är oönskade.

Långvarig stående urin leder till en förändring av dess fysikaliska egenskaper, riklig reproduktion av bakterier och förstörelse av urinledningselement (erytrocyter, leukocyter). Dessutom, ju längre urinen lagras, desto högre är dess pH.

Detta beror på en ökning av ammoniakkoncentrationen som frigörs av bakterier vid metabolismsprocessen. Bakterier i urinen har också egenskapen att konsumera glukos, så glukosnivån i urinen med icke-iakttagande av parametrarna för lagring kan också underskattas.

Viktigt är effekten av solljus, eftersom gallpigment förstörs i ljuset.

Om det ska lagra urin i mer än 2 timmar, ska materialet vara i en mörk sval plats. Man bör komma ihåg att resultatet av analysen i det här fallet kanske inte är korrekt.

6. Tolkning av ett tre-glasprov

Vid avkodning av resultaten från ett tre-glasprov utvärderas vanligtvis två huvudindikatorer för urin: hematuri och leukocyturi.

Det finns hematuri och / eller leukocyturi av tre typer:

  1. 1 Initsialnoy - förekomst av leukocyter och / eller erytrocyter, huvudsakligen i den första delen av urinen.
  2. 2 Terminal - närvaron av leukocyter och / eller erytrocyter, huvudsakligen i den sista delen.
  3. 3 Totalpatologiska störningar uttrycks lika i alla tre portionerna.

Ökningen i leukocyter och / eller erytrocyter delvis kan indikera följande tillstånd:

  1. 1 Avvikelser observeras endast i den första delen: patologin ligger framför urinröret. Oftast förekommer det med inflammation i urinröret (inklusive specifika), dess polyper, skador, sår.
  2. 2 avvikelser endast i den sista delen av urinen - lokalisering av den patologiska processen i blåsan, en terminalsektion av urinröret, blåshalsen, prostata eller sädesblåsor. Bland sjukdomarna kan oftast kronisk prostatit, cystit (inklusive livmoderhalsen), blåstumörer.
  3. 3 Förekomsten av abnormiteter i alla delar indikerar njurarnas, urinledarnas och blåsans inblandning. En sådan situation kan inträffa när nefrit och nefropati, pyelonefrit, njur- och uretär trauma, njursten, njurtumörer och urinblåsa, kronisk cystit.

7. Skäl till felaktiga resultat

Tillförlitligheten hos ett treglasprov beror direkt på den korrekta förberedelsen för studien och överensstämmelse med alla stadier av materialinsamling.

Jämfört med den vanliga urinanalysen är detta test svårt att förstå patienten. Även en detaljerad förklaring av studiens karaktär leder inte alltid till att alla rekommendationer för insamling av urin följs, vilket gör analysens tillförlitlighet och dess diagnostiska värde extremt lågt.

De främsta orsakerna till falska resultat:

  1. 1 Otillräcklig beredning.
  2. 2 Märkning av behållare.
  3. 3 Intermixering av prover under lagring och transport.
  4. 4 Blanda olika delar med varandra.
  5. 5 Häll urinen i tre delar från en vanlig behållare.
  6. 6 Överträdelse av lagrings- och transportreglerna.

Vid identifiering av typiska avvikelser i resultaten av ett tre-glasprov rekommenderas ytterligare, mer exakta studier.

8. Metoder för ytterligare diagnostik

Som nämnts ovan är noggrannheten hos ett tre-glas urinprov inte tillräckligt högt, och resultatet beror ofta på en mängd olika orsaker.

För ytterligare diagnos av urinvägssjukdomar kan därför följande metoder användas:

  • Cystoskopi är en endoskopisk undersökning av blåsan och urinröret, som utförs med en kateter med ett integrerat optiksystem.

Katetern sätts in direkt i urinröret och urinblåsan, och bilden visas på en speciell bildskärm. Metoden möjliggör att diagnostisera med högt noggrannande tumörprocesser, olika typer av blåsor, polyper och stenar i urinblåsan, inflammatoriska sjukdomar i urinröret. Den obestridliga fördelen med tekniken är förmågan att ta en biopsi från något intresseområde för läkaren.

  • Cystografi är bildbehandling av en blåsan med röntgenstrålar. Blåsan kontrasteras med ett röntgenkontrastmedium som injiceras genom urinröret eller blodet. Metoden är icke-invasiv, så att du tydligt kan diagnostisera förekomst av bulkformationer av urinvägarna.
  • Excretory urography är en röntgenmetod för studier av alla nivåer i urinvägarna. Det används ofta för misstänkt urolithiasis och ureteral obstruktion. För kontrasterande jodhaltiga lösningar av sergozin eller urotrast används, vilka administreras intravenöst med beräkningen av patientens vikt.
  • Ultraljudsundersökning möjliggör visualisering av njure och bäckenorgan. Metoden är inte invasiv, helt säker, kan du se patologiska formationer större än 2 mm.
  • Renoangiografi - Röntgenundersökning av njurkärl. Kontrast substans administreras intravenöst, varefter blodflödet i njurkärlen utvärderas.
  • Scintigrafi av njurarna. Efter intravenös administrering av den radioaktiva märkningen sker distributionen av substansen i vävnader och organ. Njurens vävnader absorberar det ojämnt, beroende på närvaron av den patologiska processen i parenkymen. Metoden möjliggör identifiering av cyster och tumörer med hög noggrannhet. Nackdelen är en tillräckligt hög strålningsbelastning.

Dessa metoder är mycket noggranna och kräver oftast inte mer forskning för differentialdiagnos.